UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

“UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

TEMA:
MANIFESTACIONES DE SECUELAS POST-COVID REPORTADAS EN LOS
ÚLTIMOS DOS AÑOS (2020-2021)

AUTORES
Julissa Nicole Moreno Díaz Oscar Ismael Ruiz Ávila
[email protected] [email protected]
TUTOR
Fernando Marcelo Armijos Briones
[email protected]

AMBATO ECUADOR
2021-2022
INTRODUCCIÓN
La Organización Mundial de la Salud, confirmó que la enfermedad por coronavirus
(COVID-19) es una infección causada por el virus SARS-CoV-2. Las personas infectadas
por el virus experimentan enfermedad respiratoria de carácter leve a moderada, teniendo
otros la presencia de la enfermedad mucho más grave y requiriendo mayor atención
médica. SARS-CoV-2 es un virus que llegó en 2019 y se convirtió en una pandemia
mundial que llevó a la muerte de millones de personas. Esta enfermedad se originó en
China, el 17 de noviembre de 2019. Desde el primer caso se detectó un aumento de cifras
considerables, para el 15 de diciembre de 2019 el total de personas contagiadas era de 27,
para finales de 2019 los infectados fueron 266 y el 1 de enero de 2020 la cifra aumentó a
381 personas contagiadas. El paciente cero sería una persona de 55 años de la provincia
de Hubei, en el sur de China. En enero de 2020 el gobierno chino informó oficialmente
del brote en Wuhan. El 24 de enero el virus llega a Europa y se detectaron los primeros
casos en Francia. El 26 de enero se registraron 27 000 casos en China y 80 en el resto del
mundo. El 30 de enero del mismo año EE. UU confirma el primer contagio del virus entre
dos personas del mismo país. El 29 de febrero del 2020 se reportó el primer caso positivo
de COVID-19 en Ecuador. Hasta el 11 de marzo de 2020 que la OMS catalogó al virus
como pandemia (1). Si bien es cierto, es una enfermedad nueva en el mundo, y se han ido
presentando más y más manifestaciones desde el inicio de la pandemia hasta nuestros
días. Investigaciones recientes reportaron casos de pacientes con COVID-19 que
presentan nuevas manifestaciones, identificando que unas personas son más vulnerables
a ellas y requieren mayor tratamiento médico, tanto asintomáticos como sintomáticos
hospitalizados. A continuación, se detallan las diferentes patologías POST COVID-19 en
estudios que confirman que la pandemia puede afectar a la integridad del cuerpo humano.
En múltiples estudios se identificaron manifestaciones cutáneas como; lesiones como
exantema eritematoso, erupciones cutáneas, urticaria, vesículas tipo varicela afectando
mayormente al tronco, linfadenopatía, parches livedoides, gangrena seca, placas eritemo-
amarillentas pruriginosas y otras manifestaciones asociadas a trombosis (2). El continente
europeo, reportó casos de gran impacto, cuyo objetivo fue caracterizar las lesiones acrales
similares a perniosis debido al COVID-19. En Italia, bajo un estudio se evidenció que las
lesiones acrales surgen con mayor frecuencia en población joven, y que un 78.5% ocurre
en infantes comprometiendo la zona de los pies en un 71% de los casos. En Francia se
estudiaron a 277 pacientes durante 3 semanas; 147 pacientes presentaron lesiones acrales;
de estos, 106 con máculas y pápulas eritematovioláceas, edematosas dolorosas asociadas
a lesiones de lupus pernio; también se presentaron complicaciones en demás órganos
como pulmones, en el que se evidenció que los pacientes con SARS de tercera edad tenían
más riesgo de fibrosis pulmonar (3). La enfermedad COVID-19 tiene también una
presentación clínica análoga; síntomas agudos (fiebre, tos y disnea), seguido de neumonía
y afectación inflamatoria intersticial bilateral. Gran parte de la población estudiada
desarrolló Síndrome de distrés respiratorio agudo SDRA, que puede conducir a la muerte
del paciente o provocar lesiones pulmonares de lente recuperación. En este proceso de
recuperación los pacientes más jóvenes suelen reparar las anomalías inducidas, pero en
los adultos mayores existe una cantidad preocupante de pacientes que cicatrizan
atípicamente como bandas cicatrizales o fibrosis a las 2 – 3 semanas. De igual manera se
evidenció, que en la vía aérea respiratoria superior presentaba un grado residual notable
de anosmia, ageusia y tos; por otro lado, la vía aérea respiratoria inferior manifiesta un
índice de disnea de esfuerzo, tos, secreción mucosa, dificultad para inspiración profunda
y dolor torácico (4). Con relación a patologías cardíacas y neurocognitivas, se pudo
encontrar que uno de los efectos a largo plazo puede ser un aumento de insuficiencia
cardíaca debido a que, en 2 investigaciones recientes revelan una tasa considerable de
daño cardíaco en pacientes infectados, ya que en 39 pacientes infectados por el virus se
identificó infecciones en el corazón de quienes no presentaban problemas
cardiovasculares cuando estuvieron contagiados, y se detalló que el principal daño es al
musculo cardíaco produciendo insuficiencia cardíaca.
Respecto a patologías post-COVID en el sistema neurocognitivo; una de las afecciones
más preocupantes que ha causado el virus es Niebla mental, dado que una vez que los
pacientes se recuperan de los síntomas principales de COVID-19 como: tos, fiebre, dolor
corporal, ageusia y dificultad para respirar con normalidad; presentan el trastorno mental
mencionado, las personas que padecieron de este particular síntoma detallan que han
perdido la capacidad de memorizar y recordar con facilidad, han enfatizado que no tienen
facilidad de palabra, han mostrado tener problemas de atención y también han
manifestado angustia por tareas simples o cotidianas. Dichos pacientes no han reportado
haber tenido ningún accidente cerebrovascular o posibles infecciones, no presentaron
reportes de convulsiones ni nada fuera de lo neurológicamente normal, pero si presentaron
esta alteración en su cognición. Actualmente, existen reportes de casos que demuestran
afectaciones en la salud mental, hay sucesos de depresión y ansiedad que afectan
principalmente a la población adolescente, a causa de los repetidos confinamientos de los
últimos 2 años, por último el impacto que generó el virus en personas con trastornos
mentales han desarrollado una menor calidad de sueño y han provocado insomnio (6).
Todo lo anterior mencionado nos motiva a profundizar sobre casos reportados con nuevas
manifestaciones post-COVID en pacientes infectados quienes superaron la infección, se
realizó la presente revisión con el objetivo de describir las diversas manifestaciones
neurocognitivas, cardiacas, cutáneas, renales y respiratorias en pacientes con el virus.
MATERIALES Y MÉTODOS
Para la realización de esta revisión se han usado herramientas de búsqueda internacional
como Scielo y Science Direct. Se ha efectuado una revisión de tipo descriptivo,
observacional y sistemática de la bibliografía. Los datos revisados fueron artículos
científicos relevantes que fueron analizados por los estudiantes de segundo semestre de
la carrera de odontología de la provincia de Tungurahua para dar a conocer las nuevas
manifestaciones de secuelas post-covid reportadas en estos dos últimos años.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Coincidieron los siguientes términos como criterios de búsqueda: secuelas COVID OR
manifestaciones de COVID-19 OR secuelas OR COVID-19 OR coronavirus OR secuelas
coronavirus. De los cuales se recolectó 602 artículos científicos en español entre ellos
estudios descriptivos, estudios de casos y controles, estudios observacionales y estudios
retrospectivos de los últimos 2 años (2020-2021).

SELECCIÓN DE ESTUDIOS
Se realizó la revisión por título de los 602 artículos científicos identificados y se
descartaron 287 artículos porque no cumplían los criterios de inclusión, quedando para
una segunda revisión 315 documentos, de los mencionados 130 artículos fueron excluidos
debido a que su información era redundante teniendo 185 artículos para un tercer análisis,
de ellos, 115 documentos no tenían el enfoque e información que se necesitaba para esta
investigación, teniendo como resultado 70 artículos científicos. En esta cuarta revisión se
leyó los resúmenes y fueron excluidos 58 documentos debido a que no detallaban las
manifestaciones de secuelas post-COVID, más bien se mostraba un interés investigativo
por la recuperación del paciente y su tratamiento. Al final 12 artículos relevantes sí
cumplían los criterios de inclusión y se incluyeron en este estudio. Se puede observar el
flujo de diagrama en la Figura 1.

RESULTADOS

Figura 1. Diagrama de flujo de la revisión bibliográfica.

 Los principales resultados de esta revisión pueden consultarse en la Tabla 1.
Tabla 1. Principales resultados de esta revisión.
Artículos Autores Año Lugar Tipo de Resultados
publicación publicación estudio
Manifestaciones Mariños Evelyn, 2020 Revista de Observacional, Se contaron 4535 pacientes
neurológicas Espino Poul, Neuro descriptivo y con infección por SARS-
asociadas a Rodriguez Psiquiatría Perú retrospectivo CoV-2. Y se obtuvo una
COVID-19 en el Liliana, Barreto muestra de 1122, que
Hospital Edgardo Elliot. representa el 24,74%.
Rebagliati
Martins, Perú
Manifestaciones Romo Karina, 2020 Revista Casos clínicos 3%-9% Manifestaciones
clínicas de la Saucedo Elsa, Latinoamericana renales: albuminuria,
Covid-19 Hinojosa Sarahi, de Infectología proteinuria y elevación de
Mercado Juana, Pediátrica azoados. Manifestaciones
Rosaldo Jesús, dermatológicas; Wuhan,
Ochoa Elieth, Zheng, de 1,099 pacientes
Madrid Wilver, un 2% presentó erupciones
Olmedo cutáneas. En Italia, 88
Alejandra, Razo pacientes con
Rosangela, manifestaciones cutáneas;
García Emma, 14 con exantema
Velázques José, eritematoso, 3 con
Avilés Brenda, urtinacaria generalizada y 1
Lechuga Irma, con vesículas tipo varicela.
Gochicoa Laura, En China, se presentaron 7
Guzmán Carlos, casos clínicos de lesiones
Corona Carlos, como placas plantares,
Dionicio Ana, vesículas plantares,
Monsiváis gangrena seca y
Angélica, hematomas en dedos de
Munive Leticia, manos y pies.
Rojas Alba,
Padilla Tania

Manifestaciones Carrascosa J, 2020 Actas Dermo- Casos clínicos Manifestaciones cutáneas

cutáneas en el Morillas V, Sifiliográficas en el 20,4% de 88 casos
contexto de la Bielsa I, (Elsevier) clínicos. 19% de pacientes
infección por Munera-Campos con lesiones acrales de
SARS-CoV-2 M eritemia con vesículas o
(COVID-19) pústulas de 375 casos
clínicos, el 9% con lesiones
vesiculosas, 19% de
pacientes con urticariales,
el 47% con
maculopapulares y el 6%
con livedo y necrosis.
Paciente adolescente con
lesiones purpúricas en los
 pies. Una de las
manifestaciones más
frecuentes son lesiones
perniosiformes.

Manifestaciones F. González; C. 2021 Actas Dermo- Revista de De 39 especies de COVID-

cutáneas en Cortés; E. Sifiliográficas investigación 19; 7 afectan al ser
pacientes con Peñaranda (Elsevier) científica humano. Salvo: SARS-
Covid-19: CoV-1, el SARS-CoV-2 y
características el MERS, estos virus
clínicas y (HCoV-229E, HCoV-
mecanismos OC43, HCoV-NL63 y
fisiopatológicos HCoV-HKU1) causan
postulados cuadros respiratorios leves,
como el resfriado común.
Muchos de los virus, se
asocian a exantemas
virales, que no se
identifican al no realizarse
pruebas diagnósticas
específicas

18F-FDG- B. Rodríguez- 2021 Revista Descriptivo La infección por SARS-

PET/TC ante la Alfonso; S. Ruiz Española de CoV-2 es un proceso
infección por Solís; L. Silva Medicina sistémico que va más allá
SARS-COV2 y Hernández, I. Nuclear e de la afectación del tracto
sus secuelas Pintos Pascual; Imagen respiratorio. Las
S. Aguado Molecular complicaciones y secuelas
Ibáñez; C. Salas de la Covid-19 son muy
Antón variadas y cada vez más
numerosas, y se requiere un
abordaje multidisciplinar
de los pacientes tanto en el
momento agudo como en el
estado post Covid.

Lo que sabemos Organización 2021 Organización Descriptivo e Las secuelas de la Covid-

sobre Los efectos Mundial de la Mundial de la informativo 19, los órganos que pueden
a largo plazo de la Salud Salud resultar más afectados son:
Covid-19 Corazón, Pulmones,
Cerebro y sistema
Nervioso, Síndrome de
fatiga crónica
Secuelas y M. Molina 2021 Revista de Descriptivo y Los eventos trombóticos
consecuencias de Neumología y observacional vasculares periféricos y
la COVID-19 Salud pulmonares asociados a la
infección SARS-CoV2 han
sido mucho más
prevalentes de lo esperado,
especialmente comparado
con la incidencia de estos
eventos en pacientes
ingresados en UCI o con
daño pulmonar inducido
por otros virus

La presente revisión bibliográfica se llevó a cabo con 6 artículos científicos, siendo el

primero Manifestaciones neurológicas asociadas a COVID-19 en el Hospital Edgardo
Rebagliati Martins, Perú publicado en 2020 en la Revista de Neuro-Psiquiatría
patrocinada por la Facultad de Medicina Alberto Hurtado de la Universidad Peruana
Cayetano Heredia. El mencionado estudio fue de tipo observacional, descriptivo y
retrospectivo, se utilizó la historia clínica de pacientes hospitalizados considerados los
diagnósticos según la Clasificación Internacional de enfermedades 10ª edición;
diagnóstico de coronavirus identificado por reacción de cadena de polimerasa en tiempo
real de hisopados y dados de alta por COVID-19 durante el período abril-agosto de 2020.
Se contaron 4535 pacientes con infección por SARS-CoV-2. Y se obtuvo una muestra de
1122, que representa el 24,74%. Todo el estudio fue seguido por un grupo de médicos
neurólogos que conformaron el estudio de investigación (7).
Manifestaciones clínicas de la Covid-19, fue el segundo artículo científico involucrado
en la investigación publicado en 2020 por la Revista Latinoamericana de Infectología
Pediátrica. El artículo presentó casos clínicos con base en estudios que se realizaron en
las instituciones oficiales. Se estimó insuficiencia renal entre 3% y 9% en pacientes con
infección por COVID-19 y otras manifestaciones como albuminuria, proteinuria y
elevación de los azoados. La COVID-19 no solo causó daños pulmonares, también hubo
reportes de manifestaciones dermatológicas, en Wuhan, Zheng se reportó que de 1,099
pacientes con COVID-19 un 2% presentó erupciones cutáneas. En Italia, especialistas
dermatólogos reportaron que 88 pacientes desarrollaron manifestaciones cutáneas; 14 de
ellos con exantema eritematoso, 3 pacientes con urticaria generalizada y 1 paciente con
vesículas tipo varicela afectando principalmente a la zona del tronco. En Tailandia, se
presentó el caso de un paciente que fue diagnosticado equivocadamente con dengue por
la presencia de erupción petequial relacionado con disminución de plaquetas, hubo
síntomas respiratorios y se realizó RT-PCR y se confirmó la presencia de COVID-19,
descartando la otra patología viral erróneamente diagnosticada. En Estados Unidos, se
reportó un paciente de 26 años que inició con sintomatología respiratoria y 13 días
posteriores apareció una erupción malar eritematosa en el rostro que se fue extendiendo
a los temporales junto con la presencia de linfadenopatía sensible, se convirtió en un área
rojiza e inchada. También reportó un caso con pacientes positivos a COVID-19 con
parches livedoides unilaterales no pruriginoso transitorio en el muslo. En China, se
reportaron casos clínicos de 7 pacientes con alteraciones en la coagulación y se
presentaron lesiones como placas plantares, vesículas plantares, gangrena seca y
hematomas en dedos de manos y pies (8).
Manifestaciones cutáneas en el contexto de la infección por SARS-CoV-2 (COVID-19)
como tercer artículo publicado en 2020 por Actas Dermo- Sifiliográficas, una de las
revistas médicas más antiguas de España. El estudio fue en base a casos clínicos
procedentes del inicio de la pandemia, se observó manifestaciones cutáneas en el 20,4%
de 88 pacientes positivos al virus COVID-19, de 375 pacientes españoles se presentaron
casos clínicos, de ellos el 19% con lesiones acrales de eritemia con vesículas o pústulas
(pseudoperniosis), el 9% con lesiones vesiculosas, el 19% con urticariales, el 47% con
maculopapulares y el 6% con livedo y necrosis. Se presentó un caso de un paciente
adolescente de 13 años con lesiones purpúricas que se presentó en los pies. Las lesiones
perniosiformes fueron la segunda manifestación con mayor frecuencia en pacientes con
COVID-19, que se fueron evolucionando durante 12,7 días, éstas consisten en máculas,
pápulas o placas que se presentó en pies y manos. Al iniciar su aparición, se presentó de
color púrpura y presentó costras. Se describió el caso de un paciente que presentó una
erupción urticarial, acompañada de odinofagia y artralgias. Representa el 19% dentro de
las manifestaciones cutáneas en la COVID-19. Se reportó un caso de una paciente de sexo
femenino que desarrolló un exantema eritemato-purpúrico milimétrico, coalescente, de
distribución flexural periaxilar (2).
Manifestaciones cutáneas en pacientes con Covid-19: características clínicas y
mecanismos fisiopatológicos postulados fue el cuarto artículo, publicado en 2021 por la
Revista Actas Dermo-Sifilográficas. El estudio fue de carácter descriptivo, y reportes de
casos clínicos oficiales desde 2020, existieron 39 especies de coronavirus, de las cuales 7
afectan a la especie humana. El primer reporte de manifestaciones cutáneas en pacientes
positivos a COVID.19, fue en febrero de 2020. De 1.099 pacientes con COVID-19, 2
pacientes presentaron lesiones en la piel, por tanto, los profesionales de la salud lo
tomaron desapercibido. En Italia, se presentó el primer reporte con una cantidad considera
de pacientes con manifestaciones cutáneas; 88 casos de pacientes con COVID-19; el
20,4% equivalente a 18 pacientes tuvieron diferentes tipos de manifestaciones cutáneas,
8 de ellos durante el período de hospitalización y los restantes 10 luego del egreso,
adicional 14 pacientes se reportaron por la presencia de exantema eritematoso, 3 pacientes
se presentaron con lesiones clínicas urticaria generalizada. La mayoría de los pacientes
presentaron este tipo de lesiones en la zona del tronco. Se presentaron más pacientes con
infección de COVID-19 y manifestaciones como: placa eritemo-amarillentas pruriginosas
en talones; eritema morbiliforme en zonas acrales; exantema morbiliforme
maculopapular de progresión céfalo-caudal; lesiones urticariformes; exantemas y lesiones
de livedo reticularis en extremidades inferiores. En pacientes fallecidos se procedió a
realizar biopsia de piel y en 7 de ellos, y presentaron hallazgos histopatológicos asociados
a una infección aguda viral. También, se presentó el caso de un paciente de
aproximadamente 40 años de edad, positivo a COVID-19, con un cuadro clínico en picos
febriles y aparición de placas fijas eritematoedematosas no pruriginosas anulares,
circinadas y policíclicas en las zonas de: cuello, tórax, abdomen y miembros superiores.
Se le realizó la biopsia de piel y se confirmó presencia de hallazgos compatibles con
exantema viral. También se reportaron manifestaciones cutáneas asociadas a trombosis o
fenómenos microangiopáticos y lesiones similares a perniosis; en u hospital de Wuhan,
se reportaron 7 pacientes ingresados a UCI por neumonía crítica por SARS-Cov-2. Los
pacientes presentaron fenómenos cutáneos isquémicos acrales como; acrocianosis,
púrpura retiforme y gangrena. También, se reportó un caso de un paciente joven positivo
a COVID-19, con placas violáceas dolorosas en los dedos y regiones laterales de los pies.
En Italia, se evidenció que estas lesiones que comprometieron a los pies fueron más
comunes en población joven. (3)
El quinto estudio centrado y seguido por un grupo de científicos que conformaron el
artículo: 18Fluorino-fludesoxiglucosa-Tomografía por emisión de postrones con
tomografía multicorte por sus siglas en inglés (18F-FDG-PET/TC) ante la infección por
SARS-CoV-2 y sus secuelas, el estudio presentó casos clínicos, fue de carácter
descriptivo, observacional e informativo, publicado por la Revista Española de Medicina
Nuclear e Imagen Molecular (SEMNim) en julio 2021, patrocinada por el servicio de
Medicina Nuclear del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España. Donde se
redactó que, durante los últimos meses gran parte de los esfuerzos científicos se centraron
en la investigación sobre el SARS-CoV-2 y las consecuencias de su infección en
humanos. Aun así, muchos aspectos siguen siendo desconocidos. La Comisión Municipal
de Salud de Wuhan (Hubei, China) notificó un brote de 27 casos de neumonía, de igual
manera la Organización Mundial de la Salud (OMS), con aproximadamente 32.000 casos
confirmados en mayo 2021, estableció el termino Coronavirus Disease, para referirse a
esta nueva enfermedad causada por el SARS-CoV2, un nuevo virus que recibió su nombre
por la similitud con el SARS del año 2003, pero al que se reconoció como entidad
diferente. Fue un virus que cuando se contactó con el huésped, el SARS-CoV-2 penetró
en la célula mediante la unión de su glicoproteína de superficie o spike con su receptor
principal, la enzima convertidora de angiotensina-2 (ECA-2). Los receptores ECA-2
estuvieron muy expresados en las células epiteliales ciliadas del tracto respiratorio, en los
neumocitos tipo II y en los macrófagos alveolares, pero también estuvieron presentes en
otros tejidos como el cerebro, riñón, intestino, corazón, útero, suprarrenales, sistema
gastrointestinal, córneas y paredes vasculares (9).
Para el sexto artículo se encontraron varias afectaciones a largo plazo por la infección de
COVID-19. El estudio denominado: Lo que sabemos sobre los efectos a largo plazo de
la COVID-19 publicado en la Organización Mundial de la Salud en 2021, fue de carácter
descriptivo e informativo, mismo que detalló que hubo efectos a largo plazo sobre la salud
y ciertos órganos que pudieron resultar afectados como: lesiones al músculo cardíaco,
insuficiencia cardíaca, daño al tejido pulmonar. Además, el cerebro y parte del sistema
nervioso presentaron anosmia el cual refirió a la ausencia del sentido del olfato y neblina
mental. En el artículo se evidenciaron los posibles fallos y daños que repercutieron en el
cuerpo humano y en la salud del paciente una vez que superó la infección de COVID-19
(5).
Secuelas y consecuencias de la COVID-19 publicado en 2021 por la Revista Medicina
Respiratoria, de categoría descriptiva y observacional por parte de la facultad de
Neumonía y salud de la Universidad de Barcelona, España. Indicó que, el síndrome
respiratorio agudo severo (SARS) logró afectar de varias formas en el cuerpo y en el
sistema respiratorio del ser humano. El SARS-CoV-2 tuvo una duración de 1-2 semanas
y la mayoría de pacientes se recuperaron, pero hasta un tercio de los pacientes SARS-
CoV-2 desarrollaron severas complicaciones pulmonares, con lesión pulmonar aguda y
síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). La fase aguda del SARS fue dominada
histológicamente por daño pulmonar agudo (DPA) con edema, pérdida bronquiolar de
células epiteliales ciliadas y depósito de membranas alveolares ricas en hialina, lo que
dificultó el intercambio de oxígeno. Los eventos trombóticos vasculares periféricos y
pulmonares asociados a la infección SARS-CoV-2, fueron mucho más prevalentes de lo
esperado, especialmente comparado con la incidencia de estos eventos en pacientes
ingresados a UCI o con daño pulmonar inducido por otros virus. El incremento de pro-
coagulabilidad vascular asociada a la COVID-19 pudo ser debido a varios factores,
incluyendo las diferentes cascadas celulares inducidas tras la inoculación vírica celular y
la afectación proliferativa del endotelio vascular, aunque el mecanismo exacto siguió por
dilucidar (4).
DISCUSIÓN
La pandemia actual por COVID-19 ha significado un reto de enormes proporciones para los
profesionales de la salud, con la tarea de reconocer toda la gama de manifestaciones post-COVID
que presentan los pacientes que superaron la infección. Esta enfermedad es multisistémica y la
piel y demás órganos no son ajenos a sus manifestaciones, con la gran ventaja de que reconocerlas
permitiría un diagnóstico temprano en unos casos y, en otros, una aproximación evolutiva a la
enfermedad que incluso podría orientarnos sobre qué tipo de complicaciones está presentando
cada paciente (6). Se estima de vital importancia que todos los médicos, enfermeros, terapeutas
respiratorios, personal de salud en preparación e incluso la población en general, conozcan la
relación entre la infección por SARS-CoV-2 y sus repercusiones en la piel y el resto de órganos,
con sus variadas manifestaciones, para propender hacia una búsqueda activa, un estudio
minucioso y la generación de nuevos conocimientos científicos que ayuden a caracterizar la
fisiopatogenia de esta enfermedad y lograr así un acercamiento al desarrollo de terapias eficaces
y protocolos en salud que permitan mitigar las complicaciones de esta infección.

CONCLUSIONES
Se encontró una alta tendencia de pacientes con secuelas de carácter: neurocognitivo, cardíaco,
pulmonar, cutáneo y renal lo que generó preocupación en los profesionales de la salud. Sin
embargo, la evidencia no fue significativa debido a la escasez de información que existe
actualmente. Nuestro estudio permite identificar posibles brechas en el conocimiento que
requieren mayor investigación, ya que la literatura aún es limitada en el área de estudios de
secuelas post-COVID.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. COVID-ARG-2021-04-04_0.pdf.

2. Carrascosa JM, Morillas V, Bielsa I, Munera-Campos M. Manifestaciones cutáneas

en el contexto de la infección por SARS-CoV-2 (COVID-19). Actas Dermo-
Sifiliográficas. noviembre de 2020;111(9):734-42.

3. González González F, Cortés Correa C, Peñaranda Contreras E. Manifestaciones

cutáneas en pacientes con COVID-19: características clínicas y mecanismos
fisiopatológicos postulados. Actas Dermo-Sifiliográficas. abril de 2021;112(4):314-
23.

4. Molina-Molina M. Secuelas y consecuencias de la COVID-19. :7.

5. Los efectos a largo plazo de la COVID-19.pdf.

6. Aguilar-Sigüeñas LE, Cruz-Vásquez YK, Villarreal-Zegarra D. Secuelas post-
COVID en salud mental: una revisión narrativa. :14.

7. Mariños Sánchez E, Espino Alvarado P, Rodriguez L, Barreto Acevedo E.

Manifestaciones neurológicas asociadas a COVID-19 en el Hospital Edgardo
Rebagliati Martins, Perú. Rev Neuropsiquiatr. 2 de febrero de 2021;83(4):243-56.

8. Padilla Benítez T, Rojas AL, Munive Báez L, Monsiváis Orozco AC, Dionicio
Avendaño AR, Corona Villalobos CA, et al. Manifestaciones clínicas de la COVID-
19. Rev Latinoam Infectol Pediátrica. 2020;33(s1):10-32.

9. Rodríguez-Alfonso et al. - 2021 - 18F-FDG-PETTC ante la infección por SARS-

CoV-2 y .pdf.