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GOBIERNO DE LA
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CIUDAD DE MEXICO :€
ACTA DE DEFUNCION
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Nombre de la Madre
D
E Nombre CIOVANNI LEOBARDO ROSAS
c
L Parentesco con el Finado NINCUNO
A
R Nacionalidad MEX'ICANA
A
N Domicilio 4TA CERRADA DE TABACHINES ] I AMPLIACION SAN MARCOS
T XOCHIMILCO CIUDAD DE MEXICO
E
C, Juez Central del Registro Civil dcl Distrito Federal A IO DE MARZO DEL ANO 2023
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CONVENIO DE PAGO POR TRANSFERENCIA ELECTRONICA INTERBANCARIA A ASEGURADOS POR CONCEPTO
DE LA POLEA DEL SEGURo oE vtDA tNslructoNAL pARA LAs sEcRETARlAs, onaaios aomtNErRATIvos
DEsCoNCEI{TRADos, ENTIoADES Y oRGANISMoS AUT6Noi|os DEL GoBIERNo FEDERAL
FECHA:
Solicito y autorizo a Seguros Bano(e, S. A. de C. V. Grupo Financiero Banorte, para que el pago del siniestro
que reclaman a 6sta companaa por concepto de Muerte, Muerte Accidental, lnvalidez, Perdida Organica 6 Gastos
Funerarios, derivados de las p6lizas de Seguros de Mda atendidas, ser6n depositados con l-os datos que a
continuaci6n se detallan:
Maestra_ N6mina
No. de Plaza: No. de Sucursal: 3 6 qq
"cLABE',TNTERBANGARIA(18 Dtcros):Ol;Z LBI_O I 5O1 j{" 6 I jJ(
INDISPENSABLE SI NO ES CUENTA DE BANORTE
Alefectuarse el dep6sito o transferencia electronica a la cuenta antes mencionada, reconozco que se ha efectuado el pago que
me coresponde, y otorgo a Seguros Banorte, S.A. de C. V Grupo Financiero Banorle el mas amplio fniquito que en direiiro
proceda.
NoTAs: En los casos en que el asegu€do/beneficiario decida cambiar de cuenia bancaria para pagos por transferancia, debora
de notilicarlo a Seguros Banorte, S.A. de c. V GflJpo Financiero Banorte, requisitando nuevaminte un ,ormato e andicando
claramente a pafiir de qu6 fecha se realizaran los pagos en esta nueva cuenta.
SEGUROS BANORTE S.A. DE C.V GRUPO FINANCIERO BANORTE, con domicilio en Avenida Hidalgo No. 2SO poniente,
Colonia Centro. C.P. 64000, Monterrey, Nuevo Le6n, es el responsable de los datos personales qu" l,e;b", incluidos los de
caracler sensible, financiero
y/o palrimonial. Los datos recabados en el presenle documento seran tratados para la debida
atencidn y cumplimiento del contrato de seguro celebrado; asl como para finalidades de prospecci6n comercial exceptuando
para este prop6sito los datos sensibles, financieros y/o patrimoniales. Si usted desea manifeslar su negativa para
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wwws6gurosbanorte.com,mx
Para cualquier aclaraci6n ponemos a tu disposicion nuestro Cento de Contacto 01800 500 25OO y el coneo
elecl16nico [email protected]
fl Acepto recibir comunicaciones de prospecci6n mmercial ! No acepto recibir comunicaciones de prospecci6n mmercial
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Total a Pagar por Servicios de Total por Servicios de
Telecomunicaciones de
Telmex y otros Servicios $ 4,692.00 Telecomunicaciones
de Telmex $ 3,501.00
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Identificador Electrónico
09013003220220015146
BENITO JUAREZ
HOMBRE 17/03/1987 CIUDAD DE MEXICO
Sexo: Fecha de Nacimiento: Lugar de Nacimiento:
Firma Electrónica:
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La presente copia certificada del acta es un extracto del acta que se encuentra en los archivos del Registro Civil correspondiente, la cual se ha expedido con base en las disposiciones jurídicas
aplicables, cuyos datos pueden ser verificados en la página https://cevar.registrocivil.gob.mx/eVAR/ConsultaFolio.jsp ,capturando el Identificador Electrónico que se encuentra en la parte superior
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MIGUEL ANGEL AGUIRRE LOPEZ
2A CDA LA LOMA43
R.F.C AULM87O317-QT3
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MUSEO INTERACTIVO INFANTIL A C
1g/ENE 1g/ENE PAGO CUENTA DE TERCERO 1,122.00
BNET 1406891144 Dulces Referencia 3118107M5
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C, Juez Central del Registro Civil dcl Distrito Federal A IO DE MARZO DEL ANO 2023
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Identificador Electrónico
09013003220230008827
MILPA ALTA
MUJER 31/07/1985 CIUDAD DE MEXICO
Sexo: Fecha de Nacimiento: Lugar de Nacimiento:
Firma Electrónica:
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Código QR
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Registro Federal de Contribuyentes