Assesment Espa

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Assesment

Nombre:

• Edad:
• Estatura:
• Peso:
• % grasa corporal:
• Tiempo entrenando:

Peso máximo en libras que llego a levantar por ejercicio. Ejemplo 200 libras x 5 reps en
bench

• Bench press: _______


• Squat _______
• Chin-up (sin contar peso del cuerpo): ______
• Overhead press: ________

• circunferencia muneca derecha: ______ cm


• circunferencia tobillo derecho: ______ cm

• Peso al nacer: ______

Adjuntar foto de lado posterior de la mano dominante (como se ve en el ejemplo)

¿Cuál es su meta para lograr con el programa de ejercicios?

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¿Cuántos días a la semana estaría dispuesto a entrenar y a que horas?

¿Cuál es su ocupación? Solo será usado para saber patrones de descanso, nivel de estrés y esfuerzo
físico y mental en el trabajo.

Enumera alguna enfermedad o lesión que tenga o tuvo en el pasado:

Nivel de actividad:
Sedentario (trabajo de escritorio)
algo activo (camina para realizar actividades del día, pasear perro. Pero mayoría del
tiempo sedentario)
Activo (de pie la mayor parte del día)
Bien active (trabaja en construcción o trabajo pesado)

Nivel de stress
Sin estrés (ejemplo vacaciones))
estrés ocasional (ejemplo estudiante sin estar en periodo de exámenes)
estrés moderado (ej. Trabajo a tiempo completo con tiempo de viaje y fechas limites)
estrés alto (ej. Trabajo en ambiente rápido y dinámico, con muchas responsabilidades.
Estudiantes en periodos de exámenes finales)

Suplementos que consume, si alguno:

Describe las comidas que ingiere con mayor regularidad. Incluya todo lo que ingiera sin importar
sea liquido o solido
Describe el programa de entrenamiento actual, si alguno

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