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ANTECEDENTES PERSONALES
Nombre Carolina Castillo Fecha Ingreso
Fecha de Nacimiento 16-Jul-04 Edad 18 Ocupación Actual Estudian
Comuna de Residencia Quilpue Teléfono Mail de Contacto
Modalidad
ANTECEDENTES DE MORBILIDAD PERSONALES Y FAMILIARES
DM2 HTA DLP ERC
¿Ha sido diagnosticado/a Ud., o algún
familiar, con las sgtes. enfermedades? ACV Alergias (alimentarias u otras)
Alergica al merken/ alergic
OTRA
ANAMNESIS SOCIAL
¿Cuántas personas viven en su hogar? 3
Persona(s) que trabaja (n) en su casa 2
Observaciónes
ANAMNESIS ALIMENTARIO / NUTRICIONAL
Apetencia durante ultimo periodo: Ha ¿Ha presentado malestar GI se hincha mucho /despues
aumentado/ regular/ha disminuido
Aumentado
los últimos días? de cada comida Observaciones:
Frecuencia Frecuencia
1 a 2 veces al Tipo de deposiciones: Imagen Orina: Oscura,
deposiciones: (Diaria, 3-Jan Micciones oscura
dia Escala de Bristol clara, etc
día por medio) diarias:
4 veces
RECORDATORIO DE 24 HORAS
Horario Alimento y Porcionamiento Kcal. H. de C. (grs) Lip (gr) Prot. (grs) OBS
10:00 (desayuno)
Pan (toscana) contenia lechuga, tomate y pollo
bbq (venden en casino u)+ redbull normal chica
pure (en caja) 1 taza 1/2 + vienesas (salchichas)
Almuerzo 13:00 hrs solo 1 (cocinada con 1 de aceite) + bebida
(sprite) una botella pequeña
CALCULO DE REQUERIMIENTOS
Calorías Totales
Peso a utilizar Kcal / kg Metodo Factorial
Fórmulas
Cálculo de Macronutrientes
Distribución H. de C. Proteínas Lípidos
Grs / Kg Peso / día
Kcal.
Gramos
% VCT
Micronutrientes Críticos
Cantidad
Prescripcion Dietética
ACUERDOS
Proxima Citación
IAM
e/ mojito
Alt.Sens EI
Glucosuria
Observaciones:
oscura
OBSERVACIONES
ANALISIS CUALITATIVO BAJA INGESTA ENERGETICA, DE CHO, DE PRO Y LIPIDOS.
ANALISIS CUANTITATIVO DEFICIENTE DE FRUTAS Y VERDURAS, DESORDEN EN HORARIOS DE ALIMENTACIÓN, CONSUMO DE ALIMENTOS AZUC
ANALISIS CUANTITATIVO DEFICIENTE DE FRUTAS Y VERDURAS, DESORDEN EN HORARIOS DE ALIMENTACIÓN, CONSUMO DE ALIMENTOS AZUC
ervaciones
burguesas
as para el te
bebida (4 a 5)
agregarlos en su alimentacion
agregarlos en su alimentacion
hecha 3 cdtas al pan) 1 tapa de lapiz bic de sal
za y mayonesa (1 cda)
uilla 1/2 cdta
Fecha:
INDIQUE CAMBIOS EN ANAMENSIS
CALCULO DE REQUERIMIENTOS
Calorías Totales
Peso a utilizar Kcal / kg
MIFFLIN:
OWEN:
Fórmulas
FAO/OMS:
FACTORIAL:
Cálculo de Macronutrientes
Distribución H. de C. Proteínas Lípidos
Grs / Kg Peso / día
Kcal.
Gramos
% VCT
0
Micronutrientes Críticos
Cantidad
Prescripcion Dietética
Prescripcion Dietética
Objetivos Nutricionales
METAS NUTRICIONALES
ACUERDOS
Proxima Citación
NAMENSIS
HORAS
Prot. (grs) OBSERVACIONES
MANAL
Observaciones
CIONAL
Observación
MIENTOS
Metodo Factorial
rientes Requerimientos
Energía (kcal)
CHO
Lipidos
Proteínas
Total %
% de adecuacion = 90-110
LA PRESCRIPCION DIETETICA
Fundamentación
Pauta de alimentos y distribución calórica
decuacion = 90-110
Distribucion por tiempo de comida
Almuerzo Once Cena Colacion 1 Colacion 2
FICHA DE CONTROL DE ATENCIÓN NUTRICIONAL ONLINE
Fecha:
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CALCULO DE REQUERIMIENTOS
Calorías Totales
Peso a utilizar Kcal / kg
MIFFLIN:
OWEN:
Fórmulas
FAO/OMS:
FACTORIAL:
Cálculo de Macronutrientes
Distribución H. de C. Proteínas Lípidos
Grs / Kg Peso / día
Kcal.
Gramos
% VCT
0
Micronutrientes Críticos
Cantidad
Prescripcion Dietética
Prescripcion Dietética
Objetivos Nutricionales
METAS NUTRICIONALES
ACUERDOS
Proxima Citación
NAMENSIS
HORAS
Prot. (grs) OBSERVACIONES
MANAL
Observaciones
CIONAL
Observación
MIENTOS
Metodo Factorial
rientes Requerimientos
Energía (kcal)
CHO
Lipidos
Proteínas
Total %
% de adecuacion = 90-110
LA PRESCRIPCION DIETETICA
Fundamentación
Pauta de alimentos y distribución calórica
decuacion = 90-110
Distribucion por tiempo de comida
Almuerzo Once Cena Colacion 1 Colacion 2
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Calorías Totales
Peso a utilizar Kcal / kg
MIFFLIN:
OWEN:
Fórmulas
FAO/OMS:
FACTORIAL:
Cálculo de Macronutrientes
Distribución H. de C. Proteínas Lípidos
Grs / Kg Peso / día
Kcal.
Gramos
% VCT
0
Micronutrientes Críticos
Cantidad
Prescripcion Dietética
Prescripcion Dietética
Objetivos Nutricionales
METAS NUTRICIONALES
ACUERDOS
Proxima Citación
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HORAS
Prot. (grs) OBSERVACIONES
MANAL
Observaciones
CIONAL
Observación
MIENTOS
Metodo Factorial
rientes Requerimientos
Energía (kcal)
CHO
Lipidos
Proteínas
Total %
% de adecuacion = 90-110
LA PRESCRIPCION DIETETICA
Fundamentación
Pauta de alimentos y distribución calórica
decuacion = 90-110
Distribucion por tiempo de comida
Almuerzo Once Cena Colacion 1 Colacion 2
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Fecha:
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Calorías Totales
Peso a utilizar Kcal / kg
MIFFLIN:
OWEN:
Fórmulas
FAO/OMS:
FACTORIAL:
Cálculo de Macronutrientes
Distribución H. de C. Proteínas Lípidos
Grs / Kg Peso / día
Kcal.
Gramos
% VCT
0
Micronutrientes Críticos
Cantidad
Prescripcion Dietética
Prescripcion Dietética
Objetivos Nutricionales
METAS NUTRICIONALES
ACUERDOS
Proxima Citación
NAMENSIS
HORAS
Prot. (grs) OBSERVACIONES
MANAL
Observaciones
CIONAL
Observación
MIENTOS
Metodo Factorial
rientes Requerimientos
Energía (kcal)
CHO
Lipidos
Proteínas
Total %
% de adecuacion = 90-110
LA PRESCRIPCION DIETETICA
Fundamentación
Pauta de alimentos y distribución calórica
decuacion = 90-110
Distribucion por tiempo de comida
Almuerzo Once Cena Colacion 1 Colacion 2
Escala de Bristol