Protocolo de prácticas

1.Datos generales
1.Ciclo escolar: 2022-2023 2. Institución: Centro Universitario Anglo Mexicano 3. Clave: 1180
4.Asignatura: Temas selectos de Morfo-fisiología 5. Clave: 1617
6.Profesor Titular: Alejandra Escobar 7. Laboratorista: Nérida Pérez
8.Grupo: 602 9. Sección: 2 10. Horario del Laboratorio: martes 8:50-9:40
11. Práctica No. 3 12. Unidad: 2 13. Temática: Suturas
14.Nombre de la práctica: suturas en pechuga de pollo
15.Número de sesiones que se utilizarán para esta práctica: 3
2.Equipo #4
Integrantes
1.López Pérez Melina
2. Flores Castorena Dana Paola
3. Terrés Graniel Regina
4. Vega Monterrubio Valentina
Coordinador: Terrés Graniel Regina
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)
3.Planteamiento del problema
¿Cuál es la función de las suturas?
¿Cuáles son los distintos tipos de sutura que existen?
¿Qué parámetros son necesarios considerar para realizar una sutura adecuada?
4.Marco teórico
Las suturas son materiales utilizados para favorecer la cicatrización de alguna herida, incisión, trauma o
tejido del organismo. Además de ayudar a la cicatrización del tejido, favorece a prevenir la posibilidad de
contraer alguna infección al mantener la herida cerrada. Estas son empleadas en un cosido de tipo
quirúrgico, uniendo ambos extremos del tejido a reparar. Pueden ser hechas con hilo, grapas, bandas de
cierre o adhesivos tópicos. Las suturas se clasifican según su origen (naturales o sintéticas), estructura
(monofilamentos o multifilamentos) y comportamiento en el tejido (absorbibles o no absorbibles).
Salusplay (s.f.).
Dentro de las suturas absorbibles están:
 Biológicas:
o Catgut simple: de colágeno animal (70 días). Utilizado en todo procedimiento quirúrgicos
que se recomienda suturas absorbibles, excepto en tejidos neurológicos y cardiovascular.
o Catgut crómico: de colágeno obtenido de la serosa del intestino vacuno (60-90 días). Se
utiliza igual que la catgut simple, pero está contraindicada en pacientes con sensibilidades
o alergias al colágeno o al cromo.
 Sintéticas:
o Ácido Poliglicólico: cubierta de Policarprolactono y de Estearato de Calcio (60-90 días). Se
 emplea en todo tipo de procedimiento que se recomienda suturas absorbibles.
o Poliglactin: hecha de copolímero de ácido glicólico y ácido láctico recubierto con
estearato de calcio (60-90 días). Se emplea en todo procedimiento que se recomienda
suturas absorbibles.
o Poliglecaprone: de monofilamento sintético absorbible hecho de poli (90 días). Utilizada
en Piel, subcuticular, Urología, Pediatría, gastrointestinales, otorrinolaringología,
ortopedia, dental, oral, Panel ginecológica, Peritoneo.
o Polidioxanona: de un material monofilamentos a partir del poliéster (180 y 210 días).
Utilizada también como clip para ligadura, como pines para la fijación interna de huesos
fracturados, y para reforzar los ligamentos en las lesiones quirúrgicas donde se manejan
ligamentos.
Mientras que dentro de las no absorbibles se encuentran:
 Naturales:
o Seda negra tensada: compuesto de una proteína orgánica llamada fibroína.
o Seda virgen: los filamentos son procesados y teñidos con delicadeza dejando en su mayor
parte intacta la sericina tipo de proteína creada por el gusano.
o Lino: fibra liberiana de la planta del lino es ligeramente desigual, garantizando una alta
resistencia a los nudos.
o Acero inoxidable: aleación de hierro, cromo y carbón; también puede contener níquel.
 Sintéticas:
o Nylon Azul y Negro Monofilamento: cadena alifática larga de polímero de Nylon 6 y
Nylon 6. Para unir o fijar tejidos en todo procedimiento quirúrgico que se requieren
suturas no absorbibles. También en la especialidad de cirugía plástica y reconstructiva,
oftalmología.
o Polipropileno: obtenido mediante la extrusión del polímero de polipropileno. material de
elección de la cirugía cardiaca y vascular periféricas también en zonas de heridas
infectadas o inflamables reduciendo la reacción a granulomas motivo por el cual se puede
utilizar en cirugía plástica reparadora.
o Poliéster: poliéster de etileno tereftalato recubierto con teflón o silicona. Utilizada en
cirugía general y oftalmología. Cirugía peruana. (s.f.).
Para poder realizar una sutura, se requiere de una evaluación previa en la que se tomen en cuenta
varios factores, tales como; localización, profundidad, limpieza, entre otros. Este análisis sirve para
poder determinar si es necesaria una sutura y en su caso, qué tipo se debe emplear y cómo se tiene que
utilizar. Ya que se decide actuar y realizar una sutura, existen varios requerimientos o factores más a
considerar y cumplir para realizar una sutura adecuada. Surtimedik (2021). Estos son:
 Calibre: “hace referencia al diámetro de la sección transversal del hilo, cuanto mayor es el
número de ceros más pequeño es el diámetro y menor la fuerza de tensión. Cabe mencionar que
el calibre de las suturas determina en que cirugía se debe emplear por la tensión que posee.”
(Surtimedik, 2021).
  Tensión resistencia: fuerza máxima de ruptura en peso que el hilo.
 Fuerza ténsil: tiempo de vida de la sutura.
 Capilaridad: capacidad del hilo de permitir el paso de líquidos tisulares del interior al exterior de
la herida a lo largo de la sutura, un exceso de capilaridad puede ser un riesgo alto de infección.
“Las agujas están fabricadas con acero AISI 300, cuentan con una recubierta siliconizada que les permite
conservar el filo por más tiempo, su tecnología de resiliencia permite atravesar el tejido sin deformarse,
pueden penetrar un tejido resistente y llegar a doblarse, pero no se romperá, además brindan precisión
conservando la capacidad de inserción inicial y repetida permitiendo un paso suave por los tejidos sin
arrastre tisular.” (Surtimedik, 2021).
Las especificaciones de las suturas vienen explicadas en la envoltura de las mismas. En ella, se describen
todas las características de la misma, tales como; forma de aguja, punta de la aguja, descripción genérica
de la aguja, registro sanitario, número de lote, fecha de expiración, método de esterilización, largo de
hilo, especialidad, material de sutura, código comercial, tamaño de aguja y calibre. Cirugía peruana.
(s.f.).
A su vez, hay diferentes técnicas de suturas. Dentro de las 5 más importantes están: de punto simple,
punto simple con el nudo enterrado o invertido, punto de colchonero vertical, punto de colchonero
horizontal, punto de colchonero horizontal semienterrado.
La de punto simple es rápida y fácil de realizar Abarca la piel y un trozo del tejido subepidérmico,
quedando tan ancho como profundo y se hace con un material no absorbible. “Los puntos por donde
entra y sale la aguja deben de tener la misma distancia con referencia a los bordes de la herida, unos 3 o
5 milímetros. Esta distancia es la que debe marcar la separación entre los puntos sucesivos, siendo la
sutura de puntos simples de este modo: equidistante y simétrica.” (Cirugía menor, 2019). Por otra parte,
la de punto simple con el nudo enterrado o invertido es muy similar, solo que el nudo queda en
profundidad. Las suturas colchoneras permiten suturar varios planos de la herida y se realizan con
materiales no absorbibles. “Lo primero que hay que realizar es el trayecto profundo de la sutura con los
puntos de entrada y de salida, más o menos a 7 milímetros de los bordes de la herida. Para finalizar con
el trayecto superficial de la sutura los puntos de entrada y salida deben estar a 2 o 3 milímetros de estos
bordes y en la misma posición vertical del trayecto profundo.” (Cirugía menor, 2019). La colchonera
horizontal es similar a la vertical, pero esta se emplea en heridas con bastante tensión y que son difícil
de aproximar los bordes. Este punto proporciona una buena eversión de los bordes y previene la
dehiscencia de las suturas. Cirugía menor (2019).
5.Objetivo
Realizar una investigación bibliográfica para identificar cuál es la función de las suturas, los distintos
tipos que existen de estas y los parámetros necesarios a considerar para realizar una sutura adecuada.
Posteriormente realizar una serie de suturas en una pechuga para perfeccionar las técnicas de las
mismas.
6.Hipótesis

La función de las suturas es unir los extremos de una herida y ayudar a la cicatrización de la misma.

Los distintos tipos de sutura que existen son; suturas absorbibles y no absorbibles.
Los parámetros necesarios a considerar para realizar una sutura adecuada son; ubicación de la herida,
profundidad y limpieza de la herida.

7.Plan de investigación
Tipo de investigación:(**)(**) bibliográfica y experimental Lugar: laboratorio
Instrumentos de investigación: internet

Programa de actividades: Actividad: Fecha:

Sesión 1 Protocolo 21/marzo/2023

Sesión 2 Obtención de resultados 28/marzo/2023

Sesión 3 Análisis de resultados, Conclusiones y Reporte Final 18/abril/2023

8.Procedimiento

1. Realizar dos cortes de distintas profundidades y longitudes a la pechuga de pollo.

2. En la incisión pequeña, realizar una sutura de punto simple con sutura de seda 3-0.

3. En la incisión grande, realizar una sutura colchonera con sutura de nylon 3-0.

4. Tomar fotos y notas.

9.Material, equipo y sustancias

 ½ Pechuga de pollo
 Sutura de nylon 3-0
 Sutura de seda 3-0
 Guantes
 Bisturí
 Pinzas para sutura
 Tijeras

10. A) Manejo y disposición de desechos.

La pechuga se depositará en la basura orgánica. Las agujas se almacenarán para posterior tratamiento.

B) Análisis de Riesgos

11. Resultados

(**)(**)
Tipo de investigación: experimental, de campo, de observación sistemática, de estudio de casos para Biología, Física y
Química. En Educación para la Salud y Psicología, tanto las anteriores como la de la Bibliográfica o electrónica.
Tener cuidado con las agujas.

11.Bibliografía consultada por los alumnos (al menos 3 en formato APA)

 Salusplay. (s.f.). Sutura. Diccionario. https://www.salusplay.com/blog/diccionario/que-es-sutura/

 Surtimedik. (2021, marzo 5). Características principales de las suturas. Insumos médicos.
https://surtimedik.com.mx/blog/salud/caracteristicas-de-las-suturas
 Cirugía peruana. (s.f.). Suturas Absorbibles Biológicas. https://cirugiaperuana.com/content/10-
tipos-de-suturas
 Cirugía menor. (2019, noviembre 26). Suturas quirúrgicas en cirugía menor. Curso.
https://cursocirugiamenor.es/suturas-quirurgicas-en-cirugia-menor/