SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DISTRITAL

ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS OFICIALES

HOJA DE MATRICULA PARA EL AÑO 2023
Para completar el presente folio de matrícula por favor tener en cuenta el anexo de variables de diligenciamiento
INSTITUCION COLEGIO BELLAVISTA IED
DANE 111001098892 ZONA (1.) URBANA
SEDE UNICA LOCALIDAD KENNEDY UPZ PATIO BONITO
JORNADA UNICA GRADO 1 GRUPO 101
ESPECIALIDAD CARÁCTER ACADÉMICO
MODALIDAD (2.) ACADÉMICO FECHA DILIGENCIAMIENTO 4/12/2023
INFORMACIÓN DEL ALUMNO
TIPO IDENTIFICACIÓN PPT NÚMERO IDENTIFICACIÓN 7,168,114
DEPARTAMENTO EXP. CUNDINAMARCA MUNICIPIO EXP. BOGOTA
FECHA NACIMIENTO 5/10/2014 MUNICIPIO - DEPTO. NACIMIENTO VENEZUELA
1er APELLIDO MARCANO 2do APELLIDO HERNANDEZ
1er NOMBRE DAINIANGEL 2do NOMBRE FRANCISCA
GÉNERO FEMENETNIA (3.) PESO (Kg) 28 TALLA (CM) 1.38
UBICACIÓN DEL ALUMNO
DIRECCION RESIDENCIA CARRERA 93D 39A 05 SUR
BARRIO PATIO BONITO UPZ 82 ESTRATO 2
LOCALIDAD RESIDENCIA KENNEDY ZONA (1.)
CATEGORÍA SISBEN SUBCATEGORÍA SISBEN No CARNET SISBEN
E-MAIL [email protected]
CELULAR 3016168019 TELÉFONO RESIDENCIA
¿USA ALGUNA DE LAS SIGUIENTES REDES SOCIALES? (Marque
FACEBOOK TWITTER ¿CUÁL?
con una X) X
SITUACIÓN DE VULNERABILIDAD (3.)
VICTIMA DEL CONFLICTO SI NO X ¿CUÁL?
DEPTO EXPULSOR MUNICIPIO EXPULSOR
ESTUDIANTE MADRE CABEZA DE FAMILIA BENEFICIARIO VETERANO FUERZA PÚBLICA
BENEFICIARIO HÉROE DE LA NACIÓN BENEFICIARIO HIJOS DEPENDIENTES DE MADRE CABEZA DE FAMILIA

DISCAPACIDAD Y/O TALENTOS EXCEPCIONALES

DISCAPACIDAD (4.) CAPACIDADES EXCEPCIONALES (4.)

CERTIFICADO SI NO PUNTAJE COEFICIENTE INTELECTUAL

INFORMACIÓN DE SALUD DEL ESTUDIANTE
EPS CAPITAL SALUD ARS GRUPO SANGUINEO O ###
EL ESTUDIANTE SI NO ¿CUÁL?
ES ALÉRGICO A MEDICAMENTOS X
PRESENTA ALGUNA ENFERMEDAD X
REQUIERE ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS X
INFORMACIÓN DE LOS PADRES Y/O ACUDIENTES
NOMBRE APELLIDO Nº CÉDULA TELÉFONO CELULAR REDES SOCIALES QUÉ UTILIZA
PADRE
MADRE NELSY HERNANDEZ PPT:5394293 3016168019 FACEBOOK
ACUDIENTE ERICK MORENO C.E 26153356 3153491512 WHATSAPP

Aceptamos el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y cumplir con el Manual de Convivencia y demás planes, programas y
disposiciones del establecimiento educativo.

Firma del Estudiante Firma del Padre y/o Acudiente

Firma del Rector(a) Firma Secretaria(o)
 HISTORIAL EDUCATIVO DEL ESTUDIANTE
A continuación diligencie la información de la trayectoria educativa del estudiante, de acuerdo con la entidad territorial,
establecimiento educativo, grado escolar y año en que fue cursado

CIUDAD COLEGIO GRADO AÑO

VENEZUELA REBECA MEJIAS RAMIREZ O 2020

INFORMACIÓN DE BIENESTAR DEL ESTUDIANTE

¿El estudiante padece alguna de las siguientes enfermedades? Por favor marque con una "X" las que corresponda, para las
opciones (g) y (h) por favor especificar cuáles:
Enfermedad SI NO
a. Obesidad X
b. Desnutrición X
c. Enfermedades Cardiovasculares X
d. Hipertensión Arterial X
e. Diabetes Mellitus X
f. Insuficiencia Renal X
g. Alergías o Intolerancias alimentarias X
h. Otras que afecten la alimentación diaria X
¿Cuáles?
El estudiante dentro de su alimentación habitual, ¿ha adoptado alguno de los siguientes regímenes de alimentación? Por favor
marque con una "X" las que corresponda, para la opción (f) por favor señalar cuáles:
Régimen Alimenticio SI NO
a. Vegetariano Estricto o Vegano X
b. Lactovegetariano X
c. Ovovegetariano X
d. Lactoovovegetariano X
e. Celiaco X
f. Por creencias religiosas no consume algún alimento X
¿Cuál?
¿El estudiante requiere posible apoyo adicional en? Por favor marque con una "X" las que corresponda:
Uniformes escolares Útiles Escolares X
Transporte Escolar Alimentación Escolar X
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ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS OFICIALES

HOJA DE MATRICULA PARA EL AÑO 2017

INDICACIONES DILIGENCIAMIENTO
(1.) ZONA: URBANA - RURAL

(2.) MODALIDAD: ACADÉMICO - TÉCNICO - MEDIA TÉCNICA

(3.) GRUPOS ÉTNICOS - SITUACIÓN DE VULNERABILIDAD - VÍCTIMA DEL CONFLICTO:

Para el diligenciamiento de dicha información el establecimiento educativo debe completar la misma, de acuerdo con las variables
que a continuación se presentan:
ETNIAS VÍCTIMA DEL CONFLICTO
1 En situación de desplazamiento
1. Indígena 2 Desvinculados de grupos armados
2. Afro 3 Hijos de adultos desmovilizados
3. Raizal
4. Palenquero 4 Victimas de minas
5. Rom - Gitano
9 No Aplica
(4.) DISCAPACIDAD
Para el diligenciamiento de la información relacionada con la condición de discapcidad del estudiante, el establecimiento educativo
deberá tener en cuenta las variables que se relacionan a continuacíón:

01 SORDERA PROFUNDA 09 SÍNDROME DE DOWN

02 HIPOACUSIA O BAJA AUDICIÓN 10 MÚLTIPLE
03 BAJA VISIÓN DIAGNOSTICADA 11 OTRA
04 CEGUERA 12 SORDOS USUARIO DE LENGUA DE SEÑAS
05 PARÁLISIS CEREBRAL 13 SORDOS USUARIOS DE LENGUA ORAL
06 LESIÓN NEUROMUSCULAR 14 SORDOCEGUERA
07 AUTISMO (TGD) 15 LIMITACIÓN FÍSICA (MOVILIDAD)
08 DEFICIENCIA COGNITIVA (RETARDO MENTAL) 16 ENANISMO
99 NO APLICA

(4.) CAPACIDADES EXCEPCIONALES

Para el diligenciamiento de la información relacionada con la capacidad excepcional del estudiante, el establecimiento educativo
deberá tener en cuenta las variables que se relacionan a continuación:
SUPERDOTADO TALENTO TECNOLÓGICO
TALENTO CIENTÍFICO TALENTO SUBJETIVO