Guia Go Oncologia

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1. ¿Cual es el tumor maligno de células germinales más común?

a. Teratoma
b. Epitelial
c. Mucinoso
d. Disgerminoma
e. Ninguno de los anteriores

2. Describa a CORRECTAMENTE la clasificación FIGO etapa I del cáncer de ovario:


ESTADIO I: CRECIMIENTO LIMITADO A LOS OVARIOS

Ia Crecimiento limitado a 1 ovario + ausencia de celulas malignas en liquido ascitico + ausencia
de tumor en la superficie externa + capsula intacta.

Ib Crecimiento limitado a ambos ovarios + ausencia de celulas malignas en liquido ascitico +
ausencia de tumor en la superficie externa + capsula intacta.

Ic tumor en Ia o Ib, pero con presencia de celulas malignas en el liquido ascitico o tumor en la
superficie de uno o ambos ovarios o capsula rota.

3. A su consulta acude pte post menopuasica de 52 años de edad quien acusa sensación
de pesadez vaginal y aumento de la circunferencia abdominal.Al examen fisco se palpa
masa abdominal la cual se encuentra a medio camino entre la sínfisis del pubis y cicatriz
umbilical. El tacto vaginal difícil de interpretar puesto que no se logra delimitar anexos
ni útero. Se palpa masa en cul de sac de más o menos 17 cm. Estudio ultrasonografico
reporta masa pélvica de 15cm, quística, trabeculada, sin líquido libre.Su primera
impresión diagnostica seria:
a. Mioma uterino con degeneración quística
b. Tu. Ovárico seroso
c. Tu. Ovárico mucinoso
d. Tu. De Krukenberg

4. Paciente de 32 años de edad quien se ha detectado accidentalmente masa en el


cuadrante inferior externo de mama derecha. Al examen físico usted palpa masa sólida
de mas o menos 3 cm. de diámetro móvil, indolora. Estudio ultrasonografico muestra
una masa quística de 2.8 cm. en su diámetro mayor. ¿Cual es su conducta a seguir?
Aspirar, si el liquido es no sanguinolento y masa desaparece  dar revision, si recurre se hace
reseccion y si no hay recurrencia se da seguimiento habitual.

5. Acude a su consulta paciente de 42 años de edad con estudio de citología cervical de


NIE II. Estudio colposcopico revela área aceto blanca que se extiende dentro del canal
endocervical sin lograr delimitar su extensión. El estudio se define como colposcopia
insatisfactoria. (V) o (F)
6. Paciente de 30 años de edad consulta si se debe efectuar estudio mamografico. Su
respuesta ética e informativa y amplia a dicho interrogante es?
R: Que la mamografia habitual se realiza a partir de los 40 años o 10 años antes de la edad en la
que se le diagnostico cancer a el primer familiar. Y que en mujeres de 20 a 40 años se le realiza
una exploracion clinica de mama cada 3 años o anualmente si tiene antecedentes. Mencionarle
que es importante la autoexploracion mamaria 5-7 dias despues de la menstruacion, y se debe
realizar una vez al mes. Mamografia no se realiza antes de los 40 años porque la densidad
mamaria se encuentra aumentada.

7. Enuncie los tumores epiteliales de acuerdo a la clasificación histológica de tumores


benignos de la mama de acuerdo a OMS.
a. Neoplasias papilares intraductales
b. Proliferaciones epiteliales benignas
1) adenosis
2) adenomas
3) cicatriz radial

8. La exposición prenatal al MPA se ha asociado con:


Fetos femeninos Virilizacion

Fetos masculinos Feminizacion

9. De las diferentes cepas del VPH que afectan al ser humano mencione las mas
frecuentes en relación al cáncer cervical y las responsables con mayor frecuencia de
condilomas en area genital.

Ca: 16, 18

Verrugas: 6 y 11

10. Una vez que el virus del papiloma humano entra a la mucosa vaginal se aloja en:

a. Células basales
b. Células intermedias
c. Células superficiales
d. Membrana basal

11. Paciente 32 años de edad ,primigesta,quien acude por presentar LIEAG displasia
grado III x biopsia quien se programa para conizacion por bisturi. Usted le recomendaría
lo siguiente:

a. Efectuarselo en cualquier dia del ciclo menstrual


b. Efectuarlo en el periodo folicular post regla
c. Le indicaría además un legrado uterino
d. a y c son correctas
e. b y c son correctas (no estamos seguras)

12. Cuando un reporte de biopsia cervical revela una LIEBG NIC l a que porción del
epitelio afectado es:

a. Tercio inferior
b. Tercio medio
c. Tercio superior
d. Todas las anteriores

13. Describa deacuerdo a FIGO la etapificacion I del cáncer cervical:

ESTADIO I :Carcinoma confinado estrictamente al cuello uterino

IA: carcinoma preclinico del cuello uterino, diagnostico solo con microscopia

Ia1 lesion con invasión a ≤3 mm.

Ia2 lesiones con profundidad de invasión de >3 a 5 mm y con dimension horizontal ≤7mm.

IB: lesiones invasivas > 5mm

Ib1 lesiones ≤4cm

1b2 lesiones que miden >4 cms

14. Paciente de 47 años de edad acude a consulta de emergencia a su centro de salud u


hospital regional con historia de genitorragia de 4 meses de evolución. Paciente luce
palida, crónicamente enferma, con astenia y adinamia. El interrogatorio revela multiples
parejas sexuales y nunca se ha realizado un estudio de citología cervical. Al examen
ginecológico a través de especuloscopia usted observa lesion sangrante en el tercio
superior de vagina. Su presunción diagnostica y etapificacion:

Ca. Cérvix estadio II, no se puede determinar si es A o B, porque no se sabe si hay afectacion o no
de parametrio.

15. La Etapificacion del cáncer cervical es clínica. (V) o (F)

16. Cual es el mejor termino para una masa tumoral papilar, friable, voluminosa del
cuello cervical?

a. Exofitica (no estamos segura)


b. endofitica
c. nodular
d. ulcerosa
e. edematosa

17. De donde se origina la mayor parte del cáncer cervical?

a. En la porción vaginal
b. En el orificio interno
c. En el endocervix
d. En la unión escamocolumnar
e. En el orificio externo

18. El uso de THR ( estrógeno + progestágeno ) es indicado para toda pacientes


histerectomizadas con el fin de proteger contra cáncer de endometrio. (V) o (F)

NO HAY ENDOMETRIO

19. A menudo el primer síntoma del cáncer cervical es:

a. dolor en la pierna
b. dispareunia
c. sangrado postcoital
d. perdida de peso

23. Cual de las siguientes pacientes de 35 años de edad tiene mayor probabilidad de
desarrollar adenocarcinoma de endometrio?

a. Una mujer promiscua que utiliza A.C.O.


b. Una mujer casada con S.O.P.
c. Una gimnasta olímpica con menstruaciones regulares
d. Una doctora con D.I.U.

24. Deacuerdo la estudio anatomopatologico, cual es el tipo histológico mas frecuente


de cáncer de endometrio?

R: Adenocarcionama Endometroide

25. Describa el estadio II según la clasificación FIGO 1988 en relación a cáncer de


endometrio:

IIA: Extension a glandulas endocervicales

IIB: Afeccion Del Estroma Cervical.

26. ¿Cual es la lesión neoplasica uterina más común?

a. Sarcoma
b. Adenomiosis
c. Coriocarcinoma
d. Leiomioma (no sabemos)
e. Adenocarcinoma

28. En que día del ciclo menstrual se recomienda la auto exploración mamaria?

a. 1er dia del mes.


b. Entre el 1ro y 4to dia del ciclo.
c. Entre el 5to y 7mo dia del ciclo.
d. Entre el 5to y 7mo dia post regla.

32. Describa en que consiste un estudio colposcopico insatisfactorio:

Cuando no se visualiza en su totalidad la zona de transformación o solo se visualiza parcialmente

33. A la madre de Emilia se le diagnostico cáncer de mama a los 40 años, Emilia tiene
actualmente 22 años, ¿a que edad se debe realizar Emilia su primera mamografía?

a. A sus 40 años
b. Inmediatamente que se le detecto cáncer a su madre.
c. 5 años antes de la edad de detección de su madre.
d. 10 años antes de la edad de deteccion de su madre.

34. De los tumores germinales de ovarios cual de los siguientes es mas frecuente
representando 30% a 40 % de todos los canceres de ovario de este tipo histológico:

a. Teratoma maduro
b. Teratoma inmaduro
c. Disgerminoma
d. Tumor de células germinales

35. Mencione tres criterios del por que la histerosalpingografia es considerada


diagnostica y/o terapéutica:

36. Tumor de krukemberg es metastasico a ovario. El tumor primario se encuentra mas


frecuentemente:

a. Mama
b. Colon
c. Estomago
d. Colon
37. Las células malignas que tiene vacuolas que empujan excéntricamente al nucleo y
que reciben el nombre de “apariencia de anillo de sello” son características de:

a. Tumor de Brenner
b. Tumor Dermoide
c. Tumor de Krukenberg
d. Tumor de las células de la Granulosa

41. ¿Qué es displasia?

Maduracion cervical anomala

42. Criterios para diagnosticar un NIC:

a. Inmadurez celular
b. Desorganizacion celular
c. Anomalias nucleares
d. Aumento de la actividad mitotica

43. Paciente de 24 años con masa nodular, solida, móvil, y dolorosa en mama:

R: Fibroadenomas

44. Todo esto es cierto sobre el VPH:

a. Transmisión sexual
b. Causas mas comunes 16, 18, 31, 33
c. 90% se relaciona con NIC
d. Todas las anteriores

45. Cual es el porcentaje de regresión del NIC 1

R: 60-85%

46.¿Qué es la zona de Transformacion?

R: Zona creada por la metaplasia que avanza desde su inicio en la UEC interna hacia el orificio
cervical externo y sobre las vellosidades columnares.

47. ¿Tipos de papilomas? (no estoy segura)

a. Papiloma fibroepitelial
b. Papiloma intercanalicular
c. Papiloma invertido
d. Papiloma cutáneo
e. Papiloma escamoso

48. Clasificacion de hiperplasia atípica:

A) Hiperplasia tipica

a. Simple (quistica sin atipica)


b. Compleja (adenomatosa sin atipia)

B) Hiperplasia atipica

a. Simple (quistica con atipia)


b. Compleja (adenomatosa con atipia)

49. Marcadores tumorales tumorales en Ca de ovario?

1. CA 125 (tmb OVX1, CA 72-4, M-CSF)


2. Alfa – fetoproteinas
3. Inhibina
4. Gonadotropina corionica humana

50. El Ca de ovario se diagnostica en que estadio?

Estadio III

51. Fibroadenoma se puede malignizar?

Falso

52. Signos Ultrasonograficos de malignidad en Ca de ovario?

a. Tu anexial con zonas complejas


b. Bordes irregulares
c. Patrones ecograficos multiples dentro de la tumoracion
d. Tabiques irregulares gruesos y multiples

53. Se puede malignizar un quiste seroso de ovario V o F

54. Nivel normal del Ca 125?

0-35 U/ml

55. Son causas de vaginitis bacteriana excepto:

a. Sobre producción de peróxido de hidrogeno


b. Aumento de los lactobacilos
c. Aumento de presencia de bacterias anaerobias
d. Alcalinización repetida de la vagina

63. Mencione el metodo por imagen de eleccion para visualizacion de organos genitales
internos en caso de patologia ovarica, emb ectopico, emb del primer trimestre

R: USG Transvaginal

64. Paciente de 32ª se presenta por control de citologia anual , al interrigatorio la


paciente refiere planificar con diu desde hace cuatro anos. A la especuloscopia no se
observa las colas del dispositivo, ni se observa con el ultrasonido imagen refringente
dentro de la cavidad uterina. Que metodo diagnostico es el de utilidad para verificar
presencia del diu.

R: Radiografia abdominal

65. Según acog recomienda como guia de deteccion de cancer de cervix excepto:

a. Citología a los 21ª o 1ª después de iniciar coito


b. Se debe realizar citología en seco o en suspensión
c. Cada 2ª a 3ª después de los 30ª
d. Sin limite superior de edad
e. No hay excepto

66. A medida que las lesiones intraepiteliales se tornan mas graves los coilocitos
desaparecen, el numero de copias del vph disminuye indicando que el virus no puede
multiplicarse en celulas menos diferenciadas……………….VERDADERO

67. El desarrollo de hiperplasia endometrial se debe a la estimulacion continua del


endometrio por progestageno sin oposicion de estrogenos………… FALSO
Exposición a estrógenos sin oposición de progesterona
70. Cuales son dos de las infecciones viricas mas frecuentes en la vulva?

a. VPH
b. HERPES

71. Mujer de 34ª embarazada co 16 semanas presenta un papanicolao ueag con alta
sospecha de ca cervical, cual es la terapia mas adecuada:

a) Colposcopia y Biopsia
b) Colposcopia sin biopsia pues esta es muy riesgosa durante el embarazo
c) Repetir citología en 3 meses
d) Recomendar terminar el embarazo y reevaluar nuevamente
e) Hacer conizacion cervical
72. Comportamiento dinamico del endometrio y ciclo menstrual
a. fase proliferativa: el endometrio aumenta de espesor y aumenta la longitud de sus glándulas
b. fase secretora: glándulas se vuelven tortuosas, epitelio aumenta de anchura y las células
secretoras se rompen vertiendo glucógeno y mucopoliscáridos a la luz glandular
c. fase isquémica premenstrual: regresión endometrial
d. menstruación: descamación de capa funcional del endometrio

73. El sangrado uterino anormal es un importante sintoma que puede indicar la


presencia de cancer o hiperplasia endometrial. De los diversos metodos diagnosticos en
pacientes peri y postmenopausicos con sangrado uterino anormal, cual cree usted que
es la mejor via de estudio:
a) USG transvaginal
b) Histerosonografia
c) Biopsia de Pipelle
d) Resonancia Magnetica

75. Paciente es evaluada colposcopicamente por presentar alteracion citologica. en el


estudio colposcopico se observa esta imagen a la tincion con lugol. Usted diria que se
trata de un test de schiller positivo o un test de schiller NEGATIVO?

Schiller negativo

Test de Schiller: Basado en la propiedad que las células cancerígenas no poseen glucógeno y por
tanto no se tiñen con lugol, el yodo es glucofilico y la aplicación da lugar a la captación de yodo por
los epitelios que contienen glucógeno.
Las células metaplasicas no se tiñen con lugol = Schiller negativo es igual NIC

76. Del cáncer de cérvix podemos decir que el patrón bimodal en la presentación del
desarrollo de esta patología. Cuál es el rango correcto:

a). 35 - 39 años y 50 - 65 años


b). 34 - 38 años y 60 - 70 años
c). 35 - 40 años y 60 - 65 años
d). 35 – 39 años y 60 – 65 años
e). 34 – 39 años y 60 – 64 años
f 35 – 39 años y 60 – 64 años
g). ninguna es correcta

77. Mencione los 3 sucesos que desencadenan la displasia y la carcinogénesis de la


infección por VPH
1. Inhibición del p53 impide la detención del ciclo celular y la apoptosis
2. Hay proliferación celular descontrolada por inhibición de proteína Rb
3. TRANSFORMACION maligna de células epiteliales cervicales

78. Mencione los factores de riesgo para cáncer de cérvix.


1. Inicio precoz de las relaciones sexuales < de 16 años
2. Múltiples parejas sexuales
3. Tabaquismo
4. Raza
5. Multiparidad
6. Consumo de cigarrillos

79.Los siguientes síntomas del cáncer de cérvix no es el correcto: NO SEGURA si A o E

a). Secreción grisácea mal oliente


b). hemorragia uterina anormal
c). Pérdida de peso
d). uropatia obstructiva
e). a y b son la elección
f). secreción mal oliente

80. Sobre el cáncer de cérvix sabemos que existe la clasificación FIGO favor correlacione
las columna A con la columna B. Siguiendo un flecha para unir lo correcto.

Columna A Columna B

* El carcinoma se extiende más allá del cuello uterino etapa I b 2


Pero no se ha extendido hasta la pared.

Abarca a la vagina, pero no su 1/3 inferior

* Extensión hacia la pared pélvica, hidronefrosis etapa II

o riñón no funcional,

o una combinación de estos problemas


*Lesiones que miden más de 4 cm etapa IV

* El carcinoma se ha extendido más allá etapa III b

de la pelvis verdadera o afecta desde

el punto de vista clínico

a la mucosa de vejiga o recto

81. Sobre el virus del papiloma humano podemos mencionar que hay virus de bajo
riesgo que causan lesiones en genitales externos como verrugas de los cuales
podemos mencionar, excepto:
a). 51 alto riesgo
b). 73
c). 6
d). 11
e). 81
f). 43
g). a y e son correctos

82. Mencione tres aspectos que valora o se pueden valorar en una citología o prueba
de Papanicolaou.
a. Informe si hay infección como presencia de bacterias
b. Índice de maduración cervical
c. Informe histológico

83. Cuál es la célula encontrada en un frote citológico que hace sospechar la presencia
del virus del papiloma humano: Coilocitos

84. Mencione estudios complementarios que ayudan al diagnostico de Ca de cérvix.


Estudios Radiológicos Procedimientos Estudios Opcionales
1. Pielografia IV 1. Biopsia 1. TAC
2. Enema de bario 2. Conizacion 2. RM
3. Rayos X de tórax 3. Colposcopia 3. Laparoscopia

85. Mencione 3 vías de diseminación del cáncer cervical.


a. Invasión directa hacia el ESTROMA, CUERPO UTERINO, VAGINA Y PARAMETRIO
b. Metástasis linfática
c. Metástasis hematógena e Implantes peritoneales

86. Describa la clasificacion morfologica de la enfermedad molar:


a. Mola Hidatidiforme completa y parcial
b. Coriocarcinoma
c. Tumor del lecho placentario

87. Describa la clasificacion citogenetica de la enfermedad molar:


a. Mola Hidatidiforme completa (cariotipo diploide )
b. Mola Hidatidiforme incompleta (caritipo tripoloide)

88. Describa la clasificacion clinica de la enfermedad molar persistente:


a. Enfermermedad no metastasica (tumor trofoblastico persistente del embarazo localmente
invasivo)
b. Tumor trofoblastico del lecho placentario
c. Enfermedad metastasica (tumor trofoblastico persistente del embarazo metastasico)

89. Describa los signos diagnosticos de sospecha de enfermedad molar:


a) Hemorragia vaginal
b) Tamaño uterino excesivo
c) Preeclampsia antes de las 20 SG
d) Hiperemesis gravidica
e) Hipertiroidismo
f) Embolismo trofoblastico
g) Imagen ultrasonografica de panal de de abejas

90. En una paciente de 50 años de edad se observa una imagen solida de bordes irregulares.
Describa deacuerdo a la diapositiva presentada la ubicación de dicha lesion:
Cuadrante superior externo

91. Enuncie los tumores epiteliales deacuerdo a la clasificación histológica de tumores


benignos de la mama de acuerdo a OMS.
a. tumor seroso de ovario (mas frecuente)
b. tumor mucinoso de ovario
c. tumor endometroide de ovario
d. tumor de celulas claras de ovario
e. tumor de Brenner de ovario
f. tumor epitelial mixto de ovario
g. tumores indiferenciados de ovario
h. sin clasificar

92. Mujer de 25 años de edad tiene dolor intenso en FID y nauseas desde que salio a trotar
ayer por la tarde..Episodios intermitentes de dolor similar le han sucedido durante varios
dias..Ha vomitado dos veces el dia de hoy.sus signos vitales son: P/A 110/70 mmhg,pulso
de 90 ipm,Temp.. de 38 grados centrigrados, a la exploracion abdominal se auscultan
ruidos intestinales, dolor a la palpacion profunda en Mcburney y FID con rebote
insinuado.TV: utero en AVF sensible a la movilización.Anexo izquierdo de caracteristicas
normales..Anexos derecho se palpa masa dolorosa de 5 cm aproximadamente.El examen
de laboratrorio revela Hto de 39 vol%,rcto de blancos de 11,000.00mm,prueba de
embarazo es negativa..Cual de los siguientes es el diagnostico mas probable?
a) Quiste folicular
b) Torsión de anexo
c) Teratoma quistico benigno
d) Leiomioma
e) Endometrioma

106. Estadificacion clinica del CA de endometrio según FIGO:

I: Confinado al cuerpo
Ia cavidad uterna < 8cm
Ib cavidad uterina >8cm
II: afecta al cuerpo y al cuello uterino, pero no se ha extendido fuera del utero
III: se extiende fuera del utero, pero no fuera de la pelvis verdadera
IV: se extiende fuera de la pelvis verdadera o afecta a la mucosa de la vejiga o del recto
IVadiseminado a organos adyacentes
Ivbdiseminado a organos distantes
107. Estadificacion quirurgica de los CA de endometrio según FIGO:
IA: no invasion miometrial
IB: < de ½ de invasion miometrial
IC: > de ½ de invasion miometrial
IIA: extension a glandulas endocervicales
IIB: invasion del estroma cervical
IIIA: positividad de la serosa uterina, anexial, o de la citologia peritoneal
IIIB: metastasis vaginal
IIIC: metastasis en GL pelvicos y paraaorticos
IVA: invasion tumoral de la mucosa vesical o intestinal
IVB: metastasis a distancia, incluyendo la intraabdominal o GL inguinales

110. Subtipos del VPH de alto riesgo: 16, 18, 31, 33, 35, 39,45, 51, 52, 56, 58

111. Cual es el sintoma principal de un CA de cervix?


R: hemorragia viaginal (coitorragia)

112. Estadificacion FIGO CA de Cervix:


ESTADIO 0: Carcinoma in situ, carcioma intraepitelial
ESTADIO I: Carcinoma estrictamente confinado al cuello uterino (no debe considerarse
extension al cuerpo uterino)
IA: carcinoma preclinico del CU, dx solo con microscopio
Ia1 lesiones ≤ 3mm de invasion
Ia2 lesiones > 3-5mm de invasion, y con dimension horizontal ≤ 7mm
IB: lesiones invasivas > 5mm
Ib1 lesion ≤ 4cm
Ib2 lesion > 4cm
ESTADIO 2: carcinoma se extiende mas alla del cuello uterino, pero no alcanza la pared. El
carcinoma afecta a la vagina, pero no a su tercio inferior.
IIa ausencia de afectacion parametrial obvia
IIBafectacion parametrial obvia
ESTADIO 3: Carcinoma se ha extendido a la pared pelvica. El carcinoma afecta el tercio
inferior de la vagina. Todos los casos con hidronefrosis o riñon no funcionante.
IIIaausencia de extension a pared pelvica
IIIb extension a pared pelvica e hidronefrosis o riñon no funcionante
ESTADIO IV: carcinoma se ha extendido mas alla de la pelvis verdadera o ha afectado
clinicamente a la mucosa de la vagina o del recto.
Ivadiseminacion a organos adyacentes
Ivb diseminacion a organos distantes.

113. Que tipo de variante histologica de CA de cervix tiene peor pronostico?


R: carcinoma adenoescamoso

114. Tratamiento de CA de CU invasor: (esta en las copias de los resúmenes)


115. Px con masa abdominal que tiene circulación venosa de >7mm, cual es el factor de riesgo x
malignidad?
Circulación venosa

116. Px femenina con hermana con historia de NIC, con colposcopia biopsia anterior para NIC
positiva, factor de riesgo mas importante?
Colposcopia biopsia anterior positiva

117. Tumor mucinoso alcanza tumor tremendo, rellana TODA la cavidad abdominal (ovario)

118. Tumor de ovario mas frecuente en niñas de 10-30 anos?


Disgerminoma

119. Teratomas inmaduros contienen elementos que se parecen a tejidos derivados del embrión
que pueden aparecer combinados con otros Tu de cel germinativas

120. Tumores de la granulosa que segregan estrógeno? Tumores >20cms

121. Hallazgo característico de los tumores de la granulosa-estroma? Cuerpos de Call Exner que
son cuando las células de la granulosa muestra tendencia a agruparse en pequeñas acumulaciones
o ROSETAS arededor de una cavidad central.

122. Tumores que producen andrógenos, se observa virilizacion?


Tumores de la celula de Sertoli-Leydig

123. Que tumores tienen células en anillo de sello, rellenos de mucina?


Tumores de Krukenberg

124. Como se llama el punto en el que ambos epitelios columnar y escamoso se encuentran?
Unión escamocolumnar

125. Factores que estimulan los cambios en la UEC?


a) pubertad
b) embarazo
c) menopausia
d) estimulación hormonal

125. Tipos de VPH responsables de lesiones intraepiteliales de alto grado y de cáncer?


a) 16, 18
b) 31, 33, 35, 39
c) 45
d) 51, 52, 56, 58

127. Resultados que reporta una citología?


a) Satisfactoria
b) No satisfactoria (citología se repite en 2-4 meses… si hay factores que dificultan su análisis se
repite a los 6-12meses)
c) Negativo para la lesión intraepitelial/ Negativo por malignidad
d) Alteraciones celulares epiteliales

129. Factores de riesgo de cáncer ce mama:


a) edad >30
b) antecedentes familiares
c) alimentación, obesidad y alcohol
d) factores genéticos y hormonales
e) antecedentes personales de cáncer

130. localización mas frecuente de Ca de mama?


CSE (pq hay mas tejido mamario y drenaje lilnfatico)

131. Según la ACOG como debe realizarse la mamografía?

EDAD MAMOGRAFIA EXAMEN CLX DE FAMILIARIZACION


SENO DE LOS SENOS POR
PARTE DE LA MUJER
Entre los 20-39 anos ---------- Cada 1-3 anos Continuamente
 40 Una vez al ano Una vez al ano Continuamente

132. Cáncer de mama mas frecuente?


Carcinoma lobulillar infiltrante verdadero (80%)

133. A que lugares da metástasis el cáncer de mama?


a) oseo 85%
b) pulmonar
c) hepático
d) vísceras abdominales
e) utero Cancer lobulillar infiltrante
f) ovario
g) peritoneal

134. Cariotipo de mola hidatiforme parcial y completa:


135. Sintoma mas frecuente de mola hidatidiforme completa?
Hemorragia vaginal (84%)

136. Dx de mola hidatidiforme por USG?


Panal de abeja

137. Localizacion mas frecuentes de metástasis de tumor trofoblastico persistente del


embarazo?
a) pulmón (80%)
b) vaginal (30%)
c) pelvis (20%)
d) hígado y cerebro (10%)

138. Factores de riesgo de Ca de mama: (MANOPATANECES)

1. Menopausia tardia (>45anos)


2. Aumento de peso posmenopáusico
3. Numero de familiares de 1er grado con Ca de mama y edad del dx
4. Otras patologías malignas (ovario,colon,próstata)
5. Patología que muestre atipia o carcinoma in situ
6. Antecedentes personales de la mama
7. Terapia hormonal
8. Antecedentes familiares de Ca de mama en el varon
9. Nuliparidad o 1er embaraz después de los 30 anos
10. Edad aumentada (50% >65 anos)
11. Consumo de alcohol
12. Edad de la menarquia (<12 anos)
13. Situaciones congénitas (genes BRCA1 y BRCA2/Sd deLi Fraummeni y Sd de Peutz-Jeghers)

139. Clasificacion de hiperplasia endometroide (tipos de hiperplasia):

A) TIPICAS
- Simple (quística sin atipia)
- Compleja (adenomatosa sin atipia)
B) ATIPICAS:

- Simple (quística con atipia)


- Compleja (adenomatosa con atipia)

140. Cuando se considera una hiperplasia endometrial?


>5mm

141. Tipo anatomopatologico de Ca de endometrio:

TIPO I  (dependen de estrógeno)


- se da en el 75-85% de los casos
- aparece en posmenopáusica con antecedentes de exposición estrogenica

TIPO II (independientes de estrógeno)


- aparece en mujeres sin fuente de estimulación estrogenica del endometrio

142. Factores de riesgo de cáncer de endometrio:

1. Nulíparas
2. Infertilidad
3. Antecedentes de menstruaciones irregulares x ciclos anovulatorios
4. Obesidad
5. Menopausia tardia
6. Diabetes mellitus
7. Tx con estrógenos no contrarrestados
8. SOP
9. Tu ováricos funcionales
10. Tx con tamoxifeno
11. Hiperplasia endometrial atípica
12. Sd de cáncer de colon hereditario no poliposico

143. Con que debutan los px con Ca de endometrio cuando el tumor esta confinado al utero?
Metrorragia anormal

144. Signos y síntomas de Ca de endometrio que aparecen mas frecuentemente en la 6ta-7ma


década de la vida?
Hematometra o piometra que se da cuando sangrado no aparece por estenosis cervical, que
provocan secreción vaginal mal oliente.

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