NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

DOCENTE: LIC. YESSICA GRAOS SANTOS

 INICIO

¿Cómo debería ser la

alimentación de una
gestante y lactante?
 ELEMENTO DE CAPACIDAD Y TEMARIO

ELEMENTO:
Organiza dietas balanceadas necesarias durante la gestación y
lactancia materna en condiciones fisiológicas.
TEMAS:
Nutrición en la gestación. Aspectos alimenticios y
nutricionales. Planeamiento de dietas.
Nutrición en la mujer lactante. Recomendaciones generales
de tipo alimentario.
 DESARROLLO

NUTRICIÓN EN LA GESTACIÓN
Una buena nutrición durante las 38 a 40 ss de un
embarazo normal es esencial tanto para la madre como
para el niño.
Además de sus necesidades nutricionales normales, la
mujer embarazada debe proporcionar nutrientes y
calorías para el feto, el líquido amniótico, la placenta y el
aumento en el volumen de sangre y el tejido graso de
pechos y útero.
 NUTRICIÓN EN LA GESTACIÓN
Los estudios se ha mostrado una relación entre la dieta de la madre y la salud del bebé
por nacer.
La mujer que consume una dieta nutritiva antes del embarazo es más apta para
albergar un infante sano que una que no la consume.
La malnutrición de la madre produce retraso mental y deficiencias en el crecimiento del
feto.
Los bebés con bajo peso al nacer (menos de 2.5 kg) tienen un índice de mortalidad, más
alto que los que tienen un peso normal

El aumento de peso durante el embarazo es natural y necesario para que el bebé se

desarrolle normalmente y la madre pueda mantener su salud. Además del desarrollo
del bebé, el útero, los pechos, la placenta, el volumen de sangre, los fluidos corporales
y la grasa de la madre deben aumentar para responder a las necesidades del bebé.
 GANANCIA DE PESO DURANTE EL EMBARAZO
La ganancia de peso promedio durante el embarazo es de 11.3 a 15.8 kg
primer trimestre de embarazo, hay una ganancia de peso promedio de 0.9 a 1.3 kg.
Casi toda la ganancia de peso se presenta durante el segundo y tercer trimestres del
embarazo, donde el promedio es de 0.45 kg por semana.

Una adolescente embarazada que aún está en crecimiento debe subir más que una
mujer madura del mismo tamaño.

Las mujeres bajas de peso deben aumentar de 12.7 a 18.1 kg.

Las mujeres de peso promedio deben evitar la ganancia excesiva de peso y tratar de
mantenerse dentro del promedio de 11.3 a 15.8 kg.
Las mujeres con sobrepeso pueden subir menos que la mujer promedio, pero no menos
de 6.8 kilogramos.
 REQUERIMIENTO NUTRICIONAL EN GESTANTE
una persona adulta embarazada no requiere calorías adicionales durante el primer
trimestre de embarazo y sólo 300 calorías adicionales diarias durante el segundo y
tercer trimestres.

ANTES DEL EMBARAZO

Cuando las parejas deciden tener un hijo, deben programar una cita con su médico
para discutir cualquier duda sobre la salud o los cambios necesarios en la dieta de la
mujer.
Los investigadores establecieron una correlación entre la toma de ácido fólico antes
del embarazo y durante el primer trimestre y la incidencia de defectos cerebrales y
en médula espinal de los bebés, por lo que recomendaron que todas las mujeres en
edad reproductiva tomaran un multivitamínico o 400 μg de ácido fólico al día.
 ANTES DEL EMBARAZO
El estilo de vida y los hábitos también deben tomarse en cuenta antes de
embarazarse. Ciertos medicamentos, el tabaquismo, las drogas ilegales y el
alcohol son perjudiciales para el embrión. La buena nutrición es esencial antes y
durante el embarazo
NECESIDADES NUTRICIONALES EN EL EMBARAZO
Las necesidades de proteínas aumentan en 20% para las mujeres
embarazadas de más de 25 años y en 25% para las adolescentes
embarazadas.
Las proteínas son esenciales para la construcción de tejidos y los
alimentos ricos en proteínas son fuentes excelentes de muchos otros
nutrientes esenciales, sobre todo hierro, cobre, zinc y vitaminas B.

El exceso de vitamina A (más de 3 000 RE) produ-ce defectos

de nacimiento como la hidrocefalia (aumento de los espacios
llenos de líquido en el cerebro), microcefalia (cabeza
pequeña), retraso mental, anormalidades en oídos y ojos,
labio y paladar leporinos, y defectos cardiacos.
NECESIDADES NUTRICIONALES EN EL EMBARAZO
La cantidad requerida de vitamina D es de 10 μg.
El requisito de vitamina E es de 15 mg α-TE.
La cantidad de vitamina K requerida se da como una AI de 75 a 90 μg
de-pendiendo de la edad.

Se necesita vitamina C adicional para desarrollar colágeno y para

aumentar la absorción de hierro.
Son necesarias cantidades mayores de vitaminas B debido al papel que
juegan en el metabolismo y el desarrollo de los glóbulos rojos.

Los requisitos para los minerales calcio, hierro, zinc, yo-do y selenio
aumentan durante el embarazo. El calcio es, por supuesto, esencial
para el desarrollo de los huesos y dientes del bebé, y también para la
coagulación y la acción muscular.
 NECESIDADES NUTRICIONALES EN EL EMBARAZO
La necesidad de hierro crece debido al aumento en el volumen de sangre
durante el embarazo. Además, el feto aumenta su nivel de hemoglobina de 20
a 22 gramos por cada 100 ml de sangre. Este es casi el doble del nivel humano
normal de hemoglobina de 13 a 14 mg por cada 100 ml de sangre.

La leche proporciona proteínas, calcio, fósforo, tiamina,

riboflavina y niacina.

Un adecuado consumo de ácidos grasos poliinsaturados,

incluyendo los ácidos linoléico y linolénico, los cuales se
encuentran principalmente en el aceite de semillas, yema
de huevo, carne, pescado y mariscos.
El colesterol también forma parte del cerebro y de la
mielina.
 CONSIDERACIONES EN EL EMBARAZO
NAUSEAS
Comer galletas saladas secas o pan tostado seco antes de levantarse
Alimentarse con frecuencia y en porciones pequeñas
Evitar los alimentos con olores fuertes
Evitar líquidos a la hora de la comida
HIPEREMÉSIS GRAVÍDICA
ESTREÑIMIENTO
Incluye alimentos con alto contenido de fibra, como la
naranja (con bagazo), mandarina, piña, higos, ciruela pasa,
tamarindo, germen de trigo, de soya, avena, cebada,
ensaladas verdes
Toma de 2 a 3 litros de agua diario
 CONSIDERACIONES EN EL EMBARAZO
ACIDEZ ESTOMACAL
La acidez estomacal puede aliviarse comiendo con frecuencia y en pequeñas
porciones, evitando alimentos condimentados o grasosos, además de
líquidos en las comidas, esperando por lo menos una hora después de comer
para recostarse y por lo menos 2 horas para hacer ejercicio.

GANANCIA EXCESIVA DE PESO

Nueva evaluación de su dieta y eliminar alimentos (excepto por los 0.5L
adicionales de leche), a excepción de ser intolerantes.
Eliminar los dulces, las galletas, los postres abundantes, las papas
fritas, los aderezos para ensalada (excepto los que carecen de grasa) y
las bebidas endulzadas.
 CONSIDERACIONES EN EL EMBARAZO
HIPERTENSIÓN INDUCIDA EN EL EMBARAZO
Preeclampsia, característica en el tercer trimestre, presión sanguínea alta,
presencia de albúmina en la orina (proteinuria) y edema. El edema produce un
aumento repentino de peso. Si la condición persiste y alcanza la etapa
eclámptica (convulsiva), pueden presentarse convulsiones, coma y muerte de
la madre y el niño. Primerizas, múltiples, obesidad 3, deficiencia proteína.

PICA
La pica es una necesidad de ingerir sustancias no comestibles como el
almidón, la arcilla (tierra) o el hielo. Las razones para estos antojos no
son claras. Aunque afecta tanto a hombres como a mujeres, la pica es
más común entre mujeres embarazadas.
Hay quienes creen que alivia las náuseas
 CONSIDERACIONES EN EL EMBARAZO
ANEMIA
La anemia es un trastorno provocado por una insuficiencia de glóbulos rojos,
hemoglobina o volumen sanguineo. El paciente que la padece no recibe
suficiente oxígeno de la sangre. Durante el embarazo, el aumento en el
volumen sanguíneo crea la necesidad de hierro adicional.

ALCOHOL, CAFEINA, DROGAS Y TABACO

El consumo de alcohol está relacionado con un desarrollo físico y mental subnormal
del feto. A esto se le llama síndrome fetal por alcohol (FAS).
La cafeína atraviesa la placenta y entra en el torrente sanguíneo del feto, limite su
ingesta de cafeína (2 tazas al día), o menos de 300 mg/día.
Los medicamentos derivados de la vitamina A pueden causar malformaciones
fetales y abortos espontáneos.
 LACTANCIA MATERNA
Todas las mujeres pueden amamantar, el tamaño de los
pechos no es una barrera. La lactancia, la producción y
secreción de leche materna con el propósito de alimentar a
un bebé, se facilita por medio de la interacción entre varias
hormonas después del nacimiento del bebé.

La oxitocina y la prolactina instigan el proceso de lactancia.

La prolactina es responsable de la producción de leche y la oxitocina participa en
su expulsión del pecho.
La succión que hace el bebé inicia la liberación de oxitocina, lo que produce la
expulsión de la leche hacia la boca del bebé.
A esto se le llama reflejo de eyección (es un mecanismo de suministro y
demanda).
Toma de 2 a 3 semanas establecer por completo la rutina de alimentación.
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA
La leche humana está formulada para cumplir con las
necesidades nutricionales de los bebés durante los primeros 6
meses de vida. El contenido de hierro en la leche materna es
muy bajo, pero se absorbe muy bien, por lo que no se necesita
ningún suplemento de hierro para los lactantes.

La leche materna contiene la cantidad precisa de lactosa, agua, ácidos grasos

esenciales y aminoácidos para el desarrollo cerebral, el crecimiento y la
digestión.
Ningún bebé es alérgico a la leche de su madre, aunque puede tener reacciones a
algo que la madre come.
La leche humana contiene por lo menos 100 ingredientes que no se encuentran
en la de fórmula.
Los bebés amamantados reciben inmunidad de la leche de su madre para las
enfermedades que ésta ha padecido o a las que ha estado expuesta.
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA
La succión del pecho promueve un buen desarrollo de la mandíbula
y fomenta el crecimiento de dientes rectos y saludables.
La lactancia facilita el apego entre la madre y el niño. El contacto
con la piel ayuda al niño a sentirse seguro, protegido y querido.
Cuidado de caanguro (piel con piel en prematuros)

Entre los beneficios para la madre se incluyen la ayuda en la pérdida de algunos

de los kilos que subió durante el embarazo y en la estimulación del útero para
que se contraiga hasta su tamaño original.
Amamantar es económico y se encuentra a cualquier hora del dia.
La leche materna se conserva de 8 a 10 horas a temperatura ambiente (18.8 a
22.2°C), 8 días en el refrigerador, de 3 a 4 meses en el congelador y 12 meses en
un ultracongelador. La leche previamente congelada debe usarse 24 horas
después de descongelarla en el refrigerador.
REQUISITOS CALORICOS EN LA LACTANCIA
Aumentan las necesidades calóricas de la madre. Éstas dependen de
la cantidad de leche producida. Se requieren casi 85 calorías para
producir 100 ml de leche.
Durante los primeros 6 meses, la producción promedio de leche
diaria es de 750 ml y, para esto, la madre requiere casi 640 calorías
adicionales diarias.
Durante los siguientes 6 meses, cuando el bebé comienza a ingerir otros alimentos,
aparte de la leche, la producción promedio de leche diaria baja a 600 ml y el
requisito calórico se reduce a casi 510 calorías adicionales diarias.
El número preciso de calorías que la madre necesita depende del tamaño del bebé,
del apetito de éste y de la cantidad de actividades de la madre. Cada 29.5 ml de
leche humana contienen 20 calorías.
Si la dieta de la madre no contiene suficientes calorías, la cantidad de leche se
reduce.
REQUISITOS NUTRICIONALES EN LA LACTANCIA
Incluir suficientes frutas y vegetales, sobre todo los que son ricos en vitamina C.
Una cantidad extra de leche sin grasa proporciona muchos nutrientes y calorías
adicionales que se requieren durante la lactancia.
Las papas fritas, las bebidas gaseosas, los dulces y los postres casi sólo
proporcionan calorías.
Las vegetarianas deben tener un cuidado especial para asegurarse de que
obtienen suficientes calorías, hierro, zinc, cobre, proteínas, calcio y vitamina D.
Se puede recetar un suplemento de vitamina B12 a éstas.
El agua y el jugo de frutas natural son las mejores opciones para reemplazar los
líquidos que se pierden en la leche del bebé.
La madre debe estar consciente de que tiene que reducir su ingesta calórica al
finalizar el periodo de lactancia, para no subir de peso.
MEDICAMENTOS, CAFEINA, ALCOHOL Y TABACO
Casi todos los químicos pasan a la leche materna; por ello, es
esencial que la madre consulte con su obstetra antes de usar
cualquier medicina o suplemento nutricional.
La cafeína puede hacer que el bebé esté irritable.
El exceso de alcohol, tabaco y drogas ilegales puede ser muy
dañino. Tanto las drogas ilegales, como la marihuana o
heroína, y los medicamentos recetados, como la metadona y
la oxicodona, pueden aletargar excesivamente al bebé y
hacer que esté mal alimentado.
Las drogas estimulantes pueden producir irritabilidad en el
bebé. La mayor preocupación es la adicción de la madre y el
bebé.
 APLICACIÓN / TRANSFERENCIA

Los estudiantes en equipo de trabajo

analizan el caso clínico y presentaran las
soluciones a respectivas situaciones.
 APLICACIÓN / TRANSFERENCIA

Martha es una adolescentes de 17 años que se encuentra

gestando, su talla antes de gestar era 1.52 m y su peso 50
kg, se encuentra en su segundo trimestre de embarazo y
pesa 60 kg, tiene 11mg/dl de hemoglobina y refiere que
con el embarazo le provoca comer a diario torta de
chocolate y algodón de azúcar, además siente que sus
pies se hinchan y por consecuencia esta en reposo y evita
estar caminando.
 APLICACIÓN / TRANSFERENCIA

Los estudiantes individualmente realizan

una infografía sobre NUTRICIÓN EN
GESTANTE Y LACTANTE.

 METACOGNICIÓN

¿Qué aprendí hoy?

¿Cómo lo aprendí?
¿Es importante para mi vida cotidiana o
laboral el tema tratado?