Clase 4

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TEJIDO SANGUINEO

Sangre:
• Tejido especial compuesto por células,
elementos figurados, y una sustancia
intercelular líquida (plasma sanguíneo)
• Circula en el sistema cardiovascular alrededor
de 4.5 L de sangre.

Las células de la sangre se originan en la médula


ósea y consisten en:

ERITROCITOS: hematíes o glóbulos rojos

LEUCOCITOS: glóbulos blancos

PLAQUETAS: trombocitos
TEJIDO SANGUINEO
Sangre FUNCIONES:

Transporte de gases respiratorios ( O2 y CO2)

Sustancias nutritivas, electrolitos, vitaminas

Productos finales del metabolismo

Moléculas de señal, ejemplo hormonas

Funciones esenciales en defensa contra agentes


patógenos, termorregulación, hemostasia,
amortiguación de líquidos corporales
TEJIDO SANGUINEO
ERITROCITOS

• Discos bicóncavos, más gruesos en la periferia


que en el centro
• No poseen núcleo ni orgánulos
• Constituido por proteínas especiales (espectrina
y actina) que le dan la forma y capacidad de
deformarse ubicadas justo por debajo de la MC
• A la microscopia la Hb muy compactada le
confiere a los eritrocitos maduros una
estructura densa y homogénea
• Se forma a partir de los reticulocitos

- La hemoglobina por su concentración elevada le


da el color rojo a los eritrocitos
- En cada una de las 4 cadenas de globina hay un
grupo hemo.
- El hierro del hemo transporta el O2
- La Hb también transporta CO2
TEJIDO SANGUINEO
ERITROCITOS

• FUNCIÓN ESCENCIAL ES EL TRANSPORTE DE ENVEJECIMIENTO:


OXÍGENO. - Son degradados por los macrófagos del bazo y
• A CARGO DEL GRUPO HEMO QUE TAMBIEN ES por las células Kuffer del hígado
RESPONSABLE DE UNA PARTE DE LA ACCION - La membrana se torna menos flexible
AMORTIGUADORA DEL Ph QUE POSEE LA
SANGRE.

CORRELACIÓN CLÍNICA:
- Su cantidad o su forma pueden sufrir alteraciones
- Anemia: cantidad muy reducida de GR o una concentración muy disminuida de la Hb.
Causas, hemorragias, deficiencia de vitamina B12, disminución de la producción
- Tamaño pueden ser más grandes o mas pequeños. Si los tamaños de los eritrocitos son
diferentes se habla de anisocitosis
- Forma cuando las formas son diferentes se habla de poiquilocitosis. Los redondeados se
llaman esferocitos
- Parásitos, los protozoarios se desarrollan en los GR
- Hb, hay una serie de enfermedades que se caracteriza por una Hb anormal,
hemoglobinopatías
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

- Se distinguen por su tamaño celular Constituyen solo el 1% del volumen sanguíneo


- Conservan su núcleo con morfología, contenido Se dividen en granulocitos, linfocitos y monocitos
de gránulos típicos y la cantidad de citoplasma
- Se ocupa sobre todo de la defensa contra los
microorganismos patógenos
- Cantidad es alrededor de 4500 a 10000/mm3
- Pertenecen a este grupo los granulocitos
(neutrófilos, eosinófilos y basófilos), los
linfocitos T y B y los monocitos

- En hematología clínica los linfocitos y los


monocitos se reúnen en el grupo de las llamadas
“células mononucleares” a causa de su núcleo no
segmentado
- La cantidad de leucocitos puede variar según las
enfermedades
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

DIAPÉDESIS:
Salida de los leucocitos del torrente sanguíneo
para ejercer su función, abandonan a nivel de las
vénulas post capilares

Los leucocitos se adosan al endotelio , de ahí


emiten pseudópodos delgados que arrastran toda
la célula a través del endotelio.
Al arrastrarse los leucocitos se comportan como
una ameba.
Las impulsoras del movimiento son la actina y la
miosina
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

CLASIFICACIÓN:

- Granulocito neutrófilo

- Granulocito eosinófilo

- Granulocito basófilo

La denominación de granulocito se debe a la gran


cantidad de gránulos en el citoplasma, que se
tiñen con eosina (colorante ácido) rojo. El núcleo
es hipercromático dividido en segmentos o lóbulos
unidos entre si por puentes nucleares
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

NEUTRÓFILO

90% esta en la médula ósea y 10% en la sangre


donde permanecen de 6 a 8h.

Células de 8.5 a 10um diámetro, núcleo


segmentado, citoplasma con muchos gránulos
Los neutrófilos jóvenes poseen núcleo
hipercromático en forma de banda o cayado.
En el citoplasma además hay mucho glucógeno

FUNCIÓN:
• En la reacción inflamatoria aguda DIAPÉDESIS: se encuentran tanto en el centro del
• Fagocitosis (bacterias y algunos virus) vaso sanguíneo como en la periferia
• Función que ocurre en los tejidos para ello (N.marginales) adheridos a través de unas
atraviesa las vénulas, capilares moléculas llamadas selectinas.
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS
NEUTRÓFILO

QUIMIOTAXIS Y FAGOCITOSIS:
Mediante quimiotaxis los neutrófilos orientan su
migración hacia el foco patológico y contribuyen
en este proceso enzimas (colagenasa y elastasa)

En la fagocitosis donde le neutrófilo rodea y


destruye sustancias extrañas (bacterias) y elimina
células muertas a través de su sistema tóxico
(peróxido de hidrógeno, el cloro y la
mieloperoxidasa) que producen ácido hipoclórico,
hipoclorito y cloro.

DEGRADACIÓN: los neutrófilos son una parte del exudado y pus. Luego de 1-
4 días mueren
En personas sanas los neutrófilos envejecidos dejan el cuerpo a través de la
mucosa del tubo digestivo donde se destruyen o son degradados por
macrófagos en los pulmones y en el bazo.
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

EOSINOFILO

Suelen contener un núcleo bilobulado con


heterocromatina abundante con gránulos
citoplasmáticos rojos y grandes

FUNCIÓN:
Fagocitan y viven mucho más tiempo que los
neutrófilos
Son importante en la defensa contra los parásitos
a través de receptores que permite unirse y
matarlos

Enzimas: peroxidasa de eosinófilo que a través del Correlación clínica: 700 eos/mm3 helmintiasis, en
peróxido de hidrógeno destruye a los microorg. reacciones alérgicas (medicamentosa, asma
bronquial y eccemas
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

BASÓFILO

De 8-11um de diámetro se parecen a los


mastocitos. Con núcleo grande, abundante
heterocromatina, redondeado con una escotadura
con contenido granulado fino

FUNCIÓN:
Contienen peroxidasa, histamina, heparina,
citocinas, mediadores, factor quimiotáctico con
funciones aun no definidas claramente pero muy
parecidas a la de los mastocitos.
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

LINFOCITO

El 22 a 44% de los leucocitos son linfocitos (2200-


4400)/mm3. son las células específicas del
sistema inmunitario. Se llaman así porque están
en la linfa establecidos en los órganos linfáticos

CLASIFICACIÓN: pertenecen a dos clases: T y B

Linfocitos B se originan en la médula ósea


Linfocitos T se originan en médula ósea pero
migran tempranamente al timo donde maduran
Linfocitos NK: destructoras o citotóxicas naturales
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

LINFOCITOS B y T

En su mayoría miden 6-8um y hay pequeños,


medianos y grandes. Al parecer los grandes son
los linfocitos activados.

Los linfocitos T y B solo son distinguibles por


métodos inmunohistoquímicos.
Poseen un núcleo redondo oscuro con citoplasma
estrecho.

FUNCIÓN:
• Los linfocitos B son responsables de la
inmunidad humoral mediada por Anticuerpos CORRELACIÓN CLÍNICA:
• Los linfocitos T son responsables de la • En especial en enfermedades causadas por
inmunidad celular dirigida contra patógenos virus (virosis)
intracelulares
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

LINFOCITOS CITOTÓXICOS NATURALES (NK)

Son destructores o citotóxicos naturales

FUNCIÓN:
• Despliegan citotoxicidad celular dependiente de
anticuerpos
• Despliegan actividad destructora natural por
mecanismo directo destruyen células infectadas
por virus, trasplantadas o tumorales
• Para esto producen moléculas citotóxicas
(perforinas, enzimas líticas)
TEJIDO SANGUINEO
LEUCOCITOS

MONOCITOS/MACROFAGOS

• Se originan en la médula ósea


• Permanecen solo de 12 a 24h en la sangre
• Luego migran hacia el tejido conjuntivo para
transformarse en tipos diferentes de
macrófagos de vida larga

MORFOLOGÍA:
Muestran un núcleo arriñodado a veces bilobulado
con una estructura nubosa. Citoplasma gris con
gránulos azurófilos aislados

FUNCIÓN:
Son los más importantes del sistema fagocítico
mononuclear
TEJIDO SANGUINEO
PLAQ UETAS

• Se originan a partir de los megacariocito


• En un mm3 hay entre 150 mil a 450mil
trombocitos
• 1/3 se almacena en el bazo
• 2/3 circulan en la sangre
• Su vida media en la sangre es 7 a 10 días
• Son degradados por los macrófagos en el
bazo

MORFOLOGÍA:
Son ovales o discoides de 2 a 4 um de diámetro con una
estructura organizada.
Poseen una cubierta de glucocáliz gruesa
Tienen diversos tipos de gránulos:
• Gránulos densos (con Calcio, serotonina y adenosina FUNCIÓN:
difosfato Intervienen en la adhesión plaquetaria unión estabilizada por el factor
• Gránulos claros (alfa) con factor de Willenbrand, de Von Willebrand.
fibronectina, trombospontina Se activa y forman prolongaciones contráctiles delgadas
Es característico un sistema de membranas tubulares Formando finalmente un trombo adherido a la pared junto con fibrina y
eritrocitos
TEJIDO SANGUINEO
PLAQ UETAS

CORRELACIÓN CLÍNICA:
➢ plaquetas 150mil trombocitopenia, con
riesgo de sufrir hemorragias agudas
➢ Causas: enfermedades de la médula ósea,
secuestro patológico en el bazo o
aceleración patológica de su degradación.
➢ plaquetas 450mil trombocitosis sobre todo
en trastornos mieloproliferativos de la
médula ósea
➢ En conclusión participan en hemostasia
primaria:
➢ Coagulación
➢ Inflamación
➢ Reparación de tejidos
• Enf. De von Willebrand: tiempo de sangría disminuído,
este transporta el factor VIII de la coagulación.
HEMATOPOYESIS
• Las células de la sangre se producen a diarios,
200.000 millones de eritrocitos y 70.000 millones de
neutrófilos se identifican 3 fases de la hematopoyesis
1. Megaloblástica-embrión
2. Hepatoesplénica: que se desarrolla en el hígado y en
el bazo en la etapa media de la vida prenatal
3. Medular: en la médula desde el quinto mes de
gestación hasta el final de la vida, en los adultos
huesos del cráneo ,esternón , cuerpos vertebrales,
costilla, ext.proximal del húmero y del fémur
TEJIDO NERVIOSO
✓ Deriva del ectodermo
✓ Trasmite percepciones sensoriales (sentido del tacto)
✓ Controla los movimientos (al tocar el piano)
✓ Forma sustrato biológico para funciones mentales
superiores del ser humano (el lenguaje)
ELABORACION DE LAS INFORMACIONES

Capta información

Señales física Señales químicas

Impulsos eléctricos

Conducirlas, procesarlas, almacenarlas y


transmitirlas a otras células (que se encuentran a
gran distancia)
TEJIDO NERVIOSO
CAPACIDAD DE ADAPTACIÓN

La posibilidad de modificar la transmisión y la


elaboración de informaciones según la necesidad

Solo ésta característica permite que el tejido


nervioso reconozca nuevas informaciones o
nuevos conocimientos, los almacene y los
recupere de la memoria de acuerdo con las
necesidades.
TEJIDO NERVIOSO
CLASIFICACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

Según anatomía y topografía

Sistema nervioso central Sistema nervioso periférico

Según la función

Sistema nervioso somático Sistema nervioso vegetativo

Comprende todas las partes del O también llamado SN


SN que controlan y coordinan autónomo controla la
las relaciones del organismo actividad de las vísceras
con su medio ambiente
TEJIDO NERVIOSO
TEJIDO NERVIOSO
Tareas centrales son la rápida transmisión, la
elaboración y el almacenaje de las informaciones
y la capacidad de adaptación a los cambios del
medio ambiente

El tejido nervioso esta compuesto por 2 grupos de


células:

NEURONAS CÉLULAS NEURÓGLICAS

✓ Células que lleva a cabo las funciones del SN ✓ Se encargan de sostén, nutrición y defensa de
✓ Captan estímulos y conducen los estímulos las neuronas
nerviosos ✓ Son importantes para la formación de vainas de
✓ Excitan eléctricamente la membrana plasmática mielina
para lograr esta conducción.
TEJIDO NERVIOSO
NEURONA
Generalidades

Cantidad total 10(11) 10(12) La mayor parte de las neuronas entran


Pocas neuronas entran en contacto en contacto con otras neuronas y así
directo con la periferia del cuerpo y sirven a la elaboración de las
obtienen información sensitiva de ella o informaciones.
controlan funciones corporales
motoras.

Característica común de
todas las neuronas
capacidad de captar y
transmitir señales
TEJIDO NERVIOSO
NEURONA
Morfología y función

Son muy variables en cuanto a tamaño Puede tener una prolongación


y forma van desde las 10um dendrítica (ganglionares
(hipocampo) hasta las 100um (Betz de seudounipolares) y muchas
corteza cerebral). prolongaciones dendríticas (Purkinje
del cerebelo)
TEJIDO NERVIOSO
NEURONA
2 tipos de prolongaciones, por lo
Cuerpo o pericarión, general varias dendritas y un
soma axón

Cuerpo y dendritas forman una unidad funcional


con diferentes funciones al axón (compartimiento
somatodendrítico)

Captan impulsos de otras neuronas y células


sensoriales que se acumulan en el cuerpo de la
neurona hasta alcanzar un umbral determinado
que genere un potencial de acción en la región de
salida (inicio del axón). Compartimiento axónico
TEJIDO NERVIOSO
NEURONA
CUERPO: contiene núcleo, muchos orgánulos para la
biosíntesis de proteínas. Es la central metabólica de la
neurona
. Puede ser redondeado, ovoide o piramidal
. Desde 8um hasta 60-100um
. El citoplasma tiene cúmulos de cisternas de RE
rugoso que aparecen como grumos (granulaciones de
Nissl) que son la expresión de una intensa síntesis de
proteínas.
. Aparato de Golgi: función producción de
neurohormonas y neurotransmisores.
TEJIDO NERVIOSO
NEURONA
DENDRITAS: extienden la superficie de la membrana lo que
hace que se formen más sinapsis.
. No conducen los estímulos, solo pueden intensificarlos y
elaborarlos o procesarlos.
. Necesitan en forma continua proteínas nuevas

DENDRITAS: al ramificarse reciben el nombre de dendritas


troncales.
. Si surgen del vértice de células piramidal (dendritas
apicales).
. Si abandonan su base se llaman dendritas basales
. Muchas dendritas troncales se ramifican y forman ramas
adicionales (segmentos dendríticos).

DENDRITAS: son más cortas que los axones y carecen de


mielina. En su superficie se encuentran sinapsis
estimuladoras e inhibidoras.
TEJIDO NERVIOSO
NEURONA
AXÓN: surge de un resalto del cuerpo, el cono axónico
(origen) que carece de RE rugoso. Sigue luego el segmento
axónico (corto y amielínico). Luego de este segmento se
cubre ya de una vaina de mielina. Este segmento tiene RE liso
y mitocondrias delgadas con microtúbulos y neurofilamentos

AXON: las ramas terminales muestran pequeñas dilataciones


(botones) que establecen sinapsis con las estructuras dianas
de las neuronas.

AXON función principal: conducción rápida y eficaz de los


impulsos (potencial de acción)
. Y transmisión de las señales de los impulsos a las células
diana.
. Los potenciales de acción se producen en el 1er segmento
del axón donde hay muchísimos canales de Na que se abren al
alcanzar determinado potencial de acción.

AXON: puede transportar moléculas de señal bioquímicas


(factores de crecimiento).
TEJIDO NERVIOSO
Sustancia gris y sustancia blanca

- En el SNC las neuronas forman regiones con asociaciones


más o menos densa relativamente oscuras (sustancia gris).
- En las regiones del SNC compuestas por axones de las
neuronas y mielina de las células neuróglicas (lípidos en
abundancia) aparecen claras (sustancia blanca)

- La sustancia gris esta extendida en la superficie del cerebro


y cubre la sustancia blanca (cerebro y cerebelo) se habla de la
corteza.
Cuando la sustancia gris esta circunscrita e incluida en la
sustancia blanca se habla de región nuclear.

- Los axones transcurren en la sustancia blanca asociados en


tractos.
TEJIDO NERVIOSO
Transmisión de la información

Para la transmisión y la información las neuronas:


- Utilizan un flujo dirigido de la información a través de sus
prolongaciones (dendritas y axones)
- La información ingresa al cuerpo neuronal a través de las
dendritas
- Sale la información a través de los axones y terminales a
otras neuronas o estructuras dianas
- El sitio de contracto entre una neurona y su células diana
se denomina sinapsis.

Las informaciones transmitidas por el tejido nervioso utiliza:


- Vías aferentes: conducen el impulso desde la periferia
hasta el SNC. Son sensitivas o sensoriales
- Vías eferentes: conducen el impulso desde el SNC hasta la
célula diana. Son motoras.
NEURONA
CITOESQUÉLETO

- Da estabilización mecánica Microfilamentos de actina Forman armazón de sostén


- para el anclaje de receptores y
proteínas en la membrana y Filamentos intermedios o Repelen a causa de su polaridad igual
neurofilamentos
- para el transporte de sustancia y
orgánulos. Microtúbulos (neurotúbulos) Se orientan en dirección a la terminación axónica
NEURONA
TRANSPORTE AXONICO

Transporte anterógrado Desde cuerpo a periferia


La proteína motora: cinesina
Se transportan moléculas y orgánulos
desde el cuerpo hasta las terminaciones
axónicas y viceversa. Según la dirección
se distingue:

Transporte retrógrado Desde periferia hacia pericarion


Proteína motora : dineína

Correlación clínica:
Por medio del transporte retrógrado se llevan al soma
neuronal toxinas (ej toxina tetánica) o virus (herpes
simple o rabia).
El Alzheimer es el trastorno neurodegenerativo que
conduce a perdida de funciones mentales (demencia). Se
detectan proteínas patológicas dentro y fuera de la
neurona
NEURONA
Clasificación

Según su forma Según su función Según polaridad o número de


prolongaciones

Estrelladas
Sensoriales Unipolares

Fusiformes
Multipolares
Ovoides Motoras
Bipolares
Piramidales
Pseudounipolares
Interneuronas
Esféricas
NEURONA
Clasificación

La más importante es la subdivisión de las neuronas de acuerdo con su función

EXITADORAS INHIBIDORAS

. Utilizan glutamato como neurotransmisor como . Utilizan el neurotransmisor GABA


neuronas aferentes del SNP. . En la médula espinal y segmento inferior del tronco
. Las neuronas motoras eferentes de la médula del encéfalo las neuronas utilizan como
espinal utilizan acetilcolina como neurotransmisor, neurotransmisor la glicina, ejemplo células
ejemplo células piramidales, granulosas y mitrales estrelladas, de las cestas, en candelabro y de Purkinje
CELULAS NEUROGLICAS

Segundo gran grupo celular del SN, con un sin número de funciones. Su
cantidad supera en más o menos 10 veces

MACROGLIA MICROGLIA

• Astrocitos • Compuestas por células más pequeñas


• Oligodendrocitos
• Células ependimarias
CELULAS NEUROGLICAS
ASTROCITOS
• Tienen forma estrellada y están
comunicadas por nexos.
• Poseen abundantes prolongaciones
delgadas

IMPORTANCIA FUNCIONAL:
1) Estabilización mecánica del tejido (sostén)
2) Limitación de las superficies del tejido encefálico y
medular espinal (Barrera hematoencefálica).
3) Homeostasis química (regula concentración
extracelular de K)
4) Influye sobre la transmisión sináptica de la
información.

1) FUNCIÓN DE SOSTEN:
Lo cumple gracias a que su cuerpo y sus
prolongaciones adquieren rigidez por acción de los
filamentos intermedios
CELULAS NEUROGLICAS ASTROCITOS

2) LIMITACIÓN DE LAS SUPERFICIES:


Cubren con sus prolongaciones todos los vasos y los
capilares (membrana limitante glial perivascular), así como la
superficie del SNC (membrana limitante glial superficial)

3) HOMEOSTASIS QUÍMICA:
Las prolongaciones finas están entre las neuronas
creando una gran superficie que permite al astrocito
reaccionar con rapidez a las modificaciones de
concentración de K o cambios de Ph regulando el
medio iónico extracelular.

4) TRANSMISIÓN SINAPTICA:
Rodeando la sinapsis con sus prolongaciones delgadas
aislando eléctrica y químicamente regulando la
concentración de neurotransmisores en el espacio
extracelular
CELULAS NEUROGLICAS
ASTROCITOS
MORFOLOGÍA

DEBIDO A LA FORMA CELULAR SE DEVIDEN EN 2


TIPOS PRINCIPALES

A. PROTOPLASMÁTICO A. FIBROSOS
CELULAS NEUROGLICAS
ASTROCITOS
MORFOLOGÍA

ASTROCITO PROTOPLASMÁTICO

Están sobre todo en la sustancia gris del SNC tienen:


• Cuerpo celular
• Núcleo redondeado, claro
• Prolongaciones relativamente cortas y muy ramificadas
• Porciones más periféricas de las prolongaciones son muy
delgadas y laminares
• Microtúbulos y filamentos están distribuidos en forma laxa.
CELULAS NEUROGLICAS
ASTROCITOS
MORFOLOGÍA

ASTROCITO FIBROSO

Están sobre todo en la sustancia blanca del SNC


• Cuerpo celular 10-12um
• Tienen prolongaciones finas largas también alcanzan los
vasos sanguíneos y la superficie del SNC
• Fibrillas forman haces característicos
CELULAS NEUROGLICAS
OLIGODENDROCITOS

• Poseen pocas prolongaciones, apenas ramificadas


• Forman la mielina
• Suministra una vaina de mielina y rodea con ella a 10-50
segmentos internodales de axones.
• Cuerpo celular menor 6-8um
• Núcleo ovoide
• Citoplasma contiene RE rugoso, ribosomas libres
mitocondrias y aparatos de Golgi
CELULAS NEUROGLICAS
EPENDIMOCITOS

EPENDIMOCITOS

• Células ependimarias, tapizan como un epitelio las


cavidades internas (ventrículos encefálicos y conducto
central de la médula espinal) del SNC
IMPORTANCIA FUNCIONAL
• Separan el espacio licuoral (LCR) del tejido encefálico y
medular espinal
• Pueden reabsorber LCR
• Regulan el intercambio del líquido entre el tejido nervioso
• En la región de los plexos coroideos interviene en la
producción del LCR
MORFOLOGÍA
• Células cúbicas o cilíndricas unidas por desmosomas,
zonulae adherentes
• Superficie hay microvellosidades como cinocilios
CELULAS NEUROGLICAS
MICROGLIA

MICROGLIOCITOS

• Derivan de células madre hematopoyéticas de la médula


ósea
• Migran y se distribuyen por el SNC
• Cubren el tejido del SNC con sus prolongaciones y así
descubrir rápida y eficazmente las infecciones
IMPORTANCIA FUNCIONAL
• Cumple funciones defensivas (fagocitosis, citotoxicidad
presentación antigénica)
• Mantenimiento de la homeostasis
MORFOLOGÍA
• Se distingue microglía en reposo, ameboide y activada
CÉLULAS DE SCHWANN

• Pueden rodear los axones con una vaina de mielina o


con una vaina axónica simple

IMPORTANCIA FUNCIONAL
• Son células de cubierta de axones periféricos
• Regulan medio iónico extracelular, por ende excitabilidad
• Rodean un solo axón mielínico
• Permite la conducción rápida de los impulsos
• Son importantes para la nutrición de los axones
• Pueden fagocitar detritus celulares cuando mueren
neuronas y luego fomentar la regeneración axónica.

MORFOLOGÍA: A partir de estas células pueden originarse tumores


• Núcleo oval aplanado por fuera de la vaina de mielina (schwannomas) rodeados por capsula que contienen
• Aparato de Golgi pequeño melanosomas.
Los neurofibromas son tumores de nervios periféricos
• Cantidad moderada de cisternas de RER y
mitocondrias
• Filamentos intermedios compuestos de vimentina
BARRERA HEMATOENCEFALICA
• Barrera entre la sangre y el tejido nervioso
• Mantiene la homeostasis
• Protege de agentes patógenos y sustancias tóxicas
IMPORTANCIA FUNCIONAL:
• Regula el paso de sustancias desde la sangre al SNC
• Barrera para:
• sustancias polares disueltas en sangre (medicamentos,
toxinas, colorantes polares).
• Sustancias liposolubles apolares: alcohol, gases
narcóticos
• Así como algunas células del sistema inmunitario
• Nutrición permitiendo la llegada de sustancias por difusión
facilitada o por sistema de transporte especial (glucosa,
aminoácidos, insulina)

MORFOLOGÍA:
• Formado por endotelio de los capilares del SNC y la
membrana basal subyacente, así como la membrana
limitante glial. Los pies terminales de los astrocitos no constituyen una barrera
• Estas células endoteliales forman un endotelio continuo y para difusión de sustancias.
hermético que apenas permite un transporte transendotelial Induce la formación de zonulae occludentes y regula la
mediado por vesículas (pinocíticas). permeabilidad en el endotelio contiguo liberando mediadores quim
BARRERA HEMATOENCEFALICA
- En la región de los plexos coroides y en la región de los
plexos periventriculares el endotelio vascular es permeable.

• Los órganos periventriculares, grupo heterogéneo de


estructuras nerviosas ubicadas en la línea media del
encéfalo, (impares) limitan con los ventrículos y tienen
vasos sanguíneos abundantes.
• Entre ellos encontramos: área postrema, órgano
subcomisural, órgano pineal, órgano vascular (lámina
terminal), órgano subfornical, la neurohipófisis, la
eminencia mediana.

• Órgano pineal parte del sistema de control del ritmo


circadiano. Hay células productoras de melatonina
• Área postrema hay neuronas con receptores que verifican la
composición química de la sangre y según la necesidad
desencadenan el vómito (centro del vómito).
• Neurohipófisis y eminencia mediana: órganos
neurohemales, son regiones en las cuales se entregan a la
sangre las hormonas producidas por neuronas.
BARRERA HEMATOENCEFALICA
• En la neurohipófisis se liberan en la sangre las
neurohormonas ADH y oxitocina. Y en la eminencia
mediana se entregan factores liberadores e inhibidores de
neuronas hipotalámicas al sistema porta hipofisiario.

• La composición estructural de los órganos periventriculares


muestran características comunes:
• Endotelio fenestrado
• Células ependimarias especializadas (tanicitos) y
poseen un cinocilio apical. Los tanicitos impiden la
propagación en el LCR.

• CORRELACIÓN CLÍNICA:
• La BHE debe tenerse en cuenta en todas las medidas
terapéuticas medicamentosas.
• Algunos ATB no pueden atravesar (encefalitis
bacterianas), tampoco la dopamina (desventaja en el
tto del Parkinson)
• La inflamación de las meninges altera la composición
del LCR
BARRERA HEMATOENCEFALICA

BARRERA HEMATOLICUORAL
• Se localiza entre los vasos capilares del plexo
coroideo y LCR
ESTRUCTURA:
Esta compuesta por:
Células endoteliales fenestradas del plexo coroideo
Membrana basal subyacente
El epitelio del plexo (capa de células cúbicas)

PRODUCCIÓN Y FLUJO DE LÍQUIDO CEFALO RAQUIDEO


• LCR secretado por las células del epitelio del plexo que El líquido fluye desde los ventrículos
tienen en su membrana luminal una bomba de Na/K, que encefálicos hacia el espacio subaracnoideo y
bombea Na hacia el líquido y extrae K de él.
pasa la sangre principalmente en la región
• También las células secretan glucosa y otros componentes
• Cantidad de proteínas es mínima (20-40 mg/dl) de las vellosidades aracnoideas
• El epitelio del plexo produce alrededor de 500ml de LCR/día Una parte del LCR también se reabsorbe a
• El espacio ventricular y el subaracnoideo en conjunto través de las vías linfáticas fuera del cráneo y
tienen capacidad para unos 140ml. el conducto vertebral.
VAINAS NEURÓGLICAS DE LAS PROLONGACIONES NEURONALES, VAINAS AXÓNICAS

❖ Los axones están rodeados por una vaina


neuróglica de mielina
❖ En el SNC son los oligodendrocitos y en
el SNP las células de Schwann
❖ Esos axones se denominan axones
mielínicos
❖ La vaina de mielina posibilita la
conducción rápida de los impulsos a lo
largo de un axón
❖ El SNP tiene células de Schwann rodean
axones sin que se forme vaina de mielina
(fibras nerviosas amielínicas), y nutren al
axón.
VAINAS NEUROGLICAS DEL SNP
❖ Las células de Schwann forman la vaina neuróglica en el SNP y se distinguen
1. Células de Schwann mielinizantes
2. Células de Schwann no mielinizantes

CÉLULAS DE SCHWANN MIELINIZANTES

▪ Rodean los axones del SNP con una vaina


de mielina (vaina de medulina), formada
por muchas células de Schwann
individuales que rodean un corto segmento
axónico.
▪ Entre dos células Schwann la vaina de
mielina esta interrumpida por una distancia
breve (nódulos de Ranvier).
VAINAS NEUROGLICAS DEL SNP
CÉLULAS DE SCHWANN MIELINIZANTES

IMPORTANCIA FUNCIONAL:
▪ Propagación saltatoria de los impulsos
(hasta 120m/s)
▪ La velocidad de conducción aumenta con
el diámetro del axón o con la ayuda de
vainas de mielina

Morfología: nódulos de Ranvier

Interrumpen en segmentos regulares la vaina de mielina de un axón


En los nódulos de Ranvier las células de Schwann emiten prolongaciones
celulares que se entrelazan en forma laxa y están fijadas al axolema por
medio de contactos celulares.
Los componentes del citoesqueleto fijan los canales de Na
También se detecta concentración alta de ATPasa de Na/K
VAINAS NEUROGLICAS DEL SNP
MIELINA

Se designan así a las biomembranas de las células de Schwann que rodean los axones.

75% lípidos complejos: fosfolípidos, glucolípidos,


colesterol
Composición de la mielina
25% proteínas diversas: proteína básica, P. milínica
periférica, proteína cero, glucoproteína, cadherina.

Mielina compacta: arrollamiento compacto de la membrana,


aquí se encuentra la proteína básica de la mielina
La mielina se distingue

Mielina no compacta: la porción periférica estrecha de las


células de Schwann, la zona citoplasmática externa no se
introducen en los arrollamientos y contienen citoplasma y
núcleo.
VAINAS NEUROGLICAS DEL SNP
CÉLULAS DE SCHWANN NO MIELINIZANTES

Rodean varios axones con vaina neuróglica


simple (axones amielínicos) es decir sin
mielina ni nódulos de Ranvier.

IMPORTANCIA FUNCIONAL

La vaina neuróglica simple que forman las células de


Schwann no mielinizantes nutre y protege el axón.
La propagación de los impulsos ocurre en forma
continua a lo largo del axolema.
MORFOLOGÍA
Compuesta por muchas células de Schwann
Los axones se sitúan en una corteza tubular formada
por células de Schwann.
Espacio extracelular estrecho entre la membrana
axónica y la membrana de la célula de Schwann
VAINAS NEUROGLICAS DEL SNC
• Los oligodentrocitos forman las vainas de mielina alrededor de los
axones.
• Se encuentran en gran cantidad en la sustancia blanca
• Sirve para acelerar la conducción axónica de los impulsos y para
la nutrición del axón.

MORFOLOGÍA

• Rodean con sus prolongaciones 10-50 axones


• Los arrollamientos individuales están compuestos por mielina
compacta.
• Entre el arrollamiento de un oligodendrocito y el siguiente hay
nódulos de Ranvier en cuyo axolema al igual que en el SNP
poseen una gran densidad de canales de Na dependientes del
voltaje.
• La mielina esta formada por una proteína la PLP (proteína
proteolipídica)
VAINAS NEUROGLICAS DEL SNC
CORRELACIÓN CLÍNICA

• Las enfermedades desmielinizantes se caracterizan por la lesión


de la vaina de mielina. Esclerosis múltiple.
• Enfermedad autoinmunitaria en la que el sistema inmunitario ataca
la mielina central.
• En el lugar del foco inflamatorio hay pérdida de la mielina
(desmielinización) y produce lentitud y luego supresión de la
conducción del impulso.
• En LCR de estos pacientes muestran alteraciones inflamatorias y
en el se detectan anticuerpos contra la mielina.
CASO CLINICO
Paciente de 35 años procedente y residente de la Troncal, agricultor acude
porque refiere cuadro de dolor abdominal desde hace 2 días localizado en
mesogastrio acompañado de nausea que lleva al vomito por 7 ocasiones con
deposiciones diarreicas por 4 ocasiones amarillentas oscuras en moderada
cantidad por lo que acude. Ex físico: temperatura 39,5, tensión arterial 80/60,
frecuencia cardiaca 110 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 22 por
minuto, saturación de oxígeno 94%. Ex físico facies algica, pálida, boca
labios y mucosas secas, abdomen blando depresible dolor en mesogastrio a
la palpación, ruidos hidroaéreos aumentos en frecuencia e intensidad. Refiere
antecedente de procesos alérgicos a repetición sin tratamiento. En el examen
de sangre encuentro: Glóbulos rojos: 2500000, Glóbulos blancos 16500,
neutrófilos 9850, eosinófilos 950 (200-700), plaquetas: 75000.
1) Formule un posible diagnóstico
2) Interprete los exámenes de sangre, argumentando el porqué de la
alteración de uno u otro examen
3) Formule un plan de tratamiento a este paciente.

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