FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

Caso clínico

INTEGRANTE:
Celidonio Torres Bruno Giomar
Claudio Pasion Andrea
Moreno Diestra, Azucena Judith
Zacarias Cribillero Jean Antony

CURSO:
Pruebas Psicológicas I

DOCENTE:
MG.Nohelia Sanches,Lisbeth Cinthia

LINEA DE INVESTIGACION

salud integral

HUARAZ -2022
PERÚ

ÍNDICE
 ANEXOS

INFORME DE ANAMNESIS

I.- DATOS PERSONALES

Nombres y Apellidos: D. R.A

Edad: 9 años

Fecha de nacimiento:12/07/2012

Sexo: Masculino

Grado de instrucción: 4TO GRADO DE PRIMARIA

Domicilio: Malecón sur

Procedencia : Huaraz

Lugar que ocupa entre los hermanos: El primero

Número de hermanos: 1 hermana

Nombre de los padres y edad:

- Rosales pasión, Daniel (29 años )

-Abad Robles, Yani (27 años)

Informante : Los padres Fecha de

evaluación: 20 /04/2022

II.-MOTIVO DE CONSULTA:

Los padres del paciente manifiestan lo siguiente ” Tengo un hijo de 9 años ,el cual no suele
hablar con otras personas fuera de su entorno y no puede pronunciar correctamente la letra
“r” en determinados objetos ”
III.-PROBLEMA ACTUAL:
La madre del evaluado manifiesta que su hijo ,no suele ser expresivo y es tímido; por otra
parte su padre piensa que su timidez , es producto a que él durante sus primera etapa de
desarrollo fue criado solo y con poco contacto con los demás miembros de su familia .
Ambos también han notado que su niño ,no puede pronunciar bien la letra “r”, debido a que
lo aprendió de su primo cuando los padres fueron de visita a la casa de la hermana de su
mamá, ya hace 2 años atrás , en ese entonces su primito recién estaba empezando hablar.
Descripción del ambiente : Con poca iluminación , estructura sólida , contaba con una
mesa y una silla , el lugar estaba ordenado , contaba con una puerta y una ventana , el techo
era forrado con plástico , el suelo es de cemento .

Descripción física : La madre , tiene una estatura mediana , cabello lacio color negro ,ojos
redondos ,cejas no tan pobladas, labios delgados, cara ovalada, cuerpo de forma de pera ; el
padre , tiene una estatura alta, cabello lacio color negro , ojos redondos , cejas pobladas ,
labios delgados , cara redonda, cuerpo robusto ; el niño presenta una estatura alta , cabello
lacio y de color negro, ojos redondos ,cejas no tan pobladas , labios delgados ,cara
alargada, Constextura delgada.

Descripción Comportamental :La madre se notaba un poco nerviosa al principio de la

entrevista ,poco a poco se fue tranquilizando dialogando con más confianza , en algunas
preguntas se mostró muy tímida , su mirada era dirigida hacia los lados y sus manos se
encontraban un poco intranquilas .El padre se encontraba tranquilo y relajado , muy
colaborativo durante la entrevista , con una mirada fija y algunas veces lo esquivaba ,sus
manos estaban sobre su rodilla.El niño se encontraba haciendo jugar a su hermanita y
mirando televisión , en ocasiones salía del cuarto ,para poder observar la entrevista , su
mirada era de curiosidad.

IV.- HISTORIA Y DESARROLLO DEL NIÑO:

Antecedentes pre-natales:
 La madre del paciente refiere que al principio estaba feliz pero también con miedo y
nervios por enfrentar una nueva vida con muchos sacrificios, puesto que sabía que era muy
pronto de concebir un hijo, debido a que recien habia terminado sus estudios del nivel
secundarios ; por otra parte el padre estaba feliz y con miedo de no poder seguir sus
estudios al igual que la madre; ellos mencionan que el hijo si era deseado a pesar de las
dificultades que ellos tuvieron que pasar para poder mantener su relación, actualmente ellos
siguen juntos , apesar de de los problemas que tuvieron con algunos familiares de su
entorno. Durante el embarazo ,la madre no tenia una preferencia referemnte al sexo del
niño ; sin embargo ell padre refieria que quería que su hijo naciera mujercita debido a que
él había visto crecer a sus primas,aademas que el habia notado que las mujercitas son mas
afectivas , pese a eso cuando vió a su hijo que era varón se llenó de alegría .
Estado de la madre durante la gestación: La progenitora refiere que no sufrió
complicación alguna, tuvo 6 controles iniciando en el cuarto mes y terminando a los 9
meses de embarazo.El estado del niño cuando nació fue sin complicaciones y fue por parto
normal, el padre estaba acompañando en todo momento se sintió muy nervioso pero a la
vez feliz. Cuando nació el evaluado la madre comenta que su peso fue de 3kg con 500
gramos y su grupo sanguíneo A +.

Condiciones Generales del Desarrollo:

Sus padres del paciente refieren que levantó la cabeza al tercer mes de nacido
,posteriormente se sentó con ayuda a los 6 meses, se paró con ayuda a los 7 meses, Después
de un año y 7 meses el niño empezó a caminar ; respecto a cuantos dias experimentaron la
primera sonrisa del niño ellos mencionan a los 15 días de nacido; Con respecto a los meses
donde empezó expresar gestos imitativos y a pedir objetos que quería fue a los 3 meses ;
Los sonidos onomatopéyicos fueron percibido a los 6 a 7 meses ; Las primeras palabras que
pronunció el niño fue a los 8 meses ,el cual fue “ma” y “pa” ; Cuando el niño tenía 8 meses
y medio empezó a pronunciar frases de dos palabras ; cuando 1 año y dos meses pronunció
su primera palabra completa. La madre refiere que su niño no tuvo tanta dificultad por
pronunciar las palabras cuando tenia 7 años ,pero que notaba que sus sobrino quien es
menor por un año de su hijo , quien presentaban dificultades para pronunciar la palabra
“r” , es por ello que cree que debido a que su hijo observo esa dificultad de su primo que él
empezó a tener las dificultades con la letra “r”. Los padres mencionan que a pesar de
intentar corregir esta dificultad ,con prácticas constantes de lectura de palabras ,había
ocasiones que si lo pronunciaba correctamente pero despues de unas horas ,volvía a tener el
mismo problema con la pronunciación correcto de la letra .

V.- HISTORIA FAMILIAR

Los progenitores manifiestan que actualmente se encuentran viviendo con la madre del
padre , por el motivo de que su niña de un año y medio, se enferma a menudo con
infecciones estomacales y a tenido un cuadro de neumonía, es por ello que ellos viven con
la abuela del niño ya que su casa está más cerca a la clínica , así también la abuela se queda
a cargo de los niños cuando ambos padres salen de la casa .En sus ratos libres el niño busca
a su papá para que jueguen playstation, se lleva bien con sus primitos ,la familia es muy
unida. Refieren a las actitudes de los padres hacia su niño en ocasiones la madre es cordial
mientras que el padre muestra tener un carácter más estricto, pero ambos le instruyen los
valores y lo que está bien o mal,, al igual que ambos son comprensibles con el niño , pero si
se porta mal lo castigan quitándole sus cosas que mas le gusta hacer .Los padres
manifiestan que a veces discuten por malos entendidos entre familias,pero que esto no es
visto por su hijo.El hermano por parte de su mamá quien tiene 21 años de edad influye
mucho en el niño, la madre se considera impulsiva y el padre se considera renegón, el niño
tiene un aspecto parecido al papa cuando era niño ,esto lo comentó su padre. Los castigos
son físicos y verbales, y la madre es quien lo castiga más debido que el padre trabaja y muy
a menudo no se encuentra en casa . Cuando su mamá le manda a realizar sus deberes no es
obediente ,pero cuando la madre le quiere aplicar un castigo el niño se enoja y luego llora.
En ocasiones el niño le comenta las actividades y acontecimientos dentro de la escuela ,en
otras ocasiones solo se encierra en su cuarto. Uno de sus tíos de parte materna falleció hace
un año atrás por beber bebidas alcohólicas con frecuencia; pero no convivía mucho con el
niño.

VI.-HISTORIA ESCOLAR

Los padres refieren que el niño a los 3 años de edad inició su instrucción en una cuna , no
presentó berrinches y pataletas , se adaptó sin complicaciones . A él le gustaba mucho ver
las figuras y armar rompecabezas , cuando empezó a escribir siempre usaba la mano
derecha , le gustaba mucho ir al jardín ,ya que comentaba que la profesora les hacía jugar
mucho; cuando paso al primer nivel preescolar, se volvio mas timido ,casi no tenia amigos
y no solía salir las horas de recreo,, hasta que su primito de la misma edad ingresó a su
sección . La madre menciona sus tíos quienes eran mayor que el niño le hacían jugar y
cuando ellos no estaban jugaba solo, los juegos que más le gusta son los juego motrices
como es el fútbol, mata gente ,la chapadas .. entre otros juegos ; algunas veces se cae y
tiende a cambiar constantemente de juegos . La madre indica que cuando empezaba a jugar
el niño él ponía las reglas del juego . Así mismo manifiesta que cuando juega con sus
primitas quienes se encuentran en una casa de donde ellos se encuentran , controla sus
impulsos algunas veces empuja a sus primitas durante el juego ,y que no acepta sus
acciones e incluso se pone a llorar.

VII.-ANTECEDENTE:

Los padres refieren que el niño ya tiene todas sus vacunas al día, aunque algunas veces
presenta problemas estomacales como es la infección y alergias producidas por el polvo, el
cual se hace notorio por los síntomas ,como el constante estornudo , mucosidad y lagrimeo.
También comentan que su hijo fue hospitalizado debido a un accidente hace 4 años atrás a
la edad de 6 años y estuvo internado por 15 días, acompañado de sus padres. El motivo del
accidente fue que ellos se encontraban , cuando estaban de regreso a casa él se cayó de
cabeza del carro ,ya que no había asegurado bien la puerta del carro.Este hecho ocasionó
que el niño no pueda ir por un tiempo al colegio ,ya que estaba en recuperación , así mismo
también sus padres estuvieron pendientes de él en todo momento , Su madre manifiesta que
cuando le preguntan al niño sobre el accidente él describe como fue el accidente y o que el
paso por el hospital donde se encontraba internado ,un hecho importante que manifiesta el
padre ,es que el niño no perdió el conocimiento sin embargo al aplicarle una radiografía de
cráneo , el doctor les manifestó que tenían que operarlo ,ya que se encontraba un coágulo
de sangre en la parte inferior del cráneo.

ANTECEDENTES FAMILIARES

La mamá del evaluado refiere que su hermano era dependiente del alcohol y producto de
este su adicción murió hace un año atrás, el cual le causó una tristeza profunda , sin
embargo con ayuda de su pareja e hijos pudo sobresalir de ese sentimiento ; por otro lado
su mamá actualmente sufre de diabetes tipo 2 , por lo que ella 3 veces a la semana va
visitarla y de paso llevarle al doctor para que le chequeen su estado .

VIII.-ENFERMEDADES

Los padres del evaluado ,mencionan que su menor hijo casi nunca se enfermaba
gravemente , pero que en estos dos últimos años el niño sufrió de fiebres muy altas debido
a cólicos estomacales agudos.

HIPÓTESIS EXPLICATIVAS:

Hipótesis 1: Durante el aislamiento de la pandemia ,la rutina tanto de padres como de los
más pequeños tuvo que cambiar ,al estar en un confinamiento total . Según Espada ,J.P.,
Orgiles. M., Piqueras,J.A. y Morales. A. (2020) mencionan que tanto en los adolescentes
como los niños durante este proceso de adaptación al aislamiento han perdido el interés en
interactuar debido al el estrés psicosocial , cambiando sus rutinas y hábitos anteriores por
unos nuevos como la tecnología que se encuentra a su alcance ,entre ellos el más común y
muy necesario para la comunicación el celular , entre otros (pág 122) .

Hipótesis 2: Debido a la constante exigencia de los padres para que pueda ser más
sociable ,ha causado aún más la negatividad de hacerlo. Pinedo C.(2019) manifiesta que los
niños al estar en pleno desarrollo y aprendizaje, no les resulta fácil interactuar con personas
que no conocen ,es por ello que no se debe presionar al menor ,ya que si se le obliga ,creará
un efecto rebote ,lo cual provocará el aislamiento y la rebeldía(prr.2).

Hipótesis 3: El niño es tímido e introvertido debido a la imagen maternal ,el cual ha sido
reflejado durante sus primeras etapas de vida. Cain,S. (2008). pueden aprender a manejar
buenas relaciones interpersonales desde una edad temprana, podrán adaptarse mejor a la
sociedad en el futuro (pág,6)

EXAMEN MENTAL INFANTIL

DATOS

Nombres y Apellidos: D. R.A

Edad: 9 años

Sexo: Masculino

Grado de instrucción: 4TO GRADO DE PRIMARIA

DESCRIPCIÓN GENERAL

a) Apariencia

El paciente de 9 años de edad es de apariencia sana. La postura que adoptó dejó notar
disposición para colaborar. Su cabello era corto, de color negro, lacio. Vestía de manera
casual con un polo de color azul. Su vestimenta era acorde a la estación y al lugar en el que
se encontraba, denotaba limpieza y aseo personal.

b) Comportamiento y actividad motora

El paciente muestra ser flexible y ágil a nivel motor. Se le pudo percibir tranquilo, sincero y
durante algunas preguntas expresó nerviosismo, lo cual se vio reflejado en los gestos y
movimientos que empleó.

c) Actitud hacia el examinador

El paciente fue muy colaborador ya que no mostró resistencia a brindar información íntimo
y prestaba mucha atención a las preguntas que se le formularon
CONCIENCIA

Se da cuenta del tiempo y el espacio en el que se encuentra, responde de una manera muy
espontánea y acertada frente a preguntas muy sencillas, como por ejemplo cuál es su
nombre, edad, el que día estamos y el lugar en el que se encuentra. El conocimiento que
tiene acerca de sus aspectos personales evidencia una vez más el estado lúcido en el que se
encuentra.

PENSAMIENTO

Presenta un buen número de ideas relacionándolas correctamente, además responde

adecuadamente a las preguntas planteadas y su capacidad de pensamiento dirigido a un
objetivo es buena. Asocia correctamente los términos utilizados y su pensamiento es lógico.

Es capaz de comprender adecuadamente las semejanzas y diferencias entre los dos

elementos mostrados, además da una muy buena interpretación a los refranes simples
presentados.

AFECTIVIDAD

El evaluado se muestra contento ,ya que su expresión facial denota una sonrisa , un poco
nervioso cuando se realizaron las preguntas y a la vez se mostró tímido.El afecto del
evaluado muestra estar en un estado normal pues era congruente con su humor.La
expresión facial del evaluado era congruente con sus estados de ánimo, es decir existe
coherencia entre lo que dice y expresa, por tanto sus respuestas emocionales son una
expresión adecuada.

MEMORIA

El examinado responde sin ninguna dificultad, ante hechos personales como cuando es su
cumpleaños, fechas memorables, donde estudia y cuestiones familiares como ,cuantos
hermanos tiene ,cuántos abuelos tiene, Cual es su color y comida favorita ; también tiene
facilidad para recordar hechos recientes como por ejemplo ,que desayuno ,que hizo después
de levantarse de la cama.

CONCENTRACIÓN Y ATENCIÓN

En cuanto a la concentración, al realizar pequeñas y sencillas operaciones matemáticas él

evaluado demostró capacidad para responder haciéndolo de una manera adecuada. También
demostró cierta habilidad para atender y responder adecuadamente a algunas órdenes dadas
como por ejemplo deletrear algunas palabras pero al revés.
PSICOMOTRICIDAD

● HABILIDAD ESPACIAL: Posee buena capacidad para la movilidad , se nota

ágil , con buena energía , tiene coordinaciones motoras , tanto en las manos como
los pies ,pero muestra algunas dificultades no tan visibles en las piernas cuando está
en un movimiento mayor del reposo .
● CAPACIDAD DE LECTURA Y ESCRITURA :El evaluado lee correctamente
los escritos mostrados, sin embargo se le dificulta escribir oraciones un poco
complicadas.

LENGUAJE

El evaluado presenta un lenguaje coherente y comprensivo, se aprecia variabilidad en la

fluidez de rápida a calmada al referirse a sus padres o sobre su conducta, el tono de voz es
clara , utiliza el lenguaje formal ; aunque n cuando se le pedía repetir palabras la cual tenía
en su composición la letra “r” ,el evaluado presenta dificultades para pronunciar
correctamente.

ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS

El evaluado en ocasiones muestra incapacidad total de mantener la atención y

concentración. tiene dificultad de mantenerse aumentando en sus capacidades de
concentración cuando está por sobre lo normal .
 PRUEBAS PSICOLÓGICOS
INFORME DE LA FIGURA HUMANA KAREN MACHOVER

DATOS GENERALES

1.Nombres y Apellidos: D. R.A

2.-Edad: 9 años

3.-Sexo: Masculino

4.-Fecha de nacimiento:12/07/2012

5.-Fecha de la evaluación : 17/ 05/2022

6.-Edad cronológica :09 años con 10 meses y 05 días

MOTIVO DE CONSULTA

Aplicación de prueba psicológico de la personalidad

INSTRUMENTO APLICADO

Test de la figura humana de Karen Machover

RESULTADOS:

A través de la siguiente prueba el evaluado muestra una inadecuación con el medio

ambiente y por las relaciones sociales que hay en este. Hay sentimientos y preocupación
por su nivel de capacidad intelectual. Existe un control interno bastante rígido y una
dificultad para relacionarse con los demás. Tiende a la introversión o reserva. Refleja
sentimientos de angustia, miedo y perfeccionismo.Se caracteriza por ser una persona
fantasiosa e idealista y se relaciona con lo positivo.

RASGOS SOCIALES

Cabeza: El evaluado dibujó la cabeza un poco más grande de lo normal lo cual puede ser
producto de frustración, puede sufrir también deficiencia mental.
Parte de la cara:se encontró algunos rasgos suaves en la cara que significa timidez.

Boca :

-Línea simple en un dibujo de perfil, con expresión de tensión como si estuviera

cerradamente apretada contra algo: Se observa en individuos con activas expresiones de
fellatio.

-Se ve que en la boca con línea amplia tornada hacia arriba. Se presenta en dibujos
infantiles y también cuando existe esfuerzo por ganar la aprobación, simpatía de los demás.

Barbilla : el dibujo presenta una Barbilla acentuada, borrada o sombreada. El índice de

que existe una tendencia a ser socialmente dominante y poderoso

Nariz: Presenta una nariz fuerte lo cual Indican carácter viril y afirmativo.

Ojos: Ojos acentuados. Se aprecian en el dibujo lo cual indica paranoia, y cuando, son
índices de hostilidad.presenta Pupila aislada sin orbita ocular. En este caso, los ojos son
utilizados como instrumentos de defensa, y todo lo que se ve adquiere un significado
circunscrito y auto referido.

Oreja: Se observa las orejas grandes y conspicuas lo cual Indican ideas de referencia,
experiencias alucinatorias.También se haya oreja circular que significa dependencia.

Cabello: Pelo tratado esparcidamente. Nos indica virilidad inadecuada.Cabello en punta lo

cual indica fantasías cargadas de pulsiones agresivas.

Cuello: se puede ver un cuello alto y Delgado lo cual significa educación, moralista y
rígido

II. RASGOS CORPORALES

Cuerpo: se puede apreciar el cuerpo delgado lo cual es indicativo de descontento con su

propio cuerpo o compensación mediante una desagradable redondez de la figura. -Tronco
simplemente con 2 líneas paralelas, proyectada en continuidad interrumpida desde la
cabeza a los pies lo cual significa que puede padecer de regresividad, desorganizacion.

Hombros: se puede ver los Hombros marcados con borraduras. Unidos a refuerzos e
incertidumbre, nos llevan a la conclusión de que la expresión de la masculinidad constituye
una preocupación básica.

Brazos: . Brazos frágiles o consumidos. Son índices de deficiencia y debilidad, ya sea

como una realidad física o reacción psíquica. Se observa en sujetos que funcionalmente han
reducido la afectividad de sus brazos.

-Brazos y manos largas, prominentes y débiles. Indican necesidad de protección material y

del ambiente

-Brazos abiertos. Significa búsqueda de gratificación, inseguridad y necesidad de cariño. -

Brazos de ángulo recto. Significa pobreza y limpieza.

Manos: se presentan las manos de contornos Imprecisos, o oscurecidas. Indican falta de

confianza en los contactos sociales, en la propia productividad o en ambas cosas.

-Manos grandes. Indican cierta compensación por debilidad, sentimiento de inferioridad,

como reacción contra algún uso indebido.

-Mano enguantada y desarrollo del dedo. Es índice de agresión reprimida, cierta evasión,
arranque de agresión.

Dedos de la mano: Dedos severamente sombreados Son indicadores de culpabilidad, robo

o masturbación.

-Dedos largos, dedos en forma de herramienta mecánica, son índices de agresión Pie:

Pie semejante a falo. que da índice de insuficiencia sexual y/o preocupación sexual.

III. VESTIMENTA:
Ropa:

Visten la figura exteriormente. Es narcisista por la ropa, es sociable y extrovertido, Hay un

fuerte deseo de conseguir dominio y aprobación social.

Zapato : Zapatos en forma de pene y/o con borraduras. Refiere a la impotencia o con
conflictos en su potencia sexual, además tienden a dibujar zapatos con borraduras,
sombreamiento y cambio de línea.

IV. ASPECTO FORMAL DEL TEST

Ubicación del dibujo:Figura a la derecha. Indica que el sujeto se encuentra en el medio

ambiente.

Tamaño de la figura:Tamaño pequeño. Es índice de minusvalía refleja supervaloración

excesiva del medio ambiente con disminución del propio yo, puede observarse en
esquizofrénicos muy regresivos y deteriorados como expresión de un bajo nivel de energía.

Línea media:Énfasis imperfecto a la línea media de la figura lo cual reflejan así su

preocupación somática

Perspectiva: Perspectivas retorcidas o confusas. Se puede observar que pretenden ir a la

vez por distintos caminos.

Postura: se puede apreciar en el dibujo la figura con rigidez. con profundos conflictos
sobre los cuales mantiene un rígido y forzado control.

Sombreamiento y borraduras:

-Sombreado, disperso. Índice de agresividad.

-Presencia de borraduras. suele encontrarse mayormente en neuróticos en general y en los

caracteres obsesivo compulsivo.
-Se puede apreciar el borroneo alto: Ansiedad, tensión. Afán de cambio, perfeccionismo y
actitud hipercrítica.

Simetría: Exceso de simetría. Puede considerarse como defensa muscular hipertónica

contra la libertad de estados emocionales reprimidos por un lado y por el otro como
protección contra un medio ambiente amenazador. lo presentan los individuos compulsivos
emocionalmente, fríos, distantes y personalidades precariamente controladas.

V.CONCLUSIONES

-Presenta rasgos de ansiedad por su cuerpo.

-Expresa inseguridad, retraimiento e indicadores de depresión.

-Tiende a la introversión o reserva.

-Es una persona idealista y fantasiosa.

-Existe una preocupación por el nivel intelectual.

-Muestra una inadecuación con el medio ambiente.

INFORME PSICOLOGICO DE RIAS

I. DATOS GENERALES

Nombres y Apellidos: D. R.A

Edad: 10 años

Fecha de nacimiento:12/07/2012

Edad cronológica : 9 años, 10 meses y 5 días

 Sexo: Masculino

Grado de instrucción: 4TO GRADO DE PRIMARIA

Domicilio: Malecón sur

Procedencia : Huaraz

Fecha de evaluación: 27 /04/2022

II. MOTIVO DE CONSULTA

La evaluación psicológica para determinar la capacidad intelectual y de memoria .

III. OBSERVACIONES GENERALES

3.1 Descripciones físicas y de vestimenta

El evaluado es de sexo masculino ,.presenta una talla y peso acorde a suedad,

presenta una apariensia saludable.Se presento a la entrevista con un polo celeste y
con un buso de color verde .

3.2 Descripción del Ambiente

La entrevista se realizó en la casa , el lugar era iluminado por una ventana , un

espacio no tan amplio y con poco ruido del exterior.

3.3 Descripción del comportamiento

El evaluado se mostró tranquilo , sereno y un poco inquieto, cuando se inició con

las preguntas cambió su actitud inquieta por uno más atento , mostrando interés por
las preguntas y por los elementos visuales.

IV. INSTRUMENTO APLICADO

● La aplicación del test de escalas de inteligencia de Reynold-RIAS
V. RESULTADOS
RESUMEN DE PUNTUACIONES RIAS
 PERFIL PSICOMÉTRICO

VI. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

El evaluado presenta un CI de 89 ;en el área de inteligencia verbal (IV) ,es decir que se
encuentra en un nivel intelectual de categoría por debajo del promedio. Por lo tanto esto
significa que su capacidad relacionado con el lenguaje , el cual está encargado de la
comprensión y conocimiento de palabras no está desarrollada para la edad que corresponde.
Posteriormente en el área de inteligencia no verbal (INV) ,el evaluado obtuvo un CI de 57 ;
por lo que presenta un nivel intelectual el cual se encuentra en la categorizado como
considerablemente por debajo del promedio , en otras palabras esto está referido a su
capacidad del lenguaje no verbal, asimismo a la capacidad de resolver problemas,
manipular y trabajar con materiales de estímulos visuales , por lo que no se encuentra
desarrolló su conocimiento dentro de este marco de conocimiento. Por otra parte en el área
de inteligencia general(IG), el evaluado mostró un CI de 102; por consiguiente se requiere
un nivel intelectual que está categorizado en el Promedio. Por lo que se interpreta que su
capacidad cognitiva de orden superior como el razonamiento ha sido desarrollada ,
presentando conocimientos del procesamiento de información y la comprensión de
situaciones del cual se encuentra acorde a su edad . En el área de memoria (IM)se alcanzó
un CI de 74;por ende muestra un nivel intelectual categorizado en moderadamente bajo del
promedio. Es decir que su capacidad con relación a medir la capacidad para retención
visual ,verbal, así como el almacenamiento de información de a corto y largo plazo por lo
cual no está dentro de lo normal, encontrándose subdesarrollado para la edad que
corresponde.

PERFIL PSICOMÉTRICO

-. En cuanto Inteligencia verbal (IV)el evaluado se encuentra en promedio ,según el

intervalo de su edad .

-.En inteligencia no verbal (INV) el evaluado se encuentra por debajo del promedio según
el intervalo de su edad

-. En cuanto a la memoria(IM) el evaluado se encuentra en el promedio según el intervalo

de su edad.

-.En los índices de intervalo en cuanto a inteligencia verbal(IV) ,se encuentra

extremadamente por debajo del promedio ; asimismo en la inteligencia no verbal(INV) e
inteligencia general(IG). Por otro lado se observa que en el intervalo de inteligencia
memoria; el evaluado está por debajo del promedio ,mientras que en el índice general se
encuentra extremadamente por debajo del promedio lo que demuestra que el evaluado
 presenta un déficit en cuanto el desarrollo de la inteligencia a comparación con el promedio
de su edad.

VII. CONCLUSIÓN

-El evaluado muestra un CI de 89 en el área de inteligencia verbal y una categoría por

debajo del promedio

-El evaluado muestra un CI de 57 en el área de inteligencia no verbal y una categoría

considerablemente por debajo del promedio

-El evaluado muestra un CI de 102 en el área de inteligencia general y se encuentra en una

categoría del promedio

-El evaluado muestra un CI de 74; en el área de memoria y se encuentra en una categoría

moderadamente bajo del promedio

VIII. RECOMENDACIONES

Los padres

- Se recomienda a los padres de familia a colaborar conjuntamente con las

tareas asignadas por el docente , para que así el niño pueda mejorar su
desarrollo intelectual y afectivo .

Los profesor

- Se recomienda al profesor mejorar la dinámica de la clase lo cual le

permitirá captar la atención de los niños, asimismo dejando actividades de
lectura y escritura . puesto que estas actividades puedan fortalecer su
capacidad para la verbalización y la retención de conocimiento.

INFORME DE RESULTADOS DE EVALUACIÓN DEL TEST WISC-V

I. DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres : D.RA

Sexo : Hombre

Fecha de nacimiento : 12-05-2012

Edad : 9 años, 10 meses, 16 días

Escolaridad : 4º grado de primaria – EBR

Fecha de evaluación : 28-05-2022

Grado de instrucción: 4TO GRADO DE PRIMARIA

II. MOTIVO DE CONSULTA

Los padres traen a consulta a su menor hijo porque el cual no suele hablar con otras
personas fuera de su entorno y “no puede pronunciar correctamente la letra “r” en
determinados objetos”

III. ANTECEDENTES

Los padres refirieron dificultad con la letra “r”, en ocasiones que, si lo pronunciaba
correctamente pero después de unas horas, volvía a tener el mismo problema con la
pronunciación correcta de la letra.

IV. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

Descripciones físicas y de vestimenta : El Niño de estatura alta, cabello lacio de color

negro, ojos redondos, cejas no tan poblada, labios delgados, cara alargada, Contextura
delgada. al igual que extremidades con respecto al cuerpo. Se observó un correcto arreglo e
higiene personal. Respecto a su actividad motora, se apreció un desplazamiento y porte
aparentemente dentro del promedio; preferencia manual diestra y posición de pinza
cuadrípode funcional al tomar el lápiz, pero colocación irregular del dedo índice.
Descripción del Ambiente : El lugar donde se encontraba el niño ,se notaba poca
iluminación , espacio amplio y cómodo ,de estructura sólida el espacio donde se encontraba
el evaluado.

Descripción del comportamiento Al ingresar al ambiente de evaluación, el menor

respondió al saludo tras la segunda presentación del mismo, dirigió su mirada hacia
diferentes puntos del ambiente y, luego de la indicación, se
sentó en el lugar correspondiente.

V. RESULTADO

Conversión de puntuaciones directas a puntuaciones escalares

Pruebas Puntuación Escolar

Cubos 11 11 11
(DC)

Semejanzas 10 10 10
(SE)

Matrices 7 7 7

Dígitos 12 12 12
(RD)

Clave (CL) 15 15 15

Vocabulari 6 6 6
o (VB)

Balanzas 8 8

Puzles 6 6
visuales
Span de 15 15 15
dibujo

Búsqueda 17 17 17
de
Símbolos

Escala
Suma de Comp_ Razo Men. Vel. total
puntuacione s verbal traba Proce
escalares
fluido

24 24 27 32 93

Conversión de suma de puntuaciones escalares a puntuaciones compuestas

Escala Suma punto. Puntuación Rango Intervalo

escalares compuestos percentil del 90%

Comprensión 24 89 23 84-95
Verbal

Razonamiento 24 88 21 83-95
Fluido

Memoria 27 120 91 112-125

trabajo

Velocidad de 32 133 99 122-137

Procesamiento

93 94 34 90-98
Escala total

VI. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

Aptitud intelectual

Las puntuaciones correspondientes a la obtención del cociente de inteligencia total (CIT) 94

se encontraron distribuidas heterogéneamente, característica que dificulta la interpretación
de su aptitud intelectual como una medida unitaria. Sin embargo, es posible inferir que su
capacidad general se sitúa dentro de los límites del promedio. El análisis de su desempeño
en cada uno de los dominios involucrados permitió obtener el perfil que se detalla en las
siguientes líneas.

Comprensión verbal

Cuantitativamente, el menor obtuvo una puntuación de 89 que lo sitúa en la categoría bajo.

Es preciso indicar que el resultado obtenido en tareas de vocabulario y de actualización de
información académica, se ubicaron en la categoría muy bajo; no obstante, las restantes se
acercaron al límite inferior del promedio. Cualitativamente, se encontró múltiples
imprecisiones en las definiciones que verbalizó el examinado tras presentarse oralmente
conceptos referidos, tanto a elementos concretos como abstractos; de igual manera, obtuvo
un rendimiento muy bajo al tener que responder una serie de preguntas de conocimientos
generales. Tales resultados, aparentemente estarían evidenciando un bajo desarrollo de
vocabulario y acceso al léxico, así como severas dificultades para almacenar y recuperar
información del entorno; sin embargo, es pertinente interpretar estos resultados
considerando su nivel de atención, de forma que podría inferirse que el déficit atencional
para este tipo de tareas, aspecto detallado anteriormente, se encuentra interfiriendo en el
procesamiento de información oral y el acceso a la memoria a largo plazo; además es
probable que el aspecto mencionado también esté incidiendo de forma negativa en su
capacidad de planificación y organización de ideas con el fin de emitir un discurso
ordenado. En la misma área, el examinado incrementó su puntuación hasta acercarse al
límite inferior del promedio en tareas que requerían identificar la categoría a la que
pertenecen dos conceptos verbales; ello estaría evidenciando un ligero déficit para el
razonamiento verbal y pensamiento asociativo. De igual manera, se apreció un desempeño
que se aproxima a lo esperado, en cuanto a su habilidad para responder pertinentemente a
preguntas referidas a normas de conducta y reglas sociales, lo que permite deducir que
posee la capacidad para evaluar y utilizar su experiencia, demostrar el conocimiento de las
normas de conducta convencionales y juicio práctico; sin embargo, de acuerdo a lo referido
por los informantes, es probable que tales habilidades se estén efectuando con dificultad, de
lo cual se podría inferir que existen características de personalidad, detalladas más adelante,
que se encuentran interfiriendo con el adecuado desenvolvimiento social del menor.
Razonamiento fluido

Las puntuaciones correspondientes a 88 la obtención del índice se situaron a una distancia

significativa una de otra, por lo cual se realizó la interpretación del dominio a través de la
descripción de su desempeño en cada una de las tareas presentadas.

Su menor desempeño se situó en la categoría bajo al tener que resolver mentalmente una
serie de problemas aritméticos, dando la respuesta dentro de un tiempo límite, ello revelaría
que su capacidad para el razonamiento numérico, cuantitativo y lógico, y agilidad mental,
teniendo como base el conocimiento matemático, se encuentra ligeramente afectada.
Incrementó su puntuación hasta acercarse al límite inferior del promedio en tareas donde
debía seleccionar, entre un conjunto de alternativas gráficas, la figura faltante en una
balanza, para equilibrar los platillos; tal resultado estaría evidenciando una mediana
capacidad para manejar conceptos de igualdad que le permitan comprender la relación entre
los objetos y aplicar las nociones de correspondencia o suma. Ambos resultados permitirían
inferir que la capacidad de razonamiento numérico del menor mejor así cuenta con apoyo
visual.

Alcanzó la categoría promedio alto en cuanto a su capacidad para identificar, partiendo de

información viso espacial, la regla conceptual subyacente que relaciona un grupo de
estímulos, y aplicar ese concepto para seleccionar la opción correcta entre un grupo de
alternativas. Este desempeño estaría evidenciando el adecuado nivel de razonamiento
visual, su capacidad espacial y de clasificación, así como el conocimiento de las relaciones
parte-todo de los elementos visuales presentados.

Memoria de trabajo

Se situó en la categoría promedio al obtener un índice de 120. Cualitativamente, el menor

respondió de forma aceptable a tareas que requerían repetir, en orden directo, inverso y
creciente, una serie de números presentados; y aquellas que demandan verbalizar una
secuencia de números y letras presentados previamente de forma oral, exigiendo aplicar
criterios cuantitativos y alfabéticos para comparar los estímulos. Tales resultados estarían
evidenciando una mediana capacidad de almacenamiento temporal y repetición auditiva,
así como para manipular representaciones mentales utilizando la imaginación visoespacial.

Por otro lado, su capacidad de memoria de trabajo visual inmediata e inhibición de

respuesta se ubicó en un nivel adecuado respecto a su edad cronológica, logrando
seleccionar, entre un conjunto de alternativas semánticamente significativas, elementos
previamente vistos.
Los resultados encontrados estarían evidenciando la capacidad del menor para focalizar su
atención en tareas de identificación de información visual asociada a contenido semántico
con el fin de mantenerla, re-secuenciar y usarla en la solución de problemas. Sin embargo,
tal procedimiento se efectúa con ligera dificultad ante estímulos verbales, probablemente
por las características de sus recursos atencionales.

Velocidad de procesamiento

Cuantitativamente, las puntuaciones se encontraron distribuidas de forma heterogénea,

motivo por el cual no se obtuvo una puntuación unitaria de esta área. Es preciso indicar que
su menor desempeño se situó en la categoría promedio, alcanzando niveles muy por encima
de éste en otras tareas.

En el análisis de las funciones exploradas se situó en la categoría promedio en tareas donde

debía identificar correcta y rápidamente una serie de estímulos visuales de acuerdo a
modelos presentados, ello refleja su capacidad para la identificación visual y
correspondencia, organización perceptiva, velocidad de toma de decisiones y control
inhibitorio. Así mismo, evidenció su habilidad para la selección visual, aprendizaje
procedimental e incidental, coordinación y velocidad psicomotriz, reproduciendo una serie
de símbolos que aparecen emparejados a un número, siguiendo el mismo patrón, lo más
rápido posible. Finalmente, se encontró un rendimiento muy alto en tareas donde debía
marcar estímulos objetivos de entre un conjunto de alternativas distribuidas estructurada y
aleatoriamente, en un tiempo límite, lo que refleja su habilidad para el rastreo y

reconocimiento visual.

Los resultados presentados estarían indicando la precisión y la velocidad del procesamiento

visual del menor, lo cual, se infiere, podría impactar positivamente en la adquisición de
aprendizajes. Sin embargo, es pertinente indicar que, acorde a la apreciación de su
desempeño, el menor podría estar presentando un ligero grado de impulsividad, aspecto que
impacta positivamente en la velocidad de su desempeño en actividades visuales; más en
actividades que requieren una mayor planificación y organización de ideas, como las de
tipo verbal, este rendimiento decae.

VI. CONCLUSIONES

- Cociente de inteligencia total no interpretable debido a la dispersión de sus

puntuaciones; sin embargo, el desempeño evidenciado permite inferir que se
encuentra dentro de los límites del promedio. Razonamiento fluido y velocidad
de procesamiento no interpretable. Rendimiento bajo en comprensión verbal;
promedio bajo en viso espacial y promedio en memoria de trabajo. Su
 inteligencia cristalizada esta interferida por las funciones cognitivas más básicas
(atención /percepción y memoria a corto plazo y largo plazo), pero tiene un
buen recurso en la velocidad de procesamiento.

VII. RECOMENDACIONES

Para el menor:

● Terapia psicológica intensiva y sostenida, con una frecuencia mínima de tres veces
por semana en las siguientes áreas:
● Atención: selectiva, focalizada y sostenida para el procesamiento de información
oral y ayuda de la pronunciación.
● Planificación y organización de ideas para la ejecución de tareas verbales , ampliar
el vocabulario conceptual a través de actividades pictográficas.

Para los padres:

● Organización de las actividades diarias a través de un horario para ayudarle en la

pronunciación de manera progresiva.Ayudarle hablar continuamente leyendo libros
o rimas.

A la docente:

● Acompañamiento psicopedagógico, actividades cortas e instrucciones concretas

utilizando apoyos visuales y supervisión constante.

INFORME DEL TEST DE DESARROLLO VISOMOTOR DE BENDER

I.- DATOS PERSONALES

Nombres y Apellidos: D. R.A

Edad: 9 años

Fecha de nacimiento:12/07/2012

Sexo: Masculino

Grado de instrucción: 4TO GRADO DE PRIMARIA

Domicilio: Malecón sur

Procedencia : Huaraz

Fecha de evaluación: 29/05/2022

Edad cronológica :09 años con 10 meses y 17 días

II. MOTIVO DE EVALUACIÓN

Explorar el nivel perceptual y visomotor a partir del Test de Bender de Koppitz.

III. TÉCNICA E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN .

3.1 INSTRUMENTOS

Test Gestáltico Visomotor de Bender para niños

IV. RESULTADOS

4.1 DATOS CUALITATIVOS

A partir de la evaluación el examinado obtuvo edad maduracional de 4 años 10 meses a 4

años 11 meses que se encuentra por debajo de su edad cronológica de 9 años y 10
meses debido a que en la evaluación, D.A.R obtuvo un número total de errores de 3
otorgándole esta categoría.
Dentro del apartado de indicadores emocionales el examinado presenta
errores de:
Orden confuso, que está relacionado con la dificultad sobre el planeamiento de acciones e
incapacidad para organizar materiales.
Línea ondulada, se relaciona con la inestabilidad en la coordinación motora y en la
personalidad, bien por déficit de CVM o por dificultades de control motor debidas a tensiones
emocionales. Puede deberse a factores orgánicos y/o emocionales.
Gran tamaño, está relacionado con “Acting out” (descarga de impulsos hacia fuera, en la
conducta) Dificultades de procesamiento mental.

V. CONCLUSIONES

● El paciente presenta inestabilidad en la coordinación motora y la conducta de

impulsos.
● El evaluado presenta un déficit cerebral que impide el desarrollo normal de un
niño por lo cual presenta inestabilidad en la coordinación motora, en la
personalidad y dificultades de procesamiento mental.
VI. RECOMENDACIONES

● Se le recomienda al apoderado brindarle a la niña

actividades que desarrollen su orientación espacial, por ejemplo: Dirigirlo
hacia una meta y colocar obstáculos en el camino.
● Se recomienda a la niña realizar ejercicios de
equilibrio: balanceos, desplazarse sobre un camino estrecho.
● Se recomienda al apoderado proporcionar juegos y materiales adecuados para el
desarrollo del niño.
● Toda actividad o juego se debe dar en una ambiente de afecto, alegría y confianza,
esto desarrollará la seguridad y autoestima de la niña.

REFERENCIAS:

Cain, S. (2012). O poder dos quietos: como os tímidos e introvertidos podem mudar um
mundo que não para de falar .Agir
https://books.google.com.pe/books?hl=es&lr=&id=DoszG3WWdKgC&oi=fnd&pg=PT5&
dq=t%C3%ADmido+e+introvertido&ots=za9-Fh_qR5&sig=MG82U4T0-HF-jPdnmiwYi2
wGlKI&redir_esc=y#v=onepage&q=t%C3%ADmido%20e%20introvertido&f=false

Espada ,J.P., Orgiles. M., Piqueras,J.A. y Morales. A. (2020). La psicología ante la

pandemia de la COVID-19 en españa. La respuesta de la organización colegial. Clínica y
Salud. 31(2), 119-123.https://journals.copmadrid.org/clysa/art/clysa2020a18
Pinedo C.(01 de julio 2019).Por qué no debes obligar a tus hijos a socializar.El
País.https://elpais.com/elpais/2019/07/01/mamas_papas/1561965300_522356.html

CONCLUSIONES:

-C1: Se concluye que el evaluado está adaptando un comportamiento antisocial dentro de la

escuela debido a las burlas por parte de sus compañeros.
-C2: Teniendo en cuenta los antecedentes de los maltratos físicos y verbales por parte de la
madre, el niño se está adecuando al rechazo social tanto a su familia como a sus amigos del
barrio.

RECOMENDACIONES

-R1: No obligues ni presiones al niño para relacionarse con mucha insistencia, suele
arrastrar a situaciones forzadas que puede tener consecuencia negativas como el desarrollo
del miedo, ansiedad y problemas sociales.

-R2: Es importante que los padres estén conscientes de cómo interactúan con los demás
cuando su hijo los están observando , para que le ayuda al niño a seguir buen ejemplo