Generalidades de La T.O en Salud Física

Generalidades en la
intervención del T.O en Salud

Física
Docente T.O Juan Francisco Arancibia

Salud Física del Adulto y Adulto Mayor l
REHABILITACIÓN
PROCESO
MULTIDIMENSIONAL
COMPLEJO
TERAPEUTA OCUPACIONAL
BIENESTAR
PERSONAL
RETORNO A LA
COMPETENCIA
FUNCIONAL
HABILITACIÓN
COMPENSACIÓN
MODIFICACION
AMBIENTAL
OBJETIVOS
OCUPACIÓN
AREAS DE
DESEMPEÑO
HABILIDADES
CONSENSUADOS
INTERESES
MOTIVACIONES
NECESIDADES
CAPACIDADES
DEL USUARIO
Tomar las necesidades como el eje principal de la terapia

OBJETIVOS
CORTO PLAZO
MEDIANO PLAZO
LARGO PLAZO
Esto se define al momento de evaluar al usuario en base a los resultados de

pautas y observaciones.
La OMS para complementar CIE-10,
introdujo conceptos tales como:
Deficiencias: pérdida o anormalidad de la
estructura o función psicológica, fisiológica o
anatómica.
Discapacidad: alteración de la función para
las actividades de la vida diaria
Minusvalías: situación
desventajosa para un individuo
determinado, consecuencia de
una deficiencia o de una
discapacidad, que limita o impide
el desempeño de un rol que es
normalen su caso
OMS: Descripción de salud y sus estados
relacionados CIF (OMS, 2001)
Cuando hablamos de procesos

de intervención, hablamos de
que se genera una condición de
salud, determinada por una
alteración o perdida de función o
estructura, cuando se genera
esta alteración a la vez esta
limita las actividades y por otro
lado condiciona como será o no
será la participación socia u
ocupacional, desde que ocurre
esta limitación se genera que
esta se condicione por los
factores personales y
ambientales.
FUNCIONES CORPORALES
Son las funciones fisiológicas

o psicológicas de los
sistemas corporales.
ESTRUCTURAS CORPORALES
Son las partes

anatómicas del cuerpo,
tal es el caso de los
órganos, las
extremidades y sus
componentes.
Actividad: Es la capacidad
potencial de la persona en la
ejecución de una tarea, en un
entorno uniforme.
Limitaciones de la Actividad:
Son dificultades que un
individuo puede presentar en la
realización de actividades.
PARTICIPACIÓN
Es la implicación en una situación

vital. Representa la perspectiva
social del funcionamiento. Permite
describir lo que los individuos
hacen en su ambiente/entorno
real.
Restricciones en la participación:
Son problemas que un individuo
puede experimentar ante
situaciones vitales.
FACTORES AMBIENTALES
Productos y Tecnología
(comida, ropa, educación,
comunicación, industriales,
recreativos, espirituales,
arquitectura, etc.)
Entorno natural y cambios en
el entorno derivados de la
actividad humana.
Apoyo y relaciones (familia,
amigos, profesionales,
animales, etc.)
Sistemas gubernamentales,
Políticas.
FACTORES PERSONALES
Autoestima, autoimagen,
habilidades sociales,
espiritualidad, valores,
ética, entre otros.
PROBLEMAS DE
DISCAPACIDAD
PROGRAMAS DE
REHABILITACIÓN
MULTIDISCIPLINAR
+
T.O
TERAPIA OCUPACIONAL
ABORDAJE INTEGRACION
HOLISTICO SOCIAL
ACTIVIDAD
COMO MEDIO FUNCIONALIDAD
PREVENTIVO
PROMOCIÓN Y
CALIDAD DE
PREVENCIÓN EN
VIDA
SALUD
CAMPO DE ACCIÓN
PUBLICO PRIVADO
TERCIARIO: Centros de
Rehabilitación (CRI:
Centro Reh Integral)
PÚBLICO SECUNDARIO: Hospital

(UCI, UTI, Cirugía,
Unidad medicina)
PRIMARIO: Cesfam,
Consultorios, Salas
RBC, CCR, Sala Río
PROCESO DE TERAPIA OCUPACIONAL
DIFERENTES
FUNCION
PATOLOGÍAS
AREAS DE LA
PRONOSTICO
ACTIVIDAD
PRINCIPIOS DE
ENFERMEDAD
REHABILITACIÓN
PROCESO DE REHABILITACIÓN
10 PASOS POLONIO (2002)
1. Remisión del usuario y evaluación rápida: DERIVACIÓN
(recepción y pertinencia)
Motivo Fechas de los

Dg. Principal
derivación trastornos.
Datos Screening Relación

administrativos inicial terapeutica
Persona
indivisible
2. Evaluación Inicial: PROCESO DE VALORACIÓN, recogida
de información, revisión de registros y documentación
clínica.
Dg. Clínico
Comorbilidades
Indicaciones terapéuticas
Adherencia a tratamientos
Contraindicaciones
Informes de profesionales
Entrevista: Marco formal de
comunicación
Se puede crear un diseño o plantilla

para la entrevista. Decidir el método
y tipo de entrevista. Estructurada,
semiestructurada, mixta.
Deben existir puntos y aspectos

relevantes a tener en consideración.
Considerar, sentimientos, percepción

de la discapacidad, expectativas,
roles, intereses, estilo de vida, estado
de ánimo, habilidades cognitivas,
etc.
3. Identificación de problemas y necesidades
Identificar problemáticas
Priorizar problemáticas
A través de la evaluación
Considerar motivaciones, intereses, expectativas
Habilidades y capacidades remanentes
Ocupación, áreas de la ocupación, contextos

4. Establecer objetivos y prioridades
Expectativas
¿Cuáles son las
recuperación
problemáticas?
funcional
¿Qué es lo mejor ¿Por dónde

para el usuario? comenzar?
Objetivos en verbos
en infinitivo. Deben
¿Hasta dónde
ser positivos a la
podemos llegar?
problemática a
abordar
Principios de la Recuperación Funcional
Incremento sistemático de la carga: Aumentando volumen, repeticiones,

intensidad y velocidad de acuerdo a patología y evolución.
Adaptación individual de la carga: “No existen dos personas iguales “.

Valorar tipo de lesión y “edad “.
Preparación para la carga: Un correcto calentamiento y finalización que

prepara el descanso.
Alternancia carga-descarga: Favoreciendo las fases de recuperación

necesarias.
Carácter multilateral orientado del entrenamiento: Potenciación de la

musculatura antagonista y estiramiento de la musculatura principal.
5. Selección de abordaje, estrategia y técnicas
Naturaleza del problema
Tipo de patología
Presencia de otros trastornos
Deseos y expectativas del usuario
Tiempo y recursos disponibles para la intervención
Posibilidad real de la intervención
Conocimiento en relación a técnicas de intervención

6. Formular Plan de Intervención
Priorizo lo que voy a trabajar
Objetivos a Corto Plazo: Aquellos objetivos que necesito a priori controlar para poder
iniciar proceso de rehabilitación Ej.: Mejorar niveles de dolor y edema.
Objetivos a Mediano Plazo: Objetivos que me permitirán iniciar procesos de inicio de

actividades cotidianas y laborales Ej.: Fortalecimiento Muscular, Mejorar Equilibrio
Objetivos a Largo Plazo: Aquellos que nos permitirán que la persona se integre con
éxito a sus actividades o bien tenga un óptimo desempeño ocupacional. Ej:
Orientación Laboral, Habilitación en AVD.
7. Puesta en práctica del Plan de Intervención
Una vez establecidos
Ocupaciones y
los objetivos generales
actividades como fin y
y específicos, se
como medio
proponen y diseñan
terapéutico
actividades.
Tener en cuenta
elementos y recursos Procedimientos y
de la actividad técnicas de
(materiales, tiempo, rehabilitación
espacio, etc.)
Motivaciones e interés
Temporalidad
del usuario
8. Revisión de resultados y estrategias
Evaluación final igual a la inicial
Velar que se cumplieron los objetivos
Analizar si los componentes mejoraron e indagar en el caso

contrario
Aparición de un nuevo problema
Respuesta al tratamiento
Satisfacción del usuario

9. Alta
Cumplimiento Evaluación
de objetivos domiciliaria
Ayudas
Trabajo con la
técnicas y
familia
adaptaciones
10. Seguimiento
Analizar situación actual de usuario y

cumplimiento de recomendaciones terapéuticas
Entrega hora de control
Derivación oportuna a otro profesional si lo

necesita
Favorecer la no co-dependencia terapéutica.

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Docente T.O Juan Francisco Arancibia

Tomar las necesidades como el eje principal de la terapia

Esto se define al momento de evaluar al usuario en base a los resultados de

Cuando hablamos de procesos

Son las funciones fisiológicas

Son las partes

Es la implicación en una situación

PÚBLICO SECUNDARIO: Hospital

Motivo Fechas de los

Datos Screening Relación

Se puede crear un diseño o plantilla

Deben existir puntos y aspectos

Considerar, sentimientos, percepción

Considerar motivaciones, intereses, expectativas

Habilidades y capacidades remanentes

Ocupación, áreas de la ocupación, contextos

¿Qué es lo mejor ¿Por dónde

Incremento sistemático de la carga: Aumentando volumen, repeticiones,

Adaptación individual de la carga: “No existen dos personas iguales “.

Preparación para la carga: Un correcto calentamiento y finalización que

Alternancia carga-descarga: Favoreciendo las fases de recuperación

Carácter multilateral orientado del entrenamiento: Potenciación de la

Presencia de otros trastornos

Deseos y expectativas del usuario

Tiempo y recursos disponibles para la intervención

Posibilidad real de la intervención

Conocimiento en relación a técnicas de intervención

Priorizo lo que voy a trabajar

Objetivos a Mediano Plazo: Objetivos que me permitirán iniciar procesos de inicio de

Evaluación final igual a la inicial

Velar que se cumplieron los objetivos

Analizar si los componentes mejoraron e indagar en el caso

Aparición de un nuevo problema

Satisfacción del usuario

Analizar situación actual de usuario y

Entrega hora de control

Derivación oportuna a otro profesional si lo

Favorecer la no co-dependencia terapéutica.

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