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ESCUELA LIBRE DE PSICOLOGÍA

Psic.
Ded.Prof.

I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN:

Nombre: Angelee Steffanoni Romero

Edad: 18
Sexo: Femenino
Estado Civil:
Fecha y Lugar de nacimiento: 22/05/2004 San Pedro Cholula, Pue.
Escolaridad: Licenciatura
Ocupación: Estudiante
Religión: Catolica
Acompañante: Antonella Stefanoni Romero (familiar)
Canalizado: /
Fecha: 19/05/2023
II. MOTIVO DE CONSULTA:
Queja (s) actual (es) que motiva la consulta ¿Quién y cómo se describe el problema? “aclaración de términos”.
La paciente se siente cansada muy rápido debido, a que dedico a trabajar hace un año para poder ahorrar dinero y que ella se compre lo que
ella guste, pero no duro mucho debido a que se cansaba muy rápido y quiere saber que es lo que le ocurre.
III. PADECIMIENTO ACTUAL:
(Descripción histórica y sistemática, causas desencadenantes, morfológicas, bioquímicas, funcionales, familiares y sociales, que se manifiestan
por signos y síntomas. Intentos previos de solución).
Exigencia por parte de su madre.
IV HISTORIA DEL DESARROLLO PERSONAL
a) embarazo, nacimiento, desarrollo psicobiológico (hábitos alimenticios, control de esfínteres
No ha experimentado de un embarazo, su nacimiento se le conoce por lo que ha dicho la madres controlado y supervisado, en el
ámbito alimenticio suele desproporcionarse puesto que come desde comida chatarra y ha empezado a beber alcohol.
b) Niñez (relaciones sociales, temores, trastornos de conducta)
Suele tener amistades, pero por parte de la familia, sus amistades han sido atacadas con comentarios clasistas tanto de las tías
como de la misma madre.
Por lo cual solo, la paciente ha considerado mantener un perfil bajo.
c). (Adolescencia (relaciones sociales, temores, sentimientos)
La adolescencia solo se la ha pasado en la escuela, no sale mucho con amigos, y se la pasa más tiempo en su casa.
c) Edad adulta (logros satisfacciones, responsabilidades, etc.)
Se siente feliz de haber terminado la prepa, pero tiene dudas de lo que está estudiando no sabe si escogerá bien su carrera.
d) Edad avanzada (abandono a los hijos ante el temor de la muerte) /
ESCOLAR Y LABORAL.
En el ámbito escolar está bien de calificaciones en sus palabras dice que se equivocó, no se siente motivada por lo que ella estudia.
SEXUAL: (Primeras Informaciones, primer contacto, preferencias, masturbación, relaciones
Extramaritales, etc.)
En la actualidad no presenta de ninguna pareja, pero en año 2021 tuvo sus primeras experimentaciones de relación sexual.
DIVERSIONES, INTERESES Y AJUSTES SOCIALES (Relaciones Sociales, sentimientos hacia sus amigos, edades)
ya experimento el alcohol, pero sus familiares han comentado que suele tomas “demás” en las fiestas.
V CONFIGURACIÓN DINÁMICA
1 ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD (Rasgos de carácter, sentimientos de inadecuación, superioridad, soledad, culpa, etc.:
mecanismos de defensa, control de impulsos, autoestima)
Sedentaria, solitaria, sumisa, cariñosa, irritabilidad, si es que suele molestarse suele alejarse, es gentil, es skinship
2 DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO FAMILIAR
a) Ubicación en la familia: (descendente), Hombres 4 mujeres 7
b) Núcleo familiar (Descripción del actual y/o anterior, si completo, integrado, organizado. cambios en la constelación familiar)
Suele vivir en la misma casa su abuela materna, su tío y su mama, también se presenta la pareja de la madre, su hermana que a veces se queda
y se va, luego está la paciente, no tienen espacio personal.
d) Percepción del ambiente familiar (dinámico, motivador, armonioso, tradicional conflictivo), rechazarte, fracciones de la familia,
comunicación
Me atrevo a decir tradicional y muy conflictivo no existe como tal la conversación ni siquiera el espacio personal.
b) Percepción de imágenes paterna y materna
Difusa, ella piensa que la familia no debe existir los gritos.
VI EXAMEN MENTAL:
A) DESCRIPCIÓN GENERAL: (apariencia, postura, indumentaria, aseo, complexión, señas, conducta y actitud ante la entrevista)
En este test se ha mantenido al margen de no llorar pues demuestra en su parte, que es la realidad que vive.
B FUNCIONES MENTALES (alteraciones de la sensopercepción, conciencia, memoria, orientación, procesos de pensamiento y lenguaje,
atención, concentración, ' inteligencia, juicio, etc)
Es muy distraída, sumisa, no suele comentarme su opinión original le da miedo decirme la verdad.
VII. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: Fatiga, depresión, confundida
VIII. PRONOSTICO: La paciente expresa mucha inseguridad, suele callarse su dolor y no ha superado la muerte de su abuelo y la
desaparición de su padre.
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IX TRATAMIENTO: Enfoques como Terapia humanista y terapia cognitivo conductual, no ha experimentado como tal la terapia para su
autoayuda.
X COMENTARIOS Y SUGERENCIAS
NOMBRE Y FIRMA
FICHA DE IDENTIFICACION:
Nombre: Angelee Steffanoni Romero
Edad: 18
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento: 22/05/2004
Lugar de nacimiento: San Pedro Cholula, Pue.
Estado civil: Soltera
Ocupación: Estudiante
Escolaridad: Licenciatura
Hemisferio dominante: Derecho
MOTIVO DE ESTUDIO: Conformismo, tristeza, soledad.
FECHA DE ESTUDIO:19/05/2023
FUENTE DE INFORMACION: Es la segunda prueba que se elabora, muestra emprendimiento y responsabilidad al dibujar
sus emociones, pero suele dolerle el “corazón” por no saber cómo expresarlo, le ha creado dudas en su futuro porque estos
sentimientos negativos que la paciente presenta son por problemas del pasado.
INSTRUMENTOS EMPLEADOS:CLEAVER
Procedencia: Estados Unidos de América
Autor: JP Cleaver
Año :1959
Tiempo de Administración: el ideal es de 10 min para que el individuo no piense sus respuestas, ya que es una prueba para identificar con
que se apega no de pensar. Máximo de15 a 20 minutos. Es establecer una descripción acerca del tipo de comportamiento necesario para
satisfacer los requerimientos de un puesto; así como el estilo de comportamiento de la persona evaluada para poder hacer una comparación y
determinar si existe compatibilidad o no.
ANTECEDENTES MÍNIMOS NECESARIOS: Es la sexta prueba psicométrica que se le aplica, se le ayuda a que la paciente conozca de
sus emociones y que se pueda llegar a una conclusión, al principio se cree que nos iba abandonar en los test por esto del tiempo y que ella
tiene clases, pero le ha interesado mucho las respuestas de estos tests,
APARIENCIA FISICA Y EXAMEN MENTAL: Escucha todas las instrucciones cuando ella pide de las respuestas.
EXAMEN MENTAL: Se le pide que agarre el test y un lápiz y que ella escoja los resultados, que ella considere que es mas de lo que ella
haría.
ACTITUD ANTE LA APLICACIÓN DE TEST: Responsable, escucha activa, dedicada y paciente.
RESULTADOS OBTENIDOS: no es candidato para el puesto.
DIAGNÓSTICO: Dominación o Empuje: para obtener resultados, Dando resultados, Apresurando la acción, Aceptando retos, Aventurándose
a lo desconocido, Tomando decisiones, Cuestionando el status, Tomando autoridad, Dando soluciones, Reduciendo costos, Resolviendo
problemas. Influencia: Relación o Interés por la Gente, para actuar positiva y favorablemente. BAJA: Concentrándose en el contexto de su
Trabajo, Buscando hechos, Hablando llanamente, Respetando la sinceridad, Trabajando solo, Reflexionando en nuevas ideas, Prefiriendo
cosas a gente, Pensando lógicamente, La sospecha es importante, Es necesaria poca persuasión.
Constancia o Permanencia en una tarea: En la realización de trabajo para laborar consistentemente y de forma predecible. BAJA: Buscando
variedad, Reaccionando rápido al cambio, Estando poco satisfecho, Cubriendo varias actividades, Siendo demostrativo, Abusando de la
capacidad física Realizando varios proyectos al mismo Tiempo, Siendo optimista, Aplicando presión, Ambiente impredecible.
Apego: Cumplimiento de Normas o conciencia de deber. Con estándares de exactitud para evitar error, problemas o peligro. BAJA: Tomando
autoridad, Reaccionando sin temor, Actuando independientemente, Escalando los problemas, Tomando decisiones, Siendo firme ante la
oposición. Actuando sin precedentes, Manteniendo posiciones impopulares, Libertad de actuación.
PRONOSTICO: aparte de lo que nos menciona el test la paciente no esta apta para un trabajo en donde ella de por si es una persona ansiosa
y nerviosa, no controlada para situaciones bajo mucha presión.
TRATAMIENTO: /
SUGERENCIAS:/

ATENTAMENTE
Puebla, Pue a ….

PSIC.
CED. PROF.

I. DATOS PERSONALES.

I. DATOS PERSONALES.
NOMBRE: Angelee Steffanoni Romero
EDAD: 18
SEXO: Femenino
FECHA DE NACIMIENTO: 23/05/2004
ESCOLARIDAD: Licenciatura
H. DOMINANTE: Derecho
DOMICILIO: 21 oriente número 6 San Pablo tecamac Cholula
RELIGIÓN: católica TELEFONO: + 52 1 221 302 7715
NOMBRE DEL PADRE: Antonio Steffanoni Pérez
EDAD: 45 OCUPACIÓN: Chofer ESCOLARIDAD: Secundaria
NOMBRE DE LA MADRE: Angelica Romero Tecpanecatl
EDAD:45 OCUPACIÓN: Enfermera ESCOLARIDAD: Licenciatura
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II: MOTIVO DE LA CONSULTA: Se hizo la prueba porque se presenta autoexigente con ella misma y no conoce como ella expresa
su “Skills”.
III. ANTECEDENTES PERSONALES:
PRENATALES: (planeado, deseado, duración del embarazo, etc): Embarazo planeado
PERINATALES: (parto normal, cesárea, etc.): Se trabajo la Cesárea 9 meses
POSNATALES: (lactancia materna, destete) otros: Latencia 6 meses, el destete a 6 meses
IV. DESARROLLO PSICOMOTOR SOSTÉN CEFALICO: /
V. SEDENTACION: /
GATEO: 9 meses BIPEDESTACION: /
MARCHA: Dentro de lo normal se incorpora al primer año
(1) OBSERVACIONES: /
VI. LENGUAJE PRIMERAS SONRISAS: 9 a 10 meses
VII. BALBUCEOS: 6 meses
PRIMERAS PALABRAS: al 1er año
FRASES: “Mama, papa, Leche, anto”
LENGUAJE ESTRUCTURADO:
VIII. CONTROL DE ESFÍNTERES: VESICAL: ½ ANAL: ½ con el pañal VII. AREA DE LA SALUD
ENFERMEDADES Y ACCIDENTES: ningunas
VACUNAS: Todas
VIII. AREA DEL SUEÑO: HORAS DE DOMIR: Duerme mucho hasta la actualidad
HORAS DE LEVANTARSE: 6:00 a.m
TERRORES NOCTURNO: ninguno
PESADILLAS: ninguno
SUEÑO INTRANQUILO: casi no
DUERME SOLO O ACOMPAÑADO:(SI) (NO), CON QUIEN Y POR QUE: el primer año se la pasaba acostada con la
madre y su hermana, después de que tuviera el primer cuarto solas se quedaba a dormir en la cama de su hermana, ya
después de los 12 años se quedaba sola en su cama. IX. CONDUCTA: Jugaba mucho, siempre exploraba, solía participar
en los eventos escolares, muy social y cariñosa con todos.
COMENTARIOS:
XI. I. DIAGNOSTICA.

ENTREVISTADOR

I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN:

Nombre: Tannia Tecpanecatl Arana

Edad: 22
Sexo: Femenino
Estado Civil: Soltera
Fecha y Lugar de nacimiento: 23/05/2000 San Pedro Cholula, Pue.
Escolaridad: Licenciatura
Ocupación: Estudiante
Religión: /
Acompañante: Bianca Tecpanecatl Arana
Canalizado: /
Fecha: 21/05/2023
II. MOTIVO DE CONSULTA://
Queja (s) actual (es) que motiva la consulta ¿Quién y como se describe el problema? “aclaración de términos”.
Ha tenido problemas para trabajar en equipo, no sabe si es fatiga o su trabajo con sus compañeros.
III. PADECIMIENTO ACTUAL:
(Descripción histórica y sistemática, causas desencadenantes, morfológicas, bioquímicas, funcionales, familiares y sociales, que se manifiestan
por signos y síntomas. Intentos previos de solución).
Suele cansarse muy rápido.
IV HISTORIA DEL DESARROLLO PERSONAL
a) embarazo, nacimiento, desarrollo psicobiológico (hábitos alimenticios, control de esfínteres) Su
alimentación es constante en comer lo más sano, toma mucho café y medicamentos para el dolor de
cabeza, se esfuerza a comer vegetales y frutas.
b) Niñez (relaciones sociales, temores, trastornos de conducta) Es una persona muy miedosa,
desconfiada, no le gusta el contacto físico.
c). (Adolescencia (relaciones sociales, temores, sentimientos) Se potencializa la superficialidad, es
discriminatoria y rencorosa c)
Edad adulta (logros satisfacciones, responsabilidades, etc.) Se siente feliz de poder estar en la
universidad, trata de tener empatía. e) Edad avanzada (abandono a los hijos ante el temor de la muerte)
ESCOLAR Y LABORAL.
3 SEXUAL: (Primeras Informaciones, primer contacto, preferencias, masturbación, relaciones Extramaritales, etc.) no le
gusta hablar de contacto.
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4 DIVERSIONES, INTERESES Y AJUSTES SOCIALES (Relaciones Sociales, sentimientos hacia sus amigos, edades) No
busca relacionarse emocionalmente con alguien más, le basta con tener sus tres amistades leales de la preparatoria, su familia
solo su mama y su hermana y casi no le gusta salir.
V CONFIGURACIÓN DINÁMICA
ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD (Rasgos de carácter, sentimientos de inadecuación, superioridad, soledad, culpa,
etc.: mecanismos de defensa, control de impulsos, autoestima) Se encuentra en total defensa.
DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO FAMILIAR a) Ubicación en la familia: La Madre de ___ (descendente), Hombres 1
mujeres 3 b) Núcleo familiar (Descripción del actual y/o anterior, si completo, integrado, organizado. cambios en la
constelación familiar)
Los padres de familia, están en el divorcio, cada quien vive por su lado, pero las hijas prefieren estar con la madre. d)
Percepción del ambiente familiar (dinámico, motivador, armonioso, tradicional conflictivo) se practica la comunicación y se
prefiere que seamos más flexibles a los tiempos de los demás.
c) Percepción de imágenes paterna y materna. Madre justa y padre ausente.
VI EXAMEN MENTAL:
A) DESCRIPCIÓN GENERAL: (apariencia, postura, indumentaria, aseo, complexión, señas, conducta y actitud ante la entrevista)
Se mantiene distraída, pero prefiere estar al tanto de sus actividades.
B FUNCIONES MENTALES (alteraciones de la sensopercepción, conciencia, memoria, orientación, procesos de pensamiento y lenguaje,
atención, concentración, ' inteligencia, juicio, etc)
Prefiere estar a la espera de sus pruebas.
VII. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
PRONOSTICO
IX TRATAMIENTO
COMENTARIOS Y SUGERENCIAS
NOMBRE Y FIRMA
FICHA DE IDENTIFICACION:
Nombre: Tannia Tecpanecatl Arana
Edad: 22
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento: 23/05/2000
Lugar de nacimiento: San Pedro Cholula, Pue.
Estado civil: Soltera Ocupación: Estudiante
Escolaridad: Licenciatura
Hemisferio dominante: Derecho
MOTIVO DE ESTUDIO: Motivación para hacer las cosas.
FECHA DE ESTUDIO:21/05/2023
FUENTE DE INFORMACION: Prefiere la espera de todo y que también este evaluado con la psicóloga profesional mas que nada
asegurarse.
INSTRUMENTOS EMPLEADOS: CLEAVER
Procedencia: Estados Unidos de América
Autor: JP Cleaver
Año :1959
Tiempo de Administración: el ideal es de 10 min para que el individuo no piense sus respuestas, ya que es una prueba para identificar con
que se apega no de pensar. Máximo de15 a 20 minutos. Es establecer una descripción acerca del tipo de comportamiento necesario para
satisfacer los requerimientos de un puesto; así como el estilo de comportamiento de la persona evaluada para poder hacer una comparación y
determinar si existe compatibilidad o no.
ANTECEDENTES MÍNIMOS NECESARIOS: Prefiere la autovaloración ella dice que es para que se calme.
APARIENCIA FISICA Y EXAMEN MENTAL:Se mostro cansada pero disponible.
EXAMEN MENTAL: Se le pide que agarre el test y un lápiz y que ella escoja los resultados, que ella considere que es mas de lo que ella
haría.
ACTITUD ANTE LA APLICACIÓN DE TEST: Disponible.
RESULTADOS OBTENIDOS: No apto para el puesto
DIAGNÓSTICO: Dominación o Empuje: para obtener resultados ALTA: Dando resultados, Apresurando la acción, Aceptando retos,
Aventurándose a lo desconocido, Tomando decisiones, Cuestionando el status, Tomando autoridad, Dando soluciones, Reduciendo costos,
Resolviendo problemas. Influencia: Relación o Interés por la Gente, para actuar positiva y favorablemente. BAJA Concentrándose en el
contexto de su Trabajo, Buscando hechos, Hablando llanamente, Respetando la sinceridad, Trabajando solo, Reflexionando en nuevas ideas,
Prefiriendo cosas a gente, Pensando lógicamente, La sospecha es importante, Es necesaria poca persuasión. Constancia o Permanencia en una
tarea: En la realización de trabajo para laborar consistentemente y de forma predecible ALTA: Desempeñando un patrón de trabajo
Establecido Sentado o permaneciendo en un solo lugar, Siendo paciente, Desarrollando habilidades especiales, Concentrándose en el trabajo,
Demostrando lealtad, Reflejando compostura, Siendo bueno escuchando, Tranquilizando gente descontrolada. Apego: Cumplimiento de
Normas o conciencia de deber. Con estándares de exactitud para evitar error, problemas o peligro BAJA: Tomando autoridad, Reaccionando
sin temor, Actuando independientemente, Escalando los problemas, Tomando decisiones, Siendo firme ante la oposición, Actuando sin
precedentes, Manteniendo posiciones impopulares, Libertad de actuación.
PRONOSTICO: no apto ya que la paciente no es responsable ni constante, va dependiendo.
TRATAMIENTO: /
SUGERENCIAS:/

ATENTAMENTE
Puebla, Pue a ….

PSIC.
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CED. PROF.

DATOS PERSONALES.
NOMBRE: Tannia Tecpanecatl Arana
EDAD: 22
SEXO: Femenino
FECHA DE NACIMIENTO: 23/05/2000
ESCOLARIDAD: Licenciatura
H. DOMINANTE: Derecho
DOMICILIO: 30 poniente 316 Santiago Mixquitla
RELIGIÓN: ninguna
TELEFONO: + 52 22 23 55 31 73
NOMBRE DEL PADRE: Rafel Tecpanecatl Romero
EDAD: 58 OCUPACIÓN: Medico General ESCOLARIDAD: Licenciatura
NOMBRE DE LA MADRE: Gudelia Arana Pérez
EDAD:54 OCUPACIÓN: Medico General ESCOLARIDAD: Licenciatura
II: MOTIVO DE LA CONSULTA: La paciente suele estar el tiempo sola e irritable.
IX. ANTECEDENTES PERSONALES:
PRENATALES: (planeado, deseado, duración del embarazo, etc): Embarazo planeado
PERINATALES: (parto normal, cesárea, etc.): Se trabajo la Cesárea 9 meses
POSNATALES: (lactancia materna, destete) otros: Latencia 6 meses, el destete a 6 meses XII. DESARROLLO
PSICOMOTOR SOSTÉN CEFALICO: /
SEDENTACION: /
GATEO: 9 meses
BIPEDESTACION: /
MARCHA: Dentro de lo normal se incorpora al primer año
(1) OBSERVACIONES: /
XIII. LENGUAJE PRIMERAS SONRISAS: 9 a 10 meses BALBUCEOS: 6 meses PRIMERAS PALABRAS: al 1er año
FRASES: “Mama, papa, Leche, anto”
LENGUAJE ESTRUCTURADO: XIV.
CONTROL DE ESFÍNTERES: VESICAL: ½ ANAL: ½ con el pañal
XV. AREA DE LA SALUD ENFERMEDADES Y ACCIDENTES: ningunas
VACUNAS: Todas
XVI. AREA DEL SUEÑO: HORAS DE DOMIR: Duerme poco y suele desvelarse. 10 HORAS DE LEVANTARSE: 5:00
a.m
TERRORES NOCTURNO: ninguno
PESADILLAS: ninguno
SUEÑO INTRANQUILO: casi no
DUERME SOLO O ACOMPAÑADO:(SI) (NO), CON QUIEN Y POR QUE: el primer año se la pasaba acostada con la
madre y su hermana, después de que tuviera el primer cuarto solas se quedaba a dormir en la cama de su hermana, ya después
de los 9 años se quedaba sola en su cama.
XVII. CONDUCTA: Jugaba mucho, siempre exploraba, solía participar en los eventos escolares, muy social y cariñosa con
todos.
XI. I. DIAGNOSTICA Hipertiroidismo y depresión por lo cual explica sus alteraciones hormonales y de energía

IV. COMENTARIOS:

XI. I. DIAGNOSTICA.

ENTREVISTADOR
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