LA FIBRA Y EL CANCER AL COLON

1. ¿Qué relación existe entre la ingesta de fibra y el riesgo de cáncer

de colon?
El término "pólipo" comprende cualquier crecimiento circunscrito que hace protrusión o
prominencia desde la pared hacia la luz intestinal. Dependiendo de su naturaleza
histológica, los pólipos colorrectales se clasifican en neoplásicos y no neoplásicos.
Los pólipos neoplásicos del colon incluyen fundamentalmente a los adenomas
(tubulares, túbulo-vellosos y vellosos) que representan entre el 70-80% de todos los
pólipos colorrectales, mientras que los restantes no neoplásicos comprenden los
hiperplásicos, serrados, juveniles, inflamatorios y hamartomatosos.
Aunque hasta hace pocos años se había asumido a partir de estudios caso-control que
la ingesta de fibra perteneciente a frutas y vegetales disminuiría el riesgo de CCR
(cáncer colorrectal).
Tomados en conjunto, el consumo de estos alimentos, presenta un papel preventivo
en el desarrollo del CCR (cáncer colorrectal).

2. ¿Cómo la fibra ayuda a prevenir el cáncer de colon?

La fibra también se ha vinculado con la reducción de ciertos tipos de cáncer,
principalmente el cáncer de colon. Investigaciones científicas han relacionado el efecto
del consumo de alimentos de origen vegetal y fibra con la presencia de cáncer.
Efectos de la fibra en el colon:

 Aumenta el volumen de la masa fecal por lo que se estimula el peristaltismo

colónico.
 Aumenta la velocidad de paso reduciendo así el tiempo de tránsito intestinal.
 Aumenta la frecuencia de defecación.
 Previene del estreñimiento, la diverticulosis, las hemorroides, cáncer de colon.
 Capacidad de estimular el crecimiento del número de microorganismos del
colon, por acción de la propia fibra, los gases y los ácidos grasos de cadena corta
generados durante su fermentación.
Las recomendaciones para mejorar el estreñimiento son:

 Sustituir los cereales refinados (pan, pasta, arroz) por sus homólogos
integrales.
 Aumentar a 3-4 veces el consumo de legumbres a la semana.
 Incluir frutos secos o fruta desecada.

3. ¿Qué cantidad de fibra se recomienda consumir diariamente para

reducir el riesgo de cáncer de colon?
Alrededor de un tercio de las muertes por cáncer se deben al consumo de tabaco, a un
elevado índice de masa corporal, al consumo de alcohol, a una baja ingesta de frutas y
verduras y a la falta de actividad física.
El comité de expertos de la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación
y la Agricultura (FAO) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), recomienda una
ingesta de 25 gramos de fibra dietética al día.
Los cánceres más comunes en 2020, por lo que se refiere a los nuevos casos, fueron
los siguientes:

 De mama (2,26 millones de casos)

 De pulmón (2,21 millones de casos)
 Colorrectal (1,93 millones de casos)
 De próstata (1,41 millones de casos)
 De piel (distinto del melanoma) (1,20 millones de casos)
 Gástrico (1,09 millones de casos).

Los tipos de cáncer que causaron un mayor número de fallecimientos en 2020 fueron
los siguientes:

 De pulmón (1,8 millones de defunciones)

 Colorrectal (916 000 defunciones)
 Hepático (830 000 defunciones)
 Gástrico (769 000 defunciones)
 De mama (685 000 defunciones)

4. ¿Existen diferentes tipos de fibra que afectan de manera diferente

el riesgo de cáncer de colon?
Hallazgos indican una mayor relación con el consumo de fibra insoluble por su
capacidad para reducir el tiempo de contacto de las heces que pueden contener
toxinas con las paredes del colon, al facilitar la salida de los desechos. También se
han relacionado sustancias de la fibra que neutralizan las sustancias cancerígenas o
su formación.
LA FIBRA SOLUBLE: Es muy hidratante y forma geles en el tracto digestivo.
Característica que se debe a muchos de sus efectos fisiológicos, como el retraso en el
vaciamiento gástrico o enlentecimiento y la disminución de la absorción de ciertos
nutrientes en el intestino delgado. Al llegar al colon, sufren un proceso de fermentación
por las bacterias presentes, produciéndose ácidos grasos de cadena corta.
El butirato es utilizado por las células del epitelio intestinal colónico como principal
fuente de energía, mientras que el propionato y el acetato son metabolizados en el
hígado, pudiendo ser transportados hasta los tejidos periféricos donde son utilizados
como fuente de energía. Su consumo puede ayudar a disminuir el colesterol LDL o
colesterol malo (lipoproteína de baja densidad), cuya función consiste en transportar
colesterol a los tejidos; sin embargo, cuando hay un exceso puede acumularse en las
paredes de las venas y arterias provocando ateroesclerosis. La concentración elevada
de colesterol malo en el cuerpo tiene un impacto negativo en la salud, puesto que
aumenta el riesgo de padecer cardiopatías y accidentes cerebrovasculares.
LA FIBRA INSOLUBLE: Contribuye también a mantener los niveles de glucosa en
sangre. La fibra insoluble, a diferencia de la soluble, apenas es fermentada por las
bacterias colónicas. Presenta un importante papel en la formación y el tránsito
intestinal del bolo fecal, aumentando el volumen del mismo y disminuyendo su tiempo
de tránsito; es decir, contribuye a acelerar el movimiento de los alimentos a través del
sistema digestivo, promueve la regularidad y reduce la incidencia de estreñimiento.

5. ¿Cómo se puede aumentar el consumo de fibra en la dieta?

Los cereales, las legumbres, las frutas, las hortalizas y los frutos secos son la fuente
más importante de fibra dietética en la dieta diaria. La fibra insoluble se encuentra,
principalmente, en cereales y sus derivados (especialmente en su forma integral),
leguminosas como los guisantes, frutos secos y algunas hortalizas (repollo, vegetales
de raíz) y frutas especialmente maduras. La fibra soluble es variable en la composición
de los alimentos, aunque se encuentra de forma mayoritaria en frutas, verduras,
hortalizas, legumbres y en algunos cereales como la avena y la cebada. En estos
grupos de alimentos, la fibra soluble representa un porcentaje elevado respecto al total
de fibra dietética presente en el alimento.
 Fuentes alimentarias de fibra:
INSOLUBLE CELULOSA: Harina de trigo integral, salvado, repollo, guisantes,
manzana, HEMICELULOSA: Salvado, cereales integrales, frutas, cáscaras de granos.
LIGNINA: Verduras maduras, fruta madura, trigo.
MUCÍLAGOS: Cubierta externa de los granos de cereales, semillas de lino y algas.
SOLUBLE PECTINAS: Manzanas, cítricos, fresas.
GOMAS: Harina de avena, legumbres.
FRUCTOOLIGOSACARIDOS E INULINA: Cebolla, plátano, raíz de achicoria,
alcachofa, tomate, espárrago, algunos granos y cereales como el trigo.
GALACTOOLIGOSACÁRIDOS: Leche de vaca y legumbres

6. ¿Qué otros beneficios tienen la fibra aparte de la prevención del

cáncer de colon?

La fibra dietética es la parte comestible de las plantas o hidratos de carbono análogos

que son resistentes a la digestión y absorción en el intestino delgado, con
fermentación completa o parcial en el intestino grueso. La fibra dietética incluye
polisacáridos, oligosacáridos, lignina y sustancias asociadas de la planta. Las fibras
dietéticas promueven efectos beneficiosos fisiológicos como el laxante, y/o atenúa los
niveles de colesterol en sangre y/o atenúa la glucosa en sangre.

El conocimiento de sus propiedades fisicoquímicas debe ser el lugar de marcha para

la valuación en la alimentación. Dentro de las propiedades vinculadas con las
funciones fisiológicas, las más constatadas son: capacidad de intercambio iónico y
velocidad de absorción de glucosa, la fermentación, retención de agua, adsorción de
ácidos biliares, La sensación de saciedad, la digestión y absorción de nutrientes, el
tiempo de tránsito y peso e hidratación de las heces junto a la fermentación microbiana
en el colon. Por lo cual consumir fibra de manera habitual podría aportar en la pérdida
de peso.

7. ¿La fibra puede ser dañina para las personas que ya tienen cáncer
de colon?
No, al contrario una dieta rica en fibra en las personas que son diagnosticadas, podría
ayudar a reducir la tasa de mortalidad por Cáncer de Colon. Esto es debido a que la
fibra dietética, procedente de las plantas ayuda a mantener el sistema gastrointestinal
en movimiento, así mismo esta fibra alimenta a los microbios gastrointestinales, los
cuales son beneficiosos para la lucha contra el cáncer.

8. ¿Qué efecto tiene la fibra en el microbioma intestinal y cómo se

relaciona esto con el riesgo de cáncer de colon?

El término microbiota se refiere al conjunto de comunidades microbianas que

colonizan un nicho ecológico particular; el microbioma es el genoma colectivo de los
simbiontes microbianos.
La mayor concentración de bacterias habita en el colon. La microbiota intestinal está
formada por aproximadamente 5-7 filos bacterianos principales. En los
adultos, Firmicutes y Bacteroidetes son generalmente los filos dominantes, seguidos
por especies de los filos Proteobacteria y Actinobacteria, que son mucho menos
abundantes.
Este vasto repertorio de genes del microbioma proporciona al huésped recursos
funcionales complementarios, como las vías para la utilización de nutrientes (por
ejemplo, polisacáridos complejos) y la producción de vitaminas, así como moléculas
que instruyen la maduración morfológica e inmune intestinal. En consecuencia, la
composición y la función de la microbiota intestinal juegan un papel importante en el
equilibrio entre la salud y la enfermedad del huésped.

En términos generales, la microbiota intestinal de un individuo sano se caracteriza por

una mayor abundancia de bacterias anaerobias estrictas. En determinadas patologías
hay un aumento de las bacterias anaerobias facultativas y los potenciales patógenos,
frecuentemente relacionado con un aumento del filo Proteobacteria y de las
enterobacterias.
Las bacterias que habitan el intestino grueso dependen de la provisión de sustratos
fermentables, lo que hace de la dieta un factor clave en la modulación de la
composición de la microbiota intestinal. Gran parte de los beneficios de nuestra
microbiota intestinal parecen derivar de su capacidad de fermentar componentes de la
dieta, sobre todo la fibra. A través de la fermentación, la microbiota intestinal genera
metabolitos, como los ácidos grasos de cadena corta, que pueden ejercer efectos
beneficiosos en el huésped.

La evidencia obtenida de estudios observacionales y de intervención indica que la fibra

tiene un impacto importante en la composición de la microbiota intestinal y sus
funciones. Dicho efecto depende del tipo de fibra: por ejemplo, la maltodextrina
resistente potencia la presencia de bacterias productoras de butirato, el cual ejerce
diversos efectos beneficiosos sobre la salud intestinal y la inmunidad, en tanto que la
inulina estimula específicamente el crecimiento de las bifidobacterias.
No obstante, estos efectos dependen no solo del tipo de fibra sino de la composición
particular de la microbiota intestinal del individuo, lo que apoyaría la evolución hacia
recomendaciones dietéticas más personalizadas que tengan en cuenta las variables
biológicas de cada persona.

9. ¿La falta de fibra en la dieta puede ser un factor de riesgo para el

cáncer de colon?
La falta de inclusión de fibra en las dietas es uno de los principales factores de riesgo
con respecto al cáncer de colon. Se ha relacionado la ingesta de fibra con una
disminución del riesgo del Cáncer de Colon en base a evidencias epidemiológicas, se
han realizado investigaciones que comprueban que las poblaciones que consumen
una importante ingesta de fibra tienen menor incidencia de padecer esta enfermedad.
Diversos estudios han demostrado que la fibra brinda un efecto protector, así mismo
cabe descartar que estos efectos pueden variar, debido a que no solo basta consumir
una cantidad adecuada de fibra sino que también los resultados van a depender de las
diferentes composición de la misma. (fibra soluble o no soluble, de origen en cereales,
frutas o vegetales). (Rodrigo & Riestra, 2017)

10. ¿Qué otras medidas de estilo de vida pueden ayudar a prevenir el

cáncer de colon además de la ingesta de fibra?

 No consumiendo tabaco
 Manteniendo un peso corporal saludable
 Tomando una alimentación saludable que incluya frutas y hortalizas
 Realizando actividad física con regularidad
 Evitando o reduciendo el consumo de alcohol y de alimentos destacados por su
nivel de grasa saturada.
 Bajo nivel de vitamina D y Calcio.
Dentro de los factores dietéticos se ha evidenciado que el consumo excesivo de
carnes rojas y carnes procesadas aumenta el riesgo de cáncer colorrectal, de igual
manera el índice de masa corporal (IMC) sobre los valores normales y el consumo de
alcohol se relaciona con la aparición de cáncer colorrectal.
La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) ha manifestado que
las carnes rojas contienen proteínas de alto valor biológico así como importantes
micronutrientes indudablemente, desde otro punto de vista las carnes procesadas,
curadas o ahumadas contienen químicos carcinógenos cuyos compuestos son:
N-nitroso e hidrocarburos policíclicos aromáticos y, al someter las carnes rojas a
elevadas temperadas aumenta la cantidad los compuestos ya mencionados.
a) Agua
 Algunos estudios indican que el consumo de agua reduce el riesgo de
cáncer de vejiga y colon. El agua destruye los agentes causantes de cáncer
reduciendo el riesgo de diferentes tipos de cáncer.

b) Descanso
Aun así, algunos estudios apuntan que los trastornos del sueño pudieran
estar íntimamente vinculados al cáncer del colon

c) Ejercicio
Las personas que hacen actividad física regularmente tienen entre un 40 %
y un 50 % menos de riesgo de cáncer de colon, en comparación con
aquellas personas que no hacen actividad física regularmente.

d) Luz Solar
Las evidencias científicas existentes sobre vitamina D y el menor riesgo de
cáncer de colon mide las concentraciones en sangre en una amplia
muestra de pacientes y confirma su papel protector frente a los tumores del
colon y el recto.

e) Aire Puro
Al respirar aire limpio se consigue eliminar un gran número de toxinas
acumuladas, y células muertas, diariamente en nuestro organismo.

f) Nutrición
Se sabe que una dieta rica en grasas animales y pobre en fibra pueden
aumentar el riesgo de cáncer colorrectal. Por lo tanto, se recomienda una
dieta saludable rica en fibra, frutas y vegetales controlada en grasas.

g) Temperancia
La verdadera temperancia nos insta a rechazar todo lo que es adictivo y
perjudicial para la salud, a abstenerse por completo del tabaco, el alcohol,
el café, y toda clase de drogas.

h) Esperanza

La esperanza en Dios puede reducir la depresión, la ansiedad, los ataques

de pánico, las enfermedades crónicas, el riesgo de cáncer e incluso
conducir a una vida más larga y feliz.

BIBLIOGRAFIA

 Hervert. D. (2021). Microbiota intestinal y fibra de cereales: evidencia y

recomendaciones prácticas. Nutrir hospital [Internet].  Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112021000500004&lng=es. Epub 01-Nov-
2021. https://dx.doi.org/10.20960/nh.3790.
 Hernández B. Coordinación de Investigación en Salud, Servicios de
Salud de Hidalgo. La fibra y su papel en la prevención de
enfermedades.
 Organización Mundial de la Salud (OMS). Disponible en:
https://www.who.int/es.
 Rodrigo. L, Riestra. S. (2017). Dieta y Cáncer de colon. Disponible en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-
01082007000400001
 Rodrigo L., Riestra S.. Dieta y cáncer de colon. Rev. esp. enferm. dig.
[Internet]. 2007 Abr [citado 2023 Mar 27] ; 99( 4 ): 183-189.
Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1130-01082007000400001&lng=es.