RESUMEN EUFONIA

EVOLUCION DE LA VOZ DESDE EL NACIMIENTO HASTA LA SENECTUD

En el curso de la vida la voz sufre distintos cambios que obedecen a factores de desarrollo, donde
intervienen de manera preponderante, el sistema nervioso y el sistema hormonal.

Etapa infantil (0 a 9 años)

- La función vocal de la laringe de un niño comienza desde el nacimiento. En el momento

del nacimiento, la laringe tiene un tamaño aproximadamente de un tercio de la laringe de
una mujer adulta.
- El primer grito tiene una tonalidad media entre 440 y 500 Hz
- De los 3 a los 9 meses, el niño juega con su aparato vocal y hacia el final de esta edad
comienza a imitar y a reproducir ritmos y melodías.
- A esta edad, es muy importante el desarrollo del lenguaje, esto impone a la voz,
variaciones en el tono y la frecuencia.

Etapa de la pubertad y adolescencia (10 a 17 años)

- En esta etapa, especialmente la masculina, sufre una serie de cambios importantes.

- El adolescente abandona el registro agudo para optar por la voz del adulto.
- La muda se acompaña de cambios hormonales, que conlleva manifestaciones afectivas,
psíquicas y sociales.
- Algunas mujeres conservan su voz de niñas a una edad adulta, generalmente lo hacen con
el fin de obtener ganancias con el sexo opuesto, para dar la impresión de debilidad.

Etapa de la madurez o adultez (18 a 49 años)

- Las características de la voz obtenidas en el periodo pubertad y adolescencia, se

desarrollan hasta llegar a los caracteres estables de la edad adulta.
- La laringe desciende a la altura de la séptima vertebra cervical (C7).
- Entre los 15 y 20 años, la mujer tiene su tono fundamental alrededor de los 225 Hz
- Las ccvv a medida que se avanza en edad, van perdiendo elasticidad y fibras de colágeno.
- En el hombre la voz tiende a conservarse mejor que en la mujer.

Etapa presenil o climaterio (49 a 77 años)

- Aparecen en ambos sexos, profundos cambios en el equilibrio hormonal

- En el hombre se produce una reducción gradual de andrógenos, modificándose muy poco
la voz.

Etapa senil (77 en adelante)

- La voz depende de la concurrencia de muchos sistemas: neurológico, hormonal, auditivo,

respiratorio, muscular, óseo, psíquico, entre otros.
- En hombres se puede evidenciar atrofia cordal y/o edema de los pliegues vocales.
- En las mujeres, se ve edema cordal y una leve ronquera con un tono mas bajo que en las
mujeres jóvenes.
 RESUMEN EUFONIA

CARACTERIZACIÓN SUBJETIVA DE LA VOZ

Evaluación de parámetros vocales:

1. Psicoacústico: Lo que escucho, yo lo interpreto y depende de la experiencia y contexto.

2. Subjetiva: Va a depender del que escucha
3. Falta evidencia: No es medible

Características generales de la emisión

0: Normal

1: leve (dudas)

2: Moderada

3: Severo

Escalas perceptuales:

RASATI - GRBASI: Para la evaluación vocal perceptiva a nivel glótico

G: Grade (grado) R: Ronquera (irregularidad vibratoria)

R: Rough A: Aspereza

B: Breathy S: Soplo (ruido que se escucha)

A: Astenic (Astenia: Debilidad muscular) A: Astenia (se escucha un cansancio)

S: Strain T: Tensión (voz tensa)

I: Inestability I: Inestabilidad (temblor)

¿Como se evalúa?

/a/ sostenida  /e/  Habla encadenada

Características generales de la emisión

1. Ronquera: Irregularidad vibratoria de la mucosa, hendidura glótica, ocurre cuando en una

ccvv pasa algo distinto a la otra, como por ejemplo cuando hay pólipos en una sola ccvv.
2. Aspereza: Rigidez de la mucosa, con o sin hendidura glótica
3. Soplo: Presencia de ruido de fondo, hay hendidura glótica, las ccvv están abiertas y falta
contacto entre ellas
4. Astenia: Hipofunción de ccvv, hay poca energía de la emisión, hay debilidad muscular y
ocurre cuando las personas tienen patologías neurodegenerativas
 RESUMEN EUFONIA

5. Tensión: Esfuerzo vocal por hiperfunción, hay aumento de la actividad muscular

6. Inestabilidad: Temblor ccvv

REGISTROS VOCALES

Registro vocal

- Serie consecutiva de tonos desde los graves a los agudos

- Serie de tonos en donde las ccvv se comportan de cierta manera y vibran de acuerdo con
el tono que se realiza
- Se producen por un mismo principio mecánico

Clasificación vocal:

- Serie de notas musicales o tonos que puede emitir una persona

- Permite que un cantante ver cual es el rango que puede hacer

Cubierta – Cuerpo

- Cuando hacemos un tono grave, todo el cuerpo (musculo de la ccvv) se moviliza

- Cuando los tonos que se realizan ya son tonos medios, el cuerpo sigue actuando en menor
medida, actúa los elementos de transición y la cubierta se sigue moviendo
- Cuando llegamos a los tonos agudos, el cuerpo n o se moviliza ya que esta mas relajado
que antes y los elementos de transición se movilizan poco
- Grave (Cuerpo)
- Medio (Transición)
- Agudo (Cubierta)

Tipos de registros

1. Vocal Fry o de pulso: Es el registro más grave y se moviliza todo el cuerpo y las capas de las
cuerdas vocales, es aquel en cómo es que uno hace vibrar las ccvv, en mujeres va de 20 a
45 Hz y en hombres 25 a 80 Hz

2. Modal: Sonido que utilizamos habitualmente para hablar, la longitud de los pliegues
vocales es corto, en hombres va desde 75 a 450 Hz y en mujeres desde los 130 a 520 Hz

3. Loft o Falsete: Es cuando el hombre imita la voz de una mujer de forma biológica,
vibración solamente de la mucosa, en hombres va desde los 225 a 620 Hz y en mujeres
desde los 490 a 1130 Hz

4. Mixtura: Esta entre un modal y un falsete, puede llegar a tonos bien agudos sin daños de
los pliegues vocales

5. Silbido: Se puede evidenciar en cantantes y la intensidad es mínima, se escucha un

pequeño silbido ya que hay un espacio en los pliegues vocales
 RESUMEN EUFONIA

PARÁMETROS VOCALES
Voz normal
- Es aquella que posee un equilibrio de sus componentes
- Todo dependerá del contexto y de la persona, de la eficiencia que tenga en su voz
1. Altura tonal: Equilibrio en todos sus componentes, es apropiada para la edad y sexo
2. Intensidad apropiada: debe ser una voz que no sea tan débil y se pueda escuchar, que
tampoco sea tan intensa y fuerte
3. Timbre: agradable al oído, huella vocal de la voz.
4. Flexibilidad: posibilidad o variedad de la voz en cuanto a variaciones del tono o volumen
que ayudan a dar distintas entonaciones en cuanto al volumen para dar distintos
significados.
Elementos constitutivos del sonido
1. Duración:
- Tiempo máximo de fonación (inhalar y producir una A con un aprox de 15 segundos) y
tiempo máximo de espiración (espirar y producir una S)
- TME/TMF
- Índice S/A
- 0.8 – 1.2 segundos
 RESUMEN EUFONIA

2. Frecuencia:
- Tono medio hablado: cono con que nos desenvolvemos en la vida diaria y es el que mas se
repite dentro del habla, varía según la etnia, la edad, etc. En los hombres es de 116.65 Hz y
en mujeres 217. 0 Hz
- Tono optimo: hay menos gasto de energía.
- Extensión tonal: que es el rango máximo en que una persona puede llegar, tiene relación
con todos los tonos que puede realizar una persona, independiente de como sea
estéticamente.
- Tesitura: que es el mayor rango de notas, pero sí estará el componente estético, tiene
relación mas bien con una persona que usa su voz en una voz cantada y es importante
evaluarla cuando una persona se dedica al canto lirico.
- Prosodia: que es la capacidad de flexibilizar la voz

3. Intensidad:
- Presión sonora de un sonido y se relaciona con el volumen la cual dependerá de la presión
subglótica, el contacto de las cuerdas vocales y la cavidad de resonancia.
- Es la intensidad promedio (habrá variabilidad), rango dinámico (extensión de la intensidad,
desde lo más débil a lo mas fuerte) y la sonoridad (se mide subjetivamente)

4. Timbre: Huella digital de nuestra voz, podemos encontrar el

- Color (como yo defino la voz; claro u oscuro),
- Mordiente: estridente que es la voz apretada, opaca que es como la voz sin ánimos,
brillante que es como voz animada
- Equilibrio resonancial: que son las características del tracto vocal, como por ejemplo oral,
nasal y faríngea.
 RESUMEN EUFONIA

CARACTERIZACION OBJETIVA DE LA VOZ

- Es una evaluación complementaria
- Sustento a evaluación perceptual
- Análisis y seguimiento de intervención
PRAAT:
- Para hacer análisis fonético y acústico
- Gratuito
- De código abierto
- Programa validado que sirve para investigar
Análisis acústico:
- Evaluación complementaria
- Ayuda a tener datos y objetivos
- Sustento para una evaluación perceptual
- Cuando hay voces muy difonicas, no se alcanza a descifrar en el Praat.
¿Qué analizamos?
- Parámetros vocales (tono, intensidad)
- Espectrograma (imagen gris)
- Medidas de perturbación (nuestra voz tiene un porcentaje)
- Medidas de ruido (cantidad de armónicos y cantidad de ruido)
- Otras
RESUMEN EUFONIA
 RESUMEN EUFONIA

HIGIENE VOCAL
Se entiende por higiene vocal todas aquellas indicaciones que en un conjunto facilitan la
prevención de los problemas de la voz y ayudan al mantenimiento de una voz sana.
Abuso vocal:
- Higiene vocal pobre, uso excesivo o sobre exigencia vocal
- Chillar, gritar o aclamar: cambios patológicos por uso continuado de conductas abusivas o
por un solo evento traumático.
- Vocalizaciones forzadas: reflejo de cierre por esfuerzo glótico.
- Hablar excesivamente: fatiga vocal, pueden ser producidos por sobredosis vibratoria, falta
de tiempo de recuperación, debilidad del tejido.
- Uso frecuente de un ataque glótico duro: aducción de pliegues vocales antes del inicio de
la espiración.
- Excesivo aclaramiento de la garganta y demasiada tos: mayor sobrecarga mecánica y
golpes glóticos constantes
- Inhalación de polvo, humo de cigarro
 RESUMEN EUFONIA

Mal uso vocal:

- Comportamiento distorsionado de la producción vocal, incorrecto uso del tono e
intensidad
- Intensidad vocal elevada: la causa más común es la fonación en ambientes ruidosos, se
produce desbalance muscular, aumentando la tensión.
- Niveles elevados de tono: Están ligados al aumento de la intensidad de la voz.
- Elevación de la intensidad y del tono vocal
Agentes externos:
- Consumo de cigarrillo: considerados uno de los grandes agresores de la voz humana
- Exposición a cambios de temperatura: temperatura corporal controlada por el equilibrio
entre producción y perdida de calor
- Consumo de alcohol: dosis altas, efectos anestésicos generales, como y depresión
respiratoria, efectos ansiolíticos, sedantes y de coordinación motora, deshidratación
inducida por perdida de agua en exceso de sodio después de la ingesta de alcohol.
- Consumo de cafeína: agente deshidratante sistémico, se refleja en la mucosa de cuerdas
vocales, aumentando viscosidad y reduciendo la movilidad de la mucosa.
Hidratación:
- Tejidos musculares contienen mas agua (70&) que la grasa
- La principal cantidad de agua debe ser proporcionada por los alimentos.
- Componente clave del fluido que forma la saliva
- Se recomienda consumir entre 2 y 3 litros de agua al día
- Se plantea que se debe consumir 400 a 600 ml de liquido 2 a 3 horas antes del ejercicio
- Se recomienda una rehidratación completa durante las primeras 2 horas después de
finalizado el ejercicio
Hidratación de cuerda vocal:
- Se refiere a los fluidos en el cuerpo y en el tejido de las cuerdas vocales
- La hidratación superficial es el fluido que recubre la superficie de las cuerdas vocales y el
lumen de la laringe
- Se cree que el nivel de hidratación afecta significativamente la rigidez, viscosidad de la
lamina propia de las cuerdas vocales
Deprivación de sueño:
- Desordenes en el sueño afectan reflejos motores y coordinación
- Reduce la resistencia al estrés, generando depresión y ansiedad
- Afecta el ritmo, tono y calidad vocal
Reflujo faringolaringeo:
- Ronquera matinal
- Flemas excesivas
- Carraspeo fuerte
- Lengua sucia
- Dolor de garganta
- Disfagia
 RESUMEN EUFONIA

- Tos nocturna
- Dificultades respiratorias
- Factores predisponentes: grasas, chocolates, cebollas, aliños, café, te, comidas picantes,
alcohol, cigarro.
- Signos: laringitis posterior, granulomas y pseudosulcus.
Vocoergonomía:
- Disciplina que busca el bienestar físico, mental y social de los empleados en su sitio de
trabajo.
- Determinadas profesiones pueden generar el desarrollo de síntomas y patologías vocales
por el incremento de demanda de uso vocal en comparación con otras ocupaciones.
- Salud vocal: un individuo tendrá salud vocal cuando su voz sea eficiente
- Voco: voz
- Ergo: trabajo
- Nomos: ley
Voz ocupacional:
Sin entrenamiento, pero usan su voz como herramienta de trabajo.
- Profesores
- Telefonistas
- Oradores
- Instructores de deportes
Voz profesional
Con entrenamiento especifico
- Cantantes
- Locutores
- Actores

EVIDENCIA HIGIENE VOCAL

Ambientes con polvo
- El polvo puede causar irritación del tracto respiratorio, como también puede
desencadenar o agravar crisis alérgicas con impactos negativos sobre la voz.
Tener la región del cuello relajada
- La relajación de la región cervical tiene efectos positivos para un mejor funcionamiento de
la laringe y la producción de la voz.
Gritar
- Es la utilización del aparato fonador en su máxima capacidad, pudiendo generar
sobrecarga, tensión y edema por el aumento de la fuerza de colisión entre los pliegues
vocales.
 RESUMEN EUFONIA

Cantar de forma inadecuada

- Cantar es una actividad intensa que requiere cuidado con la voz, como la forma de
emisión, intensidad, registros usados y tono.
- Cantar de forma inadecuada puede caracterizarse como una forma de abuso vocal
Hablar sin esfuerzo
- Puede presentar efectos positivos como forma de prevención de los problemas vocales,
además de producir mayor economía vocal.
Tomar o comer aloe vera
- No hay información sobre el uso de aloe vera en la voz
Hacer abusos vocales
- Los abusos vocales, principalmente son realizados de forma sistemática y pueden generar
lesiones laríngeas agudas o crónicas.
Hablar sin pausas
- Hablar sin pausas se puede caracterizar como abuso vocal por la sobrecarga del sistema
asociado a la incoordinación fono respiratoria, además de dificultar la toma de turno en un
dialogo.
Realizar preparación vocal inadecuada
- Cuando la preparación vocal es realizada de forma inadecuada, se puede caracterizar
como fonotrauma, perjudicando la voz y pudiendo causar lesiones laríngeas
Estar con cansancio vocal
- Sensación de voz cansada puede estar relacionada con la fatiga vocal, aumento de
demanda, abusos vocales o incluso con lesiones faríngeas
Incoordinación fonorrespiratoria
- Puede ser un agravante para el desencadenamiento o mantención de los problemas
vocales por la sobrecarga de los subsistemas involucrados.
Hacer ejercicios vocales
- Los ejercicios para la voz tienen efectos positivos para un mejor control vocal, reducción
de disturbio de la calidad, malestar y síntomas vocales.
Hacer ejercicio de técnica vocal
- Cuando son realizados de forma correcta, los ejercicios de técnica vocal ayudan a tener
una voz preparada para la demanda especifica a la que será sometida
Cantar con gripe
- Durante la gripe o los resfríos la resistencia del cuerpo puede estar mas baja
 RESUMEN EUFONIA

- Comúnmente las personas resfriadas presentan aumento de las secreciones, resecamiento

y edema de las vías aéreas que puede incluir a la laringe
EFICIENCIA FONATORIA
Eficiencia:
- Capacidad para realizar o cumplir adecuadamente una función
- Capacidad de un altavoz para convertir una señal eléctrica en energía acústica.
- Proceso de conversión de energía desde una potencia aerodinámica a una potencia
acústica
Tiempo máximo de fonación (TMF)
- Producción /a/ por el mayor tiempo posible
- Tres intentos con 15 segundos de descanso c/u
- El valor mas alto se considera el índice del TMF
- Paciente en posición sedente
- Procurar no hacer ningún gesto laríngeo que denote tensión
- Volumen conversacional (45 -55dB)
- Valores normales:
1. Hombres: 25 -35 segundos
2. Mujeres: 15 – 25 segundos
3. Si es menor de 10 segundos, es patológico (función respiratoria anormal y defecto de
cierre glótico)

Cociente de fonación (PQ)

- Es la medida básica del control respiratorio y de la eficacia del cierre glótico
- Resulta de la relación entre la capacidad vital (CV) y el TMF
 RESUMEN EUFONIA

PQ = CV / TMF
Valores normales: 155 +- 45 ml/seg.
Valores mas altos indican escape de aire y uso ineficaz de la glotis
Índice S/Z o S/A
- El TMF para la /s/ relaciona el flujo aéreo espiratorio
- El TMF para la /z/ se relaciona con la fonación