Sesión 3 - DISARTRIA Y DISFONIA

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INSTITUCIÓN – “EL TECNOLÓGICO”

CURSO
TERAPIA DEL LENGUAJE

EL TECNOLÓGICO
Docente y terapista de lenguaje
FOTO DEL DOCENTE
en la institución ITEC
ANDAHUAYLAS "El Tecnológico"

Mag. Marianela
Astohuaman

EL TECNOLÓGICO
TEMARIO DEL CURSO
01 SESIÓN 01
✓ Definición sobre los trastornos del lenguaje.
✓ La logopedia, métodos y principios de trabajo correctivo en terapias de lenguaje

01 SESIÓN 02
✓ Dislalia: concepto, causas, métodos de ayuda terapéutica.
✓ Disglosia: concepto, formas, causas, consecuencias orgánico-funcionales, método de ayuda terapéutica

01 SESIÓN 03
✓ Disartria: concepto síntomas, causas y trabajo preventivo. Actividades en la escuela.
✓ Tartamudez: diagnostico e intervención. Taquilalia, bradilalia, síntomas diagnostico e intervención.

01 SESIÓN 04
✓ Trastorno del lenguaje escrito:
- Disgrafía, diagnostico e intervención.
- Dislexia: síntomas, diagnostico e intervención.
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¿Qué es la disartria?

La disartria se produce cuando los


músculos que usas para hablar están
debilitados o cuando te resulta difícil
controlarlos.

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Síntomas
✓ - Hablar arrastrando las
palabras
✓ - Ritmo lento al hablar
✓ Incapacidad de hablar más
fuerte que un susurro o hablar
demasiado fuerte
✓ Ritmo rápido al hablar que es
difícil de comprender
✓ Voz nasal, áspera o forzada
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Causas

❖ Esclerosis lateral amiotrófica (ELA


o enfermedad de Lou Gehrig)
❖ Lesión cerebral
❖ Tumor cerebral
❖ Parálisis cerebral
❖ Síndrome de Guillain-Barré
❖ Lesión en la cabeza.
❖ Enfermedad de Huntington

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Complicaciones
• Dificultades sociales

•Depresión

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Diagnóstico • Pruebas de diagnostico
por la imagen
• Evaluación médica

• Prueba estandarizada
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PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DEL HABLA EN EL USUARIO CON
DISARTRIA

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TRATAMIENTO:
• Ejercicios respiratorios y fonación: para adquirir un correcto patrón
diafragmático, ganar en volumen de aire, fuerza, e intensidad y, por lo tanto,
mejorar la calidad de la voz, el ritmo de habla, disminuir la fatiga.

Ejercicios de relajación: para distender el tono muscular de hombros, cuello


y cara, ya que si no sus movimientos se verán limitados por presentar
exceso o defecto de tensión.

Praxias bucofaciales: para tonificar y adquirir control sobre los órganos


articulatorios: marcar de manera correcta el punto y modo de articulación de
cada fonema. Para ganar fuerza hay que realizar ejercicios repetitivos de
lengua, labios y mandíbula.

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• articulación: practicar los diferentes movimientos articulatorios para que la
calidad del habla sea buena y, por tanto, legible. Se trabaja mediante
imitación de sonidos, sílabas, palabras, o frases, que nosotros les
indiquemos.

Prosodia (entonación): hay que trabajar esta área para que a la hora de
hablar el discurso del paciente no resulte monótono y lineal. Hay que hacer
énfasis en las exclamaciones, interrogaciones, marcar si estamos contentos,
enfadados, o siendo sarcásticos, para dar intencionalidad y sentido a la
comunicación oral.

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Control bucal y postural: la posición influye directamente en la vocalización y, en
estos casos, hay que evitar que se encorven, ya que la respiración se verá
limitada en cuanto a capacidad por estar contraído el abdomen, y el habla puede
resultar más tensa, cortada, y la voz limitada en cuanto al volumen y timbre.

Deglución, masticación: al perder tono en la zona laríngea, los músculos que


trabajan durante las diferentes fases de la deglución pierden fuerza y, por lo
tanto, les cuesta mucho más realizar estos movimientos: al masticar para
preparar el bolo alimenticio, no poder cerrar bien los labios en caso de ser
comidas líquidas como sopas, se nos caería y, en el caso de otro tipo de
texturas, se nos pueden caer trozos o quedar en la boca sin ser conscientes de
ello, y luego atragantarnos al no sentirlos ni haberlos limpiado debidamente con
la lengua.

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¿Qué es la disfonía?
Es un trastorno de la fluidez del habla que
se caracteriza por una expresión verbal
interrumpida en su ritmo de un modo más
o menos brusco. La disrupción del discurso
se acompaña de otros signos anormales
que afectan funcionalmente a la
coordinación fonorrespiratoria y al tono
muscular junto con respuestas
emocionales y negativas.

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Síntomas
Los signos y síntomas del tartamudeo comprenden:
•Dificultad para comenzar una palabra, frase u oración
•Prolongación de una palabra o sonido dentro de una palabra
•Repetición de un sonido, sílaba o palabra
•Silencio breve para ciertas sílabas o palabras, o pausas dentro de
una palabra (separación de palabras)
•Uso de palabras adicionales como «eh...» en caso de dificultad para
continuar con la siguiente palabra
•Tensión excesiva, rigidez o movimiento de la cara o la parte superior
del cuerpo para pronunciar una palabra
•Ansiedad por hablar
•Capacidad limitada para comunicarse efectivamente
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Las dificultades del habla del tartamudeo
pueden estar acompañadas por:

Parpadeo rápido
Temblor de los labios y la mandíbula
Tics faciales
Movimientos de cabeza
Puños cerrados

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El Manual de logopedia escolar. Un enfoque práctico, de J. R. Gallardo Ruiz y J. L.
Gallego Ortega, recoge una clasificación de la disfemia siguiendo las características
que presente el habla del disfémico.

Disfemia clónica (stuttering): Caracterizada por la repetición convulsiva de


una sílaba o grupo de sílabas durante la emisión de la frase.
Disfemia tónica (stammerint): Caracterizada por una interrupción total del
habla, produciéndose al final una salida repentina de la emisión.
Disfemia mixta (clónico-tónica/ tónica-clónica). Perelló (1990) habla de la “ley
de clo-to”, según la cual la tartamudez se inicia en una fase clónica y pasa a
tónica si no recibe un tratamiento adecuado.

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Tipos de disfemia
Neurogénica
Este tipo de disfemia se ha producido debido a alguna lesión cerebral en el niño.
Normalmente, se le suele llamar también disfemia adquirida.
Psicógena
Se produce cuando se ha dado algún trauma muy grave. Por ello, resulta un
trastorno muy poco frecuente, cuya causa la constituye un episodio estresante.
Disfemia Evolutiva
Es la disfemia que aparece cuando el niño está aprendiendo el lenguaje y el habla.
Tónica.
En la disfemia tónica, suelen producirse espasmos que interrumpen o detienen la
conversación.
Disfemia Clónica
Es la disfemia que suele reconocerse más a menudo.
Mixta
Podemos ver, que es la combinación de la disfemia clónica y la disfemia tónica..
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Origen y Síntomas de la Disfemia

•Historial de disfemia familiar: se ha comprobado que la disfemia puede


ser genética y hereditaria, por lo que si el niño tiene algún antecedente
de familiar que haya padecido disfemia en cualquier etapa de su vida, se
deberá prestar especial atención a la evolución del habla del pequeño.

•Tartamudez durante 6 meses: controlar si el niño tartamudea durante


más de 6 meses y si está tartamudez evoluciona e incrementa en
intensidad y severidad conforme van pasado los días.

•Tensión física: analizar si al hablar el pequeño presenta tensión física,


tanto corporal como facial, las cuales son propias de la disfemia.

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•Comportamientos secundarios: ver si el niño
exhibe comportamientos secundarios tales como parpadeo de
ojos, continuos golpecitos de dedos, manos o pie, o
movimientos de cabeza hacia un lado, etc., puesto que
probablemente estos vengan derivados de la tensión y la
interrupción en la fluidez del habla.

•Reducción en la participación del niño en el hogar o en


la escuela: examinar si el niño evita la participación en
actividades que lo obliguen a expresarse verbalmente por el
temor de que su habla tenga interrupciones en la fluidez, que
otras personas lo detecten y se burlen de ello.

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¿Cómo detectar o evaluar la Disfemia?

- Entrevistar a los progenitores del menor, observaciones del niño en diferentes


contextos (escuela, casa, lugar público…) y con diferentes personas (progenitores,
profesor, amigos…).

- Aportaciones de personas que interactúan con el niño a diario presentándoles


cuestionarios sobre sus observaciones del comportamiento y fluidez del paciente.

Para concluir con la evaluación, el logopeda deberá registrar tomas del habla del niño
en diferentes contextos, para posteriormente transcribir la grabación e identificar la
cantidad, intensidad, duración y severidad de las disfluencias.

Con todo ello, el logopeda podrá determinar la severidad de la disfemia, midiendo la


frecuencia, duración e intensidad de repeticiones, prolongaciones, bloqueos y
comportamientos físicos y establecer así los métodos de tratamiento e intervención
más adecuadas a las disfluencias que exhiba el paciente.

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Técnicas de intervención en la
Disfemia
Algunas de las técnicas que puede utilizar el logopeda para intervenir en
la disfemia son:
•Incrementar la fluidez del habla propiciando el estrechamiento y el habla
fácil.
•Controlar el ritmo del habla, promoviendo el uso de pausas entre
palabras cuando se estructuran las frases.
•Reducir las emociones negativas hacia la disfemia mostrando que
mucha gente sufre este tipo de alteraciones (el propio logopeda, sus
padres, las celebridades…) y convertirlas en emociones positivas.
•Trabajar la postura y relajación de músculos para eliminar la tensión
corporal y las características secundarias.

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•Trabajar la distensión de la musculatura facial con galletas para relajar la
musculatura, bostezar con la boca cerrada, vibración de labios, masticar
sin hacer contacto con los molares.

•Modificar la respiración del paciente para controlar la respiración y


organizar las pausas pre-inspiratorias y controlar el aire espirado para
sustituir el bloqueo

•Educar al paciente sobre los procesos involucrados en la producción del


habla.

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