Daño Cerebral Adquirido - TCE-1

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NEUROPSICOLOGÍA:

UNIDAD 2
Daño cerebral
LOGRO: Al finalizar la unidad, el estudiante identifica
los factores y la etiología del daño cerebral.

Semana 4
Tema
Daño cerebral Adquirido: TCE

LOGRO DE LA SESIÓN: Revisar y entender las


consecuencias de un TCE
TRAUMATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS TCE

Los traumatismos craneoencefálicos (TCE) son lesiones


en la cabeza que pueden afectar el funcionamiento
cerebral. Estos pueden afectar al cerebro porque:

1. Pueden lesionar directamente el cerebro


2. Pueden interrumpir el flujo sanguíneo (dando lugar
a una isquemia o infarto)
3. Pueden causar hemorragias y hematomas
4. Pueden producir edemas como causa de la
inflamación
5. Puede producir infecciones en caso de traumatismo
abierto
Hemorragia intracerebral Hemorragia subaracnoidea
HEMORRAGIAS
Se asociación en casos de
accidentes cerebrovasculares

Hemorragia en el Hemorragia en el
interior del cerebro espacio subaracnoideo

Hemorragia subdural Hemorragia epidural

Se asocian con traumatismos


craneoencefálicos

Hemorragia en la Hemorragia entre la


aracnoides y la duramadre duramadre y el cráneo
TIPOS DE TRAUMATISMOS

Abiertos Cerrados
El cráneo sufre una penetración, Son producidos por los efectos
con la posibilidad de que mecánicos de la rápida
fragmentos del hueso se incrusten aceleración y desaceleración
en el parénquima cerebral (contusión o conmoción)
Clasificación de las lesiones según su relación con el TCE
– Lesiones Primarias: daño cerebral que tiene lugar en el momento del impacto. Directamente relacionado con el
impacto y magnitud del trauma (golpe y contragolpe): contusiones, laceraciones, daño axonal difuso.
– Lesiones Secundarias: lesiones no directamente atribuibles al impacto: hemorragias, edemas, lesión isquémica.

Hematoma epidural de la fosa temporal: daño


Hematoma subdural agudo y hematoma intracerebral
parahipocampal, herniación y compresión de tronco
Efectos tardíos del TCE

ü Epilepsia post-traumática
Incidencia general: 10% - 20% en graves. Niños más vulnerables que adultos

Temprana: dentro de la primera semana post TCE


Tardía: a partir de 3 meses

Evolución: 50%: Remisión espontánea; 25%: controlable con fármacos; 25%: control difícil

ü Hidrocefalia post-traumática

Ex-vacuo: dilatación ventricular por pérdida de sustancia blanca

Obstructiva: dificultades de drenaje del LCR debido a ocupación de los espacios subaracnoidea (hemorragia
subaracnoidea). Posible intervención quirúrgica
SEVERIDAD DEL TEC
Para determinar la severidad, considerar: ESCALA DE GLASGOW
1. Nivel de conciencia en las primeras horas: Escala
de Glasgow
2. Duración de la pérdida de conciencia
3. Período de Amnesia postraumática

INDICADORES DE LA SEVERIDAD DE UN TCE


EFECTOS DEL TEC
Cambios en tres aspectos de acuerdo al grado de la lesión:

1. Déficit cognoscitivo – intelectual: disminución en capacidad de conceptuación, atención, memoria y


rendimiento intelectual global.

2. Amnesia: presenta dos tipos de amnesia:


Amnesia Anterógrada: imposibilidad de retener nueva información o recordar eventos después del TEC.
Amnesia Retrógrada: recuerdos antes del TEC

3. Personalidad: cambios a conducta pueril, desinhibición o agresividad, o por el contrario apatía, sensibilidad,
depresión.
PREGUNTAS
TRABAJO EN GRUPO

REALIZAR EL CUADERNILLO
DE NEUROPSICOLOGÍA

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