Anexos 1,5,6 Logistica2023

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ANEXO Nº 01

(LEY Nº 26771 – LEY CONTRA EL NEPOTISMO)

Yo, …………………………………………………., Identificado con DNI Nº


……………………., Declaro bajo juramento, que NO TENGO PARIENTES EN:
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL MARISCAL NIETO

Consanguinidad:

 1er Grado (Padres – Hijos) NO


 2do Grado (Abuelos – Nietos) NO
 3er Grado (Tíos carnales – Sobrinos) NO
 4to grado (Primos entre sí) NO

Afinidad:

 1er Grado (Esposo – a – Suegro- a) NO


 1er Grado (Esposo – a – Cuñado- a) NO

UNIDADES OPERATIVAS

Consanguinidad:

 1er Grado (Padres – Hijos) NO


 2do Grado (Abuelos – Nietos) NO
 3er Grado (Tíos carnales – Sobrinos) NO
 4to grado (Primos entre sí) NO

Afinidad:

 1er Grado (Esposo – a – Suegro- a) NO


 1er Grado (Esposo – a – Cuñado- a) NO

Moquegua, ……………………. del 2023.

NOMBRES: _______________________________________

N° D.N.I.:

FIRMA:
ANEXO N° 5
DECLARACION JURADA DEL CONTRATISTA

Señores:
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE MARISCAL NIETO - MOQUEGUA (MPMN)
Presente.-

De mi consideración:

En calidad de postor, luego de haber examinado los documentos proporcionados por la Entidad y
conocer todas las condiciones existentes, DECLARO BAJO JURAMENTO:

1. Cumplir con los requisitos y condiciones establecidas en los Términos de Referencia y/o Especificaciones
Técnicas de la presente contratación.

2. No tener impedimento para contratar con el Estado.

3. Conocer, aceptar y someterme a las condiciones y procedimientos de la presente invitación.

4. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento.

5. Comprometerme a mantener mi oferta hasta la suscripción del contrato o recibir la orden de compra /
servicio, en caso de resultar adjudicado.

6. Finalmente, conocer las sanciones contenidas en la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General.

7. Que a efectos de la notificación de la las Órdenes de Compra y/o Servicio derivadas de las contrataciones
menores o iguales a 8UIT cumplo con proporcionar la información de contacto: correo electrónico:
………………………………………………………………………………………, teléfono: …………………………...

8. La orden de servicio/ compra, se tendrá como notificada y recibida al día hábil siguiente de remitido el
correo electrónico por la Unidad de Abastecimiento.

Moquegua,……………………. del 2023.

NOMBRES: _______________________________________

N° D.N.I.:

FIRMA:
ANEXO N° 6
CARTA DE AUTORIZACIÓN PARA PAGOS
(Para el abono en la cuenta bancaria del contratista)
Señores:
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE MARISCAL NIETO – MOQUEGUA

MPMN)

Presente.-

Asunto: Autorización para el pago con abonos en cuenta

Por medio del presente, comunico a usted la razón social y detalle de la cuenta bancaria con la que
cuento:

Nombre o Razón Social del proveedor

Contratado
RUC Nº

Nombre del Banco

Tipo de Cuenta (corriente, ahorros, etc.)

Moneda

Número de Cuenta

Código de Cuenta Interbancario (CCI)

(número de 20 dígitos)*
N° de cuenta de detracción (de ser aplicable)

Al respecto, le agradeceré se sirva disponer lo conveniente para que los pagos a nombre de mi
Representada sean abonados en la cuenta que corresponde al CCI del citado
Banco.
Asimismo, dejo constancia que el comprobante de pago a ser emitida por mi representada, una
vez cumplida o atendida la correspondiente Orden de Compra y/o de Servicio o las
prestaciones en bienes y/o servicios materia del contrato, quedará cancelada para todos sus
efectos, mediante la sola acreditación del importe del referido comprobante de pago a favor
de la cuenta en la entidad bancaria, a que se refiere líneas arriba.

Atentamente,

NOMBRES: _______________________________________

N° D.N.I.:

FIRMA:

Moquegua, de del 2023

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