05 - Miembro Superior e Inferior

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ANATOMÍA

Miembro superior e inferior


HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

El Miembro superior está constituido por 4 porciones divididas en dos segmentos:

- CINTURA ESCAPULAR: está formada:


- Por delante: por la clavícula.
- Por detrás: por la escápula.

- PORCIÓN LIBRE DEL MIEMBRO SUPERIOR: está colgando de la cintura escapular.


Está formado por 3 porciones:
-El brazo: formado por el hueso húmero.
- El antebrazo: formado por radio y cúbito.
- La mano: con los huesos del carpo, metacarpo y las falanges.

CLAVÍCULA
Es un hueso alargado extendido desde el esternón a la escápula, tiene forma de S itálica. Tiene dos
extremidades la esternal y la acromial, que articulan respectivamente con el acromion de la escápula y
con el esternón.

ESCÁPULA
Es un hueso plano triangular, que se apoya sobre la parte superior, posterior y lateral de la caja
torácica, tiene gran movilidad. Articula con la clavícula mediante el acromion y con el húmero en la
cavidad glenoidea.

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Escápula y clavícula

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HÚMERO
Es un hueso largo que tiene un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o epífisis: superior e
inferior.
La extremidad superior participa de la articulación glenohumeral y la inferior de la articulación
del codo.

RADIO
Es un hueso largo situado en la parte lateral del antebrazo. Tiene un cuerpo o diáfisis y dos
extremidades o epífisis: superior e inferior.
Su extremidad inferior está más desarrollada que la superior.

CÚBITO
Es un hueso largo situado en sentido medial con respecto al radio, también presenta un cuerpo y
dos extremidades.
La extremidad superior es más voluminosa que la del radio y asciende más que éste. Forma parte
de la articulación del codo.
La extremidad inferior es un pequeño engrosamiento de forma más o menos esférica que articula
con el radio y el hueso piramidal.

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Húmero, radio y cúbito

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HUESOS DE LA MANO
El esqueleto de la mano está formado por 27 huesos repartidos en tres grupos:

- Huesos del CARPO: son 8 y están dispuestos en dos filas.


En la primera fila está el escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.
La segunda fila está formada por el trapecio, trapezoide, hueso grande y ganchoso.

- Huesos del METACARPO: tenemos 5, uno en cada dedo.

- FALANGES: tenemos 3 en cada dedo excepto en el pulgar que tenemos solo 2.

Huesos de la mano

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ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

CINTURA ESCAPULAR
- ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR: es una articulación plana o artrodia, permite
movimientos de deslizamiento, está reforzada por ligamentos.

- ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR: formada por el esternón, la clavícula y la


primera costilla.
Esta articulación es de encaje recíproco (silla de montar), tiene cápsula y existe desplazamiento
en dos ejes.

HOMBRO (ESCÁPULO-HUMERAL)
Es de diartrosis esferoidea o enartrosis. Tiene casquete y cubierta de esfera. Tiene movimientos
en tres ejes: - en eje transversal: flexión, extensión.
-en eje sagital: abducción, aducción.
- en eje vertical: rotación lateral y medial.
Esta articulación posee el movimiento de circunducción.

CODO
Articulación troclear o en bisagra.
Fisiológicamente tenemos las articulaciones: - Húmero-radial.
- Húmero-cubital.
- Radio-cubital proximal.

MEMBRANA INTERÓSEA (sindesmosis)


El radio y el cúbito están unidos por una membrana interósea.

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RADIOCUBITAL DISTAL
Permite los movimientos de supinación y pronación.

ARTICULACIONES DE LA MANO

- ARTICULACIÓN RADIO CARPIANA: une el radio con la primera fila del carpo, es una
articulación condílea, tiene movimiento en dos ejes: flexión, extensión y rotación.

- ARTICULACIONES INTERCARPIANAS: entre los distintos huesos del carpo, son articulaciones
planas, artrodias.
La MEDIO CARPIANA entre la primera fila y la segunda que es condílea.

- ARTICULACIONES CARPO METACARPIANAS:


- Entre la segunda fila del carpo y el primer metacarpiano, articulación de encaje recíproco.
- Los demás metacarpianos tienen articulaciones artrodias (silla de montar).

- ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS: entre los metacarpianos, son artrodias de


deslizamiento.

- ARTICULACIONES METACARPO FALÁNGICAS: entre los metacarpianos y las falanges, son


esferoideas, se mueven en tres ejes.

- ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS: entre las falanges, es una articulación troclear o


gínglimo.

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HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR
El miembro inferior comprende cinco segmentos:

- CINTURA PÉLVICA: está formada por los huesos coxales unidos adelante entre sí y por detrás
articulados con el sacro.

- Y la PORCIÓN LIBRE que comprende:


-Muslo: están formados por un único hueso que es el fémur.
- Pierna: está formada por la tibia, la rótula y el peroné.
- Rodilla: formada por la rótula.
- Pie: está formado por el tarso, el metatarso y las falanges.

CINTURA PÉLVICA
Está formada por la unión de los dos coxales que en la región anterior se articulan por la sínfisis
del pubis y en la parte posterior con el sacro. Los coxales se articulan con la cabeza del fémur
formando la articulación coxofemoral.

La pelvis está formada por los coxales, el sacro y el cóccix.

HUESO COXAL

Primitivamente constituido por tres piezas distintas, el pubis adelante, el ilion arriba y lateral, el
isquion abajo y atrás.

El ILION es la porción superior del hueso coxal, destaca un borde superior que es la cresta ilíaca y
dos fosas, una externa (donde se insertan los glúteos) y una interna (donde se inserta el músculo ilíaco).
También tenemos en la región póstero-superior del ilion, la tuberosidad del ilion, que es para
articularse con el sacro.

El ISQUION es posterior e inferior en el hueso coxal y está formado por dos porciones, un cuerpo y
una rama. El cuerpo formará parte del acetábulo para articularse con la cabeza femoral; y la rama se
une al pubis para formar el agujero obturador.

El PUBIS se sitúa en la región anteroinferior del hueso coxal. Se une con el pubis contralateral y
forman la sínfisis o articulación del pubis. El pubis también forma parte del acetábulo. El acetábulo
es una cavidad en el centro del hueso coxal, tiene fibrocartílago y forma parte de la articulación
coxofemoral.

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Pelvis

FÉMUR
Es un hueso largo (el más largo del cuerpo) que tiene una diáfisis y dos epífisis.

La EPÍFISIS PROXIMAL tiene una cabeza cubierta por fibrocartílago que se articula con el
acetábulo. Al estrecharse la cabeza se forma un cuello, y después del cuello tenemos dos prominencias;
la de arriba que es el trocánter mayor y la de abajo el trocánter menor. Hay una línea que une los dos
trocánteres que es la línea intertrocantérea.

El fémur tiene una DIÁFISIS alargada que en su región posterior tiene una rugosidad llamada línea
áspera.

La EPÍFISIS DISTAL se articula con la tibia. En la región posterior de la epífisis distal tenemos dos
cóndilos, uno medial y otro lateral y en medio de los dos tenemos una fosa intercondílea. En la cara
anterior tenemos dos salientes óseos uno a cada lado, uno es el epicóndilo medial y otro el epicóndilo
lateral. En medio de la vista anterior tenemos una superficie fibrocartilaginosa que es la superficie
rotuliana que lo une con la rótula.

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HUESOS DE LA PIERNA

RÓTULA
Es un hueso sesamoideo que se va a articular con la superficie rotuliana del fémur y donde se va
a insertar el tendón del cuádriceps.

TIBIA
Es el hueso más largo y más pesado después del fémur.
Se articula con la extremidad distal del fémur para formar la rodilla.

Es un hueso largo con una EXTREMIDAD PROXIMAL donde tenemos dos superficies prácticamente
planas, que se unen con los cóndilos, que se llaman mesetas tibiales. Hay una meseta medial y una
lateral. También nos encontramos una carilla articular para la cabeza del peroné.

La DIÁFISIS tiene forma triangular y en su región más anterior y superior tenemos una rugosidad
que es la tuberosidad de la tibia. En la parte más externa nos encontramos la membrana interósea
que se va a unir al hueso peroné.

En la EXTREMIDAD DISTAL, en la región interna nos encontramos un maléolo interno. También


nos encontramos una cara articular por la cual se articula con el astrágalo. Y una escotadura para
articularse con el peroné.

PERONÉ
Es el hueso externo de la pierna y es largo.

En la EPÍFISIS PROXIMAL nos encontramos una cara articular para articularse con la tibia.

La DIÁFISIS es muy larga y en su borde interno tiene la membrana interósea.

En la EXTREMIDAD DISTAL nos encontramos un saliente que es el maléolo externo o lateral y


va a tener una carilla articular con el astrágalo.

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Fémur, tibia y peroné

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HUESOS DEL PIE

- HUESOS DEL TARSO


Son 7 huesos dispuestos en dos filas:
- una fila posterior: - Astrágalo.
- Calcáneo.
- y una fila anterior: - Cuboides.
- Navicular.
- Cuneiformes medial, intermedio y lateral.

-METATARSOS

Son huesos largos con una diáfisis y dos epífisis, existen 5 metatarsianos numerados del I al V, que
van de medial a lateral.

-FALANGES
Hay 3 en cada dedo, excepto en el primero que solo tenemos dos. Son huesos cortos a pesar de ser
clasificados como huesos largos.

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Huesos del pie

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ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

- ART. COXOFEMORAL (articulación de la cadera): es una sinovial esferoidea, enartrosis.


Posee una notable movilidad.

- RODILLA: la articulación de la rodilla es una articulación sinovial, desde el punto de vista mecánico
es una troclear, compuesta por dos articulaciones, la fémorotibial que es bicondílea y la
fémororrotuliana que es una troclear.

- ARTICULACIONES TIBIOPERÓNEAS: los dos huesos de la pierna están articulados entre sí


arriba y abajo. La articulación tibioperónea corresponde a las sinoviales planas. Además, están unidos por
la membrana interósea de la pierna, sindesmosis tibioperónea, es una articulación fibrosa que se
encuentra en los extremos distales de los huesos de la pierna.

- ARTICULACIÓN TALOCRURAL (TOBILLO): une la tibia y el peroné al astrágalo. Es una


articulación sinovial de tipo gínglimo, móvil y sólida a la vez.

- ART. ASTRAGALOCALCÁNEAS: son articulaciones artrodias.

- ART. INTERTARSIANAS: son artrodias. Se unen los huesos entre sí.

- TARSOMETATARSIANAS: son artrodias. Se unen los metatarsianos entre ellos.

-METATARSOFALÁNGICAS: son articulaciones esferoideas.

- INTERFALÁNGICAS: son articulaciones trocleares. Se unen unas falanges con otras.

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