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    Pesv-For-51 Reporte Aparente Grado de Embriaguez

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    SSTESPACIOS DEPORTIVOS
    El documento es un reporte sobre un posible estado de embriaguez de un funcionario. Contiene secciones para detallar los datos del funcionario que reporta la falta, los datos personales del funcionario reportado, el lugar, fecha y hora del incidente, testigos presentes, jefe inmediato, una narrativa de los hechos y cualquier evidencia relacionada.

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    Pesv-For-51 Reporte Aparente Grado de Embriaguez

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    El documento es un reporte sobre un posible estado de embriaguez de un funcionario. Contiene secciones para detallar los datos del funcionario que reporta la falta, los datos personales del funcionario reportado, el lugar, fecha y hora del incidente, testigos presentes, jefe inmediato, una narrativa de los hechos y cualquier evidencia relacionada.

    Título original

    3. PESV-FOR-51 REPORTE APARENTE GRADO DE EMBRIAGUEZ

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    REPORTE POR APARENTE ESTADO DE EMBRIAGUEZ

    1. DATOS DE FUNCIONARIO QUE INFORMA:


    Nombre y Apellidos:

    Registro:

    Area en la que trabaja:

    2. FUNCIONARIO A SER EVALUADO

    2.1. DATOS PERSONALES

    Nombre: Primer apellido:

    Segundo apellido Cedula ciudadania de

    Registro interno Cargo

    Dependencia donde labora

    2.2. FUNCIONES (Registrar breve descripción de sus funciones habituales)

    3. LUGAR, FECHA Y HORA DONDE OCURRIERON LOS HECHOS

    4. PERSONAL QUE SE ENCONTRABA EN EL AREA DONDE OCURRIERON LOS HECHOS

    Nombre Apellidos Registro o Cedula de Ciudadania Cargo

    5. NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO o INTERVENTOR DEL CONTRATO

    Nombre Apellidos Registro o Cedula de Ciudadania Cargo

    6. NARRACIÓN DE LOS HECHOS, CON INDICACION DE LAS CIRCUNSTANCIA DE TIEMPO, MODO Y LUGAR Y EVIDENCIAS DE CONSECUENCIAS
    EN CASO DE QUE APLIQUE

    7. EVIDENCIAS QUE REGISTRAN ASPECTOS RELACIONADOS CON LA FALTA

    Elaborado en hoy de de

    Nombre y Firma de quien elaboró el informe:

    Nombre y Firma del Jefe del Área

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