POE 4 Dispensación PF y DM

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BOTICA PROCEDIMIENTO Agosto - 2020 Agosto - 2020 Agosto - 2020


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Título: Dispensación de Productos Farmacéuticos y Dispositivos


Médicos
1. OBJETIVO
Establecer el mecanismo adecuado para la correcta dispensación de los productos
farmacéuticos y dispositivos médicos.

2. CAMPO DE APLICACIÓN
Se aplica en el establecimiento farmacéutico.

3. REFERENCIAS

Documento Descripción
Ley Nº 26842 Ley General de Salud

Ley de Productos Farmacéuticos, Dispositivos


Ley N° 29459 Médicos y Productos Sanitarios
Manual de Buenas Prácticas de Almacenamiento
Resolución Ministerial Nº 585- 99-SA/DM de Productos Farmacéuticos y Afines
Incorporan Disposiciones Complementarias
Transitorias a la R.M. N° 132-2015/MINSA, que
Resolución Ministerial N° 233- aprobó el Documento Técnico: Manual de Buenas
2015/MINSA Prácticas de Almacenamiento de Productos
Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios en Laboratorios, Droguerías, Almacenes
Especializados y Almacenes Aduaneros
Ley Nº 28173 Ley del Trabajo del Químico Farmacéutico del Perú
Reglamento de Estupefacientes Psicotrópicos y
Decreto Supremo Nº 023-2001-SA otras sustancias sujetas a Fiscalización Sanitaria
Decreto Supremo Nº 014-2011-SA y sus Aprueban Reglamento de Establecimientos
modificatorias. Farmacéuticos
Aprueban Reglamento para el Registro, Control y
Decreto Supremo Nº 016-2011-SA y sus Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos,
modificatorias. Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios
Resolución Ministerial Nº 013- Aprueba Manual de Buenas Prácticas de
2009/MINSA Dispensación

4. DEFINICIONES
Atención Farmacéutica: Acto del profesional Químico Farmacéutico para la mejora y
mantenimiento de la salud y calidad de vida del paciente, los cuales se realizan mediante
prácticas responsables de dispensación y seguimiento farmacoterapéutico.

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Médicos
Dispensación: Acto profesional del Químico Farmacéutico de proporcionar uno o más
productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios a un paciente o
usuario, generalmente en atención a la presentación de una receta elaborada por un
profesional autorizado. En este acto el profesional Químico Farmacéutico informa y
orienta al paciente o usuario sobre el uso adecuado del producto farmacéutico,
reacciones adversas, interacciones medicamentosas y las condiciones de conservación del
producto o dispositivo.

Expendio: Venta al detalle de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos o


productos sanitarios, directamente al usuario final, sin que medie el acto de dispensación.

Incidencia: Actuación dirigida a modificar alguna característica del tratamiento, del


paciente que utiliza o de las condiciones de uso, y que tiene como objetivo resolver un
Problema Relacionado al Medicamento.

Información Personalizada del Medicamento: Es la información que el Farmacéutico


aporta al paciente sobre su tratamiento, en el proceso de Dispensación, con el objetivo de
alcanzar un uso efectivo y seguro del mismo.

Refrigerante: Es una sustancia que actúa como agente de enfriamiento, con propiedades
especiales de punto de evaporación y condensación. Mediante cambios de presión y
temperatura absorben calor en un lugar y lo disipa en otro mediante un cambio de líquido
a gas y viceversa.

5. RESPONSABILIDADES

Del Director Técnico:


El Director Técnico es el responsable de la dispensación, con el apoyo del personal
técnico. Así mismo debe tener los implementos de equipo de protección personal de
bioseguridad con el objetivo de evitar cualquier tipo de contagio de infecciones al
personal y al paciente/cliente. Así mismo para la dispensación se aplicará el ingreso de 1
persona respetando la distancia correspondiente (2 metros).

6. PASOS A SEGUIR
6.1 Saludar al paciente-cliente.

6.2 En caso el paciente-cliente, fuera recibido por el personal técnico y tuviera


alguna duda o alguna consulta, éste deberá llamar al Director Técnico para que
resuelva dicha duda.

6.3 Recibir el pedido verbal o con receta (solo en caso de productos farmacéuticos)
del paciente-cliente.

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6.4 Cuando la solicitud contenga productos farmacéuticos cuya venta está
condicionada a la entrega de una Receta o requiera de condiciones especiales
para su administración y/o almacenamiento, deriva la atención al Director
Técnico, quien realiza el Acto de Dispensación; sin embargo y
excepcionalmente, el personal técnico podrá expender este tipo de productos
farmacéuticos, cuando el usuario solicite su venta portando visiblemente su
receta y que además, el mismo esté capacitado y autorizado para tal fin por el
Director Técnico.

6.5 Si la condición de venta del producto es con receta médica proceder según el
POE 015: “Evaluación de Recetas Médicas”.

6.6 Verificar la disponibilidad del medicamento solicitado. Si se encuentra ese


medicamento en stock, se le comunica esto al paciente – cliente así como el
precio del mismo.

6.7 Si el medicamento solicitado no se encuentra en stock, el Químico


Farmacéutico es el único con la facultad de recomendar un medicamento
alternativo al prescrito, debiendo anotar al dorso de la receta lo siguiente:
- Nombre del medicamento alternativo dispensado.
- Nombre del laboratorio fabricante.
- Fecha de dispensación.
- Firma del dispensador.

6.8 Una vez comunicado el costo del tratamiento y aceptado por el paciente –
cliente, indicar el monto a cancelar, luego se orientará al paciente – cliente a
pasar a la caja a cancelar y el personal que atendió procederá a identificar y
seleccionar el o los productos en los estantes del Área de almacenamiento,
leyendo con mucho cuidado el rótulo del producto y verificando los datos del
mismo (nombre, concentración, forma farmacéutica, laboratorio, presentación
del mismo, fecha de vencimiento) eligiendo el que tenga la fecha de
vencimiento más próxima, es decir aplicando el sistema FIFO y FEFO. Se debe
tener cuidado con aquellos medicamentos que tienen un solo nombre
comercial pero vienen en varias concentraciones.

6.9 Comprobar el adecuado aspecto del o de los productos, verificando que tanto
los envases primarios como los secundarios se encuentren en buenas
condiciones. El rotulado de estos envases debe corresponder al mismo
producto (ejemplo: envase primario – Frasco Ibuprofeno, envase secundario -
Caja Ibuprofeno).

6.10 En caso de producto fraccionado, al momento de entregarlo el personal está

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en la obligación de mostrar al cliente la fecha de vencimiento del producto del
blíster o caja que se retiró.

6.11 En caso de producto fraccionado, realizar la entrega de éstos en los envases


de papel habilitados para este fin (Anexo 02: “Envase para entrega de
productos fraccionados”), los cuales permiten tener la siguiente
información:
- Nombre del establecimiento.
- Nombre del producto.
- Concentración de producto.
- Vía de administración
- Fecha de vencimiento y lote.

6.12 El Director Técnico procede a brindar el consejo farmacéutico al paciente –


cliente de acuerdo al tratamiento fármaco-terapéutico según lo indica la
receta, así como los alimentos y líquidos con los cuales puede ser
administrado el medicamento, cuidados que debe tener durante el
tratamiento y otros medicamentos que no se deban administrar. Se debe
verificar la total comprensión del tratamiento por parte del mismo. Luego del
cual el D.T. procederá a realizar el registro en el formato respectivo (Anexo
01)

6.13 En caso de productos refrigerados, la dispensación se tiene que llevar acabo


con sumo cuidado para que el producto farmacéutico refrigerado no pierda
la cadena fría.

- Si el producto es refrigerado, entregarlo acondicionado (uso de


refrigerantes) para mantener esa condición durante su traslado.

- En toda dispensación y posterior despacho de productos farmacéuticos,


dispositivos médicos y productos sanitarios, se deberá respetar la
“condición de venta”, la que es señalada en el registro sanitario del
producto, y que se encuentra en el envase mediato e inmediato del
producto.
6.14 Antes de que el paciente – cliente se retire del establecimiento se le debe de
agradecer por su preferencia y hacer la despedida correspondiente.
6.15 DISPENSACION DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS NO SUJETOS A
BALANCE TRIMESTRAL
La Dispensación de medicamentos que contienen sustancias comprendidas en las Listas II
B, IV A, IV B y VI a que se refiere el Artículo 2° del Reglamento de Estupefacientes
Psicotrópicos y otras sustancias sujetas a Fiscalización Sanitaria, se realizará en receta
médica común, la que deberá cumplir con lo siguiente:
a) Llevar impresos el nombre, número de colegiatura, número de teléfono y dirección
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(con especificación del distrito y la ciudad) del médico tratante.
b) Tener consignados en forma manuscrita, clara y precisa, sin dejar espacios en
blanco ni realizar enmendaduras, la siguiente información:
b.1) Nombre y apellidos del paciente;
b.2) Nombre del medicamento con su Denominación Común Internacional (DCI), si la
tuviere:
b.3) Concentración;
b.4) Forma farmacéutica;
b.5) Dosis posológica y cantidad expresada en número y letras;
b.6) Período de administración; y
b.7) Lugar, fecha, firma y sello del prescriptor.

Luego se archivará la receta

7. ANEXOS

Anexo 01: “Formato de Registro de Dispensación”

Anexo 02: “Formato de Error de Dispensación”

Anexo 03: “Formato de Intervención Farmacéutica”

Anexo 04: “Envase para entrega de productos fraccionados”

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Médicos
Anexo 01: “Formato de Registro de Dispensación”

Nombre del establecimiento: AÑO:


REGISTRO DE DISPENSACION
BOTICA: CRESFARMA Página:01
DATOS DEL PACIENTE RECETA
MEDICAMENTO
FECHA ALERGIAS/ENFERMED DEMANDADO RESULTADO
NOMBRE Y APELLIDOS SEXO EDAD ADES SI NO

o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra
o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra
o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra
o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra
o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra
o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra
o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra
o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra

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Médicos
o Se dispensa con inform ación

o N o se dispensa,se inform a
alm édico
o Se da inform ación yno se
dispensa
o Se detecta P R M ,que se
registra

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Anexo 02: “Formato de Error de Dispensación”
Nombre del Establecimiento: FORMATO DE ERROR DE Nº REGISTRO:
Botica: CRESFARMA DISPENSACIÓN
PACIENTE: FECHA:

TELEFONO:
MEDICAMENTO PRESCRITO: MEDICAMENTO DISPENSADO:

TIPO DE ERROR: RESPONSABLE DEL ERROR:


1a ( ) 1b ( ) 1c ( ) 1d ( ) 1e ( ) 1f ( )2a ( ) 2b ( )
Fecha de la Dispensación: Fecha de Detección del Error:

DESCRIPCIÓN DEL ERROR:

Detección del Error Por: Localizado el Paciente a través de:


El dispensador ( ) Guía Telefónica ( )
Durante la Revisión de Recetas ( ) Nº de Teléfono en la Receta ( )
El paciente ( ) Otros ( ) Nº Localizado ( ) Otros ( )
SOLUCION ADOPTADA: Se comunica al:
Prescriptor ( )
Paciente ( ) Otros ( )

DESENLACE DEL CASO:

Registrado Por: Fecha:

*Grupo 1: Errores cuya repercusión es escasa sobre la salud del cliente/paciente, tales como:
1a: Error en el tamaño del envase: Se da un envase mayor/menor del necesario para que el paciente cumpla el tratamiento
1b: Error en la Forma Farmacéutica: se dá un envase del mismo nombre del prescrito, pero de distinta forma farmacéutica
1c: Error al dar un medicamento de mayor o menor concentración que el prescrito para un tratamiento de enfermedad aguda
1d: Error al dar un medicamento de mayor o menor concentración que el prescrito para un tratamiento de enfermedad crónica
1e: Error por equivocación del principio activo
1f: errores varios: errores no contemplados en los apartados anteriores
*Se dá un medicamento de igual dosis, igual tamaño, igual forma farmacéutica, pero de distinto fabricante no siendo motivado por un proceso de sustitución
Grupo 2: Errores al dar un medicamento que pueda perjudicar gravemente al cliente
2a: Error por equivocación del principio activo que pueda producir daño importante a la salud del paciente
2b: Error al dar un medicamento de mayor/menor concentración al prescrito

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Anexo 03: “Formato de Intervención Farmacéutica”
FORMATO DE INTERVENCION FARMACEUTICA
Nombre del Establecimiento: INTERVENCION Nº REGISTRO:
Botica: CRESFARMA FARMACÉUTICA
PACIENTE: FECHA:

TELEFONO:
El PRM se detecta en:
Dispensación ( ) Consulta ( ) Seguimiento
Farmacoterapéutico ( )
Medicamento Responsable: Fecha de Inicio
de
Administración
del
Medicamento:
Tipo de PRM: Potencial ( ) Real ( )
Descripción del PRM:

Descripción de la Intervención Farmacéutica:

Comunicación del PRM:


¿Se comunica al Paciente? SI ( ) NO ( )
¿Se comunica al Prescriptor? SI ( ) NO ( )
Respuesta del Prescriptor:

SEGUIMIENTO Y RESOLUCIÓN:
En fecha: La evolución del PRM ha sido:

OBSERVACIONES: Elaborado por:

Fecha:

Elaborado por: Verificado por: Aprobado por:


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Médicos

ANEXO 04: “Envase para entrega de productos fraccionados”

BOTICA CRESFARMA

Nombre del producto: Concentración de

producto: Vía de administración:


Fecha de vencimiento y lote:

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