Charla de VPH

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CHARLA DE VPH

Objetivos: Evaluar el plan de prevención del cáncer de cérvix en Roboré como ejemplo


de zona rural remota de Bolivia e identificar los principales elementos favorables y
desfavorables a la implantación del mismo para formular recomendaciones.

Material y métodos: Estudio descriptivo transversal realizado mediante una


combinación de métodos: análisis de indicadores relacionados con la cobertura de
cribado, oportunidad de tratamiento y cobertura vacunal durante 2018 y 2019;
cuestionario sobre conocimientos, actitudes y prácticas dirigido a usuarias del programa
de cribado; cuestionario a profesionales implicados en el programa de cribado sobre los
puntos fuertes y débiles del programa.

Resultados: Las coberturas de cribado fueron bajas (41-46%) en los últimos 2 años, así
como la oportunidad de tratamiento (13-16,7%). Las coberturas vacunales fueron altas
(92-98%). Tras entrevistar a 82 usuarias se evidenció que un mayor conocimiento sobre
el cáncer de cérvix está asociado a un mayor nivel de estudios y a una mayor frecuencia
de citologías. Las mujeres tienen una actitud positiva hacia la vacunación a pesar del
escaso conocimiento sobre el virus del papiloma humano (VPH) y la vacuna. Los
profesionales sanitarios refieren contar con un personal implicado pero escaso, la falta
de infraestructuras y la necesidad de incrementar las campañas de concienciación.

Conclusiones: Recomendamos aumentar las campañas de concienciación y las


estrategias de cribado móviles, disponer de un consultorio propio para la realización de
las citologías, incrementar el personal a cargo del programa y mejorar el seguimiento de
las mujeres.

cáncer de cuello uterino o de cérvix es el segundo cáncer más frecuente después del
cáncer de mama en la mujer en Latinoamérica, con al menos 56.187 casos nuevos y
28.318 muertes en 2018 en esta región 

En Bolivia en 2018 tuvo una tasa de incidencia de 34,8 por 100.000 mujeres (primera en
Latinoamérica y sexta a nivel mundial), con 1.959 casos nuevos y una tasa de
mortalidad de 18,2 por 100.000 mujeres, incluyendo 1.022 muertes, siendo la primera
causa de mortalidad por cáncer en la mujer en este país (1).
Su incidencia puede disminuirse mediante la prevención primaria de la infección por el
virus del papiloma humano (VPH) y la prevención secundaria, mediante la detección
precoz y el tratamiento de las lesiones precancerosas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la vacunación frente al VPH a


niñas de 9 a 13 años y el cribado a mujeres de 30 a 49 años – mediante la inspección
visual con ácido acético, la prueba del Papanicolaou (citología cervical) cada 3-5 años,
o la prueba de VPH cada 5 años- además del tratamiento precoz de las lesiones
precancerosas

En Latinoamérica, las tasas de cribado son bajas, a pesar de que la citología vaginal ha
sido implantada en la mayoría de las regiones (3,4).

Los determinantes socioeconómicos son cruciales en esta enfermedad, afectando en


mayor proporción a las mujeres de origen rural con bajos recursos económicos asociado
a la limitación del cribado en estas áreas (3,5).

En Bolivia, el Plan Nacional de prevención, control y seguimiento del cáncer de cérvix


implementa la citología como método primario de cribado y recomienda la detección
cada 3 años después de dos pruebas de Papanicolaou negativas consecutivas anuales 

La prueba de Papanicolaou se ofrece gratuitamente a todas las mujeres de 25-49 años


desde 2006; con una cobertura del 14% (7). Los servicios de detección y tratamiento de
lesiones precancerosas y carcinomas in situ son gratuitos. El tratamiento del cáncer
invasor está disponible desde el sistema público de salud, con un copago (7). El
porcentaje de mujeres con lesiones precancerosas que reciben tratamiento es menor del
20% .

Desde 2017, Bolivia incluye en su calendario vacunal la vacuna del VPH. Protege frente
a los genotipos 6 y 11, responsables del 90% de las verrugas genitales, y 16 y 18,
principales causantes del cáncer de cérvix.

Están indicadas dos dosis en niñas de 10 a 12 años, con un intervalo de seis meses.
Existen tres estrategias de vacunación: las Unidades Educativas, los Centros de Salud
para niñas no matriculadas y las brigadas de vacunación para las áreas rurales y
periurbanas. La cobertura vacunal fue del 88% en 2017 y del 61% en 2018 
Dada la baja adherencia al programa de prevención del cáncer de cérvix en Bolivia, el
objetivo del presente proyecto es evaluar dicho Programa tomando como ejemplo una
zona rural remota de este país. De esta manera se identificarán fortalezas y debilidades y
se propondrán recomendaciones para la mejora en la adherencia al mismo.
CHARLA DE VIH/SIDA

A quienes va dirigida la charla

Va dirigida a la población que asisten al centro de salud

Tiempo de duración.

10-15 min.

Material que utilizara.

Rota folio, objetos reales

Objetivo general

Prevenir el VIH/SIDA es una responsabilidad de cada uno y lo podemos lograr siempre


que cuidemos nuestra salud.

Objetivos específicos:

- Orientar sobre el VIH/SIDA

- Informar a la población como prevenir el VIH/SIDA

Definición:

Es el virus de inmunodeficiencia humana es un virus que una vez dentro del organismo
destruye lentamente nuestros defensas.

SIDA es síndrome de inmuno deficiencia adquirida la etapa avanza de infección


producida por el VIH es decir la persona infectada por el VIH empieza a tener síntomas
y signos.

La persona infectada casi siempre queda infectada durante --------------de una vida
mayor compromiso y deterioro habrá en su sistema inmunológico.

Como se transmite:

El virus se transmite mediante relaciones sexuales inseguros vaginales anales y orales,


con la persona infectada.

- Sexo oral especialmente en la eyaculación en la boca.

- Transfusión de sangre
- Uso de jeringas u objetos punzo cortantes infectados

- La presencia de ITS fundamentalmente las que producen ulceras predisponen la


fácil entrada del virus.

Signos y síntomas.

De un síndrome viral severo gripal que se completa al cabo de unos días con faringitis,
aftas, perdidas de peso, aumento de tamaño del hígado y bazo diarrea crónica acuosa.

Presencia sintomática masiva de signos y síntomas.

1- Perdida de mas de 10% de peso corporal

2- Diarrea crónica por mas de un mes

3- Fiebre alta inexplicable por mas de un mes

- Perdida de peso apetito

- Tos persistente por mas de un mes

- Aftas en la boca y lo garganta.

Como se diagnostica:

A través de la detección de anticuerpos contra el VIH pruebas de laboratorio llamada


ELISA Y WESTERN BLOT.

Esta prueba se realiza en la sangre y la reacción del sistema inmunológico ante la


presencia del VIH.

Prevención:

- Tener practicas sexuales mas seguras

- La fidelidad sexual

- Abstinencia y educación sobre ITS/VIH/SIDA

- Evitar transfusión de sangre contaminada

- Control de las ITS como la sífilis, chancro, ulceras genitales.

Evaluación:

1- Preguntar si tiene alguna duda


2- Si alguna vez alguien del público se hizo la prueba

3- Preguntar que es o como se puede prevenir

Recomendaciones:

Se debe evitar relaciones sexuales con cualquier persona que no conozcamos, la


fidelidad a la pareja no tener relaciones sexuales ocasionales y si es así debemos utilizar
el condón para no sufrir las consecuencias mas adelante como la muerte de la persona

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