SLEEVE GSTRICO PARA MANEJO DEL SOBREPESO

DR. DIEGO LUIS LOZANO RAMREZ

INSTRUCCIN DIETTICA POSQUIRRGICA

Estimado Paciente El plan de alimentacin que llevar a partir de hoy est diseado para UD. que se encuentra en fase de recuperacin. Es preciso que inmediatamente despus del procedimiento se ponga a dieta. Durante las primeras semanas estar limitada su alimentacin a alimentos en forma lquida y semilquida, para posteriormente ir introduciendo gradualmente alimentos blandos y slidos su dieta diaria. Dicho plan es necesario para que su cuerpo se recupere; durante este proceso de recuperacin mientras se consigue la cicatrizacin definitiva. Los pacientes que comen alimentos slidos demasiado pronto despus de la operacin, corren el riesgo de dilatar el reservorio gstrico con lo que se puede daar la nueva bolsa gstrica, lo cual conlleva una riesgo para el paciente. Se que determinados tipos de alimentos le resultarn difciles de comer y en su mayora tendr que masticarlos despacio y cuidadosamente. Esta operacin ha sido el primer paso importante para un cambio en su vida y usted tendr que adaptarse a una nueva pauta de alimentacin la cual le explico a continuacin: El plan de alimentacin est diseado en 2 fases, que inicia el tercer da postoperatorio, la primera de ellas comprende 4 semanas a saber: 1er. Semana: En general son raciones de 100 ml c Hora. Los cuales tomar en pequeos sorbos, para hacer un total de 2 litros por da en promedio: Jugo de frutas natural o procesado, Cligth, Gelatina diettica, Flan, Agua Natural y de Frutas en compota, Licuados de Fruta (lquidos no espesos) T y Consoms (caldos) desgrasados. Para facilitarle las cosas, puede realizar lo siguiente y tomarlos en 24 horas: litro de jugo litro de Cligth 1 litro de agua natural o de frutas Consom, Gelatina o Flan a medio da. Recuerde, lo ideal es iniciar con pequeos sorbos. Mximo 100ml. 2da y 3. Semana: Jugo, Consoms, Sopas de crema (championes etc.), Yogurt Natural diettica, 3 frutas en compota natural por da: Manzana (cocida), pera, durazno, papaya, meln, sandia (en pequeos trozos hasta llenar una taza, esta equivaldr a una manzana, bien masticados), Gelatina, Flan, Gatorade, T y Agua natural.
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4er. Semana: Jugo de Frutas, Consoms, Sopas en crema, Yogurt, 3 frutas por da, Cereal: Corn flakes (Fitness, Special K), Huevo, 1 o 2 panes tostado por da, Leche descremada o Light, Verduras cocidas, Pescado cocido, Gelatina, Flan, T, y Agua natural o de fruta. 5ta. Semana: Agua Natural, Jugo o Licuados de Frutas, Consoms, Yogurt, 3 frutas por da, Cereal, Sopas de crema, Verduras cocidas, Gelatina, Flan, Huevo, Pollo, Pescado y Atn. Aunque el ejercicio propiamente dicho inicia a las 5 horas postoperatorias al empezar a caminar, realmente es a partir de la segunda semana, posterior a su procedimiento cuando puede iniciar con ejercicio moderado, de preferencia aerbico, (caminar) en forma progresiva iniciando con 10 a 15 minutos por da aumentado 15 minutos por semana hasta lograr de 45 a 60 minutos por da. Finalmente estimado paciente, es necesario hacerle algunas recomendaciones generales:

No coma alimentos slidos sin previa autorizacin del Dr. Diego Lozano. Evite por completo los dulces, chocolates, pasteles, bizcochos, pan, galletas, tortillas, pizza frituras, refrescos con gas, helados y salsas. Si es necesario endulzar sus alimentos utilice sacarina. Comer es un placer, disfrtelo ms comiendo despacio y masticando bien todos sus alimentos. No ingiera irritantes como: picante, condimentos, grasas, embutidos, caf y bebidas alcohlicas. Algunos medicamentos estn contraindicados tomarlos pues pueden ocasionar inflamacin gstrica, por lo que le sugerimos antes de tomar cualquier frmaco consultarnos.

Es muy importante recordarle que tendr que acudir regularmente a consulta (cada mes), para llevar un control adecuado de su baja de peso; no obstante puede llamarnos o visitarnos tan regularmente como pueda. A t e n t a m e n t e.

Dr. Diego Lozano R. Ciruga de Obesidad

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Estimado Paciente Una alimentacin equilibrada, actualmente denominada saludable, es aquella que hace posible que la persona mantenga un optimo estado de salud, a la vez que permita el ejercicio de distintas actividades que conlleva cada tipo de trabajo. La eleccin de los alimentos se convierte en prctica cotidiana en el acto de comer a distintas horas del da. Este acto voluntario de ingerir alimentos y combinarlos en los diferentes platos que configuran las comidas es el fruto de las distintas normas que cada cultura ha creado de acuerdo con sus caractersticas, que en el fondo, responden a la necesidad de cubrir sus necesidades nutritivas, respetando sus gustos y costumbres y posibilidades. La historia est llena de episodios que demuestran los esfuerzos del hombre por conservar o restablecer la salud mediante una alimentacin determinada. Detrs de una prctica diettica siempre hay una justificacin, una doctrina o ciertas creencias que relacionan el alimento y el organismo humano tanto en situacin de salud como de enfermedad. Las experiencias alimentarias son patrimonio de cada persona y en consecuencia, cada uno posee sus propias ideas y principios al respecto. Por esto se puede decir que todas las formas de comer son buenas si responden a una eleccin de alimentos hecha de tal forma que sea capaz de aportar las sustancias nutritivas necesarias al ser humano en cada momento de su ciclo vital. Por todo ello, es posible afirmar que la historia de la alimentacin ha sido y es paralela a la historia de la Humanidad, en un largo trayecto en el que los descubrimientos, las experiencias y las investigaciones, junto con las condiciones propias de cada pueblo, han ido configurando la manera de comer en toda la superficie de la tierra. Una alimentacin equilibrada debe apoyarse en tres normas fundamentales: 1.La racin diaria debe aportar la cantidad de energa necesaria para el buen funcionamiento del organismo y la continuidad de la vida. 2.Debe aportar los nutrientes energticos y no energticos que permitan cubrir adecuadamente las funciones de la nutricin.
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3.- Los aportes nutricionales descritos deben recibirse en proporciones adecuadas. Esto implica que debe respetarse un cierto equilibrio entre los componentes de la racin alimentaria. Usted despus de 5 semanas - aproximadamente -, de su ciruga en la cual se modifico el tamao del estomago, ha estado bajo un plan de alimentacin en el que el objetivo fundamental era contribuir a su pronta recuperacin en el periodo de convalecencia as como a disminuir los riesgos que conlleva el comer alimentos slidos demasiado pronto. En las prximas 2 semanas UD. continuar con el plan de alimentacin, pero ahora enriquecido con alimentos slidos, apoyndonos en las tres normas antes descritas; sin embargo es menester aclararle que determinados alimentos le resultarn difciles de comer, en su gran mayora tendr que masticarlos despacio, lenta y cuidadosamente (mnimo de 15 a 20 masticadas por bocado). Las raciones ahora sern de 2500 ml. de lquido promedio por da, tomando de 100 a 200 ml. en intervalos regulares, podr si le apetece, consumir purs de no ms de 500 gr. por da y en general apegndose a una regla importantsima PRIMERO CONSUMIR LO LQUIDO, LUEGO LO SLIDO BIEN MASTICADO. 6ta. Semana: Agua Natural, Jugo de fruta, Fruta (3), Cereal, Yogurt, Huevo, Verduras cocidas (calabacita, zanahoria, coliflor, brcoli etc.) Sopas en crema, Sopas de pasta (2 tazas por semana) Carne blanca (pollo, pescado). 7ta. Semana: Agua Natural, Jugo de fruta, Frutas, Cereal, Yogurt, Huevo, Verduras en ensalada, Sopas en crema, Sopa de pasta (1 taza una vez por semana) Carne Blanca y roja molida. A partir de la sptima semana su alimentacin ser de acuerdo a su gusto y preferencia en porciones normales de alimento; como ejemplo le doy a UD. unos mens para que siga un orden en su alimentacin: Desayuno: Siempre inicie con 1 vaso de lquido (200 ml. de t, agua natural o de Cligth) 10 o 15 min. Antes 1 taza de cereal de avena, arroz, maz o trigo o yogurt natural Fruta o jugo natural Comida: Siempre inicie con 1 vaso de agua (200 ml. de agua natural, t o Cligth) 10 o 15 min. Antes 1 taza de consom taza de verduras cocidas 3 cucharadas de sopa de plato de carne
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1 fruta Cena: Siempre inicie con 1 vaso de lquido (200 ml.) 10 o 15 min. Antes. Ensalada de vegetales verdes acompaado de queso, panela, jamn de pavo, pollo o atn. 1 fruta con queso cottage (no ms de 100 gr.) Otro ejemplo puede ser el siguiente: Desayuno Siempre inicie con 1 vasos de Cligth, t o agua natural 10 o 15 min. Antes 1 vaso chico de leche descremada o semidescremada (100 ml.) 2 rebanadas de pan tostado 1/2 cucharada de mermelada en cada pan A media maana 1 vaso chico con jugo de fruta o agua de fruta o agua natural 1/2 sndwich de jamn de pavo Almuerzo Siempre inicie con 2 vasos con agua natural, Cligth o t 10 o 15 min. Antes Consom con 2 cucharadas de arroz Lomo de res a la plancha o cualquier tipo de carne (60 a 90 gr. aproximadamente) 1 tortilla o pan integral 1 manzana o pera o durazno pequeos Cena Siempre inicie 2 vasos con t, agua o Cligth 10 o 15 min. Antes. 1 taza con yogurt Light 1 fruta pequea de la estacin 1 o 2 galletas kracker bran Es necesario, estimada (o) paciente, hacerle algunas recomendaciones generales: Evite completamente el consumo de dulces, chocolates, pasteles, bizcochos, pan, galletas, pizza, papitas, Hamburguesas, churritos, frituras, nachos, cacahuates, y botanas en general; jugos enlatados o procesados (si los ingiere rebjelos con un poco de agua), refrescos, helados, salsa de tomate, mayonesa, etc. Si es necesario endulzar sus alimentos, prefiera sacarina o SweetN Low.
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Cuando se le indique, inicie con ejercicio, el ejercicio moderado le ayudar a perder peso debido al aumento de gasto energtico, estimula el metabolismo de los lpidos, reduce la grasa corporal promueve el condicionamiento cardiovascular y favorece la respuesta del organismo al plan de alimentacin que UD. llevar. Comer es un placer, hgalo despacio, mastique perfectamente los alimentos que consuma, no lleve prisa, disfrute el momento. No ingiera bebidas alcohlicas, evite irritantes: condimentos, grasas, frituras, carne de cerdo, embutidos en general, caf negro, piel de pollo etc.

Tambin recuerde que estamos para servirle, ante la menor duda, llame por Celular 315-3500512, enve fax 6657283, E-mail [email protected], acuda a consulta, no olvide que su cita es cada mes.

Dr. Diego Lus Lozano Ramrez. Cirujano General.

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