Estudio en la duda, acción en la fe

Farmacología
A3_PRESENTACIÓN DIGITAL Y ORAL

Profesora
Integrantes M.E Josefina Torres López
Escobar Escobar Wendy Karely
Domínguez Córdova Dulce María
Comalcalco, Tabasco
 Mecanismos de acción de fármacos
Un fármaco es una sustancia que produce Las dianas moleculares de los fármacos
un cambio del funcionamiento fisiológico al son:
interaccionar con el organismo. • Receptores
• Enzimas
• Moléculas portadoras,
• Moléculas cotransportadoras,
Los fármacos pueden actuar a nivel • Moléculas antitransportadoras
sistémico, tisular, celular y molecular, para • Canales iónicos accionados por ligandos
que un fármaco pueda producir un efecto • Canales iónicos accionados por voltaje
tiene que interaccionar en primer lugar con • Dianas peculiares (iones metálicos)
una diana molecular. • Acidos nucleicos.
La mayoría de los fármacos producen sus efectos al
hacer blanco o diana sobre moléculas celulares, y
para que estos efectos sean posibles, primero se
asociará a macromoléculas

Para otros fármacos, como pueden ser los antiácidos

o algunos anestésicos generales, su acción depende
de sus propiedades fisicoquímicas, y son conocidos
como fármacos con mecanismos de acción
inespecífica
Se producen al interactuar con moléculas conocidas
como receptores farmacológicos. Son estructuras
macromoleculares de naturaleza proteica, asociadas a
radicales lipídicos o hidrocarbonados, que se
encuentran localizados en las membranas externas
de las células, en el citoplasma y en el núcleo de la
célula
Pueden generar respuestas como consecuencia
de una activación por un fármaco, a nivel del
flujo de unión o de un segundo mensajero químico
Los mensajeros químicos son las hormonas o las
sustancias transmisoras. El receptor tiene dos
funciones básicas: unir al ligando específico y generar
la respuesta efectora.
 Mecanismo de acción
Los requisitos básicos de un receptor
son:
•Afinidad o probabilidad de que una
molécula de un fármaco pueda
interactuar con su receptor para
formar el complejo fármaco-receptor.
Otro concepto es el de actividad
•Especificidad o capacidad para discernir intrínseca: es la medida de la efectividad
una molécula de otra, aún cuando sean biológica de un complejo fármaco-
parecidas. receptor.
Algunos diuréticos actúan por medio de los cambios
de osmoralidad en lugar de una interacción fármaco-
receptor.

Otros fármacos, como el cloruro de amonio y el

bicarbonato de sodio, pueden usarse para cambiar el
pH de los líquidos corporales.
 Valoración individual e interacción
farmacológica
La variabilidad del efecto de un fármaco en un
paciente se debe a que concentraciones diferentes
del fármaco alcanzan el lugar de acción o a que
existen respuestas fisiológicas distintas ante la misma
concentración.
Se agrupan en tres categorías:
• Edad
• Factores genéticos
• Reacciones idiosincrásicas.
 Excreción renal
El motivo principal por el que la edad
afecta a la función farmacológica es
Edad
que la función renal de los niños
pequeños y de los ancianos es menos
eficaz.

Metabolismo farmacológico
En los niños prematuros, las enzimas Variaciones en la sensibilidad
microsómicas hepáticas están escasamente
desarrolladas en comparación a como lo Hacen que la misma concentración
están en el adulto, aproximadamente se plasmática de un fármaco cause
necesitan 8 semanas para alcanzar el efectos diferentes en individuos
grado de actividad del adulto. jóvenes y en ancianos.
El factor genético de una enfermedad o
rasgo personal complejo, es la parte
genética que regula dicha enfermedad o
rasgo.

En estudios de población se demostró que los factores

genéticos contribuyen sólo en parte a la variación
observada, y el resto era consecuencia de factores
fisiológicos que afectaron a la absorción o a la eliminación
del fármaco, como pueden ser la motilidad gástrica, el pH
del estómago, el flujo de orina y el pH urinario
 Una reacción idiosincrásica es un efecto
farmacológico anormal, que suele ser cualitativamente
perjudicial y que se da en una pequeña proporción de
individuos.

Los tres tipos principales de variabilidad del efecto de un

fármaco son:
• Farmacocinética
• Farmacodinámica
• Reacciones idiosincrásicas y Reacciones de hipersensibilidad
inmunológica.
Pulmones
Los fármacos con un mecanismo de acción
tisular en el pulmón actúan sobre las vías
respiratorias, la vascularización pulmonar y el
sistema inmunitario en el pulmón.

Esto puede lograrse de diferentes formas:

a) Moderación del proceso inmunitario como ocurre con los corticoides

b) Presencia de autacoides que median la respuesta (antagonistas
muscarínicos, antihistamínicos y antagonistas del leucotrieno)
c) Relajación directa del músculo liso de las vías respiratorias.
 Cerebro
Los mecanismos de acción sobre el cerebro agrupan
a diferentes tipos de células, organizaciones celulares
y sustancias transmisoras. Cada neurona tiene el
potencial de liberar, así como de interaccionar con
diversos neurotransmisores (acetilcolina,
catecolaminas y otras aminas, aminoácidos y
polipéptidos), y ellos actúan sobre muchos tipos y
subtipos de receptores diferentes.
Tracto gastrointestinal
Los fármacos utilizados tienen acciones secretoras
y sobre la motilidad o acciones sobre la microflora. Uno de los trastornos más
comunes es la úlcera péptica, que
Intestino delgado se asocia a una bacteria patógena
La principal función del intestino Helicobacter pylori, cuyas acciones
delgado es la absorción de necrotizantes se agudizan por el
aminoácidos, azúcares y grasas, y ácido gástrico y posiblemente por
no es una diana frecuente en los la hipermotilidadgástrica.
fármacos terapéuticos.
Intestino grueso
El contenido de agua del material que se encuentra
en el intestino grueso este se controla mediante la
absorción de agua, acoplado con el músculo liso del
colon, asegura la correcta expulsión.
 Es el responsable de la interacción con diversos
sistemas corporales y de su regulación.
Vía aferente
Es la que lleva información desde los
sensores (receptores) a la médula espinal y Se originan en el tronco encefálico y en
al resto del sistema nervioso central (SNC), diversas zonas de la médula espinal.

Cuando abandonan el SNC, ya que no existen

Posteriormente es trasmitida
ganglios y los axones de los nervios motores
a los órganos efectores.
desde el SNC al musculo esquelético.

Mediante nervios eferentes

Es el neurotransmisor liberado por los terminales
presinápticos en los ganglios autónomos y en las
terminaciones nerviosas presinápticas
Es el relacionado con productos de la médula
suprarrenal (adrenalina y noradrenalina) y
dopamina, el cual inerva muchas partes del
organismo

No está claro cuáles son los neurotransmisores,

y se ha propuesto que el óxido nítrico es el
principal neurotransmisor de este tipo de
nervios.
 a) Los que puedan interferir en la síntesis y b) Los que interfieran en el sistema de
el almacenamiento de la acetilcolina. transporte de la colina.
c) Los que bloqueen la transmisión del
sistema nervioso autónomo (bloqueadores d) Simpaticomiméticos (agonistas).
ganglionares).

e) Inhibidores de la enzima f) Los que interfieren en el almacenamiento

monoaminooxidasa de la noradrenalina en las vesículas

g) Los que interrumpan el proceso que

conduce a la liberación de las vesículas de
noradrenalina.
 Sistema nervioso
central La activación de la
La información que l ega al
coagulación o fibrinólisis
SNC desde las vías
requiere la formación
aferentes es integrada en
de factores esenciales
diversos niveles, y el
a partir de proteínas
cerebelo desempeña el papel
precusoras en la
principal..
sangre por medio de
una cascada compleja..
 Efecto adverso
Efecto no deseado de un
medicamento. Los efectos adversos
pueden ser de moderados o graves, e
incluso poner en peligro la vida del
paciente.
El beneficio que este trae
es que la calidad de vida de
la persona sea mejor o
incluso pueda sanar de
alguna enfermedad
Relación entre efectos adversos y efectos beneficiosos
Este objetivo ideal sólo se
Un fármaco se puede El objetivo final de la logra rara vez, pues se
clasificar en relación con su farmacología es utilizar producen efectos
efecto principal, aunque se fármacos que posean indeseables con todos los
puedan producir múltiples eficacia, pero que no fármacos dependiendo de la
efectos. La selectividad de un produzcan efectos adversos. dosis.
fármaco se refiere al grado La respuesta del paciente
con que un fármaco actúa en cuando se le administra un
una zona determinada en fármaco está influida por
relación con todos los posibles factores genéticos e
sitios de interacción. inmunológicos
 Referencias
Castells Molina, S. & Hernández Pérez, M. (2012)
Farmacología en Enfermería (3a ed.)

Barcelona:Lorenzo, P., Moreno, A., Lizasoain, I., Leza,

JC., Moro, MA. & Portolés, A. (2008). Velázquez

. Farmacología Básica y Clínica. (18a.ed.). Madrid,

España: Médica Panamericana.(Obra clásica)