AGENTE PERDIODO CLINICA DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

ETIOLÓGICO DE DIFERENCIAL
INCUBACIÓN
GONORREA Neisseria 2 a 5 días, con HOMBRE Aislamiento en Uretritis no CEFTRIAXONA 250
gonorrheae límites entre 1 y  Uretritis anterior aguda cultivo de N. gonocócica mg, IM, dosis única.
14 días Secreción uretral, exudado amarillo- gonorrhoeae Uretritis persistente Cefixima 400 mg, VO,
verdoso (purulento), abundante, o Frotis Mucocervicitis dosis única.
aspecto cremoso y consistencia o Cultivo Cafalosporina inyectada
espesa, acompañado de ligero o EIA en dosis única.
prurito y sensación de quemazón. o Métodos
 Disuria, polaquiuria, piuria de
 Dolor irradiado a epidídimo detección Azitromicina 1g, VO,
 Síntomas ano- rectales: dolor, de ADN: dosis única
tenesmo PCR Doxiciclina 100 mg, VO,
 Síntomas faríngeos ante sexo c/12h x 7 días.
oral
MUJER EMBARAZADAS
Asintomáticas (80%)
Azitromicina 1g
Frecuentes: Ceftriaxona 125-250 mg,
 Leucorrea, disuria, prurito IM
 Flujo vaginal (coexiste Cefixima 400 mg, VO
cervicitis y vaginitis)
 Dolor abdominal hipogástrico.
 Sangrado intermenstrual o
postcoital.
 Secreción cervical purulenta o
mucopurulenta
 Dispareunia profunda

CLAMIDIA Chlamydia 1-3 semanas HOMBRE o Cultivo Disuria: Gonorrea, AZITROMICINA 1g,
trachomatis  Disuria (menor intensidad) o Métodos herpes genital, ITU VO, dosis única
 Irritación en glande y picor de Dolor abdominal: Doxiciclina 100mg/ 12h
 Salida de exudado claro o detección Apendicitis, x 7 días
mucopurulento por el meato de ADN colescistitis,
uretral o Métodos estreñimiento
MUJER de Eritromicina
detección Claritromicina
  Incremento de la sección de Ofloxacino
mucosa o mucopurulento antígenos Levofloxacino
 Molestias durante las relaciones o Pruebas
sexuales (dispareunia) sin EMBARAZADAS
 Pequeños sangrados por vagina cultivos La doxixiclina y
tras el coito o de forma quinolonas están
espontanea contraindicadas
 Escozor al orinar: disuria y AZITROMICINA 1g
eritema dosis única
 Aumento de la frecuencia Eritromicina
urinaria: polaquiuria y urgencia
miccional
 Secreción uretral purulenta
(raro)

SIFILIS Treponema 10 a 90 días, SÍFILIS TEMPRANA: Evolución de Pruebas no Herpes genital Primaria, secundaria o
pallidum con promedio de menos de dos años treponemicas: Sindrome de latente temprana:
21 días. SÍFILIS PRIMARIA VDRL – RPR Behcet Penicilina benzatinica
Lesión patognomónica: chancro Mononucleosis 2,4 millones de unidades
(lesión solitaria, indolora de forma Pruebas dosis única IM.
redondeada u oval de 1cm de treponemicas:
diámetro, erosivo, rojo intenso, FTA- Abs Dociciclina 100mg c/12
indurado y consistencia cartilaginosa). Detectan Tetraciclina 500 mg c/6
Cura espontaneo entre 4ta y 6ta sem anticuerpos IgG, Eritromicina 500 mg c/6
SIFILIS SECUNDARIA IgM
Gran simuladora Sífilis latente tardía
Piel: máculas o pápulas rosáceas, a Penicilina G benzatinica,
menudo bilaterales, no pruriginosas, IM, 2,4 millones de
sin respetar palmas ni plantas. unidades en dosis única
Boca: placas en mucosa bucal, lengua semanal, x 3 sem
o amígdalas
Lesiones genitales y en zonas de EMBARAZADAS
pliegues: condilomas planos SP: Penicilina G
Síntomas constitucionales: cuadro Benzatinica. Dosis única.
pseudogripal 2.400.000 UI, IM
Sistema nervio: acufenos, vértigo, SSOL: (< 1 año de
signos de meningismo evolución) ST (> 1 año de
evolución) o con duración
 Síntomas oculares: diplopía, visión ignorada. Penicilina G
borrosa, síntomas de uveítis Benzatinica 3 dosis,
Síntomas raros: artritis, osteítis o 2.400.000 UI, IM 1 por sem
enfermedad intestinal.

SÍFILIS TARDÍA: Evolución mayor de

dos años. No hay manifestaciones
clínicas
SÍFILIS TERCIARIA:
Afecta a cualquier órgano y puede
producir enfermedad clínica 20-40
años después de la infección inicial
Se caracteriza por afeccion de
cardiovasculares (aortitis, IC) y
neurosífilis.
SIFILIS GESTACIONAL
Abortos repetitivos, retardo de
crecimiento intrauterino y muerte
neonatal.
SÍFILIS CONGÉNITA
2/3 de los recién nacidos
asintomáticos
Sífilis CT: sintomatología
osteocondral y mucocutánea, en
especial la rinitis
Fase tardía: lesiones inflamatorias
crónicas similares al goma y
manifestaciones múltiples: queratitis,
sordera, artropatía recurrente en
rodillas, nariz en silla de montar,
maxilares mal desarrollados, incisivos
separados (dientes de Hutchinson)
CHANCROIDE Hemophilus 1-2 sem, se Ulcera de hasta 2cm, bordes Clínico, pruebas de Chancro sifilítico Azitromicina 1g, VO,
O CRANCRO ducrey desarrolla una irregulares y bien definidos, friable y la treponema Herpes simple I monodosis
BLANDO pequeña con supuración gris o amarillo pallidum negativas Granuloma Ceftriaxona 250 mg, IM,
protuberancia en grisácea. Inflamación de los ganglios inguinal monodosis
los genitales que inguinales que sin tto progresan a la Tambien: tinción de Eritromicina 500mg,
abscesificación y ulceración. gram, cultivo y VO, c/8h x 7 días
 se ulceran en 24 Localización: detección de acidos
h Prepucio, surco peneal, glande, necleicos EMBARAZADAS
cuerpo del pene, meato uretral y Ceftriaxona
escroto Ciprofloxacina (bajo
riesgo para el feto)
Labios mayores y menores, región
perianal y muslos

VIRUS

HERPES VHS-1 menos 7 a 10 días Lesiones anales y perianales con

GENITAL recurrente dolor, tenesmo, prurito, secreción,
VHS-2 adenopatías bilaterales y síntomas
generales

Vesículas, ampollas o ulceras muy

dolorosas y múltiples en genitales
externos o en los glúteos

EL px no se cura nunca y afecta

ganglios***

Cuello del útero y brotes en vulva,

periné y vagina
Glande o cuerpo del pene
CONDILOMA
ACUMINADO
VPH