La claudicación intermitente se produce cuando hay un estrechamiento de los vasos sanguíneos que transportan sangre a los músculos de las piernas, lo que reduce la circulación y causa dolor al caminar que desaparece con el descanso. Se debe principalmente a la arterioesclerosis y factores de riesgo como fumar, diabetes, obesidad e inactividad física. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen vascular y análisis de sangre, y el tratamiento incluye modificaciones del estilo de vida, medic
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La claudicación intermitente se produce cuando hay un estrechamiento de los vasos sanguíneos que transportan sangre a los músculos de las piernas, lo que reduce la circulación y causa dolor al caminar que desaparece con el descanso. Se debe principalmente a la arterioesclerosis y factores de riesgo como fumar, diabetes, obesidad e inactividad física. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen vascular y análisis de sangre, y el tratamiento incluye modificaciones del estilo de vida, medic
La claudicación intermitente se produce cuando hay un estrechamiento de los vasos sanguíneos que transportan sangre a los músculos de las piernas, lo que reduce la circulación y causa dolor al caminar que desaparece con el descanso. Se debe principalmente a la arterioesclerosis y factores de riesgo como fumar, diabetes, obesidad e inactividad física. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen vascular y análisis de sangre, y el tratamiento incluye modificaciones del estilo de vida, medic
La claudicación intermitente se produce cuando hay un estrechamiento de los vasos sanguíneos que transportan sangre a los músculos de las piernas, lo que reduce la circulación y causa dolor al caminar que desaparece con el descanso. Se debe principalmente a la arterioesclerosis y factores de riesgo como fumar, diabetes, obesidad e inactividad física. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen vascular y análisis de sangre, y el tratamiento incluye modificaciones del estilo de vida, medic
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CLAUDICACIÓN
INTERMITENTE Pregrado Enfermería
D E F INICIÓN La claudicación intermitente forma parte de las enfermedades vasculares periféricas donde se describen las alteraciones del sistema arterial, venoso y linfático de nuestro organismo. Se presenta con disminución progresiva del flujo periférico. En el 90% de los casos se afectan las extremidades inferiores. E P IDEMIOLOGÍA ETIOLOGÍA
Arterioesclerosis Obesidad Sedentarismo Alimentación inadecuada Hipertensión Diabetes Estrés Tabaco Edad Sexo masculino FISIOPATOLOGÍA 1.ESTRECHAMIENTO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS ENCARGADOS DEL TRANSPORTE DE SANGRE A LOS MÚSCULOS DE LAS PIERNAS, QUE LLEVA A UNA DISMINUCIÓN DE LA CIRCULACIÓN QUE LESIONA NERVIOS Y OTROS TEJIDOS Al caminar, los músculos aumentan la necesidad de oxígeno, de la misma manera que un motor requiere más combustible al acelerar. El oxígeno llega a través de la sangre; cuando existe una obstrucción por colesterol a nivel de las arterias que transportan la sangre, los músculos no reciben todo el oxígeno que necesitan para caminar y eso produce dolor o molestias. F I S I O PAT O L O G ÍA 2. Produciendo síntomas de deterioro de la perfusión muscular por debajo del lugar de la lesión. 3. El metabolismo muscular cambia de acuerdo con la disminucióndel aporte de oxígeno y los síntomas podrían explicarse por la alteración del metabolismo. CLASIFICACIÓN
Descripta por Fontaine, la enfermedad
arterial periférica presenta cuatro estadios o grados: • Grado I: enfermedad asintomática. • Grado II: claudicación intermitente. • GradoIII: dolor dereposo. • GradoIV: úlcera y/o gangrena isquémica FACTORES DE RIESGO
•F u m a r •Diabetes •Sobrepeso u obesidad • E s t i l o de v i d a s e d e n t a r i o •Colesterol elevado •Presión sanguínea a l t a • A n t e c e d e n t e s f a m i l i a r e s de aterosclerosis o claudicación • E d a d a v a n z a d a (55 p a r a l o s h o m b r e s , 60 p a ra las mujeres) SIGNOS Y SÍNTOMAS Dolor al hacer ejercicio. Puedes sentir dolor o incomodidad en los pies, las pantorrillas, los muslos, las caderas o los glúteos, según dónde tengas el estrechamiento o daño arterial. La claudicación también puede producirse en los brazos, aunque es menos frecuente. Dolor intermitente que aparece y desaparece a medida que haces actividades menos intensas. Con el avance de la enfermedad, es posible que sientas dolor en las piernas incluso cuando estés sentado acostado y descansando. Manchas en la piel o úlceras. Si el flujo de sangre se reduce considerablemente, es posible que los dedos de los pies o de las manos se vean azulados o se sientan fríos al tacto. También pueden aparecer llagas en la parte inferior de las piernas, los pies, los dedos de los pies, las manos o los brazos. C u a n d o la e n f e r m e d a d se v u e l v e g r a v e se p u e d e p r e s e n t a r : ❖ I m p o t e n c i a o D o l o r y c a l a m b r e s en l a n o c h e ❖ D o l o r q u e e m p e o r a c u a n d o u s t e d e l e v a la p i e r n a y m e j o r a c u a n d o d e s c u e l g a l a s p i e r n a s s o b r e el l a d o de la c a m a ❖ P i e l q u e l u c e o s c u r a y a z u l o Ú l c e r a s q u e no s a n a n DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO P R U E B A S D E DIAGNOSTICO P R U E B A S D E DIAGNOSTICO T RATA M I E NT O
El tratamiento específico será determinado basándose en lo siguiente:
Edad Estado general de salud del paciente Antecedentes médicos Gravedad de la enfermedad Signos, síntomas Tolerancia a determinados medicamentos Procedimientos o terapias Expectativas para la evolución de la enfermedad y opinión o preferencia. Modificaciones en el estilo de vida para controlar los factores de riesgo, incluidos el ejercicio regular, una alimentación adecuada y dejar de fumar. Tratamiento intensivo de patologías existentes que podrían agravar la PVD, como diabetes, hipertensión o hiperlipidemia (nivel elevado de colesterol en sangre). TRATAMIENTO
