COLOQUIO 4SEMESTRE (Tras. Bipolar Con Episodio Maniaco)
COLOQUIO 4SEMESTRE (Tras. Bipolar Con Episodio Maniaco)
COLOQUIO 4SEMESTRE (Tras. Bipolar Con Episodio Maniaco)
PS404: Psicopatología
Grupo: 01
17 de Noviembre, 2021
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Historia clínica
Género: Femenino
Raza: Mestiza
Ocupación: Estudiante
Religión: Católica
madre, quien refiere lo siguiente “mi hija no duerme bien, presenta sudoraciones, también esta
irritable, enérgica y grosera, algunas veces de repente está feliz y de un momento a otro triste”.
Por otra parte A.V manifiesta “en ocasiones suelo sentirme muy triste, me siento ansiosa
con ganas de comer mucho, deprimida y sin ganas de hacer nada, algunas veces siento mucho
dolor en el pecho y ansiedad, pero sé que esto es por el asma. También, en otros momentos me
presenta alteraciones en el sueño como lo son insomnio transitorio y somnolencia excesiva. Del
mismo modo, cambios fisiológicos como sudoración excesiva, la cual se evidencia por sus cambios
repentinos manifestados en energía excesiva. Por otro lado, la paciente presenta asma persistente
labilidad y adhenomia. Del mismo modo, la paciente manifiesta sentir dolores en el pecho y
madre expone que su hija suspendió sus estudios universitarios debido a las fluctuaciones de
estado de ánimo, por lo que no lograba concentrarse en clases lo cual insidio en su rendimiento
académico. De la misma manera, la sintomatología inicio desde sus 15 años, sin embargo, esta
conflictivas con sus hermanos debido a sus cambios emocionales, en los que presenta episodios
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emocionales. Por otro lado, la madre manifiesta que A.V en ocasiones se siente superior a sus
conductas de riesgo, las cuales la lleva a practicar deportes como stunt en motos, y otras
médica.
Antecedentes orgánicos
Antecedentes personales:
Quirúrgicos: No refiere
Ginecobstetricias: No refiere
Venéreos: No refiere
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Ocupacionales: No refiere
Inmunológicos: No refiere
Antecedentes heredofamiliares:
Patológico: No refiere
Ginecobstetricias: No refiere
Venéreos: No refiere
Ocupacionales: No refiere
Inmunológicos: No refiere
Área de ajustes personal: La madre de A.V refiere que durante el periodo de la niñez no
paciente tuvo un crecimiento y habilidades motoras en condiciones normales. Sin embargo, a sus
3 años de edad fue diagnosticada con asma persistente leve. Asimismo, a sus 15 años comenzó a
estado anímico, alteraciones en su salud tales como problemas de insomnio y restringir lo que
concentración, desinterés por las actividades académicas y a sus cambios repentinos de humor, lo
cual se reflejaba en su manera de vestir dependiente a su estado emocional. Por otra parte,
manifiesta solo a ver tenido una relación amorosa oficial a sus 18 años, esta tuvo ruptura a los 3
meses, debido a que sentía que su expareja no la entendía, la juzgaba todo el tiempo y no la
Área de ajustes núcleo familiar: A.V proviene de una familia de tipología nuclear,
padre con 46 años de edad es comerciante, mientras que la madre con 38 años es ama de casa,
sus dos hermanos de 22 y 14 años de edad, ambos son estudiantes. Asimismo, A.V vive en una
Por otro lado, la madre de A.V refiere que ha crecido en un entorno violento a mano de
un padre autoritario y rígido, que aplicaba castigos severos como maltrato físico y verbal ante
cualquier falta, lo cual deterioró la relación de A.V y su padre. Del mismo modo, la relación
que tiene con su madre, la cual es de confianza y comunicación, aunque algunas veces manifiesta
emocionales.
Área de ajuste social: A.V expone no tener muchos amigos, se considera una persona
muy extrovertida y social. Por otra parte, su madre menciona que A.V dentro de su grupo social
se muestra superior e impositiva. Además, tiene dos amigas de infancia muy cercanas que viven
en el mismo barrio que ella, en las cuales siente refugio y comprensión, sin embargo, debido a
sus repentinos cambios de ánimo los cuales fueron aumentando progresivamente, afectaron sus
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relaciones interpersonales, alejándose así de ellas, puesto que muchas veces tenia mal trato hacia
las mismas.
Área de ajuste escolar o universitario: La paciente se caracterizó por ser una buena
afectaron su desempeño escolar, aunque esto no fue impedimento para terminar sus estudios de
docentes, además, no le gustaba trabajar grupalmente, esto porque piensa que nadie lo hace
mejor que ella, muchas veces se encontraba desorientada, presentaba cambios de ánimos
Examen mental
Percepción: Hipercepción.
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Exámenes complementarios
Exámenes paraclínicos.
Impresión diagnóstica
Según los criterios del DSM-V la paciente A.V presenta Trastorno Bipolar I 296.43
en la cual se presenta fluctuaciones anímicas casi todos los días y en la mayor parte del día, con
Criterio B: Durante el periodo del trastorno del afecto han permanecido síntomas como
manera, han estado presente de forma significativa síntomas como la fuga de ideas,
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indiscreciones sexuales y la práctica de deportes extremos con un alto riesgo de peligro “stunt”).
Diagnóstico diferencial
Episodio depresivo mayor: Aunque exista una comorbilidad entre el trastorno depresivo
mayor y el maniaco, se descarta debido a que en este existe menos síntomas y menor duración de
Otros trastornos bipolares: La diferencia entre el trastorno bipolar tipo I y tipo II, se
otros trastornos bipolares sin especificar, no reúnen los criterios diagnósticos de un tipo l y tipo
ll. Finalmente, se descarta el trastorno bipolar debido a otra afección médica porque no se
identifican los suficientes datos clínicos que representa el trastorno con una enfermedad médica.
postraumático u otro estrés de ansiedad: Aunque exista una relación de los síntomas del
trastorno de ansiedad generalizada, es en esta misma donde se evidencia la diferencia, ya que las
cuidadosa de los síntomas se diferencia del trastorno bipolar tipo I. Luego de haber evaluado el
experiencia de vida del sujeto, que pueda tomarse como un factor precipitante).
del ciclo vital, debido a que la sintomatología no tiene un antecedente en la niñez de la paciente y
el bipolar radica en que la sintomatología del primero es más consistente, mientras que el del
296.43 (F31.13).
Apartado III: Problemas interpersonales y familiares, entre estos discusiones con sus
Dentro de la escala de evaluación está ubicado en la puntuación 40, debido a que presenta
una disminución en su actividad global, presentando algunos síntomas graves como delirios,
Factores de riesgo
adecuadamente, conflictos con sus hermanos, manejo inadecuado de las relaciones sociales.
Precipitantes: Relaciones conflictivas con sus hermanos y padre, los cuales son las
episodios de la paciente son reforzados de manera negativa cuando discute con sus familiares.
Pronostico
igual forma, su entorno familiar se caracteriza por relaciones conflictivas y se evidencia poco
madre, quien la incentiva a recibir terapia psicológica, debido a que A.V no ha recibido
desarrolla de forma incesante, al igual que la presencia de fases maniaco depresiva. Finalmente,
Plan terapéutico
A.V para la disminución del estado depresivo y maniaco con el objetivo terapéutico basado en el
opiniones, y afrontar las críticas. Realizar actividades mientras no tiene los resultados deseados
Este plan de intervención se basa legalmente en la ley 1616 del 2013 en la cual se dicta la ley de
salud mental y otras disposiciones, que tiene como objetivo garantizar el pleno ejercicio de la
1616,2013).
N° DE
OBJETIVO DE LA INTERVENCIÓN TECNICA APLICADA
SESIÓN
Conocer aspectos relevantes del motivo de Entrevista libre o no
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la consulta, dar a conocer al paciente reglas estructurada
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ejercicios de relajación y respiración, juegos de mesa, realizar alguna actividad física en la que
logre canalizar sus emociones negativas, integrarse a proyectos vocacionales y por ultimo
bipolar 1 presentan conductas mal adaptativas que resultan complejas para la convivencia, es
importante que los familiares y personas cercanas a la paciente eviten reclamos e imposición de
límites. Por el contrario, generarle un ambiente de reflexión para que la paciente tenga un
reconocimiento de sus conductas y de esta manera llegar a reducir efectos negativos. Así como
paciente a que supere su episodio, una de las maneras más eficaces es mitigar estas conductas a
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través del contrato conductual en el cual se dejará por escrito las conductas que la paciente debe
disminuir y al cumplirlas este debe recibir una bonificación o beneficio de este modo prevenir
recaídas por medio del apoyo familiar, motivando al paciente por medio de refuerzos positivos
Integración de saberes.
relación considerable con la presente investigación referente a el caso clínico de una paciente con
trastorno bipolar maniaco, debido a que para obtener datos de la paciente es necesario utilizar
instrumentos de medición como la entrevista, la observación, test, entre otros, que precisamente
son recursos que utiliza el investigador para registrar información o recolectar datos sobre las
variables; lo que a su vez arroja datos cualitativos y cuantitativos y esto se logra llevar a cabo
Ciclo Vital: En ciclo vital se hace posible precisar que este se relaciona con la presente
investigación debido a que la paciente con trastorno bipolar maniaco empieza a presentar
síntomas considerables desde su adolescencia y así mismo su evolución se refleja en esta etapa,
la cual según Papalia (2017) y en lo concerniente a el desarrollo humano, esta es una etapa donde
cognoscitivo se presenta la pubertad, la salud física y mental, las necesidades y problemas del
sueño, los trastornos alimentarios, la depresión, entre otros. Así mismo en la adolescencia se
manera se refleja la sexualidad, la relaciones con su familia y demás, lo cual tiene mucha
relación con el caso presentado dado que es una adolescente de 19 años quien presenta dicho
asignatura se relaciona con nuestra temática precisamente porque algunos artículos encontrados
referentes a esta temática están en el idioma extranjero que traduciéndolos en nuestro idioma
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español brindan un aporte significativo a la presente investigación del caso de la paciente con
con la presente investigación debido a que en esta asignatura se evidencia la importancia de las
relaciones interpersonales y como esta influye en el desarrollo de la persona, por lo cual en este
caso la paciente no tiene buena relación con sus familiares y amigos debido a sus fluctuaciones
de estado de ánimo, a sus sentimientos de superioridad, entre otros. De igual forma es importante
señalar que las relaciones interpersonales juegan un papel fundamental en el desarrollo integral
de la persona porque a través de ellas, se obtienen importantes refuerzos sociales del entorno que
Enfoque cognitivo conductual: Desde este enfoque se refleja gran relación en cuanto a
la presente investigación realizada del caso de trastorno bipolar maniaco, debido a que desde el
brindar una solución evitando de esta forma los síntomas y la presentación de nuevos episodios
de enfermedad bipolar y esto a su vez una estructura sólida que favorecerá el bienestar de la
Referencias
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Burgess, W. (2007). Manual del trastorno bipolar, preguntas prácticas de la vida real con
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mental/trastornos-del-estado-de-%C3%A1nimo/trastorno-bipolar
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Colom, F., & Vieta, E. (2004). Manual de Psicoeducación para el Trastorno Bipolar. Ars
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Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Universidad
López, R., & Marqués, D. (2016). Efectividad del MBCT Para el Trastorno Bipolar: Una
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México
content/uploads/2020/10/30.-Trastorno-bipolar.pdf
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Vieta, E., & Gasto, C. (Eds.). (1997). Trastornos bipolares. Editorial, Springer Iberica.
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Anexos asesorías
Asesoría 1
Docente: Kenys Judith Ramírez Brito
Fecha: 4/11/2021
Hora: 5: 34 PM
Link de la reunión:
http://meet.google.com/amd-vkyu-mcz
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Asesoría 2
Docente: Carlos Arturo Riveira Zuleta
Fecha: 5/11/2021
Hora: 10: 00 AM
Link de la reunión:
https://meet.google.com/mtg-omrz-mof
Asesoría 3
Docente: María Margarita Tirado Vides
Fecha: 9/11/2021
Hora: 10: 00 AM
Link de la reunión:
https://meet.google.com/oud-kqzz-ucp
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Asesoría 4
Docente: María Gabriela Barrera Daza
Fecha: 9/11/2021
Hora: 2: 10 PM
Link de la reunión:
https://meet.google.com/znk-nvot-zsw?hs=122&authuser=0
Asesoría 5
Docente: Lucy de los Milagros Ebratt Castro
Fecha: 11/11/2021
Hora: 6: 00 PM
Link de la reunión:
https://meet.google.com/rwv-juqf-xjb