Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 33 vistas

    UROCULTIVO

    Cargado por

    Ely Arteaga
    Este documento describe el procedimiento para realizar un urocultivo, incluyendo la recogida y transporte de muestras de orina, el examen microscópico, el cultivo y la interpretación de resultados. Se explican los agentes causales más comunes de infección del tracto urinario, así como consideraciones especiales para embarazadas y cuando se obtienen muestras de forma invasiva. Finalmente, se especifican situaciones en las que no se deben cultivar muestras de orina.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    UROCULTIVO

    Cargado por

    Ely Arteaga
    33 vistas4 páginas
    Este documento describe el procedimiento para realizar un urocultivo, incluyendo la recogida y transporte de muestras de orina, el examen microscópico, el cultivo y la interpretación de resultados. Se explican los agentes causales más comunes de infección del tracto urinario, así como consideraciones especiales para embarazadas y cuando se obtienen muestras de forma invasiva. Finalmente, se especifican situaciones en las que no se deben cultivar muestras de orina.

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento describe el procedimiento para realizar un urocultivo, incluyendo la recogida y transporte de muestras de orina, el examen microscópico, el cultivo y la interpretación de resultados. Se explican los agentes causales más comunes de infección del tracto urinario, así como consideraciones especiales para embarazadas y cuando se obtienen muestras de forma invasiva. Finalmente, se especifican situaciones en las que no se deben cultivar muestras de orina.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    33 vistas4 páginas

    UROCULTIVO

    Cargado por

    Ely Arteaga
    Este documento describe el procedimiento para realizar un urocultivo, incluyendo la recogida y transporte de muestras de orina, el examen microscópico, el cultivo y la interpretación de resultados. Se explican los agentes causales más comunes de infección del tracto urinario, así como consideraciones especiales para embarazadas y cuando se obtienen muestras de forma invasiva. Finalmente, se especifican situaciones en las que no se deben cultivar muestras de orina.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 4

    UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL

    ESTADO DE MÉXICO

    FACULTAD DE ENFERMERÍA
    Y OBSTETRICIA

    LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
    MODALIDAD A DISTANCIA

    UNIDAD DE APRENDIZAJE
    AUXILIARES DEDIAGNÓSTICO

    ASESORA
    MARISOL IGNACIO ALBINO

    ALUMNA
    ELIZABETH ARTEAGA BADILLO

    NUMERO DE CUENTA
    1820866

    GRUPO: S1

    ACTIVIDAD
    UROCULTIVO

    MAYO, 2019
    UROCULTIVO
    El urocultivo es el cultivo de orina para diagnosticar infección sintomática del tracto urinario o
    infección asintomática (bacteriuria asintomática) en pacientes con riesgo de infección. Está
    basada en la presencia de un número significativo de bacterias (generalmente >100.000
    bacterias/ml.)
    La piturria, junto con la bacteriuria, es un dato muy importante para el diagnóstico de
    infección del tracto urinario, ya que prácticamente está presente en todas las infecciones
    urinarias. Una excepción es la bacteriuria asintomática en la que la puede estar ausente.

    Agentes etiológicos a investigar rutinariamente


    - Escherichia coli
    - Klebsiella spp.
    - Enterobacter spp.
    - Serratia spp.
    - Enterococus spp.
    - Proteus spp.
    - Pseudomonas spp.
    - Acinetobacter spp.
    - Candida spp.
    - Staphylococus spp.
    - Estreptococo grupo B (imprescindible en embarazadas)

    Recogida de muestras
    Para la recogida, transporte y manipulación de muestras podrán tenerse en cuenta los
    protocolos establecidos.
    La correcta recogida y conservación de la orina para urocultivos es fundamental para que
    puedan obtenerse resultados fiables. Los puntos clave son:
     Mujeres: Obtención de la orina después de separar los labios vaginales de manera
    que el chorro de orina no toque genitales externos.
     Hombres: Retracción del prepucio de manera que el chorro de orina salga
    directamente.

    Examen microscópico
    El procedimiento elegido debe permitir:
     Recuento de leucocitos al menos semicuantitativo.
     Detección de células epiteliales (CE): su presencia indica muy probablemente
    contaminación de la muestra por contacto con genitales externos. Ante un resultado
    (urocultivo) positivo si se observa presencia de células epiteliales debe pedirse nueva
    muestra para confirmar.

    Cultivo
    Debe permitir el aislamiento y el recuento cuantitativo desde 1.000 ó 10.000 Unidades
    Formadoras de Colonias (UFC)/ml. de los uropatógenos más comunes:
    Se sembrará cuantitativamente, generalmente con asa calibrada de 1 ó 10 ml. en uno de los
    siguientes medios en placa:
     Cled
     Agar cromogénico de orina o
     Agar sangre + agar MacConkey (Levine)
     Incubar a 35-37° C en aerobiosis durante 24-48 horas.
     Lectura de cultivo en UFC/ml:
     Menos de 1.000 ó 10.000 UFC, se informará: “Menos de 1.000 ó 10.000 UFC/ml”.
     De 10.000 a 100.000 UFC.
     Un patógeno sin células epiteliales: informar microorganismo, número de colonias,
    antibiograma y valorar clínicamente.
     Dos patógenos: informar microorganismos, número de colonias y solicitar nueva
    muestra.
     Más de dos patógenos: informar “Cultivo mixto, probable contaminación”.
     > 100.000 ó más UFC:

    Uno o dos patógenos: informar identificación más antibiograma


    Más de dos especies: informar “cultivo mixto, probable contaminación”.

    Situaciones especiales
     En embarazadas adicionar (sembrando con escobillón) medio de Granada o Agar
    sangre nalidíxico. El primero se incubará en anaerobiosis (o bajo un cubre) y el
    segundo en 5-7% CO2. Estreptococo grupo B en embarazadas, se informará en
    cualquier cantidad.
     Orinas obtenidas por técnica invasiva (punción suprapúbica o por citoscopia):
    Sembrar siempre con asa calibrada o con pipeta estéril al menos 10 ml. Incluyendo
    una placa de agar sangre. Reincubar hasta 48 horas y tomar como significativo
    cualquier crecimiento a partir de 100 UFC /ml. La orina de punción suprapúbica es la
    muestra adecuada para investigación de Anaerobios o de mycoplasmas genitales. Si
    se considera procedente o se solicita por el clínico en una muestra adecuada estas
    muestras se trabajarán para detección de estos microorganismos y se informará el
    resultado.
     En orinas obtenidas y conservadas con garantía de que se ha evitado la
    contaminación y en enfermos sintomáticos en que urocultivos previos no hayan
    ofrecido un número significativo de colonias se podrían estudiar más exigentes y
    recuentos más bajos. Por ejemplo sembrando más cantidad de muestras (0,1 ml.) en
    agar sangre e incubando las placas 48 ó 72 horas.
     Solicitud por el clínico de investigación de otros microorganismos. Si la muestra es
    correcta y la petición está motivada se debe efectuar el procedimiento de trabajo
    adecuado a la solicitud.
     Para el cultivo de se tendrá en cuenta lo establecido en el protocolo de de diagnóstico
    de Micobacterias.

    NO SE CULTIVARÁN NUNCA por no ser muestras adecuadas:


     Catéteres de Foley.
     Orina de micción o de catéter para anaerobios.
     Orinas de más de 2 horas de su recogida sin conservación adecuada.

    En caso de que no exista posibilidad de recibir las muestras de orina en el laboratorio con
    menos de dos horas desde el momento de la recogida y no se puedan refrigerar las
    muestras, se podrá optar entre uno de los siguientes procedimientos:
     Enviar la muestra con un conservante.
     Enviar la muestra ya sembrada por el sistema de laminocultivo o similar.
    En este último caso sería recomendable que el personal del centro de salud en el momento
    de la siembra introdujese una tira para detección de leucocitos/nitritos en la orina y anotase
    los datos correspondientes a los leucocitos en el vale de solicitud del cultivo.

    Referencia
    1. C. Ruiz de Alegría-Puig, B. Perea López. Indicaciones y valoración clínica del
    urocultivo y coprocultivo. Servicio de Microbiología. Hospital Universitario Marqués de
    Valdecilla. Santander. España. Recuperado en 23 de mayo de 2019, de:
    http://uiip.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/pdf/Urocultivo_coprocultivo_indicacio
    nes_Medicine2010.pdf
    2. Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine,
    UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also
    reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial
    Director, and the A.D.A.M. Editorial team.2018. Recuperado en 23 de mayo de 2019,
    de:
    https://ssl.adam.com/content.aspx?productId=102&pid=5&gid=003751&site=adeslas.adam.com&logi
    n=ADES1378

    También podría gustarte