Sello del centro escolar receptor
Región de Murcia
Consejería de Educación y PROCESO DE ADMISIÓN DE ALUMNOS Fecha de entrada y Nº de registro
Universidades 2017/18
ID SOLICITUD Procedimiento 1910
ANEXO II. SOLICITUD DE PLAZA PARA 2º CICLO DE EDUCACIÓN INFANTIL-Fase ordinaria
1. DATOS GENERALES DEL ALUMNO:
Nombre Apellido 1 Apellido 2 DNI / NIE /
Pasaporte:
Sexo H / M Fecha nacimiento Nacionalidad Domicilio de residencia:
(Hombre/Mujer) (DD/MM/AAAA)
Nº de la vivienda: Piso / puerta: Escalera / Bloque: Código Postal: Localidad
Municipio Provincia Teléfono Solicita permiso para consultar baremo y adjudicación de la
solicitud en Internet
2. DATOS GENERALES DE LOS PADRES, MADRES O TUTORES O ACOGEDORES LEGALES O GUARDADORES DE HECHO DEL
ALUMNO (en adelante SOLICITANTES):
Nombre y apellidos del solicitante 1: Nombre y apellidos del solicitante 2:
Nacionalidad: DNI / NIE / Pasaporte: Nacionalidad: DNI / NIE / Pasaporte:
Teléfono móvil Correo electrónico de contacto: Correo electrónico de contacto: Teléfono móvil
Los espacios sombreados son de uso exclusivo de la Administración.
3. DATOS ACADÉMICOS DEL CURSO ACTUAL: (cumplimentar si el alumno está escolarizado en la actualidad en España)
Código / Nombre del centro donde cursa estudios actualmente: Localidad:
Municipio Provincia Enseñanza cursada: Curso NRE: (solo CARM)
:
¿El alumnO estudia en otro país en el sistema educativo español? SÍ / NO País de origen:
4. SOLICITUD DE CENTROS ESCOLARES: 2º Ciclo de Educación Infantil
Marque con X en la fila del centro solicitado
Curso solicitado: 1º curso 2º curso 3º curso donde alega la condición.
Dom. laboral 2
Dom. laboral 1
Trabajador en
CCC Criterio
matriculados
Proximidad
Transporte
Hermanos
CPHTC b
residencia
CPHTC a
del centro
CPRLb
CPRLb
CPRLa
Orden
centro
Código de cada centro Nombre de cada centro escolar solicitado /
solicitado Localidad donde se encuentra
5. PRIORIDADES. Alumnado de transporte prioritario.
Cambia el domicilio de residencia:
El alumno con discapacidad motora / Programa ABC debe acceder al por movilidad forzosa
centro escolar público en transporte escolar. por actos de violencia de género
Sello del centro escolar receptor
Región de Murcia
Consejería de Educación y PROCESO DE ADMISIÓN DE ALUMNOS Fecha de entrada y Nº de registro
Universidades 2017/18
6. RESERVA DE PLAZA Presentación de documentación acreditativa del alumnado que opta a la reserva de plaza (según resolución
de 6 de febrero de 2012 de la D. G. de Planificación y Ordenación Educativa de la CARM)
Se presenta dictamen de escolarización del alumno NEAE (anexo I).
Se presenta dictamen de escolarización del alumno NEAE (anexo II).
Se presenta documentación del alumno con medidas judiciales de protección y tutela (anexo IV)
Se presenta documentación del alumno que solicita su incorporación tardía al sistema educativo en la Región de Murcia(anexo IV)
7. CRITERIOS DE BAREMO ALEGADOS EN EL PROCESO DE ADMISIÓN.
Según el artículo 28 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, se entiende otorgado el
consentimiento para que el órgano administrativo competente consulte de forma electrónica o por otros medios, a esta Administración Pública, otras administraciones
o entes, los datos personales relacionados a continuación, necesarios para la resolución de la solicitud de admisión de alumnos en centros escolares de Segundo
Ciclo de Educación Infantil y Primaria dependientes de la Consejería competente en materia de educación, correspondientes a los certificados señalados a
continuación:
Número de Miembros de la unidad familiar Se contabiliza el número de integrantes de la unidad familiar en el año 2017. Se sumará el
número de gestantes incluidos en el informe médico presentado.
Indique “NO” en el criterio para el que no autoriza la consulta
Apellidos, nombre Identidad CPRL CPFN CPRA CPD DNI y firma (quienes firman
Residencia Familia Renta Discapacidad NO autorizan la consulta de
INE numerosa AEAT IMAS los menores a su cargo)
Solicitante
Solicitante
Alumno
Hermano
Hermano
Hermano
Hermano
El solicitante PRESENTA LA DOCUMENTACIÓN que acredita los siguientes criterios del baremo: (marcar con X)
CPHTCa (Hermanos
CPHTCb (trabajador del centro) CPRLb (Domicilio laboral)
matriculados)
CPRLa (Residencia del alumno) Solicitante 1 Solicitante 1
Solicitante 2 Solicitante 2
CPFN (Familia numerosa) General Especial
CPD (Discapacidad):
Solicitante 1 Solicitante 2 Alumno Hermano 1 Hermano 2 Hermano 3 Hermano 4
CCFM Monoparentalidad
CCC Criterio Complementario de Centro:
Sello del centro escolar receptor
Región de Murcia
Consejería de Educación y PROCESO DE ADMISIÓN DE ALUMNOS Fecha de entrada y Nº de registro
Universidades 2017/18
8. OTRA DOCUMENTACIÓN. Indique con una X la documentación que presenta.
Libro de familia del alumno.
Documento de anulación de patria potestad. Documento de asignación de guarda y custodia
Acreditación documental de empeoramiento económico en el último año (2016).
Acreditación documental de movilidad de la unidad familiar. Forzosa No forzosa Violencia de género
Certificado de matrícula: Por cambio de centro de ámbito nacional
Certificado médico oficial de acreditación del estado de embarazo y semana de gestación
Certificado de prematuridad extrema o gran prematuridad que indique la edad corregida
Quien abajo firma DECLARA, bajo su responsabilidad, que son ciertos los datos y documentación presentada y SOLICITA que sean tenidos en cuenta
para la adjudicación de plazas del proceso de admisión.
EL/LA SOLICITANTE 1 EL/LA SOLICITANTE 2
En __________________a _____de_________de 2017 Fdo.: _______________________________ Fdo.:__________________________
NOTA: Los datos de carácter personal de esta solicitud y documentos anexos se incluyen en un fichero cuyo responsable es la Consejería de
Educación y Universidades, ante el cual podrán ejercer de manera gratuita sus derechos de acceso, oposición, rectificación y cancelación de datos
personales mediante escrito presentado en cualquiera de los lugares previstos en el artículo 16 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento
Administrativo Común de las Administraciones Públicas, y dirigido al centro directivo indicado anteriormente, de acuerdo con el artículo 5 de la Ley
Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.
DESTINATARIO: Sr. Director/a o titular/representante del centro escolar solicitado en primera opción.
Los espacios sombreados son de uso exclusivo de la Administración.
DEBE CONSULTAR LISTADOS EN EL CENTRO ELEGIDO EN PRIMERA OPCIÓN
Reiniciar cuestionario
