Apuntes Bloque1

Movemento Funcional
en Fisioterapia-
Biomecánica
Grado en Fisioterapia
Docente: Dr. Lorenzo Justo
Facultade de Fisioterapia
[email protected]
[email protected]
El material didáctico debe ser complementado con la información aportada en docencia. Cualquier concepto abordado será materia de examinación.
[email protected]
1 3
Concepto de biomecánica
BIOMECÁNICA = BIOLOGÍA + MECÁNICA
Movemento
Funcional en
[email protected]
p
Fisioterapia
Estudio seres
es vivos
viv Estudio
Es movimiento y
udio movim
Uso exclusivo alumnado

la acción de las fuerzas
Grado
G ad en Fisioterapia
Fisiot pia
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Dr. Lorenzo Justo
Fisioterapeuta
Neuroscience PhD
[email protected]
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Hall, S. (2014). Basic biomechanics. McGraw-Hill Higher Education.
2 4
Concepto de biomecánica
BIOMECÁNICA = BIOLOGÍA + MECÁNICA
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La Biomecánica
á i es una di
disciplina
i li que utiliza
ili llos principios
i i y
Tema 1 métodos de la mecánica para el estudio de los seres vivos.
Ciencia que estudia la estructura y ffunción de los sistemas
icando
icand las leyes de la mecánica.
biológicos aplicando ecánica.
mecánica.
[email protected]
IIntroducción
t d ió a la
Movemento Funcional en Fisioterapia

l Biomecánica
Bi á i
[email protected] Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer.
Dr. Lorenzo Justo/ [email protected] 1

[email protected]
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5 7
Concepto de biomecánica Definición de biomecánica

La mecánica (derivado del termino griego mekhanike), que Instituto de Biomecánica de Valencia (1992):
etimológicamente significa inventar, ingenio, es la parte de (De bio- y mecánica):
la Física que estudia el movimiento de los cuerpos en sí «Conjunto de conocimientos interdisciplinares
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mismo, describiéndolo y, por otro lado, refiriéndolo a sus
generados a partir de utilizar, con el apoyo de otras
causas (las fuerzas).
uerza
uerzas .
ciencias biomédicas,
iomé
iomédicas, los co conocimientos
conocimien
nocimien de la

También n estudia la falta de movimiento (equ
(equilibrio), mecánica
iica y distintas
a tecnologías en: pprimero, el
en prim
á d l con las
ándolo
relacionándolo l fuerzas que lo
l provocan
ovo
provocan. o del comportamiento de los si
estudio sistemas
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biológicos y, en particular, del cuerpo humano;
Por tanto la mecánica tiene como objetivo el estudio de las segundo, en resolver los problemas que le provocan
fuerzas externas e internas (cinética) y, los movimientos las distintas condiciones a las que puede verse
asociados que afectan al ser humano (cinemática).
sometido».
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Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer. Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer.
Comín, M., Prat, J., & Soler-Gracia, C. (1995). Biomecánica del raquis y sistemas de reparación. IBV, Valencia.
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Definición de biomecánica Interdisciplinariedad de la biomecánica
La definición de Biomecánica no ha alcanzado un La Biomecánica es una ciencia en la que concurren profesionales de
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muy diversos ámbitos debido a su pluridisciplinaridad.
consenso. Así, participan, entre otros, físicos, biólogos, médicos, fisioterapeutas,
Entre las más completas cabe destacar la que realizó licenciados en Educación Física, informáticos...
la UNESCO en 1971:
«Es la mecánica
á i dde llos sistemas
it vivos.
i Comprende
p
Dr. L renzo J sto ANATOMÍA
[email protected]
el conocimiento
ocimiento del papel que desempeña
desempeñan las renzo.j
zo.jjusto@u
usto@uv
@uvigo.e
FÍSICA FISIOLOGÍ
FISIOLOGÍA
fuerzas mecánicas que producen los movimientos, BIOMECÁNICA

su soporte anatómico, iniciación neuronal, control
integrado, percepción, así como su diseño central». INGENIERÍA
MECÁNICA

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9 11
Algunas expresiones utilizadas como
Clasificación de la Biomecánica
sinónimo de biomecánica
¾ Anatomía funcional. La Biomecánica suele dividirse de la misma forma que
lo hace la Mecánica.
¾ Anatomía para el movimiento.
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¾ Anatomía funcional del aparato
p locomotor.
¾ Fisiología
g articular.
ti l
orenzo
o renzo usto CINEMÁTICA

¾ Movimiento
imiento Funcional.
Funcional
o El estudio del movimiento humano se
puede abarcar desde muchos puntos de
vista:
i
lorenz
BIOMECÁNICA
CÁNICA
zo justo@
zo.j
justo@
t @uvvigo.es
vigo.e CINÉTICA
ESTÁTICA
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psicológico, filosófico, sociológico,
biológico, físico y anatómico.
DINÁMICA
¾ Cinesiología. Tradicionalmente, el estudio concerniente
a las bases biológicas y mecánicas del
movimiento humano se conoce como
‫ا‬Cinesiología‫ب‬.
No existe una clasificación única
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zquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
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Biomecánica aplicada a la Fisioterapia Clasificación de la Biomecánica
DESCRIPCIÓN BIOMECÁNICA
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ANATÓMICA
HUESOS
BIOMECÁNICA
OMECÁN
Dr. L e zo APLICADA
Dr Justo A
ACCIÓN MÚSCULOS FISIOTERAPIA
FISIOT
[email protected]
lorenzo just
j [email protected]
@uvigo.es
CLÍNICA
OBJETIVOS BÁSICOS
FUNCIONAMIENTO -Conocer funcionamiento del aparato locomotor.
ARTICULACIONES -Aplicar los principios biomecánicos para Descripción del movimiento. Estudio de las fuerzas que
evaluación y tratamiento de disfunciones actúan sobre el cuerpo
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

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Clasificación de la Biomecánica Clasificación de la Biomecánica
ANÁLISIS
¿Cinético o cinemático?
BIOMECÁNICA CINEMÁTICO
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La cinemática sitúa espacialmente
los cuerpos, mediante
med
mediante coordenadas
y ángulos, y detalla sus

ientos basándose en los
movimientos
términos
os dee desplazamientos
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(recorridos), velocidades y
aceleraciones.
Un sistema en movimiento lo podemos analizar describiéndolo sin Dinamometría isométrica
tener en cuenta las fuerzas que lo origina. Altura de salto
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14 16
Clasificación de la Biomecánica Correlaciona los términos

ROM
ESTÁTICO
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BIOMECÁNICA ANÁLISIS
CINÉTICO CINEMÁTICA
DINÁMICO
Cuando el movimiento, o la falta de
este, se relacionan con las fuerzas
f CINÉTICA
que lo provocan, see habla, en
n forma
orma ESTÁTICA
genérica, de ‫ا‬cinética‫ب‬. Dentro de
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Análisis de la fuerza
fuer
fue de pedaleo
esta, al estudio
dio de las fuerzas que
m vim ento see le
provocan el movimiento o
denomina ‫ا‬dinámica‫ ب‬y al estudio CINÉTICA Variación de presión podálica en equilibrio Análisis del gesto deportivo
de las fuerzas que determinan que los DINÁMICA
cuerpos se mantengan en equilibrio
‫ا‬estática‫ب‬.
Cuando en el análisis tenemos en cuenta tanto las fuerzas internas
como externas estamos realizando un análisis cinético Velocidad máxima

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Campos de aplicación práctica de la 17 19
Biomecánica del movimiento humano Biomecánica médica- Ejemplos

Como hemos señalado anteriormente, la Biomecánica del movimiento – Biomecánica aplicada a la Traumatología.
humano es aquella disciplina que utiliza los medios de la mecánica Los principios mecánicos se utilizan para el
para el estudio del movimiento humano. estudio de las causas de las lesiones.
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Sin embargo, este cuerpo de conocimientos es lo suficientemente Se estudian, por ejemplo, las cargas
amplio para distinguir varias subdisciplinas o campos de máximas que pueden soportar huesos,
aplicación. Los campos
campo non están nítidamente
nítidamentee definidos
definido y en muchas mento
mentos para no rebasar los
tendones y ligamentos oss
interre acionados
ocasiones están interrelacionados. límites de tolerancia
i permitidos.
i id

o.justo@u
BIOMECÁNICA
OCUPACIONAL
– Biomecánica
écnicas
i
Estudia técnicas
Rehabilitación..
nica aplicada a la Rehabilitación
ercicios que tienen un
y ejercicios
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carácter rehabilitador, teniendo en cuenta la
BIOMECÁNICA BIOMECÁNICA dirección de las fuerzas, así como la tensión
MÉDICA BIOMECÁNICA DEPORTIVA generada en torno a las articulaciones.
BÁSICA – Biomecánica ortopédica. Esta dedicada a la
Comprensión mecánica de la fisiología humana. implantación y adaptación de prótesis.
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Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial
Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer. Médica Panamericana.
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Biomecánica médica Biomecánica ocupacional

Subdisciplina muy amplia. En el mundo del trabajo, la biomecánica humana también encuentra una
faceta dentro de lo que conocemos como ‫ا‬ergonomía‫ب‬, la cual tiene
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Conocimiento de los procesos patológicos y el desarrollo
por objeto la adaptación y mejora de las condiciones de trabajo al
de técnicas de diagnóstico y reparación médica. hombre, tanto en su aspecto físico como psíquico y social. Es en el
Establecer patrones de normalidad y patológicos desde el primero donde se pueden utilizar los conocimientos de la Biomecánica
mec nico
mecá nico..
punto de vista mecánico. con la finalidad de au
aumentar
aum en ar el rendimien
entar rendimiento
to y evitar fatigas
fa
f y lesiones
ndustr al aunque cada vvez
en el trabajo industrial, ez son más numerosos los
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estudios que
ue inciden en el trabajo
rabajo doméstico y áreas recreacionales.
recre
Esto permitete a los
os fabricantes
abricantes diseñar utensilios
utensil o que resulten cada vez
mas cómodos para los usuarios.
“la ergonomía es
la adaptación del
Análisis de patrones patológicos
medio al hombre”

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21 23
Biomecánica deportiva: “Doping tecnológico”

Biomecánica deportiva
Se ocupa del análisis de los movimientos desarrollados en la práctica La Agencia Mundial Antidopaje (AMA), creada en 1999
por el Comité Olímpico Internacional, es clara en señalar
deportiva y del diseño de accesorios que en ella se utilizan.
que existe el llamado 'doping tecnológico', y que es
Dentro del deporte esta ciencia cobra especial importancia en la obtener una ventaja competitiva usando equipamiento
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prevención de lesiones y en la mejora del rendimiento deportivo. deportivo que "aumenten el desempeño" o que
Investigación de las técnicas específicas del deporte, diseñar mejor el "atenten contra el espíritu del deporte".
equipo deportivoo y de iidentificar
entificar las prác icas
as que pre
prácticas predisponen a una
o fue el traje
El caso más polémico raje acuático LZR Racer,
R cer,
cer el
lesión.

g Olímpicos
que debutó en los Juegos p j g 2008 con
de Beijing
n precedentes, pues
un éxito sin pue el 9898%% de todas
toda las
medallas enn todos
t d l
los eventos ded natación fueron
f er
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ganadas por atletas que usaban este traje, como por
ejemplo Michael Phelps.
El traje estaba recubierto con nanopartículas hidrofóbicas,
que repelían el agua, y gracias a éste se rompieron 168
récords mundiales ese año.
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22 24
Biomecánica deportiva Visión mecánica del aparato locomotor
Dentro de la Biomecánica deportiva pueden establecerse diferentes

objetivos en relación con el propio deportista,
p , con el medio y con el
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material deportivo.
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25 27
Visión mecánica del aparato locomotor Visión mecánica del aparato locomotor
Si se considera el aparato locomotor como el órgano Los huesos pueden ser considerados desde el
del cuerpo humano encargado de producir punto de vista mecánico palancas.
Las articulaciones son los elementos de
movimiento está claro que debe ser estudiado desde
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conjunción de los huesos y su fisiología
un punto de vista mecánico, refiriéndose a esa rama permite el movimiento recíproco entre
huesos: en base a esta nción y a su fforma
es función orma
m
de la Física que ees udia el movim
estudia movimiento
iento (la mecánica).
pueden ser comparadas d a juntas
j t o uniones

mecánicas.. Con este elemento se da a cada
Desde ell punto de vista
i t de la
l biomecánica
biomecán los segmento óseo
ó la posibilidad de moverse
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componentes anatómicos del aparato locomotor se respecto al contiguo.
Sin embargo, es preciso conferirle la energía
pueden considerar elementos mecánicos de una necesaria para realizarlo: el motor, un
máquina adaptada al movimiento. transformador de energía química en energía
mecánica.
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- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento - Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento
muscular, 4ªedición. (2008). muscular, 4ªedición. (2008).
26 28
Desde una perspectiva simplista, podemos La función motriz es llevada a cabo por los músculos, que
asumen esta misión gracias a su capacidad contráctil:
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equiparar cada elemento anatómico del aparato
capacidad de disminuir su longitud.
locomotor a un componente mecánico La estructura de los tendones, alargada y poco elástica,
responsable
p de una función precisa:
n prec recuerda la de los cables
ccables,, que suelen
su len
e tener
n la función de
• Motoress
M • Huesos
Hueso transmitir la fuerz
fuer
fuerzaa generada por el motor al punto en el
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cual se necesita (es decir, al punto de inserción
inserción)
inserción)..
• JJuntas
Junt
tas
as o uniones
u • Articulaciones
A
Articulacio
• C
Cables/cuerdas • Músculos
• Refuerzos y cierres
R • Tendones
• Palancas • Ligamentos
- Fucc
Fucci
Fucci, S.,
S M.M Benigni,
Benigni and V.
V Fornasari.
Fornasar Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento
- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento
muscular, 4ªedición. (2008).

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29 31
Los ligamentos, se sitúan entre dos elementos óseos

contiguos, generalmente atravesando la articulación, de
forma que mantienen unidos los dos elementos óseos que
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la configuran al mismo tiempo que permiten la libertad
o.
de movimiento.

Al mismoo tiempop son elementos
el m n
es
limitantes de
del movimiento
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dentro de un ROM
determinado.
Su función mecánica es la de
refuerzo articular.
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30 32
Considerando que mecánicamente los ligamentos son
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elementos de refuerzo articular y son unos de los factores
limitantes de movimiento (la estabilidad articular no es
exclusiva del sistema ligamentario).
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¿Cuálál será el principal mecanismo
mecanis
etiopatogénico que produzca lesión
ligamentaria?

[email protected]
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33 35
[email protected]

[email protected]
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Visión mecánica del aparato locomotor
34
•Esguinces o entorsis: son lesiones

Visión mecánica del aparato locomotor
36
[email protected]
ligamentosas causadas por la distensión
del aparato capsuloligamentoso de una
articulación provocada por un
movimiento forzado más allá de los
os.
límites fisiológicos.
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[email protected]
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37 39
Considerando que mecánicamente los ligamentos son ¿Cuál será el principal mecanismo etiopatogénico que
elementos de refuerzo articular y son unos de los factores produzca lesión ligamentaria?
limitantes de movimiento (la estabilidad articular no es
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exclusiva del sistema ligamentario). ¿Cómo evaluamos la capacidad estabilizadora de los
ligamentos?
g

¿Cuándo realicemos un vendaje funcional qué mov
movimiento
¿Cómo evaluamos la debemos lesionado?
os limitar para proteger el ligamento lesion
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capacidad estabilizadora
de los ligamentos?
•Conocimiento biomecánico y fisiología articular
como base fundamental
[email protected]
- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento - Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al
acondicionamiento muscular, 4ªedición. (2008).
38 40
• Conociendo el movimiento que limita el ligamento podemos • Otras funciones ligamentarias: Algunos ligamentos
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explorarlo de manera analítica presenta funciones particulares, como sistemas de poleas
por las cuales discurre el sistema tendinoso.
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•El fundamento de las técnicas exploratorias ligamentarias (específica
para cada ligamento) es reproducir el movimiento que limita el
ligamento para determinar el compromiso de la estabilidad mecánica.
- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento - Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al
muscular, 4ªedición. (2008). acondicionamiento muscular, 4ªedición. (2008).

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Visión mecánica del aparato locomotor El aparato locomotor en su conjunto
•El músculo, al contraerse, desplaza el punto de inserción •El esqueleto humano puede
del tendón y por lo tanto genera movimiento angular en esquematizarse como una estructura
la palanca. de sostén formada por dos bloques
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distintos (la pelvis y el tórax).
•Estos están uni p un elemento
unidos por
articulado quee les permite
ermite movilidad
movilida

recíprocaa ((columna
columna vertebral).
vertebral
eb ).
•Sobre esta
sta estructura de ssostén,
ostén, por
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medio de las articulaciones se unen
las extremidades y por medio de otro
sector articulado (columna cervical) se
une la cabeza.
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- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al
- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular, 4ªedición. (2008).
42 44
Visión mecánica del aparato locomotor El aparato locomotor en su conjunto

•La estructura ósea también produce un
efecto de amplificación del movimiento. •Nos encontramos ahora con el problema
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•El desplazamiento del punto de de mover este sistema por medio del tipo
inserción tendinoso sufre una variación de motor que conocemos, y hacerlo por
mucho menor que en el extremo distal medio de unos cables insertados entre los
de la palanca. varios elementoss esqueléticos.
esq
esqu léticos.
léticos.
•Si por ejemplo lo se quiere
quiere realizar el
e Al mismo tiempo
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movimiento to de abducción
abducció será necesario disponer del músculo
disponer un cable que se inserte en la antagonista
ta
antagonista:: cuya
parte superior de la extremidad, inserción se encuentra
sobrepase la articulación GH y se inserte en el cilindro y en la
en algún punto de lo que hemos llamado extremidad, siendo sus
Los movimientos de rotación se producen sobre ejes articulares.
El desplazamiento angular es de 80º. Cuanto mayor radio de el cilindro superior. líneas de tracción
giro de rotación hay, mayor trayectoria curvilínea se describirá
sobre el eje de giro opuestas al anterior.
- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al - Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al
acondicionamiento muscular, 4ªedición. (2008). acondicionamiento muscular, 4ªedición. (2008).

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45 47
El aparato locomotor en su conjunto El aparato locomotor en su conjunto
•Esta forma de proceder tendrá que •Cada músculo se fija por medio de
repetirse para cada movimiento que se sus inserciones en dos elementos
quiera efectuar. óseos. Por tanto puede movilizar uno
[email protected]
•Esquemáticamente para cada u otro de los elementos óseos.
movimiento será necesario dispo disponer
ner
er de
dos grupos musculares capaces dde actuart •Para movilizar uno de los

como agonistas-antagonistas.
gonistas--antagonistas
gonistas antagonistas.. tos
tos,, una de las inserciones
segmentos,
•Continuando t esquema se puede
d con esto d debe permanecer inmóvil. Esta
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montar la forma humana. inmovilización es realizada por
•Se pone en evidencia que la forma se músculos que no intervienen en el
encuentra directamente relacionada con movimiento y son denominados
la función. fijadores. ¿Aplicación en estiramientos miotendinosos?
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- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al
46 48
El aparato locomotor en su conjunto
•La musculatura por lo general se inserta
[email protected]
oblicuamente.
•Este hecho tiene unos evidentes motivos Biomecánica
funcionales: Si descomponemos la línea de
tracción del músculo (P) podemos deducir
clínica
que mecánicamente
mente el e músculo puede
pue
pu de
i
intervenir en diversos i i t
movimientos.
[email protected]
•Por esta razón
movimientos
razón al examinar los diversos
ntos relativos
l ti a cada
cad articulación
ti ulació
[email protected]
Principios
pios de funcionamiento
funcionamient del
se puede encontrar al mismo grupo cuerpo humano
muscular empeñado en diversos
movimientos, lo que implica un menor
número de músculos para realizar los
diferentes gestos.
- Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al [email protected]

[email protected]
[email protected]
49 51
Biomecánica clínica: Principios de Biomecánica clínica: Principios de
funcionamiento del cuerpo humano funcionamiento del cuerpo humano
• Principio de la economía de esfuerzo y materiales: Mecánica
• Principio de la economía de esfuerzo y Pasiva
•Una manera de ahorrar energía es sustituir los elementos activos por
materiales. los elementos pasivos de sustentación o de equilibrio.
[email protected]
•Mecánica ppasiva.
• Principio
o de la lass compen
compensaciones

segmentarias.
entarias.
entarias.
[email protected]
•Principio de los movimientos integrados.
•Principio del equilibrio.
Relajación muscular en bipedestación
Fenómeno flexión-relajación lumbar
[email protected]
- Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las - Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las
articulaciones del aparato locomotor. Barcelona: Masson. articulaciones del aparato locomotor. Barcelona: Masson.
50 52
• Principio de la economía de esfuerzo y • Principio de las compensaciones segmentarias:
[email protected]
materiales: •La alteración/deformación en un determinado nivel será
compensada por los segmentos vecinos.
•El cuerpo humano está diseñado para ¿A qué puede ser
que el gasto energético
ene ético y de materiales
ener materiales
ri debida?
eb da?
sea el mínimo imo posible,
osible acorde a las
Escoliosis estructural:
[email protected]
necesidades
ades fisiológicas
fisiológicas.
idiopática (> 85
85%).
•La cantidad
tidad
tid d de teri l óóseo empleado
d material empl do
Escoliosis funcional:
en la construcción de los huesos, así como
causa conocida por
su forma y estructura, están
ejemplo dismetría en
relacionadas con las exigencias
MMII.
mecánicas de esa estructura.
¿Qué compensaciones observamos en cada caso?
- Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los - Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los
tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona: Masson. tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona: Masson.

[email protected]
[email protected]
53 55
• Principio de las compensaciones segmentarias: • Principio de las compensaciones segmentarias:
•Deportista con dolor en la cara
anterior de la pierna que ha sido
[email protected]
diagnosticado de periostitis tibial.
••Tras
Tras el
e abordaje
abord
abor da inicial
fisioterápico
fi i t á i (crioterapia,

normalización del tejido y reposo
relativo)
l ti ) ell paciente
i t se recupera
[email protected]
del cuadro.
• A las 3 semanas el dolor recidiva.
¿Qué ha sucedido?
[email protected]
- Kapandji, I. A., Tubiana, R., & Torres, L. M. (2011). Fisiología articular: Esquemas comentados de mecánica - Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015.
humana (3 tomos). Madrid: Editorial Médica Panamericana. - Visor WEB Casos Clínicos residentes SECOT (2010-2012).
54 56
• Principio de las compensaciones segmentarias: ¿Qué ha sucedido?
[email protected]
•La alteración/deformación en un determinado nivel se ve •Hemos realizado un abordaje únicamente sintomatológico
compensada por los segmentos vecinos. y por tanto no hemos resulto el problema del paciente.
•¿Hemos analizado la etiología del problema?
• Principio
Pr cipio
Prin de
d las
ass compensaciones
com
segm entarias:
entarias:
segmentarias:
[email protected]
Las alteraciones biomecánicas
biomecánica modifican la
l repar
repartición del
•Aumento
Aum de lordosis
lordosis lumbar peso ejerciendo
cie mayorr carga
car sobree el
e tercio dis
distal de la
tibia.
•Aumento cifosis dorsal. Algunos factores biomecánica etiopatogénicos de la
•Aumento de lordosis cervical. periostitis: dismetrías MMII,pie plano, hiperpronación
pie, valgo rodilla...
•Hiperextensión cervical. Hasta que no se corrijan las alteraciones biomecánica el
¿Qué compensaciones observamos en cada caso? problema persistirá.
- Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del - Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015.
aparato locomotor. Barcelona: Masson. - Visor WEB Casos Clínicos residentes SECOT (2010-2012).

[email protected]
[email protected]
57 59
Biomecánica clínica: Principios de Principio de las compensaciones
funcionamiento del cuerpo humano segmentarias y movimientos vicariantes
•Atendiendo al principio de las compensaciones segmentarias: una Precaución: Realizar un
manifestación sintomatológica/alteración en un punto anatómico movimiento compensatorio
concreto puede tener su origen en un punto diferente, tanto próximo durante años puede provocar
micortraumatismos repetitivos
[email protected]
como distante.
en el segmento compensatorio
(sobresolicitación), causando su
•En caso de noo tener
tene
e r en cuenta la disfunción.
etiología delel p problema
oblema del

paciente nunca solventaremos su
problema.a
[email protected]
Conocimiento anatómico y
biomecánico
+
Valoración completa del paciente
[email protected]
- Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal Kapandji, I. A., Tubiana, R., & Torres, L. M. (2011). Fisiología articular: Esquemas
humano. Ed. Médica Panamericana, 2007. comentados de mecánica humana (Tomo 1). Madrid: Editorial Médica Panamericana.
58 60
Principio de las compensaciones Biomecánica clínica: Principios de
segmentarias y movimientos vicariantes funcionamiento del cuerpo humano
•Principio de los movimientos integrados:
• Un movimiento vicariante o movimiento de •El estudio y análisis de la función de un segmento corporal se
[email protected]
sustitución es un movimiento alterado que trata de debe realizar de manera global- Estudio funcional.
compensar la pérdida o el déficit del movimiento •Sin embargo, el estudio del movimiento de un segmento debe
fisiológico.
o. tener en cuenta q que el movimiento resultante es la suma de
los movimientosntos dee las articulac
articulaciones
ones que intervienen-
• Función que
q aparece
p l g de
en lugar d otra.
t Cuando un Estudio analítico.
aanalítico. L
La alteración
l een una
[email protected]
ulo o grupo muscular intenta compen
músculo compensar la articulación imped
impedirá que
falta de función de un músculo débil o el movimiento se realice
correctamente o requiera
paralizado, el resultado es un movimiento de compensación de otro
sustitución. Los músculos que actuaban al unísono segmento.
ahora actúan de manera sustitutoria. Valoración y tratamiento del paciente:
GLOBAL Y ANALÍTICA
- Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier - Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los
España, 2015. tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona: Masson.

[email protected]
[email protected]
Biomecánica clínica: Principios de
61
Biomecánica clínica: Principios de 63
Axioma de Beevor: Dificultad en la valoración •Principio del equilibrio:

El sistema nervioso central (SNC) no •En condiciones normales existe un equilibrio entre las
entiende de acciones musculares estructuras para conservación de una situación estatico-
[email protected]
individuales sino de movimientos. Este dinámica.
hecho dificulta la evaluación analítica,, •Cuando no se lo ran este equil
logran q briori funcional
equilibrio func
u existen
duo, la mayoría de las ve
pues el individuo, es
veces
uncio ales o disfuncio
alteraciones funcionales disfunci nes
disfunciones.

inconscientemente,, tratará de compensar
p
el trabajo
ajo de un músculo deficitario con La contractura de Dupuytren produ
produce un
úsculos que se encuentren
otros músculos nc íntegros
ntegr desequilibrio, los dedos permanecen
[email protected]
o en mejor estado. flexionados y aparecen disfunciones que
Para la consecución perfecta del repercuten en toda la mano y en el
movimiento, es necesaria la integridad funcionamiento de toda la extremidad
del nervio, del músculo y de la superior (actividad compensatoria).
articulación.
[email protected]
- Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier - Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del
aparato locomotor. Barcelona: Masson.
España, 2015.
62 64
Principio de los movimientos integrados
Considerando el principio de los movimientos integrados, en

un paciente neurológico ¿qué método sería más apropiado?
[email protected]
Musculación con pesas para Diagonales de Facilitación Dr. Lorenzo Justo
aumentar fuerza muscular Neuromuscular propioceptiva Fisioterapeuta
Neuroscience PhD
[email protected]
Considerar que las actividades funcionales de la
vida diaria implican movimientos integrados
“El movimiento es el paso de la potencia al acto”
Aristóteles
Dr. Lorenzo Justo/ [email protected]

[email protected]
[email protected]
65 67
Movimiento: concepto y clasificación
• Traslatorio:
Una traslación de un cuerpo supone un cambio de posición de un sitio
a otro dentro de un sistema de referencia. Si el camino que recorre
Tema 2 es lineal, se denomina «trayectoria rectilínea» y si describe una curva
[email protected]
se tratara de una «trayectoria curvilínea».
nes (rec
En las traslaciones (r ilíneas y curvilín
(rectilíneas curvilíneas)) cada
curvilíneas) ada un
uno de los puntos
rre eel m
del cuerpo recorre ismo espacio en eel mismo tiem
mismo tiempo.

lo A poi
All points on the
moving object
Conceptos
C t básicos
bá
á i de
d
[email protected]
travel the same
Biomecánica distance, in the
same direction
with the same
Movemento Funcional en Fisioterapia velocity, and at
the same time.
[email protected]
[email protected] Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
Panamericana.
66 68
Movimiento: concepto y clasificación Movimiento: concepto y clasificación
Definición: acción de cambio de lugar o posición de un
[email protected]
cuerpo con respecto a un objeto de referencia. Es decir,
la variación de posición de un cuerpo en relación a otro.
El cambio de posición de un cuerpo puede ser clasificado
según la trayectoria
ctor que describa en movimient
ctoria movimientos :
movimi
• Traslatorio:o:
[email protected]
• Rectilíneo.
• Curvilíneo
C lí
Curvilíneo.
• Angular o rotatorio.
• Combinados o mixtos.
Clasificación según curso geométrico
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Schünke, M., Schulte, E., Schumacher, U., Voll, M., & Wesker, K. (2010). Prometheus: Texto y atlas
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica de anatomía. Madrid: Médica Panamericana.
Panamericana.

[email protected]
[email protected]
69 71
• Traslatorio:
Este tipo de movimiento se produce generalmente por
fuerzas de tracción o empuje.
[email protected]
Dentro de el cuerpo humano rara vez se dan este tipo de
fuerzas de forma
ma pura
p
purra (suelen ser m
movimientos
vimientos accesorios).
ovimientos
Este tipo de movimiento
i lleva asociado
t ll d mayor componente

ón que el movimiento angular.
de fricción angularr.
[email protected]
Todos los puntos recorren el
mismo espacio
simultáneamente
[email protected]
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Schünke, M., Schulte, E., Schumacher, U., Voll, M., & Wesker, K. (2010). Prometheus: Texto y atlas de anatomía.
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Madrid: Médica Panamericana.
Panamericana.
70 72
• Angular o rotatorio: • Angular o rotatorio:
[email protected]
Durante su transcurso existe un eje de rotación
que se mantiene invariable en su posición con
En las traslaciones (rectilíneas y curvilíneas) cada uno de los
respecto al sistema de referencia (movimiento de puntos del cuerpo recorre el mismo espacio en el mismo
rotación). tiempo.
El desplazamiento que recorre el cuerpop durante
una rotación se mide en unidades de ones dependerá
En las rotaciones ependerá de su relación
elación co
ccon respecto al
desplazamiento angular,l como llos grados
d o los
l eje.
[email protected]
radianes.
Debido a la estructura de
d las articulaciones de la
mayoría de los cambios de posición son del tipo
angular (movimientos fisiológicos-visibles). En
la medida que un segmento rota, cada punto
individual del segmento, describe su propia
trayectoria circular sobre el eje de giro.
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.

Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
Panamericana.

[email protected]
[email protected]
73 75
In simplified terms, joint motions Goniometría: Medición de ángulos articulares= Movimiento

occur around an axis and are angular o rotatorio.
rotary, whereby every point on a
[email protected]
bony segment adjacent to the joint
follows the arc of a circle, the center
of which is the joint
oin axis.
ax s. Rotary
fi d or
motions take place about a fixed

relatively fixed axis
axis,, and the
he pivot
point for thishi angular or rotary
[email protected]
motion is called the axis of rotation.
Individual points on the forearm
segment move at different velocities,
with the velocity of each point related to
its distance from the axis of motion. Movimientos fisiológicos u
osteocinemáticos
[email protected]
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis.
74 76
Movimiento: concepto y clasificación Movimiento Traslatorio y angular
[email protected]
[email protected]
If not for the anatomic constraints of the elbow, the forearm could, in theory, rotate 360 degrees around an axis of rotation located at the elbow (open circle).
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive
kinesiology. FA Davis. analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
77 79
Movimiento Traslatorio y angular Movimiento: concepto y clasificación
• Mixto:
En la mayoría de movimientos, todo el cuerpo o algunos de
sus segmentos cambian de posición realizando al mismo
[email protected]
tiempo traslaciones y rotaciones. En realidad, casi todas las
ue real
traslaciones que re za el cuerp
realiza cuerpo hu mano
a see hacen
humano ha a partir de
movimientos de rotación segmentos.
rotación de sus segm entos

[email protected]
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
analysis. FA Davis, 2011. Panamericana.
78 80
• Angular o rotatorio: • Mixto:

Sin embargo, intrínsecamente en las
[email protected]
articulaciones no existe un eje de rotación
sino que lo que existen son centros
instantáneos de rotación, es decir, la
posición del eje articular
rticular varía en
función del
d desarrollo d movimiento.
del movimiento
ie .
[email protected]
En el cuerpo humano, debido a la
incongruencia
i dde llas superficies
fi i articulares
i l
existirán movimientos asociados, por lo
que el eje de rotación varía.
En la mayoría de ocasiones Changing radius of curves of the femoral condyles.
The axis of motion for flexion and extension moves:
encontramos movimientos mixtos. number 1 represents the radius for curvature in
flexion and number 10, the radius in extension.

Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
Panamericana.

[email protected]
[email protected]
81 83
• ¿Traslatorio o rotatorio? Movimiento dirigido:

Este tipo de movimiento se efectúa a velocidad lenta.
Desde su inicio hasta el final puede modificarse o
[email protected]
interrumpirse.
Este tipo dee mo movimiento
im
imiento es que el sueleu emplear en
atamiento:
nto: no resulta peligroso
reeducación/tratamiento: p ligroso para el paciente ya

uy
u controlado y see adapta
que es muy p a la tolerancia
t l ran del pacie
paciente.
[email protected]
[email protected]
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
Panamericana. Panamericana.
82 84
• Además de la descripción geométrica, el tipo de Movimiento balístico o lanzado:
[email protected]
movimiento se puede clasificar según la velocidad con la En este caso depende todo del impulso de salida.
que se realice y la capacidad de modificación del Es un movimiento rápido y no modificable.
movimiento. Se considera potencialmente peligroso, ya que un error de
• Así nos encontraremos:
ontrar
ont mos
m : nicial no
apreciación inicial no puede corregirse.
correg rse
se.
• Movimiento
miento d igido
irigido
ir
dirigido. Para realizar este
est tipo movimiento
ipo de movimi nto con uun paciente se
[email protected]
• Movimiento b lístico o lanzado
alístico
balístico lanzado.. requiere que todas las estructuras que participen
participe en el
ento se encuentren
movimiento tr íntegras
ras
íntegras.
En la vida diaria se combinan movimientos dirigidos y
balísticos con el fin de ahorro energético (dirigido= más
control, más gasto, no aprovecha inercia/aceleración).
En el deporte la sobreutilización de movimientos balísticos
unidos a una técnica deportiva errónea se asocia a lesiones.
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica

[email protected]
[email protected]
85 87
Movimiento balístico Movimiento lanzado o balístico: fases
Depende todo del impulso de salida: rápido y no

modificable. No puede corregirse.
[email protected]

zo.
[email protected] Carga
Golpe
[email protected]
Movimiento balístico o lanzado:
Movimiento: concepto y clasificación
86
Newton (1643–1727) fue un físico

Movimiento: Leyes de Newton
88
[email protected]
Comprende diversas fases.
que identificó y describió las leyes
que gobiernan todo el movimiento.
• Primera
e a ley
l o ley
l y de l iinercia.
d la e cia.
i
[email protected]
• Segunda
nda ley o ley de acc acción
ión de
fuerzas (ley de aceleración). F=mxa
• Tercera ley o de acción-reacción.
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. •Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson.
Panamericana.

[email protected]
[email protected]
89 91
Movimiento: Leyes de Newton Movimiento: Leyes de Newton
• Primera ley o ley de la inercia: • Primera ley o ley de la inercia:

Todos los cuerpos permanecen en estado de Un paciente que tenga una debilidad muscular pronunciada
reposo o en movimiento uniforme mientras será incapaz de iniciar el movimiento, pero con el auxilio del
[email protected]
no se ejerza ninguna fuerza sobre ellos. fisioterapeuta, una vez iniciado el movimiento por el
supe dda la inercia)) el paciente
fisioterapeuta ((superada
super aciente po
ppodrá continuar.
La propiedad de un cuerpo que
resiste al bi
cambio d
de
Dr Lorenz

¿¿Cuándo será más difícil?
movimientonto o de equilibrio se ¿Al inicio
inic o
define como iinercia.
i cuando
c ando ya se inicie
[email protected]
Por tanto, se requiere una fuerza movimiento?
F=mxa F=mxa
para iniciar un movimiento, para
cambiar la dirección o velocidad de
un movimiento, y para detener un
movimiento.
[email protected]
•Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato
locomotor. Barcelona, España: Masson. Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis.
-Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis
90 92
• Primera ley o ley de la inercia: • Segunda ley o ley de acción de fuerzas
[email protected]
El cambio en el movimiento que experimenta un cuerpo es
proporcional a la fuerza externa que actúa sobre ella y este cambio
se produce en la misma dirección en la que se aplica la fuerza. La
p p
aceleración es directamente proporcional a la fuerza e
“If
If a body
b is in
inversamente proporcional
oporc nal a la masa.
oporci
uniform motion, it
unifor
[email protected]
willremain in
motion
ot
motion, un
until an Dicho dde otra
t manera
manera:
an : cuanto
cuant
outside force
F = macts
xa mayor sea la masa de un cuerpo, F=mxa
upon it” mayor debe ser la fuerza para

hacerlo acelerar.
•Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato
F=mxa
locomotor. Barcelona, España: Masson.
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis. -Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis

[email protected]
[email protected]
93 95
Considerando la segunda ley…

¿Mismo esfuerzo para realizar 20 saltos?
[email protected]

[email protected]
F=mxa
F=mxa
[email protected]
94 96
• Segunda ley o ley de acción de fuerzas • Tercera ley o de acción reacción
[email protected]
Al adicionar más masa= mayor fuerza será necesaria. A cada fuerza de acción se le opone siempre una
Importancia en material clínico (pacientes neurológicos) y deportivo. fuerza de reacción igual y en sentido opuesto; o
iones
ion mutuas
bien, las acciones m s iguales,
de dos cuerpos son
en la misma dire
dirección contrario.
ción y sentido contrari
[email protected] F=mxa F=mxa
•Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis. articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson.

[email protected]
[email protected]
97 99
Movimiento: Leyes de Newton Concepto de Fuerza

• Tercera ley o de acción reacción
[email protected]

[email protected]
F=mxa
Concepto teórico: Se evalúa por su efecto (deformación o aceleración que genera).
[email protected] de Fuerza
98
Concepto de Fuerza
100
[email protected]
¿Qué es la
fuerza?
rza?
[email protected] Concepto teórico: Se evalúa por su efecto (deformación o aceleración que genera).

[email protected]
[email protected]
101 103
Concepto de Fuerza Concepto de Fuerza

Definición: Cualquier causa capaz de modificar la velocidad de un cuerpo o
provocar su deformación. La unidad de la fuerza es el newton (N). Cuando dos o más fuerzas interactúan, las
A la vez que magnitud/módulo (intensidad), una fuerza tiene dirección y representamos como vectores que producen una fuerza
sentido, por lo es necesario representarla mediante un vector (es una resultante.
[email protected]
magnitud vectorial).
En contraposición, el tiempo, la temperatura o la longitud son magnitudes
escalares se pueden representar
den rep
re completamente
esentar completame
completam ntee por un nnúmero (no tiene
o)
dirección ni sentido).

Es importante
rtante conocer eel concepto de fuerza
[email protected]
resultante porque en el cuerpo humano
interactuarán diversas fuerzas y necesitamos
conocer su resultado.
Además veremos las implicaciones de
descomponer una fuerza muscular en sus
componentes.
[email protected]
Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor.
Barcelona, España: Masson. Barcelona, España: Masson.
102 104
Concepto de Fuerza Fuerza: Características

Debido a que la fuerza puede ser representada mediante un
[email protected]
vector, tiene las siguientes características/componentes:
• Línea de acción o soporte (línea de dirección).
• Sentido.
• Punto de aplicación.
plicaci
licac ón.
ón
orenzo J • Intensidad o valor
valoo (módulo).
va (mód
ddulo).
ulo)
[email protected]
renzo.justo
renzo.just
Representación vectorial: Intensidad + Dirección + Sentido. No solo valor numérico

Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor.
Barcelona, España: Masson.

[email protected]
[email protected]
105 107
sc
c
Fuerza: Característicasc Fuerza: Características
• Línea de acción o soporte: • Línea de acción o soporte:
Es la línea recta en la que se apoya el vector de Resultante de
fuerza. Cuando un músculo es lo mayor efecto
[email protected]
A nivel locomotor se corresponde con la fibra ra bastante amplio como para
muscular media,, es decir la resultante del diferenciarlo varios
var vientres
bras m
conjunto de fibras musculares
usculares.
musculares. D musculares, lo que d
daa lugar a

Lo más común
co q la líneaa una
es que a do s
dos inserciones varias líneas
neas de acción
acció (una
de un músculo,
úsculo, esta línea sirve de base para los
úsculo por vientre
re muscular).
muscular)
[email protected]
razonamientos mecánicos, excepto cuando un
músculo es lo bastante amplio como para
diferenciarlo en varios vientres musculares, lo que
da lugar a varias líneas de acción (una por vientre
muscular).
[email protected]
Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson.
Barcelona, España: Masson. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
106 108
Fuerza: Características Fuerza: Característicass

A nivel locomotor se corresponde con la fibra muscular media, es decir la resultante de
conjunto de fibras musculares. • Sentido:
[email protected]
Es la orientación hacia donde se dirige la
fuerza, en el músculo el sentido de la fuerza see
dirige desde la inserción móvil hacia lla
nserción móvi
móv
P lo que dependiendo
inserción fija. Por d di d dde cuálál
[email protected]
sea la inserción
serción móvil puede cambiar el sentido
de la fuerza.
Aunque se modifique el sentido, la dirección es

la misma, ya que viene proporcionada por la
línea de soporte.
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor.
Barcelona, España: Masson.
comprehensive analysis. FA Davis, 2011. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.

[email protected]
[email protected]
109 111
Fuerza: Característicass Fuerza: Tipos

• Punto de aplicación: Internas:
-Activas: Son las producidas por la contracción de la musculatura
Es el punto de origen del vector de fuerza a
actuando sobre los segmentos óseos ya sea para movilizarlos o para
partir del cual se ejerce su acción.
[email protected]
estabilizarlos.
A nivel locomotor por lo general se corresponde -Pasivas: Vinculadas a someter a tensión diferentes tejidos biológicos
con la inserciónn del
de tendón
endón en el hueso.
hu soo. (fricción, presión
n sobre
sobr aponeurosis, estiram
estiramiento muscular…).
ento muscu

• Valorr o intensidad
intensidad::
El tamaño del vector de fuerza representa su
[email protected]
intensidad.
Cuanta mayor es la fuerza, mayor es la
representación gráfica que le corresponde.
[email protected]
Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor.
Barcelona, España: Masson. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco.
Barcelona: Masson.
110 112
Fuerza: Tipos Fuerza: Tipos

En el cuerpo humano se pueden diferenciar dos Externas:
[email protected]
Son las fuerzas que pueden oponerse o agregarse a las fuerzas
tipos de fuerzas en función de su origen o internas.
fuente: • Fuerza gravedad: se ejerce verticalmente de arriba hacia abajo a
través de todo el cuerpo en nuestro entorno habitual (aumenta a la
altura del mar y su s efecto disminuye ye con la inmersión en
dismi uye
• Internas
eernas líquidos).
[email protected]
• Fuerzass aplicadas a un cuerpo:
cuerpo
cuerpo:: directamente o indirectamente.
indirectam
• Activas
• Pasivas
• Externas

[email protected]
[email protected]
113 115
Fuerza y resistencia al movimiento humano Resistencia intrínsecas

Considerando los diferentes tipos de fuerzas expuestas
• Origen articular y ligamentoso:
previamente, durante la realización de un movimiento – Al final del ROM se ponen en tensión las estructuras cápsulo-ligamentosas.
encontraremos diferentes resistencias. – Llegando al final del ROM la puesta en tensión de estructuras
[email protected]
periarticulares modula la contracción muscular.
Las resistencias van a ser fuerzas que se oponen al – La resistencia mecánica que se añade a esta inhibición puede detener el
movimiento. Atendiendo
Aten endo a su origen
Atend podemos clasificarlas
orig n podemo movimiento.
en: – La configuración l también
ió articular bié puede d implicar
li un tope articular duro:

ficies óseas en cont
superficies contacto
cto.
contacto.
– R. Intrínsecas
Intrínsecas:: F
Fuerzas
uerzas internas que actúan en contra del
cu nta co
– Tener en cuenta mponente de fricción:
componente fricción:
movimiento.
i i t S Son difíciles
difíí il dde cuantificar
tifi y están
tá presentes en
[email protected]
• Mediante el líquido sinovial se disminuye la fricción en carillas
todo tipo de movimiento, por ello no se pueden obviar. articulares.
– R. Extrínsecas: Fuerzas que desde el exterior se oponen al • Si la contracción muscular coapta superficies articulares aumenta la
movimiento. Se añaden a las intrínsecas. Más fácilmente de fricción. Al igual que en articulaciones que soportan el peso corporal.
cuantificar y modular.
[email protected]
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana:
Buenos Aires.
Buenos Aires.
114 116
Fuerza y resistencia al movimiento humano Resistencia intrínsecas
Origen músculo-tendinoso:
Tipos de resistencias – Al final del ROM también se pone tensión en la unidad
[email protected]
• Intrínsecas: miotendinosa que funcionará como una resistencia que se oponga
al movimiento.
– De origen artroligamentoso.
– Importancia de la resistencia por la musculatura antagonista:
– De origenn músculo-tendinoso.
mú
m culo-
culo-tendinos
tendinoso. • El acortamiento
mien
miento de
d la m musculatura
usculatur antagonist antagonista dificultará el
movimiento ddell agonista.
i
[email protected]
• La resistencia de antagonistas
antagonistas será marcada en gestos
• Extrínsecas:
nsecas: id
rápidos, d bid all comportamiento
debido t i t viscoelástico i lá ti ((también
intervienen factores neuromusculares).
– Fuerza de gravedad.
• Control de la musculatura antagonista en el aprendizaje de
– Cargas directas e indirectas. gestos para un mayor ahorro energético- trabajo
neuromuscular. En siguientes cursos se estudiarán las diferentes barreras o topes articulares (sensación
– FT:Aplicadas manualmente o instrumentalmente. terminal) para valorar una articulación en función de la estructura limitante.
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana: Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana:
Buenos Aires. Buenos Aires.

[email protected]
[email protected]
117 119
Resistencia intrínsecas Resistencia extrínsecas
Si movilizamos pasivamente la cadera hacia extensión • Fuerza de gravedad:

¿Qué resistencias encontraríamos en cada caso? – El efecto de resistencia que ejerza de la fuerza de gravedad
variará en función de la colocación de los diferentes segmentos.
[email protected]
En términos generales cuando se realiza un movimiento
EXT ascendente se produce un solicitación muscular concéntrica,
pasiva mientras que u un
n movimiento descendente
cendente involucra una
descendente
é t i
contracción excéntrica.

Diferente solicitación
[email protected]
Origen músculo-tendinoso Origen articular y ligamentoso
[email protected]
Kapandji, I. A., Tubiana, R., & Torres, L. M. (2011). Fisiología articular: Esquemas Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana:
comentados de mecánica humana (Tomo 2). Madrid: Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires.
118 120
Resistencia intrínsecas Resistencia extrínsecas
Origen articular y ligamentoso • Peso del segmento a movilizar
[email protected]
[email protected]
Origen
lorenzo justo
en músculo
músculo-
músculo-tendinoso
-tendinoso
Considerando los factores limitantes ¿Cómo tratamos?- Identificar y abordaje específico Valores aproximados para un individuo de 75,5 kg.
Buenos Aires.
Buenos Aires.

[email protected]
[email protected]
121 123
Resistencia extrínsecas Resistencia extrínsecas

• Peso del segmento a movilizar… A nivel mecánico, el • Resistencias manuales:
sobrepeso supone una – Todas las formas de resistencias generadas por una parte del
cuerpo del fisioterapeuta, aunque generalmente son realizadas
sobrecarga para los
[email protected]
por las manos.
MMII. Ventajas VS Desventajas

disminución del
La disminució
disminuci
peso corporal es una
[email protected]
recomendación
básica en pacientes
con disfunciones en
MMII.
[email protected]
Buenos Aires.
122 124
Resistencia extrínsecas Resistencia extrínsecas
• Se pueden emplear dispositivos de diversa
[email protected]
• Cargas directas e indirectas: complejidad
[email protected] El concepto de resistencia y su aplicación terapéutica se

abordará en la asignatura Cinesiterapia.
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana: Génot, C., Neiger, H., & Dufour
Dufour, M.
M (2005)
(2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana:
Buenos Aires. Buenos Aires.

[email protected]
[email protected]
125 127
Resistencia extrínsecas Eficacia de una fuerza

• Hidrocinesiterapia: Hidrocinesiterapia se abordará en la ¿Qué músculo está diseñado para generar fuerza y cuál
asignatura Cinesiterapia.
velocidad?
– Desgravación del peso.
[email protected]
– Facilitar o resistir movimiento.

[email protected] ¿Cómo podemos determinar el músculo que tiene mayor
capacidad para movilizar las estructuras óseas?
[email protected]
Consideraciones sobre conceptos y clasificaciones de la fuerza muscular desde el punto de vista
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana: mecánico. Consejo Superior de Deportes.
Buenos Aires.
126 128
Eficacia de una fuerza ¿Por qué una toma tan distal?
Un modelo mecánico sencillo para visualizar los conceptos Eficacia de una fuerza!
[email protected]
teóricos que desarrollaremos posteriormente.
• En el mismo ROM (90º) ¿Qué
sucede si cambio el punto de
inserción
inserrci n muscular?
m ul ¿El resultado
de laa fuerza mismo?
fuerza es el mi
• Conn el mismo o punto de inserción
in
[email protected]
¿Quéé sucede si cambia el ROM?
¿Ell resultado
l d de d lal fuerza
f es el
mismo ?
¿Por qué?
Shin, D., Kim, J., & Koike, Y. (2009). A myokinetic arm model for estimating joint torque and stiffness
from EMG signals during maintained posture. Journal of neurophysiology, 101(1), 387-401.

[email protected]
[email protected]
129 131
Eficacia de una fuerza Palancas: Cuerpo humano

La eficacia de una fuerza va a depender de ¿Por qué interesa el concepto de palanca?
Cuando el cuerpo humano realiza un
múltiples factores mecánicos: movimiento generalmente puede
analizado como un sistema de palancas
ser
[email protected]
• Orientación de la fuerza. donde los segmentos óseos van a ser los
brazos de la palanca. Esto nos permite
• Brazo de momento/palanca.
mom
momento/palanca.
mento/palanc visualizar sistemas de fuerz
fuerzass más complejos
fue
iento ro
que generan movimiento atorio
rotatorio.
• Momento
nt dde fuerza
mento
m ffuerz
r a o torqu
torque.

o@u go es
[email protected] La potenciaa (fuerza
(fuerza movilizadora) va a ser la
fuerza muscularl y lla resistencia
i t i seráá la l
Antes realicemos
i un breve
[email protected]
repaso del concepto de palanca gravedad que puede combinarse con otras
fuerzas/cargas externas.
y del tipo de palancas que El eje articular funcionará como fulcro.
podemos encontrar en el Los músculos mueven las articulaciones por medio de brazos de palanca y las apófisis
cuerpo humano. y cuellos de los huesos tienen la función de permitir que los músculos trabajen en
mejores condiciones mecánica gracias a los brazos de momento que crean.
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011. Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008).
130 132
Palancas Palancas: Cuerpo humano

Una palanca es una máquina simple constituida por una barra rígida que Para establecer las palancas anatómicas se utiliza, en general, el eje mecánico de
rota alrededor de un punto fijo sobre la cual se aplica una fuerza motriz o cada segmento óseo.
[email protected]
potencia (Fm o P) para vencer una resistencia (R). Eje mecánico de un hueso: segmento de recta que une el punto medio de dos
articulaciones ubicadas en los extremos (conecta centros articulares). Es decir, es
Este sistema mecánico está destinado a aumentar el efecto de una fuerza:
una línea recta imaginaria que pasa por los puntos medios de las superficies
producir mayor fuerza o producir mayor velocidad (o modificar el sentido articulares del hueso.
de la fuerza).
El punto fijo de laa palanca
pala a se denomina fulcro,
palan fulc o,, eje de rota
fulcr rotación o punto de
LAM: Línea de acción muscular
LAM
apoyo. del bíceps braquial.
[email protected]
EM Eje mec
EMA: mecánico del
antebrazo.
ntebrazo
FULCRO

-Arcila, J. Abordaje físico-matemático del gesto articular. EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires:2012.
Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008).
-Olmedo-Buenrostro, B. A., . (2009). Método alterno para medición del eje mecánico de rodillas. Rev Invest Clin, 61(1), 26-
32.

[email protected]
[email protected]
133 135
Brazo de potencia y brazo de resistencia
Palancas: Cuerpo humano
Cada fuerza ejercida tendrá su correspondiente brazo de momento por medio del cual actúe.
El eje mecánico Brazo de potencia: Distancia perpendicular entre la línea de acción
puede ubicarse de la potencia (o la fuerza movilizadora) y el eje.
Brazo de resistencia: Distancia perpendicular entre la línea de acción
[email protected]
por fuera del
de la resistencia (fuerza que se opone al movimiento) y el eje.
ejem o
ejemp
hueso, por ejemplo El tamaño
año del brazo
zo condiciona
cond
condi ona el resultado de la
l fuerza-VENTAJA
fuerza
erza-VENTA
VENTAJA
EN MECÁNICA
MECÁN
ueso see
cuando el hueso

curva o cuando
presentat apófisis
ófi i
[email protected]
que se proyectan
en ángulo desde la
diáfisis.
[email protected]
Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008). Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
134 136
Palancas: Cuerpo humano Ventaja mecánica

Elementos básicos palanca:
[email protected]
• Eje de rotación (o punto de
apoyo, fulcro). Eje articular
• Potencia (fuerza 50 * 3 = 150 * 1
movilizadora). Fuerza
muscular
• Resistencia. Gravedad
Grav
Gr a edad +
[email protected]
cargas adiciones
adiciones..
Ley de proporcionalidad o ley de la palanca (relación de fuerzas en una palanca

en equilibrio): el producto de la potencia por su brazo es igual al producto de la
resistencia por su brazo. Relación fuerza y la distancia (brazo de momento).

[email protected]
[email protected]
Palancas
137 139
Ventaja mecánica
La ventaja mecánica de una palanca se refiere al ratio entre la longitud del brazo En función de como se coloquen los diferentes elementos de la palanca podemos diferenciar 3 tipos:
de potencia y la longitud del brazo de resistencia.
[email protected]
La ventaja mecánica es un
cconcepto
ncepto
cepto que hace alusión
icamente a la longitud del
úúnicamente

brazo de momento.
moment Cuanta
momento
mayor sea la longitud
long del FULCRO
[email protected]
brazo más fácil será la tarea
a realizar, sin importar la
Condiciona la
cantidad de fuerza que está Palanca interapayo o de primer género. ventaja
trabajando. mecánica y el
Palanca interresistencia o de segundo género. resultado de la
Simplificando: Este concepto explica si la tarea será más
o menos costosa. Palanca interfuerzas o de tercer género. potencia.
[email protected]
Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008). Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008).
138 140
Ventaja mecánica Palancas

Cuando la longitud del brazo de Potencia Palanca interapayo o de primer género
potencia y el de resistencia es el mismo
[email protected]
Palanca con el punto de apoyo entre la potencia y la resistencia. También se llama
la ventaja es igual a 1 (no existe palanca de equilibrio ya que si el punto de apoyo está justo en el medio, los dos
ventaja mecánica a favor de la potencia brazos de potencia y resistencia son iguales y para que el sistema esté en equilibrio
o la resistencia). la potencia debe ser igual a la resistencia.
PALANCA DE EQUILIBRIO
EQUI
EQUIL BRIO
[email protected]
P
lorenzo
re oR
Sistemas de palanca con un brazo de
potencia más largo que el brazo de
resistencia dan un resultado mayor a 1 y la
relación para sistemas de palanca con el
brazo de resistencia más largo que el brazo
de fuerza dan como resultado menor que 1.

Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
141 143
Palancas Palancas
Palanca interresistencia o de segundo género
Tiene la resistencia en el medio. La resistencia está entre el punto de apoyo y la
Palanca interfuerzas o de tercer género
potencia. Se denomina palanca de fuerza. Ya que en el caso más desfavorable el Es una palanca desfavorable cuanto a fuerza, ya
brazo de potencia es igual al de resistencia en los otros casos siempre es mayor.
que por definición el brazo de potencia es inferior al
[email protected]
PALANCA DE FUERZA j mecánica < 1.
de la resistencia: ventaja
P ición L
Esta disposición J tel esfuerzo a
cuando
es válida cu ando

R
realizarr es relativamente bajo,
bajo pero la vevelocidad
l nz
loren distal que elevada.
ue se necesita es más elevada
[email protected]
En el cuerpo humano es el tipo de palanca más
frecuente.
¿Por qué?
[email protected]
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis. Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008).
142 144
Palancas Palancas en el cuerpo humano

Palanca interfuerzas o de tercer género • Ganar el máximo espacio, disminuyendo el volumen muscular. Cambiar el tipo de
La potencia se sitúa en el medio. Este tipo se conoce como palanca de velocidad. La palanca o un brazo de potencia más grande conllevaría a una aberración morfológica.
[email protected]
• Permite un recorrido muscular muy reducido para un desplazamiento distal
potencia deberá ser siempre mayor o igual a la resistencia y la potencia recorrerá
importante.
un camino relativamente corto y la resistencia, en el mismo tiempo, debe recorrer
• Velocidad de desplazamiento segmentario: gran desplazamiento del extremo distal
un camino más largo.
del segmento con respecto a la inserción en el mismo tiempo.
Brazo de potencia más corto que brazo de resistencia.
PALANCA DE VELOCIDAD
VELO
VELOC DAD
[email protected]
R
lorenz
ore
P

Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008). Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.

[email protected]
[email protected]
145 147
Palancas Palancas en el cuerpo humano

Palanca interapayo o de primer género
[email protected]

[email protected]
[email protected] Palancas en el cuerpo humano
146
Palancas en el cuerpo humano

148
[email protected]
[email protected]
PALANCA
NCA DE EQUILIBRIO
P R
En una palanca de primera clase, la fuerza aplicada y la resistencia están

en los dos lados opuestos del fulcro. Esta palanca puede modificar el
grado de fuerza transmitido a la resistencia y cambiar el sentido (potencia
y resistencia diferentes sentidos) y la velocidad del movimiento. Apoyo monopodal

[email protected]
[email protected]
149 151
Palancas Palancas
Palanca interresistencia o de segundo género Palanca interfuerza o de tercer género
[email protected]

[email protected]
[email protected]
PALANCA DE FUERZA
150
PALANCA DE VELOCIDAD
En una palanca de tercera clase, la fuerza se
aplica entre la resistencia y el fulcro. Esta
152
[email protected]
R distribución aumenta la velocidad y la
P distancia recorrida en el extremo distal, pero
P exige la aplicación de una fuerza mayor
R (brazo de potencia menor al de resistencia).
[email protected]
En una palanca de segunda clase,
la resistencia se
e ubica
bica entre la
fuerza aplicada y el fulcro. Esta
disposición aumenta la fuerza a
expensas de la distancia y la
velocidad; el sentido del
movimiento permanece invariable
(con el movimiento la potencia y la
resistencia se desplazan en el
mismo mismo sentido).
Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008). Fucci, S., M. Benigni, and V. Fornasari. Biomecánica del Aparato locomotor aplicada al acondicionamiento muscular (2008).
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis. Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis.
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011. Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
153 155
Palancas en el cuerpo humano Resumen palancas en el cuerpo humano
La contracción muscular es intensa pero de corto recorrido. Esta

palanca supone que pocos centímetros pueden determinar un
movimiento amplio.
[email protected]

[email protected]
[email protected]
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis. Floyd, R. T. (2015). Manual of structural kinesiology. New York: McGraw-Hill Education.
154 156
Resumen palancas en el cuerpo humano Palancas y diseño

Cuánto más largo sea el brazo de potencia ¿Mayor efecto?
[email protected] R
[email protected] brazo de fuerza> brazo de resistencia

Depende cómo se configure la palanca:
Brazo de resistencia y brazo de potencia
BP
brazo de resistencia>brazo d
BR
de potencia
-Desventaja mecánica de la potencia
VENTAJA MECÁNICA = BP/PR -Predominio de velocidad sobre fuerza

[email protected]
[email protected]
Palancas y diseño
157 159
Palancas y diseño
Cuánto más largo sea el brazo ¿Más torque puede generar?
"Los dos elementos que
más influyen en una carrera
[email protected]
de 100 metros son la
frecuencia y la longitud de
Dr Lorenzo Ju
la zancada"
ncada"

j @ g
[email protected]
Si solo utilizamos el carpo el brazo de "Se había visto que los atletas más
Una toma distal sobre nuestro paciente
potencia es menor, si el carpo y el puede suponer un brazo de momento altos tienen una frecuencia de
antebrazo forman una “barra rígida” muy largo y acarrear consecuencias zancada más lenta, pero Bolt puede
que gira sobre la tapa el brazo de negativas a nivel articular. lograr una frecuencia similar a la de
potencia es mayor.
la mayoría de sus rivales”
[email protected] Palancas y diseño

158
Eficacia de una fuerza

La eficacia de una fuerza va a depender de múltiples
160
[email protected]
factores mecánicos interrelacionados:
• Orientación de la fuerza. La orientación de una
fuerza modifica su brazo
p de momento, lo que a su
torque.. J de fuerz
modifica el momento
vez mod
• Momento de ffufuerza
erza o torque
uerza fuerza generado.
[email protected]
En un animal
imal excavador su diseño favorece
fa la fuerza
uerza (braz
(brazo de potencia
po
entra que un animal corredor
entras
largo), mientras correedor su diseño favorece la vel
velocidad
(brazo de potencia corto).
En comparación: un animal excavador genera más fuerza con sus patas,
pero el movimiento distal es más lento. Un animal corredor genera menos
fuerza, pero la velocidad en el extremo de la palanca es mucho mayor.
¿Obedece alguna ley biomecánica?

Kardong, Kenneth V. Vertebrates: comparative anatomy, function, evolution. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
2006. Boston: McGraw-Hill, 2006. Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
Eficacia de una fuerza: Orientación de
161 163
una fuerza una fuerza
Una fuerza es más eficaz si actúa en el sentido de la acción Considerando que la orientación de una fuerza determina su
deseada. eficacia
Si la fuerza no se aplica con la orientación correcta no ¿Resulta relevante dónde y cómo posicionemos
[email protected]
resultará eficaz. nuestras manos sobre el paciente para realizar un
movimiento
mien o o aplicar una resistencia?
una resiste
resisten

Importancia de
[email protected]
las tomas y
aplicación de
resistencias
[email protected]

162 164
una fuerza Eficacia de una fuerza

Si la fuerza no se aplica con la orientación correcta no La eficacia de una fuerza va a depender de múltiples
[email protected]
resultará eficaz. IMPORTANCIA PUNTO APLICACIÓN Y factores mecánicos interrelacionados:
DIRECCIÓN. • Orientación de la fuerza. La orientación de una
fuerza modifica su brazo
p de momento, lo que a su
• Momento D Lza o torque

torque.. J de fuerz
modifica el momento
vez mod
fuerza
de ffu
uerza
er fuerza generado.
[email protected]
An isolated force applied to the block that
passes through its CoM will produce linear
displacement (translatory motion)of the block
When an isolated force that does not pass
through its CoM is applied to the block, a
combination of rotary and translatory
motion of the block will occur.
in the direction of the unbalanced force.

[email protected]
[email protected]
Eficacia de una fuerza: Brazo de palanca/ brazo de
165
167
momento- Ambigüedad terminológica momento- Ambigüedad terminológica
¿Brazo de palanca y brazo de momento son lo mismo? ¿Brazo de palanca y brazo de momento son lo mismo?
Estrictamente:
[email protected]
- Brazo de palanca (lever arm): Distancia desde el punto
de aplicaciónón de
d una punto de apoyo.
u a fuerza al ejee o punt
Longitud del segmento
el seg palanca
mento de laa pala nca en la qque se aplica

una fuerza.
uerza.
uerza
- Brazo ded momento nto (moment
( ): Distancia m
aarm):
t arm mínima
[email protected]
entre la línea de fuerza y el eje o punto de apoyo. Por
tanto, se representa como una línea recta perpendicular
Terminología confusa. Comúnmente se a la línea de fuerza que pasa por el eje.
utilizan de manera indistinta, pero
realizaremos alguna matización! ¿Por qué existe ambigüedad terminológica?
[email protected] Eficacia de una fuerza: Brazo de palanca/ brazo de

momento- Ambigüedad terminológica
¿Brazo de palanca y brazo de momento son lo mismo?

166
¿Por qué existe ambigüedad terminológica?

168
[email protected]
Una palanca es una máquina simple constituida por una barra Generalmente se explican ambos conceptos en una palanca
rígida que rota alrededor de un punto fijo o punto de apoyo de 1º género (el punto de apoyo se encuentra el medio de la
(fulcro o eje) sobre la cual se aplica una fuerza motriz o potencia
potencia y la resistencia) que está en equilibrio.
(Fm o P) para vencer una resistencia (R).
En este caso en cocconcreto
creto el brazo dee palanca = brazo de
momento. Lorenzo
Brazo
zo de palanca
[email protected]
o justo@
Brazo de
momento
Fulcro o punto de apoyo

[email protected]
[email protected]
169
Eficacia de una fuerza: Brazo de palanca/
171

brazo de momento
¿Por qué existe ambigüedad terminológica? En el siguiente ejemplo podemos observar como en ambos casos el punto de
¿Pero qué sucede cuando la palanca no está equilibrada? aplicación es el mismo (por tanto el brazo de palanca es igual), pero el brazo de
momento es menor en el segundo caso.
El brazo de palanca y el brazo de momento no coinciden
[email protected]
MA= 10 cm MA= 9 cm
Brazo de
momento D U ili
Utilizar el término
é i bbrazo de palanca para

resultado
estudiar el result ado dde una fuerza sin
tado
considerar que el bbrazo momento varía: no
razo de momen
[email protected]
es apropiado.
Ten en cuenta que… En español en muchas LA= 10 cm
Brazo de ocasiones lo denominamos brazo de palanca,
palanca aunque realmente nos estamos refiriendo a
brazo de momento.
Brazo de palanca (LA) =
¿El cuerpo humano funciona siempre como una palanca de 1º género en equilibrio? Brazo de momento (MA
[email protected]
¿Cuál de los dos términos utilizo?
170
Eficacia de una fuerza: Brazo de momento

¿Cómo puedo conocer el brazo de momento?
Únicamente debo trazar una línea perpendicular a la línea de fuerza que
172
[email protected]
pase por el eje de la palanca.
[email protected]
es @uvigo.es
Nota: La fuerza de la gravedad
siempre se representa como un
En la bibliografía inglesa no existe problemática, ya que siempre se utiliza el Brazo de momento y brazo de palanca no
son iguales, ya que el brazo de momento empuje vertical orientada hacia el
término “moment arm” (brazo de momento).
depende de la orientación del vector. suelo. Es más fácil trazar la
En español lo más habitual es utilizar el término brazo de la palanca en todos los
perpendicular.
casos, tanto a nivel cotidiano como en la bibliografía. Siempre hay que tener en
cuenta que aunque utilicemos el término brazo de palanca, nos referimos a brazo
de momento, ya que es lo que condiciona la eficacia de la una fuerza.

[email protected]
[email protected]
173 175
Eficacia de una fuerza: Brazo de momento Eficacia de una fuerza: Brazo de momento
Punto de aplicación es el Brazo de momento: No ¿Cómo puedo conocer el brazo de momento?

mismo (por tanto el brazo solo importa el punto
de aplicación, también
de palanca es igual en todos la orientación de la ¿Cuál tiene mayor brazo
los casos), pero el brazo de fuerza.
de momento?
[email protected]
momento es diferente en
todos los casos (ventaja ¿Cuál tiene mayor brazo
mecánica diferente,, torque
torqu de palanca?
alanc
alanca?
generado será diferente).
rente

Changes in the angle of app
ngle
force (the anglel between
b t
application
pplication
lication of the
th fforce
the orce
ce vector
t andd
En un paciente:
iente:
iente:
re
[email protected]
lever) result in changes to the MA of the force, Además del punto en el que coloque la
with the MA maximal when the force is at 90º
to the lever.
toma, también es importante cómo
Cuando el vector forme con respecto a la palanca orientamos la mano (orientación de la
un ángulo 90º el brazo de momento será mayor fuerza), ya que el brazo de momento
que con otras angulaciones/ orientaciones de es diferente.
fuerza.
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a
comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
174 176
Eficacia de una fuerza: Brazo de momento Eficacia de una fuerza: Brazo de momento
¿Cuál es la relevancia de tener clara la diferencia?
¿Cómo puedo conocer el brazo de momento? La eficacia de la fuerza de la contracción muscular va a variar porque varía el brazo de
[email protected]
momento de la fuerza muscular durante una contracción que implique cambio en el ROM.
Línea perpendicular a la línea Mientras que el brazo de palanca no varía porque el punto de aplicación siempre es el
de fuerza que pase por el eje mismo ( el punto de aplicación nunca varía, porque el punto de aplicación es la inserción- la
inserción no varía).
de la palanca. Es lo que hemos observado en el modelo mecánico de gomas elásticas.
[email protected] ¿Cuál tiene mayor brazo de momento?

¿Cuál tiene mayor brazo de palanca?
¿Por qué importa? Porque el resultado de fuerza de contracción será
mayor cuanto mayor sea el brazo de momento (brazo de potencia). El
En este caso se está analizando el brazo de momento de la fuerza muscular = brazo de potencia. brazo de palanca no va a cambiar.
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical
kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis.
[email protected]
[email protected]
Ejemplo brazo de momento y brazo de
177
Eficacia de una fuerza: Brazo de 179
palanca momento
Brazo de palanca: depende de la inserción muscular. El brazo de momento de una fuerza (F) es la distancia (d) entre la línea de acción y el pivote
alrededor del cual la fuerza actúa. Se representa por una línea recta perpendicular a la línea
No varía aunque cambie el rango articular de fuerza que pasa por el fulcro o eje.
Recuerda: la inserción muscular no varía, pero el brazo de momento sí.
[email protected]
Generalmente la inserción tendinosa está próxima al eje articular (palanca de 3º género).
Presentará variaciones cuando existan cambios en el ROM.

[email protected]
Brazo de momento: diferente ante
diferentes ROM. Por tanto, en diferentes ROM la
Nota: En siguientes temas veremos misma contracción (con la
como influyen otros factores, como misma intensidad) tendrá
la longitud muscular en diferentes Diferentes brazos de momento en
ROM.
diferentes resultados sobre la diferentes ROM.
palanca ósea.
[email protected]
Rassier, D. E., MacIntosh, B. R., & Herzog, W. (1999). Length dependence of active force production in Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
skeletal muscle. Journal of Applied Physiology, 86(5), 1445-1457. Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
178
Eficacia de una fuerza: Brazo de 180

momento
Por tanto, considerando la orientación de una fuerza se generarán diferentes brazos de
momento= La eficacia de la fuerza se modifica.
Brazo de momento:
[email protected]
En este ejemplo- Ante fuerzas con la misma orientación perpendicular al segmento de la
diferente ante palanca: Cuanto más distante el punto de aplicación del fulcro, mayor brazo de momento
y menos fuerza se requerirá para generar el mismo torque.
diferentes ROM. Considerar la dirección de la fuerza, ya que el brazo es
perpendicular a esta. Si cambia la orientación de la
r
renzo Justo
fuerza, aunque el pu
punto de ap
aplicación será el mismo, el
mom to cambiará y el
brazo de momento e momento de fuerza
bi á
cambiará.
[email protected]
¿Por qué importa?
qué impor Requiere mayor
Re
intensidad de fuerza
int
para abrir la puerta.
pa
par
Requiere menor
nor
C
Cuantot mayor sea ell brazo intensidad de
fuerza para abrir la
de momento, mayor será la puerta.
eficacia de la fuerza de
contracción muscular.
MOMENTO DE FUERZA

[email protected]
[email protected]
Eficacia de una fuerza: momento de
181 183

fuerza o torque
Considerando el brazo de momento: Momento de fuerza (Mf) o Torque de una fuerza es la

capacidad de dicha fuerza para producir un giro o
rotación alrededor de un punto. El momento va a ser
Cuando iniciemos el tratamiento de
[email protected]
directamente proporcional a la intensidad de la fuerza (F) y a
fisioterapia tras una fractura… br
la longitud del brazo d m
de momento ((d).

¿Nuestrasas tomas se deben colocar
próximasas o alejadas al foco de
[email protected]
fractura al movilizar/resistir Fractura!
La misma intensidad de
movimientos en el segmento? contracción producirá
diferentes torques
> brazo> riesgo de fractura
(“resultados”) en función del
Brazos de momento largos generan mayor tensión sobre el foco de fractura brazo de momento.
[email protected]

182 184
Eficacia de una fuerza: Brazo de momento.

fuerza o torque
Considerando el brazo de momento: El momento va a ser directamente proporcional a la intensidad de la
En el mismo ROM, si aplicamos la misma fuerza (misma
[email protected]
fuerza (F) y a la longitud del brazo de momento (d).
intensidad) con la misma orientación sobre nuestro paciente en
el punto A y en el punto B ¿Cuál le supondrá más esfuerzo
q apliquemo
para el paciente aunque p q
apliquemos la misma intensidad de La fórmula es:
es: Mf
M =Fxd
la fuerza?
A B
[email protected]
Importancia donde la colocación de las resistencias,
Con respecto a una acción, la fuerza y el brazo de momento están
inversamente relacionados. Cuanto mayor sea el brazo de momento,
menor será la fuerza que se deba realizar para obtener la misma
acción.
¿Qué implicaciones tiene?
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
185 187
¿Cuál supondrá más esfuerzo para el psoas-ilíaco?

La pesa lastrada es la misma,
Momento = F x d pero actúa con brazos de
momento diferente.
[email protected] En este ejemp

ejemplo:: mismo peso gener
genera

diferentes torques.
[email protected] Changing the length of the resistance arm changes the force requirements. With the
knee flexed, the resistance arm length of the amount of force pulling against the
muscles lifting the leg reduces, so the muscle does not have to work as hard to lift the
leg and cuff weight.
[email protected]
Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology.
structure and function: A comprehensive analysis. Philadelphia: F.A.
Davis Co. Philadelphia: F.A. Davis.
¿Cómo es la ventaja mecánica del

186 188
Eficacia de una fuerza: Momento motor y
brazo de palanca cuádriceps?
=1
Considerando el momento motor:
Mf = F x d <1
[email protected]
Vector de fuerza cuádriceps
La fuerza A tiene un brazo de momento más corto
que la fuerza B, por lo tanto una fuerza aplicada por
>1
A B el fisioterapeuta en A es una fuerza menos efectiva.
Esto quiere decir que el momento motor de la
D fuerza B es mayor
mayor.
Si aplicamos la m sma resistencia
misma resistenc en B le costará
resistenci
[email protected]
l n
más trabajo a nuestro paciente (la fuerza
fuer
ue ejercida
por el fisioterapeuta es más eficaz).
eficaz).
A E
En lla mismai i ió articular
posición ti l ell brazo de
B potencia muscular no se modifica.
¿Qué implica?
En este caso únicamente analizamos la fuerza generada por la resistencia (momento Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K.
(2011). Joint structure and function: A
resistente, brazo de resistencia), también hay que considerar el brazo de potencia comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis
Co.
(brazo de momento de la fuerza muscular).
Vector de fuerza gravedad

[email protected]
[email protected]
189 191
fuerza o torque
Ante la misma carga ¿Cuál supondrá mayor Si nuestro paciente está movilizando una
esfuerzo para el cuádriceps? pesa, existirán recorridos del
movimiento en los cuales le resultará
[email protected]
más difícil la movilización.
o Justo ¿Por qué?

La carga aplicada es constante
constan dura
durante todo el
recorrido (levanta la misma pesa
pesa, apli
aplicada en el
[email protected]
mismo punto), pero el brazo de momento
muscular (brazo de potencia) se modifica.
Vector de fuerza
Vector de fuerza
gravedad El torque que genera el músculo en
gravedad
cada ángulo de la amplitud articular
Representa brazo de momento de la gravedad- Brazo de resistencia de movimiento ES DIFERENTE.
[email protected]
Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis Co.
190 192
Eficacia de una fuerza: momento de Variación del brazo de momento en
fuerza o torque diferentes ROM
Ante una misma contracción van existir diferentes brazos de momento (línea perpendicular desde la
línea de acción que pasa por el eje articular), ya que hay variaciones angulares= la relación entre la
[email protected]
línea de acción y el eje articular cambia. Cambio en el brazo de potencia.
El momento de fuerza será diferente en los diferentes grados de movilidad.
Se modifica la capacidad del músculo para generar torque
ren
[email protected]
The torque sto changes as
ue generated byy the muscle
the moment arm of the muscle changes during
joint motion. In position A, the torque is greater
than in position B because the moment arm of the
biceps muscle force is greater (assuming that the
Mayor brazo de momento force is the same in each position).
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011. comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis Co.

[email protected]
[email protected]
193 195
Eficacia de una fuerza y variaciones angulares Eficacia de una fuerza y variaciones angulares
Durante el movimiento también se modifica el brazo de

resistencia de la fuerza de la gravedad
[email protected]

[email protected]
El brazo de momento (moment arm, MA) de la fuerza
muscular (Fms) varía con el movimiento angular de la
articulación.
El brazo de momento (moment arm, MA) de la fuerza de gravedad (G) varía con
el movimiento angular de la articulación, aunque la resistencia sea aplicada en el
mismo punto. Recuerda: cuando la gravedad actúe a 90º sobre el segmento el MA será mayor
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive
analysis. FA Davis, 2011.
194 196
Considerando únicamente el momento resistente ¿En qué ROM se
Eficacia de una fuerza y variaciones angulares
requiere mayor solicitación muscular para realizar ABD?
En base a estas dos representaciones del deltoides, ¿en qué posición el
músculo tendrá mayor capacidad para elevar el brazo? ¿Por qué?
[email protected]
[email protected]
¿La inserción muscular ha cambiado?
Misma pesa= diferentes solicitaciones por el momento resistente
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology.
Philadelphia: F.A. Davis.

[email protected]
[email protected]
197 199
Considerando únicamente el momento resistente ¿En qué ROM se
requiere mayor solicitación muscular para realizar Flexión?
Siempre que el ángulo articular sea el mismo ¿el brazo de momento de la gravedad será igual?
[email protected] nzo D

to@
[email protected]
Misma pesa= diferentes solicitaciones por el momento resistente
0LVPR520WRUTXHGHOD
gravedad
[email protected]
Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A
198
Momento de fuerza y variaciones200
angulares
Siempre que el ángulo articular
El brazo de momento es mayor cuando la
fuerza se aplica a 90º (completamente
Las variaciones articulares provocan que:
perpendicular).
[email protected]
sea el mismo ¿el brazo de La línea recta perpendicular a la fuerza
(definición de brazo de momento) siempre va
- Brazo de momento de la fuerza
momento de la gravedad será a ser mayor.
muscular cambie.
igual?
- Brazo
Bra momento
o de mome nto de
o ento d fuerza de
gravedad cambie.
mbie
cambie.
[email protected]
- Existen otras rrepercusiones
epercusiones ccomo las
variaciones en la longitud muscular.
Ante una carga determinada el músculo no
ejerce la misma fuerza durante todo el
The line of gravity changes its angle of
recorrido, debe adaptarse a las variaciones
application to the forearm-hand segment and its
MA when the forearm-hand segment moves in
0LVPR520 angulares para que el movimiento resultante
space, although the elbow joint angle remains
unchanged.
torque de la gravedad sea el mismo.
Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
Momentos de fuerza y variaciones201
[email protected]
¿Por qué son tan interesantes
203
angulares
los equipos isocinéticos?
¿Qué podemos hacer si queremos que el trabajo muscular
que se realice sea el mismo durante todo el movimiento? Muscle vectors and
moment arms change with
[email protected]
El equipo isocinético puede changes in joint positions.
Th ese
Thesese imag
images demonstrate
e
enzo Justo
adaptar
adaptarse a las variaciones
momento de fuerza.
moment fuerza
v del
D enzo Justo tha
thatt moment a arm lengths

change a as the joint moves
m
Este equipo se ajusta automáticamente
automáticam a la [email protected] through its range of motion,
resulting
lti in
i changes
h in
[email protected]
resistencia del movimiento, controla su
velocidad y asegura que los músculos muscle force requirements
soporten una carga máxima en toda la throughout the motion.
amplitud de trabajo. ¿Cuál tiene mayor brazo de momento?
¿En qué ROM supondrá menor esfuerzo para el paciente?
[email protected]
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis.
202
Eficacia de una fuerza: momento de 204
fuerza o torque
ERGONOMÍA: Cuando transportamos cargas ¿Próximas o
[email protected]
alejadas del cuerpo?
¿Explicación biomecánica?
Vídeo
d o isoc
de isocinético
inét
né Dr. Lorenzo Justo to
Mf = F x d
M
[email protected]
[email protected] g
Cuanto más alejada mayor
brazo de resistencia.


[email protected]
[email protected]
Eficacia de una fuerza: momento de 205 207
Relaciones entre varias fuerzas

fuerza o torque
x ¿Qué tipo de palanca se representa? Denominación de las fuerzas:
x ¿Qué ventajas tiene? • Fuerzas colineales: Fuerzas que tienen el
x Dibuja los brazos de potencia (musculatura) y el brazo resistencia (gravedad). mismo apoyo (sus rectas pasan por los
x Considerando el brazo de potencia ¿Qué músculo tiene mayor capacidad de
generar un torque flexor en el codo?
mismos puntos), tienen la misma dirección,
pero el sentido y la intensidad puede ser
[email protected]
x ¿El torque será invariable durante todo el movimiento de flexo-extensión? ¿Por
qué? diferente.
x ¿En qué ángulo articular la gravedad generará mayor torque? ¿Por qué? • Fuerzas coplanares: Fuerzas situadas en el
mismo plano.
• Fuerzas paralelas:
lelas: Fuerzas
uerzas cuyas

direcciones son paralelas.
p Nunca
interseccionan.
ionan.. Pueden tener
ionan ten el
e mismo
sentido o sentido opuesto.
opuesto
[email protected]
• Concurrentes: Fuerzas que tienen el mismo
punto de aplicación. Fuerzas no paralelas, la
dirección de sus vectores interseccionan en
algún punto.
• Equipolentes: Fuerzas que tienen la misma
dirección, mismo módulo y mismo sentido
(tienen los mismos componentes vectoriales).
[email protected]
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
206 208
Relaciones entre varias fuerzas Relaciones entre varias fuerzas

Denominación de las fuerzas:
• Fuerzas colineales
[email protected]
• Concurrentes
• Fuerzas paralelas.
¿Cómo interactúan
¿¿Cómo inte
las diferentes
diferente
[email protected]
afectan
fuerzas que afec
al cuerpo humano?

[email protected]
[email protected]
209 211

Fuerzas colineales del mismo sentido Fuerzas colineales de sentido contrario
La fuerza resultante de fuerzas colineares de igual sentido tiene una La fuerza resultante tendrá una intensidad igual a la diferencia entre
intensidad igual a la suma de las intensidades de las dos fuerzas las intensidades de las fuerzas componentes, una dirección común con
[email protected]
componentes, la misma dirección y el mismo sentido de las fuerzas los componentes y el sentido de la fuerza de mayor intensidad.
componentes.

[email protected] F1
+
F2
=
R= F1 + F2 F1
-
F2
=
R= F1 - F2
[email protected]
210 212
Fuerzas colineales del mismo sentido Fuerzas colineales de sentido contrario
[email protected]
En un paciente, además de la
Fuerza resultante
carga adicional que supone la F1
La fuerza resultante es la resta de
pesa, también hayy qque tener en las 2 fuerz
ffuerzas componentes, el
cuenta el peso del cca zado y el
calzado s F2 J sentido ser
será el de la fuerza de
mayor magnitud.
peso del segmento corporal.
[email protected]
i Resultant vector force when force
other
other. The weight
forces oppose each
ht oof the head produces
prod a
La fuerza resultante es la suma de downward force whereas the traction produces an
upward force. A counterbalance force of 10 lb
las 3 fuerzas anteriores, ya que F3 from the traction unit eliminates the downward
force of the weight of the head, so the actual
son fuerzas colineales en el traction force applied to the cervical spine is 15 lb.
mismo sentido. Since weight of the head is approximately 10 pounds, any traction weight less than that
Fuerza resultante will not provide sufficient counterbalance weight to produce effective cervical traction.
[email protected]
[email protected]
213 215

Fuerzas paralelas- Del mismo sentido Par de fuerzas:
La resultante va a ser paralela a ellas, tener el mismo sentido y una intensidad igual a la
suma de las dos. Para calcular la fuerza resultante llevamos la fuerza menor sobre la mayor y Son fuerzas de dirección paralela, de sentido contrario y
la mayor sobre la prolongación de la menor. Se unen estos dos puntos y da una intersección
con la línea que une los puntos de aplicación de las dos fuerzas, siendo esa intersección el
con la misma intensidad y se conoce como par de fuerzas. El
[email protected]
punto de aplicación de la fuerza resultante. movimiento comunicado al cuerpo por este par es un
La intensidad de la resultante es
movimiento dee rota
rrotación
ción mismo,
ci sobre si m sm , lo qque se conoce
ismo
n igual a la suma
ssu de intensidades
¿Punto dee aaplicación? como momento o de uun par
par.

us oM 5N
[email protected]
m m d
3N
F1
M F2
m M
R= m + M
8N
[email protected]
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
Masson
214 216
Fuerzas paralelas- De sentido contrario Par de fuerzas:

La resultante será paralela a las fuerzas, de intensidad igual a la diferencia entre
[email protected]
ambas fuerzas y con el mismo sentido que la mayor. Para hallar la fuerza
resultante llevamos la fuerza menor sobre la mayor, y la mayor sobre la
prolongación de la menor. La línea que une los dos puntos se cruza con la
prolongación de la línea que une los puntos de aplicación de las dos fuerzas
ersecció
ersecci
dándonos una intersección pu too de aplicación
que va a ser el punto aplicac de la fuerza
resultante.
m [email protected]
M
R= M - m M
m
m
M Two force couples act on the scapula to rotate it upward. The middle
trapezius and lower serratus anterior are excellent examples.
Floyd, R. T., & Thompson, C. W. (2004). Manual of structural kinesiology.
New York: McGraw-Hill.

[email protected]
[email protected]
217 219

Composición de una fuerza: Fuerzas concurrentes
La resultante viene dada por la diagonal del paralelogramo construido por las dos fuerzas.
Composición de una fuerza: Fuerzas concurrentes
Esta diagonal representa la intensidad, el sentido y el punto de aplicación de la resultante. La resultante viene dada por la diagonal del paralelogramo construido
La magnitud no corresponde a la suma algebraica de las concurrentes como sucedía en por las dos fuerzas. Esta diagonal nos da la intensidad, el sentido y el
fuerzas colineales y paralelas, ya que las concurrentes no tienen la misma dirección; por tanto la
[email protected]
resultante tendrá una magnitud inferior a la suma de las magnitudes de las concurrentes.
punto de aplicación de la resultante.

uvigo.es
[email protected] Si los dos individuos traccionasen en la misma dirección o en direcciones

paralelas la resultante sería mayor (sumatorio).
Cuanto más agudo es el ángulo que forman, mayor es la resultante.
Ley del paralelogramo: “Dos fuerzas de igual o distinta magnitud pueden representarse
mediante vectores a una determinada escala, dando lugar a un paralelogramo cuya diagonal
representa la resultante de ambas fuerzas en magnitud, dirección y sentido, dándonos además
el punto de aplicación”. Este método permite representar gráficamente la resultante.
[email protected]
218 220

Composición de una fuerza: Fuerzas concurrentes Descomposición de una fuerza en fuerza concurrentes- Inverso al
[email protected]
proceso anterior
Una fuerza puede descomponerse en otras dos fuerzas concurrentes
cuyos efectos sean iguales a la fuerza que se está descomponiendo.
En la descomposición de fuerzas, conocemos la resultante y
calcularemos lass fuerzas
fuer s concurrentes
fuerz oncurrentes que
qu la forman.
forman
[email protected] Proceso inverso al anterior


[email protected]
[email protected]
Relaciones entre varias fuerzas: 221
fuerzas concurrentes fuerzas concurrentes

¿Por qué nos interesan?
? ¿Por qué nos interesan?
También podemos descomponer el vector de fuerza de un músculo (vector
resultante) en sus concurrentes y determinar las repercusiones que ello conlleva.
[email protected]
Vector resultante del cuádriceps que
descompondremos en sus co concurrentes
oren o Justo
orenzo Jussto
o

Concurrente 1
Similar to the
S
Simila
pparallelogram,
paralle
i ¿
¿Para qué?
[email protected]
anterior and posterior Conocer sus repercusiones
deltoid muscles work
together to produce a
resultant force to
abduct the humerus. Concurrente 2
Podemos entender mejor el resultado de las acciones musculares. En estos ejemplos observamos la En este ejemplo hemos descompuesto la fuerza resultante del
resultante de los vectores de diferentes músculos o vientres musculares. cuádriceps en las dos fuerzas concurrentes que lo constituyen.
[email protected]
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology.
clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis. Philadelphia: F.A. Davis.

Relaciones entre varias fuerzas: fuerzas concurrentes-224
fuerzas concurrentes Descomposición de una fuerza muscular

Como hemos visto en el ejemplo anterior, el vector de una fuerza muscular los podemos descomponer en
dos fuerzas concurrentes:
Considerando los vectores que se
[email protected]
• Fuerza rotatoria: es la fuerza perpendicular al eje longitudinal (es más adecuado considerar el eje
representan. mecánico) del hueso. Este componente de la fuerza muscular produce la rotación del segmento corporal.
Componente perpendicular.
• Fuerza tangencial: es la fuerza Representación
rectangular
¿Qué efecto tendría la contracción paralela al eje longitudinal del
hueso (es más adecuadoado considerar
consid rar
ra
simultánea de la porc
simultáne porción eralmente
eralmen este
el eje mecánico). Generalmente ste
st Componente perpendicular.
componente de la fuerzaerza mus lar

muscular
clavicular y la pporción abdominal
[email protected]
aptación
ap
produce coaptación o compresión
articular, loo que favorece a la
del pectoral mayor? estabilidad articular
articu a (aunque puede PA
ser un componente luxante).
Componente paralelo.
Solo necesitamos dibujar el • Punto de aplicación (PA): tanto la
fuerza rotatoria como la fuerza
paralelogramo correspondiente y longitudinal tienen el mismo punto
de aplicación que la fuerza Componente paralelo.
tendremos la fuerza resultante. resultante que componen.
Nota: en las siguientes diapositivas se aprecia mejor la descomposición del vector muscular. Esta
imagen puede resultar ambigua porque las concurrentes toman como referente el fémur y no la tibia.
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana: Buenos Aires.
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
Philadelphia: F.A. Davis. Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis.

[email protected]
[email protected]
Relaciones entre varias fuerzas: fuerzas concurrentes-225 Representa los componentes de cada vector muscular. 227
¿Cuál tiene mayor componente rotatorio?

Descomposición de una fuerza muscular Considerando el componente rotatorio ¿Cuál tendrá mayor
capacidad de producir flexión en el codo? ¿Tiene relación con el
Como hemos visto en el ejemplo anterior, brazo de momento muscular?
el vector de una fuerza muscular los
podemos descomponer en dos fuerzas
[email protected]
concurrentes:
• Fuerza rotatoria (Fr): Componente
perpendicular.
r.
.
li lla rotación
Componente que realiza ió

• Fuerza tangencial Ft)): Componente
tangencial ((Ft):
Ft
paralelo.
[email protected]
Componente que puede provocar PA
compresión o descompresión articular.
Las líneas
• Punto de aplicación (PA): el mismo proyectadas
punto de aplicación. representan un
rectángulo.
[email protected]
Descomposición de una fuerza

226
Relaciones entre varias fuerzas: fuerzas concurrentes-228
muscular: recomendaciones Descomposición de una fuerza muscular

Vector a descomponer (resultante) • Dependiendo del ROM la magnitud de las fuerzas concurrentes
1 cambia. ¿Algo interesante con Ft?
[email protected]
¿Solo cambia la magnitud?
3 Fuerza resultante
2 del bíceps
Fr Fuerza resul
resultante
D Justo
t
to
Ft PA
Fuerza
tangencial Dr
p
del bíceps
enzo J
Fuerza resultante
resultan
dell bíceps
d bí
[email protected]
¿Cómo tiene queue ser el resultado
logramo
Ley del paralelogramo
resultado?? @uvig Fuerza rotatoria
- Representar un paralelogramo cuya diagonal coincida con la fuerza resultante.
- En el aparato locomotor sabemos que las concurrentes serán: Fuerza rotatoria Fuerza rotatoria
Fuerza
Perpendicular al “hueso”. “eje mecánico del hueso”
tangencial
Paralela al “hueso”.
Tendrán el mismo punto de aplicación. Fuerza
El resultado será un rectángulo o un cuadrado cuya diagonal sea el vector que descomponemos. tangencial

[email protected]
[email protected]
Relaciones entre varias fuerzas: fuerzas concurrentes-229 Relaciones entre varias fuerzas: fuerzas concurrentes-231
Descomposición de una fuerza muscular Descomposición de una fuerza muscular
¿Algo interesante con la fuerza tangencial? En este ROM la fuerza tangencial ¿tiene el efecto estabilizador
En el primer y segundo caso la fuerza tangencial tiene un efecto compresor en la articulación,
actúa estabilizando o coaptando la articulación. En el último caso la fuerza tangencial tiene el
(compresivo)o luxante (descompresivo)?
efecto contrario: tiene a separar las superficies articular- Efecto decoaptador/ o luxante.
[email protected]
Fuerza resultante
del bíceps
Fuerza resul
resultante
Fuerza
tangencial Dr
p
del bíceps
enzo J
Fuerza resultante
resultan
dell bíceps
d bí

@uvig Fuerza rotatoria
[email protected]
Fuerza rotatoria Fuerza rotatoria
Fuerza
tangencial
Fuerza
tangencial
MA ¿Cómo representarías el momento de fuerza?
[email protected]
comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis Co. Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A comprehensive analysis.
Philadelphia: F.A. Davis Co.
Aplicándolo al ámbito clínico ¿Y la fuerza rotatoria?
El módulo o intensidad de la fuerza rotatoria cambia (también de la fuerza tangencial); cuanto mayor sea el
Considerando las representaciones, en un paciente con una inestabilidad muy
[email protected]
brazo de momento de la fuerza resultante mayor será la intensidad de la fuerza rotatoria. Por tanto, mayor
pronunciada y tendencia a la luxación ¿Qué ROM evitarías para el trabajo de será la capacidad de provocar una rotación (mayor eficacia para producir un giro/torque). ¿Qué sucederá
cuando la fuerza resultante sea aplicada a 90º? ¿Qué sucedía con el brazo de potencia cuando la fuerza
bíceps?
Fuerza resultante se aplicaba a 90º?
del bíceps Fuerza resultante
del bíceps
Fuerza resul
resultante Fuerza resul
resultante
Fuerza
tangencial Dr
p
del bíceps
enzo J
Fuerza resultante
resultan
dell bíceps
d bí
Fuerza
tangencial
p
Dr
del bíceps
enzo J
Fuerza resultante
resultan
dell bíceps
d bí
[email protected]
Fuerza rotatoria Fuerza rotatoria Fuerza rotatoria Fuerza rotatoria

Fuerza Fuerza
tangencial tangencial
Fuerza Fuerza
tangencial tangencial
¿Y la fuerza rotatoria?
Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A
comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis Co. comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis Co.

[email protected]
[email protected]
Cuando la fuerza muscular se aplique con un ángulo de 90º no existe The biceps brachii (BB) and the
componente tangencial, toda la fuerza resultante tiene componente brachioradialis (BR) force vectors with
rotatorio. En este caso la fuerza es más eficaz para producir la
their rotacional (Fy) and compressive (Fx)
[email protected]
rotación (torque), ya que toda la fuerza se centra en rotar.
components. The compressive component
hhe brachioradialis
of the brachioradi liss is grea
brachioradia greater than the
usto Fuerza resu
resultante del bíceps=Fuerza
compressive
compressive component
component of the biceps.

rotatoria.
vigo es
Fuerza tangencial= 0 (no existe)
[email protected] La descomposición de las fuerzas musculares y de la gravedad nos permiten

conocer mejor el efecto que pueden las fuerzas. Además de la eficacia.
[email protected]
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis. Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A
Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A comprehensive analysis.
Philadelphia: F.A. Davis Co. comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis Co.
La descomposición de las fuerzas musculares y de la gravedad nos permiten conocer

234
Relaciones entre varias fuerzas: fuerzas concurrentes-
236
mejor el efecto que producen las fuerzas. Además de la eficacia. Descomposición de la fuerza de la gravedad
¿Qué sucede a nivel articular en la rodilla al cambiar la posición del paciente?
[email protected]
La fuerza de la gravedad tiene
componente compresivo a nivel
articular.
orenzo Justo
[email protected]
[email protected] La fuerza de la graved
componente
com nte di
gravedad tiene
distractor o luxante
a nivel articular.
En un paciente con artrosis de

rodilla ¿Qué posición evitarías
para el trabajo de cinesiterapia?
Floyd, R. T. (2015). Manual of structural kinesiology. New York: McGraw-Hill Education. comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis Co.

[email protected]
[email protected]
237 239

F Si descomponemos la fuerza Implicaciones clínicas
Aplicación de resistencias: manipulación de fuerzas externas (aplicadas como
ejercida por el cuádriceps en este resistencias) para maximizar el torque y que resulten más eficientes para el
ROM podemos observar que va a fisioterapeuta.
[email protected]
Si queremos obtener la máxima contracción isométrica en el cuádriceps de nuestro
provocar una traslación anterior. paciente…
Traslación anterior
ri r
Dr. L ¿IMPLICACION
¿IMPLICACIONES
IMP
IM
MPLIC
PLICAC
¿Cuál de lass tom
toma
tomas es la más apropia
contracción
t
apropiada
ió isométrica
i
da para resi
resistir mejor la
ét i y por qué?
é?

CLÍNICAS?
[email protected]
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a
analysis. FA Davis, 2011. comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
238 240

¿Cuál de las tomas es la más apropiada y por qué?
¿IMPLICACIONES
[email protected]
La fuerza aplicada por el fisioterapeuta
CLÍNICAS? en la imagen A genera un momento de
fuerza menor que en la imagen B, ya
que presenta un brazo de momento más
En ligam
ligamentoplastias
m
mentoplas
entoplast del LCA corto. El gi
corto giroo o mome
momento generado
depende
p de la fuerza y el brazo de
ess necesario
neces pprecaución
tener pre
[email protected]
con el trabajo m muscular jmomento..
momento @ g
CONCLUSIÓN: En la imagen A el fisioterapeuta
cuadricipital, ya que al tendría que hacer más fuerza para resistir al
provocar traslación anterior Una fuerza
paciente. Dicho de otro modo: al paciente la
costaría menos vencer la fuerza A del
aplicada a
puede dañar la plastia. 90º(perpendicular)
genera un brazo de
fisioterapeuta.
momento mayor.
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a
analysis. FA Davis, 2011. comprehensive analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
241 243
Relaciones entre varias fuerzas Poleas

¿Cuál de las tomas es la más apropiada y por qué? Definición
Máquina simple destinada a modificar una fuerza. Mecanismo que
consiste en una rueda giratoria de borde acanalado, por el que se
[email protected]
La orientación de esta fuerza desliza una cuerda o cadena. Por tanto, se compone de un eje
es idónea para oponerse al
componente rotatorio (Fr) del (sostenido por una horquilla o armadura) y una rueda por la que
cuádriceps.
cuá ea del
discurre la correa de sistema.
stema
stema..

Podemos distinguir
d dos tipos
o:
tipos:
• Polea fija
fija:: su eje no se desplaza.
desplaza. La
polea gira
i sobreb ell eje.
j
[email protected]
• Polea móvil: sufre desplazamientos. La
polea gira sobre su eje y además se
Si desglosamos la fuerza cuadricipital en las fuerzas concurrentes, observamos la dirección
de la fuerza rotacional- Nuestra resistencia tiene el ángulo adecuado para oponerse mejor a
desplaza.
la fuerza de rotación! Serían fuerzas paralelas de sentido opuesto.
A nivel clínico… importancia de la orientación de la fuerza. Su aplicación terapéutica se denomina poleoterapia.
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
comprehensive analysis. FA Davis, 2011. Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis.
242 244
Además de las palancas ¿Qué otras Polea fija

máquinas simples podemos La carga o resistencia va aplicada a un extremo de la
cuerda mientras que la fuerza que debe mover esa
• Rotación entorno a su eje.
• Horquilla fija: punto de
[email protected]
apoyo inmóvil.
encontrar en el cuerpo humano?

resistencia va en el otro extremo de la cuerda. • Cambiar dirección y sentido.
La polea esta sujeta sobre un punto de apoyo inmóvil. • Equivale a palanca 1º Género
Se puede comparar la polea fija con una palanca de en equilibrio (brazos iguales).
primer género en donde los brazos de potencia y de
resistencia equivaldrían
drían a lloss radios
dios de la
a rueda
rueda..
La ventaja mecánica ca que presenta
resenta es igual a 1. En
una polea circular
ir
ircular los radios sonon de igual
gu tamaño,
ama
[email protected]
por lo que el brazo de potencia y resistencia son
iguales.
Este sistema solo permite modificar el sentido en que
hay que ejercer una fuerza para realizar un trabajo.
Fxr=Rxr F=R
• No economiza fuerza
•Ventaja mecánica=1


[email protected]
[email protected]
245 247
Polea fija Polea móvil

Polea fija simple
BP=BR
BP
Polea móvil= existe desplazamiento de la polea.
BR Uno de sus extremos está anclado a un punto
• No economiza fuerza
BR BP •Ventaja mecánica=1 fijo y en el otro extremo (extremo móvil) se
[email protected]
La polea fija simple permite coloca la potencia (fuerza movilizadora). La
cambiar el sentido y dirección
de la fuerza.
f erza. Una fuerza (F),
( ), que
q
p
resistencia se aplica q
en la horquilla o
act en sentido descendente, see
actúa armadura
arm dura de la polea móvil.
ili para mover un peso en un
utiliza

sentido ascendente
d o con
on otra
dirección.
C d las
Cuando l poleas
l están
á
[email protected]
fijadas, no proporcionan
ninguna ventaja mecánica
a la fuerza, sino que sólo
cambian su dirección o
sentido.
Una polea fija se utiliza a menudo en ejercicios de fortalecimiento, en los cuales podemos trabajar en rangos
específicos o movimiento diferentes (para que la solicitación muscular sea más adecuada).
[email protected]
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis. Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis.
246 248
Polea fija Polea móvil

Algún ejemplo de aplicación clínica El brazo de potencia es igual al diámetro
[email protected]
de la polea y el brazo de resistencia es el
radio de la polea .
Este tipo se puede comparar con las
Aplicación
p de ppoleas para palancas de 2º nero. La fuer
2 género.
g nero. fuerzaa que
automovilizaciones.
autom ovilizacio tenemos que hacer ppara
ara equilibrar se reduce
[email protected]
• Aumentar ROM. d.
a la mitad.
en • PUNTO FIJO:
FI O: Extremo cuerda.
cuer
ue
• Facilitar
Fa il m
movimie i
movimiento. R
P
•FUERZA: Extremo cuerda.
•RESISTENCIA: Horquilla.
PALANCA DE 2º GÉNERO
•Reduce fuerza necesaria a mitad.
BRAZO POTENCIA= DIÁMETO •Ventaja mecánica = 2.
BRAZO RESISTENCIA= RADIO
F x 2r = R x r F=½R

[email protected]
[email protected]
249 251
Polea móvil Razonando con poleas

¿Qué sucederá con una polea elíptica?
Polea fija simple
[email protected]
Polea
móvil BR
D oBP

nzo.ju Se requiere mitad
de la fuerza para
movilizar la carga
[email protected]
(resistencia)
El desplazamiento
de la potencia debe Brazo de potencia= diámetro polea
ser el doble.
Brazo de resistencia= radio polea
Ventaja mecánica=2
[email protected]
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Consideraciones sobre conceptos y clasificaciones de la fuerza muscular
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis. desde el punto de vista mecánico. Consejo Superior de Deportes.
Floyd, R. T. (2015). Manual of structural kinesiology. New York: McGraw-Hill Education.
250 252
Poleas anatómicas
Ventaja
Ventaja El camino adoptado por un tendón puede variar
mecánica = debido a la presencia de huesos o eminencias óseas.
[email protected]
mecánica =
2 Estas estructuras, que cambian la dirección de la
1 fuerza aplicada, se denominan poleas anatómicas.
En el cuerpo humano se utilizan diversos tipos de
poleas, lo que permite modificar la dirección de
to tra
aacción tendinosa
tracción
traacción.
tracción.
tendinosa, logrando
ogrando un mejor ángulo de
[email protected]
go El maleolo lateral es un ejemplo de una polea
ó i
anatómica. El tendón
dó ddell músculo
ú l peroneo largo
no sigue un trayecto directo. En vez de eso, toma
una curva alrededor de su borde posterior. Esta
desviación de la fuerza contráctil resulta esencial
para el funcionamiento normal del músculo
realizar la flexión plantar en el tobillo.
Polea fija (BP=BR) Martini, F. H. (2009). Atlas de anatomía humana. Madrid: Pearson Addison Wesley.

[email protected]
[email protected]
253 255
Poleas anatómicas Importancia de la rótula

La rótula es otro caso de polea anatómica. El
cuádriceps está formado por un grupo de cuatro
músculos que constituyen la musculatura anterior del
muslo. Todos ellos se insertan en la rótula mediante el Mechanical role of the patella.
tendón del cuádriceps.
A, The patella increases the
[email protected]
A su vez, la rótula se fija a la tuberosidad tibial a
través del tendón rotuliano. moment arm of the extensor
El músculo
El múscu cuádric s produce
o cuádriceps prod la extensión en la
m chanism
hanism (i
mechanism (i.
(i.e., the distance
ro
odilla po
rodilla
está
está repre
es
te sistema de ddoble conexión. Tal como
por este
representado
repr figura, la rótula actúa como
entado en la figu Lo
Brazo de potencia
i mayor between
be ween the vevector of applied

unna polea anatómica al extender la rodilla
una rod flexionada.
force and the
th knee's
knee instant
E tendón del cuádriceps tira de ella en una misma
El
diirección durante todo el movimiento,
dirección movim pero la lorenzo j cente of rotation)
center rotation).
[email protected]
fuerza aplicada sobre la tibia por el tendón
rotuliano varía constantemente de dirección a
B, After patellectomy, this
medida que sigue su desarrollo. moment is decreased, and thus
extensor force is effectively
La rótula permite cambiar la dirección
del tendón durante el movimiento ¿Algo diminished.
más?
[email protected]
Martini, F. H. (2009). Atlas de anatomía humana. Madrid: Pearson -Kaufer, H. (1971). Mechanical function of the patella. J Bone Joint surg am, 53(8), 1551-1560.
-Browner et al. Skeletal Trauma. 2009.
Addison Wesley.
254 256
Importancia de la rótula Importancia de la rótula
[email protected]
La rótula no sólo cambia la
dirección del tendón durante
la flexión de la rodilla, sino
que también mejora el torque
del cuádriceps.
El mome
momen
momento de fuerza
cuadricipital aumenta
[email protected]
significativamen ddebido a que
significativamente
la rótula mueve el tendón del
ú l llejos
músculo j dde lla articulación
de la rodilla, aumentando así la
longitud del brazo del momento
del cuádriceps.
¿Por qué?
Martini, F. H. (2009). Atlas de anatomía humana. Madrid: Pearson Addison Wesley.

[email protected]
[email protected]
257 259
Importancia de la rótula Recorrido

Definición: Grado de libertad o desplazamiento
realizado en un movimiento, ya sea por una
articulación o por un músculo.
[email protected]
Recorrido articular- Lo describimos principalmente
como movimiento
mien o angular (movimiento
mient (movimient
(m ovimient alrededor

de un eje).
eje). Aunque sabemos que a nivel
n vel articular
art ular se suelen
combinar movimientos rotatorios y traslatorios. -Cuantitativa
-Cuantitativamente (ej.
[email protected]
Goniometría) se mide el movimiento angular en la mayoría de
ocasiones.
A. The line of pull and moment arm of the quadriceps muscle without the patella.
Recorrido muscular- El músculo se estira y acorta
B. With the patella's pulley effect, the line of pull of the muscle is deflected away realizando un movimiento Traslatorio lineal.
from the joint axis, increasing the moment arm of the muscle force.
[email protected]
Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and function: A Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
258 260
Poleas fisioterapia Recorrido articular

Poleoterapia En función de la proximidad de los segmentos
[email protected]
óseos podemos clasificar diferentes recorridos.
• Recorrido articular interno.

• Recorrido ar
aarticular
ticu r medio.
ticul medio.
• Recorrido articular externo.
[email protected] Jaula de Rocher

El conjunto de recorridos se denomina recorrido total o
curso total.
Diferentes patologías requieren trabajar en diferentes recorridos; p.e. en
sutura tendinosa se trabaja en recorrido articular y muscular interno.

[email protected]
[email protected]
261 263
Recorrido muscular Recorrido muscular: músculo poliarticular
Habitualmente este recorrido NO es equivalente al sumatorio

Desplazamiento lineal de las articulaciones, el recorrido muscular es más corto.
• Recorrido muscular interno: En estiramientos musculares, considerar todas las
[email protected]
acortamiento. articulaciones que intervienen en el recorrido.
• Recorrido muscular medio. ¿Podem s movilizar hhasta el final del
¿¿Podemos
• Recorrido mus
muscul
cu r externo
muscular externo:: ROM lalas articulacion
articulaciones que

e to.
estiramiento. isquiotibiales?
atraviesan isquiotibiales
Recorrido articular >
Recorrido muscular <
[email protected]
Existen diferencias entre el recorrido
monoarticulares y poliarticulares.
de músculos
[email protected]
262 264
Recorrido muscular: músculo monoarticular

Cadenas
Recorrido equivalente al de la Cadena: Sistema de estructuras agregadas y
[email protected]
articulación. organizadas secuencialmente.
El recorrido medio es que le permite Cadena cinética:
Los músculos asociados a las articulaciones
generar más fuerza al músculo: producen el movimiento de los diferentes
posició
pos n entre actina y
- Mejor disposición segmentos articulados
ulados del humano
de cuerpo huma o
miosina. dena cinética.
dentro de una cadena ci
c nética
[email protected]
- Generalmente, sta posición ell
almente, en esta DEFINICIÓN:ÓN: Combinación
ÓN o n i de
d varias
varia
ánguloo que forma el tendón con el articulaciones
nes vecinas y los correspondientes
hueso es de 90º, lo que hace que la músculos, como unidades funcionales
motoras de complejos procesos de
fuerza sea íntegramente movimiento.
movilizadora. Diferenciamos:
Posición para salto o para amortiguación favorecen este • Cadena articulada
recorrido. • Cadena muscular ¿Flexores deficitarios?

[email protected]
[email protected]
265 267
Cadena articulada Cadena muscular: Tipos

Conjunto de articulaciones necesarias para desplazar Cadena muscular en serie: Músculos
alineados sucesivamente a los largo de una
determinados eslabones óseos para realizar un movimiento.
cadena articulada y situados en el mismo
Cuanto más larga sea la cadena articulada (más
[email protected]
lado con respecto los ejes de movilidad. La
articulaciones intervengan) menor será la participación de colocación es serie favorece la aceleración
las.
las
cada una de ellas. distal. Generalmente
ralme
ralmen e se traza un
El cinturón
i t ó limita
li it ell

movimiento
nto sobre
bre un pivote proximal
roxim y
movimiento torácico.
torácico RA: ext.
produce movimiento curvilíneo.
curvilíneo.
L cadena es más
La má Mf>
M f> rodilla
Cadena muscular en paralelo: Músculos ú l
[email protected]
corta, por lo que
requiere mayor ubicados a ambos lados de los ejes de Mf>
participación de las movimiento. La colocación en paralelo ISQ: ext.
cadera
articulaciones del
Raquis torácico +
cervical= Más
favorece la potencia y el movimiento
raquis cervical. articulaciones menor resultante es rectilíneo.
participación de cada
una de ellas.
Paradoja de Lombard
[email protected]
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana: Buenos Aires. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
266 268
Cadena muscular Cadena muscular: Tipos

Conjunto de músculos, tanto monoarticulares como poliarticulares, que Analizamos el resultado de la contracción de dos estructuras musculares en una cadena muscular en
paralelo: Recto anterior del cuádriceps e isquiotibiales.
intervienen en el movimiento de una cadena articulada.
[email protected]
Ambos realizan movimientos articulares opuestos y simultáneamente ¿Cómo es posible que se realice
el movimiento de manera adecuada? Por ejemplo: elevarnos desde la posición de sentadilla.
La acción de un músculo individual necesita de otros con los que
La paradoja de Lombard especifica que para
aumenta su capacidad: MOVIMIENTO FISIOLÓGICO=músculos entender este movimiento es necesario considerar
en conjunto. los brazos de potencia en de cada músculo en cada
articulación.
En el cuerpo humanhuma
humano see requieren aacciones
ciones
ones de estabilización y En rodilla:
-En rod la: el recto anterior
aan
omento que isquiotibiales=
momento isquiotib
tiene mayor brazo de
se produce extensión
equilibración. Para realizar
l adecuadamente
d d un movimiento
i i en el extremo de rodilla.
[email protected]
-En cadera: a isquiotibiales tienen mayor brazo de
de la cadena
dena articulada (distalmente) se requiere una correcta momento que recto anterior= se pproduce extensión
de cadera
cadera.
ió
ión
estabilización proximal
i l (importancia
( ia del
d l trabajo
rab j d
de músculos Esta paradoja permite entender como músculos
estabilizadores). antagónicos actuando de manera simultánea
pueden intervenir en un mismo movimiento debido
La actuación de los componentes musculares responsables de un a la diferencia de los brazos de momento en cada
articulación que intervienen.
movimiento supone una correcta sincronización, ya que generalmente
Otros factores que se debería tener en cuenta:
implica una actuación sinérgica. fuerza realizada por cada músculo (Mf= Fxd) y la
musculatura monoarticular.
“El cerebro no entiende de músculos sino de movimientos”

[email protected]
[email protected]
269 271
Tipos de cadenas cinéticas Tipos de cadenas cinéticas

• Cadena cinética abierta: Uno de los extremos está libre o con poca resistencia Cadena cinética abierta: Cadena cinética cerrada:
(para algunos autores<15% de resistencia máxima), generalmente se denomina cadena
abierta cuando el extremo distal de la cadena está libre (se mueve). El extremo
distal de la cadena no soporta el peso corporal.
[email protected]
• Cadena cinética cerrada: Los dos extremos de la cadena son fijos o sufren
p
bastante resistencia para q el movimiento se produzca
que p entre ellos. También se
considera cadena cerrada
erra cuando el extremo distal istal
tal está fijo y se desplaza el
proximal- Simplificación
fi ió de cadenad d El extremo
cerrada: t di t l de la cadena tiene
distal

esistencia o se produce movimiento proximal (el extremo distal de la
elevada resistencia
ermanece fijo,
cadena permanece ijo, el extremo proximal es el que se despl desplaza con el @
movimiento, pero tiene que vencer el peso del cuerpo con el movimiento lo que le
[email protected]
otorga gran resistencia). Cuando el extremo de la cadena soporta el peso corporal se
considera cadena cinética cerrada.
• Cadena cinética frenada o mixta: los dos extremos de la cadena son móviles.
Difícil de encasillar en categorías anteriores. Término ambiguo para algunos
autores. No figura en todas las clasificaciones.
Existe cierta variabilidad en los criterios clasificatorios
[email protected]
Prentice, William E. Técnicas de rehabilitación en medicina deportiva. Editorial Paidotribo, 2001.
270 272
Tipos de cadenas cinéticas Tipos de cadenas cinéticas
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
273 275
Cadena cinética abierta Cadena cinética cerrada
Tipos de cadenas cinéticas Característica El segmento distal del miembro está libre para No existe segmento libre. El segmento distal
moverse. soporta el peso corporal.
¿Qué segmentos se encuentran en Movimiento Solo segmento. El segmento distal se mueve Todo el cuerpo.
sobre proximal.
cadena abierta y cuáles en cerrada? Funcionalidad Movilidad: La cadena no soporta peso corporal. Apoyo: La cadena soporta peso corporal.
general Funcionalmente más habitual en MMSS. Funcionalmente más habitual en MMII.
[email protected]
Facilita movimientos rápidos. Se utiliza para generar fuerza y potencia.
Los segmentos distales de las extremidades Desplazamiento El CG permanece fijo: el cuerpo no se mueve, Variable: el cuerpo se mueve.
uperiores
u eriores se pueden
superiores pu den mover
move libremente del centro de solo se muev gm
mueve un segmento.
cadena cinética ab
(cadena erta) el extremo
abierta), extr distal de
gravedad
Dr Lorenzo Justo
Dr.

Implicación Cada segmento se puede desplazar libremente, El desplazamiento de un segmento o
la extremidad
x d inferior
infer derecha
e tambi
también está
lorenzo.justo@
@uvigo.es
articular sin estar influenciado por los otros segmentos o ci tendrá repercusión
articulación p sobre el resto
articulaciones. de articulaciones de la caden
cadena.
en una cadena abierta, mientras que el M i l en varios movimientos
Monoarticular Poliarticular en un movimien
movimiento
[email protected]
extremo distal del miembro inferior consecutivos
izquierdo está fijo y soporta peso corporal Fuerzas art. Decoaptación articular Coaptación articular.
(cadena cinética cerrada). Estabilidad art. Más inestable. Más estable- coaptación.
Acción Proximal a distal. Se comienza a activar la Plurilocalizada. Generalmente implica
muscular musculatura proximal y a movilizar las coactivación/cocontracción muscular.
articulaciones proximales; el gesto se finaliza
distalmente.
[email protected]
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Ejemplo Paciente que no puede soportar carga por lesión Para incrementar estabilidad articular, ya que
Philadelphia: F.A. Davis. aplicación debe realizar actividades en cadena abierta. favorece la cocontración muscular y la
274 276
Tipos de cadenas cinéticas Cadenas cinéticas facilitadoras

¿Qué segmentos se encuentran en cadena abierta y cuáles en cerrada? Acción de los músculos débiles o afectados de una cadena
Al realizar una flexión, los segmentos distales en las extremidades
[email protected]
superior e inferior están fijos (cadena cinética cerrada). cinética por medio de la facilitación derivada de la
contracción de los músculos fuertes o menos afectados.
Cadenas cinéticas homolaterales: Hacen trabajar
conjuntamentete los
l
lo músculos ded un mismo
mis
mism miembro
mediante su organización
organ ación en cadena en serie.
organi serie
[email protected]
Cadenasas cinéticas contralaterales:
contralaterales Trabajo dee un músculo
di dde lla activación
por medio tii ió ded sinergias
i i cruzadasd en el
antagonista en el miembro homónimo opuesto.
Cadenas axioperiféricas: Actividad de los músculos de un
miembro mediante la estimulación de los músculos del
tronco o de los miembros no homónimos.
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana:
Philadelphia: F.A. Davis. Buenos Aires.

[email protected]
[email protected]
277 279
Cadenas cinéticas facilitadoras Deformación e isotropía

Cadena homolateral Isotropía: Un material es isótropo cuando es homogéneo y la
Cadena contralateral respuesta a un determinado estímulo es idéntica sea cual sea la
dirección del estímulo. Los tejidos biológicos son estructuralmente
complejos, por lo que su comportamiento
porta mecánico será complejo.
[email protected] Anisótropo

¿Isótropo?
opo? Bue
Buena
resp
respuesta en
[email protected]
el sentido de
disposición
Se estudiarán en Cinesiterapia
trabecular
Cadena axioperiférica
[email protected]
Dufo M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
Dufour,
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana: Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health.
Knudson, Duane. Fundamentals of biomechanics. Springer Science & Business Media, 2007.
Buenos Aires.
278 280
Deformación e isotropía Curva tensión/deformación

Deformación: Resultante de la acción de una fuerza. Cuando queremos analizar las propiedades de un material,
[email protected]
Todos los sólidos sometidos a fuerzas se deforman, el concepto de este se somete a cargas en unas direcciones conocidas y los
sólidos indeformables es una abstracción teórica.
resultados se trasladan a lo que se conoce como curva de
tensión-deformación o curva de estrés-deformación.
[email protected] 3-D printed bone: Northwestern University researchers

made a composite material that not only includes
hydroxyapatite (90% weight), but also other substances
like collagen which is soft. The resulting composite now
can withstand all sorts of forces without breaking and is
elastic enough to return to its initial state.
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético.
Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health.
España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.

[email protected]
[email protected]
281 283
Curva tensión/deformación Curva tensión/deformación

En esta curva de tensión-deformación se pueden distinguir The elastic region represents a linear change in
strain, which occurs if the tissue continues to
be pulled at higher stress levels. A good
varias zonas: example of this linear relation is similar to the
model of a stretched rubber band. The greater Continued
the load on the rubber band, the more the stretch in
[email protected]
rubber band stretches. So, as the tension on the the plastic
Elástica: sección lineal, rubber band is removed, the band shortens, This is termed the plastic region
nearing its original length. Given this behavior, zone because of the tissue would
deformación reversible. it is referred to as the elastic zone. damage resulting in result in
permanent
manent deformation additional
Plástica: sección curvaa
n cur
cu (plastic
plastic deformation). deformation
Unlike
lik the
th elastic
ti region,
i of the tissue
deformación irreversible.

the plastic energy is not and would
recoverable in its entiret
entirety occur until
aterial..
aterial
Rotura material. when the load is removed;
remove it reached
additionally, there iis a its initial
point of
[email protected]
change in its resting length.
failure.
La pendiente del diagrama de tensión-deformación en la Stiffness is defined as the change in force per
unit change in length.
región elástica se llama módulo elástico o módulo de Young

del material, mayor pendiente se asocia a mayor rigidez . Deformation
[email protected]
Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health. Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology
Knudson, Duane. Fundamentals of biomechanics. Springer Science & Business Media, 2007. of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.
282 284
Curva tens
tensión/deformación
sión/deformación Curva tensión/deformación
Ligamento
[email protected]
[email protected]
Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los Bahr, Roald, and Sverre Maehlum. Lesiones deportivas: Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson. Ed. Médica Panamericana, 2007.

[email protected]
[email protected]
285 287
Curva tensión/deformación Curva tensión/deformación

Los tejidos biológicos son heterogéneos: anisótropos y
viscolésticos.
[email protected]
> Rigidez

[email protected]
< Rigidez
Material elástico
Material biológico- Curva más compleja. Ej. tendón
[email protected]
286 288
Curva tensión/deformación Elasticidad y viscoelasticidad

La elasticidad se define como la capacidad de un
material para recuperar su tamaño y forma
[email protected]
original (sin solicitación) al eliminar las cargas
aplicadas.
La plasticidad implica deformaciones
permanentes.
Los materialess pue pu den experimentar
pueden experimentar las
deformaciones
oones plásticas tras
a las deformaciones
rm es
[email protected]
elásticas cuando
uando son puestos en carga más allá de
sus límites elásticos.
lá ti
Un material es viscoelástico cuando la
deformación depende de la carga aplicada y del
tiempo empleado en aplicarla. “Elasticidad
imperfecta”. El material biológico tiene
comportamiento viscoelástico.

[email protected]
[email protected]
Viscoelasticidad
289 291
Elasticidad
“Elasticidad imperfecta”. El material biológico tiene Creep: The branch of the tree is
demonstrating a time-dependent property
comportamiento viscoelástico.
associated with a viscoelastic material.
Elastic deformation. Hanging a load on the branch at 8 am creates
an immediate deformation. By 6 pm, the load
A. Stress applied to a has caused additional deformation in the
[email protected]
branch.
rubber band.
When stress is
B Whe
B. W
reemov
emove the rubber
removed

bband
and returns to its -En un material elástico
ás no
original
riginal length.
or leng meno: un
aparece este fenómeno: una
misma fuerza siempre genera lla
C. If the stress exceeds
[email protected]
misma deformación,
independientemente del tiempo Creep phenomenon:
the strain capabilities of que se aplique la fuerza.
gradual increase in tissue
-En un material viscoelástico
the band, it can break. sí que aparece este fenómeno: length that occurs when
la deformación observada es
dependiente del tiempo que se maintaining a constant
aplique la carga (aunque sea
la misma). stress (or force).
[email protected]
Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology
of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier. Panjabi MM, White AA: Biomechanics in the musculoskeletal system, New York (2001)
Churchill Livingstone.
290 292
Plasticidad Viscoelasticidad
La deformación depende de la
[email protected]
carga aplicada y del tiempo
empleado en aplicarla.
“Elasticidad imperfecta”
Load–deformation cu curves for
f tendon
stretched at a fast and slow
n a slo
nd w rate
ate to the
same length.
[email protected]
Force at any length in loading (solid line)
an in unloading (dashed line)
are higher than line).
Plastic deformation is described as a A viscoelastic material has different
permanent change in a tissue. For example, stiffness at different rates of
when a low degree of stress is applied to a deformation.
plastic spoon, the spoon slowly deforms to a Para conseguir la misma elongación, si la
new shape. A nivel mecánico, ¿Por qué los velocidad del estiramiento es rápida se
estiramientos se aplican lentamente? necesita mayor fuerza/carga.
of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier. Knudson, Duane. Fundamentals of biomechanics. Springer Science & Business Media, 2007.

[email protected]
[email protected]
293 295
Repaso biomecánica: Comportamiento
Elasticidad y viscoelasticidad
viscoelástico del músculo
Al aplicar una carga a un material elástico su
¿Cómo podemos
deformación no se modifica (deformación
constante ante carga constante).
Una vez que cesa la carga la recuperación es
[email protected]
instantánea.
apreciar
En cambio, un material
iar la
mate l viscoelástico se
mater s
viscoelasticidad
oelasticidad
i i

p
deforma paulatinamente y se recuperap
paulatinamente.
se denomina
ente.. Este retraso en la
ente
na histéresis
é (la
l recuperación
(l curva
c esfuerzo-
esfuerzo
g es
miotendinosa mediante
[email protected]
relajación no es igual en carga que en
descarga).
estiramiento?
La flecha roja indica el momento en el comienza a aplicarse la carga.
La flecha azul el momento en el que cede la carga.
[email protected]
Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético.
España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.
294 296
Comportamiento viscoelástico del músculo
Elasticidad y viscoelasticidad
La viscoelesticidad se puede observar fácilmente:
Histéresis: La curva
1.Manteniendo el músculo en una longitud constante y observar los cambios
[email protected]
esfuerzo-relajación no es en la tensión (force) que se desarrolla en el tejido.
igual en carga (flecha 2.Manteniendo el músculo en una tensión constante y observar los cambios
ascendente) que en en la longitud.
g
descarga (flecha
descendente).
descendent RELAJACIÓN DE
E LA
A TENSIÓN
T
TENSIÓN EN DEFORMACIÓN
DE ORMACIÓN PROGRESIVA
EJIDO
EL TEJIDO
[email protected]
Por tanto, la histé
histéresis
también
én se entien
entiende como
la propiedad de materiales
viscoelásticos de presentar
una respuesta de descarga
diferente a la respuesta de
carga. Con longitud constante Con tensión constante
-Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams &
Wilkins. Magnusson, S.P., Simonsen, E.B., Aagaard, P., & Kjaer, M. (1996). Biomechanical responses to repeated
-Knudson, D. (2007). Fundamentals of biomechanics. Springer Science & Business Media.
stretches in human hamstring muscle in vivo. American Journal of Sports Medicine, 24, 622-628

[email protected]
[email protected]
297
Elementos y variables a tener en 299
Comportamiento viscoelástico del músculo cuenta en Biomecánica
¿Cómo podemos apreciar la viscoelasticidad Característica superficie:

miotendinosa mediante estiramiento?
[email protected]
Extrapolamos
mos ddos observaciones
os observaciones básicas:
es básic
básica
• Al estirar
ar un músculo y ma ntener esa
mantener es misma

gitud conseguiremos que la resistenci
longitud resistencia al
estiramiento
i t disminuya.
di i
[email protected]
• Si aplicamos una tensión constante
conseguiremos que la longitud aumente.
[email protected]
Magnusson, S.P., Simonsen, E.B., Aagaard, P., & Kjaer, M. (1996). Biomechanical responses to repeated
stretches in human hamstring muscle in vivo. American Journal of Sports Medicine, 24, 622-628 Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte.
Madrid: Editorial Médica Panamericana.
Elementos y variables a tener en 298 300
Centro de gravedad o centro de masa

cuenta en Biomecánica
Intensidad: Variable más evidente. Las consecuencias de una fuerza son
proporcionales a su intensidad (aunque existen diversos factores que
Todos los cuerpos poseen una
[email protected]
condicionan la eficacia de una fuerza). determinada cantidad de materia,
Repetición: La carga repetida produce disminución de la resistencia. Ej. que denominamos «masa».
Fracturas por fatiga. La masa de un cuerpo es la misma
Aplicación (tiempo y velocidad): ) Ej.
j Viscoelasticidad- deformación diferente.
Dimensión superficie:
ficie:: A mayor superficie, m
ficie menor presión.. Mayor superficie
enor presión si el cuerpo esta ssobre
bbree la Tierra, laa
implica mayor fricción. Luna o el espacio, i permanece
[email protected]
Característica
ica superficie:
superficie: constantee en cualquier lugar del
-Seco/húmedo:
/hú d : La
co/húmedo L interposición
nte i ió de una
u capa pa líquida
lí id didisminuye la
universo. SSe mide
id en kil kilogramos
fricción. Ej. Líquido sinovial.
-Liso/Rugoso: La superficie lisa disminuye la fricción. Ej. Cartílago (kg) en el SI.
liso para favorecer deslizamiento. EI «peso» de un cuerpo es la LEY DE ATRACCIÓN GRAVITACIONAL
-Tipo de material: Cada material tiene sus propias características de medida de la fuerza con la que la
fricción. Ej: considerar superficie de calzado y superficie de entrenamiento.
Tierra atrae a su masa (gravedad).
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el
deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

[email protected]
[email protected]
301 303
Centro de gravedad o centro de masa Centro de gravedad o centro de masa

¿El peso y la masa son fuerzas? En cada partícula del cuerpo humano existen fuerzas
El peso es una fuerza definida como gravitacionales que son verticales y apuntan al
P=mxg centro de la tierra (orientación descendiente).
[email protected]
donde m es la masa del cuerpo y g es la Cada peso genera un “momento de fuerza”, todos
aceleración de la ggravedad. los momentos sumados pueden simplificarse en un
Como g es idéntica
déntic para
déntica ara todos los solo momento provo
provocado
prov ado por una sola
sol fuerza que
cuerpos en un ppunto geográfico g g f
produce el mismo efecto bi en ell centro
y se ubica t d
de

do (9,81 m/s²),
determinado m/s²) el peso de un gravedad o centro de masa.
masa
cuerpo es proporcional a su masa.
masa
[email protected]
La masa no es una fuerza, por lo que no puede representarse
vectorialmente, el peso sí es una fuerza (fuerza gravitacional): tiene
una dirección (hacia el centro de la Tierra) y su magnitud será
modificada por las diferencias en el valor de la g, dependiendo del
lugar del planeta donde nos encontremos, y por la cantidad de masa. Cada segmento del cuerpo tiene su propio centro de gravedad.
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el
302 304
Centro de gravedad o centro de masa Ubicación del centro de gravedad

El concepto de centro de gravedad podemos entenderlo En los sólidos simétricos el centro de
como un punto en el que se resume todo el peso de un
[email protected]
gravedad se ubica en el centro geométrico
cuerpo. Ya que los cuerpos están hechos de materia y la
del cuerpo.
materia pesa, sabemos que tiene que tener un centro de
gravedad. El centro de gravedad es un punto
característico de todo cuerpo p qque esta relacionado En un objeto asimétrico, el centro de masa
con el peso. se encuentra hacia
cia el eextremo
xtremo más pesado
pesado
Si dividiéramos el cuerpo en partes, cada
d una con su porque la masa sa debe
de e ser distribuida
distribui a
distribuid
[email protected]
o, e hiciéramos una «media» del peso de
propio peso, uniformemente
mente alrededor del centro de
todas las partes,
pa s, ell resultado
partes s ltado sería
s ía el centro
cent de gravedad, pudiendo
pud endo ubicarse por fuera del
gravedad. Visto de otra forma: si pudiéramos objeto.
comprimir el cuerpo desde todas las direcciones y The hypothetical point at
which all the mass of the
reducirlo a un solo punto, este sería el centro de object or segment appear
gravedad. to be concentrated. Every
A efectos prácticos desde el punto de vista de la fisioterapia, se asume que centro de masa y de gravedad se encuentran en el mismo
object or segment can be
punto. Sin embargo, científicamente en Física son conceptos diferentes (el centro de gravedad depende de la F de gravedad-peso- y considered to have a single
el centro de masa no-masa). Como la gravedad afecta por igual a la masa cuerpo humano: centro de gravedad = centro de masa.
center of mass.

[email protected]
Ubicación del centro de gravedad y 307
[email protected]
Diferentes representaciones del centro de305
gravedad palancas
x Representa la ubicación del Centro de Gravedad acorde a lo
Cada segmento tiene su propio CG, este puede ser x
impartido en docencia.
¿Qué músculo se representa en color azul?
representado de múltiples formas para el análisis de x
x
¿Qué tipo de palanca observamos?
Acorde a la Biomecánica ¿Qué sucederá si el músculo está
fuerzas y movimiento. debilitado? Signo clínico y manifestación.
[email protected]
Apoyo monopodal: Signo
Principal estabilizador Trendelenburg:
debilidad glúteo
glúteo
g úteo
eo medio. medio (+ menor).
La masa
ma a debe ser distribuida
dis

uniformemente
nifor nt alrededor ddel CG
[email protected]
Punto variable
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive Kapandji, I. A., Tubiana, R., & Torres, L. M. (2011). Fisiología articular: Esquemas comentados de mecánica humana.
analysis. FA Davis, 2011. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
306 308
Ubicación del centro de gravedad Ubicación del centro de gravedad

En posición anatómica el CG del cuerpo humano se ubica ligeramente
delante de la segunda vértebra sacra (S2). Aunque algunos autores Relacionado con el CG está la
[email protected]
lo ubican a la altura de L4. «línea de gravedad», que es la
La ubicación precisa de cada persona dependerá de la distribución línea vertical que pasa por el
de la masa de la misma (proporciones corporales). CG. Determina donde se
proye ción del CG
proyec
encuentra la proyección
l ió con
sobre el suelo y su relación
[email protected]
sustentació
sustentación.
la base de sustentación.
El vector de la fuerza de
gravedad se representa sobre la
línea de gravedad, tiene sentido
descendente y se inicia en el CG.
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
locomotor. Barcelona, España: Masson. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.

[email protected]
[email protected]
309 311
Ubicación del centro de gravedad Línea de gravedad y postura

Alteraciones en el patrón de normalidad
La situación de estabilidad de un cuerpo dependerá de la
relación de estos elementos.
[email protected]

[email protected] Conociendo las estructuras anatómicas por las que debería discurrir la línea de
[email protected]
Dufour,
Dufour
Dufour
urr, M.
M. (2006).
((200
200
006)
00
gravedad en condiciones normales, podemos establecer alteraciones posturales.
6). Biomecánica
Biome
Bi omecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.
Para este análisis utilizamos la plomada.
Centro de gravedad y base de sustentación:

310 312
Estabilidad
Línea de gravedad y análisis postural
Vista anterior Vista posterior
[email protected]
` Cabeza: Posición neutra, sin ` Cabeza: Posición neutra, sin
inclinaciones ni rotaciones. inclinaciones ni rotaciones.
C. cervical: Recta. C. cervical: Recta.
CONTENIDO
O PRÁCTICO `
` Hombros: Al mismo nivel, ni
`
` Hombros: Al mismo nivel, ni
elevados ni deprimidos.
midos.
midos elevados nii deprimidos.
E t t gi p
Estrategias i
para incrementar
` Clavículas y líneanea mamamilar:
ilar:
ilar: o ` Escápulas: Posición neut
Escápula neutr
neutra,
ur .
ura
misma altura. bordes internos paralelos
pa con
[email protected]
estabilidad ` Línea alba:: Recta.
Recta. separación de 77- -8 cm.
7-8
C. ddorsall y c. llumbar:
C b Rectas.
R t
` Art. Cadera: Neutra, ni `
abd/add. ` Art. Cadera: Neutra, ni abd/add.
` Extremidades inferiores: ni ` Extremidades inferiores: ni
varo/valgo. varo/valgo.
` Pies: Paralelos, alteraciones
El análisis postural se detallará en la
asignatura Valoración
tendón aquíleo
Kendall, F. P. (2007). Músculos: Pruebas funcionales, postura y dolor. Barcelona:
Marban.

[email protected]
[email protected]
313 315

La ubicación del CG varía en función de como se configure un sujeto.
También varía en función del desplazamiento de los diferentes
segmentos.
[email protected]

[email protected] The location of the center of mass of an object or the body depends
on the distribution of mass of the object.
[email protected]
deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana. Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a
314 316

Vídeo desplazamiento del CG.
[email protected]
[email protected] Every time we add an object to the body by wearing it (a backpack), carrying it (a box),
the new center of mass for the combined body and external mass will shift toward
the additional weight; the shift will be proportional to the weight added.

[email protected]
[email protected]
Recordamos la eficacia de una fuerza y el
317 319
Ubicación del centro de gravedad

brazo de resistencia…
Al transportar una carga Brazo de resistencia=
brazo de momento de
pesada, el peso adicional la resistencia.
hace que se desplace el
[email protected]
centro de gravedad de
todo
d el sistema.
todo siste
i
Para
Para no desequilibrarse
de

es necesario realizar
posturale
ajustes posturales. Conssiderando únicamente
Considerando únic ell momento de fuerza de la
[email protected]
¿Implicaciones? gravedad ¿En qué posición le costará más al paciente B o C?
Alteration of the torque of the lower extremity by changing the
position of individual segments. A) The leg is fully extended, so
Poner en peligro
its resistance arm is 15 inches; B) With the hip and knee flexed,
En amarillo se representa el centro de the lower extremity’s COG moves proximally, so the resistance
arm is now 8 inches. C) If the individual raises the legs off the
gravedad del cuerpo humano y en azul
el del conjunto del cuerpo más la carga. la zona lumbar. table, how much force the abdominals must produce to stabilize
the trunk will depend on the position of the hips and knees and
how far the lower extremity COGs are from the axis of motion.
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology.
física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana. Philadelphia: F.A. Davis.
318 320
Ubicación del centro de gravedad Centro de gravedad y base de sustentación
EI CG puede utilizar para simplificar ¿Mayor BS?

La base de sustentación se define como
[email protected]
el análisis del movimiento y de las área del polígono formado al unir todos
fuerzas que se aplican sobre un los puntos distales de apoyo en el suelo.
cuerpo. Conocer donde se encuentra el No es necesario que toda la superficie
CG permite: interior esté en coccontacto
n
ntacto
acto con el suelo,
uelo,
elo
ferent s posiciones de
- Analizar diferentes de sino que puede d incluso
i l estar
t apoyadod
[email protected]
equilibrio.. solamentee en las esquinas, como ocurre
- Describir
cribir
ib trayectorias
t ect i d
de t dde una mesa.
con las patas
desplazamientos. El CG es un punto Estos 2 cuerpos tienen la misma base de
característico del cuerpo. sustentación ya que esta no tiene porqué
El vector gravitacional normalmente se proyecta hasta la superficie para conocer su estar toda ocupada por el contacto con la
relación con la base de sustentación, en estos casos la representación gráfica no superficie del cuerpo.
corresponde con la representación del módulo vectorial.

[email protected]
[email protected]
321 323
Centro de gravedad y base de sustentación Centro de gravedad y base de sustentación
En el cuerpo humano en bipedestación la base de ¿Cambios observados?

sustentación queda delimitada por los márgenes
externos del apoyo de los dos pies y todo que queda entre
[email protected]
ellos. The addition of the weight of
La modificaci
modificación
ón
n de laapposición de los hifteeedd the
the cast has shifted hhe center
pies modifica laa base de sustentación
s of mass. The h addition
ddi i off

crutches enlarges the base of
support to theh shadedh d d area
[email protected]
between the weight-bearing
foot and crutches to improve
stability.
[email protected]
322
324
Centro de gravedad y base de sustentación

Estabilidad
¿Qué sucede cuándo un paciente utiliza ayudas Estrategias para incrementar
ortopédicas para la marcha?
[email protected]
estabilidad:
• Aumentar base de sustentación.
• Descender CG (menor energía
potencial).
potencial)
La base de susten
sustentación se
[email protected]
aumenta.
Mayorr base
M b de sustent
t
sustentación
implica mayor estabilidad.
¿Mayor estabilidad? >peso > masa > inercia

Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la
Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Ed. Médica Panamericana, 2007. actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

[email protected]
[email protected]
325
327
Estabilidad Estabilidad
Vídeo: estabilidad y CG En mecánica se dice que un cuerpo está en
equilibrio cuando la suma de las fuerzas y
momentos que actúan sobre él es igual a 0 (se
anulan).
[email protected]
En biomecánica se podría decir que el equilibrio
es la capacidad de un ser er vivo para
p man ener
ner
mantener
una determinadaa postura,
postu a, pero esto la mayoría
ma oría

de las vecess no va a significar (como
como se entiende
enti
en la física)) una total
tota quietud del cuerpo, ya que
se compensan las diferentes if ffuerzas y
[email protected]
momentos que actúan.
La mayoría de las veces los seres vivos
mantienen el equilibrio mediante constantes
ajustes posturales y mediante cambios en la
ubicación y forma de la base de sustentación.
[email protected]

326
328
Podemos entender la estabilidad como
¿Se caerá?
[email protected]
la dificultad en perder el equilibrio
(suma de fuerzas = 0, de forma sencilla ¿Están en
en el cuerpo humano sería mantener la equilibrio?
misma postura).
El equilibrio estable
estab ess aquel que
difícilmente se pierde,
i d mientras
i t que ell
[email protected]
equilibrio inestable es que se pierde Equilibrio inestable: ma
mayor dificultad
fácilmente (se
( requieren
i fuerzas
f de m ntener esa posició
para mantener posición.
pequeña magnitud para perderlo).
La estabilidad puede variar para un mismo
cuerpo en función de su posición. Puede adoptar
Descenso CG posiciones desde muy estables hasta muy inestables
y llegar al desequilibrio (incapacidad de mantener
esa posición).
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el
clinical kinesiology. Philadelphia: F.A. Davis.
[email protected]
[email protected]
329
331
Para que el cuerpo se

encuentre en equilibrio la Una base de sustentación
[email protected]
línea de gravedad debe amplia permite mayores
permanecer den dentro
d tro
t de la desplazamientos
desplaz mientos de la línea
amientos
base de sustentación.
entac ón dde gravedad
g d d sin
i qque esta

able:: se mantiene la
able
Eq. estable: salga de la ba base de
posición con menor esfuerzo.
f sustentación, por lo que se
[email protected]
Cuanto más centrada sea la proyección del CG en la base tendrá mayor estabilidad.
de sustentación mayor camino se debe recorrer para el
desequilibrio (fuera BS). En ocasiones desequilibrio e inestabilidad se
utilizan de manera indistinta.
[email protected]

330
332
¿Qué sucede cuándo nos pegamos de espaldas a una
Línea de gravedad y base de
[email protected]
pared y flexionamos las caderas?
sustentación.
Si nos pegamos de espaldas a
una pared d e intentamos
flexionar
a las caderas, el
ar
[email protected]
centro de gravedad sale por
delante de la base de
sustentación y nos
desequilibramos.
Eq. inestable

[email protected]
[email protected]
333
335
¿la dirección de la fuerza No siempre se buscan posiciones estables, sino que hay casos en los
perturbadora influye con = BS? Una misma base de que el interés se centra precisamente en lo contrario: que la posición sea
sustentación puede ser más lo más inestable posible. ¿Por qué?
Es el caso de la posición de salida en atletismo y natación.
[email protected]
o menos estable en función
de la dirección de la fuerza
perturbadora
perturbadora.
Cuanto mayor sea la

distancia desde el centro de
gravedad hasta la el borde
[email protected]
de la base de sustentación
mayor estabilidad se
tendrá. Al mantener el centro de gravedad pegado a la parte anterior de la base de sustentación
se mantiene un equilibrio inestable que favorece la salida.
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el
deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana. deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

334
Centro de gravedad y base de sustentación: 336
Estabilidad Estabilidad- Complejidad análisis dinámico

Es necesario tener en cuenta que existen diversas fuerzas que pueden
¿Qué sucede en este caso? modificar el equilibrio. Se requiere un análisis más complejo.
[email protected]
The center of mass (CoM) of the football
player's left leg (A) and the right leg (B)
combine to form
limbs (AB).
rm ththe CoM for the lower
) The CoM ((AB)) combines
l wer en Ju tto
Composición de
fue
fuerzas-
Resultante
[email protected]
with the upper trunk CoM (C) to producee l go o es
the CoM for the entire body (ABC). The
LoG from the combined CoM falls well
?
outside the football player's BoS. Equilibrio en una acción
acci dinámica en una curva vienei condicionado
di por la relación
ante la fuerza centrífuga y el peso. Para no desequilibrarse es necesario inclinarse
He is unstable and cannot maintain this de modo que la fuerza resultante apunte hacia la base de sustentación.
position. Enindistinta.
ocasiones desequilibrio e inestabilidad se utilizan de manera
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el
comprehensive analysis. FA Davis, 2011. deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

[email protected]
[email protected]
Otras situaciones: Situación de 337 339
hiperestabilidad
Cuando el centro de gravedad permanece por debajo de la base de
sustentación, se produce una situación muy estable muy difícil de
desequilibrar: es el equilibrio hiperestable. Análisis del
[email protected]
La base de movimiento
sustentación no
o está únicamente L oJ

en el suelo.
es lor o.ju @u
[email protected] Movemento Funcional en Fisioterapia

[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el [email protected]
338 340
Integrando conceptos Análisis del movimiento humano

Incremento fuerzas compresión en la rodilla- > El análisis del movimiento humano requiere
riesgo de artropatía degenerativa-.
la descripción detallada de los cambios de
[email protected]
Kerrigan, D. Casey, et al. "Moderate-heeled shoes and knee
joint torques relevant to the development and progression of
knee osteoarthritis." Archives of physical medicine and
posición del cuerpo, o de sus segmentos
rehabilitation 86.5 (2005): 871-875. (cinemática), así como la identificación de
las causas que lo producen (cinética).
¿Tipo de resistencia
all movimiento
movi
movim nto
n que El primer paso para realizar
rre lizar este análisis
frecerá?
ofrecerá?
será identificar ell cuerpopo o gr pos de
grupos
[email protected]
Acortamiento tríceps sural y t.
Acortamiento cuerpos, segmentos y/u objetos cuyo
Aqquíleo
uíleo
Aquíleo ¿Ventaja biomecánica- movimiento analizarr Entre
to queremos analizar.
id
recorrido l ?
muscular? ¿Tensión-
deformación? estos, podemos estar interesados en
Alteración de la distribución de la carga- analizar el movimiento de una pierna, un
> Riesgo de lesiones ¿Relación superficie-presión?
brazo o todo el cuerpo u observar los
ligamentarias ¿Por
qué? cambios de posición de una pareja de
Desplazamiento anterior
del CG y Alteraciones luchadores, una raqueta o una pelota de
posturales-
¿Principio biomecánico?
tenis.
-Snow, Rebecca E., and Keith R. Williams. "High heeled shoes: their effect on center of mass position, posture, three-dimensional kinematics, Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid:
rearfoot motion, and ground reaction forces." Archives of physical medicine and rehabilitation 75.5 (1994): 568-576. Editorial Médica Panamericana.
-Franklin, Mary Ellen, et al. "Effect of positive heel inclination on posture." Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 21.2 (1995): 94-

[email protected]
[email protected]
341 343
Sistema de referencia Análisis cuerpo humano

A la hora de observar y describir el movimiento será El cuerpo humano puede ser
necesario identificar el lugar o marco de referencia considerado un sistema formado por
(sistema de referencia) en donde tiene lugar el segmentos móviles unidos, por tanto se
movimiento.
[email protected]
puede dividir en tantos segmentos
Un sistema de referencia será el punto desde el como estructuras óseas presenta.
que se llevará a cabo lla med ción (observación).
medición (observación).
ión). Sin embargo, para ell estudio del
El sistema de refer referencia
ncia será
erá neces
necesario
rio para movimiento se suele l simplificar
i lifi lla

especificarr la posición del
de cuerpo
cuerpo, de un segmento estructuraa del cuerpo humano y
o de un objeto,
bjeto, así como para describir si ocurren
bjeto dividir en segmentos
t funcionales.
funcionales
[email protected]
p
cambios en su posición. El sistema más utilizado es el Sistema
Corporal Segmentario 14: se divide al
cuerpo humano en 14 segmentos
funcionales básicos.
> Complejidad > Nº segmentos
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Acero J. (2002) Bases Biomecánicas para la actividad física y Deportiva. Faid Ed. 2ª Ed. Universidad De Pamplona.
Dempster W. (1955) Space requirements for the seated operator. Wade technical report 55159. Wrigth-Petterson Air force base, Ohio.
Editorial Médica Panamericana. Hatze, H. (1980). A mathematical model for the computational determination of parameter values of
342 344
Sistema de referencia Posición anatómica y posición fundamental
El sistema de referencia puede ser fijo o puede El punto de partida para la descripción
[email protected]
hallarse en movimiento. Al primero se le de cualquier movimiento es la posición
denomina «sistema de referencia absoluto», anatómica.
mientras que al que se encuentra en movimiento
denominaremos «sistema de referencia relativo».
En esta posición
ón se cconsidera
on idera que el vvalor
onsidera alor
lor
odas las
angular de todas las articulaciones
articulacion s es
articulacione
[email protected]
de 0º.
En esta posición, el cuerpo esta en

bipedestación con la cabeza mirando al
La velocidad del corredor A depende del marco de referencia de frente y con las palmas de las manos
la medición. Velocidad a 8 m/s respecto a la pista o -1.5 m/s
con respecto al corredor C.
mirando hacia adelante.
-Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
-Knudson, D. V. (2012). Fundamentals of biomechanics. New York: Springer. Norkin, Cynthia C., and D. Joyce White. Goniometría: evaluación de la movilidad articular. Marbán, 2006.

[email protected]
[email protected]
345 347
Posición anatómica y posición fundamental Descriptores anatómicos

Terminología utilizada universalmente.
La posición anatómica es una referencia universalmente
utilizada.
[email protected]
Sin embargo, aunque esta posición es un punto de inicio muy
conveniente para describir la posición del movimiento, en
omecán
ome
muchos estudios biomecánicosos
o se prefiere utilizar laa denominada
denomina
«posición fundamental», también
ntal», ta bbién posición
n denominada pos ión neutra
neutra..

¿Por q
¿ qué?
Mayor similitud
itud de la posición fundamental con las
de inicio utilizadas
la posiciones
li d en diferentes actividades de la vida
lizadas id diaria o
es
[email protected]
actividades deportivas.
En la valoración goniométrica también se realizan

modificaciones de la posición anatómica, ej. Prono-sup.
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid:
Editorial Médica Panamericana. Sobotta, Johannes, Reinhard Putz, and Reinhard Pabst. Atlas de anatomía humana: Cabeza,
Norkin, Cynthia C., and D. Joyce White. Goniometría: evaluación de la movilidad articular. Marbán, 2006. cuello, miembro superior. Vol. 1. Vol. 1. Ed. Médica Panamericana, 2006.
346 348
Otras posiciones Planos de movimiento

En literatura también podemos encontrar la posición funcional. Todos los movimientos posibles que puede
[email protected]
realizar un cuerpo o sus segmentos se
Posición fisiológica que producen sobre tres planos imaginarios
adoptan las articulaciones que se interseccionan de manera
naturalmente cuando están perpendicular en el CG del cuerpo.
dece aal tono
en reposo y obedece El movimiento see prproducirá
p ducirá en uno o
muscular normal,, que
q coloca ííf
varios planos específicos l
o en planos
[email protected]
aciones en actitud
las articulaciones paralelos a estos
estos.
lexión
de ligera flexión. El movimiento
miento
t en un plano
lan siempre
i re se
producirá sobre un eje perpendicular a
No es posición de referencia este plano.
para el estudio de
movimiento. ¿Quéé planoss y ejess podemoss describir?
Taboadela, Claudio H. Goniometría : una herramienta para la evaluación de las Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte.
incapacidades laborales. - 1a ed. - Buenos Aires : Asociart ART, 2007. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

[email protected]
[email protected]
349 351
Movimientos en el plano sagital o medial Movimientos en el plano frontal o coronal
El plano sagital divide el cuerpo en la parte derecha e izquierda. Los El plano frontal divide el cuerpo en la mitad anterior y posterior. Los
movimientos que ocurren en este plano se producen sobre un eje movimientos que ocurren en este plano se producen sobre un eje
mediolateral. Flexo-extensión. anteroposterior.
Referente línea media corporal o segmentaria.
[email protected]
Abducción y aducción
Inclinaciones.

[email protected]
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte.
Madrid: Editorial Médica Panamericana. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
350 352
Movimientos en el plano sagital Movimientos en el plano frontal
[email protected]
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte.
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte.

[email protected]
Movimientos con denominación
[email protected]
353 355
Movimientos en el plano transversal u horizontal

específica o movimientos especiales
El plano transversal divide el cuerpo en la mitad superior e inferior.
Los movimientos que ocurren en este plano son principalmente
rotaciones que se producen sobre un eje longitudinal o vertical.
[email protected]
• Movimientos
rotacionales.

[email protected]
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. -Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
Madrid: Editorial Médica Panamericana. Panamericana.
-Martini, F. H. (2009). Atlas de anatomía humana. Madrid: Pearson Addison Wesley.
354 356
Movimientos en el plano transversal Movimientos multiplanares

¿En
n lass actividadess cotidianas?
[email protected]
Movim
Movimiento
miento pol
miento poliaxial y multip
multiplanar:
planar: los
plan
movimientos no se producen en planos y ejes
aislados, sino que ocurren en múltiples ejes y
planos del espacioio a lla vez.
ve
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte.
Madrid: Editorial Médica Panamericana. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

[email protected]
[email protected]
357 359
Influencia de la fuerza de la gravedad Influencia de la fuerza de la gravedad
Movimientos articularmente similares o iguales, pero cuya

Análisis de la intervención del tríceps y bíceps mediante EMG
intervención muscular difiere
[email protected]

[email protected]
Concéntrico-excéntrico Músculos diferentes EMG activity of the biceps and triceps during elbow flexion and extension changes with changes in
body position and the direction of resistive force (TRI = triceps. B–B = biceps brachii and brachialis).
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology.
Madrid: Editorial Médica Panamericana. Philadelphia: F.A. Davis.
358 360
Influencia de la fuerza de la gravedad Influencia de la fuerza de la gravedad
Análisis de la intervención del tríceps y bíceps mediante EMG Análisis de la intervención del tríceps y bíceps mediante EMG
[email protected]
[email protected]
EMG activity of the biceps and triceps during elbow flexion and extension changes with changes in EMG activity of the biceps and triceps during elbow flexion and extension changes with changes in
body position and the direction of resistive force (TRI = triceps. B–B = biceps brachii and brachialis). body position and the direction of resistive force (TRI = triceps. B–B = biceps brachii and brachialis).
Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology. Houglum, P. A., Bertoti, D., & Brunnstrom, S. (2012). Brunnstrom's clinical kinesiology.
Philadelphia: F.A. Davis. Philadelphia: F.A. Davis.

[email protected]
[email protected]
361 363
Influencia de la fuerza de la gravedad Grados de libertad de las articulaciones

El movimiento realizado en un plano también puede definirse como un
Análisis de la intervención del tríceps y bíceps mediante EMG
grado de libertad (de movilidad).
Esta terminología se utiliza para describir la cantidad de movilidad que
permite la estructura de las articulaciones.
[email protected]
Una articulación con un grado de libertad indica que la articulación
permite movimientos
entos en
en unn solo plano de movimiento y sobre un eje.
Considerando loss planos
plano descritos,
descritos las
as articulaciones
arti ulaciones pueden
pu tener uno,

dos o tres grados de libertad
libertad..
3 gra
grados
[email protected]
+ Planos y ejes de
movimiento = + grados
EMG activity of the biceps and triceps during elbow flexion and extension changes with changes in
body position and the direction of resistive force (TRI = triceps. B–B = biceps brachii and brachialis). de libertad.
[email protected]
Philadelphia: F.A. Davis. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte.
362 364
Influencia de la fuerza de la gravedad Rango de movimiento (ROM)

Misma intervención muscular, pero en diferente magnitud.
• Arco de movilidad que describe una articulación o
[email protected]
¿Cuál supone mayor serie de articulaciones. Para su cuantificación, de
esfuerzo para el paciente? forma general, la posición de referencia es la
posición anatómica ((con alguna
g excepción).
p
Al modifi
modificar
car la pos
posición de los
brazos se modifica
f posic
la posición del
[email protected]
centro de masa del tronco/brazos,
tronco/
por ttanto
t ell momento t resistente
cambia (se modifica el brazo de la
resistencia).
Mayor implicación muscular

Taboadela, Claudio H. Goniometría : una herramienta para la evaluación de las incapacidades laborales. - 1a ed. - Buenos Aires :
Levangie, P. K., Norkin, C. C., & Levangie, P. K. (2011). Joint structure and Asociart ART, 2007.
function: A comprehensive analysis. Philadelphia: F.A. Davis Co. Norkin, Cynthia C., and D. Joyce White. Goniometría: evaluación de la movilidad articular. Marbán, 2006.

[email protected]
[email protected]
365 367
Evaluación del rango de movimiento (ROM) Arco de movimiento patológico
ROM activo ROM pasivo • Aquel que aparece en un lugar de la anatomía donde
• Sin asistencia del examinador.
no debe existir arco de movimiento. Se produce
Sin asistencia del paciente.

por:
[email protected]
Mayor que el activo.
Estiramiento
E tiramiento
r n o de
d estructuras
n

“
“e lásticas”.
“elásticas”.

o Función protectora
p
protectora..
[email protected] Fractura Pseudoartrosis Inestabilidad estructural/mecánica
[email protected]
Taboadela, Claudio H. Goniometría : una herramienta para la evaluación de las incapacidades laborales. - 1a ed. - Buenos Aires : Taboadela, Claudio H. Goniometría : una herramienta para la evaluación de las incapacidades laborales. - 1a ed. - Buenos Aires :
Asociart ART, 2007. Asociart ART, 2007.
Norkin, Cynthia C., and D. Joyce White. Goniometría: evaluación de la movilidad articular. Marbán, 2006. Norkin, Cynthia C., and D. Joyce White. Goniometría: evaluación de la movilidad articular. Marbán, 2006.
366 368
Hipo-/ hipermovilidad Abolición del arco de movimiento

Anquilosis (del griego ankylosis, ‘soldadura’) es la pérdida total del arco de
Hipomovilidad: movimiento de una articulación de origen patológico.
[email protected]
– Amplitud de movilidad inferior normal.
– Límite antes de tiempo.
– Causas: superficies articulares anómalas,
acortamiento/inflamación
flamac
flamació estructuras articulares y tejidos
ructura articulare
articular
blandos relacionados,
nados ddolor,
nados, or, hipertonía.
hipertonía
[email protected]
Hipermovilidad:
– Amplitud de movilidad superior normal.
– Causas: Laxitud de estructuras blandas, anomalías en las
superficies articulares, hipotonía, trastornos hereditarios
del tejido conjuntivo.
Anquilosis:
-Congénita
-Adquirida
Artrodesis
Técnica quirúrgica cuyo propósito es inducir
a la anquilosis en posición funcional.
Asociart ART, 2007.
Asociart ART, 2007.
Norkin, Cynthia C., and D. Joyce White. Goniometría: evaluación de la movilidad articular. Marbán, 2006.
Norkin, Cynthia C., and D. Joyce White. Goniometría: evaluación de la movilidad articular. Marbán, 2006.

[email protected]
[email protected]
369 371
Fases del proceso de análisis de
Estructuración y análisis del movimiento
movimiento
El movimiento está constantemente sometido a un proceso Planificación
de observación y análisis por parte de los profesionales de la • ¿Qué movimiento voy a analizar y en qué consiste ese movimiento?
• ¿Qué variables voy a medir y cuáles tienen mayor relevancia?
salud y en el ámbito de la actividad física y el deporte. • ¿Cómo voy a registrar y analizar ese movimiento?
[email protected]
¿OBJETIVO? Observación y registro
Este análisis se realiza
de
ealiza con
on el objetivo
corregir, perfeccionar
f i y
orenz Dr. Lorenzo Justo
• Mediante diversa
ersa me
metodología
variables de interés.
nterés
ología registro el movim
movimiento
nto y las

optimizar el rendimiento o co con
n la
nir/tratar posibles
intención de prevenir/tratar ibl
Transcurso funcional l
[email protected]
Diagnóstico
agnóstico
j t @ i es
• “Recoger y analizar
zar datos para evaluar problemas de diversa naturaleza”
[email protected]
• ¿Cómo ha sido ese movimiento? ¿Fisiológico o patológico? ¿Variación
disfunciones. individual?
• ¿Requiere tratamiento? ¿Es un gesto deportivo que se pueda mejorar?
El análisis de movimiento implica
conocer: Planificación y ejecución de las medidas
• Fases del movimiento. terapéuticas y/o preventivas acorde al
• Características del movimiento. diagnóstico estipulado
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid:
Editorial Médica Panamericana.
370 372
Biomecánica de la marcha Características del movimiento

¿Qué se pretende con el movimiento
global?
[email protected]
¿Características mecánicas secundarias
permiten que el gesto se realice
correctamente?
nzo Justo
Fases: apoyo
poyo y balanceo (+ subfases)
Descripción
c ó ccalidad.
d d. Cuantificar
Cuua t cca parámetros:
p e
[email protected]
[email protected]
¿Qué se realiza
li en cada ffase?
?
• Fluidez
ez y ritmo. • Cinemáticos: veloci
velocidad,
• Coordinación. aceleración, cantidad
¿Por qué se realiza dorsiflexión?
• Actitud del paciente y desplazamiento.
predisposición al • Cinéticos: fuerzas que
¿Cómo se ha realizado el movimiento? movimiento. intervienen en el
¿Cómo se realiza el movimiento en
condiciones normales? ¿Qué falla y
movimiento.
1 Conocer movimiento
1º cómo puedo tratarlo? Editorial Médica Panamericana.
Izquierdo, M. (2008).
Dentro de p
planificación
[email protected]
[email protected]
373
Estructuración de las fases de un 375
En clínica… movimiento
¿En qué consiste la valoración articular? La estructuración de las fases de un movimiento se
• Valoración articular Medición ángulo articular puede realizar atendiendo a diversos criterios:
•Cantidad de movimiento-Rango.
[email protected]
•Características movimiento. Elevada
•Relacionar sintomatología.
Relacionarr sintoma emp ales
empo ales..
• Criterios temporales. corresp
correspondencia
••Localizar
Localiza lesión.
i l
• Criterios funcionales.
J
Justo entre criterios
cr

vig • Sobre estos
esto se puede aplicar: un aanálisis
puede aplicar:
[email protected]
•Determinar causa alteración. anatómico-funcional.
VALORACIÓN ARTICULAR Esto no implica que los análisis sean excluyentes: se
puede realizar un análisis anatómico-funcional aunque el
Historia+ Observación + Palpación + Movilidad articular +Medición instrumental movimiento de secuencie temporal o funcionalmente.
[email protected]
374
Estructuración de las fases de un 376
En clínica… movimiento: Criterios temporales
Cuando realizamos un análisis biomecánico determinamos las Consiste en dividir el transcurso del movimiento en partes o
[email protected]
necesidades de nuestro paciente y las causas de las procesos parciales que se suceden en el tiempo, en
deficiencias. relación a una fase principal.
•Analizar requerimientos articulares 1. Se prepara el movimiento de la fase pprincipal.
p
••Analizar
Analizar requerimientos
uerimiento musculares
r querimiento 2. Se realiza y ejecut
ejecuta el principal objetivo
objet vo del movi
movimiento o gesto
••Análisis
Análisis n euromuscula
neuromuscular.
deportivo.
[email protected]
go mina y prepara el enlace con llaa acción ssiguiente.
3. Se termina iguiente.
iguiente
g
Estructuración
Trabajo específico acorde temporal en base
deficiencias y necesidades. al objetivo
Abordaje individualizado principal del
Ejemplo ámbito deportivo, actuación
acorde a necesidades
movimiento
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física t Madrid:
i y ell ddeporte. M d id

[email protected]
[email protected]
Estructuración de las fases de un 377 Análisis del movimiento: Método 379
movimiento: Criterios funcionales. observacional

Consiste en dividir los movimientos en etapas atendiendo a La visión directa del movimiento ejecutado por un
la función y objetivo que se pretenda en cada una de las paciente aporta información relevante en la
fases respecto al objetivo general del movimiento. evaluación clínica del mismo.
[email protected]
Al observar el movimiento se aprecian muchos
Este tipo de división en fases tiene sobre todo aplicación en aspectos, como su mecánica, la coordinación, la
el proceso de enseñ nza
nza-aprendizaj
aprendiza e.
enseñanza-aprendizaje. itmo y otros que deben tenerse
precisión, el ritmo enerse
nerse en
cuenta para poder
d hacer
h una valoración
ió precisa
i del
d l

nto..
nto
movimiento.
“La observaciónió comienza
i en ell instante
i t t que ell
[email protected]
paciente entra por la puerta”
Objetivos principales
en cada fase
A pesar de ser un método útil, este tipo de análisis
presenta limitaciones a la hora de realizar un
Clasificaciones no excluyentes
Func. y generalmente con alta diagnóstico preciso y cuando se requiera una
Temp. correspondencia cuantificación fiable.
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid:
Editorial Médica Panamericana. Editorial Médica Panamericana.
Estructuración de las fases de un movimiento:

378
Análisis del movimiento: Método 380
análisis anatómico-funcional
observacional
En este tipo de análisis se estudian de manera detallada
lo que sucede en cada fase. Aunque se considera que este tipo de análisis proporciona
[email protected]
- El movimiento es analizado en función de los principalmente información de tipo cualitativa (frente a una
desplazamientos de los segmentos del cuerpo (por medición puramente cuantitativa/objetiva, como la goniometría), se
ejemplo, brazo, tronco y muslo) y de la relación
articular con los planos y ejes (tipo de movimiento
pueden distinguir dos tipos de análisis observacionales:
que se realiza, plano y eje
j de movimiento).) ART - Observación cualitativa: se pretende
p valorar la calidad del
- Análisis de la intervención
terven n muscular (tipo
tervenci (tipo de movimiento, por ejemplo
ej mplo un gesto deportivo o movimientos
contracción, músculos agonistas-antagonistas,
i i compensatorios en un paciente.
p
[email protected]
sinergias musculares, función fijadora de la
musculatura).
ura). MUSC - Observación
vación cuantitativa:
antitativa:: Indica la cantidad de veces que
cuantitativa
cu qu sucede
Por tanto este análisis informa de cuándo, cuánto y una determinada acción. Ejemplo: número de botes que realiza el
cómo actúa una parte determinada del cuerpo en un deportista con el balón o número de pasos que realiza el paciente
movimiento específico.
durante la valoración de la marcha.
Este tipo de análisis no necesita un material especial
para su desarrollo, aunque se puede implementar En ambos casos se pueden utilizar escalas o rúbricas con ítems
con nuevas tecnologías; fundamental conocimiento prefijados, lo que facilita el proceso de observación y registro.
de fisiología articular.

[email protected]
[email protected]
Ejemplo de la importancia de las
381 383
Dispositivos utilizados en el análisis
habilidades clínicas- Reflexiones cinesiológico del movimiento
Cuando se trabaja en centros sanitarios de países en vías de desarrollo,
ante la limitación de recursos diagnósticos, las habilidades clínicas • Técnicas de análisis cinético:
resultan de gran importancia. La anamnesis y exploración son
claves para alcanzar un diagnóstico correcto. Siempre dependiente de aparatos? – Plataforma de fuerzas o plataforma
[email protected]
El diagnóstico en condiciones de bajos recursos debe agudizar dinamométrica.
dades cclínicas.
nuestras habilidades nicas
n cas..
Extrapolemos la situación:
it ió U Un equipoi di
diagnóstico
ó i proporciona
i una medición – Sistemaa de rregistro
egi
egistro
stro y análisis de ppresiones.
análisis

objetiva y fiable,
able,, pero no siempre
able siemp e está
e tá disponible
disponible.. Adecuarnos a cada situación.
c a situa
– Dinamómetros.
namómetros.
[email protected]
– Equipo isocinético (dinamometría
isocinética).
Actuación a pie de campo y análisis observacional de pacientes. – Fibra óptica.
No obviar habilidades clínicas. Clínicas especializadas, investigación y deportista élite.
[email protected]
Ramos-Rincón, J. M., et al. "El diagnóstico en medicina tropical en países con pocos recursos." Revista Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid:
Clínica Española 215.1 (2015): 43-49. Editorial Médica Panamericana.
382 384
Dispositivos utilizados en el análisis Dispositivos utilizados en el análisis
cinesiológico del movimiento cinesiológico del movimiento
La Biomecánica es una ciencia que
• Técnicas de análisis cinemático.
[email protected]
tradicionalmente ha avanzado de la mano
de la tecnología.
Estas herramientas tecnológicas permiten –Fotogrametría.
guiar y asesoraror
orar en procesoss de
e los proceso
entrenamiento y re rehabilitación;
abilitación
abilitación;; así como –Electrogoniometría.
rog
rogoniometría
en el desarrollo
arrollo de las investigaciones.
ar investigaciones.
[email protected]
Actualmente
ente disponemos de diversas diver as –Acelerometría.
celerometría.
celerometría
técnicas y metodologías que podemos
agrupar en: –GPS.
• Técnicas de análisis cinético.
• Técnicas de análisis cinemático.

[email protected]
[email protected]
Análisis cinético: Plataforma de fuerzas o Análisis cinético: Plataforma de fuerzas o
385 387
plataforma dinamométrica plataforma dinamométrica

Cuando se incide sobre una plataforma dinamométrica, la fuerza ejercida sobre
la misma se reparte entre los captadores ubicados con diferente orientación, Sistema de valoración de
que generan las correspondientes señales eléctricas en función de la carga
soportada por cada uno de ellos. A partir de este principio básico es posible la la marcha y el equilibrio
[email protected]
monitorización, el registro y el análisis de las interacciones que tienen lugar en
el transcurso de un proceso determinado entre un individuo y la superficie de la Vídeo en:
plataforma.

Obtener un ggran número de
variables y parámetros, como:
as en diversos sentidos
- Las fuerzas n
sentidos.
[email protected]
- El tiempo de apoyo.
- La simetría del gesto.
- La velocidad de despegue.
- La evolución de la proyección
del centro de gravedad.
[email protected]
Instituto Biomecánica Valencia (2010). Tecnología Biomecánica. Aplicaciones NedAMH/IBV y NedSVE/IBV. Información técnica.
Instituto Biomecánica Valencia (2010). Tecnología Biomecánica. Aplicaciones
Panamericana. NedAMH/IBV y NedSVE/IBV. Información técnica.
Análisis cinético: Plataforma de fuerzas o

386 388
Análisis cinético: Sistema de registro y análisis de
plataforma dinamométrica presiones: Plantillas y guantes instrumentados
El análisis de la marcha es una de las aplicaciones tradicionales de este sistema, Permiten el estudio de las presiones que
especialmente en la descripción de los patrones sanos y patológicos de la marcha, suceden bajo la planta del pie y de la palma
[email protected]
así como en el control en la evolución desde la marcha patológica hasta la sana. de la mano debido a la ubicación de diversos
transductores.
Las variables que se obtienen son las
presiones plantares/palmares a lo largo del 64 cerámicas piezoeléctricas
tiempo de medición;n; de esta

es a forma
orma se miden En
n mismas condicion
condicione
condiciones que la
AVD y entorno dep
depo
deportivo.
parámetros como lass presiones
presio es máximas o las
[email protected]
medias por zonas
z del p mano.
pie y la mano
a .
Las principales
l variables
i bl ded estudio
di son:
- Evolución temporal del apoyo plantar.
- Tiempo de apoyo.
- Evolución del centro principal de presiones.
- Presión máxima por zonas del pie.
- Presión media por zonas del pie.
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Instituto Biomecánica Valencia (2010). Tecnología Biomecánica. Aplicaciones NedAMH/IBV y NedSVE/IBV. Información técnica.
Editorial Médica Panamericana. Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
Panamericana.

[email protected]
[email protected]
Análisis cinético: Sistema de registro y
389 391
análisis de presiones Análisis cinético: Equipo isocinético
[email protected]

[email protected]
Aplicaciones:
•Diseño y evaluación de calzado y sus complementos.
•Biomecánica: análisis de la marcha. “During isokinetic exercise, the resistance accommodates
•Deporte: estudio, selección y adaptación del calzado Entornos reales the external force at the skeletal lever so that the muscle
deportivo. Análisis de los gestos deportivos (salto, maintains maximum output throughout the full range of
carrera, marcha, ciclismo). motion.”
[email protected]
Instituto Biomecánica Valencia (2010). Tecnología Biomecánica. Aplicaciones NedAMH/IBV y NedSVE/IBV. Información técnica.
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Panamericana. Philadelphia: F.A. Davis.
390 392
Análisis cinético: Dinamómetros Análisis cinético: Equipo isocinético

Uno de los sistemas más utilizados
Existen dinamómetros muy básicos y en el entorno científico y médico
rudimentarios que calculan la fuerza
[email protected]
para la evaluación de la fuerza a
ejercida midiendo la deformación de un partir de la década de los 70.
muelle.
Existen diferentes tipos de
dinamómetros diseñados con distintos
sensores de fuerzas que per
pe iten llevar a
permiten
álisis de
cabo distintos análisis d todas las
partes del cuerpo.
ue
uerpo .
[email protected]
¿Para qué pueden
eden ser útiles? ¿V. manual? Medir diferentes
ferentes tipos de contracciones musculareslares a diferentes
Herramienta muy útil en fisioterapia
i er ya velocidades dde movimiento
i i t y en dif
diferentes
t rangos articulares.
ti l
que permite controlar cómo evoluciona
la recuperación de fuerza del paciente
Evaluación isométrica: mide el potencial máximo de producción de
tras un tratamiento, así como realizar fuerza estática de un músculo en una angulación articular
valoraciones del daño corporal determinada. La principal ventaja que ofrece el trabajo de fuerza
(valoración secuelas causadas por algún isométrica reside en su utilidad para la evaluación de la fuerza de un
accidente o lesión deportiva). grupo muscular en condiciones controladas, repetibles y seguras.

[email protected]
[email protected]
393 395
Análisis cinético: Equipo isocinético Análisis cinético: Fibra óptica.

Evaluación isotónica: Durante el ejercicio isotónico, la resistencia opuesta al
músculo varía en función del sistema de palancas corporales y rangos de
movimiento. Ejemplo: proporcionar una carga determina que sea invariable.
Evaluación isocinética: permiten ejercer toda la fuerza ya que se realiza a
[email protected]
una velocidad predeterminada.
Si la velocidad angular
ngular
ngu dee movimiento excede
excedee el límite
mi preestablecido,
p el
dinamómetro produce unaa contrafuerza
duce un equilibradora
ontrafuerza eq ilibradora que
q garantiza una

velocidad constante de movimiento al miembro.
Así, el ejercicio
máxima en
cicio isocinético permite que se produzca una fuerza
n todo el rango articular
articula movilizado
uerza voluntaria
movilizado, contrariamen
contrariament
contrariamente a lo que
es
[email protected]
ocurre durante el ejercicio isotónico.
El equipo isocinético también permite ajustar el movimiento angular del
miembro y la velocidad necesaria para vencer la resistencia, de modo que, en
caso de ser utilizada como método de rehabilitación, puedan programarse
ejercicios que reduzcan al máximo el peligro potencial de lesión articular.
[email protected]
Editorial Médica Panamericana. Finni, T., P. V. Komi, and J. Lukkariniemi. "Achilles tendon loading during walking: application of a novel optic
fiber technique." European journal of applied physiology and occupational physiology 77.3 (1998): 289-291.
394 396
Análisis cinético: Fibra óptica. Análisis cinemático: Fotogrametría.

Analizar variables cinéticas in situ en condiciones in vivo que hasta el momento Técnica de análisis de movimiento a través del estudio de las
únicamente se podían estudiar en cadáveres.
imágenes.
[email protected]
Una importante aplicación de esta técnica consiste en el análisis de la carga del
complejo miotendinoso durante movimientos humanos medidos in vivo; esto le aporta Empleo de vídeo digital de alta velocidad,
gran utilidad para el análisis de las tensiones y del comportamiento real de que permite grabar hasta 50.000 imágenes por
ligamentos y tendones. segundo. Para el análisis del movimiento
vasiv
vasiva.
Inconvenientes: invasiva. humano se suelenen emplear
em
e lear frecuencias dee
muestreo que oscilan
oscila entre 125 y 500 00
[email protected]
imágenes por segundo.
segundo.
es
Marcadores
Mar
Mediante la utilización de esta metodología se 3D
obtiene una variable clave: desplazamiento
de segmento corporal respecto al tiempo, a
partir de la cual es posible obtener velocidades
y aceleraciones.
Modulación de la intensidad de luz cuando la fibra está comprimida Software

[email protected]
[email protected]
397 399
Análisis cinemático: Electrogoniometría. Análisis cinemático: Acelerometría

Generan una señal eléctrica proporcional al movimiento realizado. A
partir del registro del ángulo respecto al tiempo, se obtienen distintas
variables, como la velocidad o la aceleración angular.
[email protected]
Su ventaja es la rapidez con la que se
obtienen los resultados;; contrariamente
a la fotogrametríatría tr dicional, la cual
tradicional,

necesita un largo g p
período de
nto
tratamiento de datos, la
t í registra
electrogionometría i t llas variables
i bll
[email protected]
de interés en tiempo real.
Esta técnica se puede combinar con otros equipos instrumentales, como la
plataforma dinamométrica, aumentando así sensiblemente las posibilidades del
análisis: la información cinemática que se genera a partir del sistema de
electrogoniometría y los datos cinéticos obtenidos mediante la plataforma
dinamométrica.
[email protected]
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Cervera, Francisco Javier Adamuz, and María Antonia Nerín Rotger. "El fisioterapeuta en la prevención de lesiones del deporte." Revista de fisioterapia 5.2 (2006): 31-36.
Cuesta-Vargas, A. I., and J. M. William. "Estudio de la cinemática y fiabilidad inter e intraterapeutas de la manipulación vertebral cervical basada en sensores inerciales."
Editorial Médica Panamericana. Fisioterapia 33.1 (2011): 25-30.
398 400
Análisis cinemático: Acelerometría Análisis cinemático: GPS

Aceleración: variación de la velocidad por unidad de tiempo. Esta tecnología permite registrar la
El acelerómetro permite traducir la aceleración/deceleración de un sistema en posición, velocidad y aceleración en
[email protected]
una señal eléctrica. competición o entrenamiento.
La variable principal de estudio es la aceleración/deceleración en el tiempo; Este sistema ofrece la posibilidad de
aunque esta variable pertenece a la cinemática, los resultados de la acelerometría analizar y cuantificar en tiempo real
se asocian al análisis de impactos o a la reducción de fuerzas obteniéndose eal
ealizan
el esfuerzo que realizan lo deportistas
los
parámetros más cercanos
canos a laa cinética.
cinética
inética..
durante un partido o una carrera.
arrera.
arrera.
La cinética y la cinemática
nemátic son ciencias marcadamente
ciencia marca amente distintas,
distin tienen puntos
p
Además permite análisis de aspectos
[email protected]
de encuentro,
ro, ya que el m movimiento
im nto y la a fuerza
fue r ac na mediante
see relacionan m la
segunda ley y de Newton (F= m * a) a).. Ante misma masa, mayor aceleración tácticos en deportes grupales
grupales.
grupal s.
implica mayor fuerza. Análisis de factores de riesgo
riesg
go lesional
La principal aplicación de esta metodología es en el estudio de la transmisión de como los sprints.
las fuerzas de impacto que se producen durante la marcha, la carrera, los saltos y
otros movimientos a lo largo del sistema musculoesquelético humano. Esta
transmisión puede ser motivo de alteraciones en estas estructuras e incluso
puede producir lesiones que obliguen a la reducción e incluso al cese de la
actividad deportiva.

[email protected]
[email protected]
401 403
Cálculo del CG Cálculo del CG

Métodos indirectos: En este caso el análisis no se hace sobre el
Una forma sencilla de localizar el CG en el cuerpo humano de cuerpo, sino sobre una imagen del mismo. La principal ventaja
forma rápida sin necesidad de mucha precisión es utilizando es que permiten conocer la posición del CG en cualquier
como referencia la altura de la EIAS, con la que se situación a partir de una fotografía o un vídeo tomado
[email protected]
durante la ejecución de un movimiento y situaciones reales.
correlaciona bastante bien en posiciones erguidas (variabilidad Inconvenientes: laboriosos y al ser indirectos pueden tener
a).
a)
en la literatura). mayor error.
El principio en el quee see basan
bas
b n es el
Otra forma rápida
pida consiste
c nsiste en utilizar
co utiliza fórmulas con variables

de considerar el objeto global como
sencillas. Un ejemplo es
e estimar la altura del C partir de la
CG a pa una unión de segmentos rígidos
talla: HCG =0,63*H-0,l
G =0,
=0 63*H-00,ll donde H es la estatura del suje
63*H sujeto. independienteses más sencillos.
sencillos Cada
[email protected]
uno tiene su propio peso y su propio
Esta ecuación permite estimar la altura del CG con un error CG (segmentación).
estándar de 2,5 cm. Mediante estimaciones y cálculos
se obtiene el CG del cuerpo, para
Para calcular con más precisión el CG, los métodos lo que se utilizan valores
existentes se pueden clasificar en dos categorías: directos e tabulados.
indirectos.
[email protected]
402 404
Cálculo del CG Cálculo del CG

Métodos directos: se realiza sobre el cuerpo en
el que queremos calcular, se consigue mayor
[email protected]
precisión y los resultados se obtienen
rápidamente. Sólo se pueden aplicar en
posiciones estáticas.
• Colocar el cuerpo encima de una tabla en
equilibrio, apoyada
ada sobre
so
sob unn fulcro.
fulcro. Cuando
quilibra es porque la
quilibrad
el cuerpo está equilibrado l línea
[email protected]
d CG pasa por el fulcro
vertical del f r uiere
(requiere
varios planos
anos = varias posiciones)
posiciones)..
• Otro método
odo sencillo consiste en
e utilizar unana
plomada y colgar el objeto desde varios
puntos. La intersección de las líneas en varias
posición indican el CG.
• Sistemas de básculas: calcular el brazo de
resistencia (CG) considerando el sistema
como una palanca de 2º género.

[email protected]
[email protected]
405 407
Análisis antropométrico Condiciones generales de exploración

antropométrica
Estudio de las medidas y proporciones del cuerpo
humano. Espacio adecuado
[email protected]
Estudio en diversas disciplinas por su aplicabilidad:
ciencias de la salud y actividad deportiva, ingeniería, Paciente en ropa interior
ar
arq itectura, ergonomía y diseño indus
arquitectura, industrial
L J

Aplicaciones
plicaciones fisioterapia:
fisioterapia
--Diseño
Diseño de programas terapéuticos
terapéuticos. o.justo@uvi
Calibración adecuada
-Prescripción de ejercicio.
[email protected]
-Evaluación del rendimiento.
-Evaluación del crecimiento y desarrollo. Seguir orden
-Asistencia y asesoramiento para la recomendación sobre
ayudas ortopédicas. Marcar referencias
-Determinar el deporte idóneo para atletas jóvenes.
[email protected]
Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Ed. Médica Panamericana, 2007. Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Ed. Médica Panamericana, 2007.
Dr. Lorenzo Justo Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Dr. Lorenzo Justo Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
406 408
Análisis antropométrico Condiciones generales de exploración

antropométrica
Ningún plan terapéutico responde realmente a las necesidades
del paciente si no contempla sus características
[email protected]
antropométricas y se toman las medidas apropiadas para
garantizar un adecuado plan de ejercicio acorde con sus
necesidades; ademá
ade
además de asegurar
g ssu estado de
d bienestar en
itos cotidianos.
todos sus ámbitos co idianos.
idianos
[email protected]
González, I. J. J., & Villegas, G. J. A. (1999). Valoración del deportista: aspectos biomédicos y funcionales. Pamplona:
Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Ed. Médica Panamericana, 2007.
FEMEDE.
Dr. Lorenzo Justo Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
Wenger, H. A., & Green, H. J. (2005). Evaluación fisiológica del deportista. Editorial Paidotribo.
Panamericana.

[email protected]
[email protected]
409 411
Condiciones generales de exploración
antropométrica
Instrumentos de medición
• Existen fluctuaciones del peso y talla a lo largo del día,
por lo que resulta aconsejable realizar las mediciones a la
mañana.
[email protected]

s
[email protected]
Registrar hora de
exploración y
condiciones previas
del usuario
[email protected]
Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Ed. Médica Panamericana, 2007. Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Ed. Médica Panamericana, 2007.
Dr. Lorenzo Justo Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Dr. Lorenzo Justo Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica
410 412
Instrumentos de medición Báscula: Medición peso

Principales variables Material
[email protected]
antropométricas: • Tallímetro o estadiómetro.
• Peso corporal
• Báscula.
• Estatura
• Índice de masa corporal
asa co poral Cinta antropom
• Cinta antropométrica o cinta
[email protected]
udes
• Longitudes mét
étrica.
rica.
métrica.
t (circunferencia)
• Perímetros ( i f i ) • Paquímetro y antropómetro.
• Diámetros (medida lineal)
• Compás de pliegues o
• Composición corporal
plicómetro (adipómetro).
Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Ed. Médica Panamericana, 2007. FEMEDE.
Dr. Lorenzo Justo Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Wenger, H. A., & Green, H. J. (2005). Evaluación fisiológica del deportista. Editorial Paidotribo.
Panamericana.

[email protected]
[email protected]
413 415
Estadiómetro o tallímetro Cinta antropométrica

Determinación de perímetros y longitudes.
Punto medio entre dos puntos anatómicos.
Retráctil = tensión constante.
[email protected]

[email protected]
[email protected]
FEMEDE. González, I. J. J., & Villegas, G. J. A. (1999). Valoración del deportista: aspectos biomédicos y funcionales. Pamplona:
Wenger, H. A., & Green, H. J. (2005). Evaluación fisiológica del deportista. Editorial Paidotribo. Dr. Lorenzo Justo FEMEDE.
Compás de pliegue cutáneos o 414 416
adipómetro Antropómetro
Medición del espesor del tejido adiposo de la superficie corporal • Medición de longitudes.
[email protected]
• Diámetros corporales.
Pr
Presión C.
[email protected]
es
Dr. Lorenzo Justo
FEMEDE. González, I. J. J., & Villegas, G. J. A. (1999). Valoración del deportista: aspectos biomédicos y funcionales. Pamplona:
Wenger, H. A., & Green, H. J. (2005). Evaluación fisiológica del deportista. Editorial Paidotribo. Dr. Lorenzo Justo FEMEDE.

[email protected]
[email protected]
417 419
Índice de masa corporal (IMC) Índice de masa corporal (IMC)

• Una de las variables antropométricas más utilizadas Un IMC elevado es un importante
factor de riesgo de enfermedades
para el diagnóstico de exceso de peso. no transmisibles, como las
siguientes:
[email protected]
•las enfermedades cardiovasculares
(principalmente las cardiopatías y los
accidentes cerebrovasculares), que
usto
u fueron
ueron la principal
en 2012;
pri causa de muertes

•la diabetes;
v
vigo.es
•los
los trastornos del apa
enfermedad
erme
aparato locomotor
osteoar
(en especial la osteoartritis, una
degenerativa de las
[email protected]
articulaciones muy discapacitante), y
•algunos cánceres (endometrio,
mama, ovarios, próstata, hígado,
vesícula biliar, riñones y colon).
El riesgo de contraer estas
enfermedades no transmisibles crece
con el aumento del IMC.
Fuente:
[email protected]
Dr. Lorenzo Justo FEMEDE. Dr. Lorenzo Justo
418 420
Índice de masa corporal (IMC) Índice de masa corporal (IMC)
[email protected]
[email protected]
La OMS define el sobrepeso y la obesidad como se indica a continuación: sobrepeso: IMC igual o superior a 25 y
obesidad cuando el IMC igual o superior a 30.
González, I. J. J., & Villegas, G. J. A. (1999). Valoración del deportista: aspectos biomédicos y funcionales. Pamplona: González, I. J. J., & Villegas, G. J. A. (1999). Valoración del deportista: aspectos biomédicos y funcionales. Pamplona:
Dr. Lorenzo Justo FEMEDE. Dr. Lorenzo Justo FEMEDE.
Wenger, H. A., & Green, H. J. (2005). Evaluación fisiológica del deportista. Editorial Paidotribo. Wenger, H. A., & Green, H. J. (2005). Evaluación fisiológica del deportista. Editorial Paidotribo.

[email protected]
[email protected]
421 423
Longitudes: Envergadura Longitudes: Distancias proyectadas
• Distancia entre la falange
[email protected]
distal del tercer dedo de
ambas extremidades
xtrem
midades
midades coconn

los hombros a 90 90º de
ABD.
[email protected]
[email protected]
422 424
Longitudes: Distancias proyectadas Medición de perímetros

• Medición de la circunferencia de los distintos
• Medidas lineales realizadas en sentido vertical.
[email protected]
segmentos corporales. Mediante cinta métrica.
• Utilización clínica para:
• Habitualmente es la distancia entre un punto – Crecimiento: pperímetro cefálico.
anatómico sustentación;
o y la base de suste ntación;; se
sustentación s realizan – Indicador nutricional.
utricio
utricio al.
a
– Prescripción
cripción de ejercicio
ejer i y controlar evolución.
j cicio
[email protected]
en bipedestación
pedestación y sedestación
sedestación..
– Controlar
rolar modificaciones del volumen.
– Diseño y fabricación de ayudas ortopédicas.
• Se describen como alturas: altura de los ojos,
altura de los codos,...

[email protected]
[email protected]
425 427
Medición de diámetros Pliegues cutáneos

• Medidas lineales realizadas en sentido horizontal,
correspondiente a la distancia entre dos puntos óseos 1.- PC bicipital
o musculares que se encuentran en el extremo del 2.- PC tricipital
[email protected]
segmento a estudiar. 3.- PC subescapular
• Para su m edic ón
edició se uutiliza
medición antropómetro y el
tiliza ell antrop railí
railíaco
4.- PC suprailíaco
paquímetro.
et o.

5.- PC muslo
Técnica: lorenzo.justo@uvig 6.- PC abdominal
bd i l
[email protected]
Ajustar el extremo del instrumento a las superficies
óseas correspondientes. 7.- PC pecho
El antropómetro se sujeta con el dorso de la mano y
el ajuste se realiza con los dedos índices, mediante
8.- PC axilar
el dedo medio palpamos superficies óseas. 9.- PC pierna
[email protected]
Determinación de la composición
426 428
corporal
¿Medición correcta?
Existen diversos métodos encaminados a determinar la Técnica básica:
[email protected]
cantidad de grasa corporal, su distribución y la masa • Marcaje de puntos a medir.
libre de grasa.
• Sujetar pliegue cutáneo entre dedo índice
La medición de pliegues supone un método útil para y ppulgar
g realizando ppequeña
q tracción.
ción
ción:
su determinación: • Medición con adadipómetro
ipómetro pperpendicular a
– Económico.
m .
mico la dirección pliegue tras 2/3 segu
segundos de
[email protected]
– No invasivo.
vasivo.
vasivo z [email protected]
[email protected]
Cálculo de lla grasa cor
corporal
sujeción.
– Válido. • Se consideran 3 medidas no consecutivas.
y su distribución. • Generalmente: pliegue mano izquierda
– Estandarizado.
adipómetro mano derecha.
Las medidas obtenidas en los pliegues (en mm) se pueden aplicar en diversas
fórmulas para el cálculo de densidad corporal, % grasa corporal, kg de masa
magra,... ¿Medición correcta?

[email protected]
[email protected]
429 431
Pliegues cutáneos Pliegues cutáneos
[email protected]

[email protected]
[email protected]
430 432
Pliegues cutáneos Somatotipo

Clasificación de la complexión física basada en el concepto de
[email protected]
forma o conformación exterior. Clasificación en tres componentes
básicos.
– Endomorfo: componente con predomino de la grasa.
– Mesomorfo: mponente con predominio
fo:: ccomponente
fo omponente
om predomi
predomin músculo-
o
esquelético.
[email protected]
morfo: mponente con predominio de la linearidad.
morfo: ccomponente
– Ectomorfo: omponente
om linear
Somatocarta:
Representación
gráfica somatotipo
González, I. J. J., & Villegas, G. J. A. (1999). Valoración del deportista: aspectos biomédicos y funcionales. Pamplona: Martínez-Sanz, J.M., Urdampilleta, A., Guerrero, J., Barrios, V. (2011). El somatotipo-morfología en los deportistas.
Dr. Lorenzo Justo FEMEDE. Dr. Lorenzo Justo ¿Cómo se calcula? ¿Cuáles son las referencias internacionales para comparar con nuestros deportistas? EFDeportes.
Wenger, H. A., & Green, H. J. (2005). Evaluación fisiológica del deportista. Editorial Paidotribo. Revista Digital. Buenos Aires, 16 (159).

[email protected]
[email protected]
433 435
Análisis de movimiento: antropometría
Dr. Lorenzo Justo
[email protected]
Fisioterapeuta
Neuroscience PhD

[email protected]
Aristóteles
[email protected]
Lesmes, Javier Daza. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Ed. Médica Panamericana, 2007.
Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Editorial Médica Dr. Lorenzo Justo/ [email protected]
Panamericana.
434 436
Conclusiones
El análisis de movimiento es complejo: es necesario un
[email protected]
estudio bien estructurado y requiere tener en cuenta todas
fuerzas y factores que pueden actuar sobre un sistema en
movimiento. Tema 3
[email protected]
1. Biomecánica del hueso
1
2. Biomecánica de las articulaciones
3. Biomecánica del músculo

Izquierdo, M. (2008). Biomecánica y bases neuromusculares de la actividad física y el [email protected]

[email protected]
[email protected]
437 439
Introducción: Recuerdo anatómico Funciones del hueso

• Sostén y protección.
Los 206 huesos del El esqueleto humano es un armazón que sostiene todos los tejidos
esqueleto humano pueden blandos del cuerpo y protege muchos órganos fundamentales.
[email protected]
dividirse en dos partes. Ejemplos sostén: las vértebras cervicales sostienen el cráneo, la caja
torácica da sostén a los tejidos blandos del tórax y los huesos de los
El esqueleto axial forma
orma el miembros inferiores
iores soportan
s portan todo el peso
pe o en bipedestación.
bipedes
Ejemplos protectores: ell cráneoá t
protege ell cerebro de los

ompuesto por 80
“eje” compuesto
mos y las vértebras de la columna vertebral p
traumatismos protegen la
huesos. médula espinal.
i l La
espinal L caja torácica,
t á i
torácica que protege ell corazón
cora y los
[email protected]
El esqueleto apendicular pulmones.
está “agregado” al axial.
Contiene 126 huesos.
[email protected]
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª
edición. Ed. Médica Panamericana (2013). edición. Ed. Médica Panamericana (2013).
438 440
Funciones del hueso Funciones del hueso

Los huesos del esqueleto humano son estructuras vivientes y
• Palancas para el movimiento.
cambiantes que reflejan su función en el cuerpo y las exigencias
[email protected]
diarias a la que se los expone. Los huesos cumplen cuatro funciones Actúan como palancas rígidas sobre
principales en el cuerpo: las cuales traccionan los músculos
para producir movimientos.
• Sostén y p
protección
Una interacciónió organizada
i d entre
• Palancas
ncas para
para el movimiento
movimiento
[email protected]
s, huesos y fuerzas externas,
músculos,
como lla gravedad, d d tú
actúa para
• Hematopoyesis mantener la posición en el espacio.
Para crear y controlar el movimiento se
• Almacenamiento de minerales necesitan interacciones complejas.

[email protected]
[email protected]
441 443
Funciones del hueso Tipos de tejido óseo

• Hematopoyesis. Dos tipos de tejido óseo: el esponjoso y el compacto.
Cavidad interior que contiene médula ósea, un tejido • Tejido óseo compacto
conectivo laxo donde se forman las células sanguíneas.
Este proceso de producción de células sanguíneas se – Ocupa la porción periférica del hueso.
[email protected]
denomina hematopoyesis y ocurre sobre todo en el cráneo, Unidad funcional: osteona. También se
la pelvis, las costillas, el esternón , fémur y el húmero. denomina hueso cortical.
• Tejido óseo esponjoso
ponjos
ponjo
• Almacenamiento nto de m
minerales.
nerales

Los minerales
e como el calcio y el fosfato
es to crean
an eel “cemento”
cemento
en p
– Ocupa las epífisis g y el
de los huesos largos
de los huesos,
os, que forman cristales que se depositan a lo or óseo cortos y planos. E
interior Está
stá formado
largo de las fibras
fib de
d colágeno
lá del
d l hueso.
h Estos
E t minerales
i l rabéculas óseas.
por trabéculas óseas Los espacios ios entre
[email protected]
no sólo le confieren sus propiedades mecánicas, sino que éstas se llaman areolas.
pueden reabsorberse para cumplir funciones químicas • Superficie articular está recubierta de cartílago hialino.
fundamentales en el cuerpo (mantener equilibrio ácido- • La superficie no articular está recubierta por periostio: tejido conectivo
base sanguíneo, contracción muscular, transmisión nerviosa). denso. Esta cubierta está bien irrigada por vasos sanguíneos, que aporte
sanguíneo, los nervios proporcionan inervación ante impactos.
[email protected]
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales.
edición. Ed. Médica Panamericana (2013). 1ª edición. Ed. Médica Panamericana (2013).
442 444
Tejido óseo: estructura jerarquizada Tejido óseo: trabecular y cortical

A causa de su compleja estructura, para conocer y comprender las
propiedades biomecánicas del hueso, deben tenerse en cuenta los
[email protected]
distintos niveles estructurales. El hueso, al igual que otros materiales
biológicos, posee lo que se conoce como estructura jerárquica.
Dureza y rigidez
[email protected]
compacto más denso
Hueso comp
que el hueso esponjoso.
Flexibilidad y elasticidad Osteona: unidad funcional del
hueso. Formada por las
La red estructural ósea, o
laminillas concéntricas y los
trabéculas, del hueso
canales de Havers.
esponjoso se forma y modifica
de acuerdo con las líneas de
tensión. Esto proporciona la
máxima resistencia posible.
MATRIZ- Componente orgánico: Colágeno. Componente inorgánico: Hidroxiapatita cálcica.
-Caeiro, J. R., P. González, and D. Guede. "Biomecánica y hueso II): ensayos en los distintos niveles jerárquicos del hueso y técnicas alternativas Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición.
para la determinación de la resistencia ósea." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.2 (2013): 99-108. Ed. Médica Panamericana (2013).
-Lezcano, Antonio Carrascosa. "Masa ósea: factores reguladores." Revista española de pediatría: clínica e investigación 59.1 (2003): 15-28.

[email protected]
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Morfología ósea
445 447
Tejido óseo: Disposición trabecular

Las trabéculas se orientan, Según su función, los huesos tienen diversas formas y tamaños.
condensan y refuerzan según la Huesos largos: forma cilíndrica, predomina la
intensidad y la dirección de las longitud sobre el ancho y grosor. Estos huesos se
cargas a las que están sometidas dividen en una diáfisis (cuerpo) y dos epífisis (los
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(condicionan la anisotropía ósea). extremos protuberantes).
La diáfisis está formada por hueso compacto con un
tejido conectivo especializado
pecializa o denominado médu
peciali médula a
En el hombre la ddistribución
istri cciónn de las
istribu ósea, que rellena la porción p rción central huechue a,
hueca,
trabéculas óseas as se s explica

denominada cavidad medular.
debido al a ortostatismo o (el Cada epífisiss está formada por hueso esponjoso
humano es bípedo)
bípedo)..
bípedo
rodeado por una
na capaa delgada
d l d de hueso compacto
compacto.. La
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región en la que la epífisis se encuentra con la diáfisis
La orientación de la trabéculas Esta orientación heterogénea se denomina placa epifisaria o placa de crecimiento.
óseas dependen de los factores de las trabéculas
responsable de que el hueso
es
genéticos, pero puede haber trabecular no responda Huesos cortos: tienden a ser cúbicos, están formados sobre todo por hueso esponjoso rodeados
modificaciones secundarias a las biomecánicamente igual en por una capa delgada de hueso compacto.
acciones mecánicas a las que todas las direcciones del
espacio.
Huesos planos: son delgados y aplanados, y tienden a ser curvos.
está sometido el hueso. Anisotropía ósea.
Huesos irregulares: tienen formas singulares y únicas, no se adaptan a las categorías anteriores .
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Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica
Panamericana (2013).
Tejido óseo: Distribución de hueso cortical Morfología no homogénea:

446 448
y hueso trabecular Reparos óseos

La proporción de hueso cortical y trabecular es diferente según la Los huesos tienen o desarrollan reparos específicos que
participan en varias funciones.
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región anatómica considerada: condicionado genéticamente por la
evolución de la especie y motivado por la necesidad de responder a un -Depresiones y aberturas: Las depresiones son cavidades y
canales que albergan músculos, tendones, nervios y vasos
determinado patrón mecánico, características biomecánicas
sanguíneos (fosas y surcos). Las aberturas son orificios y
específicas de cada zona.
canales que permiten
iten el ppasaje
saj de nervios, vasos sanguíneos,
asos sangu
sang
ADAPTACIÓN
TAC ÓN A LA CA
CARGA
RGA Y FUNCIÓN
F nes.
músculos y tendones.
Columna dorsolumbar, acostumbrada por p la bipedestación
p a una -Proyecciones
n articulaciones:
nes que forman articulaciones
rt c s:: Ayudan a formar las
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carga prácticamente
ácticamente monoaxial y a unos movimientos dde flexo-
extensión y rotación trabecular
rotación, tiene mayor porcentaje de hueso tr articulaciones.
es Tienden a ubicarse en los extremos de los
es. lo huesos
(solicitaciones en compresión). e incluyen cóndilos
ó dil d d d
redondeados, illl
carillas l
planas y cabezas
b
grandes de los huesos largos y ramas, que forman rebordes
Cadera, responsable de la transmisión de carga desde la pelvis a las óseos.
extremidades inferiores, el cuello femoral contiene elevado porcentaje -Sitios de inserción: Las protuberancias y los rebordes indican
de hueso cortical, presentando la región intertrocantérica una misma sitios de inserción de tendones y ligamentos. Sus tamaños y
proporción de ambos tipos de hueso (solicitaciones en flexión).
formas varían según el tipo y la cantidad de fuerza que los crean.
Caeiro, J. R., P. González, and D. Guede. "Biomecánica y hueso (II): ensayos en los distintos niveles jerárquicos del hueso y Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica
técnicas alternativas para la determinación de la resistencia ósea." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.2 (2013): Panamericana (2013).
99-108.

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449 451
Reparos óseos Remodelación ósea: Ley de Wolff

Algunas de estas características óseas están presentes al Líneas de carga y disposición
nacer, mientras que otras se desarrollan en respuesta a trabecular coinciden
fuerzas de tensión sobre el esqueleto.
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El orificio auditivo externo del hueso temporal está presente
al nacer. Por ell cont
ccontrario,
aario, la apófisis mastoidea
mastoid se desarrolla
en el transcursourso ddee varios años,
años cuando los l músculos

cervicaless traccionan sobre esta inserción ósea.
ó ea..
ósea
El hueso tiene lorenzo justo@uvigo es
iene la capacidad de desarrollar prominencias donde se
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insertan los ligamentos y los tendones. Esta capacidad, además de
cambiar las configuraciones trabeculares del hueso esponjoso e
incrementar el espesor del hueso compacto, hace del esqueleto una
estructura muy adaptativa.
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Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica Forriol Campos, F. "Respuesta ósea a las solicitaciones mecánicas en condiciones fisiológicas."
Panamericana (2013). Revista de Ortopedia y Traumatología 45.3 (2001): 258-265.
450 452
Remodelación ósea: Ley de Wolff Remodelación ósea: Ley de Wolff

El hueso tiene la habilidad de remodelarse, alterando su tamaño,
Atendiendo a la Ley de Wolff ¿Cuál
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forma y estructura, para afrontar las demandas mecánicas que le son
impuestas. tendrá mayor masa ósea?
Este fenómeno, por el que el hueso gana o pierde hueso esponjoso y
cortical, en respuesta al nivel de solicitación mantenida, se resume por
la ley de Wolff, f, que establece
stablece que la remodelación
r modelación del hueso está
d d por llas solicitaciones
influenciada y modulada l it i mecánicas. “El
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hueso see forma en las áreas de tensión y se reab
reabsorbe en
d no h
áreas donde t ió ”
hay tensión”.
“Todo cambio en la forma y función de los huesos, o únicamente de
su función, es seguido por ciertos cambios bien definidos en su
arquitectura interna y, también, por alteraciones secundarias
definidas en su conformación externa”.
Forriol Campos, F. "Respuesta ósea a las solicitaciones mecánicas en condiciones fisiológicas." Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica
Revista de Ortopedia y Traumatología 45.3 (2001): 258-265. Panamericana (2013).

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453
Comportamiento biomecánico del hueso: 455
Remodelación ósea: Ley de Wolff
Deformación ósea
Curva tensión-deformación
Atendiendo a la Ley de Wolff ¿Se Curva tensión-deformación
varias estructuras.
estructura ósea.
modificará su masa ósea? Extensa deformación antes
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de fractura (larga región
plástica). DÚCTIL
Se hhaa estima
estimado que los
astronautas pueden perder
astronautas pu Ausencia de región

plástic
plástica. FRÁGIL
entre el 1-2 % de su Fractu
Fractura con escasa
ddeformación.
deform
masa ósea
ó total
t t l por cada
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mes de ingravidez. Las variaciones en la rigidez se reflejan
en las diferentes pendientes de las curvas
en la región elástica. El metal tiene la El hueso también se deforma antes de
pendiente más profunda y es por tanto el fractura pero mucho menos que metal.
material más rígido.
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-Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health.
-Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica Panamericana (2013).
-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de
- Muñoz, M. T., et al. "Ejercicio físico y masa ósea en adolescentes deportistas." Rev Esp Pediatr 59.1 (2003): 61-9. Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50.
454
Remodelación ósea: Ley de Wolff

Deformación ósea- Trabecular y cortical
¿Qué sucederá con un paciente encamado? HUESO ESPONJOSO HUESO COMPACTO
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El desuso o la inactividad tiene efectos perniciosos sobre el (EPÍFISIS) (DIÁFISIS)
esqueleto. El reposo en cama induce una disminución de la masa ósea
de aproximadamente un 1% por semana. ¿Normal e inmov.? • Estructura TRABECULAR • Estructura TUBULAR, la más
llena de líquido-
ido
e z adadecuada
médula
ido-- m dula cuada
uada para so
soportar las
diversas cargas deformantes,
ósea (esponja).
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esponja).
esponja
¾ Absorber
b ttraumatismos
ti
s o elevada rigidez.
– Mantiene la resistencia y
y confiere flexibilidad. disminuye el espesor.
El hueso cortical supone prácticamente el 80% del hueso del esqueleto, es responsable
únicamente del 20% del remodelado óseo total.
El hueso trabecular, con sólo el 20% del hueso total, es responsable del 80% de la remodelación
Disminuir encamamiento e importancia de la actividad física para una buena salud ósea ósea, ya que su relación superficie-masa es casi diez veces mayor que la del hueso cortical.
-Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica Panamericana (2013). -Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de
-Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health. Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50.

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Comportamiento biomecánico del hueso: 457 Comportamiento biomecánico del 459
Deformación ósea- Trabecular y cortical hueso: Resistencia ósea

Las diferencias morfológicas entre hueso cortical y trabecular producen Resistencia ósea: fuerza necesaria para desencadenar bajo unas condiciones
importantes implicaciones biomecánicas. específicas de carga, el fracaso biomecánico del hueso. Es decir, es la capacidad de
oponerse a una fuerza que cause fractura. De manera general, este fracaso se produce
El hueso cortical posee un módulo
cuando la concentración de fuerzas que actúan sobre un hueso sobrepasa su
elástico mayor, por lo que su curva de
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capacidad local para contrarrestarlas.
esfuerzo-deformación presenta una mayor
p
pendiente. Esto implica qque es capaz
p de La resistencia ósea depende
soportar un alto grado dee carga por
j índice
unidad de superficie con un bajo í di de
d bl
Dr. L
ntegrac
básicamente de la integración
entre dos variables: la

deformación,, lo que le confiere
rigidez.
confier una
un gran
lorenzo
a calidad ósea.
cantidad y la
El hueso trabecular presenta un módulo de
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Young menor y biomecánicamente La cantidad de hueso depende directamente de su
describe una curva más aplanada, lo que densidad mineral ósea (DMO), la calidad del mismo
depende de variables tales como la macroestructura,
se traduce en que la carga soportable por Hueso= Rígido
g y flexible. la microestructura y la ultraestructura-composición
unidad de superficie es menor, pero con Dependiendo del % cortical y (composición química, mineralización de la matriz y
un mayor índice de deformación, lo que trabecular su comportamiento será distribución), propiedades que, al igual que la DMO,
conlleva mayor flexibilidad. más rígido o más flexible dependen en última instancia del remodelado óseo.
[email protected]
Rey, JR Caeiro, et al. "Factores determinantes de la resistencia ósea." Revista Española de -Rey, JR et al. "Factores determinantes de la resistencia ósea." Revista Española de Enfermedades Metabólicas Óseas (2005): 67-74.
-Lezcano, A. "Masa ósea: factores reguladores." Revista española de pediatría: clínica e investigación (2003): 15-28.
Enfermedades Metabólicas Óseas 14.4 (2005): 67-74.
Comportamiento biomecánico del hueso:

458 460
Deformación ósea- Trabecular y cortical
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-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de -Rey, JR et al. "Factores determinantes de la resistencia ósea." Revista Española de Enfermedades Metabólicas Óseas (2005): 67-74.
Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50. -Lezcano, A. "Masa ósea: factores reguladores." Revista española de pediatría: clínica e investigación (2003): 15-28.

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Comportamiento biomecánico del hueso: 461 Comportamiento biomecánico del hueso: 463
Anisotropía Velocidad deformante
Comportamiento anisotrópico de hueso cortical de la diáfisis femoral Debido a que el hueso es un material viscoelástico, su comportamiento
humana testada en tracción en cuatro direcciones longitudinal (L), biomecánico varía con la velocidad o tasa de carga del hueso.
basculada 30º con respecto al eje neutral del hueso, basculada 60º, y Más rígido y soporta una mayor carga cuando las cargas se aplican a
transversal (T). mayor velocidad.
[email protected]
¿Dirección en n la
se aplica la carga
arga

en fémur
ur AVD?
[email protected]
Deformación
dependiente
de la dirección
de la carga.
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-Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health. -Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health.
-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de -Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de
Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50. Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50.
Comportamiento biomecánico del hueso: 462 Comportamiento biomecánico del hueso: 464
Anisotropía Velocidad deformante
Para las vértebras, se ha La tasa de carga tiene trascendencia clínica porque
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influye tanto en el patrón de fractura como en la
demostrado que el valor máximo cantidad de daño de tejidos blandos.
del módulo de Young y la Cuando un hueso se fractura, se libera la energía
máxima resistencia a la carga
g se almacenada.
obtienen en llaa orientació
orientación
n Ante una carga baja
baja, la energía pued
puede disiparse a través
de la formación
ación
a de una única
ica grieta;
gri ; el huesoo y los tejid
grieta tejidos
[email protected]
cráneo-caudal,
-caudal,, seguida de la
loren
antero-posterior
i y de la
posterior l medio-
medio
edio
blandos permanecen
ermanecen relativamente intactos
intactos,, con poco o
ningún desplazamiento de los fragmentos óseos.
lateral. A una tasa de carga alta la mayor energía almacenada no
Adaptación a la carga puede disiparse suficientemente rápido a través de una
simple grieta y se produce la fractura conminuta del
Anisotropía hueso y daño extenso de tejidos blandos.
Caeiro, J. R., P. González, and D. Guede. "Biomecánica y hueso II): ensayos en los distintos niveles jerárquicos del hueso y
técnicas alternativas para la determinación de la resistencia ósea." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.2 (2013):
Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50.
99-108.

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Comportamiento biomecánico del 465
hueso: Cargas deformantes hueso: Cargas tensil o tracción

El comportamiento mecánico del Durante este tipo de cargas
hueso (comportamiento bajo la fuerzas iguales y opuestas se
influencia de las fuerzas) se ve aplican hacia fuera desde la
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afectado por sus propiedades superficie de la estructura, y la
mecánicas y características
c solicitación y la deformación
geométricas, el tipo t po de carga
ti ucen en
tensil se producen n el interior

aplicada y su u dirección,
direcció , la tasa de
dirección ructura
ructura.
de la estructura.
carga y laa frecuencia de carga
carga.
uctura se alarga
La estructura ar y see
[email protected]
Las fuerzas o cargas deformantes se
estrecha.
pueden aplicar a una estructura en
varias direcciones. La máxima solicitación tensil se
El hueso in vivo es sometido a todos produce en un plano
estos tipos de carga. perpendicular a la carga aplicada.
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-Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health. -Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral
-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50.
5.1 (2013): 43-50. -Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer.
-Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer.
466
Tipos de cargas deformantes

hueso: Cargas tensil o tracción
Clínicamente, las fracturas producidas por una carga tensil se suelen
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ver en huesos con una elevada proporción de hueso esponjoso.
Ejemplos pueden ser las fracturas de la base del quinto metatarsiano
por la tracción del músculo peroneo lateral corto y las fracturas del
calcáneo por la tracción del tendón de Aquiles.
Comportamiento
p biomecánico
b
[email protected] EN FRACTURAS POR

ESTRÉS y EN EPIFISIOLISIS
-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral
5.1 (2013): 43-50.

[email protected]
[email protected]
hueso: Compresión hueso: Cizallamiento

Durante la carga compresiva, se Durante la carga de cizalla, se aplican una cargas
aplican fuerzas iguales y opuestas paralelas y opuestas.
hacia la superficie de la estructura y La solicitación en cizalla se puede definir como
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la solicitación y deformación una solicitación cortante.
Una estructura sometida a la carga g de cizalla se
compresiva see prod
pro uce en el interior
produce interi
deforma internamente
ernam nte de una manera
ra
de la estructura.

angular; los
l ángulos rectoso sobreb unana superficie
f
ga compresiva
Bajo carga compresiva, la estructura plana dentro
ntro de laa estructura se convierten en
se acortaa y se ensancha
nsancha
ensancha.
[email protected]
obtusos o agudos.
La solicitación compresiva máxima se
produce en un plano perpendicular a
la carga aplicada.
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-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral -Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral
5.1 (2013): 43-50. 5.1 (2013): 43-50.
-Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer. -Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer.

hueso: Compresión hueso: Cizallamiento

Clínicamente, las fracturas por compresión se encuentran comúnmente en las
vértebras, que están sometidas a intensas cargas compresivas. Estas fracturas se ven Ejemplo clínico de carga en cizalla: Espondilolistesis.
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más a menudo en edades avanzadas con el tejido óseo osteoporótico.
La osteoporosis es una patología que afecta el sistema esquelético y se caracteriza por
una baja densidad mineral ósea y un deterioro estructural del tejido óseo. Esta
enfermedad está asociada con un alto riesgo de fracturas que comprometen
seriamente la calidad d vvida.
ad de a. La incidencia de osteoporosis
eoporosis es actualmente mayor
steoporosis
d la esperanza
debido al aumento de esperanza de vida en el e m undo..
undo
mundo. Dr oren
Artrodesis
Artr
[email protected]
ore
enzo.just
Posada, Andrés Felipe, et al. "Nuevas terapias en osteoporosis." Revista Colombiana de -Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health.
Reumatología (2016). 5.1 (2013): 43-50.

[email protected]
[email protected]
hueso: Flexión hueso: Torsión

Cuando un hueso se carga en En la torsión se aplica una carga a
flexión, se somete a una
una estructura de tal forma que se
combinación de tensión y
compresión: causa un giro sobre un eje
[email protected]
• Fuerzas de compresión del lado longitudinal dentro de la
ad.
ad.
de la concavidad. estructura.
• Fuerzas de tracción
cción del
d l lado de
Como en flexión,ión la
l magnitud de

la convexidad.
Dentro del cuerpo el eje central sobre el que se
estas solicitaciones es
ió (sobre
realiza la flexión ( b ell que se ddobla
bl ell hhueso)) ional
i
proporcional a su distancia
[email protected]
no es sometido a solicitaciones y deformaciones. hasta el eje central sobre el que
Concentración de deformación la periferia. se realiza el giro.
De forma general, se considera que la flexión puede ser
producida por tres fuerzas (flexión de tres puntos) o cuatro Cuanto más alejado del eje,
fuerzas (flexión de cuatro puntos). mayor es su magnitud.
Mecanismos: presión descentrada, impacto lateral,…
[email protected]
-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral -Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral
5.1 (2013): 43-50. 5.1 (2013): 43-50.
-Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer. -Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer.
Comportamiento biomecánico del hueso: 474 Comportamiento biomecánico del 476

Ejemplos flexión hueso: Torsión
La torsión se asocia a las fracturas espiroideas y conminutas.
[email protected]
[email protected] Trazos complejos
• Trazo longitudinal y trazo oblicuo con
angulación 30-50 º.
• 2 trazos curvos entre ambos.
5.1 (2013): 43-50.

[email protected]
[email protected]
hueso: Torsión hueso: Cargas combinadas

La torsión se asocia a las fracturas espiroideas. Aunque cada tipo de carga se ha considerado separadamente, el hueso
vivo rara vez recibe una carga única.
La carga de un hueso in vivo es compleja por dos razones principales:
[email protected]
los huesos son constantemente sometidos a cargas múltiples
indeterminadas y su estructura geométrica es irregular.
t

• [email protected]
Extremos afilados y riesgo de lesión de partes blandas
[email protected]
-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de -Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de
Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50. Osteoporosis y Metabolismo Mineral 5.1 (2013): 43-50.
Línea de fractura según mecanismo478 Comportamiento biomecánico del 480
de producción: carga aplicada hueso: Cargas combinadas

Existen numerosas clasificaciones de las fracturas atendiendo a diversos
criterios (localización, trazo de fractura, mecanismo de producción, etc.).
[email protected]
Solicitaciones
calculadas sobre la
er
erolateeral
corteza anterolateral
de una tibia hum
humana
ana
[email protected]
durante la marcha
marcha..
CT, contacto de talón; PP, pie

plano; DT, despegue de talón;
DD, despegue de dedos; O,
oscilante.
Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015. -Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético.
Thompson, Jon C. Netter, Atlas práctico de anatomía ortopédica. Masson, 2004. España: Wolters Kluwer Health.

[email protected]
[email protected]
Comportamiento biomecánico del hueso:
481 483
Clasificación etiológica de las fracturas

Efecto contracción muscular
Cuando el hueso soporta una carga in vivo, la contracción de los músculos
altera la distribución de la solicitación en el hueso. Esta contracción muscular
• Traumáticas o traumatológicas: Carga única
disminuye o elimina la solicitación tensil sobre el hueso produciendo que supera la resistencia ósea. Las más habituales.
solicitación compresiva que la neutraliza parcial o totalmente. El hueso tiene
[email protected]
mayor capacidad de soportar carga compresiva que tensil.
¿Tipo de carga y fuerzas
zass que • Patológicas o por
p insuficiencia: Traumatismo de
aparecen?
baja intensidad
nsidadd sobre un hueso afectado
nsida

patológicamente,
ógicamente, por ejemplo
ejemplo:: osteoporosis
osteoporosis..
[email protected]
• Por fatiga o estrés: Acúmulo de cargas repetidas
que de forma aislada no producen fractura.
En algunas clasificaciones se agrupan las fracturas patológicas y por
fatiga bajo la denominación de fracturas por estrés.
[email protected]
-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015.
5.1 (2013): 43-50.
-Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer. Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health.

Fatiga ósea
484
Efecto contracción muscular

Además la musculatura puede funcionar como una “viga compuesta”: Fractura por fatiga:
asociación de dos materiales que comparten las tensiones a las que • Pocas repeticiones de una carga alta.
[email protected]
son sometidos. • Muchas repeticiones de una carga
Igualmente, la co-contracción de la musculatura antagonista genera un relativamente baja o normal.
efecto estabilizador y de refuerzo sobre el hueso. La interacción de la carga y la repetición
para cualquier material
mat rrial puede
p ser
se
obre una
esquematizada sobre un curva de fatiga
fatiga..
[email protected]
epeticiones, menor
A más repeticiones, o carga será
necesaria para la fractura.
fractura.
En la carga repetitiva, la fatiga afecta no sólo por la cantidad de carga y el número de
repeticiones, sino también por el número de aplicaciones de la carga dentro de un
tiempo dado (frecuencia de carga). ¿Por qué?
El hueso es una estructura viva y dinámica que se autorrepara, una fractura de
fatiga se produce sólo cuando el proceso de reparación es superado por el proceso de
Viga compuesta: el hueso asume compresión, el músculo tracción. fatiga: la carga es tan frecuente que supera la reparación.
Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015.
-Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health.
Masson.
[email protected]
[email protected]
Fatiga ósea y ejercicio 485 487
intenso/parálisis muscular Diseño de la forma ósea

Los músculos tienen una función La morfología ósea responde a las solicitaciones a la que
protectora del hueso, ya que Ejercicio intenso está sometida.
modifican el patrón de carga: flexión Parálisis Una estrategia básica es el aumento del tamaño de la
a compresión. estructura para soportar mejor las cargas. Este ejemplo se
[email protected]
Cuando falla la contracción observa en la columna vertebral (cuerpos y discos interv.):
Músculo incapaz de
muscular, por fatiga
fatig muscular o por niveles inferiores
res son
son más anchos debido ebido a que
q
neutralizar
neutral cargas
parálisis, se favorecen
orec n las lesiones arga
soportan más carga.

sobre el hueso
óseas: laa imposición de d cargas
anormalmente
mente altas
l (músculo
múscul no Carga anormal: mayor Estrechamiento
h i central para
[email protected]
absorbe energía deformante) y en intensidad sobre h. y compensar carga compresiva
diferente tipo de solicitación que “Pretensado”
diferente carga
produce una acumulación del daño
por fatiga que puede llevar a la
fractura.
Fractura
[email protected]
Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España:
paña: Wolters Kluwer Health
Health. -Rey, JR Caeiro, et al. "Factores determinantes de la resistencia ósea." Revista Española de Enfermedades Metabólicas Óseas
Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer. (2005): 67-74.
486 488
Fatiga ósea y ejercicio intenso Diseño de la forma ósea

Militar de 23 años expuesto a un régimen de entrenamiento En muchas ocasiones la solicitaciones no son Carga
físico intensivo que incluía la reptación continua repetitiva compresivas, sino que se realizan en flexión debido a
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durante varias semanas en una posición “anómala”. la colocación excéntrica de la carga y diferencia eje
Se produjo la fatiga muscular que afectó a la función muscular mecánico/anatómico.
en la neutralización de la solicitación impuesta, conduciendo a Las cargas en flexión generan fuerzas compresivas
la carga anormal y la distribución alterada de la solicitación. del lado concavidad
vidad y tensiles del lad
vida lado
o de la
El número de aplicaciones
licacio s de una carga durante
licacion dur nte
te un breve
do máximas
convexidad; siendo máx mas en la periferia
periferia.
período de tiempo ((alta
lt ffrecuencia superó
cuencia de carga)) su eró el tiempo
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necesario para
ara la reparación ósea para prevenir la fractura.
fractura. El hueso cortical
ical se localiza preferentemente a nivel periférico de la diáfisis
antien
antiene su resistencia
con lo cual mantiene r sistencia con un menor inversión de materiales
materiales,, se
adapta a las deformaciones en flexión y rotación (donde la solicitación
periférica es más elevada), reduciendo las posibilidades de fractura.
Mientras que a nivel mecánico una estructura porosa llena de fluido es el mejor
sistema para absorber la energía procedente de los impactos.
El hueso esponjoso está diseñado para absorber la energía procedente de los
impactos ya que su estructura trabecular forma areolas que están llenas de
medula ósea.
Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. -Rey, JR Caeiro, et al. "Factores determinantes de la resistencia ósea." Revista Española de Enfermedades Metabólicas Óseas
España: Wolters Kluwer Health (2005): 67-74.

[email protected]
[email protected]
Diseño: Reducción de las fuerzas de
489 491
Adaptación de la forma ósea

flexión. Ejemplo fémur
Durante la marcha en la fase de
apoyo unipodal existe máxima
solicitación: el CG se encuentra
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muy alejado (carga descentrada-
excéntrica).
ión de
La línea de acción d esta parte
del cuerpo se encuentra muyy

excéntrica a con relación a la
Cuanto más á lejos
l j del
d l centro
t ddell canall medular
d l se distribuya
di t ib la masa diáfisis femoral y en estas
[email protected]
ósea, mayor será la eficiencia de un hueso para resistir cargas de flexión condiciones la diáfisis va a estar
y torsión. fuertemente solicitada en
Permite economizar material óseo con pérdida mínima de resistencia. flexión.
La morfología determina la resistencia del hueso.
[email protected]
-Rey, JR Caeiro, et al. "Factores determinantes de la resistencia ósea." Revista Española de Enfermedades Metabólicas Óseas -Rey, JR Caeiro, et al. "Factores determinantes de la resistencia ósea." Revista Española de Enfermedades
(2005): 67-74. Metabólicas Óseas (2005): 67-74.
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. -Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer.
Diseño: Reducción de las fuerzas de 490

Diseño: Reducción de las fuerzas de 492
flexión- Transformación de la carga

arga flexión- Transformación de la carga
Sistemas de reducción de fuerzas de flexión lo podemos
Diseños para reducir fuerzas de flexión observar en el cuerpo humano. La musculatura actúa como
[email protected]
1º.- Colocando un contrapeso en el sistema tensor.
extremo contrario al que se sitúa la
El tensor de la fascia lata es lateral al fémur y cuando está en
carga. tensión, actúa como un tensor proporcionando
p p una contraflexión:
2º.- Colocandoo un tensor
nsor se evitan lo
lloss Transforma las fuerzas
erzas dde compresión sobre su
s cortical interna
inter y
esfuerzos flexores sobre ambos brazos las de tracción sobre la externa en fuerzas de compresión en
[email protected]
ambas corticales.
icales.
a.
de la grúa.
3º.- Si se curvan los brazos de la grúa
se consigue mayor transformación de
esfuerzos flexores en esfuerzos
compresivos.
-Rey, JR Caeiro, et al. "Factores determinantes de la resistencia ósea." Revista Española de Enfermedades Metabólicas Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato
Óseas (2005): 67-74. locomotor. Barcelona, España: Masson.
-Viladot, V. A. (2001). Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor. Barcelona: Springer. Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson.

[email protected]
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493 495
Diseño y adaptación ósea Modificaciones óseas en el envejecimiento
Su estructura conlleva a que esté más preparado para Una progresiva pérdida de densidad ósea ha sido observada como
parte del proceso de envejecimiento normal.
soportar las fuerzas de compresión que las de tracción.
Se observa una disminución del número y grosor trabecular, lo que
El hueso es solicitado en compresión, pero sobre todo en
[email protected]
puede llegar a desencadenar una importante reducción de la
resistencia ósea.
do a que
flexión debido q orporal
r oral y las cargas
el peso corporal OSTEOPOROSIS
O
OSTEOPO
O
adicionales se eencuentran
cuentran siem
mpre
siempre más
má o menos

cas respecto al hueso.
excéntricas hueso.
[email protected]
Esto se soluciona con la inserción de ligamentos y la
actuación de los músculos que convierten las fuerzas de
tracción en compresión.
Al modificarse la estructura del hueso, se modifican sus propiedades mecánicas.
[email protected]
Diseño: Reducción de las fuerzas de

494 496
Modificaciones óseas en el envejecimiento

flexión- Transmisión de la carga
La distribución del esfuerzo consiste en estimular el La pérdida afecta tanto el hueso cortical que pierde diámetro y se adelgaza, como al
esponjoso en el que disminuye el número de trabéculas, que a su vez se hacen más
[email protected]
conjunto de articulaciones para que la carga soportada delgadas. Estudios recientes indican que esta pérdida de masa ósea afecta más la
por cada una de ellas sea menor o distribuir entre los resistencia del hueso esponjoso que la del hueso cortical, ya que su estructura es más
compleja y la misma pérdida ósea tendría mayor repercusión mecánica.
dos hemicuerpos (los dos miembros contralterales).
[email protected] Pérdida de masa ósea > incidencia

de fracturas
CUERPO VERTEBRAL JOVEN CUERPO VERTEBRAL ENVEJECIDO
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. -Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de

[email protected]
[email protected]
497 499
La pérdida de hueso relacionada con la edad depende de un gran número

de factores, incluyendo sexo, edad, postmenopausia, inactividad, desuso y
deficiencia de calcio. Dr. Lorenzo Justo
[email protected]
Fisioterapeuta
Neuroscience PhD
Pi dee masa ósea:35 años
Pico

Tasa de
[email protected]
pérdida “El movimiento es el paso de la potencia al acto”
menor Aristóteles
Sección transversal fémur
[email protected]
498 500
Curvas de solicitación-deformación para dos especímenes de tibias

adultas humanas, de dos edades ampliamente diferentes testadas en
[email protected]
tensión.
Tema 3
Lorenzo simila Justo
Rigidez similar.J
Anciano ues máss frágil, se fractura
Anciano: hueso
[email protected]
o con menor deformación.
[email protected] 1. Biomecánica del hueso
1
La fractura aparece con menor
solicitación. 2. Biomecánica de las articulaciones
Aunque en general se considera que el 3. Biomecánica del músculo
hueso soporta poca deformación.
-Guede, D., P. González, and J. R. Caeiro. "Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos." Revista de [email protected]

[email protected]
[email protected]
Introducción: Clasificación de las 501 503
Clasificación de las articulaciones

articulaciones
Cuando se examinan juntas las estructuras y las funciones de las
Estructura articular Función articular articulaciones, se comprende más claramente cómo la estructura
anatómica de la articulación influye en el movimiento articular.
[email protected]
CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN GRADO DE
• Fibrosasas nz• Sinartrosis
Sinartr FUNCIONAL
NAL
Dr Lorenzo Justo
s Sin
ESTRUCTURAL
ESTRUCTUR AL
L MOVIMIENTO
MO
• Cartilaginosas
rtilaginosas • Anfiartrosis
Anfiartro
Anfiartros Sinartrosis
a t os s Fibrosas
b osas
a S Movimiento
ov

o lorenzo o justo@uvigo
Cartilaginosas g Semimóviles
es
• Sinoviales
oviales
i l • Diartrosis Anfiartrosis
fiartrosis Semim
[email protected]
Diartrosis Sinoviales Móviles
Esquematización: No existe correspondencia total entre clasificación funcional y estructural, las
sindesmosis son fibrosas pero no se comportan como sinartrosis, generalmente se consideran que se
comportan como anfiartrosis (se muestra en siguiente diapositiva).
[email protected]
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales.Médica Panamericana (2013). Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales.Médica Panamericana (2013).
Martini, F. H. (2009). Atlas de anatomía humana. Madrid: Pearson Addison Wesley. Martini, F. H. (2009). Atlas de anatomía humana. Madrid: Pearson Addison Wesley.
Clasificación funcional de las 502 504
Clasificación de las articulaciones

articulaciones
Articulaciones sinartrósicas
Las articulaciones sinartrósicas (sinartrosis) tienen superficies
[email protected]
articulares que están unidas muy estrechamente (syn- significa juntas,
con o unidas y arthrosis significa articulación). Esto limita su movilidad
(sin movimiento).
Articulaciones anfia
anfiartrósicas
trósicas
En las articulaciones
aciones
acione anfiartrósicas (anfiartrosis)
anfiartrosis) las superficies
[email protected]
articulares están más separadas y tienen una estructura flexible entre ellas
o a su alrededor (amphi significa alrededor).
rededor (amphi- permite mayor
alrededor . Esto perm
movilidad en las articulaciones anfiartrósicas (escaso movimiento).
Articulaciones diartrósicas
Las articulaciones diartrósicas se mueven libremente porque sus superficies
articulares son las que tienen la máxima separación (di- significa separada).
Esta separación permite la movilidad máxima de todos los tipos articulares.
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales.Médica Panamericana (2013).
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: Masson. Floyd, R. T., & Thompson, C. W. (2004). Manual of structural kinesiology.
New York: McGraw-Hill.

[email protected]
[email protected]
505 507
Articulaciones fibrosas Articulaciones cartilaginosas

Las articulaciones cartilaginosas tienen un poco más de movimiento que las
Las articulaciones fibrosas construyen articulaciones fibrosas. Las superficies están separadas por cartílago o
conexiones firmes entre los huesos, tejido fibrocartílago, lo que permite leves movimientos.
conectivo denso que mantiene a los huesos 1. Sincondrosis: Superficies unidas por cartílago.
[email protected]
2. Sínfisis: Superficies unidas por fibrocartílago.
estrechamente unidos. En estas articulaciones
sólo es posible un escaso o nulo
posib
posibl
movimiento; son el tipo
ipo más estable.
estable

as: conexiones periósticas continuas
1. Suturas:
[email protected]
entre los huesos.
2. Gonfosis: específicas a nivel dentario.
3. Sindesmosis: se mantienen unidas por tejido
conectivo (ligamento/membrana).
Cartilaginosas: movilidad y amortiguación de cargas.
[email protected]
Articulaciones
506 508
fibrosas Articulaciones sinoviales

Las articulaciones sinoviales son las más
móviles de todas las articulaciones. Se llaman
[email protected]
así por su estructura distintiva , que se asemeja
a un huevo (syn- significa junto y ovi- significa
huevo). El tipo más extendido en el cuerpo.
1. Artrodias o super
superficies
cies planas.
[email protected]
2. Trocoides
oides
oi o en pivote.
p
3. Trocleares
eares o en bisagra.
4. Encaje recíproco o en silla de
montar (sellar).
Ligamento sutural o membrana sutural 5. Condíleas o elipsoideas
Membrana interósea 6. Enartrosis o esferoideas.
Ligamento periodontal Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales.Médica Panamericana (2013).

[email protected]
[email protected]
509 511
Sinoviales- Artrodias o superficies planas Sinoviales- Trocoides (en pivote)

• Superficies articulares planas. • Uniaxiales- SÓLO ROTACIONES. RADIO-CUBITAL SUPERIOR
• Sólo pequeños movimientos de deslizamiento. • 2 superficies articulares y 1 eje longitunidal:
• Estas articulaciones se consideran no axiales ¾ 1 Cilindro-convexa.
(variabilidad en la literatura). ¾1 Superficie-cóncava.
[email protected]
• Son las menos móviles de todas las articulaciones
sinoviales.

HUES
HUESOS DEL
CARPO
CA
[email protected] HUESOS DEL

TARSO
[email protected]
510 512
Sinoviales- Artrodias o superficies planas Sinoviales- Trocoides (en pivote)
Sólo permiten rotaciones alrededor de un único eje. Un extremo óseo
[email protected]
se articula con un anillo o escotadura de otro hueso.
[email protected]
ARTICULACIÓN
LACIÓN ARTICULACIÓN
ARTICULA
ACROMIOCLAVICULAR COSTOVERTEBRAL
ARTICULACIONES
INTERAPOFISARIAS ARTICULACIÓN
ATLANTOAXIAL

[email protected]
[email protected]
513 515
Sinoviales- Trocleares (bisagra) Sinoviales – Condílea o elipsoidea

• Uniaxiales: FLEXIÓN-EXTENSIÓN. • Biaxial:
• Una prominencia en un hueso que encaja en una depresión
correspondiente en el otro. • FLEXIÓN-EXTENSIÓN.
• Articulación en “forma de polea” o tróclea.
[email protected]
• ABDUCCIÓN-ADUCCIÓN.
• Superficies articulares:
rticula
rticul es:
e

¾ Forma
ma elíptica.
[email protected]
¾ Cóncava-convexa.
Similares a las enartrosis, pero las

ARTICULACIÓN superficies articulares tiene forma
HÚMEROCUBITAL oval que recuerdan a una esfera
aplanada.
[email protected]
Sinoviales- Encaje recíproco o en 514 516
Sinoviales – Condílea o elipsoidea

silla e montar
• Biaxial:
• FLEXIÓN-EXTENSIÓN.
[email protected]
• ABDUCCIÓN-ADUCCIÓN. ARTICULACIONES ARTICULACIÓN
• Superficies articulares: METACARPOFALÁNGICAS RADIOCARPIANA
¾ 1 cóncava en un sentido y convexa en el otro sentido.
¾ Otra convexo-cóncava correspondiente.
nzo J
[email protected]
to@u
ARTICULACIÓN
TRAPECIO- 1º METACARPIANO

[email protected]
[email protected]
517 519
Resumen articulaciones sinoviales
Sinoviales- Enartrosis
• Triaxiales:
• FLEXIÓN-EXTENSIÓN.
[email protected]
• ABDUCCIÓN-ADUCCIÓN.
• ROTACIONES..

• Superficies
ficies articul
articu
articulares:
ulares:
[email protected]
¾ Esféricas.
¾ Cóncava-convexa.
[email protected]
518 520
Sinoviales- Enartrosis Grados de libertad

ARTICULACIÓN
COXOFEMORAL
GRADOS DE
[email protected]
TIPO DE ARTICULACIÓN
LIBERTAD
ENARTROSIS o esfeoridea 3
Dr.o Lorenzo
EAS
CONDÍLEAS elipsoidea o Justo2
[email protected]
ARTICULACIÓN
lorenzo.justo@
CAJE
ENCAJE RECÍPROCO @uvigo.es
2
GLENOHUMERAL
TROCLEARES o bisagra 1
TROCOIDES o pivote 1
ARTRODIAS o sup planas SIN EJE

[email protected]
[email protected]
521 523
Movimientos articulares Movimientos articulares

• Movimientos accesorios o artrocinemáticos:
• Movimientos fisiológicos u El movimiento en una articulación incluye el movimiento

fisiológico u osteocinemático, pero también implica movimiento
[email protected]
en las superficies articulares (movimientos accesorios).
osteocinemáticos.
nem
máticos. DEF: Movimiento
iento relativo de las superficies
superficie articulares
entre sí.

Que una articulación
rticulación conserve todo su
u rango de movimiento fisiológico
• Movimientos
vimientos accesorios o depende de que ttenga un movimiento
i i t accesorio i saludable.
l d bl
[email protected]
Cada uno de los movimientos accesorios ayuda a mantener la
posición articular óptima durante los movimientos fisiológicos. Esto
artrocinemáticos. impide la compresión excesiva en puntos concretos y la pérdida de
contacto entre las superficies articulares de esa articulación.
[email protected]
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica
Panamericana (2013). Panamericana (2013).
522 524
Movimientos articulares Movimientos articulares accesorios
• Movimientos fisiológicos u • Movimientos accesorios o artrocinemáticos:
[email protected]
osteocinemáticos:
Movimiento rotatorio o angular
p
de los huesos en el espacio durante 9 Rodamiento.
no mal de la
nor
la fisiología normal
ó .
ón
articulación.
9 Deslizamiento.
[email protected]
Son los movimientos observables
y descritos en los diferentes
planos del espacio (asociado a un
determinado eje de movimiento).
9Rotación- Spin.
Movimientos voluntarios.
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011. comprehensive analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
525 527
Movimientos articulares accesorios Movimientos articulares accesorios
9Rodamiento. 9Rodamiento.
• El rodamiento se produce cuando
[email protected]
VARIOS puntos de una
superficie móv
móvil
mó i ósea entra en
il
contacto con una serie
i de
d puntos
p t

correspondientes
spondientes sobre la otra
[email protected]
superficie inmóvil.
Progresión de puntos de
contacto, los puntos de
contacto van variando.
[email protected]
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica Panamericana
(2013).
526 528
9Rodamiento. 9 Deslizamiento.
[email protected]
• El deslizamiento se produce
cuando UN punto de la
superficie ósea
ós en movimiento
movimiento
entra en contacto
ntact con una seri
ntacto seriee
ser
[email protected]
de puntos
ntos de la otra superficie
fija. Mo
Movimiento
imiento traslatorio.
traslatorio
r
El mismo punto de una
superficie contacta con varios
puntos de otra superficie.
(2013).

[email protected]
[email protected]
529 531

9 Deslizamiento. 9 Rotación- Spin.
• El espín se produce cuando una
[email protected]
superficie rota o gira alrededor de
gitu
gitudinal
un eje longitudinal a estacionario
estacionario.
Movimiento puram ente rotatorio
puramente rotatorio..

re es
• Siempre es el mismo
mismo punto de
to
t con la
contacto l superficie que
[email protected]
permanece inmóvil, mientras que
el punto de contacto de la
superficie móvil cambia.
[email protected]
(2013).
530 532

9 Deslizamiento. 9 Deslizamiento. 9 Rotación.
[email protected]
• En la articulación • Durante la supinación y
metacarpofalángica la falange pronación el radio gira
se desliza sobre el sobre el húmero.
metacarpiano dur nnte
durante la
flexión y extensión.
nsión
[email protected]
(2013).

[email protected]
[email protected]
Movimientos articulares 533 535
Resumen movimientos accesorios

elementales: Rotación
[email protected]

[email protected]
[email protected]
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª
edición. Ed. Médica Panamericana (2013).
of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.
534 536
Movimientos articulares elementales Resumen movimientos accesorios

¿Qué tipo de movimiento?
[email protected]
[email protected]

[email protected]
[email protected]
Movimientos articulares accesorios:537 539
Regla cóncavo-convexa Regla Cóncavo-convexa

• Con frecuencia, el deslizamiento y el rodamiento se
¾ When a convex surface is moving on a
producen juntos, lo que permite mantener el contacto
fixed concave surface, the convex
óptimo entre las superficies articulares de ambos huesos.
[email protected]
articulating surface moves in a direction
Regla cóncavo-convexa. Este principio opposite
pp to the direction traveled by the
irecció
irecc n de deslizamien
determina la dirección deslizamientoo y
shaft of the
the bony lever
rodamiento y establece
t bl que la
l forma
f dde llas

es articulares determinará el modo
superficies
ll se muevan
en que ellas muevan. La mayoría de lasl ¾When
¾When a cconcave
oncave ssurface
urface is moving on
[email protected]
superficies articulares son convexas o a fixed convex surface, the concave
cóncavas. articulating surface moves in the same
De acuerdo con cuál sea el extremo fijo, se
direction as the remaining portion of the
determina la dirección de los movimientos
accesorios. bony lever
[email protected]
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive
edición. Ed. Médica Panamericana (2013). analysis. FA Davis, 2011.
538 540
Regla Cóncavo-convexa Regla Cóncavo-convexa
¾ Convexa sobre cóncava fija:
[email protected]
9 Rodamiento en mismo sentido del
movimiento del segmento óseo que se
desplaza.
p
9 Desli aamiento en sentid
Deslizamiento senti contrario.
sentido
[email protected]
¾ Cóncava sobre
bre cconvex
convexa
e fija:
9 Rodamiento y deslizamiento en mismo Rodamiento y deslizamiento de la articulación femorotibial.
A menudo, el deslizamiento y el rodamiento suceden juntos, lo que mantiene la
sentido que el movimiento del segmento posición articular óptima. En esta vista lateral se puede ver que el fémur rueda hacia
óseo que se desplaza. atrás y se desliza hacia adelante sobre la tibia durante la flexión de la rodilla. El fémur
rueda hacia adelante y se desliza hacia atrás durante la extensión de la rodilla. Este
movimiento accesorio sigue la regla convexo-cóncava para una tibia fija.
(2013). Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011. edición. Ed. Médica Panamericana (2013).

[email protected]
[email protected]
541 543
Regla Cóncavo-convexa ¿Rodamiento y deslizamiento?
[email protected]

[email protected]
[email protected]
¿Rodamiento y deslizamiento?
542
¿Rodamiento y deslizamiento?
544
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
545 547
¿Rodamiento y deslizamiento? Regla Cóncavo-convexa

Abducción- aducción RODAMIENTO +
DESLIZAMIENTO
PATOLOGÍA
[email protected]
Iff downward
downwa
ddown d gliding
lidi iis
restricted, abduction of

humer s may
the humerus m cause
impingement of
[email protected]
superiorly located soft
tissue structures
between the humerus
and the acromion
[email protected]
Movimientos articulares accesorios:546 548
Combinación
Regla Cóncavo-convexa
PATOLOGÍA
[email protected]
[email protected]
Extension of the knee demonstrates a combination of roll-and-slide with spin arthrokinematics.
The femoral condyle is convex, and the tibial plateau is slightly concave. A, Femoral-on-tibial (knee) extension.
B, Tibial-on-femoral (knee) extension.

[email protected]
[email protected]
Movimientos osteocinemátivos VS 549 551
artrocinemáticos Estabilidad articular

El concepto de estabilidad articular es amplio y complejo; podemos definirla de una manera
RODAMIENTO +
Abducción- aducción sencilla como la capacidad de una articulación para realizar movimiento dentro del ROM
DESLIZAMIENTO fisiológico sin que se lesione.
Rotaciones Diversas clasificaciones de la estabilidad articular:
[email protected]
ROTACIÓN - Según la estructuras que producen la estabilidad
Flexión-extensión - Estabilidad activa.
- Estabilidad pasiva.
- Según la sensación nop erc ción de la estabilidad
erce
percepción
- Estabilidad objetiva.
d obje
objetiv
iv

tabilidad
t
- Estabilidad subjetiva.
subjetiva.
Sin embargo,o, la
l estabilidad articular debe
d b ser comprendida como un u proceso
[email protected]
complejo en el que intervienen múltiples estructuras (tanto activas como pasivas)
de manera interrelacionada (una estructuras influencian a otras).
Al analizar los movimientos Compleja fisiología: los músculo son estabilizadores activos, pero también
artrocinemáticos podemos observar que no intervienen en la estabilización pasiva. Los ligamentos son estabilizadores pasivos,
tiene que existir correspondencia entre la pero modifican la actividad muscular.
nomenclatura osteocinemática y el Una lesión articular puede comprometer los diferentes mecanismos
movimiento articular íntimo (accesorio). estabilizadores. En 3º curso de Grado se profundizará sobre este concepto y su abordaje clínico
[email protected]
Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona:
Masson.
Aplicación clínica: deslizamiento terapéutico

550 552
Estabilidad articular: Activa y pasiva

en cinesiterapia y terapia manual
Maitland: La calidad de un movimiento fisiológico Las estructuras encargadas de la La estabilidad activa la
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estabilidad pasiva son los huesos y proporcionan las estructuras
dependerá de la calidad de sus movimientos
estructuras cápsulo-
accesorios. miotendinosas, mediante la
ligamentosas. También se
denomina estabilidad mecánica. contracción muscular.
Se realiza par
paraa rees
dinámica articular
i l
reestablecer
tablecer la
fisiológica
fi i lógi
l
y
La estabilidad D L
dad ddependerá J t
penderá tanto de elemen
elementos activos
como pasivos
pasivos.
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aumentarr amplitud articular.
articular. lorenzo justo@uvigo es
Si la articulación es muy
congruente no se puede ejecutar.
¾ Ej.: Articulación coxofemoral.
Se estudiará en próximos cursos
Bucher-Dollenz, G., & Wiesner, R. (2010). El concepto Maitland: su aplicación en Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona:
fisioterapia. Ed. Médica Panamericana. Masson.

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[email protected]
Estabilidad articular: Objetiva y subjetiva
553
El complejo sistema de estabilidad 555
articular
La inestabilidad objetiva deriva La inestabilidad subjetiva no es Las cápsulas y los ligamentos son Estabilidad pasiva/mecánica
principalmente de deficiencia apreciada por el examinador. Se elementos pasivos primarios para la
estructuras pasivas (incapacidad define como la sensación de estabilidad y movimiento normal de las
inseguridad o fallo percibida
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de estabilización pasiva) y se articulaciones, ofreciendo resistencia al
considera inestabilidad mecánica. por el paciente. Esta percepción movimiento excesivo (límite mecánico).
Movimientos superiores
uperior
uperio s a los subjetiva
va puede derivar de un
subje iva La existencia dee mec
me norreceptores en
mecanorreceptores
fisiológicos. déficit propioceptivo o fallo
défic t propioce gamen os hace
las cápsulas y ligamentos hac que estas

Apreciablee al examinador.
examinador estabilizador de la musculatura.
mus estructuras,, más allá de d su función Propio
P i
Propiocepción
mecánica, puedan desencadenar
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actividad muscular de forma refleja. Los
ligamentos presentan efecto regulador de
la contracción de la musculatura
periarticular que sirve de protección ante
tensiones excesivas.
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Dufour, M. (2006). Biomecánica funcional: Miembros, cabeza, tronco. Barcelona: -Coarasa, A., et al. "Reeducación propioceptiva en la lesión articular deportiva: bases teóricas." Archivos de medicina del deporte (2003): 419-426.
-Vanmeerhaeghe, A, Romero, D. "Rol del sistema sensoriomotor en la estabilidad articular durante las actividades deportivas." Apunts Medicina de l" Esport (2013): 69-76.
Masson. -del Castillo, Miguel A. "Rehabilitación propioceptiva de la inestabilidad de tobillo." Archivos de medicina del deporte: revista de la Federación Española de Medicina del
Deporte y de la Confederación Iberoamericana de Medicina del Deporte 132 (2009): 297-305.

articular articular
La estabilidad articular resulta de la función sinérgica y armónica de una serie Reeducación propioceptiva +
Actualmente se define propiocepción como
de factores estáticos y dinámicos que son interdependientes. Aunque Control neuromuscular
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la capacidad de una articulación para
tradicionalmente se consideraba una función exclusiva de los ligamentos. determinar su posición en el espacio,
detectar su movimiento y la sensación de la
fuerza que actúa sobre ella. Esta capacidad se
realiza por el estímulo de los
mecanorreceptores p
pe féricos,
féricos,
periféricos, que
tím
tí llo mecánico en una
convertirán este estímulo
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transmiti por las vías
señal neural que será transmitida vía
ta su procesamiento en el SNC (en
aferentes hasta
i
el sistema sensoriomotor bié participa
también i i ell
sistema visual y vestibular).
Aunque el término “entrenamiento
propioceptivo” es el más utilizado Componentes sistema sensoriomotor:
popularmente, estrictamente solo receptores periféricos, integración y
corresponde a la información aferente. procesamiento central y respuesta
La lesión de una estructura puede afectar el funcionamiento del resto. motora.
-Coarasa, A., et al. "Reeducación propioceptiva en la lesión articular deportiva: bases teóricas." Archivos de medicina del deporte (2003): 419-426.
Coarasa Lirón de Robles, A., et al. "Reeducación propioceptiva en la lesión articular deportiva: -Vanmeerhaeghe, A, Romero, D. "Rol del sistema sensoriomotor en la estabilidad articular durante las actividades deportivas." Apunts Medicina de l" Esport (2013): 69-76.
-del Castillo, Miguel A. "Rehabilitación propioceptiva de la inestabilidad de tobillo." Archivos de medicina del deporte: revista de la Federación Española de Medicina del
bases teóricas." Archivos de medicina del deporte 20.97 (2003): 419-426. Deporte y de la Confederación Iberoamericana de Medicina del Deporte 132 (2009): 297-305.

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Estabilidad articular y lesión 559
articular Círculo
C írcu vicioso lesional
Los músculos pueden estabilizar como
elementos viscoelásticos pasivos sin
necesidad de activarse -y por tanto sin
consumo energético- gracias a sus
[email protected]
Lesión mecanorreceptores
propiedades mecánicas pasivas y al tono
en reposo.
La musculatura ess eel efector de la Movimiento más a allá
á

estabilidad dinámica al contraerse bajo
j el del límite fisiológico
control voluntario
untario o reflejo.
La contracción
cción
ió
reflejo.
muscular
l varía
í en
n
Pasiva- Ligamento
to R
Retardo en la activación
[email protected]
respuesta a diversos estímulos muscular para estabilizar
(mecánicos, térmicos o dolorosos) mientras

simultáneamente ejecutan el objetivo
funcional del movimiento impuesto por Incapacidad de realizar movimiento manteniendo la homeostasis
el sujeto bajo control voluntario. articular. Asociada a sensación subjetiva de fallo articular.
Debido a déficit propioceptivo y alteración neuromuscular, también
se asocia a deficiencia mecánica.
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-Vanmeerhaeghe, A, Romero, D. "Rol del sistema sensoriomotor en la estabilidad articular durante
-del Castillo, Miguel A. "Rehabilitación propioceptiva de la inestabilidad de tobillo." Archivos de medicina del deporte: revista de la
las actividades deportivas." Apunts Medicina de l" Esport (2013): 69-76. Federación Española de Medicina del Deporte y de la Confederación Iberoamericana de Medicina del Deporte 132 (2009): 297-305.
El complejo sistema de estabilidad 558 560
Partes de la articulación sinovial

articular
Contribuyen también en la estabilidad articular pasiva
1.Superficies articulares:
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otros elementos como la geometría articular y ciertas
estructuras fibrocartilaginosas como los meniscos en la cartílago hialino.
rodilla o el rodete glenoideo en el hombro. 2.Líquido sinovial.
ticular
ticula .
3.Cápsula articular.
4.Bolsas sinoviales o
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s.
serosas. ARTICULACIÓN
ARTICU
ICU
GLENOHUMERAL
GLENOH
G
GL
GLE
LENOH
L
CULACIÓN
NOHHUME
UM
ME
M
Ó
ERAL
R
RA
5.Ligamentos.
6.Rodetes articulares.
7.Meniscos.
> congruencia articular < riesgo luxación
-Coarasa, A., et al. "Reeducación propioceptiva en la lesión articular deportiva: bases teóricas." Archivos de medicina del deporte (2003): 419-426. Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica
-Vanmeerhaeghe, A, Romero, D. "Rol del sistema sensoriomotor en la estabilidad articular durante las actividades deportivas." Apunts Medicina de l" Esport (2013): 69-76.
-del Castillo, Miguel A. "Rehabilitación propioceptiva de la inestabilidad de tobillo." Archivos de medicina del deporte: revista de la Federación Española de Medicina del
Deporte y de la Confederación Iberoamericana de Medicina del Deporte 132 (2009): 297-305. Pró, E. (2014). Anatomía Clínica. Editorial Médica Panamericana.

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561 563
Composición del cartílago hialino y
Superficies articulares y cartílago hialino
comportamiento mecánico
El cartílago articular o cartílago hialino cumple funciones vitales en las articulaciones:
Desde el punto de vista mecánico, el cartílago es un material
• Distribuir las cargas articulares sobre un área amplia, y disminuir así las bifásico, formado por una fase sólida y otra líquida.
solicitaciones mantenidas por el contacto de las superficies articulares. La parte sólida se describe como porosa y permeable y la líquida
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• Amortiguar las cargas. tiene la capacidad de fluir a través de la fase sólida.
• Permitir el movimiento relativo de las superficies articulares opuestas con mínima
ste.
fricción y desgaste. El cartílago se nutre
nutr del líquido sinovial,
sino ial
al,, por un mecanismo de
difusión que se realiza
li ddurante
t llos cambios
bi en la l carga articular

p p
Como características principales: g hialino es un tejido
el cartílago j avascular (se nutre
a través del líquido sinovial), non tiene inervación (el (el dolor asociado con las lesiones
ARTICULACIÓN
ARTICU (imbibición).
ón
ón).
). ARTICULACIÓN
ARTICU
GLENOHUMERAL
GLENOH GLENOHUMERAL
GLENOH
i
degenerativas proviene dde llos ttejidos
jjid cercanos)) y presenta t escasez dde condrocitos La respuesta del tejido a una solicitación sigue un comportamiento
[email protected]
repartidos en una extensa matriz de sustancia intercelular, esto conlleva a una viscoelástico tiempo-dependiente. Es decir, depende de la deformación
capacidad reparativa limitada. de la matriz sólida y del fluido intersticial a través de los poros.
Generalmente el grosor del cartílago se relaciona con su ubicación y cantidad de Cuando desaparecen las cargas, el cartílago reabsorbe el fluido
carga: a nivel de la rodilla puede ser de 3 a 4 mm, mientras que a nivel IF mide entre exudado y recupera sus dimensiones iniciales.
1 a 2 mm. Su grosor también disminuye con la edad.
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Landínez , N et al. "Regulación molecular del cartílago articular en función de las cargas mecánicas y el proceso osteoartrósico: una revisión Delgado, Gonzalo. "Evaluación del cartílago articular con resonancia magnética." Revista chilena de radiología 15 (2009): 39-44.
teórica." Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología (2008). Forriol Campos, F. "El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular." Revista de Ortopedia y
Seco, C. J. (2017). Afecciones medicoquirúrgicas para fisioterapeutas. Madrid: Editorial Médica Panamericana. Traumatología 46.5 (2002): 380-390.
562 564
Composición del cartílago hialino y
Composición del cartílago hialino
comportamiento mecánico
A. Agua (65-80%): Está presente en mayor cantidad en las El cartílago hialino obtiene sus nutrientes e intercambia productos de desecho
porciones superficiales del cartílago. mediante el proceso cíclico de carga y descarga. La carga articular comprime el
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B. Colágeno (10-20%): Corresponde a la matriz de sostén del cartílago y genera bombeo hacia fuera. Cuando se produce descarga el agua y
cartílago y provee resistencia a las fuerzas de tensión. El las sustancia disueltas son reabsorbidas.
colágeno es el principal componente en el cartílago Viscoelástico: recuperación lenta. Alto impacto a alta velocidad= LESIVO
deshidratado.
C. Proteoglicanos (10-15%):
10-15%): Son producidos por los
10-15% o
os
condrocitos, siendo sus subunidades, los glicosaminoglicanos
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(GAG). Proveen en resistencia a las fuerzas de compresión y ARTICULACIÓN
ARTICU
ULAC
LACIÓN
N ARTICULACIÓN
ARTICU
ART
R ICU
RT IC
CUULACIÓN
tienen resistencia
cia elá tica Tiene
elástica. iene capacidad de unirse al agua
agua. GLENOHUMERAL
GLENOH
GLENOHHUME
ERAL
A GLENOHUMERAL
GLE
ENOHOH
O HUMERALL
D. Condrocitos (5%): Corresponden a la parte celular del

cartílago y son los encargados de producir los proteoglicanos, el
colágeno y las proteínas. Los condrocitos pueden responder a
los estímulos mecánicos y cambiar su medio mecánico
regulando la composición y estructura de la matriz
extracelular que le rodea.
Delgado, Gonzalo. "Evaluación del cartílago articular con resonancia magnética." Revista chilena de radiología 15 (2009): 39-44. Delgado, Gonzalo. "Evaluación del cartílago articular con resonancia magnética." Revista chilena de radiología 15 (2009): 39-44.
Forriol Campos, F. "El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular." Revista de Ortopedia y Forriol Campos, F. "El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular." Revista de Ortopedia y Traumatología 46.5 (2002): 380-390.
Miller, Mark D., and Jennifer A. Hart. Ortopedia y traumatología. Revisión sistemática+ Expert Consult. Elsevier España, 2009.
Traumatología 46.5 (2002): 380-390.

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[email protected]
Histología del cartílago hialino: forma y 565
función están vinculados. función están vinculados.

Clásicamente se divide en cuatro zonas o capas o zonas: En la capa superficial del cartílago articular las fibras de colágeno se disponen
La zona I o capa tangencial es la próxima a la cavidad paralelas a la superficie articular para soportar las solicitaciones de cizallamiento
articular. Capa fina que tiene un bajo contenido en mientras que las capas más profundas, con una red de fibras de colágeno que
proteoglicanos y está constituida por láminas uniformes de proveen resistencia a la compresión y contribuyen a la cohesión del tejido.
[email protected]
fibras de colágeno alineadas tangencialmente a la
superficie.
La zona II o capa transicional
transic na
transicio intermedio
nal capa de grosor int rmedio
medio
que presenta un mayoror contenido
con nido de proteoglicano
cont proteoglicanos, y una

red curvada de fibrillas
ibrillas de colágeno
colá eno..
colágeno.
ARTICULACIÓN ARTICULACIÓN
A
ART
ARTICU
AR
RT
TICU
ICU
ICULAC
LA
LA
LACIÓN
ACIÓN
IÓ
ÓN
La zona III o capa radial es una capa profunda y gruesa GLENOHUMERAL GLENOHUMERAL
GLENOH
GLE NOH
N OH
HUME
UM RAL
RA
A
[email protected]
con un elevado contenido de proteoglicanos, fibras
colágenas alineadas perpendiculares a la articulación.
La zona IV es la capa calcificada, que contiene el 5-10 %
del volumen de la matriz extracelular. Se caracteriza por
una elevada concentración de hidroxiapatita cálcica y su Esta disposición permite modificar
función es la de anclaje. carga cizalla en compresiva
[email protected]
Delgado, Gonzalo. "Evaluación del cartílago articular con resonancia magnética." Revista chilena de radiología 15 (2009): 39-44. Forriol Campos, F. "El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular." Revista de
Forriol Campos, F. "El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular." Revista de Ortopedia y Ortopedia y Traumatología 46.5 (2002): 380-390.
Traumatología 46.5 (2002): 380-390. Cailliet, Rene. Anatomía funcional, biomecánica. Marbán, 2006.

función están vinculados. función están vinculados.
[email protected] El agua constituye hasta un 80 % del

peso húmedo del cartílago y su relación
con las macromoléculas de laa matriz
del tejido
mecánica
incrementan las propiedades mecánicas
Economía y adaptación:
articulaciones,
articulacion
menor a ura
a En las zzonas periféricas de las
transmisión de las presiones es
s, donde la transmisió
transmisi
ra del cartílago tamb
menor, la altura también es menor.
[email protected]
ARTICULACIÓN
ARTICU
AR
A
ART
R
RTICU
CU
ULAC
LAA IÓN
ACIÓN
ACIÓ
ÓN
ÓN
GLENOHUMERAL
GLENOH
GL
GLE
LENOH
OHUM
UME
MERAL
ME RAL
RA
Analogía: Podríamos comparar el cartílago articular con una mezcla

entre la carpa de un circo y una tienda neumática, con bóvedas
góticas para soportar el sistema. Si añadimos líquido a presión, se
puede mantener el compartimento con tensión y así soporta mejor
las cargas.
Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson.
of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier. Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.

[email protected]
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569 571
Adaptación del cartílago a la carga fisiológica: el
condrocito modifica la matriz ante las cargas
Adaptación del cartílago a la carga
• Niveles adecuados de carga
promueven nutrición
cartilaginosa.
• Inmovilización y sobrecarga:
[email protected]
disminuyen las propiedades
biológicas. Sobrecarga puede
o
concluir e pr
en pprocesos artrósicos.
ARTICULACIÓN
GLENOHUMERAL

[email protected]
[email protected]
Forriol Campos, F. "El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en Bahr, Roald, and Sverre Maehlum. Lesiones deportivas: Diagnóstico, tratamiento y
la reparación tisular." Revista de Ortopedia y Traumatología 46.5 (2002): 380-390. rehabilitación. Ed. Médica Panamericana, 2007.
570 572
Adaptación del cartílago a la carga Resumen cartílago

La utilización adecuada de una articulación permite mantener un
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equilibrio óptimo en la estructura, composición y función del cartílago.
La carga y el movimiento articular favorecen el metabolismo del
cartílago articular, estimulando la síntesis de las macromoléculas
estructurales mientras que la inmovilización articular prolongada o la
eterior
eterio n laa superficie art
falta de carga deterioran cular provocando
articular provo
provoc la pérdida
de componentes de la matriz. i
[email protected]
io moderado se asocia
El ejercicio socia a un aumento de la concen
oncen
concentración
ARTICULACIÓN
ARTICU de
GLENOHUMERAL
GLENOH
moléculas y el grosor
sus macromoléculas o cartílago
tíla
del cartílago.
Sin embargo, someter a carga a las articulaciones no siempre es
beneficioso pues en un cartílago lesionado evita su reparación y una
carga excesiva puede deteriorar un cartílago normal. El ejercicio
excesivo reduce el grosor del cartílago y la concentración de componentes
de matriz (se inhibe su síntesis).
Delgado, Gonzalo. "Evaluación del cartílago articular con resonancia magnética." Revista chilena de radiología 15 (2009): 39-44.
Forriol Campos, F. "El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular." Revista de Ortopedia y Thompson, J. Netter Atlas de Anatomia Ortopédica. Elsevier 2012.
Traumatología 46.5 (2002): 380-390.

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573 575
Cápsula articular Líquido sinovial

La cápsula articular está compuesta por la El líquido sinovial es claro, o ligeramente amarillento, de alta viscosidad y es
secretado en la cavidad articular por la membrana sinovial.
membrana fibrosa y la membrana
Su función principal es la de lubricar el cartílago articular y nutrirlo.
sinovial . La membrana sinovial se adhiere
Comportamiento mecánico: es un líquido no newtoniano tixotrópico
[email protected]
a la cara interna de la cápsula de la
VISCOSIDAD VARIABLE.
articulación diartrodial, bordeando la
Son líquidos newtonianos
wton
wtoniano aquellos cuya visco
viscosidad
idad
da no se modifica aunque
cavidad articular fuera
fuer ded las superficies cambie la intensidad y el tie
tiempo
ti mpo de aplicación de lla fuerza deform
deformante VISCOSIDAD
cartilaginosas.

CONSTANTE.
La membranarana sinovial está
e á formada por Los líquidoss no newtonianos son los que su viscosidad depende de d la fuerza
un tejido conjuntivo, cuya estructura, deformante y del
d l tiempo
ti d
de aplicación de
d la
l misma
misma.
[email protected]
textura, color y grosor varían El líquido sinovial es un líquido no newtoniano tixotrópico porque su viscosidad
considerablemente de una articulación a disminuye con el tiempo de aplicación ante una carga constante. Cuanto mayor es el
otra en función de las demandas tiempo de movilización de una articulación, menor es la viscosidad del líquido sinovial.
nutricionales y de roce a las que se vea
Diversas A mayor velocidad de movilización se hace más fluido.
En reposo tiene consistencia gelatinosa, pero ante fuerzas externas se vuelve menos
sometida. funciones. viscoso.
[email protected]
-Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015. Quintero, M., J. Monfort, and D. R. Mitrovic. "Osteoartrosis: biología, clínica y tratamiento."
-Rouvière, H. Anatomía Humana: Descriptiva., topográfica y funcional. Barcelona (2005). Osteoartrosis periférica. Madrid: Ed. Médica Panamericana (2010): 237-42.
574 576
Cápsula articular Líquido sinovial- No newtoniano

Los valores de viscosidad para unos determinados valores de velocidades deformantes y de
Funciones membrana fibrosa: Funciones membrana sinovial: tiempo de deformación no se mantienen constantes. Si el valor de esta viscosidad disminuye con
[email protected]
el tiempo de aplicación es el caso de un fluido tixotrópico, mientras que si aumenta es un fluido
La membrana fibrosa cumple Actúa como barrera reopéctico.
una función mecánica, semipermeable dispuesta entre el
torrente circulatorio y el líquido
auxiliando a la estabilidad
sinovial..
sinovia
articular y una función
propioceptiva
p debido
d bid
bi
unción
a su
n Segrega
Segreg a el líquido sinovial, que
rellena
ena la cavidad
vi articular actuando
articular,
[email protected]
inervación.
n.
En as zonas onas de mayorm
t como un lubricante.
IIgualmente
l t participa
tti i en lla defensa
solicitación mecánica se y la respuesta inmunitaria
encuentra reforzada por intraarticular. Los sinoviocitos
ligamentos y tendones macrofágicos fagocitan y eliminan
los desechos y las partículas
próximos.
intraarticulares.
-Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015. Quintero, M., J. Monfort, and D. R. Mitrovic. "Osteoartrosis: biología, clínica y tratamiento."
-Rouvière, H. Anatomía Humana: Descriptiva., topográfica y funcional. Barcelona (2005). Osteoartrosis periférica. Madrid: Ed. Médica Panamericana (2010): 237-42.

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577 579
Líquido sinovial- Lubricación Líquido sinovial- Lubricación

El líquido sinovial logra formar una delgada película que La lubricación articular se
separa las superficies de ambos cartílagos, lo que reduce el realiza mediante dos capas de
coeficiente fricción, por tanto disminuye el consumo líquido sinovial. La más fina
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energético y el desgaste (evita la erosión cartilaginosa). y próxima al cartílago (capa
límite) evita la adherencia y
llaa abrasión.
abrasión La más gruesa
os de lubricación
Los mecanismos ubricación aún son
on controvertidos,
contro
controv sin ((película
lí l dde líquido) soporta

embargo se describen principalmente dos mecanism
mecanismos: las cargas.
cargas.
[email protected]
- Mecanismo de película gruesa o por película fluida. Se considera un
- Mecanismo de lubricación límite o por película fina. mecanismo mixto que
coexiste temporalmente,
aunque existe controversia.
[email protected]
Quintero, M., J. Monfort, and D. R. Mitrovic. "Osteoartrosis: biología, clínica y tratamiento." Osteoartrosis periférica. Madrid: Ed. Médica Panamericana (2010)
Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las
articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson.
578 580
Líquido sinovial- Lubricación Líquido sinovial- Lubricación

- Mecanismo de película gruesa o por película fluida: Lubricación mixta:
[email protected]
Las superficies están separadas por una capa gruesa de Actualmente se considera que coexisten temporalmente ambos
lubricante que produce una separación relativamente mecanismos de lubricación.
grande de las superficies articulares, disminuyendo el
ón y soportando carga.
desgaste/fricción ca gaa. Se considera
c
co que
cond ciones dinámicas.
predomina en condiciones dinámic s
[email protected]
smo de lubricación límite o por película fin
- Mecanismo fi
fina:
Consiste en una capa muy fina de d lubricante
bri entre las
superficies articulares que previene su contacto. Evita la
adherencia y la abrasión. Se considera que predomina en
condiciones estáticas, como en la bipedestación.
Quintero, M., J. Monfort, and D. R. Mitrovic. "Osteoartrosis: biología, clínica y tratamiento." Quintero, M., J. Monfort, and D. R. Mitrovic. "Osteoartrosis: biología, clínica y tratamiento."
Osteoartrosis periférica. Madrid: Ed. Médica Panamericana (2010): 237-42. Osteoartrosis periférica. Madrid: Ed. Médica Panamericana (2010): 237-42.

[email protected]
[email protected]
Lubricación mixta
581 583
Otros mecanismos para disminuir fricción: Bolsas
sinoviales (bursas) y vainas sinoviales sinoviales
Disminuir fricción sobre superficie de consistencia dura
La bolsa sinovial es una membrana conjuntiva que limita una cavidad cerrada con líquido
Superficie articular sinovial. Estas se desarrollan allí donde el tendón o el músculo se desliza sobre una superficie
dura.
Capa límite Su interior está lleno de líquido sinovial y revestido por una membrana sinovial. Las bolsas
[email protected]
pueden encontrarse conectadas a la cavidad articular, o estar separadas del todo. Aparecen en
zonas de roce entre un tendón, músculo o un ligamento y otros tejidos. Su función consiste en
reducir esta fricción y actuar
actua como
omo un amortiguador. Hayy bolsas alrededor
alred
alrede de la mayor parte
de las diartrosis, como la articul
articu ción del hombro.
articulación hombro

[email protected]
Superficie articular
Película fluida
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a -Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015.
comprehensive analysis. FA Davis, 2011. -Pró, E. (2014). Anatomía Clínica. Editorial Médica Panamericana.
-Rouvière, H. Anatomía Humana: Descriptiva., topográfica y funcional. Barcelona (2005).
Líquido sinovial- Teoría actual de

582
Otros mecanismos para disminuir fricción:584
Lubricación Bolsas sinoviales (bursas) y vainas
La lubricación se realiza por pasos, en media que se va efectuando el Disminuir fricción sinoviales
movimiento (como sucede con una esponja). Las vainas sinoviales son bolsas sinoviales cilíndricas/tubulares que reviste a
[email protected]
tendones que se deslizan sobre un sustrato óseo, evitando así el roce del tendón sobre
El movimiento produce un flujo detrás y delante de la zona de el hueso. Todas estas vainas sinoviales tienen una capa superficial o lámina externa y
presión. una interior serosa, que segrega líquido sinovial, reduciéndose así al mínimo el roce del
correspondiente tendón.
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Quintero, M., J. Monfort, and D. R. Mitrovic. "Osteoartrosis: biología, clínica y tratamiento." -Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015.
Osteoartrosis periférica. Madrid: Ed. Médica Panamericana (2010): 237-42. -Pró, E. (2014). Anatomía Clínica. Editorial Médica Panamericana.

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Ligamento
585 587
Meniscos
Los meniscos intervienen en la estabilidad Los ligamentos actúan como estabilizadores pasivos, pero también cumplen una importante
articular articular, la absorción de función propioceptiva, por lo que influyen en el control neuromuscular.
impactos, la lubricación de la Los ligamentos son plegables y flexibles, permitiendo los movimientos naturales de los huesos
articulación y aumentan la superficie de en los que se insertan, pero son resistentes e inextensibles (generalmente) para ofrecer una
contacto. resistencia adecuada a las fuerzas aplicadas (limitar movilidad excesiva).
[email protected]
Con la edad, los ligamentos pierden su elasticidad y flexibilidad volviéndose más rígidos y con
Ayudan a estabilizar la articulación
mayor tendencia a acortarse. En gran parte, esto depende de las exigencias a las que se los ha
favoreciendo la posiciónp relativa
e i sometido. El ejercicio físico permite
p rmite a mantener la llass capacidades mecánicas incluso en
adecuada a través de todo el arco de
nzada
nzada.
individuos de edad avanzada.
movilidad de la articulación.
ación

El tipo principal
p de cargag qque soportan
p es la tensil.
La transmisión d cargas y la absorción
n de ab rción miento biomecánico: viscoelástico.
Su comportamiento
de choques son las dos funciones
mecánicas mayores de d llos meniscos
i que
[email protected]
intervienen en la prevención del desgaste
cartilaginoso.
Las fuerzas de contacto aumentarían
enormemente sin meniscos, y la
capacidad de absorción de impactos se Los meniscos protegen el cartílago articular de la
reduciría hasta en un 20%. concentración de presiones. En su ausencia
aparecen desgastes del cartílago.
[email protected]
-Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015. Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson.
Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.
-Pró, E. (2014). Anatomía Clínica. Editorial Médica Panamericana. Pró, E. (2014). Anatomía Clínica. Editorial Médica Panamericana.
586 588
Rodetes articulares o rodetes marginales Composición del ligamento

Los rodetes articulares (o labrum articular) El agua constituye aproximadamente dos tercios del peso de
son anillos de fibrocartílago que ubica
[email protected]
rodeando una de las dos superficies los ligamentos. El tercio restante está constituido por:
articulares (en la de menor tamaño). • Células: principalmente fibroblastos, que producen y
Están presentes cuando existen mantienen la matriz circundante.
diferencias en las dimensiones de las
lares.
lares.
superficies articulares. • Fibras de colág n : es el princ
colágeno:
coláge no p pal const
principal constituyente de la
consti
Su función es aumentar t lla superficie
fi i matriz extracelular. resistencia
elular Proporciona resi tencia al lligamento.
stencia
[email protected]
articular y dificultar la luxación • Fibras de elastina
elastina: con un 5% del peso en seco del
articular.
ligamento,
to la elastina i porta para
l i ess muy importante ar su elaelasticidad.
l
• Otros elementos de la matriz extracelular: los
proteoglicanos, que confieren resistencia a las fuerzas de
compresión.
-Mohedo, Esther Díaz. Manual de fisioterapia en Traumatología. Elsevier España, 2015. Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.
-Pró, E. (2014). Anatomía Clínica. Editorial Médica Panamericana.

[email protected]
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589 591
Propiedades mecánicas del ligamento Orientación de las fibras

Las propiedades mecánicas del ligamento están influidas por
tres factores:
• La orientación estructural de las fibras.
[email protected]
• Las propiedades mecánicas de las fibras elásticas y
colágenas.
• Proporción n elásticas
elá
lást (predominantes).
s cas y colágenas (predomin

En la mecánica
cánica de los ligamentos también es importante la relación
entre el lugar
ugar de
d anclaje y la articular. Los
l geometría articular L li ligamentos
lig
[email protected]
que se insertan próximos al eje de movimiento permanecen tensos
durante todo el recorrido articular. Esta isometría es útil, ya que los
ligamentos permanecen tensos durante casi todo el arco de movimiento
proporcionando mayor estabilidad (p.e. Colaterales IF).
[email protected]
Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.
590 592
Orientación de las fibras Propiedades y distribución de las fibras
Las fibras de colágeno en descarga tienen Las fibras de colágeno se comportan como
una configuración ondulada.
[email protected]
materiales dúctiles (mayor región plástica)
Las fibras de colágeno bajo carga se y las fibras elásticas como materiales Al 70 % de elongación el ligamento
colapsó bruscamente sin más deformación
rectifican. frágiles y quebradizos (mayor región elást.).
La orientación de las fibras difiere en el tendón y en el
La fibras colágenas son relativamente
ligamento, ajustándose
ose a la función de cada uno dee ellos . resistentes, llegando
ando a tolerar la mitad del
d l
Las fibras de los ttendonesd ti li
tienen un alineamiento i t esfuerzo tolerado do por
po el hueso cortical
cortical
[email protected]
completamente
ente paralelo, longitudinal y en la línea de sometido a tensión.
tensión
tracción, lo que permite
p rmit soportar elevadas tensiones.
tensiones En cambio, oo, las fibras elásticas solamente
Las fibras de los ligamentos tienen una menor orientación
estructural que varía dependiendo de la función de los
una décima parte del esfuerzo del hueso Curva de carga-elongación para un ligamento amarillo
humano (60-70 % de fibras elásticas)
ligamentos. La mayoría de las fibras son paralelas, pero no cortical en tensión. Si el ligamento tiene un gran
todas sus fibras están alineadas, sólo las que estén orientadas Las fibras elásticas permiten al material componente de fibras elásticas,
en la dirección de la fuerza de tracción soportarán dicha
tensión. Las que no sean paralelas a la línea de tensión
retornar a su forma y tamaño disminuye su resistencia a la
tracción, pero se puede elongar
estarán sujetas a menos carga. original después de ser deformado. mucho más antes de su rotura.
Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson. Miralles, M. R. C., Miralles, R. I., & Puig, C. M. (2005). Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor. Barcelona, España: Masson.
Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. Nordin, M., & Frankel, V. H. (2013). Bases biomecánicas del sistema musculoesquelético. España: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.

[email protected]
[email protected]
593 595
Comportamiento general ante las cargas Comportamiento general ante las cargas
Adaptación carga/inmovilización
• Adaptación lenta a la carga repetitiva.
• La respuesta adaptativa a la tensión da lugar
a un incremento del tamaño de las
estructuras existentes y de la
[email protected]
remodelación del tejido.
• Adaptación mediante incremento del
área transversall y mayor
m r resistencia
may esistencia
por unidad de áreaa (diaposit
(diapositivaa anterior).
(diaposi anterior)

La movilización
c y prescripción de ejercicio
Cambio de longi longitud,
itud
itud, pequeño
pe • La actividad
d
dad cotidiana suficiente e p ra
para
comportamiento elás stico.
elástico.
mantener 80
80-90
• Entrenamiento
90%
80-90%
miento
% potencial mecánico
incrementa
mecánico..
nt la
@
@uvigo.es
físico permite recuperar llas propiedades
mecánicas del ligamento tras su
sufrir un esguince
[email protected]
Una estiramiento mayor al 4-5% resistencia entre 10-20%.
implicará inicialmente una rotura • Inmovilización: rápido debilitamiento.
• La removilización produce recuperación ligamentaria lenta.
parcial y posteriormente total. • La ejecución de movimientos controlados contribuyen de manera importante
en la reparación del ligamento, mejorando el proceso de reparación del tejido
mediante la formación de una nueva red de colágeno más homogénea y densa.
[email protected]
Bahr, Roald, and Sverre Maehlum. Lesiones deportivas: Diagnóstico, tratamiento y Bahr, Roald, and Sverre Maehlum. Lesiones deportivas: Diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación. Ed. Médica Panamericana, 2007. rehabilitación. Ed. Médica Panamericana, 2007.
594 596
Comportamiento general ante las cargas Conclusiones: Inmovilización

Research from a systematic review (21 randomised
[email protected]
controlled trials (RCTs), N=2184) showed that a
longer period of immobilisation in a lower leg
(minimum of 4 weeks) is less effective compared
Dr functional
rent
with different Lorenzo
unctional Justo
treatments.
treatments.
[email protected]
Respectoo al abordaje de la lesión ligamentosa de tob
tobillo, la
evidencia muestra que un largo período de
inmovilización es menos efectiva que diferentes
tratamientos funcionales: mejores resultados
Mayor grosor supone mayor rigidez y funcionales y relación coste- efectividad, sin que existan
mayor resistencia efectos desfavorables.
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a -Kerkhoffs, Gino M., et al. "Diagnosis, treatment and prevention of ankle sprains: an evidence-
comprehensive analysis. FA Davis, 2011. based clinical guideline." British journal of sports medicine 46.12 (2012): 854-860.

[email protected]
[email protected]
597 599
Tipos de tejido muscular

Músculo liso: Involuntario, fibras no
estriadas, contracción lenta, constante y
Dr. Lorenzo Justo débiles. Paredes de órganos, vasos sanguíneos
y vías respiratorias.
[email protected]
Fisioterapeuta
Neuroscience PhD Músculo cardíaco: Involuntario, fibras
estriadas. ntracci
ntrac n
Contracción de veloc
veloci dad
ad
velocidad
moderada y fuerte. uerte Actuación de fo
uert forma
ma

sincronizada.
da.
da.
esquelético: Voluntario (aunque
Músculo esquelético: (aunqu
[email protected]
“El movimiento es el paso de la potencia al acto” también tienen actividad involuntaria:
Aristóteles reflejos), fibras estriadas. Contracción fuerte
y corta. Sufre fatiga más rápidamente.
Protegido por tejido conectivo. Con capacidad
regenerativa limitada.
[email protected]
Dr. Lorenzo Justo/ [email protected] edición. Ed. Médica Panamericana (2013).
598 600
Funciones del músculo esquelético
Movimiento: Función principal. Ejercer tracción de sobre
[email protected]
los huesos y generar movimiento.
Postura: Mantener postura erecta contra acción de la
Tema 3 gravedad y adaptar la postura ante diferentes
solicitaciones.
Protección: En n la p red abdominal
pared abdomina la musculatura
muscul
muscula protege
[email protected]
turas subyacentes.
las estructuras subyacente . Otras
subyacentes Otras:: hueso y articulacio
articulaciones.
1. Biomecánica del hueso
1 nesis
Termogénesis: i : La
L contracción
ra ió de
d la musculatura
ula
musculatura, ade
d
además de
2. Biomecánica de las articulaciones movimiento genera calor.
3. Biomecánica del músculo Bomba vascular: La contracción muscular favorece el
retorno linfático y venoso, sobre todo en MMII.
[email protected] Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª

[email protected]
[email protected]
Dirección y disposición de las de las Dirección y disposición de las de las fibras musculares
601 603
fibras musculares
Los haces de fibras musculares se disponen de diversa forma:
Fuente: Martini, F. H. (2009). Atlas de anatomía humana. Madrid: Pearson Addison Wesley.
Disposición paralela: Fibras de igual longitud. Todas las
fibras se acortan en la misma longitud para maximizar la
[email protected]
amplitud de movimiento.
Fusiforme:
tral
Vientre central

es con
eso
grueso
emos más
extremos Circular u orbicular:
orbicular:
s Centrar
finos. Rodeann a una abertura
rtura
abertura. Ti
Triangulares:
l Comienzan
C i en una
[email protected]
la producción Su contracción cierra base amplia y convergen en un
de fuerza en un pasaje y su único punto. Diversificación de
puntos óseo relajación la abre. acciones= múltiples posibilidades
específicos. de movimiento. En otras
clasificaciones se denomina
Algunas clasificaciones diferencian “paralelo puro” (m. abdominal, sartorio)
convergente.
y consideran las otras disposiciones como entidades diferentes, pero a nivel
mecánico y funcional este tipo de clasificación resulta más interesante.
[email protected]
C l Ch
Cael, Ch. "Anatomía
"A t í Funcional."
F i l " Estructura,
Et t función
f ió y palpación
l ió para terapeutas
t t manuales.
l 1ª edición.
di ió Ed
Ed. Médica
M Panamericana (2013).
Tortora, Gerard J., and Bryan Derrickson. Introducción al cuerpo humano: fundamentos de anatomía y fisiología. Médica Panamericana,
2008.
Dirección y disposición de las de las Propiedades generales del músculo

602 604
fibras musculares esquelético

• Extensibilidad: Capacidad de elongación que presenta el músculo. Para que
Disposición pennada o penniforme: una articulación se mueva en la dirección deseada el músculo antagonista
[email protected]
Tienen forma de pluma. Los haces de debe relajarse (coordinación intermuscular, inhibición recip.) y tener
capacidad de elongarse.
fibras se insertan en un tendón • Elasticidad: Capacidad de los tejidos deformables para retornar a una
central; su disposición no es posición original una vez retirada la fuerza deformante (tras estirarse o
paralela no
sino oblicua
oblicua. Esta acortarse). Trass una eelongación
ongación el múscul
músculo vuelve a la longitud original
i i ell número
disposición maximiza ú d
de gracias a la elastic dad (aunque como
elasticidad co o material biológico tiene
com
[email protected]
tamiento viscoelástico).
comportamiento viscoelástico).
fibras en una determinada área,área, lo
• Excitabilidad:
lidad apacidad de responder al estímulo de señales
lidad: Capacidad
Capacidad señale eléctricas
i mayor área
que implica á ttransversall y que dan lugar a la contracción muscular.
mayor capacidad de generar fuerza. • Conductividad: Capacidad del tejido muscular de propagar las señales
Estos pueden ser: unipennados, eléctricas, permite que el potencial de acción sea transmitido a lo largo de la
bipennados y multipennados. célula muscular, que activa el tejido y produce la contracción muscular.
• Contractilidad: Capacidad de acortarse para producir fuerza en
respuesta a un estímulo específico (entre 50-60% de longitud en reposo).
Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª Cael, Ch. "Anatomía Funcional." Estructura, función y palpación para terapeutas manuales. 1ª edición. Ed. Médica Panamericana
edición. Ed. Médica Panamericana (2013). (2013).

[email protected]
[email protected]
Propiedades generales del músculo
605
Modelo mecánico de la unidad 607
esquelético relación con la flexibilidad miotendinosa

La flexibilidad es la libertad de movimientos y La unidad miotendinosa es una estructura heterogénea formada por:
técnicamente la amplitud de movimientos (ROM) en una – Componente contráctil: miofilamentos de actina y miosina. El que presenta
articulación o conjunto de articulaciones. Elementos mayor extensibilidad (20-50% del estado reposo)
básicos: movilidad articular y extensibilidad muscular. – Componente elástico en paralelo: formado por todas las capas envoltorias de
[email protected]
tejido conectivo (endomisio, perimisio y epimisio) que envuelven a la estructura
contráctil (dispuestas en forma paralela a las fibras musculares).
Depende de las propiedades
pr p dades biomecánica
propie biomecánicass de las
biomecánic
articulaciones, concretamente
ncretamente de la morfología
morfologíaía de las lástico
– Componente elástico tico enn serie:
erie:: estrías Z y los
serie o tendones (d
os ((dispuestas en el eje
longitudinal de las fibras
l fibib musculares).
l ) Ell que presenta menor extensibilidad (4-10

superficies articulares
a por un lado
a y ded las propiedades
propieda
% del estado
stado reposo) por componente colágeno y menor cantidadcant ad de agua.
de las partes
tes blandas que odean a la articulación, es
qu rodean
decir, de la capacidad de extensibilidad
te del músculo,
músculo
ulo
[email protected]
tendón, ligamento y cápsula articular, así como de la
fuerza muscular necesaria para generar el movimiento.
¿Estirar la musculatura supondrá siempre incremento de

flexibilidad?
[email protected]
-Laura Pacheco Arajol and Juan José García Tirado. "Sobre la aplicación de estiramientos en el deportista sano y lesionado." Apunts Med Esport (2010): 109-125. Ylinen, Jari. Estiramientos Terapéuticos en el Deporte y en Terapias Manuales. Elsevier España, 2009.
- Justo, L. et al. Análisis de la práctica de estiramientos y presencia de lesiones en corredores de media maratón. IX Congreso Nacional de Ciencias del Deporte y Neiger, Henri, Pascale Gosselin, and María Torres Lacomba. Estiramientos analíticos manuales: técnicas pasivas. Ed. Médica
la Educación Física. Pontevedra 2013. Panamericana, 1998.
Modelo mecánico de la unidad 606

Modelo mecánico de la unidad miotendinosa: el
608
miotendinosa estiramiento miotendinoso y extensibilidad

En el plano funcional y mecánico, podemos simplificar la unidad miotendinosa a
tres elementos extensibles en sentido longitudinal, cuyos extremos, no contráctiles
[email protected]
Tres elementos básicos: un tienen muy poca capacidad de estiramiento, y cuyo elemento central, contráctil, es
elemento contráctil, que más extensible que los dos restantes.
representa las fibras
musculares, un elemento
elá tico
co
elástico pa
paralelo, que
representa
p los tejidos
[email protected]
conectivos, y un elemento
elástico
elá en
e seri
serie, que
representa principalmente los
tendones.
Cifuentes, Christian, Fabio Martínez, and Eduardo Romero. "Análisis teórico y computacional Ylinen, Jari. Estiramientos Terapéuticos en el Deporte y en Terapias Manuales. Elsevier España, 2009.
Neiger, Henri, Pascale Gosselin, and María Torres Lacomba. Estiramientos analíticos manuales: técnicas pasivas. Ed. Médica
de la marcha normal y patológica: una revisión." Revista Med 18.2 (2010): 182-196. Panamericana, 1998.

[email protected]
[email protected]
609 611
Modelo mecánico de la unidad miotendinosa: el
estiramiento miotendinoso y extensibilidad Tensión o estrés muscular
En general, el trabajo de elongación Durante la contracción muscular se
(esfuerzo de tracción) sobre cualquier produce una fuerza interna o tensión (de
unidad miotendinosa va a afectar casi
exclusivamente al elemento contráctil carácter activo) que actúa a la vez sobre el
[email protected]
central y a sus capas conjuntivas, es origen e inserción del músculo. Esta fuerza
decir, las zonas más ext
extensibles.
ex nsibles.
nsibles. ada du
interna generada ddurante
ante la contracc
contrac ión,
ón se
contracción,
Pero esos esfuerzos
zos de tracción pueden rza m
denomina fuerza uscular
muscular.

nsmitirse hasta las
llegar a transmitirse l estructuras
e tructuras
tendinosas,, menos extensibles, situadas La cantidad
dad de fuerza que se produce enn
[email protected]
en los extremos, para lo que hay que cada contracción está en relación con la
agotar la extensibilidad del componente
contráctil. capacidad de generar puentes cruzados
entre los miofilamentos de actina y
Incluso, los estiramientos pueden dirigir su acción, de manera miosina.
específica, sobre los tendones (activando el CC durante el estiramiento).
[email protected]
Arcas Patricio, M. A., et al. "Manual de fisioterapia." Generalidades. Módulo I. Mad .(2004). Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA
Neiger, Henri, Pascale Gosselin, and María Torres Lacomba. Estiramientos analíticos manuales: técnicas pasivas. Ed. Médica
Panamericana, 1998.
(Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).
610 612
Estiramiento y Unidad miotendinosa:
comportamiento viscoelástico Tensión o estrés muscular
Este conjunto compuesto por diferentes estructuras relacionadas, con Podemos diferenciar tres tipos de estrés o tensión muscular:
-Tensión activa: tensión generada por la contracción y que es ejercida por los
[email protected]
propiedades contráctiles y no contráctiles, está envuelto por un líquido
sarcómeros del músculo.
viscoso, el sarcoplasma (citoplasma de células musculares), que da al -Tensión pasiva: tensión generada al estirar un músculo de forma pasiva más
músculo mayor capacidad de comportarse como un material allá de su longitud de reposo, generada en los elementos pasivos del músculo
viscoelástico (“elasticidad imperfecta”). (tejido conjuntivo).
dad se
La viscoelasticidad s presentará como unaa resisten
resistencia variable al -Tensión total: es la suma
su a dee las dos anteriores.
sum anteri res
es.. A medida
medid que se estira un
estiramiento: la resistencia
resistencia intern estiramiento
interna al est ramiento ((llamada
lll también músculo más alláá dde su llongitud
it d dde reposo lal tensión
t ió activa disminuye
[email protected]
asiva)) es directamente proporcional a la velocid
asiva
tensión pasiva) elocid con la
velocidad pacidad de contracción) y aumenta la pasiva.
(menor capacidad pasiva En ccontracción
que varía la longit
longitudd del tejido ((a
a más velocidad,
velocidad más rresistencia- concéntrica a la tensión
ensión activa y la total son iguales en un ac acortamiento
aunque también es necesario considerar los fenómenos neurofisiológicos inferior a la longitud de reposo, ya que no hay tensión pasiva. Si se estira el
y no únicamente los biomecánicos) e inversamente a la temperatura (a músculo más allá de la longitud de reposo sin contracción solo existe
más temperatura, menor viscosidad y menos resistencia o tensión tensión pasiva. Se observa claramente en los gráficos siguientes.
pasiva). La relación entre la tensión y la longitud muscular se representa en
la Curva longitud-tensión
-Laura Pacheco Arajol and Juan José García Tirado. "Sobre la aplicación de estiramientos en el deportista sano y lesionado." Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).
Apunts Med Esport (2010): 109-125. Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for
rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.

[email protected]
[email protected]
Tensión pasiva
613 615
Tensión o estrés muscular

Tensión generada al estirar un músculo de forma pasiva
más allá de su longitud de reposo. Curva longitud
ud-
d-tensión
Passive length-tension
curve. As a muscle is
progressively stretched,
[email protected]
the tissue is slack during
the muscle’s
m initial
shortened length until it Dr

reaches
a a rest length at
which it bbegins to
t passive
generate i tension.
[email protected]
Beyond this rest length,
the tension builds as an
exponential function.
[email protected]
Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).
Odegard, G. M., et al. "Constitutive modeling of skeletal muscle tissue with an explicit strain-energy function." Journal of biomechanical
musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier. engineering 130.6 (2008): 061017.
614 616
Tensión activa Tensión o estrés muscular

Tensión generada por Curva longitud-
la contracción y que
tensión donde se
[email protected]
es ejercida por los
sarcómeros del Longitud reposo representa la tensión Total length-tension
músculo. activa desarrollada por un curve for a typical
músculo en función de la
longitud muscular. muscle.
At shortened lengths (a), all
force is generated
g actively. As
muscle fiber is stretched
the muscl
musc
e
beyond its restin
resting length (b),
[email protected]
passive tension
ension begins to
Acortamiento
cortamiento E
Estiramiento
contribute
ontribute to
t the ttotal force. In
(c) the muscle is further
stretched, and passive tension
accounts for most of the total
force.
Chicaíza, X. M. V. (2014). Vendaje neuromuscular: Efectos neurofisiológicos y el papel de las fascias. Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology
Revista Ciencias de la Salud, 12(2), 253-269. of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.

[email protected]
[email protected]
617 619
Tensión o estrés muscular Tensión pasiva: insuficiencia pasiva

When muscles become elongated
over two or more joints
simultaneously, they may reach
the state of passive insufficiency.
This full elongation of a muscle
[email protected]
prevents further shortening by its
opposite muscle.
Isquiotibiales
Isquiotib ales

limitan
itan la
The skeletal muscle sarcomere length-tensión
length--tensión relationship
length relationship. Active,
Active passi
passive, and the musculatura
total curves are shown.
h The
h plateau
l off the
h active
i curve signifies
i ifi optimal
i sarcomere flexora
[email protected]
length at which maximurn active tension is developed. Isometric tension decreases as
the muscle is lengthened because fewer cross-bridges can be formed. Tension
Normal passive insufficiency and abnormal passive insufficiency of
decreases as the muscle is shortened because of interdigitation of the thin filaments.
The increase in passive tension with elongation of the muscle is shown by the dashed hamstrings. Passive insufficiency of a muscle will limit its opposing
line. Passive plus active tension results in the total amount of tension developed by the muscle’s ability to contract since the lengthening muscle is unable to
muscle fiber. stretch any farther.
[email protected]
618 620
Tensión pasiva: insuficiencia pasiva Tensión pasiva: antagonismo productivo
• Músculos poliarticulares.
[email protected]
• Contracción agonista pone en
tensión pasiva al antagonista
(estiramiento) lo que provoca
lim i ación
ción en el
limitación e ROM.
zo Justo
La tensión
L ió pasiva
i generada en el
[email protected]
@uvigo.es
músculo antagonista
ntagonista (por eestiramiento)
limita la acción del músculo agonista.
Almacenamiento de energía elástica y eficiencia energética
Productive Antagonism: the Body’s Ability to Convert Passive Tension into Useful Work
Increase in passive tension with passive muscle lengthening. When a person attempts to A simplified model showing a pair of opposed muscles surrounding a joint. In the left illustration,
make a tight fist with the wrist fully flexed, the active shortening of the finger and wrist muscle A is contracting to provide the force needed to lift the hammer in preparation to strike the
flexors results in passive lengthening of the finger extensors. The length of the finger nail.
extensors is insufficient to allow full range of motion at both the wrist and the fingers In the right illustration, muscle B is contracting, driving the hammer against the nail while
and therefore passively limits the ability of the finger flexors to make a tight fist. simultaneously stretching muscle A.
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the
analysis. FA Davis, 2011. musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.

[email protected]
[email protected]
621 623
Tensión activa: insuficiencia activa Tipos de contracciones musculares

Generalmente se describe contracción isométrica (contracción sin cambio en
La insuficiencia activa también la longitud muscular ni variación angular articular) y contracción isotónica
sucede en músculos poliarticulares. (cambio de longitud muscular, generación de movimiento).
Cuando el músculo se encuentra en
[email protected]
una posición de acortamiento su
capacidad para ra pproducir
oducir fuerza
disminuye (comomo se observa en la

curva longitud-tensión).
gitud--tensión)
gitud tensión)..
Para solventar
ventar esta situación y
[email protected]
conseguir un mayor desarrollo de
fuerza se puede aumentar la
longitud muscular en una
articulación vecina.
[email protected]
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis. edición. Ed. Médica Panamericana (2013).
622
Tipos de contracciones musculares 624
Tensión activa: insuficiencia activa ¿Para qué se utilizan?
¿En qué posición aparece la insuficiencia activa de flexores? Contracción isométrica: este tipo de contracción se
[email protected]
¿Por qué? utiliza para la estabilización articular. También se
Active insufficiency occurs in
¿Cómo lo solucionamos? desarrolla cuando se empuja/tracciona un objeto
multijoint muscles when the
muscle is at its shortest length
inmóvil o se sostiene un objeto en una posición fija.
when its ability to produce Contracción isotónica o anisométrica: Puede ser
nzo Justo ysiologic force

physiologic for is minimal. concéntrica o excéntrica.
Cuando el músculo
céntri
céntrica
sculo see acorta se realiza
re liza una
[email protected]
By lengthening the muscle at contracciónn concéntrica
concéntrica.. Este tipo de contracción
s @uvigo.es
st @another joint ththe muscle elera el movimiento y vence la resistencia
inicia o acelera lorenzo resistencia.
crosses, the muscle’s strength La contracción excéntrica implica alargamiento del
is maintained, so if the wrist músculo durante la contracción. Este tipo de
extends, the finger flexors contracción desacelera (frena los movimientos) y
have enough length to provide controla los movimientos.
a strong grip.
Houglum, P. A., & Bertoti, D. B. (2011). Brunnstrom's clinical kinesiology. FA Davis. edición. Ed. Médica Panamericana (2013).

[email protected]
[email protected]
625 627
Tipos de contracciones musculares Tipos de contracciones musculares
[email protected]

[email protected] Cambio en el sarcómero=
No cambia longitud
Cambio en el sarcómero=
Aumento longitud
[email protected]
626 628
Tipos de contracciones musculares Tipos de contracciones musculares
[email protected]
[email protected] Cambio en el sarcómero=
Acortamiento

[email protected]
[email protected]
629 631
Tipos de contracciones musculares Curva fuerza-velocidad

Relationship between force and
¿Qué tipo de contracción genera más fuerza? velocity of muscle shortening or
Las contracciones excéntricas son las más poderosas, seguidas de las lengthening during maximal-
isométricas y en último lugar las concéntricas. effort muscle activation.
[email protected]
En una misma fibra Concentric (muscle-shortening)
La velocidad del Cargas bajas + velocidad
Cargas altas + velocidad activation is shown on the right,
fluye
movimiento influye and
an eccentric
ecc (muscle-
en la fuerza generada
nerada lengthening) activation on the

left. Isometric activation occurs
Más factores en F resultante, como
reclutamiento
at a velocity off zero
zero..
[email protected]
Mayor fuerza se genera con:
rápidas contracciones excéntricas>
contracciones excéntricas lentas>
isométricas>contracciones
concéntricas lentas> concéntricas
Mayor fuerza se genera con: rápidas contracciones excéntricas> contracciones excéntricas rápidas.
lentas> isométricas>contracciones concéntricas lentas> concéntricas rápidas.
[email protected]
-Floyd, R. T. (2015). Manual of structural kinesiology. New York: McGraw-Hill Education.
-Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: -Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the
Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier. musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.
Tipos de contracciones musculares:

630 632
Curva fuerza-velocidad características destacables

Contracción isométrica: la fuerza es constante (en una misma angulación articular no
varía brazo de potencia y no hay cambios en la longitud muscular- los puentes de actina
[email protected]
y miosina son los mismos en esa angulación). En el caso de situarse en la longitud de
reposo, la fuerza muscular generada será máxima.
Contracción concéntrica: la fuerza generada
disminuye según el músculo se acorta. Esta
pérdida de fuerza es debida a se ppueden pproducir
menos puentes de actina
actina-miosina
actina- iosina según progresa
progres
la contracción. El coste
t metabólico
bóli es mayor que
[email protected]
ica y genera menos fuerza.
en la excéntrica fuerza.
Contracción excéntrica:
excéntric : es el tipo de contracción
excéntrica
capaz de generar mayor nivel de fuerza. Esto es
debido a la tensión que se origina por elongación
del tejido muscular mientras permanecen
contraídos los sarcómeros y todos los puentes entre
los filamentos de actina y miosina están activados.
Coste metabólico menor y genera más fuerza.
Mayor posibilidad de DOMPAT.
-Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA
of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier. (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).

[email protected]
[email protected]
Trabajo muscular
633 635
Tipos de contracciones musculares

Contracción auxotónica o auxométrica: El término significa “de El trabajo mecánico corresponde al producto de la
tensión variable”. Su clasificación resulta controvertida.
Consiste en la combinación de las solicitaciones isométricas e isotónicas. fuerza aplicada sobre un objeto y la distancia en la
Algunos autores las consideran más fisiológicas, ya que en las AVD se que el objeto se mueve (desplazamiento) durante la
[email protected]
requieren de ambas contracciones (combinación y sucesión de aplicación de dicha fuerza.
movimientos).
Otros autores también
ambién incluyen a los pliométricos
pliométrico dentro de las Pero al tratarse
tarse del trabajo de un m
músculo que

n auxotónicas.
contracción auxotónicas genera un movimiento articular, se define como
el producto
d t del d l momento t de
d fuerza
f y el
[email protected]
1º Predominio isotónico concéntrico.
2º Predominio isométrico. desplazamiento angular generado.
3º Predominio isotónico excéntrico.
Trabajo muscular= Mf * recorrido articular
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA
[email protected]
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia . Médica Panamericana: Buenos
Aires.
Tipos de contracciones 634 636
musculares Trabajo muscular

Contracción isocinética: Contracción dinámica Teniendo en cuenta el tipo de contracción muscular, podemos
que se realiza a velocidad constante. El momento
[email protected]
dividir el trabajo en varios tipos:
resistente es adaptado en todo el ROM a la fuerza
ejercida por el paciente, por lo que la solicitación es
-Trabajo estático (isométrico): En este tipo de trabajo, la
máxima en todo el recorrido. longitud total del músculo no varía pero, en cambio,
• Ventajas: control
cont
n ol
o de la vel cidad
idad (+
velocidad dad a nivel del sarcómero.
existen actividad sarcómeroro.. Presencia
Prese
Presen de fatiga
seguridad),) ttrabajo
b á i
máximo ddurante
t todo
t d ell provocada por or la isquemia que se genera durante la
[email protected]
rrido, la ausencia de resistencia fija
recorrido, ón.
ón.
contracción.
a sobrecargas mecánicas,
evita m á
mecánicas reg
registro l
de la -Trabajoo dinámico (isotónico)
i ):: Dentro
(isotónico): D o de este grupo
actividad realizada. podemos diferenciar dos tipos diferentes de trabajo
• Desventajas: coste del equipo, la ausencia de dinámico en función de que el músculo realice
una carga fija dificulta el control del esfuerzo
real del paciente (dependiente del esfuerzo del
acortamiento (trabajo concéntrico) o elongación (trabajo
paciente). excéntrico).
Génot, C., Neiger, H., & Dufour, M. (2005). Kinesioterapia. Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA
Médica Panamericana: Buenos Aires. (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).

[email protected]
[email protected]
637 639
Trabajo muscular dinámico concéntrico Trabajo muscular dinámico

La fuerza muscular produce rotación del segmento articular en el mismo sentido del
cambio del ángulo articular.
En relación al coste energético y la capacidad de generar fuerza, la
La acción es denominada trabajo positivo ya que el movimiento de la articulación se acción muscular excéntrica puede desarrollar la misma fuerza que
lleva a cabo contra la gravedad, o bien se origina un movimiento de aceleración del los otros dos tipos de acciones (concéntrica e isométrica) con menor
[email protected]
segmento articular. número de fibras activadas .
Además, la energía generada durante la acción se pierde en un elevado porcentaje Consecuentemente, este tipo de acción es más eficiente y consume
fric ón
debido a las fuerzas de fricción ó que
q se crean en el interior
nterior
erior del mú
músculo mientras tiene
lugar el acortamiento.
o.
ox eno.
oxí
menor cantidad de oxígeno.
Además, la acciónó excéntrica
t i muscular
l es capaz ded generar mayor

Esto significa qque el ggasto fisiológico
g es elevado yya qque solo un pequeño
p q porcentaje
de la energíaa liberada se utiliza como trabajo mecánico, ya que el resto se gasta en ten ión interna muscular qu
cantidad de fuerza o tensión que los ootros dos
ercia inicial,
vencer la inercia inicia
inicial, desprendiéndose
desprendiéndos
p nd en forma
orm de calor
calor.
or.
r. tipos de contracciones.
ontracciones
t i .
[email protected]
Cuando un músculo se contrae al realizar un trabajo excéntrico
máximo puede ser un 40% más fuerte que si realiza un trabajo
estático máximo.
Las pruebas realizadas con animales indican que la fuerza excéntrica
puede exceder el máximo isométrico hasta en un 80%.
Fuerza muscular y movimiento articular en el mismo sentido.
[email protected]
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).
638 640
Trabajo muscular dinámico excéntrico
La fuerza muscular produce rotación en sentido contrario al del

cambio del ángulo articular.
¿Por qué la
[email protected]
La acción es denominada trabajo negativo porque el movimiento de la
articulación es a favor de la gravedad, o se realiza una
desaceleración o freno del segmento articular.
contracción
ico en este
El gasto fisiológico
concéntrico, aunque
nque una
sste tipo de trabajo es menor qu
una pequeña parte de la energía
que en el trabajo
energ generada se
excéntrica
ex
nzo céntric
éntric
Justo es
más eficient
eficien
eficiente?
[email protected]
pierde en controlar el movimiento y en n regular su
u velocidad.
velocidad
[email protected]
Fuerza muscular y movimiento articular en distinto sentido.


[email protected]
Trabajo muscular pliométrico o
[email protected]
641 643
Trabajo muscular dinámico contracción pliométrica

Relajado • El objetivo principal del trabajo pliométrico consiste en
Concéntrico aumentar la excitabilidad del sistema nervioso para
mejorar la capacidad de reacción del sistema
[email protected]
neuromuscular y además almacenar energía elástica.
EXCÉNTRICO: A la fuerza fue
fuerz generada por los sarcómeros
sarcó
sarc meros
eros
activados se le suma la tensi
tens n pasiva generada en lloss
tensión
Presenta un componente
ponent inicial
inicial de

componentess elásticos en serie y paralelo que están siendo óón excéntrica para
contracción
n los puentes cruzados también se genera más
estirados. En suceder con una contracción
fuerza y estos se fforman más
á rápidamente.
á id concéntrica. i
Intervienen un
[email protected]
componente neuromuscular
CONCÉNTRICO:
Excéntrico Disminución número
(reflejo de estiramiento) y
de puentes de actina- mecánico (propiedad elástica de
miosina la unidad miotendinosa).
[email protected]
Angulo, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA (Enfermería, Fisioterapia y Podología) (2011). Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia
i muscular."
l " REDUCA
CA
A
Wirhed R. : “Habilidad atlética y anatomía del movimiento”. 2ª Ed. Edika Med.Barcelona.1998.
Cheung K, Hume PA, Maxwell L. Delayed onset muscle soreness: treatment strategies and performance factors. Sports Medicine 2003;33(2):145-164. (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).
Trabajo muscular pliométrico o 642

Trabajo muscular pliométrico o 644
contracción pliométrica contracción pliométrica

PLIOMÉTRICO proviene del griego PLYETHEIN, que significa • Es un tipo de trabajo más funcional, presente en
“aumentar”, y METRIQUE, que significa “longitud”.
[email protected]
• Movimiento enérgico y rápido que implica un pre-estiramiento del las AVD y actividades deportivas.
músculo y una activación del ciclo estiramiento-acortamiento, para
producir una contracción concéntrica subsiguiente más fuerte. La Los pliométricos pueden ser
musculatura genera la mayor
y fuerza muscular en el menor tiempo posible. útiles en rehabilitación, ya que
por un lado sonon ded carácter
“funcional” (no parten dde
[email protected]
estática) y el componente
excéntrico o favorece
vo
estructuras que no se
trabajarían en concéntrico,
como en tendinopatías. Además
se trabaja concéntrico y
excéntrico (más completa).

[email protected]
[email protected]
Trabajo muscular pliométrico o 645 647
Fases del ciclo de estiramiento-acortamiento

contracción pliométrica
[email protected]

[email protected] Entre la fase excéntrica y la concéntrica se describe la fase de amortiguación: Representa el
tiempo entre el contacto con el suelo y el despegue y es crucial para el desarrollo de la
potencia. Si la fase de amortiguación es muy larga, se perderá el reflejo de estiramiento y la
energía elástica se disipará= no habrá efecto del CEA.
[email protected]
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA García, D., Herrero, J.A. y De Paz, J.A. (2003): Metodología del Entrenamiento Pliométrico.
(Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011). Rev.int.med.cienc.act.fís.deporte n°12.
646 Fases CEA: EXCÉNTRICA (estiramiento)- AMORTIGUACIÓN- CONCÉNTRICA 648
Ciclo de estiramiento-acortamiento Componentes: Mecánico (comp. elásticos) y neurofisiológico (activación huso neuromuscular).
Se entiende por Ciclo de Estiramiento-Acortamiento (CEA) cuando la
[email protected]
contracción concéntrica está precedida por un estiramiento.
Una contracción concéntrica precedida de una excéntrica genera
mayores niveles de fuerza que una contracción concéntrica aislada.
La contracción excéntrica asociada sirve para estirar los componentes
elásticos del músculo
sculo y para activar el ref
reflejo
o de estiramiento.
ejo estira
Fases: EXCÉNTRICA
CA (estiramiento)-
(esti
est amiento) AMORTIGUACIÓN-
AMORTIGUACIÓN CONCÉNTRICA
CO
[email protected]
re uv
García, D., Herrero, J.A. y De Paz, J.A. (2003): Metodología del Entrenamiento Pliométrico.
Rev.int.med.cienc.act.fís.deporte n°12.

[email protected]
[email protected]
Fases del ciclo de estiramiento- Potencia: Velocidad de contracción y
649 651
acortamiento- Ejemplo Drop Jump fuerza generada

Cuando se cae desde una determinada altura y después
se ejecuta un salto podemos diferenciar las siguientes
fases en base a la actividad eléctica muscular: Contracción concéntrica:
Fase de preactivación, desde el momento en que Contracción excéntrica: Aumento Las velocidades altas
[email protected]
aumenta la actividad mioeléctrica sobre los niveles de la fuerza muscular con la suponen una disminución
velocidad de la acción excéntrica progresiva de la tensión
basales hasta el momento de contacto con el suelo, alcanzable por el
g
(a mayor velocidad mayor rigidez
a ella le sigue la Fase de Activación
A tivac ón (contracción
(contra ión
(contrac ón del tejido muscular y porr lo tanto
tan m
músculo en concéntrico.
muscular excéntrica), desde el contacto con el suelo
a), desd
des uelo mayor tensión generada en el

ización del alargamiento
iz
hasta la finalización n muscular,
c aum
aumenta músculo).
la actividad eléctrica del músculo, debido a la tensión
detectada porr los HNM al estiramiento.
estiramiento
mi Si la
l altura
lt de
d caída es
[email protected]
Se continúa con la Fase de Contracción muscular demasiado elevada, el tiempo
concéntrica, donde se aprovecha la energía elástica de transición entre fase ¿Por qué la curva fuerza-velocidad es así?
acumulada anteriormente. excéntrica y fase concéntrica
Durante la contracción concéntrica máxima, la cantidad de fuerza muscular producida
Para utilizar de forma óptima dicha energía es necesario aumenta, lo que va en
detrimento de la altura es inversamente proporcional a la velocidad del acortamiento del músculo.
que la fase concéntrica suceda inmediatamente en el En la contracción excéntrica máxima, la fuerza muscular es directamente proporcional a
alcanzada posteriormente.
tiempo a la fase excéntrica (amortiguación breve). la velocidad de alargamiento del músculo.
[email protected]
García, D., Herrero, J.A. y De Paz, J.A. (2003): Metodología del Entrenamiento Pliométrico. -Floyd, R. T. (2015). Manual of structural kinesiology. New York: McGraw-Hill Education.
Rev.int.med.cienc.act.fís.deporte n°12. -Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system:
Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.
650 652
Potencia muscular Potencia: Velocidad de contracción y

fuerza generada
Las fibras musculares se contraen a una velocidad determinada mientras Durante la acción concéntrica, la velocidad y la fuerza están
generan la fuerza necesaria para mover un segmento o elevar un peso inversamente relacionadas. La máxima fuerza generada se obtiene a
[email protected]
externo determinado. La tensión máxima que puede desarrollar un velocidades próximas a cero (permite generar más puentes actina-
músculo (fuerza de contracción) también depende de la velocidad con miosina) y a mayor velocidad la fuerza que se genera es mínima.
la que se realiza el movimiento (como hemos observado en la Curva Si la carga es muy elevada la ejecución de
d).
fuerza-velocidad).
muscula corresponde al trabajo realizado
La potencia muscular re por un nzo Justo
contracción
la contr ión será lenta
lenta.
[email protected]
músculo (oo grupo muscular) en relación ala tiempo en el que
q ha sido
realizado.
Un músculo será más potente cuanto menor sea el tiempo que haya
empleado para realizar un trabajo. En el caso de la acción
isométrica, la velocidad es
La potencia muscular es 4 veces mayor en las fibras de acción rápida nula.
(Tipo II) que la potencia originada por las fibras musculares lentas
(Tipo I).

[email protected]
[email protected]
Potencia: Velocidad de contracción y
653 655
fuerza generada fuerza generada
•Contracción concéntrica: cuanta mayor sea la velocidad de •Otra forma de interpretar la gráfica sería la
contracción mayor es la dificultad para formar puentes cruzados siguiente: cuanta mayor es la carga aplicada
entre actina y miosina. Cuando la velocidad de contracción es cero mayor velocidad presentará la contracción
(isométrica) se puede formar el máximo número de puentes cruzados, excéntrica, ya que un peso externo elevado se
[email protected]
A mayor velocidad mayor
por este motivo el músculo genera más fuerza en isometría que a frena más difícilmente que una carga baja. rigidez del tejido muscular y
cualquier velocidad
idad
ida d dee contracción co concéntrica.
ncéntrica
c n rica. Otra forma de por llo tanto mayor tensión
interpretar la gráfica
áfica ssería siguiente:: El músculo se acorta a una
ería la siguiente generada en el músculo
gener

velocidad máxima
m cuando no n tiene
n carga y se acorta
a a una velocidad
lenta si tiene
ne que levantar una carga grande.
grande Si la carga es mayor de •Contracción
ión ex
excén
céntrica
excéntrica:
trica:: Se asocia
la que el músculo puede levantar, la velocidad es cero y el músculo no
[email protected]
a la tensión pasiva generada y mejor
se acorta: la contracción es isométrica. capacidad de generar puentes
cruzados entre actina-miosina.
Mayor dificultad para generar puentes cruzados actina-miosina.
[email protected]
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA
(Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011). (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).

654
Potencia: Factores que afectan a la656
fuerza generada velocidad de contracción
En la acción excéntrica cuando la carga sobrepasa el 50% del máximo • Tipo de fibras en la unidad motora: Unidades
isométrico, la velocidad es muy alta (mayor carga o mayor fuerza
[email protected]
motoras con fibras de tipo II (rápidas) son
de estiramiento provoca más tensión). El músculo alcanza el
máximo grado de tensión en las acciones excéntricas a velocidades capaces de generar el máximo de tensión en menor
relativamente elevadas. tiempo que las tipo I.
• Longitud de las musculares:
a fibras musculares
as mu culares: Las fibras
largass tienen una vvelocidad d acortamiento
i d de o mayor
[email protected]
que las
as fibras más cortas
cortas.
• Orden de reclutamiento de las unidades
motoras: La unidades motoras lentas (inervan
fibras musculares tipo I, de contracción lenta) son
las que se reclutan primero (menor tamaño).
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive
(Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011). analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
Factores que afectan a la producción de
657 659
Factores que afectan a la producción de fuerza
fuerza muscular muscular: reclutamiento de la unidad motora
• Reclutamiento de la unidad motora: incremento del número de
Algunas unidades motoras, como en la Low innervation ratio
unidades motoras activas o incremento de disparo de la
neurona motora. musculatura de la mano y en la cara,
• Reclutamiento de unidades motoras con mayor número de contienen muy pocas fibras
[email protected]
fibras. musculares, lo que les permite
• us
uscular
c
Longitud muscular: Mayor número de puentes cruzados
c entre realizar movimientos
mien
mientoso finos
finos..
ento
entos.
los miofilamentos.
Otras unidades
es motoras,
m toras como en
mo e la

• Área transversal
r
ransversal is osición de las fibras.
y disposición f
fibras .
• dad del mo
Velocidad movimiento
vimiento..
movimiento. musculatura
ura del muslo, tienen un
• Tipo de contracción de mayor a menor: EXC, ISO, CONC. número muy elevado l d de
d fibras
fib
[email protected]
• Movimiento articular: cambio brazo de momento. musculares, por lo que pueden
•Relaciones básicas relevantes en clínica: desarrollar gran fuerza, pero el
•Relación longitud-tensión. control no es fino.
•Relación fuerza-velocidad. High innervation ratio
[email protected]
Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.
658 660
muscular: reclutamiento de la unidad motora ¿Cómo se activa un mismo músculo
Las neuronas motoras son ante diferentes solicitaciones ?
[email protected]
las neuronas encargadas
de iniciar el movimiento y
comunican con un
número específico
pecíf
pecífi o de
fibras musculares.
l
n
[email protected]
to
La unidad motora está
constituida por la neurona
motora y todas las fibras A motor unit consists of the (alpha)
motor neuron and the muscle fibers
que controla.
it innervates.
Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for

[email protected]
[email protected]
661 663
¿Cómo modula Schwarzenegger la muscular: reclutamiento de la unidad motora
contracción bicipital en ambos casos? Principio de la fuerza gradual (principio de

Henneman):
Para generar más fuerza:
“Llamamos a más unidades
El músculo es capaz de graduar/controlar la motoras”- Sumación espacial
fuerza que genera debido a que está compuesto
[email protected]
por múltiples unidades motoras.
Uno de los factores qque contribuyen
y al fenómeno
de la fuerza gradual
a es eel número
al quee
úmero de fibras q
se contraen de forma simultánea, de forma que

cuantas másás fibras musculares se contraigan
al mismo tiempo
ti mayor es la l fuerza de
[email protected]
contracción del músculo.
Cuanto más intenso y
Esto depende del número de unidades motoras
frecuente sea un estímulo
que se activen o recluten (cada una responde
al fenómeno de “todo o nada”), cuyo más unidades motoras se
reclutamiento va a depender a su vez de la reclutarán y más intensa
intensidad y frecuencia de la estimulación. será la contracción.
[email protected]
Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for
662 664
Factores que afectan a la producción de fuerza Factores que afectan a la producción de fuerza
muscular: reclutamiento de la unidad motora muscular: reclutamiento de la unidad motora
El reclutamiento está controlado por el sistema nervioso y sigue una secuencia
Si un músculo debe contraerse con estandarizada, denominada principio del tamaño (siguiendo un orden de tamaño
[email protected]
creciente). En primer lugar se reclutan las unidades motoras más pequeñas y
cierta fuerza actúa un número después las de mayor tamaño, produciendo un incremento de la fuerza de
contracción.
determinado de unidades motoras. Si Este esquema jerárquico es un
mecanismo de econom economía de
la fuerza deb incrementarse se deben
debee incrementarse generación de fuerza: a: las un
uunidades
dades
[email protected]
motoras de contracción baja (tipo
reclutar
tar más unidades motoras
motoras.. eñas, menos
I, más pequeñas, meno capacidad
i
de generar fuerza y resistentes a lla
fatiga) son reclutadas en primer
¿Cómo?
lugar, ya que reduce la fatiga en
las unidades motoras de
contracción alta (tipo II, rápidas,
más fatigables) reclutadas
posteriormente.
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).
(Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011). Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for

[email protected]
[email protected]
Reclutamiento de la unidad motora 665 667
muscular: reclutamiento de la unidad motora
Sumación espacial:
[email protected]
proceso de reclutar
más unidades
motoras.
motora

Aumentando el
lo número de unidades
[email protected]
motoras activas se
consigue aumento de
Neumann, D. A., Kelly,
E. R., Kiefer, C. L., (isolated contraction)
Martens, K., & Grosz,
C. M.
Kinesiology
(2017).
of the la fuerza generada.
musculoskeletal
system: Foundations
for rehabilitation. St.
Louis, Missouri:
Elsevier.
[email protected]
Floyd, Robert T., and Clem W. Thompson. Manual of structural kinesiology. New York, NY:
McGraw-Hill, 2009.
Sumación espacial: proceso de reclutar

666 668
muscular: reclutamiento de la unidad motora más unidades motoras.
Si todas las motoneuronas están activas aunque se aumente el estímulo la respuesta será la misma.
Sumación espacial: proceso de reclutar más unidades
[email protected]
motoras. Aumentando el número de unidades motoras
Debajo de umbral=
activas se consigue aumento de la fuerza generada Sin respuesta
[email protected] Achieving threshold stimulus and the effect on increasing tension of recruiting more motor units.
If the stimulus does not reach threshold, there is no motor unit response. As the stimulus strength increases,
more motor units are recruited until eventually all motor units are recruited and maximal tension of the
Coordinación intramuscular muscle is generated. Increasing stimulus strength beyond this point has no effect.
Floyd, Robert T., and Clem W. Thompson. Manual of structural kinesiology. New York, NY:
McGraw-Hill, 2009.

[email protected]
[email protected]
669 671
Factores que afectan a la producción de fuerza Sumación temporal: incremento de la frecuencia
muscular: reclutamiento de la unidad motora de activación de la unidad motora.
Además de la sumación espacial (reclutamiento de más unidades motoras) también
se puede producir sumación temporal (incremento de la frecuencia de activación
de la unidad motora), de modo que si el músculo vuelve a ser estimulado antes de
la relajación completa se producen contracciones musculares progresiva más
[email protected]
fuertes, ya que se suma la nueva contracción a la anterior.

[email protected]
Cada nueva contracción se
produce antes de concluida
la anterior de modo que la
fuerza total de la contracción Summation of individual muscle twitches (contractions) is recorded over a wide range of
aumenta progresivamente al stimulation frequencies. Note that at low frequencies of stimulation (5 to 10 per second), the
aumentar la frecuencia. initial twitch is relaxed before the next twitch can summate. At progressively higher frequencies,
the twitches summate to generate higher force levels until a fused twitch (tetanization) occurs.
[email protected]
-Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system:
Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.
670 672
Sumación temporal: incremento de la frecuencia Factores que afectan a la producción de fuerza
de activación de la unidad motora. muscular: efecto treppe o escalera
El efecto escalera (Treppe): cuando un músculo comienza a contraer

tras un periodo de reposo, su fuerza inicial puede ser tan pequeña como
[email protected]
la mitad de la que presenta contracciones sucesivas. Es decir que la
fuerza de contracción va aumentando hasta alcanzar su máximo,
fenómeno conocido como efecto escalera. Aunque no se conocen todas
bles de
las causas posibles d este
e te fenómeno, se s asocia
as cia principalmente
prin a la
cio en ell retículo sarcoplás
dinámica del calcio sarcoplá mico
sarcoplásmico.
[email protected]
When a rested musclmuscle is stimulated
maximal stimulus at a
repeatedly with a maxim
f
frequency h
that ll
allows complete
relaxation between stimuli, the second
contraction produces a slightly
greater tension than the first, and the
third contraction produces greater
Recording showing the change from simple twitches to summation and finally tetanus. tension than the second. After a few
Peaks to the left represent simple twitches. Increasing the frequency of the stimulus contractions, the tension produced by
results in a summation of the twitches and finally tetanus. all contractions is equal.
¿Calentamiento predeportivo?
Floyd, Robert T., and Clem W. Thompson. Manual of structural kinesiology. New York, NY: Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
McGraw-Hill, 2009. Hall, J. E. (2015). Guyton and Hall textbook of medical physiology. Elsevier Health Sciences.

[email protected]
[email protected]
673 675
Cambios de la fuerza muscular al inicio de la Factores que afectan a la producción de fuerza
contracción: el efecto de la escalera (Treppe) muscular: área transversal y disposición de fibras
Treppe, another phenomenon of
muscle contraction, occurs when
multiple maximal stimuli are
¿Cuál genera más fuerza?
provided to rested muscle at a
low enough frequency to allow
[email protected]
complete relaxation between
contractions. Slightly greater
tension is produced by the
second sstimulus than by the first.
A third stimulus produces even

greater tension than the second.
This st
staircase
case ef
eff
eeffect occurs only
with the first few
ffe stimuli, with
the resultant co c
contractions after
[email protected]
the initial ones resulting in equal
tension being produced.
Los estímulos que se representan son máximos, pero

inicialmente el músculo no responde de forma “máxima”
[email protected]
Floyd, Robert T., and Clem W. Thompson. Manual of structural kinesiology. New York, NY: Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA
McGraw-Hill, 2009. (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).
674 676
muscular: área transversal muscular: área transversal y disposición de fibras
El área de sección transversa La sección transversa fisiológica es mayor en los músculos
fisiológica, se obtiene al cortar el peniformes, por poseer mayor número de fibras musculares, por lo
[email protected]
vientre muscular en dirección que los músculos peniformes generan mayor fuerza que los
perpendicular a las fibras que lo fusiformes
constituyen, muestra el número de
acti
actin
filamentos de actina y miosina
colocados en paralelo.
alelo
[email protected]
El área de sección transversal
fisiológica se correlaciona con la
cantidad de fuerza que se puede
generar.
La sección anatómica y fisiológica no
siempre coinciden. En función de esta característica, los músculos encargados de generar mayor fuerza tendrán sus fibras en
Los músculos cortos y gruesos generan más fuerza que los músculos largos y finos, ya disposición peniforme, en cambio, aquellos músculos cuya función de movimiento no exige tanta fuerza
que su sección transversa fisiológica es mayor. tendrán disposición paralela.
A
Angulo
l Carrere,
C Mª
Mª. "Bi
"Biomecánica
á i clínica.
lí i F Fuerza, trabajo
b j y potencia
i muscular."
l " REDUCA Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA
(Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011). (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).

[email protected]
[email protected]
677 679
muscular: área transversal y disposición de fibras muscular: longitud muscular
[email protected]

[email protected]
[email protected]
-Neumann, D. A., Kelly, E. R., Kiefer, C. L., Martens, K., & Grosz, C. M. (2017). Kinesiology of the
musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation. St. Louis, Missouri: Elsevier.
678 680
Factores que afectan a la producción de fuerza Factores que afectan a la producción de
muscular: longitud muscular
fuerza muscular: longitud muscular
La fuerza máxima de la fibra muscular se consigue Practical application of the
muscle length-tension
[email protected]
en una longitud determinada. Esta situación
muscular es llamada longitud de reposo. relationship in jumping.
Se denomina longitud de reposo a, dada una A, The muscles are in a
contracción isométrica, la longitud muscular ideal relatively shortened position
en la cual se desarr
des ll
lla la tensión m
desarrolla xima
im .
máxima. a consequentl
an
and consequently
onsequentl are not able to
Recorrido muscularular m medio
edio (ni elongado,
ni elongad
elonga o, ni ggenerate
gen erate much tension upon
acortado).
[email protected]
c
contraction; B,, The m
B muscles are
onde con una longitud muscular donde
Se corresponde
permite la activación de todos
os los puentess cruzados
cr
i a more optimally lengthened
in l
entre los filamentos gruesos y finos (miosina y position to generate significant
actina). tension to jump high; C, The
La capacidad de generar fuerza, por tanto, muscles are lengthened too
disminuye cuando el músculo es contraído a much and are not able to
longitudes superiores e inferiores de la longitud de generate as much force as in B.
reposo.
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA Floyd, R. T. (2015). Manual of structural kinesiology. New York: McGraw-Hill Education.

[email protected]
[email protected]
681 683
muscular: longitud muscular Longitud muscular y máximo rendimiento
La capacidad de generar tensión disminuye cuando la fibra muscular se acorta. En cambio, cuando se produce una elongación de la fibra muscular por encima de
Según se va acortando el músculo durante la contracción, los puentes de actina- esta longitud (más del 20% de la longitud de reposo) la tensión generada caerá. Esto
miosina se superponen (se establecen menos puentes actina-miosina). Al final del es debido al deslizamiento y desconexión de los puentes de actina-miosina que se
recorrido articular el músculo está acortado y es incapaz de generar grandes habían establecido, al realizar el estiramiento. Existe, por tanto, una zona de
[email protected]
cantidades de fuerza (insuficiencia activa). longitudes óptimas en las que la fuerza muscular generada es máxima, a partir de
Es necesario que exista buena disposición de esta zona, la fuerza producida es submáxima.
o Justo
Jus o
ntos gruesos y delgados para que se
filamentos
pu dan establecer puentes
puedan pue de tracción.

Zona de máximo
o
nto muscular (•)
rendimiento
[email protected]
entre la longitud de reposo
y el 20% más de la
longitud de reposo.
[email protected]
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA (Enfermería, Fisioterapia y Podología) Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA
2.3 (2011). (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011).
(2013)
682 684
Longitud muscular y máximo rendimiento
muscular: Velocidad de contracción.
Cuando un músculo que está contraído
[email protected]
es estirado un poco más allá de su
longitud de reposo (aproximadamente
hasta un 20 % más) la tensión muscular T. activa
generada es ligeramente mayor que la T. pasiva
alcanzada en la longitud
ngitud de
d reposo.
reposo
Este hecho se corresponde
orrespo de con una
¿Cuál corr
¿Cuál corresponde
responde a
[email protected]
zo.jus
situación en n la que el componente
contráctil ess óptimo para la producción
de fuerza (están activados todos los con
ncéntricco y cuál a
concéntrico
puentes de actina y miosina) al que,
además, se suma el estrés del
excéntrico? The speed of shortening is the rate at
which the myofilaments are able to slide
componente pasivo muscular (tejido past one another and form and re-form
conjuntivo) originado por la elongación a cross-bridges. Remember that the speed
of shortening is related to muscle fiber
la que está siendo sometido el músculo.
Max v Max v type as well as muscle
fiber length.
Angulo Carrere, Mª. "Biomecánica clínica. Fuerza, trabajo y potencia muscular." REDUCA Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: a
(Enfermería, Fisioterapia y Podología) 2.3 (2011). comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
[email protected]
[email protected]
685 687
Resumen factores que afectan a la producción de
fuerza muscular Relación agonista-antagonista
The force generated when skeletal muscle is stimulated is related to the size of the La relación agonista/antagonista resulta fundamental para
motor units stimulated, the number of motor units activated and the frequency of
stimulation of the muscle fibers , and the resting length of muscle fibers. que el movimiento sea adecuado y coordinado. Un
desequilibrio entre estos grupos provocaría movimientos
[email protected]
TAMAÑO UNIDAD MOTORA: Small motor
units are involved in fine motor control, for example in poco controlados. Importancia de la inhibición recíproca.
fingers and eyes, while larger motor units are involved
in movements. ¿Tipo
¿Tipo de contracción?
contracción?

SUMACIÓN TEMPORAL Y ESPACIAL:
Skeletal muscless also produce more force
f ce when more
recruited With repeated stimulation of
motor units are recruited.
[email protected]
a muscle fiber, summation occurs, in which individual
twitches occur without complete relaxation between
twitches.
RELACIÓN LONGITUD-TENSIÓN: There is also a

length/tension relationship: greater in resting sarcomere
length.
[email protected]
Hansen, John T., and Bruce M. Koeppen. "Netter's atlas of human physiology."
(2002). Floyd, R. T. (2015). Manual of structural kinesiology. New York: McGraw-Hill Education.
686 688
Relaciones musculares Relación agonista-antagonista

Agonistas: Músculos que determinan el movimiento, los que más actúan en un movimiento
articular. También se denominan impulsores principales. Es la referencia cuando se las
¿Tipo de contracción?
[email protected]
relaciones con otras estructuras musculares.
Sinergistas: Músculos que colaboran con la acción del agonista: direccionan o contribuyen
al movimiento, pero no son imprescindibles para el movimiento (no son motores principales).
Antagonistas: Músculos que realizan la acción opuesta al agonista.
Estabilizadores: Músculos queq se contraen para
p j o estabilizar una región corporal para
fijar
permitir que otro miembro
mbro o segmento
se mento del cuerpo ejerza fuerza mueva. Son fundamentales
erza y se muev
mue
ase firme para
para establecer una base ara que
qu las
as articulaciones
articulacion s más distales re
realicen un movimiento
[email protected]
adecuado.
Neutralizadores:
res: Un músculo actúa como neutralizador cuando se contrae c para
neutralizar/eliminar
liminar
i la
l acción no deseada
d d de otros músculos.
músculos
ú s Su acciónió resiste
re acciones
específicas no deseadas de otros músculos.
Coordinación intermuscular: La acción coordinada de agonistas y sinergistas
favorece el movimiento y la producción de fuerza.
La relación agonista/antagonista resulta fundamental para que el movimiento sea
adecuado y coordinado. Un desequilibrio entre estos grupos provocaría movimientos
poco controlados. Importancia de la inhibición recíproca.
Cael Ch.
Cael, Ch "Anatomía Funcional."
Funcional " Estructura,
Estructura función y palpación para terapeutas manuales.
manuales 1ª edición
edición. Ed
Ed. Médica Panamericana
(2013).

[email protected]
[email protected]
689 691
Relación agonista-antagonista Adaptación muscular al entrenamiento

• Tejido blando que presenta la respuesta
¿Tipo de contracción? •
más importante
entrenamiento.
y
El volumen y la fuerza muscular

rápida al
Mejor coordinación
intra e intermuscular
aumentan de manera significativa después
[email protected]
de un corto período de entrenamiento de
la fuerza.
• En el incremento de la fuerzaf erza
r destaca
adaptación neurall (mayor reclutamiento
eclutamiento

de fibras) y el incremento de volumen ppor
aumento deleel área transversal de las
(hipertrofia).
a)
a).
as fibras
ibras
[email protected]
El desa
desarrollo de la fuerza es rápido,
[email protected]
• Inmovilización: la capacidad de generar
fuerza estará disminuida (atrofia y mientras que la adaptación del resto de
menor área transversal), aumento de tejido tejidos es más lenta. Esto implica un
conectivo, disminución del número de mayor riesgo de lesiones por sobrecarga
sarcómeros para compensar la posición en entrenamientos intensivos de fuerza:
acortada, orientación inadecuada del tendinopatías en adultos y fractura por
colágeno=Movilización precoz. avulsión en adolescentes.
[email protected]
Bahr, Roald, and Sverre Maehlum. Lesiones deportivas: Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. Ed. Médica Panamericana, 2007.
690 692
Relación agonista-antagonista Efectos de la inmovilización sobre el músculo
• La inmovilización produce tanto cambios estructurales
[email protected]
como funcionales.
• Los efectos dependerán principalmente de la posición de
inmovilización y el tiempo de inmovilización.
• La inmovilización
zación
zació en e pposición
osición de
d acortami
acortamie
acortamiento produce
efectos más deleté eos que la posic
deletéreos ón de alarg
posición alargamiento:
[email protected]
• Disminución
minución del del
e núm
número sarcómeros para
ero de sarcómero
compensar
pensar lla posición acortada.
ió acortada
da
• Aumento de tejido conectivo.
• Orientación inadecuada del colágeno.
• Pérdida de masa muscular- atrofia.
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function:
a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.

[email protected]
[email protected]
693 695
Efectos de la inmovilización sobre el músculo Efectos del envejecimiento sobre el músculo
A nivel funcional: • Con el envejecimiento la fuerza muscular decrece como resultado

El cambio sarcomérico provoca que la curva fuerza-longitud se de la sarcopenia.
modifique hacia la posición de acortamiento. Esto hace que la mayor • La sarcopenia (pérdida de masa muscular) ocurre como resultado de
efectividad del músculo la encontremos cuanto esté en la posición de la pérdida de fibras musculares y disminución grosor de las
[email protected]
inmovilización (acortamiento), lo que limitará las AVD. fibras existentes.
El músculo presentará menos
entará m enos extensibilidad
extensibilid d y será más
extensibilida má rígido, por lo
eterá el
que se comprometerá e ROM.
ROM

De forma general, la capacidad de generar fuerza estará disminuida
dis
meno área transversal).
(atrofia y menor transversal)
[email protected]
Siempre que sea posible: 30 minutos diarios de actividades que
incrementen el ROM evitan los efectos de la inmovilización. De no ser
posible (enyesado), tras inmovilización se debe realizar tratamiento
intensivo de manera precoz.
[email protected]
a comprehensive analysis. FA Davis, 2011. a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
694 696
Efectos de la inmovilización sobre el músculo Efectos del envejecimiento sobre el músculo
Posición preferente de inmovilización: •La pérdida de masa muscular puede comenzar en la década de los
funcional 40, pero se hace más evidente a partir de los 70 años. Actualmente, el
[email protected]
estilo de vida sedentario provoca un pérdida de mas muscular
prematura.
Además se observarva un incremento

i cremento
in
de tejido conectivo,
ctivo lo
ctivo, l que see ha
[email protected]
asociado a una disminución i del
de
ncremen
ncremento
ROM e incremento o de la rigidez
(aspecto en controversia).
Evitar posiciones acortadas prolongadas: La pérdida de masa muscular, y
Menor limitación ROM por acortamiento de por tanto, de fuerza muscular se
tejido blando periarticular y menor asocia a mayor discapacidad en
afectación muscular. ancianos y mayor riesgo de caídas.
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function:
a comprehensive analysis. FA Davis, 2011. a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
[email protected]
[email protected]
697 699
Efectos del envejecimiento sobre el músculo
La pérdida de masa muscular, y por tanto, de fuerza muscular se

asocia a mayor discapacidad en ancianos y mayor riesgo de caídas.
Dr. Lorenzo Justo
[email protected]
Fisioterapeuta
Neuroscience PhD

[email protected]
Aristóteles
[email protected]
Levangie, Pamela K., and Cynthia C. Norkin. Joint structure and function: Dr. Lorenzo Justo/ [email protected]
a comprehensive analysis. FA Davis, 2011.
698
Tabla resumen contracción muscular
[email protected]
[email protected]

Este material didáctico debe ser complementado con la información aportada en docencia. Cualquier concepto impartido en el aula será objeto de examinación.
Material para uso exclusivo del alumnado
Dr. Lorenzo Justo

Movemento Funcional en Fisioterapia.
Moment Arm
A moment arm (MA) determines the degree of effectiveness or influence of a force to
produce or prevent the rotation of an object around an axis.
The moment arm is the shortest distance from the line of force to the axis. Geometrically it
is the perpendicular distance from the line of force to the axis,
i.e. it is always perpendicular to the line of force.
To identify the length of the moment arm at any specific position during the movement
of an object around an axis:
1. Identify the specific line of force in question (A)
 Note: There are often multiple forces acting around a given axis
2. Identify the specific joint axis in question (B)
 Note: There are often multiple axes affected by a line of force
3. Identify the line that is perpendicular to the line of force AND intersects the axis (C)
 Note: If the line of force (gravity, muscle, etc.) does not appear to offer a
perpendicular relationship to the axis at any point along it’s depicted or envisioned
length, the line must be extended (mentally or graphically) in order to identify the
moment arm (D).
 NOTA: En docencia se expondrá la discrepancia terminológica entre “brazo de
momento” y “brazo de palanca”. Aunque generalmente se utiliza de manera
indistinta el término brazo de palana. ¿Por qué la ambigüedad?

¿Relevancia en el cuerpo humano?

Justifica si el siguiente enunciado es

correcto o falso:
Debido a que en ambos casos la fuerza se
aplica en el mismo punto y tiene la
misma intensidad, el torque o momento
de fuerza que genera es el mismo.

 ¿Qué tipo de palanca se representa?

 ¿Qué ventajas tiene?
 Dibuja los brazos de potencia (musculatura) y el brazo resistencia (gravedad).
 Considerando el brazo de potencia ¿Qué músculo tiene mayor capacidad de generar un torque
flexor en el codo?
 ¿El torque será invariable durante todo el movimiento de flexo-extensión? ¿Por qué?
 ¿En qué ángulo articular la gravedad generará mayor torque? ¿Por qué?

 Representa la ubicación del Centro de Gravedad acorde a

lo impartido en docencia.
 ¿Qué músculo se representa en color azul?
 ¿Qué tipo de palanca observamos?
 Acorde a la Biomecánica ¿Qué sucederá si el músculo
está debilitado? Signo clínico y manifestación.

Dibuja el brazo de potencia (brazo de momento de la fuerza ejercida por el fisioterapeuta) en ambos casos. Considerando el momento de fuerza
que se genera en cada caso ¿Cuál de las tomas es más eficaz? ¿Sería necesario tener en cuenta otros aspectos?


Indica el tipo de carga deformante que se observa en las siguientes imágenes:

¿Cuál de las siguientes imágenes corresponde al diseño de la estructura ósea? ¿Cómo se

justifica esta estrategia?

En la siguiente imagen donde se representa la curva de tensión-deformación ósea ¿Cuál

corresponde a un sujeto inmovilizado y cuál corresponde a un sujeto sano? ¿Cómo las
interpretamos?
En la siguiente imagen donde se representa la curva de tensión-deformación ósea ¿Cuál

corresponde a hueso esponjoso y cuál a hueso cortical? ¿Cuál representa a un hueso
osteoporótico?

¿Qué tipo de solicitación se observa en este ejemplo? ¿Qué estructura actúa para
modificar el patrón de carga? ¿Cómo se ha modificado el patrón de carga?

Indica a qué grupo articular pertenecen las siguientes imágenes (nomenclatura según
clasificación estructural y funcional). Además indica el nombre específico del tipo de
articulación que se representa en cada imagen y los grados de libertad que presenta cada
una.

Explica la regla cóncavo-convexa en las siguientes imágenes. ¿En qué sentido se realiza
el deslizamiento y el rodamiento?

Explica la regla cóncavo-convexa en la articulación femorotibial acorde a lo que se

observa en la siguiente imagen. ¿Qué estructura permance fija? ¿Qué tipo de cadena
cinética se está observando?
Explica la regla cóncavo-convexa en la abducción gleno-humeral. ¿Qué sucedería si no

existiera deslizamiento?

Indica el nombre de las diferentes zonas o capas del cartílago hialino.

Explica la siguiente imagen. ¿Cuál es el elemento clave que falta en la imagen?
????????????

En el tratamiento fisioterápico de un esguince de tobillo ¿Cuál es la justificación de

utilizar este tipo de dispositivos (superficies inestables)?

Describe los elementos que conforman el modelo mecánico de la unidad miotendinosa.

¿Cuáles son las propiedades generales del músculo esquelético? Ordena de mayor a
menor los elemento según su capacidad de extensibilidad.

En la siguiente imagen identifica los diferentes tipos de tensión o estrés muscular. ¿Cómo
influye la longitud muscular en el nivel de fuerza que el músculo puede desarrollar?

¿Qué tipo de contracción muscular se representa en la siguiente gráfica? En el músculo

¿Qué relación existe entre la fuerza/carga y la velocidad?

¿Cuál de las siguientes unidades motoras se reclutaría primero? ¿Por qué? ¿Qué
característica tiene cada una?

Indica la disposición de fibras que se observa en las siguientes imágenes. Dibuja la

sección transversa fisiológica y la sección transversa anatómica. ¿Cuál de las dos
estructuras tendrá capacidad para generar más fuerza?

Tipos de contracción muscular. Movemento Funcional en Fisioterapia
Ejercicio: Identifica los tipos de contracción que está realizando el pectoral

mayor.
Three types of muscle activation are shown as the pectoralis major produces a maximal-effort
force to internally rotate the shoulder (glenohumeral) joint.
Dr. Lorenzo Justo- [email protected]

Ejercicio: Identifica los tipos de contracción que está realizando el bíceps

braquial.

Ejercicio: Identifica los tipos de contracción que está realizando el bíceps

braquial.

Ejercicio: En la siguiente imagen justifica por qué se está realizando una contracción excéntrica.
Define los distintos tipos de contracción isotónica que existen y en base a ello proporciona respuesta a
la cuestión planteada.

Ejercicio: en la siguiente imagen se aprecia un ejercicio que está realizando nuestro deportista en
entrenamiento funcional. ¿Qué músculo se contrae y con qué tipo de contracción?

Ejercicio: en las siguientes imágenes se está trabajando la misma musculatura. ¿Qué músculo se está
trabajando en esta paciente? En cada flecha indica el tipo de contracción que se está realizando.

En la siguiente activación isquiotibial ¿Qué tipo de contracción se está

realizando? ¿Para qué patología consideras que puede ser útil?

Material para uso exclusivo del alumnado.
Dr. Lorenzo Justo

¿Estiramos correctamente? | Fascículo
Sin embargo, a pesar de ser un tema recurrente y ampliamente

difundido entre profesionales sanitarios, deportistas y preparadores
físicos, Justo afirma que la evidencia científica no ha demostrado que
"La evidencia científica no ha los estiramientos puedan prevenir lesiones ni mejorar el rendimiento,
demostrado claramente que los aunque este tema aún permanece en controversia y se han presentado
estiramientos puedan prevenir lesiones diversas interrogantes al respecto. "Diversas publicaciones científicas
deportivas ni mejorar el rendimiento." señalan que no existe evidencia suficiente que indique que los
estiramientos previenen o reducen el número de lesiones, a pesar de
la creencia tan extendida sobre los beneficios". Aún así, el investigador matiza que existen estudios favorables a la
realización de estiramientos. "Generar evidencia científica sólida sobre cualquier tema es muy complicado, se requieren
muchos estudios de buena calidad metodológica. Por eso, la inexistencia de evidencia científica no implica que los
estiramientos sean inefectivos, únicamente indica que aún es necesario investigar más para conocer su efectividad o su
inefectividad", explica.
Cuando hacemos ejercicio también nos dicen que los estiramientos previenen las lesiones deportivas, pero este doctor
en Neurociencia por la Universidad de Vigo explica que es otra de las limitaciones del estudio. "Las lesiones tienen un
origen multifactorial, por lo que existe un gran número de variables o factores que pueden influir en un proceso, por lo
que es necesario realizar un análisis más minucioso".
Llegados a este punto, podemos plantear al investigador la pregunta contraria: ¿Los estiramientos son
contraproducentes?. "En el mundo deportivo parecen surgir diversas corrientes de pensamiento en contra de la
realización de estiramientos". Los posibles efectos negativos de los estiramientos se asocian principalmente a las
modificaciones que produce sobre la rigidez de la unidad miotendinosa. Estas modificaciones de la rigidez pueden:
influir en la trasmisión de fuerza hacia las palancas óseas, alterar la longitud óptima del músculo para ejercer fuerza,
provocar alteraciones de la coordinación de la musculatura y modificar la capacidad de almacenar energía elástica a
nivel tendinoso.
"Un error habitual es utilizar de manera sistemática los estiramientos

estáticos pasivos con un tiempo de aplicación prolongado. Es
necesario considerar que existen diversas modalidades, por tanto se debe
"Desde mi punto de vista, no se deben seleccionar el estiramiento en relación al tipo de deporte realizado,
abandonar los estiramientos, sino que momento en el que se aplica y al período de la temporada en el que se
se debe seleccionar el estiramiento encuentre el deportista".
más adecuado a cada situación."
Entonces, ¿cómo seleccionamos el tipo de estiramiento en función del
deporte? El profesor diplomado en Fisioterapia por la Universidad de Vigo
explica que los deportes que conlleven acciones explosivas se verán beneficiados de la realización de
estiramientos, ya que la unidad miotendinosa será menos rígida y por tanto tendrá la capacidad de responder mejor a
las condiciones exigidas y teóricamente el riesgo lesional será menor. Mientras que los deportes como la carrera o el
ciclismo que presentan ciclos de estiramiento-acortamiento muscular de baja intensidad, los estiramientos no ejercen
un efecto preventivo de las lesiones, pudiendo llegar a repercutir de forma negativa sobre el rendimiento.
Previamente a la actividad deportiva, como medida dentro del programa de calentamiento, los estiramientos deben
comprender medidas activas. Como hemos indicado, los estiramientos de carácter pasivo, a nivel biomecánico, no
2 Dr. Lorenzo Justo
¿Estiramos correctamente? | Fascículo
favorecen el rendimiento de la unidad miotendinosa y tampoco el

calentamiento del deportista.
"El objetivo del calentamiento es Si profundizamos en la literatura científica, podemos observar que
preparar al deportista para la actividad algunos investigadores incluso recomiendan evitar estiramientos durante
física" el calentamiento en disciplinas concéntricas, solo los recomiendan si en
estas actividades se solicitan grandes rangos de movimiento.
Una vez finalizada la actividad deportiva en primer lugar es necesario un

buen enfriamiento, para lo que sí que estarían indicados lo
estiramientos pasivos para una normalización del tejido a un estado
"Cuando termina la actividad deportiva inicial. Inmediatamente después de la actividad deportiva (lo que se
es necesario un buen enfriamiento, conoce como restitución primaria) el enfriamiento debe ser de tipo
vuelta a la calma, mediante actividad activo.
de predominio aeróbico de baja
intensidad, como la carrera suave." Con estas explicaciones del Dr. Justo entendemos que a lo largo de una
temporada se deberían realizar diferentes tipos de estiramientos. "En

pretemporada es más lógico aplicar un programa de estiramientos que
busque incrementar la flexibilidad adaptándola a la modalidad deportiva, mientras que durante la temporada
realizaremos estiramientos de mantenimiento. El estiramiento debe ir acorde al objetivo deseado.
3 Dr. Lorenzo Justo

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MEDICINA NAT
2021; Vol. 15 . N° 2 — I.S.S.N.: 1576-3080
Carrera descalza ¿Naturalmente descalzos?

Análisis desde la biomecánica
Carlos Esteban-Yáñez (1)
Alejandro Santos-Lozano (2)
Juan Martín-Hernández (3)
Lorenzo A. Justo-Cousiño (4)
(1) Graduado en Fisioterapia. Máster en Fisioterapia Manual y Osteopatía.
(2) Doctor en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. Grupo de investigación i+HeALTH, Departamento de Ciencias de la
Salud. Universidad Europea Miguel de Cervantes (Valladolid, España).
(3)Doctor en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. Grupo de investigación i+HeALTH, Departamento de Ciencias de la
Salud. Universidad Europea Miguel de Cervantes (Valladolid, España).
(4) Fisioterapeuta, Doctor en Neurociencia. Profesor en el Grado en Fisioterapia de la Universidad de Vigo. Grupo de investiga-
ción i+HeALTH, Departamento de Ciencias de la Salud. Universidad Europea Miguel de Cervantes (Valladolid, España).
Persona de contacto:
Dr. Lorenzo Antonio Justo Cousiño. Universidad de Vigo. Facultad de Fisioterapia.
Campus A Xunqueira s/n, 36005 Pontevedra. España. Teléfono: +34 986 801 750.
[email protected]; [email protected]
Recibido: 12/12/2020 Aceptado: 15/12/2020
RESUMEN
La carrera descalza ha aumentado en popularidad en los últimos años, aunque no hay pruebas suficientes sobre las posibles
ventajas y desventajas de esta modalidad de running. Se realizó una revisión bibliográfica a partir de búsquedas en cuatro
bases de datos (Scopus, Web of Science, Pubmed y PEDro) utilizando términos relacionados con correr descalzo, biomecá-
nica y actividad muscular. La carrera descalza puede modificar parámetros biomecánicos de la carrera en comparación con
la carrera calzada, siendo el tipo de pisada el factor más destacable. No se puede extrapolar una implicación clínica directa
de los beneficios de la carrera descalza.
Palabras clave: carrera descalza; cinética; cinemática; electromiografía.
Barefoot running. Naturally barefoot?

Analysis from biomechanics
ABSTRACT
Barefoot running has increased in popularity in recent years, although there is insufficient evidence on the possible advantag-
es and disadvantages of this type of running. A bibliographic review was carried out from searches in four databases (Scopus,
Web of Science, Pubmed and PEDro) using terms related to barefoot running, biomechanics and muscular activity. Barefoot
running can modify biomechanical parameters of the race compared to running on roads, the type of footprint being the most
notable factor. A direct clinical implication of the benefits of barefoot running cannot be extrapolated.
Keywords: barefoot running; kinetic; kinematic; electromyography.
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Esteban-Yáñez C, Santos-Lozano A, Martín-Hernández J, Justo-Cousiño LA.
Carrera descalza ¿Naturalmente descalzos? Análisis desde la biomecánica
CONCEPTO DE CARRERA DESCALZA dores calzados, en su mayoría, aterrizan con el retropié

O BAREFOOT RUNNING debido a una mayor elevación del talón durante la carrera
y al acolchado que presenta el calzado moderno (13).
Correr es una forma natural de locomoción que paulatina- Existe un profuso debate sobre la carrera descalza que
mente se convirtió en un deporte recreacional. Actualmen- podemos describir en dos enfoques claramente polariza-
te, la práctica del running o correr es una de las formas dos. Por un lado, destaca la vertiente evolucionista que
más comunes de realizar actividad física (1-3). Por esta considera que el cuerpo humano podría utilizar una bio-
razón, se estima que es el deporte con mayor auge en
mecánica menos dañina corriendo descalzo porque es
todo el mundo y es considerado una de las actividades
una forma más natural e innata al ser humano. En con-
recreacionales más relevantes (4,5). El Centro de Investi-
traposición, existe una filosofía que considera la vertiente
gaciones Sociológicas, bajo el patrocinio del Consejo Su-
evolucionista como una ‘falacia natural’ haciendo alusión
perior de Deportes de España, indica que se ha producido
un incremento en la práctica de la carrera a pie en los a que los corredores que utilizan calzado acolchado pre-
últimos años, pasando de un 3,8% de corredores en el sentan menor incidencia lesional (14).
año 2000 a un 5,1% en el año 2010 (6). La evidencia científica actual no permite determinar los
A pesar de los múltiples beneficios a los que se ha asocia- beneficios de la carrera descalza, basándose su indica-
do, correr no está exento de lesiones, ya que la incidencia ción en estudios aislados y datos empíricos (15). Los da-
anual de lesiones en corredores se estima en el 51% (7). tos de que disponemos en la actualidad sobre la carrera
Además, se calcula que hasta el 36% de los corredores descalza son limitados: no existe evidencia suficiente so-
podrían presentar una lesión relacionada con la carrera a bre el efecto de la incidencia lesional (16-18), activación
lo largo de su trayectoria deportiva (8). Las lesiones en los muscular (19-21), los estudios biomecánicos son incon-
corredores son de carácter multifactorial, resultado de una gruentes (22,23) y se desconoce si mejoran parámetros
combinación de variables personales, alteraciones biome- de rendimiento deportivo (24).
cánicas, volumen de carga en el entrenamiento e historial Además, como se ha indicado previamente, la carrera con
de lesiones previas (9). calzado y la carrera descalza implican diferentes tipos de
Las principales lesiones musculo-esqueléticas que se pisada/aterrizaje y no se ha determinado la repercusión
describen en los corredores son el síndrome de dolor pa- relativa de la propia pisada o de la condición calzado/
telofemoral, el síndrome de estrés medial de la tibia, la descalzo.
fascitis plantar y la tendinopatía aquílea (10-12). Por ello, el objetivo de este trabajo consiste en analizar la
influencia de la carrera descalza en comparación con la
carrera calzada sobre diferentes variables biomecánicas
y determinar la posible influencia de los diferentes tipos
de pisada. Esto permitirá establecer una guía práctica ba-
sada en la evidencia sobre la carrera descalza para los
profesionales sanitarios y corredores.
Para ello se realizará una revisión narrativa donde se
analicen estudios que comparan ambos tipos de carrera
en relación a variables espacio-temporales, cinemáticas,
cinéticas y la activación muscular.
Para la obtención de estudios se realizaron búsquedas
en cuatro bases de datos electrónicas (Scopus, Web of
Science, Pubmed y PEDro), utilizando términos relaciona-
dos con la carrera descalza, la biomecánica y la actividad
muscular.
Imagen 1: tipos de aterrizaje durante la práctica de running.
Beneficios de la carrera descalza
La carrera descalza o barefoot running se caracteriza por
la ausencia de protección externa en el pie (sin calzado) y La carrera descalza siempre ha generado gran controver-
una amortiguación mínima en el impacto contra el suelo, sia acerca de los posibles riesgos y beneficios, así como
siendo su principal diferencia con la carrera amortiguada sus efectos a corto o largo plazo. Mientras ciertos autores
la parte del pie que primero contacta con el suelo. Los advierten sobre los peligros en la transición de correr con
corredores descalzos aterrizan principalmente con el an- calzado a hacerlo sin ninguna protección externa, otros
tepié antes de descender el talón, pero a veces aterrizan defienden este tipo de carrera por ser una forma más na-
con el mediopié (imagen 1). Por el contrario, los corre- tural de correr (3).
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Lieberman et al. apoyan las adaptaciones evolutivas que Por otra parte, no se pueden obviar los beneficios aso-
han optimizado la biomecánica de la carrera descalza y ciados a la utilización del calzado durante la carrera. Las
defienden que tal estilo de carrera minimizaría los picos diferentes características del calzado también podrían
de fuerza de impacto, aumentaría la resistencia del arco y mejorar el rendimiento deportivo y prevenir lesiones: una
musculatura del pie, mejoraría la propiocepción y, en defi- entresuela más gruesa favorece la absorción de impac-
nitiva, ayudaría a prevenir lesiones (13). tos, una entresuela más suave puede reducir la tasa de
Investigaciones previas indican que, incluso en super- carga, la rigidez del calzado se asocia a un rango óptimo
ficies duras, los corredores descalzos con apoyo de an- de carrera y mejor rendimiento, el calzado minimalista se
tepié generan fuerzas de impacto tres veces menores asocia a una mejor economía de carrera (31). Al igual que
a nivel articular (13), se produce una disminución de la en la carrera descalza, no existe evidencia sólida de que
intensidad en la actividad muscular excepto en los gas- el calzado pueda prevenir lesiones deportivas (32).
trocnemios (25) y la fuerza de absorción del impacto que
debe realizar la rodilla es significativamente menor que Análisis biomecánico de la carrera descalza
los de apoyo con el talón o retropié (26). Debido a las Las variables estudiadas fueron: espacio-temporales, ci-
diferencias biomecánicas que implica la carrera descal- néticas, cinemáticas y activación muscular. En las diferen-
za con respecto a la calzada, se considera que la carrera tes variables se ha analizado la diferencia entre la carrera
descalza podría disminuir factores de riesgo lesionales en calzada y la carrera descalza, así como la diferencia entre
corredores (13,27-29). los tipos de pisada. Esto permitirá diferenciar si el efecto lo
Esto ha provocado que la carrera descalza haya ganado provoca la condición de calzado o el tipo de pisada.
una gran popularidad entre los corredores y surjan nume-
rosos defensores de esta técnica frente a la carrera con Variables espacio-temporales
zapato moderno (imagen 2). Aunque en los últimos años
se ha incrementado esta modalidad de carrera, ya era uti- En cuanto a la velocidad de la carrera, no se aprecian
lizada previamente como método de entrenamiento para diferencias entre los distintos tipos de pisada en ambas
trabajar la musculara intrínseca y extrínseca del pie (30), condiciones de carrera (22,33-35).
de ahí la importancia de su estudio. Además, fabricantes En el caso de la cadencia, es mayor cuando se realiza
de zapatillas deportivas han introducido en el mercado el una pisada con retropié y antepié en los casos de carrera
calzado minimalista que consiste en calzado que imita ca- descalza. En el resto de pisadas no se observan cambios
minar descalzado con protección cutánea (31). significativos entre las diferentes condiciones de carrera
Asimismo, se ha asociado a caminar descalzo con una (36).
menor incidencia de procesos degenerativos articulares y Independientemente del tipo de pisada, en todos los estu-
posible mejoría de movilidad en población geriátrica (31). dios analizados la longitud de zancada es menor en con-
diciones descalzas que con calzado (34,35).
El tiempo de contacto en la fase de apoyo es menor cuan-
do se realiza una pisada de antepié frente a una pisada de
mediopié y de retropié, en ambas condiciones de carrera
(20,23,36).
La duración de la fase de oscilación es menor en la carre-
ra descalza con respecto a la calzada cuando se realiza el
apoyo en el antepié, en el resto de casos no se observan
diferencias significativas entre ambas condiciones de ca-
rrera (36).
Variables cinéticas
La tasa de carga de la fuerza de reacción del suelo es
mayor en el retropié en la carrera descalza con respecto a
la calzada (22,34,35). Sin embargo, en la carrera descalza
con apoyo en el antepié se observa una disminución con
respecto a la calzada (22). La fuerza medio-lateral de las
fuerza de reacción del suelo se puede apreciar que es ma-
yor cuando se realiza una pisada con retropié en los casos
de carrera calzada (34,35). La fuerza antero-posterior no
Imagen 2: carrera con calzado minimalista presenta diferencias significativas entre el tipo de carrera
y aterrizaje de antepié.
ni el grupo de pisada (35).
MEDICINA NAT; Vol. 15 . N° 2 57

El impacto máximo es menor en la carrera descalza de retropié (22,23), siendo el aterrizaje de retropié en flexión
medio/antepié respecto a la carrera calzada de retropié dorsal (23). Además, en el aterrizaje el tobillo tiene menos
(34,35). Además, en el grupo de retropié es menor des- inversión en la carrera descalza (33). La flexión de rodilla
calzo que calzado (34). Asimismo, dentro de la carrera en el aterrizaje es mayor en la carrera descalza (20) y,
descalza es menor de antepié que de retropié (35). respecto al grupo de pisada, la flexión de rodilla es mayor
Los picos de presión plantar en el primer y segundo meta- en el grupo de antepié que de retropié en ambos tipos de
tarsiano en la carrera descalza son mayores en el grupo carrera (34). La rotación interna de rodilla en el aterrizaje
de solo antepié y mediopié respecto de retropié (23).En es mayor en el grupo de medio/antepié respecto de re-
cambio, en el calcáneo fue mayor en el grupo de retropié tropié (34). En el aterrizaje el ROM de la cadera según
respecto al grupo de mediopié, y de mediopié mayor que Thompson et al. (34,35) no existen diferencias significa-
de antepié (23). tivas, sin embargo, según Shih et al. (36) la flexión de la
El impacto tibial es mayor en condiciones descalza que cadera es mayor de retropié que de antepié en ambas
con calzado y, respecto al grupo de pisada, es mayor con condiciones de carrera.
antepié que con retropié en ambas condiciones de carrera En la fase de apoyo, el ROM del tobillo es mayor en la
(20). carrera descalza de antepié y de retropié respecto a la
La absorción de energía del tobillo en la carrera descalza calzada, pero no en el grupo de mediopié. En la rodilla
es mayor significativamente respecto a la carrera calza- el ROM en la fase de apoyo es menor en la carrera des-
da tanto en la pisada de mediopié como de antepié, sin calza que la calzada con apoyo de antepié. En la cadera,
embargo, el grupo de retropié no presenta cambios signi- el ROM en la fase de apoyo es mayor de retropié que de
ficativos. La absorción de energía de la rodilla es menor antepié en ambos tipos de carrera (35,36).
en la carrera descalza respecto a la calzada en todos los En la carrera descalza de medio/antepié el centro de
grupos de pisada, siendo menor la absorción de mediopié, presión plantar está localizado más anterior en el con-
luego de antepié y, por último, de retropié (22). tacto inicial y primer 20% de la estancia respecto a la
En el momento de fuerza del tobillo se observa que en la carrera calzada de retropié, también más medial, pero
carrera descalza el torque plantiflexor fue mayor y apare- a partir del 20% de la estancia. Sin embargo, no hay
cía precozmente en pisada de solo antepié con respecto diferencias significativas en el desplazamiento medio-la-
al resto de pisadas (23). teral (33).
Dentro de la carrera descalza, el mayor impulso es regis- La distancia entre el punto de aterrizaje del pie y la pro-
trado en el primer y segundo metatarsiano, siendo signifi- yección vertical del centro de masas es mayor en los co-
cativamente mayor en el grupo de pisada de sólo antepié rredores de antepié que de retropié en ambos tipos de
respecto de retropié (23) carrera. El desplazamiento lateral es mayor en la carrera
La rigidez de las extremidades inferiores (stiffness) no calzada y, en el desplazamiento vertical, no hay diferen-
muestra diferencias significativas entre los distintos tipos cias significativas (36).
de carrera o el grupo de pisada (36).
Actividad muscular y EMG
Variables cinemáticas
Tanto en la fase de preactivación como en la fase de apo-
En el aterrizaje el ROM del tobillo presenta disminución de yo, la actividad muscular de los gastrocnemios es mayor
flexión dorsal en la carrera descalza respecto a la calzada en el grupo de antepié que de retropié y la activación del
(22,34,35). Respecto al tipo de pisada es menor la flexión tibial anterior fue mayor en el grupo de retropié que de
dorsal en los corredores de antepié y mediopié que de antepié en ambas condiciones de carrera. La preactiva-
Imagen 3: musculatura de miembro inferior.

ción del recto anterior es mayor en la carrera descalza que DISCUSIÓN DEL ANÁLISIS BIOMECÁNICO
calzada en todos los tipos de pisada y mayor de antepié
que de retropié, sin diferencias significativas en la fase de En cuanto al análisis biomecánico, los principales resulta-
apoyo. La activación en la fase de apoyo del bíceps femo- dos de este trabajo mostraron que la rodilla debe absorber
ral fue mayor en la carrera calzada que descalza en todos menor energía en la carrera descalza y, por el contrario,
los tipos de pisada y mayor de antepié que de retropié, el tobillo absorbe mayor energía en la carrera descalza de
sin diferencias significativas en la preactivación (20,36). medio y antepié. Los ángulos del tobillo al aterrizar de an-
tepié son de flexión plantar en comparación con la dorsi-
En la imagen 3 se expone una imagen anatómica de la
flexión en la pisada de retropié. Los gastrocnemios sufren
musculatura descrita previamente.
una mayor actividad muscular en el grupo de antepié y de
Según los resultados anteriores, la condición de carrera
mediopié, y el tibial anterior sufre una mayor actividad en
y/o el tipo de pisada influyen en las variables biomecá-
el grupo de retropié. Además, la cadencia se incrementa
nicas analizadas y en la tabla 1 se detalla la influencia en la carrera descalza.
de cada una de ellas. Se ha considerado como respuesta En todos los estudios analizados existe homogeneidad
positiva (SÍ) cuando al menos en alguno de los estudios respecto al efecto sobre la variable velocidad, obser-
existen diferencias en el tipo de carrera y/o en el tipo de pi- vándose que tanto el calzado como el tipo de pisada
sada. Y se ha considerado como respuesta negativa (NO) no influyen en la velocidad de carrera. Sin embargo, la
cuando en ninguno de los estudios no existen diferencias longitud de zancada fue significativamente menor en la
en el tipo de carrera y/o en el tipo de pisada. carrera descalza, pero se compensa con un aumento de
Abreviatura y símbolos: ROM (Rango de movimiento), la cadencia, lo que da lugar a una disminución en la fase
Desplz. (Desplazamiento). ND: no disponible (solo se dis- de apoyo y de oscilación. Acorde a estudios previos se
pone de estudios en carrera descalza). * Solo información puede considerar que el aumento de cadencia puede ser
disponible para carrera descalza. una estrategia eficaz para reducir las cargas a las que se
Tabla 1: resumen de la influencia del tipo carrera y pisada sobre las variables analizadas.

somete a la rodilla y podría ser útil en la modulación de antepié, el pie aterriza primero con una postura de flexión
factores biomecánicos que pueden contribuir al dolor pa- plantar seguido por un movimiento de dorsiflexión que es
telofemoral (37). controlado por la contracción excéntrica de los músculos
El impacto y la tasa de carga que sufre el cuerpo durante de la pierna, sirviendo de amortiguación para los corredo-
la carrera deben ser distribuidas por los mecanismos de res y siendo mayor este ROM en la condición descalza.
absorción que posee intrínsecamente el cuerpo contra Los ángulos de la rodilla al aterrizar de antepié son mayo-
este daño potencial, mediante absorción activa (con la res en flexión tanto en descalzo como en calzado, además
alineación articular y las fuerzas musculares) o pasiva (a el ángulo de rodilla más flexionado en el contacto inicial
través de la almohadilla del talón, liquido sinovial, hueso y proporciona un mayor efecto de amortiguación. Todo ello
cartílago articular) (38). Los estudios muestran que duran- es debido a que si el tobillo se encuentra en una mayor
te la carrera calzada la rodilla absorbe más carga que el flexión plantar en el contacto inicial, la rodilla estará más
tobillo en todas las condiciones de pisada. Sin embargo, flexionada para establecer la posición de golpeo más cer-
en la descalza con apoyo en mediopié y antepié esta ab- ca de la proyección del centro de masas (26).
sorción se invierte y el tobillo pasa a ser la articulación que Para los corredores habitualmente calzados, el mayor de-
más carga absorbe, a favor de la rodilla que absorbe me- safío en el cambio a la pisada de antepié puede ser la ac-
nos energía. Puesto que en la carrera descalza la fuerza tividad creciente de los gastrocnemios durante la fase de
de impacto y la tasa de carga son menores respecto a la apoyo. Basado en señales electromiográficas (20,36,43),
calzada y con pisada de antepié es menor que de retropié, los gastrocnemios muestran una actividad significativa-
la rodilla es la más beneficiada en esta condición y de este mente mayor en aterrizaje de antepié que de retropié tan-
tipo de pisada. to en fases de preactivación como de apoyo. En estudios
En cambio, el impacto tibial es mayor en la carrera descal- recientes se ha observado que la carrera descalza incre-
za de antepié, relacionándose las tasas de impacto altas menta la activación del tríceps sural, lo que lleva asociado
con la aparición de lesiones asociadas a la carrera como mayor percepción de dolor muscular postesfuerzo (44).
la fractura por estrés tibial y la periostalgia tibial (39,40), Asimismo, es necesario considerar que un gran número
por lo que es necesario profundizar en esta temática, ya de estudios utilizan participantes sin experiencia previa en
que solo un estudio mostró esta información. Igualmente, la carrera descalza, cuando las adaptaciones de la carre-
existen discrepancias en la literatura ya que según Wi- ra descalza requieren un periodo de entrenamiento de 8
lliams et al. (26), el tipo de pisada de antepié reduce el im- semanas (45).
pacto tibial en la carrera descalza, y, según Olinet al. (20), Una limitación relevante observada en este trabajo es que
el tiempo de impacto tibial fue significativamente menor los estudios sobre carrera descalza presentan una cali-
en este modalidad de carrera. Además, se ha observado dad metodológica baja, por lo que no se puede aconsejar
que ciertos tipos de cuñas de talón pueden incrementar el ni desaprobar categóricamente dicha práctica deporti-
estrés tibial (41). va (46). Sujetos no habituados a caminar descalzos se
El impulso y el pico de presión plantar son mayores en el exponen a mayor riesgo de dolor en la región gemelar,
primer y segundo metatarsiano en la carrera descalza de tendinopatía aquílea o afectación de la fascia plantar (31).
antepié, pudiendo estar asociado a fracturas por estrés Futuros estudios deberían analizar la actividad muscu-
cuando la transición desde la carrera calzada se hace lar del sóleo, ya que es el músculo que mayor actividad
rápidamente (16). Asimismo, el calzado actual presenta excéntrica sufre en la fase de apoyo del tobillo al estar
refuerzo en la entresuela de esta región para disminuir el flexionada la rodilla. Además, es necesario considerar los
impacto (41). resultados con cautela porque todos los sujetos no tenían
Cuando se interpreta el estrés óseo durante la carrera experiencia en la carrera descalza, por lo que los datos
descalza estudios recientes enfatizan en considerar las pueden variar en personas bien entrenadas en esta condi-
características geométricas específicas de cada sujeto, ción de carrera. Igualmente, los estudios deberían realizar
ya que indican que la carga externa no necesariamente un seguimiento a largo plazo. Como se ha indicado pre-
es representativa de la carga interna (42). viamente, sería interesante evaluar la carrera en expertos
Los datos observados en este trabajo indican que la bio- en ambas modalidades; lo cual se ha observado limitado
mecánica de la extremidad inferior puede estar influen- en la literatura.
ciada tanto por el tipo de pisada como por las condicio- Tamen resultaría interesante realizar más estudios anali-
nes de carrera descalza y calzada. Existieron diferencias zando el tipo de pisada, ya que en la búsqueda bibliográ-
significativas en el ROM del tobillo y la rodilla en ambas fica se ha observado que se comparan las dos modalida-
condiciones de carrera, pero no hubo homogeneidad en la des de carrera sin tenerlo en cuenta.
literatura sobre la cadera. Los ángulos del tobillo al aterri- Considerando la literatura se ha observado que existe
zar de antepié son de flexión plantar en comparación con influencia de la modalidad de carrera y del tipo de pisa-
la dorsiflexión en la pisada de retropié. En la carrera de da. Sin embargo, en ninguno de los estudios se explican

las diferencias observadas en la misma pisada en ambas cánica podría favorecer a corredores con lesiones en la
condiciones de carrera. Esto plantea la siguiente cues- rodilla.
tión: ¿Por qué en una pisada de antepié los resultados Futuras investigaciones deben determinar las asociacio-
son más positivos en la carrera descalza? Es posible que, nes entre las variables biomecánicas y las lesiones en los
si los corredores no practican habitualmente la carrera corredores.
descalza o de antepié, no puedan cambiar el ángulo de
la rodilla lo que resulta en una pisada más adelantada a
BIBLIOGRAFÍA
la proyección del centro de masas. Cambiando la posición
de pisada en relación con el centro de masas indepen- 1. Tenforde AS, Fredericson M. Influence of sports par-
diente del tipo de pisada, puede ayudar a aclarar si el tipo ticipation on bone health in the young athlete: a review
de pisada o la posición de esta es el factor más importante of the literature. PM & R. 2011/09/29. 2011;3(9):861-7.
en los cambios de las variables biomecánicas (26). Pu- 2. Boullosa D, Esteve-Lanao J, Casado A, Peyré-Tartaru-
blicaciones actuales plantean que la actividad muscular ga LA, Gomes da Rosa R, Del Coso J. Factors Affecting
no requiere grandes adaptaciones cuando el patrón de Training and Physical Performance in Recreational Endu-
carrera es similar entre la condición descalza y calzada, rance Runners. Sports. 2020;8(3):35.
en cambio si el patrón de carrera es diferente se requie- 3. Carpentier M, Perpiñá Martínez S, De Man A, Pie-
ren mayores adaptaciones en la activación muscular (47). rrakos C, Isenborgh S, De Bels D, et al. Barefoot run-
Este aspecto refuerza la hipótesis de que podría resultar ning: Between fashion and real way to prevent joint osteo
más relevante el patrón de carrera que la propia condición lesions? J Transl Intern Med. 2020;8(3):188-94.
de calzado o descalzo. 4. Soligard T, Myklebust G, Steffen K, Holme I, Silvers H,
Es necesario determinar de forma específica la influencia Bizzini M, et al. Comprehensive warm-up programme to
de la variable calzado/descalzo dentro de la misma pisa- prevent injuries in young female footballers: cluster ran-
da, ya que en gran parte de la literatura se ha considerado domised controlled trial. BMJ. 2008;337:a2469.
que el efecto del tipo carrera deriva únicamente del tipo 5. Van Middelkoop M, Kolkman J, Van Ochten J, Bier-
de pisada. ma-Zeinstra SM, Koes BW. Risk factors for lower extre-
Por estas razones, a menudo se recomienda que los mity injuries among male marathon runners. Scand J Med
corredores con dolor de rodilla o patología adopten un Sci Sport. 2008;18(6):691-7.
patrón de mediopié o antepié. Sin embargo, actualmente 6. Tejero-González, C. M. (2015). El número de corredo-
no se sabe si la ejecución de la carrera descalza cambia res a pie se incrementó en España durante la primera
los factores biomecánicos de la extremidad inferior de ma- década del siglo XXI. Apunts. Educació Física i Esports,
nera diferente a la adopción de un patrón de pisada de (120), 73.
antepié con calzado. 7. Macera CA, Pate RR, Powell KE, Jackson KL, Kendrick
JS, Craven TE. Predicting lower-extremity injuries among
CONCLUSIÓN habitual runners. Arch Intern Med. 1989;149(11):2565-8.
8. Spiker AM, Johnson KB, Cosgarea AJ, Ficke JR. A Pri-
La carrera descalza es una temática de interés en ámbito mer on Running for the Orthopaedic Surgeon. J Am Acad
deportivo y científico, sin embargo, la calidad metodológi- Orthop Surg. 2020;28(12):481-90.
ca en la literatura sobre la biomecánica es baja. Son ne- 9. Benca E, Listabarth S, Flock FKJ, Pablik E, Fischer C,
cesarios más estudios que permitan evidenciar el efecto Walzer SM, et al. Analysis of Running-Related Injuries:
del tipo de carrera. The Vienna Study. J Clin Med. 2020;9(2):438.
La carrera descalza puede modificar parámetros biome- 10. Lopes AD, Hespanhol Junior LC, Yeung SS, Costa LO.
cánicos de la carrera en comparación con la carrera cal- What are the main running-related musculoskeletal inju-
zada; siendo los más destacables: mayor cadencia en la ries? A Systematic Review. Sport Med. 2012;42(10):891-
carrera, mayor estrés mecánico en el tobillo, menor carga 905.
en la rodilla, diferente ROM del tobillo en la fase de apoyo 11. Taunton JE, Ryan MB, Clement DB, McKenzie DC,
y mayor actividad muscular de los gastrocnemios. Lloyd-Smith DR, Zumbo BD. A retrospective case-con-
Posiblemente, el factor más relevante en las modificacio- trol analysis of 2002 running injuries. Br J Sport
nes biomecánicas que se observan en la carrera descalza Med.2002;36(2):95-101.
sea el tipo de pisada, que se realiza normalmente con 12. Hsu CL, Yang CH, Wang JH, Liang CC. Common
antepié. running musculoskeletal injuries and associated factors
Atendiendo a la biomecánica no se puede extraer una among recreational gorge marathon runners: An investi-
implicación clínica directa de los beneficios de la carrera gation from 2013 to 2018 taroko gorge marathons. Int J
descalza, aunque considerando las implicaciones biome- Environ Res Public Health. 2020;17(21):1-13.

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