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    Reporte Arl

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    Rafael Gil (rafagil46)
    La paciente presenta dolor en ambas muñecas desde hace 2 meses asociado a limitación funcional. El médico diagnostica tenosinovitis de Quervain bilateral y recomienda terapia física, analgésicos, incapacidad por 48 horas y valoración por medicina laboral.

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    Reporte Arl

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    La paciente presenta dolor en ambas muñecas desde hace 2 meses asociado a limitación funcional. El médico diagnostica tenosinovitis de Quervain bilateral y recomienda terapia física, analgésicos, incapacidad por 48 horas y valoración por medicina laboral.

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    reporte arl

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    La paciente presenta dolor en ambas muñecas desde hace 2 meses asociado a limitación funcional. El médico diagnostica tenosinovitis de Quervain bilateral y recomienda terapia física, analgésicos, incapacidad por 48 horas y valoración por medicina laboral.

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    La paciente presenta dolor en ambas muñecas desde hace 2 meses asociado a limitación funcional. El médico diagnostica tenosinovitis de Quervain bilateral y recomienda terapia física, analgésicos, incapacidad por 48 horas y valoración por medicina laboral.

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    ,m" rÓNuuLA MÉDIcA

    ffi.sffi
    ffim:' 'Conmutador:
    NrT. 890.300.513-3 660 3000

    W
    ffim"w,ffi

    aLíN¡cA sÉ ssc¡DEsrE
    Colle l8 Norte No.5N-34
    Coli - Colombio
    Cirugía:
    Urgencias:
    660 3000 -Ext.14O -2tt
    660 3000 - Ext. 880 - 88.
    ;Codo díc rnejor! Dirección Médica: 660 3000 - Ext. 581 - s6:
    562

    DIA MES AÑO


    // . NoiltBRE DEL pAcrENrE llistoria Glínica
    I
    77 ZZ
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    ( irY5'l[t*Tu'\ -á-*.%-___"__

    Código: SVHFM024 - Ultima modificación: lgt}gt2}lg Or¡ginal: Seruic¡os Hospitalar¡os


    29111122, 10:19

    HISTORIA CLINICA
    *t"l$]§$ f*§ {}+c:i,t}§}¡?t
    [ü$ds di{ m#jsrt
    NrT. 890.300.513-3

    PACIENTE: AMALIA HERNANDEz MARTINEZ TDENTIFICACIÓN : CC 3437 O77 3 HC:34370773 - CC


    IECIIA DE NACIMIENToT 29/9/t972 EDAD: 50 Años SEXO: F fIPO AFILIADO: Cotizante
    ESTADO CIVIL: Unión Libre 0CUPACION: COCINEROS
    RESIDENCIA: CRA 7R # 93 34 ,/ALLE DEL CAUCA-CALI TELEFONO: 3t7593312i
    CELULAR: 3t75933t27
    FECHA INGRESO: 29ltL/2022 - 09:42:38 FECHA EGRESO: 29/tt/2022 - 10:15:46 CAMA:
    DEPARTAMENTO: 1OO9O1 - CONSULTA EXTERNA SERVICIO: AMBULATORIO
    CLIENTE: SALUD TOTAIT EPS-S S.A. PLAN: SALUD TOTAL CONTRTBUTIVO 2022
    URUPO POELACIONAL: No definido
    PERTENENCIA ETNICA: Ninquna de las anteriores
    voMBRE ACOMPAñANTE: sIN nCOrrlp¡ñnñir Srrrl
    PARENTESCO: Otro TELEFONO: SIN
    \COMPAÑANTE qCOMPAÑANTE DIRECCION:
    VOMBRE RESPONSABLE: SIN RESPoNSABLE SIN IDENTIFICACION: CC SIN
    TESPONSABLE RESPONSABLE PARENTESCO: Otro TELEFONO: SIN RESPONSABLE
    )IRECCION:

    Imprimió: LEON NARVAEZ JORGE ARMANDO - LÉ.O14623 Fecha lmpresión:. 2022111129 - 10:18:03
    1 92. 1 68- 1 00.30/Sl lS/cachel/p3X8v.html 1t2
    29111122,10:19

    FECHA MOTIVOS DE CONSULTA Y ENFERMEDAD ACTUAL


    1o:1O VEL144O2-vELÉz MARIN JESUS ANTONIO - MEDICo (A) ESPECIALISTA -
    MOTIVO DE CONSULTA:
    DOLOR EN LAS MANOS
    2022-7L-29 ENFERMEDAD ACTUAL:

    PACIENIE CON CUADRO CLINICO DE 2 MESES DE EVOLUCION CONSISTENTE EN DOLOR EN AMBAS MUÑECAS
    ASOCIADO A LIMITACION FUNCIONAL. NO REFIERE EVENTO TRAUMATICO ASOCIADO, ANTECEDENTE
    OCUPACIONAL AUXILIAR DE COCINA

    ANTECEDENTES DE RIESGO BIOLOGICO oP. DETALLE F. REGIS


    PUNTAJE: O

    FECHA EVOLUCIONES

    ü zozz-
    vEL14402 - VELEZ MARIN JESUS ANTONTO - ORTOPEDTA Y TRAUMATOLOGTA
    ti-zs
    1Or12
    ;ubietivo )ACIENTE REFIERE DOLOR EN AMBAS MUÑECAS Y LIMITACION FUNCIONAL
    )ACIENTE INGRESA DEAMBULANDO POR SUS PROPIOS I"IEDIOS ALERTA ORIENTADA
    IEMODINAMICAM ENTE ESTABLE
    )bjetivo \4ANOS: AMAS LII'4ITADOS, DOLOR A LA PALPACION EN ESTILOIDES RADIAL BILATERAL SIN ,
    qLTERACIONES NEUROVASCULARES.
    2022-ll-
    29 PACIENTE CON CUADRO CLINICO SUGESTIVO DE TENOSINOVITIS DE QUERVAIN BILATERAL MOTIVO
    qna lis¡s POR EL CUAL SE INDICA TERAPIA FISICA 10 SESIONES, ANALGESIA, VALORACION POR I4EDICINA
    LABORAL EN SU EMPRESA, SE DAN RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA
    1. TERAPIA FISICA 10 SESIONES.
    2. ANALGESIA
    Pla n 3. VALORACION POR MEDICINA LABORAL
    4. RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA
    5. INCAPACIDAD POR 48 HRS
    nformación entreoada al paciente v/o familiares: A LA PACIENTE

    DIAGNOSTICOS DE INGRESO ASIGNADOS


    CODIGO DIAGNOSTICO DE INGRESO )BSERVACION
    M654 TENOSINOVITIS DE ESTILOIDES RADIAL IDE QUERVAIN]

    PROCEDTMIENTOS NO QUrRURGrcqs soLrcrTADOS


    CANTIDAD FECHA/HORA
    rIPO CARGO DESCRIPCION SOLICITADA EVOLUCION
    29/tL/2022
    fERAPIA FISICA INTEGRAL 10
    931001X 10:08:39
    DESEMPENO Observacion AMBAS MUNECAS
    FUNCiONAL Y DX CODIGO DIAGNOSTICO
    PRIMARIO TIPO
    REHABILITACION D¡agnosticos
    DX1 ID M654 TENOSINOVITIS DE ESTILOIDES RADIAL [DE QUERVAIN]
    Presuntivos
    ( ID ) - IMPRESION DIAGNOSTICA ( CN ) - CONFIRMADO NUEVO ( CR ) - CONFIRMADO REPETIDO

    INCAPACIDADES MEDICAS GENERADAS


    DIAS DE
    OBSERVACION DE LA INCAPACIDAD iNCAPACIDAD INCAPACIDAD
    Incapacidad por
    Enfermedad 29/7t/2022
    47433309 General

    ESPECIALIDAD. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA


    PROFESIONAL: VELEZ MARIN ]ESUS ANTONIO
    cc - 7130677260
    Fecha lmpresión 2022111129 - 10:18:03
    lmprimió: LEON NARVAEZ JORGE ARMANDO - 1EO14623

    2t2
    1 92. 1 68. 1 00.30/Sl lS/cacheAlp3XSv'html
    29111122,10:19

    CLINICA DE OCCIDENTE S.A.

    NIT: 89O3OO5t3
    SE s{i$!§ti*lF
    'it,§!G4
    i{:+ds di* sdsd CL 1A NORTE NRO 5 N 34 TEL. 6603000

    No Inqreso: ;460324 No evolución: +7433309


    tdentificación: :c 34370773 Pac¡ente: \MALIA HERNANDEZ
    VIARTINEZ
    Edad: i0 años HC: 34370773
    Fecha Solicitud: ZA22-LL-29 10:13:19 Fecha InEreso: 29/tt/2022
    Cliente: ;ALUD TOTAL EPS-S S.A. JALUD TOTAL CONTRIBUTIVO
    Plan:
    zo22
    l'ioo Afiliado: lotizante Ranqo: 1

    Profesional :VELEZ MARIN ]ESUS ANTONIO


    TIPO DE SOLICITUD: PROCEDIMIENTOS NO OUIRURGIcoS AMBULAToRIos
    )31001 - TERAPIA FISICA INTEGRAL
    Cbservación: AMBAS MUÑECAS

    rIPO q654 - TENOSINOVITIS DE ESTILOTDES RADTAL Fecha


    IDE 2022-LL-29
    DIAGNOSTICO: )UERVAIN] )iaqnostico :

    VELEZ MARIN JESUS ANTONIO


    CCt L13O67726a
    ORTOPEDIA Y TR.AUMATOLOGIA

    1 92.1 68. 1 00.30/SIIS/cacheiReporteAPDS.html 1t1


    ¿9111122, 10:20

    CLINICA DE OCCIDENTE S.A.


    NI_890300513
    Cód. Habititación : 760010306601
    tl,4r*¡c* *t $ggi¿t¡,tÍ¡T§ Cali, Valle del cauca - Colombia
    !¡{üdü#é }rleJe!{:!

    INCAPACIDAD MEDICA
    INFORMACIóN DEL PACIENTE
    fdentificación: CC 34370773 Edad:
    Eqao¡ uñ*
    anos Sexo: F
    Nombre det pac¡ente: AMALIA
    HERNANDEZ MARTINEZ
    Entidad: . SALUD ToTAL EPS-S s.A. Tipo afiliado! coTIzANTE
    INCAPACIDAD POR ENFERMEDAD
    GENERAL
    Fecha de atenciónl 2)2}_tl_2g
    Fecha de inicio: 2022_IL_2g Duración de la incapacidad: 2
    días
    Observaciones:

    1 - M654 - TENOSINOVIilS DE
    ESTILOIDES RADIAL
    tDE QUERVAIN]

    r^E_s u
    CC: 113O67726O
    s A N ro ñt ro-@ñiErñ
    ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

    I 92. 1 68. 1 00.30/Sl lS/cache/incapacidad_html.html


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