Tiztapalapa Ecr 1

Folio:
DELEGACIÓN
IZTAPALAPA Clave de formato: TIZTAPALAPA_ECR_1
NOMBRE DEL TRÁMITE: Expedición de certificado de residencia

Ciudad de México, a de de
Director(a) General Jurídica y de Gobierno:
Declaro bajo protesta de decir verdad que la información y documentación proporcionada es verídica, por lo que en caso de existir falsedad en ella, tengo pleno conocimiento que se
aplicarán las sanciones administrativas y penas establecidas en los ordenamientos respectivos para quienes se conducen con falsedad ante la autoridad competente, en términos del
artículo 32 de la Ley de Procedimiento Administrativo, con relación al 311 del Código Penal, ambos del Distrito Federal.
Información al interesado sobre el tratamiento de sus datos personales
Los datos personales recabados serán protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales _____________________________________________________________________________ el cual tiene su fundamento en
______________________________________________________________________________________, y cuya finalidad es _____________________________________________________________________________y podrán ser
transmitidos a ____________________________________________________________________________________________, además de otras transmisiones previstas en la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal.
Con excepción del teléfono y correo electrónico particulares, los demás datos son obligatorios y sin ellos no podrá acceder al servicio o completar el trámite
_______________________________________________________________________________________________________________ Asimismo, se le informa que sus datos no podrán ser difundidos sin su consentimiento expreso salvo
excepciones previstas en la ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es ____________________________________________________________, y la dirección donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación
y oposición, así como la revocación del consentimiento es ______________________________________________________________________________________________________________ El titular de los datos podrá dirigirse al Instituto
de Acceso a la Información Pública y Protección de Datos Personales del Distrito Federal, donde recibirá asesoría sobre los derechos que tutela la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal al teléfono 56 36 46 36; correo
electrónico: [email protected] o en la página www.infodf.org.mx.
DATOS DEL INTERESADO

* Los datos solicitados en este bloque son obligatorios.
Nombre (s)
Apellido Paterno Apellido Materno
Identificación Oficial Número / Folio

(Credencial para votar, pasaporte, cédula Profesional, cartilla militar, Instituto Nacional de la Personas Adultas Mayores).
Nacionalidad
En su caso
Documento que acredite la situación migratoria y
estancia legal en el país
Fecha de vencimiento Actividad autorizada a realizar
EN SU CASO DATOS DEL FAMILIAR, TUTOR O RESPONSABLE DEL MENOR

* Los datos solicitados en este bloque son obligatorios en caso de actuar en calidad de familiar, tutor o responsable del menor
Nombre (s)
Apellido Paterno Apellido Materno
Identificación Oficial Número / Folio
DOMICILIO DEL SOLICITANTE

* Los datos solicitados en este bloque son obligatorios.
Calle No. Exterior No. Interior
Colonia
Delegación C.P.
Correo electrónico para recibir notificaciones Teléfono
REQUISITOS
Identificación oficial (credencial para votar, pasaporte, cédula profesional, cartilla de servicio
Comprobante de domicilio (predial, luz o agua, ), original y copia.
militar o credencial del Instituto Nacional de la Personas Adultas Mayores), original y copia.
Formato de solicitud TIZTAPALAPA_ECR_1 debidamente llenado en original y copia. Comprobante de pago de derechos
En caso que el interesado sea extranjero, documento que acredite la legal estancia en el
Dos fotografías recientes tamaño infantil (blanco y negro o a color).
país.
En caso de que los comprobantes de domicilio no se encuentren a nombre del interesado,

se deberá presentar una manifestación por escrito del titular del inmueble y copia de su
identificación oficial, de que el solicitante reside en el domicilio señalado desde hace más
En caso de menor de edad su acta de nacimiento; identificación oficial y comprobante de
de 6 meses; o dos cartas testimoniales de dos vecinos y sus respectivas identificaciones
domicilio del padre o tutor.
oficiales y comprobantes de domicilio a nombre de los mismos, manifestando bajo protesta
de decir verdad que conocen y que el solicitante reside en el domicilio señalado o cualquier
otra prueba que lo acredite.
[Página 1/1]
FUNDAMENTO JURÍDICO
Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal, artículo 124 fracción
Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal, artículo 39 fracción IX
VII.
Costo: Artículo, fracción, inciso, subinciso Artículo 248 fracción XII del Código Fiscal del Distrito Federal
Documento a obtener Certificado
Vigencia del documento a obtener Indeterminada
Tiempo de respuesta Sin determinar
Procedencia de la Afirmativa o Negativa Ficta Aplica negativa ficta
OBSERVACIONES
*En caso de que el interesado sea menor de edad, debe acudir en compañía de alguno de sus padres o del tutor legal.
*El comprobante de domicilio no deberá ser mayor a 6 meses de antigüedad.
Firma de la persona interesada en realizar el trámite "Expedición de certificado de residencia"
INTERESADO O REPRESENTANTE (en su caso)
__________________________________________
Nombre y Firma o Huella digital(de ser el caso)
Nota: Cuando el promovente no sepa o no pueda firmar, firmará otra persona en su nombre y el interesado estampará su huella digital.
LA PRESENTE HOJA Y LA FIRMA QUE APARECE AL CALCE, FORMAN PARTE INTEGRANTE DE LA SOLICITUD DEL TRÁMITE "EXPEDICIÓN DE CERTIFICADO DE
RESIDENCIA", DE FECHA _____ DE ____________________ DE _____.
El interesado entregará esta solicitud original y una copia para acuse de recibo que contenga sello original y firma autógrafa del servidor público que recibe.
Recibió (para ser llenado por la autoridad) Sello de recepción
Área
Nombre
Cargo
Firma
QUEJAS O DENUNCIAS
QUEJATEL LOCATEL 56 58 11 11, HONESTEL 55 33 55 33.

DENUNCIA irregularidades a través del Sistema de Denuncia Ciudadana vía Internet a la dirección
electrónica http://www.anticorrupcion.cdmx.gob.mx/index.php/sistema-de-denuncia-ciudadana
[Página 2/2]

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Director(a) General Jurídica y de Gobierno:

DATOS DEL INTERESADO

Apellido Paterno Apellido Materno

Identificación Oficial Número / Folio

Fecha de vencimiento Actividad autorizada a realizar

EN SU CASO DATOS DEL FAMILIAR, TUTOR O RESPONSABLE DEL MENOR

Apellido Paterno Apellido Materno

Identificación Oficial Número / Folio

DOMICILIO DEL SOLICITANTE

Calle No. Exterior No. Interior

Correo electrónico para recibir notificaciones Teléfono

En caso de que los comprobantes de domicilio no se encuentren a nombre del interesado,

Documento a obtener Certificado

Vigencia del documento a obtener Indeterminada

Tiempo de respuesta Sin determinar

Procedencia de la Afirmativa o Negativa Ficta Aplica negativa ficta

Firma de la persona interesada en realizar el trámite "Expedición de certificado de residencia"

INTERESADO O REPRESENTANTE (en su caso)

Recibió (para ser llenado por la autoridad) Sello de recepción

QUEJATEL LOCATEL 56 58 11 11, HONESTEL 55 33 55 33.

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