CARDIOLOGÍA

RESOLUCIÓN DE PREGUNTAS DE EXÁMENES RESIDENTADO MÉDICO

Dr. Caleb Pino Venero

MÉDICO CARDIÓLOGO
Servicio de Cardiología
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
Lima – Perú
RM 2019 Tema A
8. Varón de 68 años, 60 Kg de peso, refiere presentar hace 3 meses cefalea global en forma
episódica, astenia, hiporexia, edema palpebral; con antecedente de hipertensión arterial no
controlada. Funciones vitales: PA: 170/100 mmHg, FC: 62X', FR: 20X', afebril. Laboratorio: Hto:
28%, creatinina: 3 mg/dl, úrea: 68 mg/dl. Sedimento urinario: leucocitos: 3-5/campo, hematíes: 15-
18/campo. ¿Qué antihipertensivo elegiría?
A. Enalapril
B. Atenolol
C. Reserpina
D. Nifedipino
E. Hidroclorotiazida
RM 2019 Tema A
12. ¿Qué parámetro representa uno de los determinantes de la precarga en la curva presión-
volumen de ventrículo izquierdo?
A. Presión al final de la sístole
B. Volumen al inicio de la diástole
C. Presión al inicio de la diástole
D. Volumen al final de la sístole
E. Volumen al final de la diástole
RM 2019 Tema A
28. Varón de 23 años llega a emergencia con herida por arma blanca en región precordial,
con dolor y dificultad respiratoria. Examen: PA: 100/60mmHg, FC: 110X', Sat. O2 95%.
Ingurgitación yugular moderada. Herida punzo cortante penetrante en región precordial,
ruidos cardiacos disminuidos de intensidad, Pulmones: murmullo vesicular disminuido en
ambos hemitórax sin estertores. PVC: 15cm de agua. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Taponamiento cardiaco
B. Neumotórax a tensión
C. Infarto agudo de miocardio
D. Ruptura ventricular
E. Embolia pulmonar
RM 2019 Tema A
30. Varón de 56 años, hipertenso con tratamiento irregular, acude a emergencia por cefalea
tipo opresivo, náuseas y alteraciones visuales. Examen: PA 200/140 mmHg, FC 102 X' y
saturación de 98%, fondo de ojo: retinopatía hipertensiva grado III; pasa a Shock trauma
donde se inicia Labetalol endovenoso. ¿A qué valor se debe disminuir la presión diastólica
en mmHg?
A. 115 a 120
B. 100 a 105
C. 110 a 115
D. 80 a 90
E. 90 a 95
RM 2019 Tema A
53. Tomar beta-bloqueadores tras un infarto de miocardio para evitar las complicaciones del
mismo. ¿A qué tipo de prevención corresponde?
A. Secundaria
B. Terciaria
C. Primaria
D. Primordial
E. Cuaternaria
RM 2019 Tema A
71. ¿Desde qué organela ocurre una gran liberación de calcio hacia el citoplasma en el
proceso de contracción muscular cardiaca?
A. Nucleolo
B. Retículo sarcoplásmico
C. Lisosoma
D. Proteosoma
E. Aparato de Golgi
RM 2019 Tema A
87. ¿Cuál de las siguientes alternativas es causa de hipopotasemia asociada a
hipertensión arterial?
A. Uso de glucocorticoides
B. Tratamiento con Anfotericina B
C. Acidosis tubular renal
D. Uso de insulina
E. Aldosteronismo primario
RM 2019 Tema A
98. ¿Cuál es el criterio mayor más frecuente para el diagnóstico de fiebre reumática?
A. Carditis
B. Eritemamarginado
C. Corea
D. Fiebre
E. Artritis
RM 2019 Tema B
23. Después de iniciados los síntomas de Infarto agudo de miocardio. ¿Dentro de que tiempo
en horas se produce el inicio del aumento de las troponinas?
A. 2
B. 4
C. 6
D. 3
E. 1
RM 2019 Tema B
32. La interrupción repentina de la función mecánica del corazón que puede ser reversible si
se realiza de inmediato una intervención, pero que culminará en muerte en caso de no
realizarla. ¿A qué definición corresponde?
A. Infarto de miocardio masivo
B. Colapsocardiovascular
C. Muertecardiacasúbita
D. Paro cardiaco
E. Shockcardiogénico
RM 2019 Tema B
33. Varón de 55 años consulta por cefalea, mareos y visión borrosa. Antecedente de asma
con tratamiento irregular. Examen: FR: 20X', FC: 88X', IMC: 30, PA: 150/80mmHg. Edema en
miembros inferiores, fovea(+). Cardiovascular: RC rítmicos, no soplos. Pulmones: roncantes
y sibilantes escasos. ¿Cuál es el estudio básico en la valoración inicial de este paciente?
A. Úrea, glicemia, ecocardiograma
B. Hemoglobina, creatinina, albúmina
C. EKG, creatinina, Rx de tórax
D. Electrolitos, Hto, ecografía
E. Glucosa postprandial,TSH,úrea
RM 2019 Tema B
36. ¿Cuál es la causa mas común del derrame pleural?
A. Mesotelioma
B. Insuficiencia ventricular izquierda
C. Cirrosis hepática
D. Neumonía bacteriana
E. Carcinoma de mama
RM 2019 Tema B
69. Mujer de 65 años, diabética compensada, es llevada a emergencia por sensación de
desvanecimiento, disnea, mareos y náuseas. Examen: pálida, sudorosa y facies ansiosa. PA:
90/50mmHg, FC: 98X', FR: 26X'. Cardiovascular: RC de tono bajo, rítmicos y presencia de
tercer ruido. Pulmones: MV disminuidos en bases. Laboratorio: troponina I elevadas, EKG:
lesión subepicárdica en derivadas II, III y aVF y ondas Q. ¿Cuál es la complicación mecánica
mas frecuente?
A. Pericarditis
B. Arritmias ventriculares
C. Insuficiencia cardiaca
D. Embolias sistémicas
E. Aneurismas ventriculares
RM 2019 Tema B
77. El nodo sinusal es irrigado con mayor frecuencia por una rama de la arteria………….
A. interventricular anterior.
B. marginal derecha.
C. coronaria derecha.
D. marginal izquierda.
E. ventricular anterior.
RM 2019 Tema B
84. Paciente con fibrilación auricular persistente e insuficiencia cardiaca. ¿Cuál es el
tratamiento de elección?
A. Diltiazem
B. Verapamilo
C. Cardioversión
D. Metoprolol
E. Digoxina
RM 2019 Tema B
85. Mujer de 30 años, acude a emergencia por palpitaciones, dolor precordial y ansiedad.
Examen: PA: 110/70 mmHg, FC: 210X', FR: 24X', SaO2: 97%. EKG: complejos QRS angostos,
regulares, P retrógrada luego del QRS. Luego de realizar maniobras vagales sin respuesta
favorable. ¿Cuál es el fármaco de elección?
A. Metoprolol
B. Lanatósido
C. Adenosina
D. Amiodarona
E. Verapamilo
RM 2019 Tema B
100. Varón de 45 años, asintomático, acude para evaluación de función renal. Antecedentes:
HTA hace 2 meses sin tratamiento, DM 2 hace 5 años. Examen: PA: 160/100 mmHg, resto no
contributorio. Laboratorio: depuración de creatinina: 100 ml/min. Proteinuria de 24 hs: 500
mg en dos oportunidades. ¿Cuál es el fármaco de elección?
A. Metildopa
B. Amlodipino
C. Hidroclorotiazida
D. Enalapril
E. Furosemida
RM 2018 Tema A
12. Varón de 48 años hipertenso, ingresa a emergencia por palpitaciones, síncope y disnea.
Examen: despierto, taquipneico, PA: 110/70 mmHg, FC: 140X ́, FR: 22X ́, Sat O2: 97%. EKG:
taquiarritmia de complejos angostos irregulares compatibles con fibrilación auricular. ¿Cuál
es el tratamiento de elección para el control de frecuencia cardiaca?
A. Lidocaína
B. Adenosina
C. Labetalol
D. Propafenona
E. Digoxina
RM 2018 Tema A
24. Varón de 52 años, diabético y enfermedad renal crónica en hemodiálisis, presenta
hemorragia digestiva alta, hipotenso y taquicárdico. Hb: 5 g/dl. Evoluciona con dolor
precordial opresivo y disnea. EKG: cambios compatibles con síndrome coronario agudo.
Según la clasificación universal de infarto de miocardio. ¿A qué tipo corresponde?
A. 2
B. 3
C. 4
D. 1
E. 5
RM 2018 Tema A
36. ¿Cuál de los siguientes fármacos está contraindicado en la gestante hipertensa?
A. Inhibidores de enzima de conversión de angiotensina II
B. Simpaticolíticos con acción central
C. Antagonistas alfa selectivos
D. Vasodilatadores directos
E. Antagonistas de los canales de calcio
RM 2018 Tema B
5. ¿Qué tipo de shock puede originar el taponamiento pericárdico?
A. Neurogénico
B. Hipovolémico
C. Distributivo
D. Obstructivo
E. Cardiogénico
RM 2018 Tema B
31. ¿En qué parte del trazado del EKG esperaría encontrar la alteración más característica en
un paciente con hipercalcemia?
A. Intervalo PR
B. Intervalo QT
C. Segmento ST
D. Onda P
E. Onda Q
RM 2018 Tema B
51. ¿Cuál es el medicamento que está contraindicado en pacientes con dislipidemia e
hipertensión arterial?
A. Enalapril
B. Alfametildopa
C. Amlodipino
D. Valsartán
E. Hidroclorotiazida
RM 2017 Tema A
61. Varón de 35 años, acude a emergencia por presentar crisis hipertensiva con valores de
presión arterial superior a 200/100 mmHg, situación que se ha repetido en varias
oportunidades. Antecedente de presentar dolor abdominal, por lo cual le solicitaron una TAC
abdominal encontrándose una tumoración sobre el riñón izquierdo. ¿Qué examen solicita
para precisar el diagnóstico?
A. Metanefrinas urinarias
B. Eritropoyetina
C. Cortisol plasmático
D. Aldosterona
E. Renina sérica
RM 2017 Tema A
81. ¿Cuál es la causa más frecuente de embolias de origen cardiaco?
A. Enfermedad mitral con fibrilación auricular
B. Endocarditis infecciosa subaguda
C. Infarto agudo de miocardio
D. Insuficiencia aórtica
E. Miocardiopatía dilatada
RM 2017 Tema A
53. Mujer de 55 años con diagnóstico de várices, que refiere eritema, calor y dolor en las
venas afectadas y que pueden palparse como un cordón indurado. ¿Cuántas semanas es
aconsejable la anticoagulación?
A. Seis
B. Dos
C. Cuatro
D. Una
E. Tres
RM 2017 Tema A
50. ¿Cuál es la patogenia en el edema pulmonar cardiogénico?
A. Aumento de presión hidrostática
B. Alteración del endotelio vascular
C. Aumento de presión oncótica
D. Alteración de sustancia tensoactiva
E. Colapso alveolar
RM 2017 Tema A
71. ¿Cuál es el tipo de shock que presenta un paciente con presión arterial media disminuida,
pulso filiforme, extremidades frías y llenado capilar lento?
A. Con gasto cardíaco bajo
B. Con resistencia vascular baja
C. Con resistencia vascular alta
D. Mixto
E. Con gasto cardíaco alto
RM 2017 Tema A
3. En la mayoría de los casos, los nodos sinusal y auriculoventricular están irrigados por la
arteria:
A. Coronaria derecha
B. Coronaria izquierda
C. Ramas de la circunfleja
D. Interventricular
E. Marginal
RM 2017 Tema B
50. Varón de 60 años presenta dolor precordial intenso hace 2 horas. Antecedente de HTA y
fumador desde hace 20 años. Examen: sudoroso, pálido. PA: 120/60 mmHg. FC: 60 X’ FR: 24
X’. RC arrítmicos. EKG: Segmento ST con supradesnivel y Ondas T negativas y simétricas en
DII, DIII y aVF. Tiene diagnóstico probable de IMA. ¿Qué cara del corazón está
comprometida?
A. Inferior
B. Anterior
C. Lateral
D. Septal
E. Posterior
RM 2017 Tema B
68. Mujer de 65 años, es llevada a emergencia por disnea y palpitaciones de hace 6 horas.
Antecedente de Hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca hace 5 años con tratamiento
irregular. Examen: palidez y sudoración con frialdad de extremidades. Llenado capilar lento,
PA: 90/50mmHg, FC: 120 X’. FR: 28 X’. Cuello: IY (+) Tórax: crepitantes difusos en ACP. ¿Cuál
es el tratamiento inicial?
A. Noradrenalina
B. Cloruro de Sodio
C. Nitroprusiato
D. Plasma

E. Nitroglicerina
RM 2017 Tema B
94. ¿Cuál es la prueba ideal de evaluación de las várices?
A. Doppler
B. Pletismografía
C. Flebografía
D. Perthes
E. Brodie
RM 2017 Tema A
81. ¿Cuál es la causa más frecuente de embolias de origen cardiaco?
A. Enfermedad mitral con fibrilación auricular
B. Endocarditis infecciosa subaguda
C. Infarto agudo de miocardio
D. Insuficiencia aórtica
E. Miocardiopatía dilatada
RM 2016 Tema A
100. El aumento de presión arterial secundario a la administración rápida de dosis altas de
adrenalina endovenosa se produce debido a ...
A. predominancia del efecto alfa 1 adrenérgico.
B. efecto inotrópico negativo directo.
C. disminución de la frecuencia cardiaca.
D. vasodilatación venosa.
E. vasodilatación de las arterias coronarias.
RM 2016 Tema A
52. ¿Cuál es el tipo de soplo que caracteriza a la insuficiencia mitral?
A. Holosistólico de tono alto en ápex, irradiado a axila
B. Sistólico eyectivo de timbre rudo, irradiado al cuello
C. Mesodiastólico regurgitativo con chasquido de apertura
D. Diastólico aspirativo irradiado a borde paraesternal izquierdo
E. Holosistólico suave, paraesternal izquierdo y subxifoideo
RM 2016 Tema A
10. ¿Cuál es la causa más frecuente de embolia de origen cardíaco?
A. Fibrilación auricular
B. Infarto agudo de miocardio
C. Miocardiopatía dilatada
D. Endocarditis infecciosa subaguda
E. Insuficiencia aórtica
RM 2016 Tema A
84. ¿Cuál de los siguientes enunciados caracteriza la ubicación de la arteria pulmonar
derecha?
A. Posterior a la aorta ascendente
B. Anterior a la aorta descendente
C. Posterior a la vena pulmonar inferior
D. Posterior al bronquio principal derecho
E. Anterior a la aorta ascendente
RM 2016 Tema A
19. ¿Dónde se sintetiza la hormona cardionatrina?
A. Miocardio
B. Epicardio
C. Endocardio
D. Subendotelio
E. Pericardio
RM 2016 Tema A
23. Según las guías de la American Heart Association. ¿Cuál es la relación de compresión-
ventilación con 2 reanimadores en niños de 8 años?
A. 15-2
B. 30-2
C. 5-1
D. 3-1
E. 10-1
RM 2016 Tema A
36. ¿En qué derivaciones del EKG se observan las alteraciones de un infarto lateral de
miocardio?
A. DI, aVL
B. V1, V2
C. V3, V4
D. DI, V1
E. DII, aVF
RM 2016 Tema A
98. Varón de 48 años con antecedente de tabaquismo, refiere cefaleas esporádicas desde
hace 5 años, se automedica con analgésicos. Desde hace 3 meses las cefaleas son
constantes y se acompañan de mareos e insomnio. Examen: lúcido, colaborador, IMC: 32,
PA: 150/100 mmHg, FC: 85 X’. Cardiovascular: RC: rítmicos regulares y no soplos. Resto de
examen físico sin alteraciones. ¿Cuál es la conducta terapéutica inicial?
A. Cambios en los estilos de vida
B. Solo monoterapia anti hipertensiva
C. Iniciar terapia combinada anti hipertensiva
D. Uso de antiagregantes plaquetarios
E. Uso de hipolipemiantes
RM 2016 Tema A
10. ¿Cuál es la causa más frecuente de embolia de origen cardíaco?
A. Fibrilación auricular
B. Infarto agudo de miocardio
C. Miocardiopatía dilatada
D. Endocarditis infecciosa subaguda
E. Insuficiencia aórtica
RM 2016 Tema B
16. ¿Cuál es el método ideal para el diagnóstico de insuficiencia venosa periférica?
A. Doppler manual
B. Pletismografía
C. Flebografía
D. Prueba de Perthes
E. Prueba de Brodie-Trendelenburg
RM 2015 Tema A
51. Varón de 34 años, es traído a la emergencia por los bomberos en estado de incociencia .
Medico confirma que se encuentra en parocardiorespiratorio e inicia la reanimación
cardiorrespiratorio. Si el medico se encuentra solo. ¿Cuál es la relación correcta entre el
numero de insuflaciones pulmonares y el numero de compresiones del tórax?
A. 3/30
B. 1/30
C. 3/20
D. 2/30
E. 2/20
RM 2015 Tema B
96. ¿Cuáles son las estructuras que se dirigen desde el nódulo AV hacia los ventrículos
siendo estas mayormente grandes y de rápida transmisión, con respecto a otras
estructuras?
A. nervios simpáticos
B. Haz AV derecha
C. Fibras de Purkinge
D. Fibras del nódulo AV
E. Fibras musculares lisas
RM 2015 Tema B
19. En el tratamiento agudo de taquicardia paroxística supraventricular (TPSV ) sin
compromiso hemodinámico. ¿Cuál es el fármaco de elección?
A. Lidocaína
B. Adenosina
C. Atropina
D. Amiodarona
E. Quinidina
RM 2015 Tema B
92. En la administración prolongada de Amlodipino, la reacción adversa más frecuente es:
A. Trombocitopenia
B. Hipotensión ortostática
C. Sialorrea
D. Edema periférico
E. Anemia hipocrómica
RM 2015 Tema B
27. Varón de 53 años, hipertenso, diabético y obeso, con tratamiento irregular. Ingresa a
Emergencia con cuadro de dolor torácico, diaforesis e inestabilidad hemodinámica. Al
Examen físico: PA: 80/60 mm Hg, FC: 50 x´. Electrocardiograma: elevación del ST en II, III y
aVF. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Infarto de miocardio de cara inferior
B. Bloqueo completo de rama derecha del haz de Hiss
C. Infarto de miocardio de cara lateral
D. Pericarditis aguda
E. Infarto de miocardio de cara anterior
RM 2015 Tema A
65. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es un criterio importante para el diagnóstico de
endocarditis infecciosa?
A. Tomografia computarizada cardiáca
B. Fiebre de 38°C por más de dos semanas
C. Hemocultivo positivo
D. Ecocardiografia positiva
E. Antecedente de cateterismo cardiáco
RM 2015 Tema A
76. Varón de 55 años, que acude al servicio de Emergencia por cefalea y sensación
nauseosa. Al Examen clínico: PA: 180/120 mmHg, pulso 100´. ¿Cuál es el tratamiento
indicado?
A. Propanolol
B. Hidralazina
C. Nitropusiato de sodio
D. Metildopa
E. Minodixil
RM 2015 Tema B
2. El taponamiento pericárdico traumático se caracteriza clínicamente por:
A. Hipotensión ortostática
B. Pulso Paradojal
C. Ruidos cardiacos aumentados
D. Ansiedad y sudoración
E. Bradicardia persistente
RM 2015 Extraordinario Tema A
34. ¿Cuál de las siguientes fases NO forma parte del ciclo cardíaco?
A. Llenado
B. Relajación isobarométrica
C. Contracción isovolumétrica
D. Eyección
E. Relajación isovolumétrica
RM 2015 Extraordinario Tema A
36. El plexo cardiaco tiene su origen en:
A. Ramas cervicales del vago y tronco simpático
B. Nervio vago y ganglios simpáticos
C. Ramas cervicales anteriores y ramo anterior del nervio T12
D. Ramas anteriores del vago y del nervio T12
E. Ganglios simpáticos y ramas posteriores de nervios C3-5
RM 2015 Extraordinario Tema A
77. ¿Cuál es el marcador de elección en el infarto agudo de miocardio en emergencia?
A. Mioglobina
B. Tropina
C. CPK-MB
D. Transaminasa oxalacética
E. Deshidrogenasa láctica
RM 2015 Extraordinario Tema B
50. Varón de 60 años consulta por presentar desde hace 2 meses edema de miembros
inferiores. Como antecedente fue diagnosticado de HTA y obesidad hace 3 meses y le indican
atorvastatina, ácido acetil salicílico, amlodipino, metformina e hidroclotiazida. ¿Cuál de los
fármacos que recibe es el causante del edema que presenta el paciente?
A. Atorvastatina
B. Ácido acetil salicílico
C. Metformina
D. Amlodipino
E. Hidroclotiazida
RM 2015 Extraordinario Tema B
16. En la reanimación cardiopulmonar (RCP) básica está indicado usar….
A. Ventilación antes del mensaje
B. Colocación de fármacos antes del mensaje
C. Masaje cardiaco antes de la ventilación
D. Avisar a bomberos después de la desfibrilación
E. Colocación de collarín cervical antes del masaje
RM 2015 Extraordinario Tema B
75. Varón de 67 años presenta falta de aire de inicio abrupto posterior a esfuerzo físico,
refiere dolor leve retroesternal, con antecedente 03 episodios de dolor opresivo en el pecho
de intensidad moderada en el último año, presenta sobrepeso. Al examen: orientado, lúcido.
FC: 100 x m’, PA: 96/60 mmHg., 2do ruido con aumento moderado de intensidad. Pulmones:
murmullo vesicular audible en ambos campos pulmonares, no ruidos sobre agregados.
Resto del examen normal. ¿El enfoque del padecimiento del paciente es de naturaleza?
A. Cardíaca
B. Pulmonar
C. Psiquiátrica
D. Hipoventilatorio
E. Tromboembolismo
RM 2015 Extraordinario Tema B
49. ¿Cuál es la medida conservadora que ayuda al tratamiento de la tromboflebitis
superficial?
A. Colocación de compresas calientes
B. Elevación de las extremidades
C. Evitar ingesta de AINES
D. Uso de anticoagulantes
E. Uso de medidas elásticas
RM 2015 Extraordinario Tema B
67. Los inhibidores directos de la renina son una clase novedosa de antihipertensivos que
inhiben al sistema renina angiotensina (SRA) en su origen, un ejemplo de estos fármacos es:
A. Enalaprilato
B. Telmisartan
C. Ramipril
D. Aliskiren
E. Vlasartan
RM 2014 Tema A
22. ¿Cuál de los siguientes órganos tiene el mayor flujo sanguíneo por 100 gr. de tejido?
A. Riñón
B. Cerebro
C. Miocardio
D. Piel
E. Hígado
RM 2014 Tema A
92. En relación al periodo refractario absoluto en despolarización celular del miocito, señale
lo correcto:
A. Es el momento del potencial de acción en que la célula no puede responder a un estímulo
B. Es el momento del potencial de acción en que la célula puede responder a un estímulo de menor
intensidad
C. Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo de mayor
intensidad
D. Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo similar al
estímulo inicial
E. Se debe al flujo de calcio hacia el espacio intracelular
RM 2014 Tema A
86. En la clasificación de antihipertensivos según el mecanismo de acción, el Atenolol
corresponde a un….
A. antagonista del receptor beta.
B. antagonista del receptor alfa.
C. agente adrenérgico con acción central.
D. antagonista mixto del receptor alfa y beta.
E. bloqueante de neuronas adrenérgicas.
RM 2014 Tema A
73. ¿Cuál de los siguientes estudios está indicado para evaluar la insuficiencia valvular y la
obstrucción venosa de miembros inferiores?
A. Eco doppler
B. Captación de fibrinógeno con yodo 125
C. Impedancia
D. Flebografía
E. Resonancia magnética
RM 2014 Tema A
71. ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos son más específicos de insuficiencia cardiaca
derecha?
A. Ingurgitación yugular, hepatomegalia y ascitis
B. Disnea paroxística nocturna palpitaciones y tos
C. Síncope, angina y arritmia
D. Edema, hemoptisis y ortopnea
E. Nicturia, ictericia y hepatomegalia
RM 2014 Tema A
46. En un lactante pequeño ¿Qué signos y síntomas son sospecha de insuficiencia
cardiaca?
A. Disneico y sudación profusa al lactar
B. Hepatomegalia y distensión abdominal
C. Crepitantes y polipnea
D. Irritabilidad y cardiomegalia
E. Politirajes y aleteo nasal
RM 2014 Tema B
2. Varón de 62 años, hipertenso, presenta dolor torácico retroesternal y diaforesis. EKG:
supradesnivel del segmento ST, ondas T negativas de V1 a V4. ¿Cuál es el mejor marcador
cardiaco que confirma el diagnóstico de infarto miocardio agudo?
A. Troponina I
B. LDH
C. Mioglobina
D. CPK - MB
E. Péptido natriurético atrial
RM 2014 Tema B
80. La arteria circunfleja en el corazón es rama de la:
A. Coronaria izquierda
B. Septal anterior
C. Marginal
D. Septal posterior
E. Mamaria interna
RM 2014 Tema B
3. ¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular más importantes para la aparición de
arteriopatía coronaria?
A. Hipertensión arterial, diabetes mellitus, hiperlipidemia
B. Hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad
C. Hipertensión arterial, tabaquismo, sedentarismo
D. Tabaquismo, diabetes mellitus, estrés
E. Estrés, tabaquismo, sedentarismo
RM 2014 Tema B
23. ¿Cuál de las siguientes enzimas se incrementa durante el infarto agudo del miocardio?
A. Creatinfosfokinasa
B. Fosfolipasa
C. Fosfoquinasa
D. Gamaglutamiltransferasa
E. Fosforilasa
RM 2014 Extraordinario Tema A
69. Paciente con presión arterial media disminuida, pulso filiforme, extremidades frías y
llenado capilar lento. El tipo de Shock que presenta es con…
A. resistencia vascular alta
B. gasto cardiaco alto
C. gasto cardiaco bajo
D. resistencia vascular baja
E. resistencia vascular normal y gasto cardiaco alto
RM 2014 Extraordinario Tema A
64. En una paciente de 55 años con anasarca, hiponatremia hipervolémica con concentración
urinaria de sodio menor de 20 mmol/L. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Nefropatía perdedora de sal
B. Hipotiroidismo
C. Insuficiencia cardiaca
D. Secreción inapropiada de HAD
E. Falla renal aguda
RM 2014 Extraordinario Tema A
11. Varón de 75 años con diagnóstico de Hipertensión Arterial severa desde hace 15 años.
Electrocardiograma: hipertrofia ventricular izquierda ¿En cuál de los siguientes grados se
encuentra el eje del vector del QRS?
A. + 30°
B. + 120°
C. - 150°
D. - 60°
E. + 90
RM 2014 Extraordinario Tema A
51. Varón de 55 años, acude a Emergencia con síntomas compatibles de Infarto de miocardio
y bloqueo de rama izquierda de novo. Si se requiere iniciar terapia fibrinolítica. ¿Cuál sería la
contraindicación absoluta?
A. Hipertensión grave no controlada
B. Punciones vasculares
C. Antecedentes de úlcera péptica
D. Neoplasia intracraneal
E. Reanimación cardiopulmonar prolongada
RM 2014 Extraordinario Tema A
53. Varón de 80 años, acude a emergencia por presentar síncope mientras subía la escalera.
Examen físico: soplo sistólico eyectivo III/VI. Electrocardiograma: ritmo sinusal normal con
signos de hipertrofia del ventrículo izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Estenosis aórtica
B. Insuficiencia aórtica
C. Insuficiencia mitral
D. Estenosis mitral
E. Comunicación interventricular
RM 2014 Extraordinario Tema A
9. ¿Cuál es el canal por donde pasa la vena cefálica y que se debe recordar cuando se le
realiza una flebotomía?
A. Guyon
B. Torsión
C. Deltopectoral
D. Bicipital
E. Radial
RM 2014 Extraordinario Tema B
10. Varón de 35 años de edad que acude a emergencia con crisis hipertensivas a repetición.
En una oportunidad presentó dolor abdominal por lo cual le solicitaron una TAC abdominal
encontrándose una tumoración sobre el riñón izquierdo. ¿Qué examen se solicita para
precisar el diagnóstico?
A. Cortisol plasmático
B. Metanefrinas urinarias
C. Renina sérica
D. IGF-1
E. Aldosterona
RM 2014 Extraordinario Tema B
14. ¿Cuál es el primer mecanismo compensador de la caída de presión arterial en el shock?
A. Taquípnea
B. Taquicardia sinusal
C. Elevación de factor natriurético atrial
D. Elevación de renina
E. Aumento de la retención de sodio
RM 2014 Extraordinario Tema B
32. ¿En qué patología valvular cardiaca se ausculta el soplo de Austin Flint?
A. Estenosis mitral
B. Insuficiencia aórtica
C. Insuficiencia tricuspídea
D. Estenosis aórtica
E. Estenosis tricuspídea
RM 2014 Extraordinario Tema B
87. ¿Cuál es el hallazgo ecocardiográfico que sugiere taponamiento cardiaco?
A. Miocardio engrosado
B. Engrosamiento pericárdico
C. Calcificación pericárdica
D. Ventrículo derecho pequeño
E. Derrame pericárdico escaso
RM 2013 Tema A
77. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas que caracterizan a la estenosis aórtica?
A. Arritmias a repetición
B. Dolor precordial, disnea y sincope
C. Insuficiencia cardiaca de alto gasto
D. Edema de pulmón y soplo
E. Ingurgitación yugular, síncope y hepatomegalia
RM 2013 Tema A
86. ¿Cuál de las siguientes cardiopatías se caracteriza por Hipoflujo pulmonar?
A. Estenosis Aórtica
B. Estenosis Mitral
C. Estenosis Pulmonar
D. Insuficiencia Tricuspídea
E. Estenosis Tricuspídea
RM 2013 Tema B
21. ¿Cuál es el marcador más específico para necrosis del miocardio?
A. CPK
B. CPK-MB
C. Troponina T
D. DHL
E. Mioglobina
RM 2013 Tema B
61. ¿Cuáles son las válvulas que más frecuentemente se afectan en la fiebre reumática?
A. Tricuspídea y Pulmonar
B. Tricuspídea y Mitral
C. Aórtica y Tricuspídea
D. Pulmonar y Aórtica
E. Mitral y Aórtica
RM 2013 Tema B
76. ¿Cuál es la arritmia supraventricular más frecuente?
A. Taquicardia nodal
B. Flutter auricular
C. Traquicardia Sinusal
D. Síndrome de Wolff Parkinson White
E. Extrasístoles auriculares
RM 2013 Tema B
85. ¿Qué se encuentra en la taquicardia supraventricular del niño?
A. Elevación del ST
B. QRS ancho
C. Cambios frecuentes del ritmo
D. Ondas F
E. QT corto
RM 2012 Tema A
03. En el estudio de líquido pleural obtenido mediante toracocentesis se obtuvo una relación
de proteínas en líquido pleural / proteínas séricas menor a 0.5; DHL en líquido pleural / DHL
sérico menor a 0.6. Estos hallazgos orientan al diagnóstico de:
A. Derrame paraneumónico
B. Insuficiencia cardiaca congestiva
C. Empiema pleural
D. Pleuritis tuberculosa
E. Mesotelioma
RM 2012 Tema A
26. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una acción de la angiotensina II?
A. Su efecto presor al inicio, es de acción lenta
B. Reduce la liberación de aldosterona
C. Produce proliferación del miocito cardiaco
D. Inhibe la liberación de la hormona antidiurética
E. Actúa sobre la médula suprarrenal
RM 2012 Tema A
53. ¿Cuáles de las siguientes patologías causan con mayor frecuencia insuficiencia
cardiaca?
A. Hipertensión arterial y estenosis mitral
B. Enfermedad coronaria crónica y estenosis mitral
C. Hipertensión arterial y miocardiopatías
D. Enfermedad coronaria crónica y valvulopatía aórtica
E. Hipertensión arterial y enfermedad coronaria crónica
RM 2012 Tema A
79. Varón de 60 años, debuta con cuadro de 2 horas de duración presentando dolor
precordial opresivo irradiado a miembro superior izquierdo, disnea y palpitaciones, EKG de
ingreso normal. ¿Cuál es el paso a seguir para el diagnóstico?
A. Dosaje de CPK-MB y transaminasas
B. Dosaje de CPK-MB y Deshidrogenasa láctica
C. Esperar 30 minutos y tomar nuevo EKG
D. Tomografía helicoidal multicorte de corazón y grandes vasos
E. Dosaje de troponina y CPK-MB
RM 2012 Tema A
80. El segundo mensajero implicado en la relajación del músculo liso vascular, por acción del
óxido nítrico es:
A. GMP Cíclico
B. AMP Cíclico
C. Calcio
D. Endotelina
E. Diacilglicerol
RM 2012 Tema B
29. ¿Cuál es la terapia de primera opción en arritmias ventriculares causadas por isquemia
miocárdica aguda?
A. Procainamida
B. Quinidina
C. Propanolol
D. Adenosina
E. Lidocaína
RM 2012 Tema B
41. Lactante con cardiopatía congénita, en la telerradiología de corazón y grandes vasos se
evidencia imagen en forma de bota. ¿Cuál es la cardiopatía probable?
A. Enfermedad de Ebstein
B. Tetralogia de Fallot
C. Transposición de grandes vasos
D. Persistencia de Ductus
E. Drenaje venoso anómalo
RM 2012 Tema B
43. ¿Cuál de los siguientes hallazgos en el electrocardiograma determina el diagnostico de
fibrilación auricular?
A. Complejo QRS ancho
B. Ondas P bifásicas
C. Supradesnivel del segmento ST
D. Ausencia de ondas P
E. Ondas T picudas
RM 2012 Tema B
70. El enunciado: “La fuerza de contracción de la fibra muscular cardiaca, es proporcional a
su longitud inicial”, corresponde a:
A. Ley de Fick
B. Ley de Laplace
C. Efecto Haldane
D. Ley Frank-Starling
E. Efecto Bohr
RM 2011 Tema A
19. ¿En quienes se recomienda el uso de ESTATINAS como prevención primaria para evitar o
prevenir problemas cardiovasculares?
A. Diabético con problemas cardiacos
B. Diabético sin problemas cardiacos
C. Post menopausia con hipercolesterolemia
D. Obeso con HLD disminuido
E. Obeso con hipertensión Arterial
RM 2011 Tema B
1. ¿Cuál de las siguientes tiene más especificidad y sensibilidad para el diagnóstico de IMA?
A. Aspartato Transaminasa
B. Alanina Transaminasa
C. Troponina T
D. Deshidrogenada Láctica
E. Creatinina Fosfoquinasa MB
RM 2011 Tema B
2. En el EKG, con ondas T negativas simétricas, con elevación del ST en DII, DIII y AVF.
A. Diafragmática
B. Septal alta
C. Septal baja
D. Posterior
E. Anterior
RM 2011 Tema B
59. Paciente que toma Warfarina, presenta hematemesis y hematomas. Cuál es el tratamiento
a seguir:
A. Warfarina.
B. Gluconato de calcio.
C. Ácido Tranexanico
D. Fitomenadiona
E. Protamina.
RM 2010 Tema A
10. El signo específico de insuficiencia cardiaca en mayores de 40 años es:
A. Edemas
B. Soplo sistólico aórtico
C. Tercer ruido
D. Disnea paroxística nocturna
E. Soplo diastólico mitral
RM 2010 Tema A
16. ¿Cuál de estos fármacos pueden inducir tiroiditis?
A. Paracetamol
B. Furosemida
C. Amiodarona
D. Amoxicilina
E. Captopril
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