Progr Nal Reactivovigilancia-2020
Progr Nal Reactivovigilancia-2020
Progr Nal Reactivovigilancia-2020
REACTIVOVIGILANCIA
2020
PERFILES DEL GRUPO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Elaborado Vivian
por: Andrea Gracia
Bacterióloga y Laboratorista Clínica
4 PROFESIONALES Especialización Auditoria y Garantía de Calidad Líder Educación Sanitaria y Salas
en Salud. especializadas.
Especialización Dirección para el Desarrollo de
la Gestión Pública.
Especialistas en visitas de certificación, vigilancia y control a Bancos de Tejidos y otros Componentes Anatomicos y Tutores del
Aula Virtual del Invima en el Programa Nacional de Reactivovigilancia
CONTENIDO
CÓDIGO SANITARIO
Y DECRETO 825/1998
DISPOSITIVOS MEDICOS IN VITRO
DECRETO 2092
INTRODUCCIÓN
REGISTROS
SANITARIOS
LEY 100
VIGILANCIA SANITARIA Y
CONTROL DE CALIDAD DE RDIV
DECRETO 3770
REGISTROS SANITARIOS
RDIV
RESOLUCIÓN 0132
MANUAL TECNICO DE
CERTIFICACIÓN DE CAPACIDAD
ALMACENAMIENTO Y
ACONDICIONAMIENTO-CCAA
LEY 1751
RESOLUCIÓN 2013038979 ESTATUTARIA DE
IMPLEMENTACION DEL SALUD
PROGRAMA NACIONAL DECRETO 581
REACTIVOVIGILANCIA MODIFICACIÓN
DECRETO 3770
RESOLUCIÓN No.
DECRETO 1036
2020007532
REQUISITOS PARA IMPORTACIÓN Y
ACTUALIZA EL
COMERCILIZACIÓN PARA IVD HUÉRFANOS,
RESOLUCIÓN 3100 PROGRAMA
IN VITRO GRADO ANALÍTICO,
SE ADOPTA EL NACIONAL DE
ANALITO ESPECÍFICO, DE USO GENERAL
MANUAL DE REACTIVOVIGILANCIA.
EN LABORATORIO Y RUO / IUO
HABILITACION LOS
SERVICIOS DE SALUD.
Avance trascendental
NORMATIVA APLICADA A REACTIVOS DE DIAGNÓSTICO IN VITRO
• Fisicoquímicas
Modificación de la
• Microbiológicas
composición del
• Funcionales
producto
Reactivo de diagnóstico in vitro huérfano: Son los reactivos de diagnóstico in vitro potenciales, en
los cuales no existe un interés de comercialización por parte de los laboratorios productores, ya que
su desarrollo no presenta un incentivo económico a pesar de poder satisfacer necesidades de salud.
Reactivo in vitro analito específico: Denominado "Analyte specific reagents ASR", corresponde a
anticuerpos, proteínas receptoras especificas, ligandos, secuencias de ácidos nucleicos y reactivos
similares, que a través de una reacción por la unión química especifica con sustancias en una
muestra se utilizan para identificar y cuantificar una sustancia química individual o ligando en
muestras biológicas. Ejm. IOTest CD13 – ECD, Anti – Kappa – FITC.
Reactivo in vitro grado analítico: Sustancias químicas con un bajo contenido de impurezas, las
cuales son determinadas y cuantificadas con el objetivo de ser empleadas en análisis químicos.
Reactivo in vitro para diagnóstico de enfermedades huérfanas: Son los reactivos destinados al
diagnóstico, pronóstico, seguimiento e investigación de las enfermedades huérfanas.
Reactivo in vitro para uso general en laboratorio: Denominado (General Purpose Reagent -GPRs),
es un reactivo químico que tiene aplicación general de laboratorio, que se utiliza para recoger,
preparar y analizar muestras del cuerpo humano con fines de diagnóstico, y que no está destinado a
una aplicación de diagnóstico específico. De acuerdo a la definición de la Food and Drug
Administration -FDA que corresponde al documento "Sec. 864.4010 -CFR -Code of Federal
Regulations Tifle 21" y la actualización que esa agencia sanitaria realice sobre la misma. Ejm.
Proteinase K Recombinant PCR
Reactivo para uso in vitro RUO: Es el utilizado en investigación únicamente, no está validado por el
fabricante para realizar análisis cuyo resultados proporcionen un diagnóstico directo.
Reactivo para uso in vitro IUO: Es el que se encuentra en la fase de desarrollo de pruebas.
Test in vitro preparado inhouse "lnHouse/lTOs": Es aquel preparado por una institución o
laboratorio para su propio uso, por lo tanto no es objeto de distribución o comercialización. Este tipo
de test es preparado a partir de reactivos in vitro analítico, huérfanos, analito específico, aquellos
usados sólo en investigación (RUO, IUO) y los de uso general en laboratorio (GPRs).
El Decreto 1036 de 2018 “Por el cual se establecen los requisitos que se deben cumplir para la importación y
comercialización de reactivos de diagnóstico in vitro huérfanos, in vitro grado analítico, analito específico, los
reactivos de uso general en laboratorio y reactivos in vitro en investigación utilizados en muestras de origen
humano”, en su artículo 20 establece:
BANCOS DE TEJIDOS
REACTIVO DE
DIAGNOSTICO
IN VITRO
• BAJO RIESGO
I
REGISTRO SANITARIO (R.S.)
CATEGORÍA
AUTOMATICO
• RIESGO MODERADO
II
EVALUACIÓN DE EFICACIA
1. CERTIFICADO DE ACONDICIONAMIENTO 2. REGISTRO SANITARIO
Y ALMACENAMIENTO Calidad, Seguridad y desempeño de la tecnología
Sistema de Calidad del Establecimiento
POSTCOMERCIALIZACIÓN
3. VIGILANCIA EN EL USO 4. VIGILANCIA PROACTIVA *
EVALUACIÓN DE
EFECTIVIDAD
La Dirección de Medicamentos y
Tecnologías en Salud, mediante radicado
201324001518251 de fecha de 07 de
Noviembre de 2013, otorgó al INVIMA el
aval para la implementación del
Programa Nacional de Reactivovigilancia
en Colombia
PROGRAMA NACIONAL DE
REACTIVOVIGILANCIA
ÁMBITO DE APLICACIÓN
Art. 2 Resolución 2020007532 de 2020
IDENTIFICAR RECOLECTAR
GESTIONAR
¿POR QUE ES IMPORTANTE EL PROGRAMA
NACIONAL DE REACTIVOVIGILANCIA?
ENFOQUE
IVC Permite realizar
vigilancia
DE
postcomercialización
RIESGO
a los reactivos de
diagnostico in vitro
Ayuda a
Gestiona la Identificar los
información efectos
recopilada de indeseados
todos los actores asociados al uso
involucrados en el de reactivos de
ciclo de vida de la diagnostico
tecnología in vitro
PROGRAMA
NACIONAL
• Ministerio de Salud y Protección Social DE
• INVIMA REACTIVOVIGILANCIA
NACIONAL
• Secretarias Departamentales,
DEPARTAMENTAL, Distritales y/o Municipales de
DISTRITAL Y Salud
MUNICIPAL
PROGRAMA
INSTITUCIONAL DE
REACTIVOVIGILANC
• Fabricantes,
Comercializadores e IA (PIRV)
Importadores de RDIV
• Prestadores de
LOCAL Servicios de Salud,
Bancos de Sangre,
Laboratorio de Salud
Publica, de referencia,
especializados
PRESTADORES DE FABRICANTES E
SERVICIOS DE SALUD IMPORTADORES
ENTES TERRITORIALES
PACIENTES USUARIOS RED NACIONAL DE (Secretarias Distritales y
Departamentales y Municipales
REACTIVOVIGILANCIA de Salud)
1. RED NACIONAL DE
REACTIVOVIGILANCIA
3. MONITOREO- EVALUACIÓN Y
PUBLICACIÓN DE ALERTAS, INF.
SEGURIDAD Y RECALL
4. GESTIÓN DE EFECTOS
INDESEADOS
¿COMO INSCRIBIRSE A LA RED NACIONAL DE
REACTIVOVIGILANCIA
https://reactivoenlinea.invima.gov.co/ReactivoVigilanciaWeb/faces/inscripcion.xhtml
2. PROMOCIÓN Y FORMACIÓN A LOS ACTORES EN
REACTIVOVIGILANCIA
ACTIVIDAD 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
CAPACITACIONES
Secretarias Departamentales y Distritales 8 19 13 28 18 25 20
de Salud e IPS de su área de influencia,
profesionales independientes, fabricante
e importadores y usuarios en general.
498 1401 599 1526 741 1638 1876
ASISTENCIAS TÉCNICAS
IPS, Industria, Secretarias 6 13 16 34 30 36 20
Departamentales y Municipales de
Salud.
26 149 187 280 250 177 100
El objetivo de este reporte, es conocer de manera directa la información relacionada con la Seguridad y Desempeño
del Reactivo de Diagnostico In vitro, ingresando datos relevantes, como la trazabilidad, los potenciales riesgos y las
acciones correctivas y preventivas iniciadas
Actualización mensual de alertas en la Pagina Oficial del INVIMA www.invima.gov.co /Link Reactivovigilancia y /link Tecnovigilancia para conocimiento de las IPS,
Importadores, Laboratorios y Usuarios en General
https://app.invima.gov.co/alertas/dispositivos-medicos-invima?page=2
GESTION DE EFECTOS INDESEADOS
EFECTO
INDESEADO
EVENTO ADVERSO
INCIDENTE
https://farmacoweb.invima.gov.co/ReactivoVigilanciaWeb/
5 días
REPORTE Evento calendario
INMEDIATO Adverso
REPORTE Trimestral
PERIÓDICO Incidente
CON
INCIDENTES O
EN CERO
REPORTE
Incidente
PERIODICO Trimestral
5.Participar en las
estrategias de vigilancia
4.Enviar la planteadas por las
información autoridades sanitarias
recolectada de nacionales o territoriales
3.Orientar a los manera oportuna al de acuerdo con las
informantes en la Invima de acuerdo prioridades detectadas.
correcta realización con el tipo de reporte
2.Recomendar para la toma de
del reporte. decisiones, dentro de
medidas preventivas
y correctivas frente a los términos
1.Registrar, analizar y los efectos establecidos en la
gestionar todo efecto indeseados presente resolución.
indeseado causado identificados.
por un reactivo objeto
de esta resolución…
Operativo
• Definir mecanismos de
análisis, gestión y
• Marco legal comunicación de los riesgos
– ciclo de vida del reactivo,
• Objetivo identificar y registrar los • Conformación de
• Alcance puntos críticos. comités en
• Definiciones • Definir que se reporta, tipos Reactivovigilancia
• Ámbito de de reporte, formatos, tiempos • Mecanismos de
aplicación y responsables capacitación y
• Definir la estrategia de comunicación
Conceptual identificación, análisis y
gestión de los efectos Administrativo
indeseados,
• Implementación de acciones
correctivas, preventivas y de
mejora.
• RIESGOS NO CONTROLADOS
• FACTORES PACIENTE
INTOLERABLE SISTEMAS DE • FACTORES DEL OPERADOR
CALIDAD • FACTORES TECNOLOGÍA
• FACTORES AMBIENTALES
• AUSENCIA DE VIGILANCIA
GESTIÓN DEL
INDESEABLE
RIESGO
TOLERABLE
• SEGUIMIENTO A RECOMENDACIONES
BAJA IMPORTANCIA CONDICIONES DEL FABRICANTE
IDEALES Y • GESTION DEL RIESGO
CONTROLADAS • TOMA DE MEDIDAS PREVENTIVAS Y
CORRECTIVAS.
• VIGILANCIA PERMANENTE
EFICACIA EFECTIVIDAD
INVESTIGACIÓN
INTRODUCCIÓN DISPOSICION
E FABRICACIÓN COMERCIALIZACIÓN USO
(RS) FINAL
INNOVACIÓN
EVALUACIÓN Y REGLAMENTACIÓN
FASES EN EL LABORATORIO CLINICO
• No contingencia para el
reemplazo equipos de
refrigeración
• Falta de competencia
técnica del personal
DESARROLLO DE
METODOLOGIA • Registros equivocados
• Falta de inserto
DISTRIBUCIÓN, • Inadecuadas condiciones de
TRANSPORTE Y transporte y
ALMACENAMIENTO almacenamiento
RIESGOS EN EL LABORATORIO CLÍNICO RELACIONADOS A
LOS REACTIVOS IVD EN LA FASE ANALÍTICA
SUBPROCESO RIESGO
• Falla en las características del
reactivo con alteraciones en los
DESEMPEÑO valores de control de calidad y
muestra
• Falta de competencia técnica del
personal
• Registros equivocados
• Desconocimiento de
SEGREGACIÓN DE las fichas de
RESIDUOS seguridad
2. ELABORE UN DOCUMENTO INSTITUCIONAL
REACTIVOVIGILANCIA
Operativo
• Definir mecanismos de
análisis, gestión y
• Marco legal comunicación de los riesgos
– ciclo de vida del reactivo,
• Objetivo identificar y registrar los • Conformación de
• Alcance puntos críticos. comités en
• Definiciones • Definir que se reporta, tipos Reactivovigilancia
• Ámbito de de reporte, formatos, tiempos • Mecanismos de
aplicación y responsables capacitación y
• Definir la estrategia de comunicación
Conceptual identificación, análisis y
gestión de los efectos Administrativo
indeseados.
• Implementación de acciones
correctivas, preventivas y de
mejora.
• Protocolo de Londres
• Análisis de los modos de falla y efectos
(AMFE) – Preventivo
• Lluvia de ideas
• Diagrama de Causa Efecto
• 5 ¿Por qué?
• ANCLA
TRAZABILIDAD
EVENTOS ADVERSOS
INCIDENTES
• Humedad
• Daños en los empaques
• Etiquetado incorrecto e inconsistente en los diferentes empaques
del producto
• Productos abiertos, con derrames, abolladuras
• Falta de inserto o que el mismo no se encuentre en idioma
castellano o incompleto.
• Comportamiento persistente de falsos positivos y negativos
• Persistencia en errores sistemáticos y/o aleatorios
4. REGISTRE, ANALICE Y GESTIONE LOS EFECTOS
INDESEADOS
EJEMPLO
Incidente?
O
Evento Adverso?
Incidente
4. REGISTRE, ANALICE Y GESTIONE LOS EFECTOS
INDESEADOS
EJEMPLO
Incidente?
O
Evento Adverso?
Incidente
4. REGISTRE, ANALICE Y GESTIONE LOS EFECTOS
INDESEADOS
EJEMPLO
Incidente?
O
Evento Adverso? Evento Adverso /
Desempeño del
producto
4. REGISTRE, ANALICE Y GESTIONE LOS EFECTOS
INDESEADOS
EJEMPLO
Evento Adverso /
Fallas del proceso
3. REGISTRE, ANALICE Y GESTIONE LOS EFECTOS
INDESEADOS
OCURRENCIA EVENTO ADVERSO O
INCIDENTE
ANALISIS
ANÁLISIS DE CAUSAS
¿METODOLOGÍA?
PROCESO PRODUCTO
1.
ANÁLISIS E
INGRESO DEL
REPORTE
4. QUÉ SE 2.
HACE CON CLASIFICACIÓN Y
COMUNICACIÓN
EL GESTIÓN DEL
DEL RIESGO
REPORTE REPORTE
3.
ACCIONES
PREVENTIVAS/
CORRECTIVAS
IV. APLICATIVO WEB DE REACTIVOVIGILANCIA
Gracias por su atención
Dirección de Dispositivos Médicos y Otras Tecnologías
www.invima.gov.co
[email protected]
Carrera 10 No 64 - 28 7°Piso
Bogotá, D.C. Colombia.