Informe 13-04-23

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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educación


Universidad Nororiental Privada
“Gran Mariscal de Ayacucho”
Facultad de Odontología
Catedra: Anatomía humana 2
Sección OD02

ANALIZAR LA TECNICA
INCISIVA DE SELDIN

Doctora: Bachilleres:

Auriber Rodríguez Andreina Chirinos V-


Ámbar Brenes V-
Marianny Butto V-

Barcelona, Anzoátegui 16 abril del 2023


Índice
Introducción
Objetivos

Objetivo General.

Objetivos Específicos.

 Definir la técnica incisiva de Seldin

 Analizar la técnica incisiva de Seldin

 Estudiar la técnica incisiva de Seldin

 Discutir técnica incisiva de Seldin

 Distinguir técnica incisiva de Seldin

 Ilustrar técnica incisiva de Seldin

 Comprender técnica incisiva de Seldin


Incisiva de Seldin

Técnica incisiva de Seldin

La técnica de Seldinger es un acceso percutáneo vascular o de otros órganos de


una forma segura. Fue descrito por el Dr. Sven-Ivar Seldinger en 1953 , para ser
principalmente utilizado en las técnicas angiográficas. Permite la anestesia de la
región incisiva mandibular, actúa de la misma forma que una técnica infiltrativa
aprovechando las características del hueso en esta zona, en donde la porosidad
facilita la absorción de la solución anestésica. En la región posterior de la
mandíbula el hueso compacto impide el uso de técnicas infiltrativas, por lo que la
región incisiva es el sitio adecuado.

Reparos anatómicos

El nervio incisivo, rama terminal del nervio alveolar o dentario inferior, se distribuye en
la región del mentón originando filetes dentarios para los incisivos y caninos
inferiores; filetes óseos destinados a los alvéolos correspondientes y al periodonto, y
filetes gingivales. En la práctica clínica se describe la forma como el nervio incisivo
cruza la línea media y se anastomosa con el del lado opuesto, por lo que al momento
de realizar procedimientos que comprometan la línea media se hace necesario aplicar
una infiltrativa al lado del frenillo labial inferior contralateral para evitar la inervación
cruzada.

Los reparos anatómicos son:

 Reparos anatómicos
 Incisivos mandibulares
 Frenillo labial inferior
 Fondo de surco
Aplicación de la técnica

1. Se identifica el frenillo labial inferior entre los incisivos centrales mandibulares, se


aplica anestesia tópica en la zona y se procede a puncionar al lado de la banda
fibrosa que conforma el frenillo labial.
2. El cuerpo de bomba se ubica con una angulación de 45° con respecto al eje largo
del incisivo central inferior.
3. Se atraviesa el frenillo labial inferior en el fondo de surco, desde el lado derecho,
evertiendo el labio inferior para lograr exponer la zona a puncionar
4. Se debe evitar tocar el hueso, para lo cual la aguja atraviesa entre la mucosa y el
hueso mentonero sin tocarlo.
5. Previa aspiración negativa, se depositan entre 0,4 a 0,9 ml de solución anestésica.
6. El masaje suave de la zona anestesiada permite una mejor difusión de la solución
anestésica a través del trabeculado óseo.

Esta técnica logra anestesiar los incisivos centrales y laterales, bilaterales, la


mucosa y la piel de esta zona.

La Técnica incisiva de Seldin es una modificación de la técnica incisiva y


permite anestesiar toda la región incisiva mandibular de canino a canino,
incluyendo la piel del labio inferior y de la región mentonera. Con el labio inferior
evertido en su totalidad, se aplica anestesia tópica en el fondo de surco en la zona
del canino mandibular del lado a anestesiar.

 Se procede a puncionar en esta región, colocando el cuerpo de bomba


paralelo al eje largo del canino mandibular y puncionando en el fondo de surco,
se introducen 5 mm de la aguja
 Se depositan unas gotas de solución anestésica en esta posición, luego se
lleva lentamente el cuerpo de bomba a una posición horizontal, con la
precaución de no torcer la aguja
 Con el cuerpo de bomba en posición horizontal se sigue introduciendo la aguja
hasta atravesar el frenillo labial en la línea media.
 Durante este procedimiento es necesario evadir la curvatura propia de la
región mentoniana, para evitar que la aguja se tropiece contra el hueso en la
zona y no llegue a la región contralateral.
 Es necesario que sólo entre 5 y 7 mm de la aguja atraviesen la línea media.
 Se depositan entre 0,9 ml y 1,8 ml de solución anestésica, dependiendo del
procedimiento a realizar con esta técnica se logra anestesiar la región de
canino, incisivo lateral y central del lado anestesiado, incluso de los incisivos
centrales y laterales del lado contralateral.
 Si la extensión del procedimiento así lo requiere se puede poner la técnica de
lado izquierdo, de la misma forma que se hace del lado derecho, logrando
anestesia completa de toda la región mentonera incluyendo incisivos, mucosa,
piel de labio inferior y de la región mentonera.

Indicaciones

 Exodoncias múltiples de incisivos inferiores


 Exodoncias de incluidos en la región mentonera
 Endodoncias de incisivos inferiores
 Cirugías de lesiones quísticas en la región mentonera
 Tallado de dientes vitales
 Colocación de implantes óseo integrados en la zona
 Raspados y alisados radiculares, cirugías periodontales
 Frenillectomías labiales
 Reducción de fracturas dentoalveolares mentoneras
 Sutura de heridas en labio inferior y piel de mentón.
Ventajas

 Sencillez y seguridad al aplicarla.


 Facilidad en la localización de los reparos anatómicos
 Permite la anestesia profunda en la región mandibular, incluso bilateralmente si
así se requiere
 Es útil para realizar procedimientos extensos en la región incisiva mandibular.

Desventajas

 Al usarla bilateralmente se produce una sensación de adormecimiento en la


región mentonera que puede resultar desagradable para el paciente.
 En muchas ocasiones la anatomía propia del mentón impide
 la aplicación adecuada de la técnica, ya que su curvatura imposibilita el paso
de la aguja hasta la línea media.

Complicaciones

Fractura de la aguja

Es más común en el caso de la técnica incisiva de Seldin, en donde al llevar el


cuerpo de bomba a una posición horizontal, puede generar fractura de la aguja,
si durante el procedimiento no se evita su torsión.

Desgarro de los tejidos

La manipulación brusca del cuerpo de bomba al intentar buscar la posición


horizontal puede generar desgarros en los tejidos donde se realiza la punción.
Hematomas

Por desgarros y micro hemorragias cuando se atraviesan las estructuras


musculares de la región mentonera.
Anexos
Bibliografía

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