El documento clasifica y describe diferentes tipos de anemias. Las anemias se clasifican morfológicamente en macrocíticas, normocíticas y microcíticas e hipocrómicas, y también se clasifican según su etiopatogenia en regenerativas y arregenerativas. Además, describe la clasificación de la leucemia mieloide aguda según la OMS y la clasificación de la leucemia linfática aguda según el sistema FAB. Finalmente, presenta la etapificación de la leucemia linfática crónica seg
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El documento clasifica y describe diferentes tipos de anemias. Las anemias se clasifican morfológicamente en macrocíticas, normocíticas y microcíticas e hipocrómicas, y también se clasifican según su etiopatogenia en regenerativas y arregenerativas. Además, describe la clasificación de la leucemia mieloide aguda según la OMS y la clasificación de la leucemia linfática aguda según el sistema FAB. Finalmente, presenta la etapificación de la leucemia linfática crónica seg
El documento clasifica y describe diferentes tipos de anemias. Las anemias se clasifican morfológicamente en macrocíticas, normocíticas y microcíticas e hipocrómicas, y también se clasifican según su etiopatogenia en regenerativas y arregenerativas. Además, describe la clasificación de la leucemia mieloide aguda según la OMS y la clasificación de la leucemia linfática aguda según el sistema FAB. Finalmente, presenta la etapificación de la leucemia linfática crónica seg
El documento clasifica y describe diferentes tipos de anemias. Las anemias se clasifican morfológicamente en macrocíticas, normocíticas y microcíticas e hipocrómicas, y también se clasifican según su etiopatogenia en regenerativas y arregenerativas. Además, describe la clasificación de la leucemia mieloide aguda según la OMS y la clasificación de la leucemia linfática aguda según el sistema FAB. Finalmente, presenta la etapificación de la leucemia linfática crónica seg
Alteraciones en la célula madre (Síndrome mielodisplásico) Invasión medular (Leucemias) Déficit y/o trastornos metabólicos de factores eritropoyéticos (Hierro, Vitamina B9 Y B12)
CLASIFICACIÓN LEUCEMIAS
LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA (LMA) CLASIFICACIÓN FAB
M0: LMA con diferenciación mínima
M1: LMA sin maduración M2: LMA con maduración M3: Leucemia aguda promielocítica M4: Leucemia aguda mielomonocítica M5: Leucemia aguda monocitica M6: Eritroleucemia M7: Leucemia aguda megacarioblástica LMA con alteraciones citogenéticas recurrentes LMA con t(8;21)(q22;q22) LMA con eosinófilos e Inv(16)(p13;q22) o t(16;16) (p13;q22) Leucemia promielocítica aguda con t(15;17)(q22;q11) LMA con alteraciones 11(q23)
LMA con displasia de varias líneas
LEUCEMIA Secundarias a SMD o SMP Sin antecedentes de SMD o SMP pero con displasia de al menos 50% de las células, de al menos dos
MIELOIDE AGUDA líneas celulares.
LMA y SMD relacionados a quimioterapia
(LMA) Tipo alquilante/radiación Relacionado uso de inhibidores de topoisomerasa
LMA no categorizadas LMA mínimamente diferenciada CLASIFICACIÓN SEGÚN OMS LMA sin maduración LMA con maduración LMA mielomonocítica LMA monocítica Leucemia aguda eritroide Leucemia aguda megacarioblástica Leucemia aguda basofílica Panmielosis aguda con mielofibrosis L1 L2 L3
Tamaño Pequeño Grande Grande
LEUCEMIA LINFOIDE Punteada y Cromatina Homogénea Variable homogénea
1 ó más, Nucleolo No visible 1 ó más prominentes CLASIFICACIÓN FAB Citoplasma Escaso Variable Abundante Basada en características morfológicas de los blastos
LLA - L1: Linfoblastos pequeños
Basofilia Leve Variable Intensa LLA - L2: Linfoblastos de tamaño grande LLA - L3: Linfoblastos de mayor tamaño, Vacuolas Variable Variable Prominentes CLASIFICACIÓN INMUNOLÓGICA LLA Estirpe B Pro B: CD19+, CD22+, CD79a+ Pre B: CD19+. CD22+, CD79a+, CD10+, clg+ Pre B común: TdT+, HLA- DR+, CD19+, CD79a+, CD10+, Ig (s y c). Madura: slg+, CD19+, CD22+, CD79a+, CD20+/-
Estirpe T Pro timocito: CD7+, CD2-, CD5- Inmadura: CD7+, CD2 o CD5+, CD3- Tímica cortical: CD3c+, CD3s+, CD7+, CD1a+, TdT+, CD2+, CD5+/-, CD4 y CD8 +/-. Madura: CD7+, CD2+, CD5+/-, CD3c+, CD3s+, CD y CD8+/-. Estadio RAI Supervivencia
Linfocitosis absoluta (>15.000/mm3) sin
LEUCEMIA 0 adenopatías, hepatoesplenomegalia, anemia o > 10 años trombocitopenia
LINFÁTICA Linfocitosis absoluta con adenopatías, sin I > 8 años hepatoesplenomegalia, anemia o trombocitopenia
CRÓNICA (LLC) Linfocitosis absoluta con hepatomegalia o II > 8 años esplenomegalia, con o sin linfoadenopatías
Linfocitosis absoluta y anemia (Hb < 11g/dl) con o
III sin linfoadenopatías, hepatomegalia o 6.5 años ETAPIFICACIÓN: SEGÚN RAI esplenomegalia
Linfocittosis absoluta y trombocitopenia (<
IV 100.000/mm3) con o sin linfoadenopatías, 6.5 años hepatomegalia, esplenomegalia o anemia LEUCEMIA Estadio BINET Supervivencia
LINFÁTICA Hb > 10 g/dl Plaquetas > 100.000 /mm3 A > 10 años Menos de tres áreas de compromiso linfoide (con
CRÓNICA (LLC) estadios RAI 0, I y II)
Hb > 10 g/dl Plaquetas > 100.000/mm3 B > 8 años Mas de 3 áreas de compromiso linfoide ( con
ETAPIFICACIÓN: SEGÚN BINET
estadios RAI I y II)
Hb < 10 g/dl y/o
Plaquetas < 100.000/mm3 C 6.5 años independiente del número de áreas con aumento de volumen linfoide (con estadios RAI III y IV) REFERENCIAS AEAL-Asociación Española de Afectados por Linfoma, & Leucemia, M. y. (s/f). 3. La leucemia mieloide aguda. Aeal.es. Disponible en: http://www.aeal.es/leucemia-mieloide-aguda-espana/3-la-leucemia-mieloide-aguda/
Antonio Lozano, J. (2002). Síndrome Anémico. Offarm, 21(3), 88–95. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4- articulo-sindrome-anemico-13027997
ISO 20658
Etapa pre analítica
Solicitud de examen Obtención de la muestra de sangre Colección de muestra, almacenamiento y transporte Criterios de aceptación y rechazo de muestras
LABORATORIOS Procesamiento primario o fraccionamiento de las muestras (centrifugación): 1500 rpm x 15 minutos
Tubo tapa lila: DTA, es un quelante de calcio
CLINICOS Tubo citrato de sodio
Centrifugar a 1500 rpm x 15 minutos REQUISITOS PARA LA TOMA, Estable por 24 horas a temperatura ambiente, (para TTPa
TRANSPORTE, RECEPCIÓN Y estabilidad de 4 horas)
Estable por 2 semanas al congelar a -20°C MANIPULACIÓN DE MUESTRAS Estable por 12 meses al congelar a -70°C
