Estructura de loa huesos

La constitución general del hueso es la del tejido óseo. Si bien no todos los huesos son iguales
en tamaño y consistencia, en promedio, su composición química es de un 25% de agua, 45% de
minerales como fosfato y carbonato de calcio y 30% de materia orgánica, principalmente
colágeno y otras proteínas. Así, los componentes inorgánicos alcanzan aproximadamente 2/3
del peso óseo (y tan sólo un 35% es orgánico).

Los minerales de los huesos no son componentes inertes ni permanecen fijos sino que son
constantemente intercambiados y reemplazados junto con los componentes orgánicos en un
proceso que se conoce como remodelación ósea.

Su formación y mantenimiento está regulada por las hormonas y los alimentos ingeridos, que
aportan vitaminas de vital importancia para su correcto funcionamiento.

Sin embargo, no todas las partes del cuerpo tienen este tipo de tejido, como el pene, orejas,
senos y nariz.

Es un tejido muy consistente, resistente a los golpes y presiones pero también elástico,
protege órganos vitales como el corazón, pulmones, cerebro, etc., asimismo permite el
movimiento en partes del cuerpo para la realización de trabajo o actividades estableciendo el
desplazamiento de la persona. Forma el aparato locomotor originando la estructura ósea o
esqueleto.Es también un depósito de almacenamiento de calcio y fósforo del cuerpo.

Tipos de tejido óseo

Los huesos poseen zonas con diferente densidad de tejido óseo que se diferencian
macroscópicamente y microscópicamente en áreas de hueso compacto y áreas de hueso
esponjoso, sin límites netos que las separen, se continúan una con la otra.

Hueso compacto

El hueso compacto forma la diáfisis (la porción alargada de los huesos largos que queda en el
medio de las epifisis o porciones distales de los mismos). Aparecen como una masa sólida y
continua cuya estructura solo se ve al microscopio óptico. Su matriz ósea mineralizada esta
depositada en laminillas, entre estas se ubican las lagunas con los osteocitos (cada laguna con
el osteocito es llamada osteoplasto), desde cada una se irradian canalículos (conductillos muy
delgados), ramificados que las comunican y permiten la nutrición de los osteocitos
(recordemos que esto es importante ya que los osteocitos se encuentran rodeados de matriz
mineralizada que no permite la difusión de nutrientes al osteocito). Las laminillas se disponen
de 3 formas:

Concéntricamente alrededor de un canal longitudinal vascular (llamado conducto de Havers),

que contiene capilares, vénulas postcapilares y a veces arteriolas, formando estructuras
cilíndricas llamadas osteonas o sistemas haversianos visibles al microscopio óptico.

Entre las osteonas se disponen de forma angular formando los sistemas intersticiales
separados de las osteonas por las llamadas líneas de cemento (capa de matriz ósea pobres en
fibras colágeno que no son atravesados por estos canalículos, o sea que no poseen elementos
vasculares; todo esto es observable al microscopio óptico).

Por debajo del periostio sobre su superficie interna, y por debajo del endostio se ubican
alrededor de la circunferencia del tallo de forma extendida las laminillas circunferenciales
externas e internas (paralelas a la superficie).

Los canales haversianos comunican entre si con la superficie o la cavidad medular por canales
transversales u oblicuos llamados canales perforantes o de Volkman que poseen vasos que
vienen del periostio y del endostio más grandes que los de las osteonas que comunican entre
ellas. Al microscopio óptico es difícil reconocerlos porque no se encuentran rodeados de
laminas concéntricas.

Hueso esponjoso o reticulado

El Hueso esponjoso o reticulado posee una red de espículas ramificadas o trabéculas que
limitan espacios ocupados por médula ósea. Se ubica en el interior de las epifisis de los huesos
largos y huesos planos del cráneo (en el diploe, lo que queda entre las tablas internas y
externas).

Tejido óseo

Artículo principal: Tejido óseo

Sustancia Fundamental. Compone 10% de la matriz orgánica, posee una concentración menor
de glucosaminoglucanos (GAG), que el cartílago (ácido hialurónico, condroitín sulfato,
queratán sulfato), es una matriz acidofila (en parte debido al colágeno). Posee proteínas
exclusivas del hueso como la osteocalcina unida a la hidroxipatita. La osteopontina también
unida a la hidroxipatita es similar a la fibronectina.
Colágeno. Es el 90% de la matriz orgánica, de tipo 1, posee muchos enlaces intermoleculares,
insoluble en disolvente y mayor hidroxilación de las lisinas.

Sustancia inórganica. Fosfato cálcico presente en forma de cristales de hidroxiapatita que

aparecen a intervalos regulados de 60 nm a 70 nm a lo largo de las fibras . También posee
citrato, bicarbonato, floruro, magnesio e ion sodio. El hueso además posee afinidad por
sustancias radioactivas que destruyen sus componentes.

Células del hueso

En el tejido óseo maduro y en desarrollo, se pueden diferenciar cuatro tipos de células:

osteoprogenitoras, osteoblastos, osteolitos y osteoclastos. Los tres primeros tipos son estadios
funcionales de un único tipo celular. El proceso reversible de cambio de una modalidad
funcional a otra se conoce como modulación celular. Los osteoclastos tienen un origen
hematopoyético compartido con el linaje mononuclear-fagocítico. El estadio mitótico de los
tres primeros tipos celulares solo se observa en el estadio de célula osteoprogenitora.

Células osteoprogenitoras u osteógenas. Células relativamente indiferenciadas con poder de

diferenciarse a condroblastos o osteoblastos. Son similares a los fibroblastos.

Osteoblastos. Formadores de matriz ósea. Se comunican entre ellas por uniones tipo GAP.
Cuando quedan envueltas por la matriz ósea es cuando se transforman en un estadio no
activo, el osteolito. Producen factores de crecimiento que causan efectos autócrinos y
parácrinos sobre el crecimiento óseo. Poseen receptores de hormonas, vitaminas y citocinas.
Participan en la reabsorción ósea secretando sustancias que eliminan la osteoide (fina capa de
matriz NO mineralizada), exponiendo la matriz ósea para el ataque de los osteoclastos. La
hormona paratiroidea incrementa la reabsorción ósea, en respuesta a ella los osteoblastos
secretan un factor estimulante de los osteoclastos. También secretan procolagenasa y
activador del plasminógeno que se transforman en enzimas que degradan el osteoide, por lo
que el efecto de la hormona sobre la reabsorción es mayoritariamente indirecto.

Osteocitos. Se encuentran en hueso completamente formado ya que residen en lagunas en el

interior de la matriz ósea mineralizada. Su forma se adapta al de la laguna y emiten
prolongaciones digitiformes largas que se extienden por los canalículos de la matriz ósea y esto
los pone en contacto con otros osteocitos. En esas zonas de contacto las membranas forman
un nexo que permite el intercambio de iones, moléculas pequeñas y hormonas. Son similares a
los osteoblastos, pero menos activos y por lo tanto su reticulo endoplasmático y aparato de
Golgi esta menos desarrollado. Su función es seguir sintetizando los componentes necesarios
para el mantenimiento de la matriz que los rodea. Se discute si se pueden transformar en
osteoblastos activos.

Osteoclastos. Tienen como función la reabsorción ósea. Por su origen hematopoyético, son
entendidos como "macrófagos del hueso" (formados de 40 a más monocitos). Ubicados en las
lagunas de Howship pueden llegar a ser células gigantes (hasta 150 micrometros de diámetro),
con varios núcleos. Se encuentran polarizados con los núcleos cerca de su superficie lisa
mientras que la superficie adyacente al hueso presenta prolongaciones muy apretadas como
una hoja delimitadas por profundos pliegues (se le llama borde en cepillo o borde plegado).
Abundantes mitocondrias en el borde plegado, también en esta región hay lisosomas y
vacuolas. Alrededor del borde plegado la membrana se une al hueso por filamentos de actina
(zona de sellado donde el osteoclasto lleva a cabo su función de reabsorción). En este sitio de
sellado el osteoclasto bombea protones que baja el pH (acidifica el medio), para disolver el
material óseo. El interior ácido del compartimiento favorece la liberación de hidrolasas ácidas
lisosomales y proteasas (por el aparato de Golgi, reticulo endoplasmático y vesículas del
borde), que eliminan las sales de calcio y degradan el colágeno y componentes orgánicos de la
matriz ósea.

Formación del tejido óseo

Artículo principal: Osificación endocondral

El hueso se forma por sustitución de un tejido conjuntivo preexistente (el cartílago). Dos tipos
de osificación: intramembranosa (o directa) y endocondral (o indirecta).

Osificación intramembranosa (o directa). Tiene lugar directamente en el tejido conjuntivo. Por

este proceso se forman los huesos planos de la bóveda del cráneo: hueso frontal, hueso
occipital, hueso parietal y hueso temporal. El mensénquima se condensa en conjuntivo
vascularizado en el cuál las células están unidas por largas prolongaciones y en los espacios
intercelulares se depositan haces de colágeno orientados al azar que quedan incluidos en la
matriz (gel poco denso). La primera señal de formación ósea es la aparición de bandas de
matriz eosinófila más densas que se depositan equidistantemente de los vasos sanguíneos que
forman la red. Las células se agrandan y se reúnen sobre las trabéculas, adquieren forma
cuboidea o cilíndrica y permanecen unidas por prolongaciones cortas, se hacen más basófilas
transformándose en osteoblastos que depositan matriz osteoide no calcificada. Las trabéculas
se hacen más gruesas, se secreta colágeno que forma fibras orientadas al azar formando hueso
reticular (colágeno corre en todas las direcciones). Se depositan sales de calcio sobre la matriz
(calcificación). Debido al engrosamiento trabecular los osteoblastos quedan atrapados en
lagunas y se convierten en osteocitos que se conectan con los osteoblastos de la superficie por
medio de los canalículos. El número de osteoblastos se mantiene por la diferenciación de
células primitivas del tejido conjuntivo laxo. En las áreas de esponjosa que debe convertirse en
hueso compacto las trabéculas siguen engrosandose hasta que desaparecen los espacios que
rodean los vasos sanguíneos. Las fibras de colágeno se vuelven mas ordenadas y llegan a
parecerse al hueso laminar pero no lo son. Donde persiste el esponjoso termina el
engrosamiento trabecular y el tejido vascular interpuestos se transforma en tejido
hematopoyético. El tejido conjuntivo se transforma en el periostio. Los osteoblastos
superficiales se transforman en células de aspecto fibroblástico que persisten como elementos
osteoprogenitores en reposo ubicados en el endostio o el periostio pudiéndose transformar de
vuelta en osteoblastos si son provocados.

Osificación endocondral (o indirecta). La sustitución de cartílago por hueso se denomina

osificación endocondral. Aunque la mayoría de los huesos del cuerpo se forman de esta
manera, el proceso se puede apreciar mejor en los huesos más largos, lo que se lleva a cabo de
la manera siguiente:

1.- Desarrollo del modelo cartilaginoso

En el sitio donde se formará el hueso, las células mesenquimatosas se agrupan según la forma
que tendrá el futuro hueso. Dichas células se diferencian en condroblastos, que producen una
matriz cartilaginosa, de tal suerte que el modelo se compone de cartílago hialino. Además se
desarrolla una membrana llamada pericondrio, alrededor del modelo cartilaginoso.

2.- Crecimiento del modelo cartilaginoso

Cuando los condroblastos quedan ubicados en las capas profundas de la matriz cartilaginosa,
se les llama condrocitos. El modelo cartilaginoso crece en sentido longitudinal por división
celular continua de los condrocitos, acompañada de secreción adicional de matriz
cartilaginosa. este proceso genera un aumento de longitud que se llama crecimiento
intersticial (o sea, desde dentro). En contraste, el incremento en el grosor del cartílago se debe
principalmente a la adición de matriz en la periferia del modelo por nuevos condroblastos, los
cuales evolucionan a partir del pericondrio. A este tipo de desarrollo por depósito de matriz
sobre la superficie cartilaginosa se le llama desarrollo por aposición. Al continuar el
crecimiento del modelo cartilaginoso, se hipertrofian los condrocitos de su región central,
probablemente en virtud de que acumulan glucógeno para la producción de ATP y de que
sintetizan enzimas que catalizarán las reacciones químicas. Algunas de las células hipertróficas
explotan y liberan su contenido, lo que modifica el pH de la matriz, este cambio activa la
calcificación. Otros condrocitosdel cartílago en calcificación mueren porque la matriz ya no
difunde los nutrientes con rapidez suficiente. Al ocurrir esto, se forman lagunas que tarde o
temprano se fusionan para formar cavidades pequeñas.