Fundación Universitaria del Área Andina

Biomecánica

Reporte de Marcha 3

Sebastian Cifuentes
Donovan Fernandez
Shannon Danith Parroquiano
Kevin Torrez
Angie Vargas Mosquera

Grupo: 701

2023
 Conceptos básicos
(Guía práctica; Luisa Cárdenas, 2020)
La marcha humana es un conjunto de movimientos alternantes del cuerpo humano. El ciclo
de la marcha se divide en dos grandes fases, la fase de apoyo que ocupa el 60% del ciclo y la
fase balanceo que ocupa el 40% restante. Se puede realizar mediante captura digital, en la
cual se pueden obtener ángulos de movimiento en cada uno de los planos biomecánicos,
potencia, momento y variables cinemáticas.
El movimiento o marcha se puede definir como:
• Una de las características más importantes del ser humano es la posibilidad de
desplazamiento sobre tan sólo dos extremidades de manera prolongada en el tiempo.
• Serie de movimientos alternantes y rítmicos de las extremidades y del tronco, que
determinan un desplazamiento hacia delante del centro de gravedad con un mínimo gasto de
energía.
• Movimientos periódicos en el que el segmento inferior se puede decir que parte de
cero, pasando por un arco de movimiento, con una caída de cero al final de cada paso.
La fase de apoyo comienza cuando el talón contacta con el suelo y termina con el despegue
de los dedos.

Requisitos de la marcha funcional:

- Estabilidad en la fase de apoyo - Longitud de paso adecuada

- Libertad en el boleo o balanceo - Conservación de energía
- Posición del pie al final del boleo - Estabilidad en la fase de apoyo:
La estabilidad o equilibrio durante el apoyo se ve interferida por dos factores: el cuerpo es
pesado y el centro de gravedad está sobre la base de soporte a la altura de S2 . El caminar
altera la alineación de las extremidades constantemente, lo que significa que el cuerpo debe
alterar constantemente la posición del tronco en el espacio para permitir el balance sobre la
base de soporte.

Fases de la marcha:

1. Fase de apoyo (60% del tiempo de cada ciclo): comienza con el contacto inicial del
talón con el suelo y finaliza con el despegue del antepié
2. Fase de balanceo u oscilación (40% del tiempo de cada ciclo): transcurre desde el
instante del despegue del antepié, avanzando el pie en el aire como preparación del
siguiente apoyo, hasta el contacto en el suelo.
3. Fase de apoyo:

• Contacto Inicial: CI • Cadencia

• Respuesta a la carga: RC • Velocidad
• Apoyo Medio: AM • Base dinámica
• Apoyo terminal: AT • Línea de progresión
• Prebalanceo: PB • Ángulo del pie
• Longitud del paso
• Longitud de la zancada
 Análisis de la evaluación de la marcha del caso # 3

DATOS PACIENTE:
Nombre: 3

Para tener en cuenta en el proceso de marcha

1) Proceso de locomoción
2) Siempre está en contacto con el suelo
3) Movimiento Periodico
4) Mantiene un equilibrio dinámico.

Introducción

El análisis de la marcha en términos biomecánicos, se denomina cómo el conjunto de

movimientos musculares coordinados (proceso de locomoción), encadenados a un sistema
mecánico complejo con un amplio grado de libertad y varias fuerzas motrices para permitir el
movimiento eficiente y seguro del cuerpo (Gabriel Delgado García, 2019).
Es una actividad cotidiana que implica una serie coordinada de movimientos de las piernas,
los brazos y el tronco así como cambios de peso y ajustes de equilibrio (mantiene un
equilibrio dinámico).
Se realiza de manera natural y automática, y esto a su vez requiere la participación de
diferentes sistemas del cuerpo; sistema nervioso, muscular y esquelético.
El movimiento de la marcha se produce en ciclos repetitivos (movimiento periódico),
(siempre está en contacto con el suelo) que comienza con el contacto del pie con el suelo y
finaliza cuando el mismo vuelve a realizar contacto con el suelo (Acta de bioengineering &
Biomecánicos, 2018)(Luisa Cardenas, 2020).
Se concluye entonces la parte integral de la evaluación de la marcha como patrones
coadyuvantes para la realización de actividades de la vida diaria y el desempeño deportivo
esto para que se pueda dar un tratamiento de lesiones o trastornos musculoesqueléticos, van
de la mano con la rehabilitación después de una lesión, y la evaluación profesional (Equipos
interferenciales de México S.A, 2017) ayuda a identificar patrones de movimiento anormales
(Ergodinamica, 2020).
Ayudando a identificar el siguiente grupo de datos;
( Resumen de consulta previa)

Análisis computacional de Análisis biomecánicos de marcha Datos importantes para ambos análisis
movimiento humana

(Biomec:, 2018) estudio (Ergodinamica:, 2017) permite ● Longitud de paso, dist. entre puntos
de contacto de un pie y otro (aprox,
de movimiento en la registrar movimientos que se
40cm)
producen en el cuerpo durante la ● Altura de paso, dist. que se eleva el
parte física según; marcha analizando los segmentos; pie sobre el suelo (aprox, 5cm)
sistema de referencias, pie, rodilla, cadera, espalda ● Amplitud base, dist. entre ambos
móvil, y tiempo pies en posición bípeda (5-10cm)
En posición estática y dinámica
● Cadencia o ritmo, # de pasos por
minuto (relación direct con la
 (Medical:, 2019) para (Hospitalpodologicub:, 2018) la estatura) (aprox 90-120 p/m
● Desplazamiento vertical y lateral,
obtener información de marcha al valorarse desde un
(aprox 5cm)
proceso multidimensional revela ● Movimiento articular;
cómo se ejecuta una restricciones y desde que - Tobillo, 20°
actividad motora componente corporal debe analizarse plantiflexión 15°
dorsiflexión.
la marcha.
- Rodilla, desde extensión
completa a 60° de
flexión en fase de
balanceo
- Cadera, se mueve entre
30° en Flexión y 15° en
extensión
● Velocidad, (aprox, 1 m/s o 3-4
km/h) también dependiendo de
longitud de miembro inferior
(Sánchez DP, 2019)

Índice

1. Análisis del alcance de movimiento;

Es un aspecto importante en la biomecánica de la marcha influye en la eficiencia del

movimiento. la posición del cuerpo en el espacio en relación de la gravedad y el suelo; una
buena postura es esencial para mantener una alineación adecuada del cuerpo y prevenir
lesiones musculoesqueléticas, vinculadas con la posición de las articulaciones y a la
correlación entre las extremidades y el tronco.

Análisis del Reporte 3,

PLANO FRONTAL

Grados de oblicuidad en el tronco;

En la oblicuidad del tronco refleja que el

hemicuerpo izquierdo (línea roja) está sobre la

línea normal (equilibrio dinámico), el hemicuerpo
derecho realiza una mayor alteración en la fase de
pre balanceo (60% del ciclo de la marcha) viendo
así una mayor desviación de la línea normal
cuando hay doble soporte pie con el suelo para la
fase siguiente se concluye que está muy por debajo
del rango normal en -5 en el ciclo final de la marcha
el hemicuerpo izquierdo del tronco.
 Grados de oblicuidad pélvica
La oblicuidad de los hemicuerpos de la pelvis están
fuera de la normal, en fase de lado derecho e
izquierdo están por debajo. A inicios de los 28° a 48°
los 2 lados bajan, el lado derecho toca la línea 0 y el
lado izquierdo se mantiene sobre la línea 0. El lado
derecho se mantiene por debajo del rango normal y
del lado izquierdo ocasionando una sobrecarga en los
aductores.

Grados de abducción y aducción de la cadera.

Se realiza un movimiento dinámico en la parte derecha, ya que está en la zona normal, pero al
final del movimiento se baja a -10, es decir el abductor está ejecutando mayor movimiento al
final que en aducción. El lado izquierdo realiza más abducción que él lado derecho. En la
fase de pre balanceo 60% del ciclo de marcha, el lado derecho (Dere) baja un poco hacia
abducción igual que el lado izquierdo (izq), Creando una mayor carga durante la marcha en
el glúteo medio del hemicuerpo izquierdo.

Músculos encargados: Los músculos que se encargan de este movimiento son el glúteo
mayor, el cuadrado crural, el pectíneo, el obturador interno y externo, los aductores mayor,
mediano y menor; y el semitendinoso, semimembranoso y porción larga del bíceps femoral.

PLANO SAGITAL

La inclinación del tronco está ejecutada

en un proceso de locomoción más
pronunciado en la parte anterior del
tronco, sin embargo tanto el lado
izquierdo como el derecho se mantienen
en el rango normal en ambas fases de la
marcha.
Músculos encargados: oblicuo interno:
actúa desde un solo lado, hace inclinación
lateral y rotación del tronco hacia ese lado.
La inclinación pélvica es anormal, ejecutando más a la retroversión de cadera cada
hemicuerpo debe generar un movimiento de anteversión que se encuentra por todo el ciclo de
marcha fluctuando en un componente de movimiento contrario al normal. Vemos que tanto el
lado derecho como el izquierdo están por fuera de los parámetros normales en las fases de
apoyo y balanceo lo cual le implica a la ejecución de la marcha un efecto negativo para la
estabilidad y eficiencia del trabajo muscular en esta zona, siendo precursor de molestias y
posibles lesiones en la articulación .

Músculos encargados: el músculo psoas tiene mayor responsabilidad en el desarrollo de

anteversión de la pelvis y del mantenimiento de la estabilidad en la pelvis.

La flexoextensión de rodilla el movimiento de la

rodilla derecha (verde) está distante a la línea
normal, generando una mayor flexo-extensión en el
movimiento periodico, la alteración se ve
principalmente en la fase de apoyo.

Músculos encargados: los flexores principales de la

articulación de la rodilla son los músculos bíceps
femoral, semitendinoso y semimembranoso,
mientras que el músculo poplíteo en su flexión
hace una resistencia al movimiento de la rodilla.
Los músculos grácil y sartorio son coadyuvantes como flexores débiles.

Plantiflexión de tobillo ejecuta en un

movimiento periodico donde se determina para
el hemicuerpo derecho una mayor angulación
en dorsiflexión para la fase apoyo del pie
derecho, a comparación de la dorsiflexión y
plantiflexión del hemicuerpo izquierdo es
anormal, está alteración del hemicuerpo
derecho sé pronuncia en todo el ciclo de la
marcha implicando un mayor torque para los músculos implicados, así vez podría
determinarse que es mayor el movimiento articular para ese hemicuerpo.
 Músculos de la pantorrilla : gastrocnemio; en su aporte de la flexión plantar (plantiflexión)
para el hemicuerpo izquierdo genera mayor contracción, sóleo; coadyuvante de la
plantiflexión, Tibial anterior; para la dorsiflexión es generador de una contracción superior a
la del componente de la movilidad en la articulación. Peroneos; coadyuvantes de la
dorsiflexión

PLANO TRANSVERSAL

La rotación del tronco; en movimiento

alterno tiene una alteración importante
en la fase de apoyo en la resistencia a la
carga hasta el apoyo medio de la fase de
balanceo ya que evidentemente
finalizando la primera fase que es la de
apoyo, tanto el lado derecho como el
izquierdo tienen mayor extraversión.

Músculos encargados: Los oblicuos son

los músculos situados en el tronco que
se encargan de estabilizar en los
movimientos de rotación y el músculo recto del abdomen coadyuvantes de la rotación del
tronco generan una retracción muscular que favorece a una extraversión anormal en la
articulación.

En la rotación de rodilla se ejecuta un

movimiento anormal el hemicuerpo derecho
se inclina de manera constante hacia la
introversión saliéndose del rango normal, el
lado izquierdo presenta una alteración en la
mitad de la fase de apoyo y al iniciar la fase
de balanceo.
Músculos encargados: músculos poplíteo, semimembranoso y semitendinoso, que son
asistidos por los músculos sartorio y grácil encargados de generar para el hemicuerpo derecho
una contracción para introversión anormal y el lado izquierdo con una mayor extraversión
una superior retracción en la extraversión anormal.

En la rotación pélvica se mantiene un

equilibrio dinámico en la parte interna y
externa.

Músculos encargados: Piramidal,

Cuadrado Crural, Obturador interno,
Obturador externo, Gémino superior y
Gémino inferior. Todos ellos tienen un
denominador común: se originan
medialmente en la pelvis y se insertan
lateralmente alrededor del trocánter ma-
yor del fémur.

En la rotación de cadera se ejecuta un

movimiento de introversión mayor en
la parte izquierda en las dos fases de la
marcha apoyo y balanceo, el
hemicuerpo derecho en el componente
del movimiento para la introversión de
la cadera se ejecuta en un movimiento
más normal dentro de los valores
esperados, mientras en rotación externa
se ve un movimiento anormal en la
fase del apoyo final.
Músculos encargados: músculos cuádriceps y glúteos que para el hemicuerpo izquierdo en el
control del movimiento es anormal en la marcha al generar mayores contracciones que el
hemicuerpo contrario

Los músculos implicados en la marcha;

Músculos del tronco; Abdominales: (capa superficial) recto abdominal, flexiona el tronco y
ayuda en la rotación, ubicado desde la pelvis al esternón. (capa media)Oblicuos externos,
Lumbares (músculo erector de la columna vertebral). mantienen la postura erguida y
estable.
Músculos de pelvis y cadera; Glúteos. Cuádriceps. Iliopsoas. Isquiotibiales.
Controlan el movimiento de las piernas y mantiene estabilidad de la pelvis
Músculos de las piernas; son los responsables de elevar y bajar la pierna en la marcha, Tibial
anterior, y posterior músculos de la zona lateral de la pierna que influyen en la inversión.
Gastronemio. Músculos del pie. Trabajan juntos para impulsar el cuerpo hacia
delante en la marcha.

Análisis según datos cinemáticos

Alcance de movimiento ;
En la evaluación del caso 3 podemos determinar que; los ángulos de pie y parámetros
espaciales de la marcha indican que la distancia de la zancada en metros ( 1.21 d, 1.24 i) es
más larga en la zancada en el hemicuerpo izquierdo pero en
% de la altura alcanzada ( 72d, 74i) es mayor, sumado a que tiene una
longitud de paso (0.63d, 0.59i) menor; así las cosas y analizando los parámetros espaciales
para determinar en qué planos y como se mueven para la eficiencia de la zancada vemos a los
ángulos de ab-abducción (-5d, -9.4i) mayores para la cadera en la extremidad izquierda, la
flexo-extensión de cadera (8.6d, 1.9i) es menos pronunciada en la extremidad izquierda y
la rotación de la cadera (-.3d, 0.3i) es mayor para la misma extremidad, una
cadencia de 103.2 se categoriza como rápido (96-114 p/m)

Según los datos podemos concluir que los músculos transversos y oblicuos internos trabajan
para ser coadyuvantes de menores ángulos de abducción en el hemicuerpo izquierdo del
usuario y una flexo-extensión más equitativa del hemicuerpo izquierdo ya que la rotación de
cadera tiende a ser negativa para la misma zona izquierda que refleja en valores un
movimiento anormal, no obstante estás diferencias cualitativas determinarían según datos
cinemáticos que el componente de movimiento alterado está en la cadera cuando realiza
flexo-extensión en la fase de apoyo dónde ahí un 60% del ciclo de marcha y solo con un pie
en contacto con el suelo.
El desempeño en la marcha se ve afectado cuando la longitud del paso es menor a la normal
(0,62 m) para el hemicuerpo izquierdo 0,59 m, mientras que para el hemicuerpo derecho es
de 0.63m concluyendo que la diferencia de 0,4m de longitud en la cadencia del paso tendría
una directa relación a la fase de apoyo del componente de movimiento afectado por las
alteraciones del hemicuerpo izquierdo; que tienen una actividad mayor para la contracción
muscular que para su retracción y comparado con el desempeño rápido según la cadencia se
concluye que tiene una marcha buena con alteración en su hemicuerpo izquierdo por los
componentes de movimiento en los datos cinemáticos obtenidos.

Gráficas de Fuerza

Fuerza antero-posterior: La alteración se presenta tanto de lado izquierdo como derecho en

la fase de apoyo, hacia la la parte anterior. La implicaciones que se generan debido a la
alteración es una sobrecarga en los músculos estabilizadores ubicados en toda la parte ventral
(músculos del tronco, pelvis y cadera), generando una actividad muscular anormal en fases de
resistencia a la carga y apoyo medio.
Fuerza mediolateral: La alteración presenta incremento en hemicuerpo derecho inclinando
hacia la lateralidad de la fuerza aplicada durante toda la fase de apoyo. Esta alteración
provocaría un mayor torque por contracción en los músculos laterales en el tronco, pelvis y
cadera.
Fuerza vertical: La alteración se presenta en la fase de apoyo en ambas lateralidades, con
menor fuerza en las fases de resistencia a la carga y apoyo medio en el ciclo de la marcha.

Comparación de cómo afecta el desempeño en la marcha está alteración del componente

en la marcha;
El desempeño en la marcha se ve afectado al generar en él músculos del tronco, pelvis y
cadera glúteo e iliopsoas del hemicuerpo izquierdo un mayor torque anormal para el
ciclo de la marcha, siendo superior la diferencia al hemicuerpo derecho que tuvo
componentes de la marcha más normales y sea a razón de ello el buen desempeño en la
cadencia del caso.