Anatomía 1era Unidad

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ANATOMÍA (HUESOS, MÚSCULOS, NERVIOS, ETC.) 1era.

Unidad

Posición anatómica

 La cabeza, los ojos y los dedos de los pies se dirigen hacia adelante.
 Los brazos se sitúan a cada lado del cuerpo, las palmas de las manos al frente.
 Las piernas y los pies hacia adelante.
 Sentido de la gravedad.

Plano mediano: Es la línea que atraviesa el cuerpo en sentido longitudinal y lo divide en


MITAD DERECHA Y MITAD IZQUIERDA.

Planos sagitales: Planos verticales que atraviesan en forma paralela al plano medio.

Plano coronal: Plano en sentido perpendicular al plano medio, este plano divide al cuerpo
en ANTERIOR (frontal) y POSTERIOR (dorsal).

Plano transversal: Atraviesa el cuerpo perpendicular a los planos mediano y coronal,


también se le llama plano axial y divide el cuerpo en SUPERIOR (craneal) e INFERIOR
(caudal).

Términos de relación y correlación clínica

Término Definición o ejemplo


Anterior (ventral) Relación al frente
Medial Cercano al plano medio
Lateral Alejado del plano medio
Superior (craneal) Cercano a la cabeza
Inferior (caudal) Cercano a los pies
Proximal Próximo al tronco o punto de origen
Distal Alejado del tronco o del punto de origen
Superficial Cercano a la superficie
Intermedio Entre una estructura superficial y profunda
Profundo Alejado de la superficie
Unilateral Estructura de un solo lado
Bilateral Estructuras en par (derecha e izquierda)
Ipsilateral (ipsolateral) Ocurre del mismo lado de la estructura
Contralateral Ocurre en el lado opuesto de la estructura
Superficie dorsal (mano) Parte de arriba de la mano (nudillos)
Superficie palmar Palma de la mano
Superficie dorsal (pie) Parte de arriba del pie
Superficie plantar Planta del pie
Términos de movimiento

Término Definición o ejemplo


Flexión Disminución del ángulo
Extensión Punto de rectificación del ángulo
Abducción (separación) Separar del plano medio en base al plano
frontal
Aducción (aproximación) Movimiento que se realiza en dirección al
plano medio
Supinación Llevar la palma de la mano hacia arriba
(mirando al cielo)
Pronación Llevar la palma de la mano hacia abajo
(mirando hacia abajo)
Rotación Giro de una parte del cuerpo en torno a su
eje longitudinal (girar la cabeza)
Circunducción Movimiento combinado de flexión,
extensión, abducción y aducción
Elevación Una parte del cuerpo asciende (se mueve
hacia arriba)
Depresión Una parte del cuerpo desciende (se mueve
hacia abajo)
Retrusión Movimiento hacia atrás
Protusión Movimiento hacia delante
Eversión Planta del pie se dirige en sentido lateral
Inversión Planta del pie se dirige al plano medio
Dorsiflexión (flexión dorsal) Flexión del talón hacia arriba
Plantifexión (flexión plantar) Doblar el pie y los dedos hacia abajo
Oposición Dedo pulgar toca al dedo meñique
Reposición Dedo pulgar en su posición anatómica
HUESOS DEL CRÁNEO

NEUROCRÁNEO (O BÓVEDA CRANEAL) 8 HUESOS

Hueso frontal (1)

 Este hueso recibe el nombre de escama frontal.


 En fetos y en recién nacidos las dos mitades de las escamas están separadas por la
sutura frontal o sutura metópica.
 Forma el techo de la órbita.
 Por encima del margen supraorbitario está el arco superciliar.
 Glabela: se encuentra entre los arcos superciliares y por encima de la escotadura
nasal situada en la parte inferior media.
 Tubers frontales: leves prominencias frontales.

Se considera en el hueso frontal tiene 3 caras

 Cara anterior
 Sutura medio, frontal o metópica
 Eminencia o elevación frontal o glabela
 Eminencia frontal lateral
 Arcos ciliares y superciliares
 Arco orbitario
 Cresta lateral del frontal
 Cara inferior
 En la línea media la escotadura etmoidal
 La espina nasal del frontal
 A cada lado de las fosas orbitarias, techo de orbitas:
 Fosa lacrimal
 Fosa troclear
 Cara posterior
 En la línea media
 La cresta frontal media
 El agujero ciego (foramen caecum)
 La escotadura frontal
 Las fosas frontales, a los lados y arriba
 Las eminencias orbitarias, abajo
Senos frontales (sinus frontalis)

Labrados en el espesor del hueso, una derecha y otra izquierda están ordinariamente
separadas por un tabique medio.

Drenan a través del infundíbulo al meato etmoidal medio.

El hueso frontal cuenta con 3 bordes

 Borde anterior
 Borde posterior
 Borde inferior
El hueso frontal se articula con 12 huesos

 Hueso etmoides
 Hueso esfenoides
 2 huesos maxilares
 2 huesos parietales
 2 huesos cigomáticos
 2 huesos lacrimales
 2 huesos nasales
Hueso occipital (1)

Del latín caput = cabeza, occiput = occipucio. Es un hueso impar, medio, simétrico, situado
en la parte posterior e inferior del cráneo. En su origen absorbe de tres a cinco esbozos
vertebrales.

Forma romboidal, bastante regular presenta:

El hueso occipital presenta 2 caras

 Cara Posteroinferior o exocraneal


 En el centro presenta el agujero occipital o magno (foramen magno).
 Por delante del agujero magno la superficie basilar con el tubérculo faríngeo.
 Por detrás del agujero magno la porción escamosa o simplemente concha.
 Protuberancia occipital externa
 Líneas curvas occipitales superior e inferior
 A los lados del agujero
 Los cóndilos (condylos occipitalis)
 Fosita condílea anterior con su agujero condíleo anterior
 Fosita condílea posterior
 Cara Anterosuperior o endocraneal
 Cresta occipital interna
 Protuberancia occipital interna
 Fosas cerebelosas
El hueso occipital presenta 4 bordes

 2 parietales (superiores)
 Son dentados y se articulan con el borde posterior de los parietales.
 2 temporales (inferiores)
 Igualmente dentados, van a articularse con la región mastoidea de los
temporales.

El hueso occipital presenta 4 ángulos

El hueso occipital se articula con 6 huesos

 Hueso esfenoides
 C1 atlas (1era vertebra)
 2 huesos parietales
 2 huesos temporales
Hueso esfenoides (1)

Visto fuera del conjunto de los huesos de la base del cráneo, es seguramente el hueso más
irregular y singular. Este es un hueso impar, mediano, simétrico, situado como una cuña
en la base del cráneo, entre los huesos que lo rodean, se encuentra delante del occipital,
detrás del frontal y limita con los huesos temporales. Posee una parte central, impar y tres
partes pares.

 Cuerpo (corpus), silla turca (ella turcica) con la fosa hipofisiaria


 Ala menor
 Ala mayor
 Apófisis pterigoides, del griego ptérigos = pluma
Cuerpo, ocupa la parte central del hueso. El hueso esfenoides tiene 6 caras

 Cara superior
 Los dos canales olfatorios
 El canal óptico
 La silla turca o fosa pituitaria
 Apófisis clinoides
 Lámina cuadrilátera
 Cara inferior
 Cresta del cuerpo del esfenoides
 Surco para articularse con el vómer
 Conducto pterigopalatino
 Cara anterior
 Cresta anterior
 Canales de las fosas nasales
 Orificios de entrada de los senos esfenoidales
 Superficie rugosa para la cara posterior de las masas aterales del etmoides
 Cara posterior
 Hace cuerpo con el hueso occipital, representada generalmente como un corte de
sierra.
 Caras laterales (2)
 Sirven de punto de implantación de las alas mayores
 Separadas de la silla turca por un canal en forma de s itálica, canal para el seno
cavernoso.
Alas mayores

 Cara posterior
 Corresponde al cerebro
 Cara anterior
 Cara externa a la órbita
 Cara externa
 Divida por la cresta esfenotemporal, forma parte de la fosa cigomática
 Borde interno
 Hendidura esfenoidal
 Agujero redondo mayor
 Agujero oval
 Agujero redondo menor o esfenoespinoso
 Agujero de vesalio

Alas menores

 El vértice corresponde al apéndice ensiforme


 La base unida al cuerpo del esfenoides, está dada por:
 Agujero óptico (nervio óptico y la arteria oftálmica)
 Cara superior
 Encéfalo
 Cara inferior
 Bóveda orbitaria
 Borde anterior
 Se articula con el frontal y la lámina cribosa del etmoides
 Borde posterior
 Libre, sinuoso y cortante, separa los compartimientos anterior y medio de la base
del cráneo.
Apófisis pterigoides

 Base
 Superior, atravesada por el conducto de vidiano
 Vértice
 Bifurcado, formado por dos láminas, las alas del pterigoides, interna y externa,
esta última termina con un gancho por el cual se desliza el tendón del músculo
periestafilino externo. Entre las dos alas se encuentra la costura que, está ocupada
por la apófisis piramidal del palatino.
 Cara interna
 Estrecha y plana, contribuye a formar la pared externa de las fosas nasales.
 Cara externa
 Ancha y rugosa, forma parte de la fosa cigomática (inserción del musculo
pterigoideo externo)
 Cara anterior
 Lisa por arriba y abajo se articula con el palatino.
 Cara posterior
 Corresponde a la fosa pterigoidea (pterigoideo interno)
 Fosita escafoidea (periestafilino externo)
El hueso esfenoides tiene 2 bordes

 Borde interno
 Borde externo

El hueso esfenoides se articula con 12 huesos

 Hueso frontal
 Hueso etmoides
 Hueso occipital
 Hueso vómer
 2 huesos palatinos
 2 huesos cigomáticos
 2 huesos parietales
 2 huesos temporales
Hueso etmoides (1)

Del griego ethmos = criba, colador. Recibe su nombre de la lámina cribosa (latín cribium =
criba colador) situado en la parte anterior y media de la base del cráneo y encajando
parcialmente con la escotadura etmoidal del hueso frontal. Es un hueso impar, medio,
simétrico. Este hueso contribuye a la formación de las cavidades orbitarias y nasales.

Es un hueso con una forma irregular que presenta 3 porciones

 Lámina vertical
 Cortada transversalmente por la horizontal
 Región que está por encima es endocraneana y forma la apófisis crista galli
(gallus=gallo).
 Región inferior es la lámina perpendicular (lámina perpendicularis). Separa
entre sí las dos fosas nasales.
 Lámina horizontal
 Se extiende de una masa lateral a otra
 Cara inferior: forma parte de la bóveda de las fosas craneales.
 Cara superior: dividida por la apófisis cristagalli en dos mitades (derecha e
izquierda). Los canales etmoidales u olfatorios, acribillados de agujeros, de ahí
sale su nombre de lámina cribosa del etmoides. Son de notar dos agujeros en
la parte anterior; hendidura etmoidal (interno) y agujero etmoidal anterior.
 Masas laterales tienen 6 caras
 Cara externa
 Hueso plano, forma parte de la órbita.
 Cara interna
 Pared externa de las fosas nasales.
 Cornetes superior y medio
 Cara anterior
 Semicéculas que completan las del unguis
 Cara posterior
 Articulación con el cuerpo del esfenoides y apófisis orbitaria del palatino.
 Cara superior
 Semicéculas muy irregulares que completan las Semicéculas correspondientes al
hueso frontal.
 infundibulum
 Cara inferior
 Borde inferior del cornete medio
 Meato medio
 Superficie que se articula con el maxilar superior
 Apófisis unciforme
La porción superior de la lámina vertical, también llamada crista galli considera 2 bordes

 Borde anterior
 Borde posterior

El hueso etmoides se articula con 13 huesos

 Hueso frontal
 Hueso esfenoides
 Hueso vómer
 2 huesos nasales
 2 huesos maxilares
 2 huesos lacrimales
 2 huesos palatinos
 2 cornetes inferiores o conchas
Huesos parietales (2)

Son dos huesos planos situados simétricamente en las partes laterales superiores del
cráneo. Por delante del occipital, atrás del frontal, por encima de los temporales y
articulados entre sí en la línea media o sutura sagital.

Cada hueso parietal presenta 2 caras

 Cara exocraneal (o externa, fuera del cráneo)


 Es convexa y lisa
 Líneas temporales
 Parte superior sirve de inserción a la aponeurosis temporal
 Parte inferior se inserta al musculo temporal.
 Giba parietal corresponde con la fosa parietal
 Cara endocraneal (o interna, interior del cráneo)
 Fuertemente cóncava
 En la parte media se encuentra la fosa parietal
 Fosa parietal corresponde a la giba parietal
Cada hueso parietal presenta 4 bordes

 Borde superior
 Se articula con el hueso parietal del lado opuesto y forma la sutura sagital.
 Borde inferior
 Se articula con la escama del hueso temporal.
 Borde anterior
 Se articula con el hueso frontal con el cual forma la sutura coronal.
 Borde posterior
 Se articula con el hueso occipital formando la sutura lambdoidea
Cada hueso parietal presenta 4 ángulos

 Ángulo anterosuperior
 Es casi recto, corresponde a la unión de las suturas sagital y coronal, conocida por
el nombre de bregma.
 Se articula con el hueso frontal y con el hueso parietal del lado opuesto.
 Ángulo anteroinferior
 Es el más agudo de los 4 ángulos, pero de vértice truncado.
 En su cara interna comienza el canal de la arteria meníngea media.
 Se articula con el hueso frontal y con el ala mayor del hueso esfenoides, originando
así la sutura llamada pterión.
 Ángulo posterosuperior
 Corresponde a la unión de las suturas sagital y lambdoidea (lambda), constituida
por la unión de los 2 huesos parietales y el hueso occipital.
 Ángulo posteroinferior
 Penetra entre la escama del hueso temporal y la parte posterior de la región
mastoidea del mismo, formando, con intervención del hueso occipital, la sutura
denominada asterión.

Cada hueso parietal se articula con 6 huesos

 Hueso frontal: sutura coronal


 Hueso parietal contralateral: sutura sagital
 Hueso esfenoides: sutura esfenoparietal
 Hueso occipital: sutura lambdoidea
 2 huesos temporales: sutura escamosa
Huesos temporales (2)

Del latín temporis =tiempo. Hueso par, situado en la parte lateral y media de la base del
cráneo. Contiene el órgano vestibular coclear

 Sentido del oído


 Sentido del equilibrio
En el feto y en el recién nacido está formado por 3 piezas óseas diferentes:

1. Escamosa
2. Timpánica
3. Petrosa
En el adulto estas 3 partes se encuentran fusionadas, por lo que se describen como un
solo hueso.

 Escamosa: lámina delgada de contorno semicircular situada por arriba y lateral de las
otras dos.
 Timpánica: situada por debajo de la escamosa, con forma de semicanal abierto hacia
arriba.
 Petrosa: situada hacia atrás y medialmente de las precedentes.
Existen 2 caras dispuestas en ángulo recto:

 Cara Lateral: en la parte lateral de la cabeza tiene 3 porciones:


1. Apófisis mastoides (posterior)
2. Meato acústico (media)
3. Proceso cigomático (inferior)
 Cara Inferior: la cual se divide en tres partes
1. Petrosa
2. Timpánica
3. Escamosa
Cara endocraneal (anterior): formada únicamente por las partes escamosa (vertical) y
petrosa (horizontal), con una cara anterior y una posterior.

Hueso temporal cavidades y canales: contiene numerosas cavidades y canales que


pertenecen a diversos sistemas:

 Órgano vestíbulo coclear


 Cavidades neumáticas anexas
 Canales vestibulares
 Canales nerviosos
Cavidades del órgano vestibular coclear

 Los dos meatos acústicos (conductos auditivos interno y externo)


 Oído medio
 Caja del tímpano
 Tuba auditiva
 Oído interno
 Laberinto óseo
Cavidades neumáticas anexas

 Cavidades anexas del oído medio


 Antro mastoideo
Canales vasculares

El canal carotideo: por él, la carótida interna pasa de la región cervical superior al interior
de la caja craneana.

Primero vertical, se acomoda formando un ángulo recto para dirigirse horizontalmente


hasta su terminación en la vecindad del ápice (vértice) de la porción petrosa.

Canales nerviosos

Destinados al pasaje de dos nervios:

 Canal para el nervio facial (acueducto de Falopio)


 Canalículo posterior de la cuerda del tímpano
 Canalículo petrotimpánico (conducto tímpano petroso)

Hueso temporal estructura

Constituido por tejido óseo muy resistente y compacto. La escama y la parte timpánica
son muy delgadas. La porción petrosa, por el contrario tiene abundante tejido óseo
esponjoso, especialmente a nivel del proceso (apófisis) mastoideo.

En el tejido óseo esponjoso existen cavidades neumatizadas, que son las celdillas (cedulas)
del temporal, donde se diferencian 2 grupos:

 Las células mastoideas.


 Las células del ápice (vértice) de peñasco.
Fosa craneal media

 Polos temporales
 Lámina cuadrilátera. En los ángulos externos las apófisis clinoides posteriores.
 Alas mayores del esfenoides
 Silla turca

Anatomía de superficie

Las únicas partes superficiales del temporal son:

 La mastoides
 El proceso (apófisis) cigomática
 El meato acústico (conducto auditivo) externo óseo
Fosa craneal posterior

 Cerebelo, protuberancia y bulbo raquídeo


 Surcos de los senos transversos
 Cresta occipital interna: en línea media y limita las fosas cerebelosas
 Protuberancia occipital interna
 Clivus

Agujeros craneales de la fosa anterior

 Láminas cribosas
 Agujero ciego: pasa la vena emisaria desde el seno longitudinal superior hacia las
venas del seno frontal y nariz.
 Polos frontales
 Depresiones en las láminas orbitarias
 Crista galli: apófisis, a cada lado de lámina cribosa del etmoides; se inserta la hoz del
cerebro.
 Alas menos del esfenoides: se articulan con el hueso frontal, terminan internamente
en la apófisis clinoides anterior donde se inserta la tienda del cerebelo.
Agujeros craneales de la fosa media

 Conductos ópticos: pasan los nervios ópticos y las arterias oftálmicas.


 Media luna de agujeros: agujero redondo mayor (N. maxilar), oval (N. maxilar inferior),
espinoso (A. meníngea media), rasgado anterior (A. carótida interna).
Agujeros craneales de la fosa posterior

 Agujero occipital
 Agujero yugular: V. yugular interna, N. glosofaríngeo, N. vago, N. espinal, seno petroso
inferior.
 Conducto hipogloso: N. hipogloso
 Conducto condíleo: V. emisaria del seno sigmoideo
Conducto auditivo interno: N. facial, auditivo, intermedius.

El hueso temporal presenta 4 bordes y 1 vértice

 Borde superior
 Borde inferior
 Borde anterior
 Borde posterior

El hueso temporal se articula con 8 huesos

 Hueso occipital: por atrás


 Hueso esfenoides: por delante y por dentro
 Hueso maxilar inferior (mandíbula): articulación temporomandibular (ATM)
 2 huesos cigomáticos: por delante y por fuera
 2 huesos parietales: por arriba
VISCEROCRÁNEO (O HUESOS DE LA CARA) 14 HUESOS

Huesos nasales (2)

Son huesos planos, de forma cuadrangular, situados entre el hueso frontal por arriba y las
ramas ascendentes de los maxilares superiores por fuera y atrás.

Cada hueso nasal tiene 2 caras

 Cara anterior
 Cóncava arriba y abajo en su parte superior.
 Convexa en su parte inferior
 Presenta un orificio vascular y sirve de inserción al musculo piramidal de la nariz.
 Cara posterior
 Ostenta múltiples surcos para vasos y nervios, uno de los cuales con frecuencia es
más marcado que los otros, es el sirco etmoidal para el nervio nasolobar.
Cada hueso nasal presenta 4 bordes

 Borde superior
 Es dentado y grueso.
 Se articula con el hueso frontal.
 Borde inferior
 Es más delgado.
 Se une al cartílago de la nariz.
 Borde anterior
 Es grueso y rugoso.
 Se articula por arriba con la espina nasal del hueso frontal y con la lámina
perpendicular del hueso etmoides.
 En el resto de su extensión lo hace con el hueso del lado opuesto.
 Borde posterior
 Se articula con la apófisis ascendente del maxilar superior.
Cada hueso nasal se articula con 4 huesos

 Neurocráneo (o bóveda craneal)


 Hueso frontal
 Hueso etmoides
 Viscerocráneo (o huesos de la cara)
 Hueso nasal opuesto
 Hueso maxilar superior
Huesos maxilares (2)

Este hueso forma la mayor parte de la mandíbula superior. Su forma se aproxima a la


cuadrangular, siendo algo aplanada de fuera hacia dentro.

Cada hueso maxilar presenta 2 caras

 Cara interna
 Apófisis palatina
 Una especie de semiespina, la cual, al articularse con la del otro maxilar, forma la
espina nasal anterior.
 Conducto palatino anterior, por el cual pasan el nervio esfenopalatino interno y
una rama de la arteria esfenopalatina.
 Cara externa
 Foseta mirtiforme, donde se inserta el músculo mirtiforme.
 La Foseta mirtiforme se encuentra limitada posteriormente por la giba canina.
 Apófisis piramidal, esta tiene una base con la cual se une con el resto del hueso,
un vértice que se articula con el hueso malar o cigomático
 Conducto suborbitario.
 Agujero suborbitario
 Entre el agujero suborbitario y la giba canina existe una depresión llamada fosa
canina.
 Agujeros dentarios posteriores, por donde pasan los nervios dentarios posteriores
y las arterias alveolares.

Cada hueso maxilar presenta 4 bordes

 Borde anterior
 Presenta abajo, la parte anterior de la apófisis palatina con la espina nasal anterior.
 Borde posterior
 En su porción más alta presenta rugosidades para recibir a la apófisis orbitaria del
hueso palatino.
 En su parte baja, el borde lleva rugosidades, articulándose con la apófisis piramidal
del hueso palatino y con el borde anterior de la apófisis pterigoides.
 Conducto palatino posterior, por donde pasa el nervio palatino anterior.
 Borde superior
 Se articula por delante con el hueso unguis o lacrimal.
 Se articula con el etmoides.
 Se articula por atrás con la apófisis orbitaria del hueso palatino.
 Borde inferior
 Alveolos dentarios, donde se alojan las raíces de los dientes. Los alveolos se hallan
separadas por tabiques óseos que constituyen las apófisis interdentarias.
Cada hueso maxilar presenta 4 ángulos

 Ángulo anterosuperior
 Ángulo anteroinferior
 Ángulo posterosuperior
 Ángulo posteroinferior

Los huesos maxilares se articulan con 14 huesos

 Hueso frontal
 Hueso etmoides
 Hueso vómer
 Hueso maxilar superior contralateral
 2 huesos nasales
 2 huesos cigomáticos o unguis
 2 huesos lacrimales
 2 huesos palatinos
 2 cornetes inferiores o conchas
Huesos lacrimales (lagrimal o unguis) (2)

Hueso plano, en forma cuadrilátera, colocado en la parte anterior de la cara interna de la


órbita, entre el hueso frontal, el hueso etmoides y el maxilar superior. Este hueso se halla
formado únicamente por tejido compacto.

Cada hueso lacrimal presenta 2 caras

 Cara externa
 Lleva una cresta lagrimal posterior
 Esta cara se divide en dos porciones por la cresta lagrimal:
 Posterior
o Continúa con la lámina papirácea del hueso etmoides.
 Anterior
o Contribuye a formar el canal lacrimonasal.
 Cara interna
 Presenta un canal vertical que la divide en 2 y corresponde con la cresta de la cara
externa.
 Posterior
o Se articula con el hueso etmoides, completando las celdillas
etmoidoungueales.
 Anterior
o Forma la pared externa de las fosas nasales

Cada hueso lacrimal presenta 4 bordes

 Borde superior
 Se articula con la apófisis orbitaria interna del frontal.
 Borde inferior
 Contribuye a formar el conducto nasal.
 Borde anterior
 Se articula con la rama ascendente del maxilar superior.
 Borde posterior
 Se articula con la lámina papirácea del hueso etmoides.
Los huesos lacrimales se articulan con 4 huesos

 Hueso frontal: parte superior


 Hueso etmoides: parte posterior
 Hueso maxilar superior: parte anterior
 Hueso cornete inferior: parte inferior
Huesos cigomáticos (o malares) (2)

Este hueso forma el esqueleto del pómulo y está situado entre el maxilar superior, el
hueso frontal, el ala mayor del esfenoides y la escama del hueso temporal. Tiene forma
cuadrangular.

Cada hueso cigomático tiene 2 caras

 Cara externa
 Lisa y convexa
 Sirve de inserción a los músculos cigomáticos
 Cara interna
 Cóncava
 Constituye la parte de las fosas temporal y cigomática
Cada hueso cigomático presenta 4 bordes

 Borde anterosuperior
 Es cóncavo
 Forma el borde externo y parte del inferior de la base de la orbita
 Canal retromalar
 Apófisis orbitaria
 Presenta un borde libre y dentado, por el cual se articula con el maxilar
superior y el ala mayor del esfenoides
 Borde anteroinferior
 Es dentado y casi recto
 Se articula con la apófisis piramidal
 Borde posterosuperior
 Se inserta a la aponeurosis temporal
 Borde posteroinferior
 Rectilíneo, grueso y rugoso
 Sirve de inserción con el musculo masetero

Cada hueso cigomático presenta 4 ángulos

 Ángulo superior
 Se articula con la apófisis orbitaria externa del frontal
 Ángulo inferior
 Se articula con la apófisis piramidal del maxilar superior
 Ángulo posterior
 Se articula con la apófisis cigomática
 Ángulo inferior
 Se articula con la apófisis piramidal del maxilar superior
Cada hueso cigomático se articula con 4 huesos

 Hueso frontal (por arriba)


 Hueso maxilar superior (por abajo y adelante)
 Hueso temporal (por atrás)
 Ala mayor del esfenoides (por atrás y adentro)
Huesos palatinos (2)

Estos huesos se sitúan en la parte posterior de la cabeza, por detrás de los huesos
maxilares superiores. Estos se pueden distinguir en cada uno de ellos dos partes o
láminas; una lámina horizontal más pequeña y una lámina vertical.

Parte o lámina horizontal: Posee una forma cuadrilátera, 2 caras y 4 bordes

Caras

 Cara superior
 Forma parte del piso de las fosas nasales
 Cara inferior
 Contribuye a formar la bóveda palatina
Bordes

 Borde anterior
 Delgado y rugoso
 Se articula con el borde posterior de la apófisis palatina del hueso maxilar superior
 Borde posterior
 Sirve de inserción a la aponeurosis del velo del paladar
 Forma la espina nasal posterior, dirigida hacia arriba y atrás
 Músculo palatostafilino
 Borde externo
 Se une al borde inferior de la porción vertical de este hueso
 Borde interno
 Se articula con el borde homónimo del lado opuesto
 Forma por arriba una cresta donde se articula el hueso vómer
Parte o lámina vertical: Posee una forma cuadrilátera, presenta 2 caras y 4 bordes

Caras

 Cara interna
 Dos crestas anteroposteriores, la de arriba es la cresta turbinal superior, la cual se
articula con el cornete medio. La cresta de abajo es la cresta turbinal inferior y
esta se articula con el cornete inferior.
 Ambas crestas limitan con el meato medio.
 La cresta de abajo interviene en la formación del meato inferior.
 Cara externa
 Presenta 3 zonas rugosas
 En una de ellas se forma el conducto palatino.
 En otra se articula la apófisis pterigoidea.
 Y en la última se forma la fosa pterigomaxilar.
Bordes

 Borde anterior
 Es delgado y superpone a la tuberosidad del maxilar.
 Del medio de este borde sale una lámina maxilar.
 Esta lamina contribuye a cerrar la parte posterior del orifico del seno maxilar.
 Borde posterior
 Es delgado.
 Se articula con el ala interna de la apófisis pterigoidea.
 Borde inferior
 Ocupa el espacio comprendido entre las dos alas de la apófisis pterigoidea y se le
conoce con el nombre de apófisis piramidal del palatino.
 En la parte delantera del borde inferior se abren los orificios de los conductos
palatinos accesorios.
 Borde superior
 Escotadura palatina en la parte media, situada entre dos salientes
irregulares, de los cuales el anterior se denomina apófisis orbitaria y el
posterior se denomina apófisis esfenoidal.
Cada hueso palatino se articula con 6 huesos

 Hueso palatino opuesto


 Hueso maxilar superior
 Cornete nasal inferior
 Hueso esfenoides
 Hueso etmoides
 Hueso vómer
Cornetes inferiores (o conchas nasales) (2)

Es un hueso en forma laminar adherido a la pared externa de las fosas nasales. De


contorno ligeramente romboidal.

El cornete inferior presenta 2 caras

 Cara interna
 Es convexa.
 Vuelta hacia el tabique de las fosas nasales.
 Mitad superior es más o menos lisa.
 Mitad inferior lleva diversas arrugas y surcos vasculares.
 Cara externa
 Es cóncava
 Forma la pared interna del meato inferior
El cornete inferior presenta 2 bordes

 Borde superior
 Se articula con la cara interna del maxilar superior y con la misma cara de la lámina
ascendente del hueso palatino.
 Apófisis lagrimal o nasal (por delante).
 Apófisis maxilar o auricular (por detrás).
 Apófisis etmoidal (parte posterior).
 Borde inferior
 Es libre, grueso y convexo.
 No presenta apófisis.

El cornete inferior presenta 2 extremidades

 Anterior
 Se articula con el hueso maxilar superior.
 Posterior
 Es más aguda.
 Se articula con el hueso palatino.
Ambas extremidades se apoyan sobre las crestas turbínales inferiores de dichos huesos.

Cada cornete nasal se articula con 3 huesos

 Hueso etmoides (por arriba)


 Hueso maxilar superior (por arriba)
 Hueso palatino (por detrás)
Hueso vómer (1)

Hueso impar, situado en el plano sagital; junto con la lámina perpendicular del hueso
etmoides y el cartílago que forma el tabique de las fosas nasales. Tiene una forma
cuadrangular y es muy delgado.

El hueso vómer presenta 2 caras

 Cara anterior
 Cara posterior

Ambas son planas y verticales, aunque sufren con frecuencia de desviaciones volviéndose
convexas o cóncavas. Estas forman la pared interna de las fosas nasales y presentan varios
surcos vasculares y nerviosos, de los cuales uno aloja al nervio esfenopalatino interno.

El hueso vómer presenta 4 bordes

 Borde superior
 Las alas de vómer se articulan con la cresta inferior del hueso etmoides.
 Se forma un conducto que recibe el nombre de esfenovomeriano.
 Borde inferior
 Encaja la cresta media que forma en su unión las ramas horizontales de los
palatinos por atrás.
 Las apófisis palatinas de los maxilares superiores encajan por delante.
 Borde anterior
 Articula su parte superior con la lámina perpendicular del etmoides.
 El resto se articula con el cartílago del tabique.
 Borde posterior
 Forma el borde interno de los orificios posteriores de las fosas nasales o coanas.
El hueso vómer se articula con 6 huesos

 Hueso esfenoides (posterosuperior)


 Lamina perpendicular del hueso etmoides (anterosuperior)
 2 huesos palatinos (posteroinferior)
 2 huesos maxilares (anteroinferior)
Hueso maxilar inferior (o mandíbula)

Forma el solo la mandíbula inferior y se puede considerar dividirlo en 1 cuerpo y 2 ramas.

Cuerpo

Este tiene forma de herradura, cuya concavidad se halla vuelta hacia atrás. Del cuerpo del
hueso maxilar inferior se distinguen 2 caras y 2 bordes.

Caras

 Cara anterior
 Lleva en la línea media una cresta vertical, resultado de la dos mitades del hueso y
se le conoce como sínfisis mentoniana.
 Su parte inferior más saliente se denomina eminencia mentoniana.
 Agujero mentoniano, de este salen el nervio y los vasos mentonianos.
 Línea oblicua externa, sobre esta se insertan los siguientes músculos:
 Triangular de los labios.
 Cutáneo del cuello.
 Cuadrado de la barba.
 Cara posterior
 Presenta cerca de la línea media 5 tubérculos llamados apófisis geni, de los cuales
los 2 superiores sirven de inserción a los músculos genioglosos. Y, los 2 inferiores
se insertan con los músculos geniohioideos.
 Línea oblicua interna o milohioidea  inserción con el músculo milohiodeo.
 Foseta sublingual  aloja a la glándula sublingual
 Foseta submaxilar  aloja a la glándula submaxilar
Bordes

 Borde inferior
 Lleva dos fosetas digástricas, una a cada lado de la línea media.
 En las fosetas digástricas se inserta el músculo digástrico.
 Borde superior
 Presenta una serie de cavidades o alveolos dentarios.
 Apófisis interdentarias, donde se insertan los ligamentos coronarios de los dientes.

Ramas

 Rama derecha
 Rama izquierda
Son aplanadas transversalmente y de forma cuadrangular. Estas tienen 2 caras y 4 bordes.
Caras

 Cara externa
 Su parte inferior es más rugosa que la superior, ya que sobre aquella se inserta el
musculo masetero.
 Cara interna
 Orificio superior del conducto dentario, sobre él se introducen el nervio y los
vasos dentarios inferiores.
 Ligamento esfenomaxilar.
 Canal milohioideo, donde se alojan el nervio y los vasos milohioideos.
 Una serie de rugosidades bien marcadas sirve de inserción al musculo pterigoideo
interno.

Bordes

 Borde anterior
 Forma el lado externo de la hendidura vestibulocigomática.
 Borde posterior
 Se le llama también borde parotídeo por sus relaciones con la glándula parótida.
 Borde superior
 Posee una amplia escotadura, denominada escotadura sigmoidea
 La escotadura sigmoidea se encuentra situada entre dos gruesos salientes:
 Apófisis coronoides, por delante.
 Cóndilo del maxilar inferior, por detrás.
 Borde inferior
 Forma el ángulo del maxilar inferior o gonion.

El hueso maxilar inferior se articula con 1 hueso

 Hueso temporal, constituyendo la articulación temporomandibular.


Hueso hioides

Es un hueso impar y mediano, situado en la parte anterior del cuello, por debajo de la
lengua y por encima del cartílago tiroides. Tiene forma de herradura. De este se pueden
distinguir una porción media o cuerpo y 4 prolongaciones, 2 de cada lado, denominadas
astas mayores y astas menores.

Cuerpo

Es aplanado de adelante hacia atrás, posee 2 caras, 2 bordes y 2 extremidades.

Caras

 Cara anterior
 Es convexa.
 Toda esta cara es rugosa.
 Al ser rugosa, sirve de inserción para los músculos:
 Geniohioideo
 Milohioideo
 Hiogloso
 Digástrico
 Estilohiodeo
 Cara posterior
 Es lisa
 Se relaciona con la membrana tirohioidea por intermedio de la bolsa serosa de
Boyer.
Bordes

 Borde superior
 Muy delgado
 En este borde se insertan:
 Membrana Hioglosa
 Musculo Hiogloso
 Musculo Geniogloso
 Musculo Geniohioideo
 Borde inferior
 Muy delgado
 En este borde se insertan:
 Músculo tirohioideo
 Musculo omohioideo
 Esternocleidomastoideo
Extremidades

Estas sirven de unión a las astas: una grande y una pequeña de cada lado.

 Extremidad grande
 Extremidad pequeña

Astas

Astas mayores

 Son aplanadas de arriba hacia abajo.


 En la parte interna de su cara superior se inserta el musculo hiogloso.
 En la parte externa se inserta el constrictor medio de la faringe.
 En su cara inferior se inserta la membrana tirohioidea.
 En su cara superior se insertan los músculos
 Digástricos
 Estilohioideos
 Hiogloso
 Constrictor medio de la faringe
Astas menores

 Están colocadas por dentro las mayores.


 Estás poseen un cuerpo.
 En la base de las astas menores se insertan los músculos:
 Hiogloso
 Estilohiodeo
 Constrictor medio de la faringe
 En el vértice de las astas menores se insertan los músculos:
 Músculos linguales superior e inferior

El hueso hioides se encuentra generalmente aislado en el hombre, pero en ocasiones


puede estar unido con el resto del esqueleto por un conjunto de formaciones óseas, las
cuales constituyen el aparato hioideo. Pero estos casos son excepcionales en hombres.
NERVIOS CRANEALES

12 pares de nervios craneales

Los nervios craneales salen de la cavidad craneal a través de los forámenes del cráneo,
estos se identifican por su nombre descriptivo o por un número romano. Se presentan 12
pares craneales, de los cuales 11 se originan en el encéfalo y 1 de ellos se origina en la
medula espinal (NC XI).

Inervación: es la acción que produce el sistema del sistema nervioso en las funciones de
los demás órganos del cuerpo, es la distribución de los nervios en un órgano o en una
parte del cuerpo. Cuando se habla de inervación nos referimos a las fibras nerviosas que
de un centro nervioso se dirigen a otro.

Inervación motora: es la relación entre un nervio motor y el músculo.

Inervación sensorial: nervios sensitivos, conductos de los impulsos desde el medio


externo hacia el interior del organismo (cerebro o medula espinal).

NC I o Nervio olfatorio

 Inervación: sensorial.
 Origen: diencéfalo.
 Núcleo: núcleo olfatorio anterior.
 Función: transmitir la información olfativa o los impulsos olfativos al cerebro.
 Localización: se localiza en el foramen olfatorio en la lámina cribosa del hueso
etmoides.
NC II o Nervio óptico

 Inervación: sensorial.
 Origen: diencéfalo.
 Núcleo: células ganglionares de las retinas.
 Función: transmite la información visual al cerebro.
 Localización: se localiza en el agujero óptico del ala menor del hueso esfenoides.
NC III o Nervio oculomotor (o nervio motor ocular común)

 Inervación: motora parasimpática.


 Origen: fosa interpeducular del mesencéfalo.
 Núcleo: núcleo oculomotor
 Función: este par craneal inerva el esfínter de la pupila, con una función
parasimpática la cual hace que la pupila se reduzca de tamaño. Este nervio craneal
también inerva los músculos que de forma colectiva realizan la mayoría de los
movimientos oculares:
 Elevador del párpado superior
 Recto superior
 Recto medial
 Recto inferior
 Oblicuo inferior
 Localización: se ubica en la hendidura esfenoidal
NC IV o Nervio troclear (o nervio patético)

 Inervación: motora.
 Origen: mesencéfalo.
 Núcleo: núcleo troclear
 Función: inerva el musculo oblicuo superior del ojo, rotación interna del ojo, este hace
descender el ojo (aducción).
 Localización: se localiza en la hendidura esfenoidal
NC V o Nervio trigémino

 Inervación: sensitiva y motora.


 Origen: puente troncoencéfalico (protuberancia).
 Núcleo: núcleo principal sensorial del trigémino, núcleo mesencéfalico del trigémino,
núcleo motor del trigémino.
 Función: percibe información sensitiva de la cara e inerva los músculos de la
masticación (músculo masetero y temporal).
 Localización: se ubica en la fisura orbital superior.

NC VI o Nervio abducens (o nervio motor ocular externo)

 Inervación: motora.
 Origen: margen posterior del puente troncoencéfalico.
 Núcleo: núcleo abducens.
 Función: inerva el musculo recto lateral del ojo, el cual abduce el globo ocular.
 Localización: se ubica en la hendidura esfenoidal.
NC VII o Nervio facial

 Inervación: sensorial, motora y parasimpática


 Origen: puente (entre el mesencéfalo y la medula oblongada)
 Núcleo: núcleo facial, núcleo solitario
 Función: inerva los músculos dedicados a crear las expresiones faciales, músculos de
las glándulas lagrimales y salivales, también inerva los 2/3 anteriores de la lengua.
 Localización: recorre el canal auditivo interno hasta el canal del facial y sale por el
agujero estilomastoideo.
NC VIII o Nervio vestibulococlear (o nervio auditivo)

 Inervación: sensorial.
 Origen: lateral al VII (7mo) par (ángulo pontocerebeloso).
 Núcleo: núcleo vestibular, núcleo coclear.
 Función: percepción del sonido, la rotación y la gravedad (este par craneal es esencial
para el equilibrio y el movimiento). La rama vestibular lleva impulsos coordinar el
equilibrio y el brazo coclear lleva impulsos auditivos.
 Localización: se localiza en el canal auditivo interno.
NC IX o Nervio glosofaríngeo

 Inervación: sensorial, motora y parasimpática.


 Origen: surco retroolivar del bulbo raquídeo.
 Núcleo: núcleo ambiguus.
 Función: recibe los impulsos gustativos del 1/3 posterior de la lengua, proporciona
inervación secreto-motora a la glándula parótida (la encargada de producir saliva) e
inervación motora al musculo estilofaríngeo y al músculo estilogloso. También
retransmite alguna información al cerebro desde las tonsilas palatinas, esta se dirige al
tálamo opuesto y algunos núcleos del hipotálamo.
 Localización: se ubica en el agujero yugular.
NC X o Nervio vago (o nervio neumogástrico)

También se le puede llamar: tirolingofaríngeo cardio neumo gastroentérico

 Inervación: sensorial, motora y parasimpática.


 Origen: surco retroolivar de la medula oblongada o bulbo raquídeo.
 Núcleo: núcleo ambiguus.
 Función: se encarga de la deglución, respiración, fonación, audición y la mayoría de los
movimientos laríngeos (excepto aquellos que son producidos por el par IX).
 Localización: se localiza en el agujero yugular.
NC XI o Nervio espinal

 Inervación: motora.
 Origen: raíces craneales y espinales.
 Núcleo: núcleo espinal accesorio.
 Función: controla los músculos esternocleidomastoideo y el trapecio, se superpone
con funciones del nervio vago (X). este par craneal se encarga del movimiento de la
cabeza y los hombros gracias a los músculos antes mencionados.
 Localización: se ubica en el agujero yugular.
NC XII o Nervio hipogloso

 Inervación: motora.
 Origen: bulbo raquídeo.
 Núcleo: núcleo hipogloso
 Función: proporciona inervación motora a los músculos de la lengua (excepto al
musculo palatogloso, el cual es inervado por el nervio vago y al músculo estilogloso
que es inervado por el nervio glosofaríngeo) y otros músculos linguales. Es importante
en la deglución (más específicamente en la formación del bolo) y la articulación de
sonidos.
 Localización: se localiza en el canal hipogloso
MÚSCULOS DE LA CABEZA

MÚSCULOS MASTICADORES

Los músculos masticadores son 4, estos intervienen en los movimientos de elevación y de


lateralidad del maxilar inferior. Existen otros músculos relacionados con el maxilar inferior
y son aquellos que originan sus movimientos de descenso, pero esos serán estudiados en
la parte de músculos del cuello.

Músculo temporal

Se extiende en forma de abanico, cuyo vértice se dirige hacia la apófisis coronoides del
maxilar interior.

Inserciones

 Apófisis coronoides
 Línea curva temporal inferior
 Fosa temporal
 Aponeurosis temporal
 Rama de la mandíbula

Inervación

De la inervación del músculo temporal se encargan los tres nervios temporales profundos
los cuales son ramos del maxilar inferior.

Acción

 Elevar el maxilar inferior.


 Dirigir hacia atrás el maxilar inferior (intervienen sus haces posteriores).
Origen

 Apófisis coronoides del hueso maxilar inferior


 Cara profunda de la fascia temporal
Músculo masetero

Se extiende desde la apófisis cigomática hasta la cara externa del ángulo del maxilar
inferior. Se halla constituido por un haz superficial, dirigido oblicuamente hacia abajo y
atrás, y otro haz profundo, dirigido oblicuamente hacia abajo y adelante. Ambos haces se
encuentran separados por un espacio relleno por tejido adiposo, denominada bolsa
serosa.

Inserciones

 Haz superficial: se inserta en el borde anterior del arco cigomático e


inferiormente en el Angulo del maxilar inferior.
 Haz profundo: se inserta en el borde inferior de la apófisis cigomática hasta
terminar sobre la cara externa de las ramas ascendentes del maxilar inferior.

Inervación

Por su cara profunda penetra el nervio maseterino, el cual es un ramo del maxilar inferior.
El nervio maseterino atraviesa la escotadura sigmoidea.

Acción

 Elevar el maxilar inferior.


 Protruye el maxilar inferior (hacia delante)
 Retrae el maxilar inferior (hacia atrás)
Origen

 Se origina en el arco cigomático


 Porción superficial del arco cigomático
 Se origina en el proceso maxilar del hueso cigomático, borde inferior del arco
cigomático (2/3 anteriores).
 Porción profunda del arco cigomático
 Se origina en la cara profunda o inferior del arco cigomático (1/3 posterior)
Músculo pterigoideo interno (o medial)

Este músculo comienza en la apófisis pterigoides y termina en la porción interna del


ángulo del maxilar inferior.

Inserciones

 Superiormente se inserta en la apófisis pterigoides y en la apófisis piramidal por


medio del fascículo palatino de Juvara.
 Sus fibras se fijan en el ángulo del maxilar inferior
 Inferior al agujero (o foramen) mandibular

Inervación

Por su cara interna se introduce en el músculo el nervio del pterigoideo interno, el cual
procede del maxilar inferior.

Acción

 Eleva la mandíbula
 Debido a su posición, proporciona pequeños movimientos laterales
Origen

 Cabeza profunda: Cara medial de la lámina lateral del pterigoides y hueso palatino.
 Cabeza superficial: Tuberosidad del maxilar
Músculo pterigoideo externo (o lateral)

Se extiende de la apófisis pterigoides al cuello del cóndilo del maxilar inferior. Este
músculo se halla dividido en 2 haces, uno superior o esfenoidal y otro inferior o
pterigoideo.

Inserciones

 Cuello de la mandíbula
 Disco articular
 Capsula de la ATM (articulación temporomandibular)
 Haz superior: ala mayor del hueso esfenoides.
 Haz inferior: cara externa del ala externa de la apófisis pterigoides

Inervación

Recibe dos ramos nerviosos procedentes del bucal.

Acción

 Contracción simultanea de ambos pterigoides: produce movimientos de


proyección hacia adelante del maxilar inferior.
 Contracción aislada: el maxilar ejecuta movimientos laterales hacia uno y otro
lado, estos movimientos son alternativos y rápidos, se les llaman diducción y son
los principales en la masticación.
Origen

 Cabeza superior: cara infratemporal del ala mayor del hueso esfenoides.
 Cabeza inferior: lámina lateral de la pterigoides.
MÚSCULOS CUTÁNEOS DEL CRÁNEO

Músculo occipitofrontal

Se halla formado por dos vientres musculares: el occipital y el frontal, unidos por una
aponeurosis intermediaria, la aponeurosis epicraneal.

Inserción

 El vientre del occipital se inserta en el labio superior de la línea curva occipital


superior y se extiende hasta la apófisis mastoides.
 El vientre frontal se inserta por abajo en la porción interciliar del frontal.
 Las fibras de los vientres terminan dirigiéndose hacia la aponeurosis craneal.
Inervación

 Vientre occipital inervado por el auricular posterior, ramo del temporofacial.


 Vientre frontal inervado por los ramos frontales del nervio temporofacial.
Acción

 Músculos tensores de la aponeurosis epicraneal.


 Contracción al mismo tiempo: la aponeurosis y los tegumentos que la cubren se
desplazan hacia atrás.
 Contracción frontal aisladamente: eleva las cejas, arruga la frente, dando
expresiones a la atención, sorpresa, admiración y el espanto.
Origen

 Aponeurosis epicraneal
MÚSCULOS CUTANEOS DE LOS PÁRPADOS

Orbicular de los párpados

Es un músculo aplanado y ancho que rodea el orifico palpebral.

Inserción

 Por dentro, se inserta por medio de un tendón, denominado tendón del orbicular,
e l cual está divido en dos porciones.
 Porción directa, se inserta con el borde anterior del canal lacrimonasal.
 Porción refleja, se inserta con el borde posterior del canal lacrimonasal.

Inervación

Los nervios que penetran en el orbicular proceden de la rama superior del facial.

Acción

 Cierra los párpados


 Porción orbitaria, cierra los párpados con fuerza.
 Porción palpebral, cierra los ojos en el parpadeo normal.

Origen

 Borde medial de la orbita


 Ligamento palpebral medial
 Hueso lacrimal
Músculo superciliar

Se halla situado en un plano más profundo que el orbicular y ocupa la parte interna del
arco superciliar.

Inserción

 Se inserta en la parte interna del arco superciliar.


 Cara profunda de la piel de las cejas.
Inervación

Se halla inervado por los nervios palpebrales procedentes de la rama superior del facial.

Acción

 Por su contracción se juntan y se desplazan hacia dentro las cejas


 Producen la expresión que se le conoce vulgarmente como “ceño fruncido”.
Origen

 Arco superciliar
MÚSCULOS DE LA NARIZ

Piramidal

Se halla situado en el dorso de la nariz y parece continuar hacia abajo al músculo frontal,
por lo que algunos investigadores le dan el nombre de pilar interno del frontal.

Inserción

 Se inserta por abajo en los cartílagos laterales de la nariz y en el borde inferior de


los huesos propios de la misma.
 Sus fibras se insertan en la cara profunda de los tegumentos de la región frontal.

Inervación

Recibe un filete nervioso procedente de los nervios suborbitarios de la rama superior del
facial.

Acción

 Desplaza hacia abajo la piel de la región superciliar produciendo en ella pliegues


transversales.
 Desplaza la piel frontal hacia abajo en un movimiento uniforme.
Origen

 Dorso de la nariz.
 Cartílago lateral y parte inferointerna del hueso propio de la nariz.
Transverso de la nariz

Es un músculo que posee forma triangular y está colocado en el ala de la nariz.

Inserción

 Por dentro se inserta sobre el dorso de la nariz.


 Sus fibras se dividen en un haz anterior y posterior.
 El haz anterior termina en la piel.
 El haz posterior continúa con el músculo mirtiforme.
Inervación

Recibe filetes de los ramos suborbitarios del facial.

Acción

 La contracción de los haces posteriores aplasta el ala de la nariz, reduciendo la


amplitud de los orificios.
 La contracción de sus fascículos anteriores levanta la piel del ala de la nariz.
Origen

 Dorso de la nariz.
Mirtiforme

Se extiende del maxilar superior al borde posterior del ala de la nariz.

Inserción

 La inserción inferior del mirtiforme se hace en la fosa mirtiforme y en parte de la


giba canina.
 Sus fibras se insertan de la siguiente manera:
 Fibras anteriores, se insertan al tabique nasal.
 Fibras medias, se fijan en el borde posterior del cartílago del ala de la nariz.
 Fibras posteriores, continúan con las fibras posteriores del transverso de la
nariz.
Inervación

Se halla inervado por los nervios suborbitarios que proceden de la rama superior del
facial.

Acción

 Depresor del ala de la nariz.


 Constrictor de aberturas.
Origen

 Fosita mirtiforme del maxilar superior.


 Parte inferior de la eminencia alveolar del músculo canino.
Dilatador de las aberturas nasales

Es un músculo rudimentario (se limita a aspectos básicos o elementales) en el hombre; se


halla situado sobre el ala de la nariz y en su parte inferior.

Inserción

 Se inserta en el borde posterior del cartílago del ala de la nariz.


 Sus fibras se dirigen hacia delante y abajo para fijarse en la piel que cubre el borde
inferior del mismo cartílago.

Inervación

Recibe filetes del facial (nervio temporofacial).

Acción

 La contracción de este músculo desplaza hacia fuera el ala de la nariz.


 Dilata las aberturas nasales en sentido transversal.
Origen

 Ala de la nariz en su parte inferior.


MÚSCULOS DE LOS LABIOS

Orbicular de los labios

Se halla situado en el orificio de la boca y se extiende de una comisura labial a la otra.

Inserción

Este músculo se encuentra divido en dos

 Semiorbicular superior
 El primero se extiende de una comisura a otra a lo largo del labio superior.
 Sus fibras se dirigen hacia la comisura correspondiente donde se entrecruzan con
las fibras Semiorbicular inferior.
 Existen otros 2 haces: nasocomisural y haz incisivo comisural superior, los cuales
se originan en la fosa mirtiforme y se dirigen a la comisura de los labios.
 Semiorbicular inferior
 Haz principal que se extiende de una comisura a la otra, formando casi en su
totalidad el labio inferior.
 Se inserta a los lados de la línea media de la cara profunda de la piel y de la
mucosa del labio inferior.
 Tiene un solo haz, el cual se llama haz incisivo comisural inferior que se inserta a
los lados de la sínfisis mentoniana.
 Las fibras del haz incisivo comisural inferior se mezclan con otras fibras de otros
músculos que convergen en la comisura correspondiente de los labios.
Inervación

 Una rama del nervio temporofacial inerva al Semiorbicular superior.


 Un nervio procedente del cervicofacial inerva al Semiorbicular inferior.
Acción

 Funciona a manera de esfínter, cerrando la abertura bucal o simplemente


modificándola.
 Interviene en la pronunciación de las letras llamadas bucales.
 Interviene en la acción de silbar, mamar o besar.
Origen

 Parte medial del maxilar y de la mandíbula.


 Cara profunda de la piel peribucal.
 Ángulo de la boca.
Buccinador

Este músculo se extiende desde ambas mandíbulas a la comisura de los labios y constituye
la pared lateral de la cavidad bucal (región de los carrillos o región geniana).

Inserción

 Por detrás, se inserta en la parte posterior del borde alveolar de los dos maxilares,
en la parte correspondiente a los 3 últimos molares.
 Sus fibras convergen hacia la comisura de los labios y terminan en la cara profunda
de la piel y de la mucosa de esta comisura.

Inervación

Recibe ramos de los nervios temporofacial y cervicofacial.

Acción

 Por su contracción, estos músculos mueven hacia atrás las comisuras de los labios,
ampliando el diámetro transversal del orificio bucal.
 Movimientos de la masticación y silbido.

Origen

 Cara externa de los procesos alveolares del hueso maxilar y de la mandíbula.


Elevador común del ala de la nariz y del labio superior

Es un músculo colocado en sentido vertical que se extiende de la apófisis ascendente del


maxilar superior al labio superior.

Inserción

 Por arriba en la cara externa de la apófisis ascendente del maxilar superior.


 Huesos propios de la nariz y a la apófisis orbitaria interna del frontal (en
ocasiones).

Inervación

Recibe inervación del nervio temporofacial.

Acción

 Eleva el ala de la nariz.


 Eleva el labio superior.
Origen

 Apófisis ascendente del maxilar superior.


 Proceso frontal del maxilar (borde inferomedial de la órbita).
Elevador propio del labio superior

Se extiende de la porción suborbitaria al labio superior.

Inserción

Superiormente toma inserción por debajo del reborde orbitario inferior y por encima del
agujero suborbitario del maxilar superior; se dirige luego hacia abajo para insertarse en la
cara profunda de la piel del labio superior.

Inervación

Esta inervado por ramos del nervio temporofacial.

Acción

 Eleva el labio superior.

Origen

 Borde infraorbitario (maxilar)


Canino

Se encuentra situado en la fosa canina, desde donde se extiende a la comisura de los


labios.

Inserción

 Toma inserción en la parte superior de la fosa canina.


 Sus fibras se dirigen hacia fuera para terminar en la cara profunda de la piel y de la
mucosa de la comisura de los labios; en este lugar se mezclan con las del orbicular
de los labios, la del cigomático mayor y las del triangular de los labios.

Inervación

Recibe ramos del nervio temporofacial.

Acción

 Levanta la comisura de los labios.


 Dirige hacia dentro la comisura de los labios.

Origen

 Hueso maxilar
Cigomático menor

Se extiende del hueso malar al labio superior.

Inserción

 Por arriba se inserta en el hueso malar.


 Luego se dirige hacia abajo y adelante para terminar en la cara profunda de la piel
del labio superior, por fuera del elevador del labio superior.
Inervación

Recibe filetes del nervio temporofacial.

Acción

 Desplaza hacia arriba y hacia afuera la parte media del labio superior.
Origen

 Cara anterior del hueso cigomático


 Borde externo del hueso cigomático o malar.

Cigomático mayor

Como el músculo anterior (cigomático menor), este se extiende del malar al labio
superior.

Inserción

 Por arriba, se fija sobre la cara externa del hueso malar.


 Por afuera del anterior, se dirige luego oblicuamente hacia abajo y adelante para
terminar en la cara profunda de la piel de la comisura labial correspondiente.
Inervación

Recibe, al igual que el anterior, filetes del nervio temporofacial.

Acción

 Desplaza hacia arriba y afuera la comisura labial.

Origen

 Cara lateral del hueso cigomático


 Proceso temporal del hueso cigomático o malar.
Risorio de Santorini

Este es el más superficial de los músculos de la pared lateral de la boca y se extiende de la


región parotídea a la comisura labial.

Inserción

 Por atrás, se insertan con el tejido celular que cubre la región parotídea.
 Sus fibras convergen hacia delante y se fijan en la cara profunda de la piel de la
comisura facial.

Inervación

Recibe filetes del nervio cervicofacial.

Acción

 Desplaza hacia atrás la comisura labial.


 Cuando se contraen los dos al mismo tiempo se produce la sonrisa.
Origen

 Fascia parotídea y piel de la mejilla (muy variable).


Triangular de los labios

Se extiende del maxilar inferior a la comisura labial.

Inserción

 Se inserta por medio de láminas aponeuróticas en el tercio interno de la línea


oblicua externa del maxilar inferior.
 Sus fibras convergen luego hacia la comisura de los labios, donde se mezclan con
las del cigomático mayor y las del canino, para ir a terminar en la cara profunda de
los tegumentos.

Inervación

 Está inervado por filetes procedentes del cervicofacial.


Acción

 Desplaza hacia abajo la comisura de los labios.


 Proporciona a la cara la expresión de tristeza.

Origen

 Cara externa del haz maseterino.


Cuadrado de la barba

Se extiende también del maxilar inferior al labio correspondiente.

Inserción

 Se origina inferiormente en el tercio interno de la línea oblicua del maxilar inferior


 Se dirige hacia arriba y adentro hasta alcanzar su borde interno, y en la línea
media, a su homónimo del lado opuesto.
 Termina en la cara profunda de la piel del labio inferior.

Inervación

 Recibe filetes del nervio cervicofacial.

Acción

 Desplaza hacia abajo y afuera el labio inferior.


Origen

 Línea oblicua de la mandíbula, entre la sínfisis mandibular y el foramen


mentoniano.
Borla de la barba

Se halla colocado al lado de la línea media y se extiende de la sínfisis mentoniana a la piel


del mentón.

Inserción

 Por arriba, se inserta en el maxilar inferior.


 Sus fibras se dirigen después hacia abajo y adentro para terminar en la cara
profunda de la piel del mentón.

Inervación

 Recibe filetes del nervio cervicofacial.


Acción

 Al contraerse los músculos de ambos lados levantan la piel del mentón y la aplican
contra la sínfisis.

Origen

 Cara anterior de la mandíbula, debajo de las encías.


MÚSCULOS DEL CUELLO

REGIÓN LATERAL DEL CUELLO

Los músculos del cuello se dividen según su situación. Así, se dividen los músculos de la
región lateral del cuello, los de la región anterior o hioidea y los de la región prevertebral.
Los músculos de la región posterior o nuca deben considerarse en su mayor parte como
músculos del tronco que se extiende hasta esa región, por lo que serán estudiados
posteriormente.

Cutáneo del cuello

Este músculo se halla colocado sobre la aponeurosis superficial y por debajo de la piel; se
extiende desde la región infraclavicular hasta la comisura de los labios.

Inserción

 Su inserción inferior se realiza en el tejido conjuntivo subcutáneo de la región


infraclavicular y de la acromial. Luego, se dirige hacia arriba y adentro hasta
alcanzar el borde inferior del maxilar inferior.
 Haces internos, van a fijarse debajo de la piel del mentón.
 Haces medios, se insertan sobre el tercio interno de la línea oblicua externa del
maxilar.
 Haces externos, terminan por fijarse en la piel de la comisura labial.
Inervación

 Recibe filetes nerviosos del cervicofacial.

Acción

 Desplaza hacia abajo la piel de la barba y la del labio inferior.


 Expresiones de dolor y cólera.
Origen

Rafe (línea prominente en la parte media de una formación anatómica) medio ventral del
cuello.
Esternocleidomastoideo

Es un músculo vigoroso que se halla colocado por debajo del cutáneo y se extiende de la
articulación esternoclavicular a la apófisis mastoides.

Inserción

 En su parte superior, sus inserciones están en la apófisis mastoides del cráneo, con
el cual se une al hueso temporal y hueso occipital.
 Su inserción inferior se verifica a favor de 2 haces, de los cuales el haz externo o
posterior es más ancho.
 El haz interno o esternal, se inserta por medio de un fuerte tendón en la cara
anterior del manubrio del esternón (articulación esternoclavicular)
 El haz externo o clavicular, se inserta mediante láminas tendinosas en el borde
anterior y parte de la cara superior del cuarto interno de la clavícula.
Inervación

 Recibe dos ramos procedentes del nervio espinal o nervio accesorio (XI).
 Recibe otras ramas derivadas del 3er par cervical.
Acción

 Contracción simultanea de ambos músculos: produce la extensión de la cabeza


sobre el cuello.
 Contracción aislada: inclina la cabeza hacia el lado opuesto.
Origen

 Parte superior de la cara anterior del manubrio interior.


 Borde superior y cara anterior del tercio medial de la clavícula.
Escalenos

Los músculos escalenos son 3: escaleno anterior, medio y posterior, estos constituyen una
masa muscular situada en la parte lateral y media del cuello, por dentro del músculo
cutáneo y del esternocleidomastoideo. La masa muscular se extiende desde las apófisis
transversas de las vértebras cervicales (salvo la C1, atlas, por lo común) a las dos primeras
costillas.

Inserción

 Escaleno anterior
 Se inserta por arriba merced a sendas láminas tendinosas en los tubérculos
anteriores de las apófisis transversas de las vértebras cervicales, 3era, 4ta, 5ta y
6ta, luego gracias a un tendón de forma cónica se fija en el tubérculo de Lisfrane
de la primera costilla.
 Escaleno medio
 Se inserta superiormente en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas
de las seis últimas vértebras cervicales (C2-C7) e inferiormente por medio de un
tendón en la cara superior de la primera costilla, por detrás de la inserción del
escaleno anterior.
 Escaleno posterior
 Se fija por arriba en el tubérculo posterior de las apófisis transversas de la 4ta, 5ta
y 6ta vértebras cervicales y por debajo, gracias a un tendón aplanado de afuera
hacia dentro, se inserta en el borde superior y en la cara externa de la segunda
costilla.

Inervación

 Recibe múltiples filetes nerviosos procedentes de ramas anteriores de los nervios


cervicales tercero, cuarto, quinto y sexto.

Acción

 Costillas permanecen fijas y ocurre una contracción de los escalenos de un lado: se


produce una inclinación de la parte cervical de la columna vertebral hacia dicho
lado.
 Contracción simultánea: le proporciona a la columna una gran rigidez.
 Contracción de ambos músculos cuando la columna vertebral permanece fija:
eleva las costillas 1 y 2.
Origen:

 Apófisis transversas de las vértebras cervicales C2 a C7.


Recto lateral de la cabeza

Se halla situado en la región superior del cuello, cubierto por los músculos de la nuca que
lo ocultan completamente. Es relativamente corto y se extiende del atlas al occipital.

Inserción

 Por arriba, se inserta en la apófisis yugular del occipital.


 Por abajo, se inserta en la apófisis transversa del atlas.
Inervación

Recibe un filete nervioso del primero nervio cervical (rama anterior).

Acción

 Contracción de uno de los rectos laterales: inclina la cabeza hacia el lado


correspondiente.
 Contracción simultánea: fija la cabeza sobre el atlas.
Origen

 Superficie superior de la apófisis transversa del atlas


REGION HIOIDEA

Se distinguen de esta región dos grupos musculares: músculos suprahioideos y los


músculos infrahioideos.

 Suprahioideos  encima (superior) del hueso hioides.


 Infrahioideos  abajo (inferior) del hueso hioides.
MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

Digástrico

Como su nombre lo indica, es un músculo compuesto por dos vientres musculares y un


tendón intermedio. Se extiende del temporal al maxilar inferior.

Inserción

 El vientre posterior del digástrico se inserta en la ranura digástrica de la apófisis


mastoides del temporal, ya directamente o bien por medio de láminas tendinosas.
 Las fibras se dirigen hacia abajo y adelante, estas terminan en el tendón
intermedio.
 El tendón intermedio va a insertarse finalmente en la fosa digástrica del maxilar
inferior. El tendón intermedio emite también fibras descendentes que van a fijarse
al hueso hioides y que toman la forma de arco o túnel donde se deslizará dicho
tendón.
Inervación

 Vientre posterior, recibe un ramo del nervio facial (NC VII) y otro del nervio
glosofaríngeo (NC IX).
 Vientre anterior, está inervado por un ramo del milohioideo, nervio procedente del
maxilar inferior (ramo del nervio trigémino o NC V).
Acción

 Contracción del vientre anterior:


 Desciende el maxilar inferior cuando permanece fijo el hueso hioides.
 Eleva el hueso hioides cuando es el maxilar inferior lo que permanece fijo.
 Contracción del vientre posterior:
 Eleva el hueso hioides si permanece fija la cabeza .
 Se inclina la cabeza, si el hioides es el que permanece fijo.

Origen

 Ambos vientres se originan del primer y segundo arco faríngeo.


Estilohioideo

Es un músculo en forma de huso, se encuentra situado en casi toda la extensión por


dentro y por delante del vientre posterior del músculo digástrico. Se extiende de la
apófisis estiloides al hueso hioides.

Inserción

 Por arriba se inserta en la porción externa de la base de la apófisis estiloides,


desde aquí, se dirige hacia abajo y adelante, terminando se fijarse en la cara
anterior del hueso hioides.
 La inserción hioidea se realiza mediante un tendón que se parte en dos para dejar
pasar al tendón intermedio del digástrico y luego se vuelve a juntar formando de
nuevo un solo tendón.
Inervación

 Recibe un ramo nervioso procedente del nervio facial (NC VII).

Acción

 Es elevador del hueso hioides.

Origen

 Por arriba, en la cara lateral de la apófisis estiloides del temporal.


Milohioideo

Entre los dos músculos milohioideos forman el suelo de la boca. Su forma es aplanada y
más o menos cuadrangular y se extiende del maxilar inferior al hueso hioides.

Inserción

 La inserción superior del músculo milohioideo se hace en la línea milohioidea del


maxilar inferior, luego se dirige hacia abajo y adentro.
 Las fibras posteriores se insertan n la cara anterior del hueso hioides.
 Las fibras anteriores se insertan en un rafe aponeurótico que se extiende de la
sínfisis mentoniana al hueso hioides.
Inervación

 Recibe su inervación del nervio milohioideo, el cual procede del dentario inferior.
Acción

 Eleva el hueso hioides.


 Eleva la lengua.
 Interviene en los movimientos de deglución.
Origen

 Por arriba, en la línea oblicua interna o línea milohioidea de la mandíbula.


Geniohioideo

Es un músculo corto que se extiende, como el precedente, encima del cual se halla
situado, del maxilar inferior al hueso hioides.

Inserción

 Superiormente, se inserta en la apófisis geni inferior del maxilar, luego sigue una
dirección oblicua hacia abajo y atrás para insertarse en la cara anterior del cuerpo
del hueso hioides.

Inervación

 Recibe su inervación del nervio hipogloso (NC XII)


Acción

 Es elevador del hueso hioides.


 Es abatidor del maxilar inferior, según donde tome su punto de apoyo.

Origen

 Espina mentoniana inferior de la mandíbula, también conocida como apófisis geni


inferior.
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS

Esternocleidohioideo

Como su nombre indica, es un músculo que se extiende del esternón y la clavícula al


hueso hioides.

Inserción

 Toma su inserción por abajo en la cara posterior de la porción más interna de la


clavícula, en el ligamento esternoclavicular posterior, en la cara posterior del
mango del esternón y en el primer cartílago costal.
 Se dirige hacia arriba para insertarse en el borde inferior del hueso hioides.
Inervación

 Recibe ramos de los tres primeros nervios cervicales y también del asa del
hipogloso.
Acción

 Funciona como abatidor del hueso hioides.


Origen

 Cara posterior del manubrio esternal y en la parte interna de la clavícula.


Omohioideo

Es un músculo digástrico (compuesto por 2 vientres musculares), el cual se haya situado a


los lados del cuello y se extiende del omoplato al hueso hioides.

Inserción

 El vientre posterior se inserta en el borde superior del omóplato, por dentro de la


escotadura coracoidea; sigue luego, hacia dentro y adelante, cruza por fuera al
paquete neurovascular del cuello y se continua con el tendón intermedio.
 Este se continua con el vientre anterior, el cual cambia de dirección, se vuelve
hacia arriba y va a fijarse en la porción externa del hueso hioides y en el asta
mayor del hueso hioideo, inmediatamente por fuera del Esternocleidohioideo.
Inervación

 Recibe ramos nerviosos del asa del hipogloso procedentes de las ramas anteriores
de los tres primeros nervios cervicales.

Acción

 Depresor del hueso hioideo.


 Tensor de la aponeurosis cervical media
 Contribuye a favorecer la circulación venosa del cuello durante la inspiración.
Origen

 aponeurosis de la porción cleidomastoidea del músculo braquiocefálico.


Esternotiroideo

Este músculo se encuentra situado en la parte anterior del cuello, por detrás del
Esternocleidohioideo y se extiende del esternón al cartílago tiroides.

Inserción

Inferiormente se inserta en la cara posterior del manubrio del esternón y en la misma


cara posterior del primer cartílago costal, desde estos lugares se dirige verticalmente
hacia arriba para ir a fijarse en los dos tubérculos que presenta la cara externa del
cartílago tiroides y en el cordón fibroso que los une.

Inervación

 por si parte externa recibe filetes nerviosos procedentes del asa del hipogloso.
Acción

 descender el cartílago tiroides y, por tanto, la laringe.


Origen

 porción superior del manubrio del esternón.


 cara posterior del extremo medial de la clavícula.
Tirohioideo

Puede considerarse más propiamente como continuación del anterior músculo y se


extiende del cartílago tiroides al hueso hioides.

Inserción

 Su inserción inferior se hace en los tubérculos tiroideos y en el ligamento que los


une.
 Su inserción superior se hace en el borde inferior del asta mayor y del cuerpo del
hueso hioides.

Inervación

 Recibe un ramo, llamado nervio del tirohioideo, procedente del hipogloso mayor.

Acción

 Elevador de la laringe.
 Depresor del hueso hioides.

Origen

 línea oblicua de la lámina del cartílago tiroides.


REGIÓN PREVÉRTEBRAL

Recto anterior mayor de la cabeza

Es un músculo corto y aplanado que se extiende del occipital a las apófisis transversas de
la columna cervical.

Inserción

Se inserta superiormente en la cara inferior de la apófisis basilar, por delante del agujero
occipital; después se dirige hacia fuera y abajo, se divide en cuatro haces que se fijan, a
favor de sendos tendones, en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de la
tercera, cuarta, quinta y sexta vértebras cervicales.

Inervación

 Recibe de tres a cuatro ramos nerviosos, procedentes del primero y segundos


arcos del plexo cervical.
Acción

 Cuando se contraen simultáneamente, funciona como un flexor de la cabeza sobre


la columna vertebral.
 Cuando se contraen aisladamente, se produce un pequeño movimiento de
rotación de la cabeza hacia el lado correspondiente.

Origen

 apófisis basilar del hueso occipital.


Recto anterior menor de la cabeza

Se halla colocado por detrás del recto anterior mayor y se extiende del occipital al atlas.

Inserción

 Se inserta superiormente sobre la cara inferior de la apófisis basilar,


inmediatamente adelante del agujero occipital.
 Sus fibras se dirigen hacia afuera y abajo, para finarse en la cara anterior de la
apófisis transversal del atlas y en la cara anterior de sus masas laterales.
Inervación

 Recibe su inervación del primer nervio cervical y a veces también del segundo y el
tercero.
Acción

 Flexor de la cabeza sobre la columna vertebral.


 Ligero rotador de la misma, cuando se contrae de un solo lado

Origen

 región de la apófisis transversa de la primera vértebra cervical (atlas).

Largo del cuello


Largo del cuello

Se halla situado, en parte, por detrás del recto mayor anterior y se extiende del atlas a la
tercera vértebra dorsal.

Inserción

Se distinguen en este músculo tres porciones:

 Porción oblicua inferoexterna


Se inserta por abajo en los cuerpos de la segunda y tercera vértebras dorsales, luego
sigue hacia arriba y afuera para insertarse mediante tres tendones en los tubérculos
anteriores de la tercera, cuarta y quinta vértebras cervicales.

 Porción oblicua superoexterna

Se inserta por arriba en el tubérculo anterior del atlas, se dirige hacia abajo y afuera y
acaba por fijarse en la tercera, cuarta, quinta y sexta vértebras cervicales.

 Porción longitudinal
Se halla situada hacia dentro de las anteriores y se inserta por abajo en el cuerpo de las
tres primeras vértebras dorsales, así como en el de las tres últimas cervicales; sus fibras
siguen luego en dirección vertical y terminan por fijarse en la cresta anterior del axis en el
tubérculo anterior del atlas.

Inervación

 Recibe tres o cuatro ramas nerviosas procedentes de los cuatro primeros nervios
cervicales.
Acción

 Contracción simultánea de los largos de ambos lados, produce la flexión de la


columna cervical.
 Contracción aislada, origina pequeños movimientos de inclinación del dicha
columna hacia los lados.
Origen

Cuerpos de las vértebras C5-T3, y sus apófisis transversas.


TRIÁNGULOS DEL CUELLO

TRIANGULO ANTERIOR DEL CUELLO

Triangulo submentoniano

Limites

1. Línea media
2. Vientre anterior del músculo digástrico
3. Hueso hioides
Piso

 Músculo milohioideo
Contenido

 Ganglios linfáticos submentonianos


 Algunas venas
Triangulo digástrico

Limites

1. Borde inferior de la mandíbula


2. Vientre anterior del músculo digástrico
3. Vientre posterior del músculo digástrico
Techo

 Platisma

Piso

 Músculo milohioideo e hipogloso

Contenido

 Glándula submadibular
 Ganglios linfáticos sumandibulares
 Arteria y vena facial
 Arteria submentoniana
 Arteria y nervio milohioideo
 Triangulo de Farabeuf: se visualiza más.
 Triangulo Beclard: pasa el nervio hipogloso y venas linguales superficiales.
 Triangulo de Pirogoff: pasa la arteria lingual.
Triangulo muscular

Limites

1. Línea media
2. Borde anterior del músculo esternocleidomastoideo
3. Vientre superior del músculo omohioideo

Contenido: casi todos los infrahioideos

 Músculo esternohioideo, Esternotiroideo, tirohioideo.


 Tiroides
 Tráquea
 Esófago
Triangulo carotideo

Limites

1. Vientre posterior del músculo digástrico


2. Vientre superior del músculo omohioideo
3. Borde anterior del músculo esternocleidomastoideo
Techo

 Platisma
Piso

 Músculo hiogloso y tirohioideo

Contenido

 Arteria carótida primitiva


 Vena yugular interna
 Nervio vago
 Ganglios linfáticos cervicales profundos
TRIANGULO POSTERIOR DEL CUELLO

Triangulo occipital

Limites

1. Borde posterior del músculo esternocleidomastoideo


2. Borde anterior del músculo trapecio
3. Vientre inferior del músculo omohioideo
Piso

 Músculo esplenio de la cabeza, elevador de la escápula, escaleno posterior y


escaleno medio.
Techo

 Músculo trapecio
Contenido

 Rama mastoidea y supraclavicular del plexo cervical superficial


 Nervio espinal
 Vasos cervicales
 Ganglios linfáticos cervicales superficiales
 Tronco primario superior del plexo braquial
Triangulo supraclavicular

Limites

1. Cara superior de la clavícula


2. Borde posterior del músculo esternocleidomastoideo
3. Vientre inferior del músculo omohioideo

Piso

 Músculo esplenio de la cabeza, elevador de la escápula, escaleno posterior y


escaleno medio.

Contenido

 Rama mastoidea y supraclavicular del plexo cervical superficial


 Nervio espinal
 Vasos cervicales
 Ganglios linfáticos cervicales superficiales
 Tronco primario superior del plexo braquial
ARTICULACIONES

Las articulaciones o artrosis (juntura o coyunturas) es un punto de contacto entre dos o


más huesos, entre el cartílago y huesos, o entre los dientes y huesos. El estudio científico
de las articulaciones se llama artrología o sindesmología.

 Las articulaciones sostienen 2 huesos o más (pueden tener movimiento)


 Es el punto de contacto entre 2 huesos
 Entre el cartílago y el hueso
 Entre los dientes y el hueso
 Artrología= estudio de las articulaciones
 Cinesiología= estudio del movimiento

Clasificación de las articulaciones

Su clasificación se basa en la presencia o ausencia de un sinovial (la articulación) la cavidad


y tipo de tejido que une. Estructuralmente, las articulaciones se clasifican en:

 Articulación fibrosa
 Articulación cartilaginosa
 Articulación sinovial
Y su clasificación de acuerdo a su movimiento es la siguiente:

 Inmóvil  sinartrosis
 Semimóviles  anfiartrosis
 Móviles  diartrosis

Articulaciones fibrosas

 Carecen de una cavidad del sinovial


 Los huesos se mantienen unidos por el tejido conjuntivo fibroso
 Existe movimiento leve o ningún movimiento
 3 tipos estructurales
 Suturas
 Sindesmosis
 Gonfosis
Suturas

 La capa delgada de tejido conjuntivo fibroso denso que una a los huesos del
cráneo.
 Inmóvil (sinartrosis)
 La sinostosis se da completamente en los adultos
Sindesmosis

 La articulación fibrosa
 Huesos unidos a un ligamento
 Ligeramente movibles (anfiartrosis)
 La articulación tibioperoneal distal y membrana interósea

Articulaciones cartilaginosas

 Les falta una cavidad sinovial


 Permite un pequeño movimiento o ningún movimiento.
 Huesos herméticamente conectados por fibrocartílago o cartílago hialino
 2 tipos
 Sincondrosis
 Sínfisis

Sincondrosis

 Es el material que une al cartílago hialino


 Inmóvil (sinartrosis)
 Placa epifisaria o articulaciones entre las costillas y esternón
Sínfisis

 El fibrocartílago es el material que los une


 Ligeramente movibles (anfiartrosis)
 Los discos intervertebrales y las sínfisis púbicos

Articulaciones sinoviales

 La cavidad de sinovial separa las articulaciones de los huesos


 Libremente móvil (diartrosis)
 El cartílago articular reduce la fricción y absorbe el impacto.
 La capsula articular rodea la articulación.
 La membrana sinovial es el revestimiento interno de la capsula.

Capsula articular

La cápsula articular rodea un diartrosis, adjunta a la cavidad sinovial, y une los huesos
articulándolos.

Está compuesta de 2 capas: la capsula exterior (qué puede contener. ligamentos) y la


membrana sinovial interna (que secreta un lubricante y el fluido del sinovial articulo-
nutritivo).
La flexibilidad de la capsula fibrosa permite el movimiento considerable a una articulación
considerando que sus grandes fuerzas de tensión ayudan a que no se disloquen los
huesos.

Otros rangos de la capsula incluyen ligamentos y las almohadillas de grasa articular.

Rasgos especiales

La membrana sinovial

 Secreta el líquido sinovial


 Ácido hialurónico
 Trae los nutrientes al cartílago articular
 Ligamentos adicionales
 Ligamentos extracapsulares
Fuera de la cápsula de la articulación

 Los ligamentos intracapsulares


Dentro de la cápsula

 Discos articular o meniscos


 Atado alrededor de los bordes a la cápsula
 Permite a 2 huesos de forma diferente encajar herméticamente
 Aumenta la estabilidad de la rodilla (el cartílago del colgajo)

Nervios y vasos sanguíneos

 Los nervios a las articulaciones son ramas de nervios a los músculos cercanos
 La cápsula de la articulación y ligaduras contienen fibras sensitivas
 El suministro de sangre a las estructuras de una articulación lo dan ramas de las
estructuras cercanas
 Proporciona nutrientes a todos los tejidos de la articulación, excepto al cartílago
articular que proporciona líquido sinovial.

Bolsas sinoviales y vainas tendinosas

Bolsas sinoviales

Las bolsas sinoviales se encuentran ubicadas estratégicamente para reducir la fricción en


algunas articulaciones, como el hombro y la rodilla. En sentido estricto dichas bolsas no
forman parte de las articulaciones sinoviales, pero se asemejan a las cápsulas articulares
porque sus paredes consisten en tejido conectivo revestido de una membrana sinovial.
Además, están llenas de un líquido similar al sinovial. Se localizan entre la piel y los huesos
Las vainas tendinosas

También reducen la fricción en las articulaciones. Estas bolsas son tubulares y se hallan
dispuestas alrededor de tendones que sufren fricción considerable, en especial en los
sitios donde estos pasan por las cavidades sinoviales.

Bursitis: inflamación aguda o crónica de una bolsa sinovial.

Tipos de movimiento de las articulaciones sinoviales

Deslizamiento

Es una acción sencilla en la cual superficies óseas relativamente planas oscilan hacia atrás
y adelante o de un lado a otro, una con respecto a la otra.

No hay modificaciones significativas del ángulo entre los huesos. El deslizamiento es


limitado, dada la estructura de la cápsula articular de los huesos y los ligamentos
convexos.

Movimientos angulares

En estos se incrementa o se reduce el ángulo entre los huesos articulares. Los principales
son:

 Flexión  disminuye el ángulo


 Extensión aumenta el ángulo
 Extensión lateral  aumenta el ángulo en el plano frontal (participan las
articulaciones intervertebrales)

La flexión y extensión son posibles en las articulaciones en bisagra, en pivote, condileas,


en silla de montar y esféricas.

 Hiperextensión  movimiento en el que la extensión prosigue más allá de la


posición anatómica
 Abducción  movimiento por el cual un hueso se aleja de la línea media
 Aducción  el hueso se aproxima a la línea media
 Circunducción  movimiento extremo distal de una parte del cuerpo en círculo. Se
trata de una secuencia continua de extensión, flexión, abducción y aducción.
 Rotación  el hueso gira en torno de su propio eje longitudinal. Este movimiento
lo realizan las articulaciones en pivote y las esféricas.
Movimientos especiales

 Elevación  desplazamiento en dirección cefálica de una parte corporal


 Depresión  es el movimiento descendente o en dirección caudal de una parte
corporal.
 Protracción  es el deslizamiento hacia delante de una parte corporal en plano
trasverso.
 Retracción  consiste en regresar a la posición anatómica de una parte corporal en
protacción.
 Inversión  es el movimiento de las plantas de los pies hacia la línea media en las
articulaciones intertarsianas.
 Eversión  es el movimiento de las plantas de los pies en dirección externa.
 Dorsiflexión  es la maniobra por la cual se dobla el pie en el tobillo o articulación
talocrural.
 Supinación  es el movimiento del antebrazo (en las articulaciones radiocubitales
proximales y distales) que permite girar la palma de la mano en sentidos anterior y
superior.

Articulaciones planas

Las superficies de los huesos son aplanadas o levemente curvas. Algunos ejemplos son:

 Las intercarpianas (entre los huesos el carpo, en la muñeca)


 Intertarsianas (entre los huesos del tarso, en el tobillo)
 La esternoclavicular (del esternón con la clavícula)
 La acromioclavicular (del acromion del omóplato con la clavícula)
 La esternocostal (del esternón con el extremo del cartílago costal en los pares de
costillas 2 a 7)
 Las vertebrocostales (de las cabezas y tuberosidades costales con las apófisis
transversas de las vértebras torácicas).

Básicamente, las articulaciones planas ejecutan movimientos de deslizamiento


laterolaterales y anteroposteriores (que se describen un poco más adelante).

Articulaciones en bisagra

En la articulación en bisagra la superficie convexa de un hueso embona en la superficie


cóncava de otro. Como ejemplos se pueden mencionar:

 La rodilla,
 El codo,
 El tobillo
 Las interfalángicas.
Como lo sugiere su nombre, producen un movimiento angular de apertura y cierre, como
el de la bisagra de una puerta. Estas articulaciones son monoaxilaes, ya que normalmente
el movimiento ocurre alrededor de un solo eje.

Articulaciones en pivote

La articulación en pivote se caracteriza en que los huesos tienen una superficie


redondeada o puntiaguda que se articula con el anillo que parcialmente forman otro
hueso y un ligamento. También es monoaxial, ya que la rotación sólo ocurre en torno de
su propio eje longitudinal. Los ejemplos de articulaciones en pivote incluyen:

 La atlantoaxial, en la cual el atlas gira alrededor de un eje; esto permite volver la


cabeza de un lado a otro en el movimiento característico de negación y las
articulaciones radiocubitales, que hacen posible girar la palma de la mano en sentidos
anterior y posterior.
Articulaciones condileas

Una articulación condílea o elipsoide cuenta con un hueso cuya prominencia oval convexa
encaja en la depresión oval de otro. Son ejemplos de:

 Articulaciones de la muñeca y las metacarpofalángicas de los dedos segundo a quinto.


Las articulaciones condileas son biaxiales, dado que permiten movimiento alrededor de
dos ejes.

Articulaciones en silla de montar

En las articulaciones en silla de montar o por encaje recíproco, la superficie articular de un


hueso entra a horcajadas sobre el otro, como un jinete. Un ejemplo es

 La carpometacarpiana entre el trapecio del carpo y el metacarpiano del pulgar.

Se trata de articulaciones condileas modificadas, con mayor libertad de movimientos un


poco mayor. Son biaxiales, con movilidad laterolateral y de arriba abajo.
Articulaciones escogidas del cuerpo

Articulación temporomandibular

La ATM es una bisagra combinada y la articulación que forma el proceso del cóndilo de la
mandíbula, la fosa mandibular y el tubérculo articular del hueso temporal.

Los movimientos de esta incluyen la apertura y cierre de la mandíbula (protacción y


retracción). Cuando la mandíbula se disloca, la boca se encuentra abierta.

Componentes anatómicos

Cápsula articular  saco delgado y laxo que envuelve por completo la articulación, se
extiende desde la cavidad glenoidea hasta el cuello anatómico del humero. Su parte
inferior es la más débil.

Ligamento coracohumeral  ligamento ancho y resistente que fortalece la parte superior


de la cápsula articular y va desde la apófisis coracoides del omóplato hasta el troquiter
humeral.

Ligamento glenohumeral  3 engrosamientos de la cápsula articular sobre la cara


anterior de la articulación. Abarcan desde la cavidad glenoidea hasta el troquín y el cuello
anatómico del humero. Es frecuente que no sea posible distinguirlos o que estén ausentes
y solo aporten resistencia mínima.

Ligamento humeral transverso  conjunto de fascículos que se extienden del troquín al


troquiter, sobre la corredera bicipital.

Rodete glenoideo  banda angosta de fibrocartílago en el borde de la cavidad glenoidea,


que la profundiza y agranda un poco.

La articulación del hombro tiene 4 bolsas sinoviales:

1. Subescapular
2. Subdeltoidea
3. Subacromial
4. Subcoracoidea
Articulación del codo

Articulación en bisagra que forman la tróclea del humero, la escotadura troclear del cubito
y la cabeza del radio.

Movimientos que realiza: flexión y extensión del antebrazo

Componentes anatómicos

Cápsula articular  Su porción anterior cubre la parte anterior de la articulación, desde


las fosas radial y coronoidea del húmero hasta la apófisis coronoides del cúbito y el
ligamento anular del radio. Su parte posterior va desde el capitulum, fossa oleeraniana y
el epicóndilo del húmero hasta el ligamento anular del radio, olécranon del cúbito y parte
posterior del cúbito a la escotadura radial.

Ligamento lateral interno de la articulación del codo  ligamento triangular grueso que
se extiende desde la epitróclea del humero hasta la apófisis coronoides y olecranon del
cúbito.

Ligamento lateral externo de la articulación del codo  ligamento triangular resistente


que va del epicóndilo humeral al ligamento anular del radio y escotadura radial del cúbito.
Articulación de la cadera o coxofemoral

Es una articulación esférica que forman la cabeza del fémur y el acetábulo del hueso coxal.

Movimientos: flexión, extensión, abducción, aducción, Circunducción y rotación interna y


externa del muslo.

La estabilidad considerable de la articulación de la cadera se relación con la cápsula


articular muy resistente en sus ligamentos accesorios, la forma en que el fémur encaja en
el acetábulo, y los músculos que rodean la articulación. Aunque tanto esta como la del
hombro son esféricas, los movimientos en la cadena no tienen un rango tan amplio como
en el hombro.

Componentes anatómicos

Cápsula articular cápsula muy densa y resistente, que va del borde del acetábulo al
cuello del fémur. Es una de las estructuras más fuertes del cuerpo y consta de fibras
longitudinales y circulares. Estas últimas, denominadas zona orbicular, forman un collar
alrededor del cuello del fémur. Las fibras longitudinales están reforzadas por ligamentos
accesorios: iliofemoral, pubiofemoral e isquiofemoral.

Ligamento iliofemoral  porción engrosada de la cápsula articular que va de la espina


iliaca anterior e inferior del hueso coxal a la línea intertrocantérea del fémur.

Ligamento pubiofemoral  porción engrosada de la cápsula articular que se extiende de


la porción púbica del reborde del acetábulo al cuello del fémur.

Ligamento isquiofemoral  Porción engrosada de la cápsula articular que va de la pared


isquiática del acetábulo al cuello del fémur.

Ligamento de la cabeza del fémur  banda plana y triangular que se extiende de la fossa
del acetábulo a la fóvea de la cabeza del fémur.

Rodete acetabular  borde fibrocartilaginoso del acetábulo, que lo profundiza. El


diámetro del borde acetabular es más pequeño que la cabeza del fémur, por lo que es
infrecuente la luxación de esta última.

Ligamento transverso del acetábulo  Estructura resistente que cruza sobre la


escotadura acetabular. Brinda sostén a una parte del rodete acetabular y se une con el
ligamento de la cabeza del fémur y la cápsula articular.
Articulación de la rodilla (tibiofemoral)

Es la más grande y compleja articulación del cuerpo humano y en realidad consiste en tres
articulaciones incluidas en una sola cavidad sinovial:

1. La articulación femororrotuliana intermedia, entre la rótula y la cara rotuliana del


fémur, que es una articulación plana.
2. La articulación tibiofemoral externa, entre el cóndilo externo del fémur, menisco
externo y cóndilo externo de la tibia, que es una articulación en bisagra
modificada.
3. La articulación tibiofemoral interna, que forman el cóndilo interno del fémur, el
menisco interno y el cóndilo interno de la tibia, la cual también es una articulación
en bisagra modificada.

Movimientos: flexión, extensión, rotación interna limitada y rotación externa de la pierna


en flexión.

Componentes anatómicos

 Cápsula articular
 Retináculo rotuliano externo e interno
 Ligamento rotuliano
 Ligamento poplíteo oblicuo de la articulación de la rodilla
 Ligamento poplíteo arqueado
 Ligamento lateral interno de la articulación de la rodilla
 Ligamento lateral externo de la articulación de la rodilla
 Ligamentos intracapsulares
 Ligamento cruzado anterior de la rodilla femoral
 Ligamento cruzado posterior de la rodilla
 Meniscos (discos articulares)
 Menisco interno
 Menisco externo

Las bolsas sinoviales más importantes de la rodilla son las siguientes:

 Bolsa prerrotuliana, entre la rótula y la piel


 Bolsa infrarrotuliana, entre el extremo superior de la tibia y el ligamento rotuliano
 Bolsa suprarrotuliana, entre el extremo inferior del fémur y la cara profunda del
músculo cuádriceps crural.
Factores que afectan el contacto y la amplitud de movimientos en las articulaciones
sinoviales

 Estructura o forma de los huesos articulares


 Resistencia y tensión de los ligamentos articulares
 Disposición y tensión de los músculos
 Aposición de partes suaves
 Hormonas

Articulaciones y vejez

El envejecimiento generalmente conlleva menor producción de líquido sinovial en las


articulaciones. Además, con el paso de los años se adelgaza el cartílago articular, los
ligamentos se acortan y pierden parte de su flexibilidad.

Los efectos del envejecimiento en las articulaciones, que varían mucho de una persona a
otra, dependen tanto de factores genéticos como del uso y desgaste de dichas uniones.
Aunque los cambios degenerativos articulares pueden empezar cuando el sujeto tiene
apenas 20 años de edad, en la mayoría de la gente ocurre mucho tiempo después. De
hecho, hacia los 80 años de edad casi todos los seres humanos padecen algún tipo de
degeneración en rodillas, codos, caderas y hombros.

También es frecuente que en los varones se den cambios degenerativos de la columna


vertebral, lo cual origina el encorvamiento y ejerce presión sobre las raíces nerviosas
raquídeas. Casi todas las personas mayores de 70 años tienen signos de cambios
osteoartríticos.

Trastornos: desequilibrios homeostáticos

 Reumatismo y artritis
 Artritis reumatoide
 Osteoartritis
 Artritis gotosa
COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral o raquis está formada por la superposición de 33 o 34 huesos cortos


llamados vértebras, los cuales forman un estuche a la médula espinal. Situada en la parte
posterior y media del tronco se distinguen en la columna vertebral cinco regiones:

 Región cervical  7 vértebras (C1-C7, C1 = Atlas y C2 = Axis)


 Región torácica o dorsal  12 vértebras (T1-T12)
 Región lumbar  5 vértebras (L1-L5)
 Región sacra  5 vértebras (S1-S5)
 Región coccígea  4 (normalmente) o 5 vértebras (Co1-Co4)
Solo se produce movimiento significativo entre las 25 vértebras superiores. De las 9
vértebras inferiores, las 5 sacras están fusionadas en el adulto para formar el sacro y
después de los 30 años de edad aproximadamente, las 4 vértebras coccígeas se fusionan
para constituir el cóccix.

Caracteres comunes de todas las vértebras

Cuerpo vertebral  es más o menos cilíndrico, con su superficie excavada en sentido


vertical en sus caras lateral y anterior, en tanto que su parte posterior está ligeramente
excavada transversalmente para constituir el conducto raquídeo.

Agujero vertebral  de forma que varía de triangular a casi circular, está constituido por
la parte posterior del cuerpo vertebral hacia delante, por la cara interna de los pedículos a
los lados, y por la cara anterior de las láminas vertebrales y la base de la apófisis espinosa
por detrás, en su unión con las láminas.

Apófisis espinosa(1)  es un saliente ancho más por delante (base) que por atrás
(vértice), se encuentra situada en la línea media y en la parte posterior de la masa
apofisaria, a la que se une por su base dirigiéndose después hacia atrás y hacia abajo. El
cuerpo de esta apófisis posee dos caras laterales que contribuyen a formar el canal
vertebral; un borde superior, más o menos afilado, y un borde inferior, más ancho que el
superior.

Apófisis transversas (2)  son un número de 2 y están situadas una a cada lado de la
masa apofisaria, dirigiéndose transversalmente hacia afuera. Para su estudio se distinguen
en ellas: 2 caras, anterior y posterior; dos bordes, posterior e inferior; una base, por donde
se une al resto de la vértebra, y un vértice libre.
Apófisis articulares (4) en número de 4 para cada vértebra, son 2 superiores y 2
inferiores, simétricamente colocadas a los lados del conducto vertebral. Las 2 inferiores se
articulan con las superiores de la vértebra adyacente, y las superiores con las inferiores de
la vértebra colocada por encima.

Láminas vertebrales  en número de 2 (derecha e izquierda), parten de la base de la


apófisis espinosa hacia delante y afuera para unirse a las apófisis articulares y transversas.
Estas tienen forma cuadrada con una cara anterior, que constituye parte del conducto
raquídeo; una posterior, que forma el fondo de la canaladura vertebral; un borde superior
y otro inferior, libres y 2 extremidades, interna y externa, las cuales se confunden con las
apófisis dichas.

Pedículos vertebrales  nacen en la parte posterolateral de los cuerpos vertebrales,


confundiéndose por detrás con las bases de las apófisis transversas y de las articulaciones
y limitando a los lados del conducto raquídeo. Presentan un borde superior y otro inferior,
más o menos escotados que al corresponderse en cada 2 vértebras contiguas forman un
orificio conocido con el nombre de agujero de conjunción.
CARACTERÍSTICAS DE LAS VÉRTEBRAS CERVICALES

Cuerpo vertebral

 Tiene forma elipsoidal y un gran diámetro transversal


 Tiene una cara superior
 En los extremos de su diámetro trasverso tiene 2 apófisis semilunares, que
corresponden con escotaduras de su cara inferior.
Agujero vertebral

 Forma triangular
 Borde anterior más extenso que los otros 2 bordes.
Apófisis espinosa (1)

 Corta
 Casi horizontal
 2 tubérculos en su vértice

Apófisis transversas (2)

 Implantadas sobre el cuerpo vertebral


 Presentan un orificio en su base (agujero transverso)
 Por el orificio pasa la arteria vertebral
 En su vértice posee 2 tubérculos, uno anterior y uno posterior
Apófisis articulares (4)

 Las superiores se dirigen hacia atrás y arriba


 Las inferiores se dirigen hacia delante y abajo
 Ambas parten de un macizo óseo situado por detrás de la apófisis transversa

Láminas

 Más anchas que altas


 Se dirigen oblicuamente de arriba abajo y de adelante atrás.

Pedículos

 Se unen al cuerpo vertebral, más de la cara superior que de la inferior


Vista superior de la vértebra cervical 3

De arriba abajo

 Rosado  apófisis espinosa


 Azul  láminas
 Verde apófisis articulares inferiores
 Rojo  apófisis articulares superiores
 Morado  pedículos
 Celeste  foramen vertebral
 Naranja  cuerpo vertebral
 Amarillo  apófisis transversas (contiene los agujeros transversos)
 Esquinas de lo amarillo ARRIBA  tubérculos posteriores de las apófisis
transversas
 Esquinas de lo amarillo ABAJO  tubérculos anteriores de las apófisis transversas
Características de las vértebras torácicas

Cuerpo vertebral

 Es casi cilíndrico
 Cara anterior y laterales excavadas verticalmente
 Cara posterior excavada en sentido transversal
 Presenta como carácter distintivo, arriba y debajo de la parte posterior de la cara
lateral del cuerpo, facetas articulares donde se apoyan las cabezas de las costillas.
Agujero raquídeo

 Es sensiblemente circular
Apófisis espinosa (1)

 Más larga que las demás vértebras


 Se dirige hacia atrás y abajo
 Tiene forma de una pirámide triangular

Apófisis transversas (2)

 Se dirigen hacia atrás y afuera


 Ostentan en la cara anterior del vértice una superficie articular para la tuberosidad
de la costilla correspondiente
Apófisis articulares (4)

 Las superiores parten de la parte superior de la base de la apófisis transversa


 Las inferiores parten de la parte anterior de las láminas vertebrales
Láminas

 Forma cuadrada
 Diámetros verticales y transverso sensiblemente iguales
Pedículos

 Se desprenden de la parte posterolateral de los cuerpos vertebrales


 Más cerca de la cara superior que de la inferior
 Su escotadura inferior es más profunda que la superior
 Las carillas costales del cuerpo vertebral avanzan ligeramente hacia atrás en la cara
externa de los pedículos
Vista lateral y superior de la vértebra torácica o dorsal 5

 Rosado  apófisis espinosa


 Verde  láminas
 Celeste  apófisis articulares superiores
 Azul  apófisis transversas
 Amarillo  fositas costales de las apófisis transversas
 Rojo  apófisis articulares inferiores
 Gris  pedículos
 Naranja  cuerpo vertebral
 Morado (cuerpo vertebral)  fositas costales superiores
 Naranja claro (cuerpo vertebral)  fositas costales inferiores
 Morado oscuro  escotadura inferior
 Agujero  foramen vertebral (sensiblemente circular)
Características de las vértebras lumbares

Cuerpo vertebral

 Es más voluminoso que el de las demás vértebras


 Su diámetro transverso es mayor que el anteroposterior, al igual que en las
vértebras cervicales, pero no presenta ni apófisis ni escotaduras semilunares
 El canal o surco transversal del cuerpo está muy marcado en sus caras laterales ,
tanto que casi no existe en su cara anterior
Agujero vertebral

 Forma triangular
 Los lados sensiblemente iguales
Apófisis espinosa (1)

 Dirigida casi horizontalmente


 Es más o menos cuadrangular
 En lugar de vértice presenta un borde posterior más grueso abajo que arriba

Apófisis transversas (2)

 Relativamente pequeñas
 Reciben el nombre de apéndices costiformes, por ser en esta región los
representantes de las costillas
Apófisis articulares (4)

 Las dos superiores son en realidad canales verticales


 Las superiores están vueltas hacia atrás y adentro
 Las inferiores tienen la forma de segmentos de cilindro
 Las inferiores están vueltas hacia delante y afuera
 En la parte posterior y externa de las apófisis superiores existe un tubérculo
llamado mamilar
 Otro tubérculo parecido, denominado tubérculo de Gegenbauer o accesorio, el
cual se halla situado en la base de cada apófisis transversa
Láminas

 Forma cuadrangular
 Más altas que anchas
Pedículos

 Dirigidos de adelante atrás


 Presentan sus escotaduras inferiores mucho más profundas que las superiores
Estructura

 El cuerpo vertebral está formado por tejido esponjoso, recubierto por tejido
compacto en sus caras anterior, lateral(es) y posterior.
 Las bases solo poseen un reborde de tejido compacto; todas las apófisis están
formadas por tejido de esta clase y encierran en su interior tejido diploico

Vista lateral y superior de la vértebra lumbar 3

 Azul  apófisis espinosa


 Amarillo  láminas
 Naranja  apófisis articulares inferiores
 Morado  apófisis articulares superiores
 Celeste (apófisis articulares superiores)  apófisis mamilares
 Rosado claro  pedículos
 Rosado oscuro  apófisis transversas
 Verde  cuerpo vertebral
 Morado oscuro  escotadura inferior
 Agujero  foramen vertebral (triangular)
Características de las vértebras sacras

Situado en la parte posterior de la pelvis, entre los 2 huesos iliacos y por debajo de la 5ta
vértebra lumbar.

Cara anterior

 Cóncava en ambos sentidos


 Más marcada en la mujer que en el hombre
 A ambos lados de las crestas transversales se observan los agujeros sacros
anteriores, 4 de cada lado

Cara posterior

 Convexa de arriba abajo y transversalmente


 Esta cara presenta las astas del sacro
Caras laterales

 Como las otras caras, son de forma triangular


 Base en la parte superior
 Vértice en la parte de abajo
Base

 Más amplia en sentido transversal que en el anteroposterior


 Vuelta hacia arriba y adelante

Vértice

 Forma elíptica con eje mayor transversal


 Superficie convexa que se articula con la base del cóccix

Conducto sacro

 Continuación del conducto raquídeo


Sacro vista anterior y posterior

De arriba abajo

 Celeste  apófisis articulares superiores


 Medio de las apófisis articulares superiores  conducto sacro
 Amarillo  alas sacras
 Verde  cuerpo
 Morado (vista anterior)  promontorio
 Azul (vista posterior)  tubérculos espinosos
 Gris (vista posterior)  cresta media
 Azul de los lados  carilla auricular
 Blanco (vista posterior)  hiato sacro
 Blanco (vista anterior)  vértice
 Gris (lados del vértice)  astas del sacro
 Agujeros (todos pélvicos)
 Primeros forámenes sacros (anteriores y posteriores)
 Segundos forámenes sacros (anteriores y posteriores)
 Terceros forámenes sacros (anteriores y posteriores)
 Cuartos forámenes sacros (anteriores y posteriores)
Características de las vértebras coccígeas

Se encuentra situado en la parte inferior del sacro. Este tiene un contorno en forma
triangular, con base en la parte superior y vértice inferior. Es aplanado de adelante atrás y
se distinguen en él dos caras, dos bordes, una base y un vértice

Cara anterior

 Cóncava
 Presenta 3 o 4 surcos transversales que resultan de la soldadura de los cuerpos
vertebrales de las 4 o 5 vértebras coccígeas
Cara posterior

 Convexa
 Muestra los mismos surcos transversales que separan los cuerpos de las vértebras
coccígeas

Bordes laterales

 Son irregulares
 Rugosos
 Dan inserción a los ligamentos sacrociáticos y al músculo isquioccocígeo
Base

 Presenta en la parte media una superficie elíptica que se articula con el vértice del
sacro
 A los lados y por detrás de ella, existen unas prolongaciones verticales o astas
menores del cóccix, las cuales por medio de un ligamento se unen con las astas del
sacro
 A cada lado de la misma superficie articular parte un saliente horizontal llamado
asta lateral o asta mayor del cóccix, donde se insertan haces del ligamento
sacrociático

Vértice

 Es obtuso
 Osificado en los adultos y viejos
 Permanece todavía cartilaginoso en los jóvenes
 No siempre ocupa la línea media, pues con frecuencia presenta desviaciones
laterales
Cóccix vista anterior y posterior

De arriba abajo

 Amarillo arriba  astas menores del cóccix


 Amarillo lados  apófisis transversas
 Rosado (vista posterior)  astas del cóccix
 Verde  1era vértebra coccígea
 Morado  2da vértebra coccígea
 Naranja  3era vértebra coccígea
 Rojo  4 vértebra coccígea
 Verde parte de arriba  base
 Punto más bajo del cóccix  ápice del cóccix
CARACTERÍSTICAS PROPIAS DE VÉRTEBRAS ESPECÍFICAS

Vértebra Cervical 1 (Atlas)

Está formada por 2 masas laterales, unidas delante por el arco anterior y por atrás por el
arco posterior, quedando circunscrito entre esos 2 elementos el agujero raquídeo

Masas laterales

Se distinguen en cada una de ellas 6 caras

 Cara superior  cóncava, de forma elíptica, con su diámetro mayor dirigido hacia
delante y adentro y estrangulada en su tercio medio.
 Cara inferior  vuelta hacia dentro, se apoya en la correspondiente apófisis articular
del axis.

 Cara externa  se prologa en la apófisis transversa que tiene un solo tubérculo en su
vértice y presenta un agujero transversal bastante desarrollado.
 Cara interna  rugosa, con un tubérculo más o menos marcado que sirve de inserción
al ligamento transverso de la articulación atolidoodontoidea.
 Caras anterior y posterior  se desprenden los arcos anterior y posterior
respectivamente.
 Arco anterior  aplanado de adelante atrás, presenta en la línea media por su
cara anterior el tubérculo anterior del atlas. En la misma línea media, pero por su
cara posterior, ostenta una superficie articular, oval, de diámetro transverso
mayor, que se articula con la apófisis odontoides del axis.
 Arco posterior  lleva en la lienamedia de su cara posterior el tubérculo posterior
del atlas. En su cara superior, en el punto de unión con las masas laterales,
presenta una canaladura, a veces transformada en verdadero orifico, por donde
pasa la arteria vertebral
Agujero raquídeo

 Es muy grande
 En estado fresco queda dividido en 2 porciones por el ligamento transverso
 Porción anterior, aloja la apófisis odontoides
 Porción posterior, contiene la médula espinal y sus envolturas
Osificación

 Se realiza mediante dos centros primitivos para el arco posterior y las masas
laterales
 Un punto complementario origina el arco anterior en el primer año de vida
Vértebra cervical 1 (atlas) vista superior (izquierda) e inferior (derecha)

De arriba abajo (vista superior)

 Verde  arco anterior y tubérculo


 Morado  masas laterales y carillas articulares superiores
 Rojo  apófisis transversas y forámenes
 Agujero (azul)  foramen vertebral (muy grande)
 En el agujero  carilla para la apófisis odontoides
 Amarillo  surco para la arteria vertebral
 Rosado  arcos posteriores
 Naranja  tubérculo posterior
 Gris (vista inferior)  apófisis articulares inferiores
Vértebra Cervical 2 (Axis)

Cuerpo del axis

 En su cara superior destaca una apófisis más o menos cilíndrica llamada apófisis
odontoides, cuya base es relativamente ancha.
 Se insertan diversos ligamentos
 Por delante y por detrás, la apófisis odontoides lleva superficies articulares
convexas que se articulan con el arco anterior del atlas y con el ligamento
transverso respectivamente
 Cara inferior del cuerpo es cóncava

Apófisis transversas (2)

 Son apófisis cortas


 Su base se halla perforada por el agujero

Agujero raquídeo

 Tiene figura triangular con la base hacia adelante

Apófisis espinosa (1)

 Es bastante ancha y presenta una cara superior y otra inferior excavadas y rugosas,
siendo la concavidad más profunda en la cara inferior
Pedículos

 Se confunden con las láminas, y al igual que estas no ofrecen un carácter especial

Osificación

 3er o 4to año de vida


Vértebra cervical 2 (Axis) vista superior (izquierda) e inferior (derecha)

De arriba abajo (vista superior)

 Morado  apófisis espinosa bífida


 Azul  láminas
 Amarillo  pedículos
 Rosado  apófisis transversas (con sus forámenes)
 Agujero  foramen vertebral (Quiroz dice forma triangular, pero yo lo veo
cuadrado)
 Rojo  apófisis articulares superiores
 Gris (vista posterior)  apófisis articulares inferiores
 Celeste  cuerpo
 Verde  apófisis odontoides
Vértebra Cervical 6

Esta no ofrece caracteres diferenciales de importancia. Solamente el tubérculo anterior de


su apófisis transversa es muy desarrollado y se le llama tubérculo carotideo o de
Chassaignac.

Vértebra cervical 6 vista superior

Celeste  tubérculos anteriores de las apófisis transversas, en esto difiere de las demás
cervicales, estos tubérculos se encuentran más desarrollados.

Vértebra Cervical 7 o prominente

 Es una vértebra de transición entre las cervicales y las torácicas o dorsales


 Presenta en la parte inferolateral de su cuerpo una pequeña faceta para articularse
con la primera costilla
 Su apófisis espinosa es más alargada y de ahí su nombre “prominente”, esta se inclina
hacia abajo y atrás y tiene un solo tubérculo en su vértice
 La arteria vertebral no pasa por los agujeros que existen en la base de la apófisis
transversa, sino por el canal que llevan estas en su cara superior.

Vértebra cervical 7 vista superior

Rosado  apófisis espinosa (alargada)

Amarillo  láminas

Verde  apófisis articulares superiores

Morado  tubérculos posteriores de las


apófisis transversas

Rosado claro  pedículos

Celeste  cuerpo
Vértebra Torácica o dorsal 1

 Al igual que la anterior (C7) es una vértebra de transición


 Sus apófisis articulares y pedículos presentas las características de las vértebras
cervicales.

Vértebra torácica o dorsal 1 vista lateral

 Morado  apófisis articulares superiores


 Celeste  pedículos
Estas 2 partes de la vértebra torácica 1 presentan las mismas carateristicas que las
vértebras cervicales, las cuales son;

Apófisis articulares

 Las superiores se dirigen hacia atrás y arriba


 Las inferiores se dirigen hacia delante y abajo
 Ambas parten de un macizo óseo situado por detrás de la apófisis transversa

Pedículos

 Se unen al cuerpo vertebral, más cerca de la cara superior que de la inferior


Vértebra Torácica o dorsal 10

Lleva una sola faceta en la parte superior de su cuerpo, donde se articula en parte la
décima costilla, pues la undécima lo hace con la 11va vértebra dorsal.

Vértebra torácica o dorsal 10 vista lateral

 Su cuerpo tiene solo una faceta (celeste  cuerpo)


Vértebras Torácicas o dorsales 11 y 12

 El cuerpo de ambas presenta solamente una faceta


 La 12va dorsal difiere de la 11va, porque sus apófisis articulares inferiores son
convexas vueltas hacia fuera, en tanto que las correspondientes apófisis de las
vértebras dorsales están envueltas hacia delante y son planas.
 La 12va lleva tubérculos (mamilar y accesorio) semejantes a los que presentan las
vértebras lumbares
 No tienen carilla articular en la apófisis transversa

Vértebras torácicas 11 (izquierda) y 12 (derecha) vista lateral

 11va, color rojo  apófisis articulares inferiores


 12va, color celeste  apófisis articulares inferiores
 12va tiene tubérculos mamilar y accesorio
Vértebra Lumbar 5

 El cuerpo vertebral es más alto adelante que atrás


 Cara superior horizontal y cara inferior fuertemente inclinada
 La inclinación de la cara inferior contribuye a formar el promontorio o ángulo
sacrolumbar

Vértebra lumbar 5 vista lateral

 Menta  cuerpo
 Parte de arriba del cuerpo es horizontal
 Parte de abajo esta inclinada
 A la inclinación se le llama ángulo sacrolumbar, al articularse con el sacro.

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