1

UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERÍA

REVISIÓN CRÍTICA: FACTORES QUE CONDICIONAN EL USO

INADECUADO DE LA MECÁNICA CORPORAL PARA LA
MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE CRÍTICO POR EL PERSONAL DE
ENFERMERÍA

TRABAJO ACADÉMICO PARA OPTAR EL TÍTULO DE SEGUNDA ESPECIALIDAD

PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN CUIDADOS INTENSIVOS

AUTORA
YESENIA BARBARITA CHUQUIPOMA VILELA

ASESORA

Mtro: BLANCA ESTHER RAMOS KONG

Chiclayo 2019
 ii
2

ÍNDICE
Pág.

DEDICATORIA………………………………………………………………………... iii

AGRADECIMIENTO…………………………………………………….................... iv

RESUMEN……………………………………………………………………………... v

ABSTRACT………………………………………………………………................... vi

INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………….. 7

11
CAPÍTULO I: MARCO METODOLÓGICO………………………………………
1.1. Tipo de investigación……………………………………………………………… 11

1.2. Metodología EBE…………………………………………………………………. 11

1.3. Formulación de la Pregunta según esquema PICOT ………………………………. 14

1.4. Viabilidad y pertinencia de la pregunta……………………………………………. 15

1.5. Metodología de Búsqueda de Información………………………………………… 15

1.6. Síntesis de la Evidencia encontrada a través de la Guía de Validez y utilidad

aparentes de Gálvez A………………………………………………………………….. 21

1.7. Listas de chequeo específicas a emplear para los trabajos

seleccionados……………………………………………………………………………. 23

CAPÍTULO II: DESARROLLO DEL COMENTARIO CRÍTICO……………………….... 24

2.1. Artículo para Revisión………………………………………………....................... 24

2.2. Comentario Crítico…………………………………………………………………. 26

2.3. Importancia de los resultados………………………………………………………. 33

2.4. Nivel de evidencia………………………………………………………………….. 34

2.5. Respuesta a la pregunta…………………………………………………………….. 34

2.6. Recomendaciones…………………………………………………………………... 36

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………………………... 38

ANEXOS……………………………………………………………………………….. 43
 iii
3

DEDICATORIA

A Dios: por permitirme llegar a este momento

tan especial en mi vida. Por los triunfos y los
momentos difíciles que nos han enseñado a
valorarte cada día más.

A mis padres, quienes me han formado con valores y

brindado los recursos necesarios, para cumplir con
mis objetivos como profesional y persona.

A todas las personas que me han apoyado en el

proceso de realización de este trabajo, con su
apoyo moral y económico.

YESENIA BARBARITA
 4 iv

AGRADECIMIENTO

A Dios: por estar en cada paso que doy,

fortaleciendo mi corazón, mente y por haber
puesto en mi camino a todas las personas que
han sido mi soporte y compañía durante el
desarrollo de esta investigación.

A los respetables miembros del jurado, por sus

grandes aportes en la culminación de esta
investigación.

Un profundo agradecimiento a mi asesora: Mtra.

Blanca Ramos Kong, por su inmensa ayuda en la
realización de esta investigación.

YESENIA BARBARITA
 5v

RESUMEN

Las enfermedades musculo esqueléticas son de alta prevalencia en las enfermeras que
laboran en UCI, por ello es importante conocer los factores que influyen y de esta manera tomar
medidas necesarias que mejoren su calidad de vida y su calidad de trabajo. La metodología fue
Enfermería basada en la evidencia (EBE); elaborándose el esquema PICOT, para luego plantearse
la pregunta clínica a investigar: ¿Cuáles son los factores que condicionan el uso inadecuado de la
mecánica corporal para la movilización del paciente crítico por el personal de enfermería? Se
realizó búsqueda de evidencias en base de datos: Pubmed, Medline, Scielo, google académico
Science Direct, Scielo, PubMed, encontrándose 30 artículos relacionados, seleccionándose 10 de
ellos, considerando criterios de inclusión el año, idioma, estar completos y fáciles de entender y
de exclusión: antigüedad, por ser resúmenes incompletos entre otros criterios, sometiéndose a la
lista de Gálvez A., finalmente se seleccionó un artículo, que se analizó con la guía de lectura crítica
Astete B., por ser cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. Los resultados respondieron
a la pregunta clínica planteada considerando que todo trabajador está expuesto a riesgos
ergonómicos de diferente tipo, y su vulnerabilidad a estos riesgos laborales, necesitando encontrar
acciones beneficiosas para establecer actividades de protección y promoción de la salud,
presentando buena evidencia considerándose nivel 2 +, y según GRADE, instrumento que permite
evaluar adecuadamente el grado de calidad de evidencias el grado de recomendación es bajo muy
probable que nuevos estudios tengan un impacto importante y resultados que se puedan modificar.

Palabras Clave: Mecánica corporal, aplicabilidad de la mecánica corporal, factores

condicionantes, UCI/UCIN paciente crítico.
 6vi

ABSTRACT

Musculoskeletal diseases are of high prevalence in nurses working in the ICU, so it is

important to know the factors that influence and in this way take necessary measures that
improve their quality of life and their quality of work. The methodology was Evidence-based
Nursing (EBE); elaborating the PICOT scheme, to then ask the clinical question to investigate:
What are the factors that condition the inappropriate use of body mechanics for the mobilization
of the critical patient by the nursing staff? We searched for evidence in database: Pubmed,
Medline, Scielo, google academic Science Direct, Scielo, PubMed, finding 30 related articles,
selecting 10 of them, considering inclusion criteria for the year, language, being complete and
easy to understand and exclusion: seniority, being incomplete summaries among other criteria,
subject to the list of Gálvez A., finally an article was selected, which was analyzed with the
Astete B. critical reading guide, for being quantitative, descriptive, correlational and cross. The
results answered the clinical question posed considering that all workers are exposed to
ergonomic risks of different types, and their vulnerability to these occupational risks, needing
to find beneficial actions to establish health protection and promotion activities, presenting
good evidence considering level 2 +, and according to GRADE, an instrument that allows to
adequately evaluate the degree of quality of evidence, the degree of recommendation is very
likely that new studies have an important impact and results that can be modified.

KEYWORDS: Body mechanics, applicability of body mechanics, body mechanics factors,

ICU / NICU adult patient.
 7

INTRODUCCIÓN

La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) se define como aquel espacio físico que cumple
con sus requisitos funcionales, estructurales y organizativos, de forma que garantiza las
condiciones de seguridad, calidad y eficiencia adecuadas; Todos estos cuidados son brindados por
profesionales enfermeras (os) capacitados para atender al paciente crítico, que se describe como
aquel que es susceptible de recuperación, que requiere soporte respiratorio o que precisa soporte
respiratorio básico junto con soporte de al menos, dos órganos o sistemas; así como todos los
pacientes complejos que requieran soporte por fallo multiorgánico, pero con altas posibilidades de
recuperación1.

Cabe mencionar, que las enfermeras que en esta área laboran, constituyen un grupo de
profesionales particularmente afectados por los trastornos musculo esqueléticos, estas molestias
pueden aparecer en forma brusca tras realizar esfuerzos excesivos, la ejecución de determinadas
tareas como la movilización o levantamiento de enfermos y equipos, así como, el mantener posturas
inadecuadas durante mucho tiempo, siendo todas estas las principales causas de lesiones lumbares,
articulares, etc. A pesar que la enfermera debe aplicar la mecánica corporal y el uso apropiado del
cuerpo para la realización de sus actividades cotidianas, presentan muchas veces trastornos
musculo esqueléticas, lesiones dolorosas, fatiga, tensión, entre otros y la aplicación práctica de los
principios de la mecánica corporal, permitirá a dicho personal conservar energías, preservar el tono
muscular y la movilidad de las articulaciones, al adquirir hábitos de movimiento y elevación que
eviten traumatismo a los músculos, ligamentos y articulaciones2.

Es necesario, mencionar que la mecánica corporal es el uso eficiente, coordinado y seguro

del cuerpo para producir movimientos y mantener el equilibrio durante la actividad, reduciendo la
fatiga y, por ende, el riesgo de lesión. La importancia radica en evitar los accidentes respetando los
principios de la mecánica corporal que rigen los movimientos y la postura del cuerpo humano para
mantener la salud y la aparición de lesiones en los profesionales de la salud, uno de los colectivos
laborales con mayor exposición a las enfermedades y accidentes relacionados al trabajo. Los
problemas de salud de los trabajadores han sido preocupación creciente de muchos países y
organizaciones internacionales, incluyendo la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) y la
 8

Organización Panamericana de la Salud (O.P.S.) que desempeñan una función esencial en velar
por el desarrollo económico y social de la población, así como en la protección y seguridad laboral
de la persona3,4,5.

Por lo expuesto anteriormente, se puede corroborar que la movilización y el transporte de

pacientes, el trabajo prolongado de pie, los movimientos repetitivos y la falta de descanso por tener
doble trabajo en la mayoría de los profesionales, constituyen importantes factores de riesgo que
producen con el paso del tiempo, lesiones óseas, musculares, articulares y tendinosas. Si a esto se
le suma una postura inadecuada y una incorrecta aplicación de los principios de mecánica corporal
el riesgo aumenta6, por lo que la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo
(OSHA), en un estudio realizado en el año 2000, respaldado por la estadística obtenida de las
encuestas en sus quince estados miembros, destaca que: entre la amplia gama de indicadores
causantes de trastornos músculo-esqueléticos, específicamente lesiones musculares y de los
ligamentos de la espalda, brazos y manos, se encuentran la exposición a posturas y movimientos
forzados, levantamiento y manipulación de cargas pesadas, movimientos repetitivos y posturas
corporales incómodas7.

Cabe mencionar que, la organización internacional de trabajo (OIT) informó que cada año
270 millones de asalariados son víctimas de accidentes de trabajo, y 160 millones contraen
enfermedades laborales. La OMS estima que en América Latina y el Caribe, se notifican entre el
1% y el 5% de enfermedades ocupacionales, existe gran fuga de información de las empresas
empleadoras para evitar los subsidios generados por los descansos médicos prolongados, y el
propio trabajador prefiere laborar a perder turnos, que acarrearían descuentos. Hoy día no existe
un sistema de información y monitoreo de los trastornos musculo esqueléticos a nivel nacional8.

Es importante mencionar que en la práctica diaria la investigadora ha observado al personal

de enfermería que labora en la unidad de cuidados intensivos, en su mayoría del sexo femenino
estar en riesgo de padecer enfermedades laborales, siendo este multifactorial, por la multiplicidad
de funciones, equipos, insumos, infraestructura, entre otros. Muchas veces también se ha observado
constantes permisos médicos por las dolencias que les atañe como dolores de la lumbalgia, dolores
de brazos, así mismo, comentarios como al mover el paciente sentí un fuerte dolor en la cintura,
 9

cuando movilizo al paciente tengo que apoyarme con ambos brazos porque me queda doliendo la
espalda, o también me duele mucho las piernas por el tiempo de estar parada para aspirarlo
constantemente, aunque me apoye en la cama me duele la columna entre otros comentarios.

Todos estos factores condicionan de alguna manera la aplicabilidad de la mecánica corporal

en la movilización de pacientes y el nivel de riesgo en posturas de enfermeras de cuidados
intensivos durante su desempeño profesional, de allí el interés de reconocer, identificar los factores
condicionantes para poder intervenir en ellas y poder mejorar siendo todos estos los factores que
determinan el uso incorrecto de la mecánica corporal en la movilización del paciente crítico en
una unidad de cuidados intensivos.

Así mismo, las vivencias y respuestas de las enfermeras en mención, frente a las
consecuencias de los riesgos ergonómicos activan distintos estilos de afrontamiento, cuyo éxito o
fracaso en el control de la situación podrían determinar, en gran medida, el significado y duración
de dichas consecuencias, teniendo como estilos de afrontamiento los enfocados al problema, a la
emoción y a la percepción. En general, estos problemas se asocian con mayores niveles de
bienestar, y por tanto las consecuencias de los riesgos ergonómicos podrían ser menos
significativas y duraderas.

De esta manera, si llegáramos a afrontar adecuadamente este problema, se convertiría en

un recurso vital para proteger la salud y el bienestar de las enfermeras de esta área planteándose el
objetivo de investigación: Identificar los factores que condicionan el uso inadecuado de la
mecánica corporal para la movilización del paciente crítico por el personal de enfermería,
justificándose porque son variados los riesgos a los que están expuestos las enfermeras que de una
u otra forma laboran en la UCI, donde desempeñan sus actividades, y se podría establecer que
muchos de los riesgos a que se enfrentan como consecuencia del grado de ergonomía que haya en
la institución laboral.

También se justifica, porque la investigación permitirá evidenciar la necesidad de mejorar

las condiciones de trabajo en las cuales se desempeña el personal de enfermería en la Unidad de
Cuidados Intensivos y sus resultados beneficiarán a todo el equipo de salud cuya responsabilidad
 10

es hacer efectiva las acciones para el cuidado de su persona, convirtiéndose en a función de auto
responsabilidad del personal, que los incentivará a la integración con acciones participativas en el
forjamiento de estrategias que conduzcan a disminuir los factores ergonómicos a los que se
encuentra expuesto dentro de la unidad laboral; así mismo, esta investigación permitirá a otros
investigadores desarrollar el evento de estudio en futuras investigaciones de mayor complejidad
tomando como antecedente los resultados obtenidos, en tanto que al personal de enfermería lo
incentivará al hacer conciencia sobre los cuidados a su propia salud.
 11

CAPÍTULO I: MARCO METODOLÓGICO

1.1. Tipo de Investigación

Investigación Secundaria, denominada así, porque se vale de las investigaciones primarias

para su desarrollo, las cuales contribuyen a la Práctica Basada en la Evidencia mediante el uso de
métodos explícitos que permiten identificar, seleccionar, valorar, resumir de forma crítica,
volúmenes de información y agilizar el proceso de toma de decisiones9.

1.2. Metodología

La metodología que se utilizó en la presente investigación es Enfermería Basada en la

Evidencia (EBE), se puede definir como la aplicación consciente, explícita y juiciosa de la mejor
evidencia científica disponible relativa al conocimiento enfermero para tomar decisiones sobre el
cuidado de los pacientes, teniendo en cuenta sus preferencias y valores e incorporando la pericia
profesional en esta toma de decisiones10,11.

El presente método consta de cinco fases que a continuación se explica:

Formular la pregunta clínica es el primer paso: se realizó en base a la metodología PICOT;

pregunta estructurada fundamental para poder buscar respuesta. Existen entidades científicas con
gran repercusión nacional e internacional, que destacan sus acciones de promoción de la
investigación sobre cuidados de salud en el contexto europeo e iberoamericano que refieren que la
estructura de la pregunta describe el diseño estructurado para formular preguntas clínicas que, si
bien está fundamentada en las propuestas y adaptaciones de algunos autores, ellos, incorporan una
lógica levemente modificada, pues integran al contexto, las evidencias internas, la experiencia del
clínico y del paciente cuando es el caso y el análisis estructurado del problema tomando como
referencia un entorno clínico específico12.

Cabe mencionar que la formulación de la pregunta de esta investigación partió de la

problemática de salud al Identificar los factores que condicionan el uso inadecuado de la mecánica
 12

corporal para la movilización del paciente crítico por el personal de enfermería, así como las
actividades que los profesionales de enfermería deben de realizar para la resolución de las mismas.
Muchas veces al interrogar a la enfermera (o) que ahí labora, hacen referencia al complejo y
delicado momento de superar la necesidad de las diversas actividades que la enfermera realiza para
satisfacer las necesidades de estos pacientes críticos como cambios d posición, aspiraciones
frecuentes de secreciones, entre otras actividades, considerándose como factores que condicionan
el uso inadecuado de la mecánica corporal para la movilización del paciente crítico por el personal
de enfermería.

Los cuidados que los profesionales de enfermería brindan a los pacientes en estado crítico
en UCI, deben ir encaminados a minimizar el uso inadecuado de la mecánica corporal para
disminuir riesgos laborales, por lo que la investigadora primero plantea su esquema PICOT, y
luego formulan la siguiente pregunta clínica: ¿Cuáles son los factores que condicionan el uso
inadecuado de la mecánica corporal para la movilización del paciente crítico por el personal de
enfermería? (Ver cuadro en anexo N°1)

El paso número dos, se describe la búsqueda de artículos; este se ejecutó mediante una revisión
exhaustiva, sistemática, utilizando ecuaciones de búsqueda con palabras claves como: mecánica
corporal, aplicabilidad de la mecánica corporal, factores de la mecánica corporal, UCI/UCIN
paciente adulto. Todos estos documentos secundarios, contienen datos e información de
documentos primarios apareciendo como resúmenes, siendo los datos bibliográficos la fuente
de información secundaria13.

Esta fuente de datos primarios sirvió a la investigadora para revisar en todos ellos los
factores que condicionan el uso inadecuado de la mecánica corporal para la movilización del
paciente crítico por el personal de enfermería que laboran en la unidad de cuidados intensivos. Se
realizó la búsqueda en bases de datos como: Pubmed, Medline, Scielo, google académico Science
Direct, Scielo, PubMed, y otros; recopilándose 30 artículos científicos los cuales fueron
seleccionados por tiempo de antigüedad, algunos incompletos, algunos solo proyectos, otros son
artículos pero relacionadas con emergencia, trauma y áreas diferentes a UCI, de todos ellos se
 13

seleccionaron solo 10 artículos que fueron validados por el check list de Gálvez A.,
seleccionándose solo 01 que sirvió para el análisis crítico.

Como tercer paso es la evaluación de la calidad de la Investigación. En este paso se realizó la

validez y utilidad de los hallazgos, es decir a los 10 artículos se aplicó la lista de chequeo de Gálvez,
para tener la certeza de su utilidad para la investigación propuesta. Cabe mencionar que se
analizaron solo 10 artículos de los 30, encontrados, como se muestran en los cuadros posteriores.
En esta evaluación es entender que ya se formula una pregunta clínica relevante, como ¿Cuáles son
los factores que condicionan el uso inadecuado de la mecánica corporal para la movilización del
paciente crítico por el personal de enfermería? encontrando evidencias con recursos documentales
y a la vez, tomando decisiones importantes hacia una información científica con tablas
estructuradas14.

La investigadora al seleccionar 10 artículos relacionados con la lista aparente mencionada

eligió solo uno que le ayudó a resolver su pregunta clínica planteada mencionada anteriormente; a
este artículo se aplicó la guía de lectura crítica de artículos de salud de Astete B.

En la implementación o aplicación de resultados como cuarto paso fue, que después de analizar
los resultados los consideró válidos, planificando la implementación de los cambios. Así por
ejemplo las Guías de Práctica Clínica (GPC) son una de las herramientas más destacadas para
facilitar el proceso de implementación, ya que constituyen un puente de unión vital entre la práctica
y la teoría debiendo ser evaluado en relación con el contexto en el que se proporciona el cuidado
y a la vez la intervención en el que influyen factores individuales y organizativos15, en la lectura
crítica el clínico tuvo la capacidad y el criterio para valorar de forma rápida la “validez aparente”
por ser evidencia nueva que se le propone a la práctica procediendo de una investigación clínica
relevante. En esta etapa la investigadora logró ejecutar su propuesta, sus metas y evaluación de
acuerdo a sus indicadores de cambio sobre los factores que condicionan el uso inadecuado de la
mecánica corporal para la movilización del paciente crítico por el personal de enfermería, sin
embargo, esta investigación solo ejecutó los tres primero pasos por ser claves en la búsqueda de
mejoras para las enfermeras que laboran en la UCI, utilizando inadecuadas mecánicas corporales
para movilizar al paciente crítico.
 14

Como paso final o paso cinco, es la evaluación del proceso de la EBE que consistió en
evaluar las consecuencias de la aplicación de la intervención elegida. Para la práctica de enfermería
es importante determina la retroalimentación entre investigación y clínica. Evaluar la repercusión
de los cambios introducidos en la práctica, identificar si éstos han sido o no efectivos. La situación
ideal es que la evaluación se lleve a cabo analizando resultados como hallar los factores que
condicionan el uso inadecuado de la mecánica corporal para la movilización del paciente crítico
por el personal de enfermería, con la finalidad de estimar los beneficios, daños y costes de las
intervenciones16.
Cabe mencionar que la investigadora no ejecutó los pasos cuatro y cinco, porque al buscar
respuesta en hallar los factores que condicionan el uso inadecuado de la mecánica corporal para
la movilización del paciente crítico por el personal de enfermería la llevaría primero a elaborar
algunas guías y/o normas aceptadas por su área donde labora.

1.3. Formulación de la Pregunta según esquema PICOT

Cuadro Nº 02: Formulación de la Pregunta y Viabilidad

P Paciente o Problema Aumento de riesgo de lesiones ergonómicas en el personal
de enfermería por uso inadecuado de la mecánica corporal
para la movilización del paciente crítico
Enfermera con lesiones físicas por el mal uso de la mecánica
I Intervención corporal.
Alto índice de enfermedades lumbares
Enfermeras de sexo femenino realizando la movilización
Identificación de factores que conlleven a un mal uso de la
mecánica corporal
C Comparación o Control Uso correcto de la mecánica corporal para prevenir
complicaciones
O Outcomes o Resultados Disminuye riesgo de lesiones ergonómicas
El profesional de salud tenga un amplio conocimiento sobre
mecánica corporal y pueda ejecutar acciones con la
normatividad establecida, previa identificación de factores.
T Tipo de Diseño de Investigación cuantitativo, descriptivo, correlacional
Investigación

Oxford-Centre of Evidence Based Medicine.

 15

¿Cuáles son los factores que condicionan el uso inadecuado de la mecánica corporal para la
movilización del paciente crítico por el personal de enfermería?

1.4. Viabilidad y pertinencia de la pregunta.

Es viable por la importancia de identificar los factores que condicionan el uso inadecuado de
la mecánica corporal permitiendo trabajar directamente con el personal responsable del cuidado
(profesional de enfermería), y poder establecer estrategias que modifiquen las conductas para
tener un óptimo estado de salud por parte del cuidador, inquietud que surgió por la observación
de la práctica frecuente del personal de enfermería en la movilización del paciente crítico y/o
cuidados que le brinda. Es pertinente porque cuenta con el campo de acción, donde el profesional
enfermero con el propósito de brindar los mejores cuidados a estos pacientes críticos realiza
mecánicas corporales llevándolo a ciertas lesiones lumbares, o daños laborales que les permite
ausentarse para su recuperación por ser derecho laboral y consecuentemente recargando el trabajo
al resto dl equipo para suplir los descansos permitidos.

1.5. Metodología de Búsqueda de Información

La búsqueda de información se hizo con la revisión de bases de datos, Biblioteca Virtual de
Salud, disponible en la red, google académico, Cochrane, Epistemonikos Lilacs Science Direct,
Scielo, PubMed, entre otros, el período de búsqueda aproximadamente fue de 01 mes, teniendo
como palabras clave:

Cuadro N° 03 Paso 1: Elección de las palabras claves

Palabra Clave Inglés Portugués Sinónimo
Mecánica corporal body mechanics mecânica do corpo Movilización de
paciente
Unidad de cuidados Intensive care unit Unidade de Cuidados Unidad de terapia
intensivos Intensivos intensiva

Movilización Mobilization mobilização Traslado de paciente

Paciente crítico critical patient paciente crítico paciente grave
Personal de Nursing staff Pessoal de Personal de
enfermería enfermagem enfermería
 16

Cuadro N° 04 Paso 2: Registro escrito de la búsqueda

Base de datos Fecha de la Estrategia para la búsqueda Nº de Nº de
consultada búsqueda o artículos artículos
encontrados seleccionados
Ecuación de búsqueda
Pubmed 20/11/2018 El[All Fields] AND 3 2
sueno[All Fields] AND
("enzymology"[Subheading]
OR "enzymology"[All Fields]
OR "en"[All Fields]) AND
el[All Fields] AND
paciente[All Fields] AND
hospitalizado[All Fields]
AND
enfermera("enzymology"[Sub
heading] OR
"enzymology"[All Fields] OR
"en"[All Fields]) AND
una[All Fields] AND
unidad[All Fields] AND
("drugeffects"
[Subheading] OR
prona("drug"[All Fields]
AND "effects"[All Fields])
OR "drug effects"[All Fields]
OR "de"[All Fields]) AND
cuidado[All Fields] Uci,
prona.
23/11/2018 El[All Fields] AND sueno[All 3 1
Fields] AND
("enzymology"[Subheading]
OR "enzymology"[All Fields]
OR "en"[All Fields]) AND
el[All Fields] AND
paciente[All Fields] AND
hospitalizado uci, prona[All
Fields] AND
("enzymology"[Subheading]
OR "enzymology"[All Fields]
OR "en"[All Fields]) AND
una[All Fields] AND
unidad[All Fields] AND
 17

("drug effects"[Subheading]
OR ("drug"[All Fields] AND
"effects"[All Fields]) OR
"drug effects"[All Fields] OR
"de"[All Fields]) AND
cuidado[All Fields] AND
intensivo[All Fields]
Google 23/11/2018 -Pacientes en UCI 18 3
académico Mecánica corporal.
Cochrane, 23/11/2018 Patients' criticos of UCI in a 4 2
Critical Care Unit

-Quality of critico in patients

vm the postoperative period
in intensive care
Lilacs Direct 23/11/2018 Mecánica corporal, uci, 2 2
Sáciense paciente.

TOTAL 30 10

Cuadro N° 05: Ficha para recolección Bibliográfica

Autor (es) Título Artículo Revista Link Idioma Método

(Volumen,
año, número)
1. Julia Ysabel Aplicabilidad de Revista: http:// Español cuantitativo,
Barboza Vilca, mecánica corporal Parainfo http://www. descriptivo,
Lisseth Dolores y nivel de riesgo Digital index- correlacional
Rodríguez Cruz de posturas en
Artículo 2013, f.com/para/
movilización de n19/pdf/306
pacientes por 019
d.pdf
enfermeras de
cuidados
intensivos e
intermedios de un
hospital público,
Chiclayo, Perú
2012
 18

2. Emily Factores que Trabajo http://reposi Español Cuantitativa,

Carrion Melgar influyen en la académico torio.upch.e transversal
Yeny Deza presencia de para optar el du.pe/bitstre descriptiva.
Velarde Jennifer alteraciones título de am/handle/u
Vargas Curi musculo segunda pch/548/Fac
esqueléticas en las especialización tores+que+i
enfermeras en la en enfermería nfluyen+en
unidad de en unidad de +la+presenc
cuidados cuidados ia+de+alter
intensivos de la intensivos aciones+mu
clínica San adulto. sculo+esque
Gabriel. l

3. Ramírez Plan estratégico Proyecto de http://reposi Español Transversal y

Palacios Mónica evaluativo para la investigación torio.ucp.ed descriptiva
Lizbeth. aplicación de la previo a la u.pe/handle/
mecánica corporal obtención del UCP/598
y su relación con título de
los problemas de licenciada en
salud del personal enfermería
de enfermería que
labora en el
servicio de
cuidados
intensivos del
hospital general
Puyo
4. Leytó Ángela “Riesgos Universidad https://core. Español cuantitativo,
ergonómicos; Nacional de ac.uk/downl observacional
Peralta Carina
conocimiento y Cuyo oad/pdf/618 , descriptivo,
aplicación de los 88982.pdf de corte
Facultad de
principios de transversal
Ciencias
mecánica corporal
Médicas
en los servicios de
maternidad y
terapia intensiva”
 19

5. Deysi Factores de riesgo Tesis previa a https://dspa Español Estudio

Johanna Matailo ergonómicos que la obtención ce.unl.edu.e descriptivo
Bazarán influyen en el del título de c/jspui/hand
estado de salud licenciada en le/12345678
físico-emocional enfermería. 9/3993
de los/as
profesionales de
enfermería del
hospital regional
“Isidro Ayora” de
Loja.

6. Quispe Estilos de Universidad http://reposi Español estudio de

Cueva, Miriam afrontamiento y Nacional de torio.unsa.e tipo
Elizabeth consecuencias de san Agustín de du.pe/bitstre descriptivo
los riesgos Arequipa am/handle/ con diseño
ergonómicos en UNSA/9778 correlacional
facultad de
enfermeras. uci - /SEqucume. de corte
enfermería
ucim. hospital pdf?sequenc transversal
nacional Carlos unidad de e=1&isAllo
Alberto Seguin segunda wed=y
Escobedo especialidad en
Arequipa. 2019 enfermería

7. Brandán Factores de riesgo Universidad http://reposi Español Diseño de

Carreño, Silvia ergonómico de las privada torio.uwien revisión
Karen lesiones musculo Norbert er.edu.pe/ha sistemática
esqueléticas en el Wiener ndle/123456
Marrufo
personal de salud Facultad de 789/814
Marrufo, María
de la unidad de ciencias de la
Milagros
cuidados salud
intensivos especialidad:
enfermería en
cuidados
intensivos

8. Lic. Arone Conocimiento y Trabajo http://reposi Español Estudio

Hernandez, aplicación de la Académico torio.upch.e descriptivo
Lizbeth mecánica corporal para optar el du.pe/handl de corte
de la enfermera en Título de e/upch/675 transversal
centro quirúrgico Segunda
 20

Lic. Becerra de un hospital de Especialidad

Cano, Gladys lima, agosto 2016 en Enfermería
- marzo 2017 en Centro
Lic. Jorge
Quirúrgico
Gavidia,
Especializado
Cynthia

Lic. Zamalloa
Moreano,
Sansei

9. Claleo, Mecánica corporal Tesis para http://rdi.un Español Estudio

Carlos del personal de optar al Título coma.edu.ar cuantitativo
enfermería de grado /bitstream/h
Licenciado En andle/12345
Enfermería 6789/5816/
Tesis%20Cl
aleo%2C%2
0Carlos.pdf
?sequence=
4&isAllowe
d=y
10. Jennifer Riesgos Universidad http://reposi Español Estudio de
Estefanía ergonómicos en el privada San torio.upsjb.e tipo
Huamán Lengua personal Juan Bautista du.pe/bitstre cuantitativo,
de Enfermería del am/handle/u descriptivo y
Facultad de
hospital psjb/1747/T de corte
ciencias de la
San Juan de Dios -TPLE- transversal
salud escuela
Pisco enero 2017 Jennifer%2
profesional de
0Estefania
enfermería
%20Huama
n%20Lengu
a.pdf?seque
nce=1&isAl
lowed=y
 21

1.6.- Síntesis de la Evidencia encontrada a través de la Guía de Validez y utilidad aparentes

de Gálvez A

Título del Artículo Tipo de Resultado Decisión

Investigación-
Metodología
1. Aplicabilidad de mecánica cuantitativo, Pasan las 5 Se puede
corporal y nivel de riesgo de descriptivo, preguntas emplear
posturas en movilización de correlacional
pacientes por enfermeras de
cuidados intensivos e
intermedios de un hospital
público, Chiclayo, Perú 2012
2. Factores que influyen en la Cuantitativa, Pasan solo 4 No se puede
presencia de alteraciones transversal preguntas emplear.
musculo esqueléticas en las descriptiva.
enfermeras en la unidad de
cuidados intensivos de la
clínica San Gabriel.

3. Plan estratégico evaluativo Transversal y Pasan solo 4 No se puede

para la aplicación de la descriptiva preguntas emplear.
mecánica corporal y su relación
con los problemas de salud del
personal de enfermería que
labora en el servicio de
cuidados intensivos del hospital
general puyo
4. “Riesgos ergonómicos; cuantitativo, Pasan solo 4 No se puede
conocimiento y aplicación de observacional, preguntas emplear.
los principios de mecánica descriptivo, de corte
corporal en los servicios de transversal
maternidad y terapia intensiva”
5. Factores de riesgo Estudio descriptivo Pasan solo 4 No se puede
ergonómicos que influyen en el preguntas emplear.
estado de salud físico-
emocional de los/as
profesionales de enfermería del
hospital regional “Isidro
Ayora” de Loja. julio 2012 -
febrero 2013
 22

6. Estilos de afrontamiento y estudio de tipo Pasan solo 3 No se puede

consecuencias de los riesgos descriptivo con diseño preguntas emplear.
ergonómicos en enfermeras. uci correlacional de corte
- ucim. Hospital nacional transversal
Carlos Alberto Seguin
Escobedo Arequipa. 2019
7. Factores de riesgo Diseño de revisión Pasan solo 4 No se puede
ergonómico de las lesiones sistemática preguntas emplear.
musculo esqueléticas en el
personal de salud de la unidad
de cuidados intensivos
8.Conocimiento y aplicación Estudio descriptivo de Pasan solo 2 No se puede
de la mecánica corporal de la corte transversal preguntas emplear.
enfermera en centro quirúrgico
de un hospital de lima, agosto
2016 - marzo 2017
9. Mecánica corporal del Estudio cuantitativo Pasan solo 4 No se puede
personal de enfermería preguntas emplear.

10. Riesgos ergonómicos en el Estudio de tipo Pasan solo 3 No se puede

personal de enfermería del cuantitativo, preguntas emplear.
hospital San Juan de Dios descriptivo y de corte
Pisco, enero 2017 transversal
 23

1.7.- Listas de chequeo específicas a emplear para los trabajos seleccionados

Título del Tipo de Lista a emplear Nivel de evidencia

Artículo Investigación-
Metodología
1.Aplicabilidad Cuantitativo, Guía de lectura Nivel 2+ (SIGN)
de mecánica descriptivo, crítica de Un estudio de cohorte bien
corporal y correlacional artículos realizado, tiene bajo riesgo de
confusión, sesgo o azar Nivel
nivel de riesgo originales en
de evidencia A (alta) por tener
de posturas en salud de medida eficaz porque sus
movilización Bobenrieth Astete beneficios superan los riesgos.
de pacientes MA.
por enfermeras
de cuidados
intensivos e
intermedios de
un hospital
público,
chiclayo, perú
2012

Tomado de A.J. Jover y MD Navarro- Rubio. Med. Clin. (Barcelona). 1995

 24

CAPÍTULO II: DESARROLLO DEL COMENTARIO CRÍTICO

2.1. El Artículo para Revisión

a. Título de la Investigación secundaria que desarrollará

Factores que condicionan el uso inadecuado de la mecánica corporal para la movilización del
paciente crítico por el personal de enfermería.

b. Revisor(es)

Lic. Yesenia Barbarita Chuquipoma Vilela

c. Institución: Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo. Escuela de Enfermería-

Chiclayo- Perú.

d. Dirección para correspondencia:

Justo Figuerola #865 la victoria-Chiclayo

[email protected]

e. Referencia completa del artículo seleccionado para revisión

Aplicabilidad de mecánica corporal y nivel de riesgo de posturas en movilización de pacientes por

enfermeras de cuidados intensivos e intermedios de un hospital público, Chiclayo, Perú 201217

f. Resumen del artículo original

Este artículo está relatado en idioma español, su finalidad es identificar como las enfermeras
que laboran en UCI realizan las movilizaciones a los pacientes que demandan mucho esfuerzo
físico; con riesgo de lesiones osteomusculares, que pueden prevenirse al aplicar correctamente la
mecánica corporal. También esta investigación busca motivar como las enfermeras re-direccionan
el cuidado hacia sí misma, reconociendo que el empleo correcto de la mecánica corporal en su
quehacer es una manera de evitar la aparición de estas lesiones, que limitarían su actuar hoy
proyectándose a su futuro. Es decir, impulsar una ergonomía preventiva.
 25

Se justifica, porque hoy día no existe un sistema de información y monitoreo de los trastornos
musculo esqueléticos a nivel nacional, la información que se maneja no refleja la realidad, cada
empresa lleva sus propios registros, y en oportunidades estos no son declarados por ser riesgo
laboral y el hospital al no declara puede caer en observaciones y multas, siendo su objetivo general
determinar la aplicabilidad de la mecánica corporal relacionado al nivel de riesgo en posturas
durante movilización de pacientes, así mismo su diseño es de tipo cuantitativo, descriptivo,
correlacional y transversal, mencionando que el lugar es un hospital de la localidad de Chiclayo.

Los sujetos de investigación fueron 36 enfermeras que trabajan en Cuidados Intensivos y

Cuidados Intermedios , siendo excluidas 2 de ellas porque validaron el instrumento. Su
Intervención/Factor de riesgo fue que durante la aplicación del instrumento se percibió que las
enfermeras no conocían algunos principios de la mecánica corporal, lo que evidencia
desconocimiento sobre el tema; queda expuesta la necesidad de trabajos de investigación que
profundicen en este campo laboral con el afán de que la enfermera sea objeto de estudio para
mejorar sus condiciones de vida en todas sus dimensiones, el ser enfermera no la exonera de su
condición humana.

Sus datos fueron recogidos con una encuesta con 22 preguntas para identificar la
aplicabilidad de los principios de la mecánica corporal durante la movilización de los pacientes,
siendo analizados con el software SPSS versión 19 presentando como principales medidas de
resultados 2 tablas bien organizadas, y en cada uno sus resultados como el 61.8% de las
investigadas consideran que aplican una buena mecánica corporal, el 100% se encuentra entre un
riesgo medio y alto en posturas durante movilización de pacientes, concluyendo que el análisis de
la relación entre las variable aplicabilidad de la mecánica corporal en la movilización de pacientes
y el nivel de riesgo en posturas de enfermeras de cuidados intensivos e intermedios de un hospital
público, podemos afirmar que las variables en estudio no están relacionadas se evidencia que las
enfermeras no son conscientes del riesgo al que están expuestas, por no ser coherente entre lo que
ellas manifiestan y lo que la investigadora ha observado.
 26

Entidad financiadora de la investigación y declaración de conflictos

Las investigadoras no mencionan declaración de conflictos ni financiación ajena, ellas misma
financiaron su investigación.

E-mail de correspondencia de los autores del artículo original

[email protected]

Palabras clave:
Aplicabilidad de mecánica corporal/ Movilización de pacientes/ Nivel de riesgo en posturas/
Cuidados Intensivos e Intermedios.

2.2. Comentario Crítico:

La investigación seleccionada titulada: “Aplicabilidad de mecánica corporal y nivel de riesgo

de posturas en movilización de pacientes por enfermeras de cuidados intensivos e intermedios de
un hospital público, Chiclayo, Perú 2012”17 corresponde a un estudio cuantitativo, descriptivo,
correlacional realizado en un hospital local de la ciudad de Chiclayo-Perú. Para realizar su
comentario crítico las investigadoras utilizarán la guía de lectura crítica de artículos originales en
salud de Astete B18. Esta guía está dividida en cuatro fases: Fase conceptual que consta de siete
pautas, la fase planificación con cuatro pautas, la fase empírica con seis pautas y la fase
Interpretativa con dos pautas, haciendo un total de 138 pautas detalladas. (Anexo N°4), cada pauta
cuenta con una variedad de ítems como se muestra en su presentación, ayudando a la investigadora
a evaluar cada uno de los ítems y obtener la calidad metodológica del artículo seleccionado.
El artículo original está relatado en idioma español siendo muy claro de entender. El título
es lo que identifica la investigación, por ello es necesario que refleje el área temática que se propone
investigar. Por lo cual, éste es una definición abreviada o reducida del problema que se pretende
estudiar, por lo que se debe delimitar y concretar, además de ser claro y transparente en la
formulación del mismo. Al respecto, Ramírez19 plantea que el título es “una especie de envoltura
de un producto, ya que es lo primero con lo que se entra en contacto el potencial consumidor del
mismo”, entonces, se observa que este aspecto de la investigación es de gran importancia, porque
es lo primero que observan las personas, con lo cual las mismas pueden intuir si es lo que quieren
encontrar.
 27

La investigadora contrasta con autores como Jiménez20 al manifestar que existen algunas
inquietudes en cuanto la confección de títulos adecuados para artículos científicos, una de ellas se
refiere a que no hay magias triviales para elaborar buenos títulos, con lo cual se evita confundir
con soluciones sobrenaturales; al igual no existen nuevos indicios sobre formas preestablecidas
para nombrar con exactitud el trabajo realizado, pues cada título debe contener la esencia de un
asunto en particular, ser lo suficientemente atractivo para sobresalir en la superabundancia
informativa contemporánea y revelar el ingenio semántico para sintetizar, en pocas palabras la
verdadera naturaleza del fenómeno investigado, independientemente de su extensión.

Sin embargo el título de esta investigación es claramente indicativo son claras sus variables
en el título como: “Aplicabilidad de mecánica corporal y nivel de riesgo de posturas en
movilización de pacientes por enfermeras de cuidados intensivos e intermedios de un hospital
público. Se denomina variable a todo aquello que tiene características propias que la distingue de
lo demás, que es susceptible de cambio o modificación y la podemos estudiar, controlar o medir
en una investigación21. El título no es conciso de acuerdo a la guía, sugiere 15 palabras y este
artículo presenta 25 características claras, usando palabras completas. Se destaca en este
comentario que el número de característica no tiene consenso porque según Gutiérrez22 afirma que
los límites sugeridos como válidos marcan la pauta, pero no la esquematizan; pudiendo ser 20 hasta
más características, sin embargo, este título es muy afirmativo, no usa jerga, es claro, y tampoco
usan términos vanos, ni hay sobre explicación.

En cuanto a los autores son de origen peruano en número de 2, presentando autoría con
nombres y apellidos son completos de acuerdo a su país, universidades con dirección de postal
solo de una de ellas. Al respecto Day23 sostiene que en la lista de autores debe incluir a aquellos
que contribuyan realmente a la concepción general y la ejecución de la investigación, además los
autores deben enumerarse por orden de importancia, reconociendo al primero como autor principal,
al segundo como principal asociado y al tercero igual que el segundo, pero con referencia de una
participación menor, en cuanto a autoría estos autores muestran la asignación de la institución
donde pertenecen pero no el cargo que desempeñan.
 28

Así mismo, Silva24 al referirse a los autores refiere que no existe un límite aceptable de
autores, en otras palabras, la autoría múltiple sobrecarga el sistema de diseminación de información
científica, por tanto, no debe permitirse más que en caso sea estrictamente necesario. La autoría es
completa, usa nombres completos, no usa iniciales, las autoras de este artículo mencionan
pertenecer a la misma universidad de Universidad Católica “Santo Toribio de Mogrovejo” de la
ciudad de Chiclayo, Perú presentando correo electrónico solamente una de ellas para poder citarla.

Otro elemento importante es el resumen, por ser la expresión abreviada del artículo que
contiene la síntesis del tema seleccionado, el objetivo general, es la base teórica que lo sustenta, la
metodología empleada, así como las técnicas e instrumentos de recolección de datos utilizados,
como se presentarán y analizarán los resultados que se obtengan en el campo, no presentan
conclusiones a las que llegaron. Según lo señalan algunas literaturas el resumen debe contener entre
150 a 250 palabras25, así mismo este resumen es incompleto, permitiendo identificar el contenido
básico de forma rápida y exacta, además de responder las 13 preguntas que describe Astete18 para
realizar el análisis crítico. Se identifica rápido lo que se quiere investigar. Estas autores presentan
su resumen claro, poco conciso, describen el objetivo general determinar la aplicabilidad de la
mecánica corporal relacionado al nivel de riesgo en posturas durante movilización de pacientes,
entendiéndose la hipótesis que plantean. Es necesario mencionar que toda hipótesis 26 es una
suposición por lo que necesariamente tiene que depender de variables. Presenta un solo párrafo, no
presentan sus resultados, pero sí que respetaron criterios éticos y cientificidad.

No mencionan conclusiones a lo que esperaron encontrar, es necesario mencionar que toda

conclusión es relevante porque ayuda a descubrir nuevos conocimientos a la verdad. A la
conclusión le llaman también síntesis y no es más que la interpretación final de todos los datos con
los cuales se cierra la investigación iniciada “Sintetizar es recomponer lo que el análisis ha
separado, integrar todas las conclusiones y análisis parciales en un conjunto coherente que cobra
sentido pleno27. Así mismo su resumen, cuentan con 149 palabras, no evidenciándose abreviaturas,
y escrito en un solo texto, igualmente no hay citas bibliográficas, ni existe nombre de productos
farmacéuticos. La investigadora admite que el resumen es importante por ser el primer encuentro
del lector con el contenido de la investigación. Citando a Burns28, concreta su comentario cuando
 29

describe que todo resumen permite identificar la validez y el interés científico de la publicación al
lector como se muestra en este artículo de revisión.

Astete B.18, en su lectura crítica de artículos originales describe, que en esta pauta para
evaluar la introducción debe presentar claramente el qué y el porqué de la investigación, captando
la atención del lector desde el párrafo, invitándolo a seguir leyendo con estilo unívoco o particular,
lo que claramente nos demuestra este artículo de revisión que su estilo es directo es claro, el que
es referente a su hipótesis y por qué para mejorar y determinar la aplicabilidad de la mecánica
corporal relacionado al nivel de riesgo en posturas durante la movilización de pacientes en las
unidades críticas (Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios), cita autores de otros artículos para
contrastar la investigación y datos tanto internacionales como nacionales buscando motivar otras
con las cuales la enfermera re-direccione el cuidado hacia sí misma, reconociendo que el empleo
correcto de la mecánica corporal en su quehacer es una manera de evitar la aparición de estas
lesiones, que limitarían su actuar hoy proyectándose a su futuro. Es decir, impulsar una ergonomía
preventiva.

Concretando esta pauta la investigadora contrasta con autores como Artiles29, porque refiere
que se debe identificar nítidamente el problema y encuadrarlo en el momento actual captando así
la atención del lector desde el párrafo introductorio e invitando al lector a seguir leyendo como se
muestra en este artículo de revisión. Igualmente, el problema de investigación en la presente
investigación, se identifica y se define en la medida que el fenómeno bajo estudio está claramente
formulado y delimitado, Citando a Cobo30 refiere que el problema de investigación, debe
mencionar los antecedentes del problema, y a su vez favorecer las posibilidades del investigador a
expresar su importancia, sin omisión haciéndolo importante y susceptible de observación y
medición.

El tema es muy actual y muy susceptible de continuar porque lamentablemente la enfermera

en muchas ocasiones no asume con responsabilidad su propio cuidado porque una mala
aplicabilidad de la mecánica corporal genera en este personal, a corto, mediano o largo plazo
lesiones musculares, articulares u óseas31, y para prevenir la aparición de complicaciones que de
no ser identificadas y tratadas a tiempo, pueden disminuir la calidad de vida de la enfermera. Su
 30

revisión bibliográfica de esta investigación, es actual y propia; a su vez muy relevante por tener
bibliografías solo del problema planteado, cita otras investigaciones de diferentes países. Además
esta revisión fue tan exhaustiva porque permitieron conocer el estado de arte como algo más que
una simple técnica; una indagación de nuevos sentidos, que trasciende el nivel descriptivo de los
datos para establecer nuevas relaciones de interpretación entre las categorías del objeto de estudio
en las distintas producciones investigativas y crear nuevas miradas de investigación y formación32.

Todas las dudas están claramente identificadas, tienen lógica organizativa, y cada referencia
se justifica con cada cita con la referencia que hacen. Por lo tanto en el caso de los trabajos de
investigación, una bibliografía es especialmente importante para confirmar las áreas específicas de
la investigación y para mitigar las acusaciones de plagio33. Del mismo modo, el marco teórico34,
marco referencial o marco conceptual tiene el propósito de dar a la investigación un sistema
coordinado y coherente de conceptos y proposiciones que permitan abordar el problema. "Se trata
de integrar al problema dentro de un ámbito donde éste cobre sentido, incorporando los
conocimientos previos relativos al mismo y ordenándolos de modo tal que resulten útil a nuestra
tarea".

Esta investigación, no es aislada porque, se vincula directamente con teorías existentes, así
mismo, es adecuado para el problema planteado, desarrollándose en forma muy lógica y
comprensible comparándose con el aporte de Hernández R35 al destacar las siguientes funciones:
 Orientar hacia la organización de datos y hechos significativos para descubrir las relaciones de
un problema con las teorías ya existentes.
 Evitar que el investigador aborde temáticas que, dado el estado del conocimiento, ya han sido
investigadas o carecen de importancia científica.
 Guiar en la selección de los factores y variables que serán estudiadas en la investigación, así
como sus estrategias de medición, su validez y confiabilidad.
 Prevenir sobre los posibles factores de confusión o variables extrañas que potencialmente
podrían generar sesgos no deseados.
 Orientar la búsqueda e interpretación de dato.
 31

Como se mencionó al inicio dentro del marco teórico están las acciones de manejo y la toma
de decisiones de la enfermera (o), relacionadas entre las lesiones musculo esqueléticas y el tipo de
trabajo de las enfermeras en áreas críticas. Autores como Ander-Egg E36 menciona, que en el
marco teórico o referencial "se expresan las proposiciones teóricas generales, las teorías
específicas, los postulados, los supuestos, categorías y conceptos que han de servir de referencia
para ordenar la masa de los hechos concernientes al problema o problemas que son motivo de
estudio e investigación". En este sentido, "todo marco teórico se elabora a partir de un cuerpo
teórico más amplio, o directamente a partir de una teoría. Para esta tarea se supone que se ha
realizado la revisión de la literatura existente sobre el tema de investigación como es enfermería,
por ser uno de los grupos laborales más afectado por el dolor de espalda y articulaciones37,
problema que se evidencia por la cantidad de descansos médicos emitidos por la falta de la
aplicabilidad de la mecánica corporal relacionado al nivel de riesgo en posturas durante la
movilización de pacientes en las unidades críticas.

La variable seleccionada en este estudio son: la aplicabilidad de la mecánica corporal durante

la movilización de pacientes (variable independiente) y el nivel de riesgo de posturas de enfermeras
que trabajan en Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios (variable dependiente). Cabe
mencionar a Fernández et el, al señalar que la variable38es una característica, cualidad o propiedad
de un hecho o fenómeno que tiende a variar (puede adquirir diferentes valores) y que es susceptible
de ser medida o evaluada. Estas variables se midieron a través de un instrumento previamente
validado aplicado a 34 de las 36 enfermeras que trabajan en ambos servicios que cumplieron con
criterios de inclusión.

En cuanto a los objetivos e hipótesis partieron de su objetivo como: determinar la

aplicabilidad de la mecánica corporal relacionado al nivel de riesgo en posturas durante la
movilización de pacientes en las unidades críticas (Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios).
Las hipótesis39 siempre indican lo que se está buscando o tratando de probar definiéndolas como
explicaciones tentativas del fenómeno investigado formuladas a manera de proposiciones como ya
se mencionó, considerándose el diseño muy apropiado para el objeto de estudio por ser un estudio
cuantitativo, descriptivo, correlacional40 y transversal. Es necesario mencionar que este tipo de
investigación es el procedimiento de decisión que pretende señalar, entre ciertas alternativas,
 32

usando magnitudes numéricas que pueden ser tratadas mediante herramientas del campo de la
estadística; así mismo, se puede complementar que es el conjunto de procedimientos para dar
respuesta a la pregunta de investigación y comprobar la hipótesis.

Su población y muestra estuvo conformada por 36 enfermeras que participaron en la

investigación, todas del sexo femenino. No hubo aleatoriedad todos fueron seleccionados como
probabilísticos siendo el tamaño de la muestra conforme al utilizar como instrumento de
recolección de datos a través de formularios con 22 preguntas para identificar la aplicabilidad de
los principios de la mecánica corporal durante la movilización de los pacientes, además la hoja de
campo del método Rapid Entire Body Assessment (R.E.BA.)41,42, para verificar la verificar la
aplicabilidad de la mecánica corporal de manera global y por segmentos corporales se utilizó la
observación no participativa, que permitió identificar los niveles de riesgo de las posturas asumidas
durante este procedimiento. Ambos instrumentos se aplicaron en los diferentes horarios de trabajo
de las enfermeras que cumplían con los criterios de inclusión.

Es necesario mencionar que REBA43 (Rapid Entire Body Assessment), que en español
significa evaluación rápida de cuerpo entero, es el método que evalúa posturas individuales y no
conjuntos o secuencias de posturas, es una herramienta para la evaluación de riesgos de lesiones
musculo esqueléticos relacionadas con posturas por sobreesfuerzo impredecibles adoptadas
durante el desarrollo de una tarea, este método fue concebido para ser aplicado al tipo de posturas
forzadas que suelen darse entre el personal sanitario, cuidadores y fisioterapeutas y otras
actividades del sector salud, es aplicable a cualquier sector o actividad laboral.

Así mismo, la población diana44 es accesible al estudio describiéndola con exactitud, y

aceptada como muestras suficientes para garantizar la validez utilizando el método la prueba “d de
Sommers” para valorar la aplicabilidad de la mecánica corporal en la movilización de pacientes
por enfermeras y el nivel de riesgo. La prueba “d de Sommers” es una medida de asociación ordinal
entre dos variables aleatorias posiblemente dependientes X y Y. Somers ' D toma valores entre
todos los pares de variables no están de acuerdo y cuando todos los pares de variables están de
acuerdo. Somers ' D lleva el nombre de Robert H. Somers, quien lo propuso en 196245. También
juega un papel central en las estadísticas de rango y es el parámetro detrás de muchos métodos no
 33

paramétricos46. Sin embargo para el análisis utilizaron el software SPSS versión 19, por ser un
programa estadístico informático muy usado en las ciencias sociales y aplicadas, además de las
empresas de investigación de mercado. Sin embargo, en la actualidad la parte SPSS del nombre
completo del software (IBM SPSS) no es acrónimo de nada47.

Este artículo ha sido validado por 2 enfermeras que laboran en la misma área por las
evidencias que presentan, es decir dentro de sus consideraciones éticas firmaron el Término de
Consentimiento Informado (TCLE)48. Este documento informativo es donde se invita a las
personas a participar en una investigación. El aceptar y firmar los lineamientos que establece el
consentimiento informado autoriza a una persona a participar en un estudio así como también
permite que la información recolectada durante dicho estudio, pueda ser utilizada por el o los
investigadores del proyecto en la elaboración de análisis y comunicación de esos resultados. En
este artículo se evidencia que la muestra fue compuesta por 32 enfermeras, todas profesionales de
los cuidados Intensivos y cuidados Intermedios respetando los criterios éticos y de rigor científico.

Finalmente para evaluar la bibliografía todas sus referencias son adecuadas de acuerdo a lo
que se busca, son muy actuales, solo presentan 27 bibliografías muy nuevas, adecuadas y
completas. Una referencia bibliográfica49 es el conjunto de elementos suficientemente detallados
para identificar y localizar la fuente de la cual se extrae la información, estas incluyen elementos
esenciales y complementarios. Los esenciales son aquellos sin los cuales no se podría identificar
un documento como autor, título y pie de imprenta y los complementarios son datos útiles que se
agregan a los esenciales, por ejemplo, números de páginas, nombre del traductor, prologuista,
colección o serie, número de tomos, etc.

2.3. Importancia de los resultados.

Como importancia hay que recordar que durante la aplicación del instrumento se percibió
que las enfermeras no conocían algunos principios de la mecánica corporal, lo que evidencia
desconocimiento sobre el tema; queda expuesta la necesidad de trabajos de investigación que
profundicen en este campo laboral con el afán de que la enfermera sea objeto de estudio para
mejorar sus condiciones de vida en todas sus dimensiones, el ser enfermera no la exonera de su
 34

condición humana. Por lo que es necesario adquirir más conocimientos sobre este tema lo que
permitirá que sea consciente de su autocuidado. Se evidencia también que las enfermeras no son
conscientes del riesgo al que están expuestas, por no ser coherente entre lo que ellas manifiestan y
lo que la investigadora ha observado. Lo que demuestra que ellas al no manejar una buena mecánica
corporal presentaran a largo, mediano o corto plazo lesiones musculo esqueléticas que repercutirán
en su futura vida familiar, profesional y personal.

2.4. Nivel de evidencia.

Según la Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN)50 encontramos que el nivel de

evidencia del trabajo de investigación es 2 ++ y según GRADE51 (The grading of recommendation
assessmnent, development and evaluation) su grado de recomendación alta, ya que el nivel de
evidencia alcanzado muestra opiniones basadas en los diferentes estudios, la heterogeneidad de la
metodología de los diferentes estudios y su grado de recomendación es A ya que presenta buena
evidencia de que la medidas es eficaz y los beneficios superan ampliamente a los perjuicios y
porque cumple con los parámetros dentro de lo establecido para que sea una investigación bien
sustentada.

2.5. Respuesta a la pregunta:

Respondiendo a la pregunta planteada: ¿Cuáles son los factores que condicionan el uso
inadecuado de la mecánica corporal para la movilización del paciente crítico por el personal de
enfermería? Como bien sabemos que las enfermeras en Cuidados Intensivos e Intermedios realizan
las movilizaciones a los pacientes que demandan mucho esfuerzo físico; con riesgo de lesiones
osteomusculares, se pueden prevenir al aplicar correctamente la mecánica corporal, así mismo, en
la actualidad, estas lesiones son cada vez más frecuentes entre los trabajadores a nivel mundial
siendo reportadas por la organización internacional de trabajo (OIT1) igualmente la OMS a nivel
de américa latina y el Caribe y Perú no es ajeno a todos estos accidentes que enfermería favorece
la aparición de enfermedades laborales si no se tienen en cuenta ciertas medidas de prevención y
protección con que cuenta todo trabajador enfermero en estas áreas.
 35

Es necesario mencionar que los factores que condicionan al profesional de enfermería a sufrir
riesgos ergonómicos en la investigación se catalogaron como los antropométricos e individuales,
siendo estos: la edad, el peso, el tiempo que laboran al mes y las actividades extra laborales, siendo
el personal profesional de enfermería la que siempre está en riesgo de adquirir lesiones musculo
esqueléticas al presentar una edad media por encima de 41 años, hecho que se evidencia por
presencia de enfermeras con lesiones a nivel lumbar y hernias discales. Situación que se torna más
preocupante al acercarse a los 50 años, edad en la que aparecen las lesiones acumulativas a largo
plazo; Está comprobado que la obesidad, las alteraciones del sueño, la pérdida de agudeza visual o
auditiva, son condiciones de la salud individual que se relacionan con la incidencia de accidentes
de trabajo.

Así mismo, el peso promedio es de 63.62 ±8.27 kg de las enfermeras que trabajan en estos
servicios, siendo el peso mínimo de 50 kg y el máximo de 80 kg Lo que representa para el
trabajador con mayor peso un esfuerzo mayor para cumplir con su tarea, acarreando un mal manejo
de su cuerpo durante las movilizaciones; El sexo condiciona la salud del trabajador por que se
evidencia que en los servicios investigados el 100% del personal profesional de enfermería es
femenino y tienen carga familiar; sin querer profundizar en el tema de género pero hay que
reconocer que la mujer cumple varios roles: madre, hija, trabajadora, ama de casa y en todos
invierte esfuerzo, por lo tanto mayor posibilidad de cansancio.

También, las actividades extra laborales como otro factor que pueden favorecer la aparición
de lesiones osteomusculares; las labores extra hospitalarias o el trabajo en doble turno, puede
condicionar una mala alimentación y cansancio que a corto o mediano plazo pueden generar
agotamiento físico, identificándose como factores externos la falta de insumos o equipos por parte
de las instituciones hospitalarias, equipos deficientes o malogrados o simplemente en desuso, la
falta de modernización del área donde se labora o la falta de presupuesto para la adquisición de los
mismo hacen que el personal de enfermería tenga mayor exigencia en el desarrollo de actividades.
 36

2.6. Recomendaciones.

 Fomentar bases educativas sobre los principios de mecánica y los riesgos ergonómicos.

 Incentivar a los enfermeros de los servicios la importancia del conocimiento de los

principios de mecánica corporal.

 Realizar charlas educativas que capaciten al personal en dicha área.

 Motivar al personal de la importancia que se le debe dar al cuidado del cuerpo.

 Concientizar al personal de adquirir nuevas formas de trabajo para lograr una mejor calidad
de vida.

 A la Supervisión de Enfermería, se insta a la observación continua del cumplimiento de los

principios de mecánica corporal en el personal, logrando así el auto cuidado en el mismo.

 Elaborar proyectos de investigación ampliamente participativa donde se puedan enriquecer

los conocimientos sobre la mecánica corporal.

 Implementar un programa educativo para el resto de los servicios de la institución donde se

prioricen el cuidado de la salud y se disminuyan los riesgos ergonómicos o propios de la
profesión.
 37

SUGERENCIAS PARA EL HOSPITAL:

1. Se sugiere en el hospital la notificación y registro de los riesgos ergonómicos contra las

enfermeras, como ya se hace en otros países, concientizando al personal de la importancia de este
registró.

2. Capacitar y concientizar de manera continua a las enfermeras y profesionales de la salud en

general acerca de cómo aplicar una adecuada mecánica corporal mediante posturas ergonómicas
en las diferentes actividades a realizar con los pacientes que requieren movilización continúa.

3. Realizar más estudios con un nivel de evidencia alta, enfocados en las intervenciones de
enfermería a aplicar en enfermeras que tienen algún tipo de riesgo a presentar lesiones, daños, lo
cual permitiría implementar programas para prevenir la prevalencia de estas lesiones y que podría
extenderse hacia la prevención de las mismas en todos los profesionales de la salud.

4. Utilizar equipos de apoyo mecánico tales como el uso de grúas (de techo, fijas, móviles con
ruedas, etc.), sábanas y esteras de transferencia, cinturones de transferencia, tablas de transferencia,
sillas o butacas elevadoras, sillas especiales para transferencia; todas ellas para movilización de
pacientes; los cuales resultarían de vital importancia para el manejo de pacientes en lo que respecta
a su levantamiento y traslado, para evitar la manipulación de cargas en el personal facilitando así
la labor de enfermería y en general del personal de salud.
 38

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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recomendaciones, Madrid 2010. Disponible en:
https://www.mscbs.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/UCI.pdf

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8. Organización Internacional del Trabajo (OIT). La salud y la seguridad en el trabajo. Disponible

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13. Limón E. Investigación en enfermería. La enfermería basada en la evidencia. Rev.

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25. Campoverde G., La importancia del resumen en la publicación de artículos científicos.

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31. Salud laboral: Manual para la prevención de riesgos ergonómicos y psicosociales en los centros
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32. Guevara R. El estado del arte en la investigación: ¿análisis de los conocimientos acumulados o
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33. López M. El diseño de investigación social (apuntes)

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35. Hernández R., Fernández Collado, C. y Baptista Lucio, P., Metodología de la Investigación,
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40. Hernández S. y otros. Metodología de la investigación científica. 4ta ed. 2008. Ed.
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50. Martin Muñoz P,Gonzales de Dios J.Valoracion de la calidad de la evidencia y fuerza de las
recomendaciones(I).El sistema grad.Evidencia peditrica.2010;6-63.Disponible en:
sistefile:///C:/Users/laboratorio_computo/Downloads/Dialnet-
ValoracionDeLaCalidadDeLaEvidenciaYFuerzaDeLasReco-3315659.pdf

51. Zavando D. Manterola C. Cómo interpretar los "Niveles de Evidencia" en los diferentes
escenarios clínicos
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718402620090006000
 43

ANEXOS
 44

ANEXO n°1

Cuadro N° 01 : Descripción del Problema

1 Contexto-Lugar Unidad de cuidados intensivos

2 Personal de Salud Personal profesional de enfermería del área de UCI

3 Paciente Pacientes con ventilación mecánica que se encuentran en

posición supina.

Incremento en la incidencia de complicaciones asociadas a la

4 Problema
posición supina en semi fowler en pacientes con síndrome de
distrés respiratorio en UCI con ventilación mecánica.

4.1 Evidencias internas: El Fallo Respiratorio Agudo implica la imposibilidad de

Justificación de práctica mantener una captación normal de oxígeno por los tejidos o
una eliminación del anhídrido carbónico por los mismos.
habitual Los cuidados del paciente con ventilación mecánica en UCI,
deben encaminarse a la recuperación, evitando
complicaciones y optimizando la oxigenación a los tejidos
periféricos y tratar la infección pulmonar, manteniendo la
posición del paciente para garantizar un adecuado
intercambio gaseoso y evitar micro aspiraciones endo
bronquiales y lesiones por decúbito.
4.2 Evidencias internas: La redistribución de la ventilación producida por el decúbito
Justificación de un prono es el principal mecanismo para explicar sus efectos
beneficiosos en la oxigenación.
cambio de práctica Con la maniobra de Decúbito Prono en pacientes con SDRA,
se modificaran las presiones de las vías aéreas y la alteración
de la ventilación /perfusión (V/Q)

5 Motivación del  Disminuir el riesgo de complicaciones promoviendo la

problema mejor posición, en este caso el decúbito prono para una mejor
ventilación sin daño ni costes.
 45

ANEXO N° 2

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 01

Título de la investigación a validar: Aplicabilidad de mecánica corporal y nivel de riesgo
de posturas en movilización de pacientes por enfermeras de cuidados intensivos e intermedios
de un hospital público.
Metodología: cuantitativo, descriptivo, correlacional

Año: 2012
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los La aplicabilidad de la mecánica corporal en la Su resultado puede
resultados o los movilización de pacientes y el nivel de riesgo en resolver mi problema
hallazgos? posturas de enfermeras de cuidados intensivos e
intermedios de un hospital público, podemos
afirmar que las variables en estudio no están
relacionadas se evidencia que las enfermeras no
son conscientes del riesgo al que están expuestas,
por no ser coherente entre lo que ellas
manifiestan y lo que la investigadora ha observado
¿Parecen útiles Son útiles porque lo que demuestra que ellas al no Sus hallazgos son útiles
los hallazgos manejar una buena mecánica corporal presentaran a para mi problema.
para mi largo, mediano o corto plazo lesiones musculo
problema? esqueléticas que repercutirán en su futura vida
familiar, profesional y personal.
¿Son aplicables Son aplicables porque se percibió que las Son aplicables para mi
los resultados enfermeras no conocían algunos principios de la medio.
para la mecánica corporal, lo que evidencia
resolución del desconocimiento sobre el tema; queda expuesta la
problema en tu necesidad de trabajos de investigación que
medio? profundicen en este campo laboral con el afán de
que la enfermera sea objeto de estudio para mejorar
sus condiciones de vida en todas sus dimensiones,
el ser enfermera no la exonera de su condición
humana.
¿Son seguras las Respetaron los principios éticos y los de rigor Son seguras todas sus
evidencias para científico. evidencias.
el paciente?
¿Son válidos los Cuantitativo, descriptivo, correlacional Si se puede emplear
resultados y los
hallazgos?
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 46

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 02

Título de la investigación a validar: Factores que influyen en la presencia de alteraciones
musculo esqueléticas en las enfermeras en la unidad de cuidados intensivos de la clínica san
Gabriel.
Metodología: Cuantitativa, transversal descriptiva.

Año: 2016
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los Las enfermeras constituyen un grupo de Su resultado puede
resultados o los profesionales particularmente afectados por los resolver mi problema.
hallazgos? trastornos musculo esqueléticos, estos pueden
aparecer en forma brusca tras un esfuerzo
excesivo, la ejecución de determinadas tareas como
la movilización o levantamiento de
enfermos y equipos, así como, el mantener posturas
inadecuadas durante mucho tiempo,
son las principales causas de lesiones lumbares,
articulares.
¿Parecen útiles No son útiles porque el trabajo realizado por el No lo puedo emplear.
los hallazgos personal de enfermería tiene una naturaleza
para mi vulnerable por presentar patologías relacionadas
problema? como renales, respiratorias además del sistema
músculo-esquelético.
¿Son aplicables Se puede aplicar sus resultados porque los Se puede aplicar y
los resultados trastornos musculo esqueléticos se encuentran entre resolver el problema de
para la los problemas más importantes de salud en el mi medio.
resolución del trabajo de la enfermera.
problema en tu
medio?
¿Son seguras las Presentan consentimiento informado. No son seguras todas
evidencias para sus evidencias.
el paciente?
¿Son válidos los Cuantitativa, transversal descriptiva. Si se puede emplear
resultados y los
hallazgos?
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 47

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 03

Título de la investigación a validar: Plan estratégico evaluativo para la aplicación de la
mecánica corporal y su relación con los problemas de salud del personal de enfermería que
labora en el servicio de cuidados intensivos del hospital general Puyo.
Metodología: Transversal y descriptiva

Año: 2017
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los Los resultados muestran que las profesionales no Su resultado puede
resultados o los están aplicando la mecánica corporal y se debe a la resolver mi problema.
hallazgos? falta de actualización y conocimiento sobre el tema,
a un descuido en el autocuidado de su salud la
misma que las impide atender al paciente en forma
satisfactoria, por esto en base a los resultados
obtenidos se pone en consideración una charla que
les servirá de guía al personal de enfermería que
labora el HGP en un futuro, para que tenga
conocimiento y alternativas para proteger su estado
de salud con el fin de prevenir alteraciones en su
salud.
¿Parecen útiles Son útiles sus hallazgos porque determinó que el Los hallazgos ayudan a
los hallazgos nivel de conocimiento del personal de enfermería resolver mi problema.
para mi sobre los principios de mecánica corporal es de .
problema? deficiente a regular debido a la falta de capacitación
personal y de la institución donde laboran
¿Son aplicables No se puede aplicar porque mencionan que el No se puede aplicar y
los resultados personal tiene una deficiencia en su autocuidado de resolver el problema de
para la la salud ya que no aplica correctamente la mecánica mi medio.
resolución del corporal.
problema en tu
medio?
¿Son seguras las Los estudios seleccionados pasaron por revisores Son seguras todas sus
evidencias para pares. evidencias.
el paciente?
¿Son válidos los Transversal y descriptiva Si se puede emplear
resultados y los
hallazgos?
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 48

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 04

Título de la investigación a validar: “Riesgos ergonómicos; conocimiento y aplicación de los
principios de mecánica corporal en los servicios de maternidad y terapia intensiva”
Metodología: Cuantitativo, observacional, descriptivo, de corte transversal
Año: 2011
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los resultados En sus resultados mencionan que el Su resultado puede resolver
o los hallazgos? personal de enfermería debe poseer mi problema.
una habilidad técnica que permita
aplicarlo en el área que se representa,
tanto como para el paciente, como
para beneficio auto personal. Lo ideal
es que se conozcan los factores de
riesgo y que se puedan prevenir los
accidentes de trabajo.
¿Parecen útiles los Sus resultados son muy generales, por No lo puedo emplear.
hallazgos para mi lo que no son útiles para mi problema.
problema?
¿Son aplicables los Se puede emplear desde el punto de Se puede emplear porque
resultados para la vista de la agronometría y los factores exige continuar con estudios
resolución del problema de riesgo que la enfermera enfrenta. o guías.
en tu medio?
¿Son seguras las Todos los estudios pasaron por Si se puede emplear
evidencias para el revisores éticos.
paciente?
¿Son válidos los Cuantitativo, observacional, Si se puede emplear
resultados y los hallazgos? descriptivo, de corte transversal.
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 49

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 05

Título de la investigación a validar: Factores de riesgo ergonómicos que influyen en el estado
de salud físico-emocional de los/as profesionales de enfermería del hospital regional “isidro
ayora” de Loja. julio 2012 - febrero 2013
Metodología: Estudio descriptivo .
Año: 2013
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los resultados Su resultado puede
o los hallazgos? Las consecuencias de la exposición a los resolver mi problema.
factores de riesgo ergonómicos son
varices con un porcentaje, esto por el
mucho tiempo que pasan de pie y
provoca inflamación de las piernas, así
como también lumbalgias con un y
torticolis; estas patologías afectan
principalmente al estado de salud físico
de los/as enfermeras. Entre las
patologías que afectan al estado
emocional de estos profesionales se
encuentran: el estrés, la fatiga y la
depresión.

¿Parecen útiles los No son útiles porque dentro de sus No se pueden utilizar.
hallazgos para mi factores mencionan patologías no
problema? relacionadas con la investigación.
¿Son aplicables los Las inadecuadas condiciones de salud Se puede emplear porque
resultados para la proveniente de riesgos laborales y de falta se debe continuar con
resolución del problema de conciencia al auto-cuidado en las estudios.
en tu medio? tareas que requieren esfuerzo físico. Para
reforzar prácticas correctas se debe
desarrollarar estrategias participativas de
autocuidado, que permitan disminuir los
problemas detectados y minimicen el
aparecimiento de otros.
¿Son seguras las Mencionan consentimiento informado Son útiles sus hallazgos
evidencias para el del comité.
paciente?
¿Son válidos los Estudio descriptivo Se puede emplear.
resultados y los
hallazgos?
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 50

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 06

Título de la investigación a validar: Estilos de afrontamiento y consecuencias de los riesgos
ergonómicos en enfermeras. Uci - ucim. Hospital nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo
Arequipa. 2019
Metodología: Estudio de tipo descriptivo con diseño correlacional de corte transversal
Año: 2019
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los resultados En las consecuencias de los riesgos Su resultado puede ayudar a
o los hallazgos? ergonómicos, de las enfermeras resolver mi problema.
presento consecuencias a nivel osteo
muscular, siendo el más frecuente la
lumbalgia, varices y las lumbalgia,
hernia discales con consecuencias a
nivel psicológico, siendo el más
frecuente, el estrés, ansiedad e
irritabilidad.
¿Parecen útiles los No son útiles porque su enfoque o No lo puedo aplicar.
hallazgos para mi planteamiento son los niveles de
problema? estrés como consecuente los daños
lumbares.
¿Son aplicables los No son aplicables porque el estilo de No son aplicables
resultados para la afrontamiento más utilizado fue el
resolución del problema en enfocado al problema y emoción de
tu medio? las enfermeras, que presentaron
consecuencias osteo musculares leves
¿Son seguras las Presentan consentimiento ético al Son válidos sus resultados.
evidencias para el comité institucional y de las
paciente? enfermeras.
¿Son válidos los resultados Estudio de tipo descriptivo con Se pueden emplear.
y los hallazgos? diseño correlacional de corte
transversal
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 51

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 07

Título de la investigación a validar: Factores de riesgo ergonómico de las lesiones musculo
esqueléticas en el personal de salud de la unidad de cuidados intensivos.
Metodología: Diseño de revisión sistemática
Año: 2017
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los Del total de artículos revisados, Su resultado puede ayudar a
resultados o los demostró que la manipulación de cargas resolver mi problema.
hallazgos? a pacientes, movimientos repetitivos,
posturas forzadas y adoptar posiciones
incomodas se relaciona con la presencia
de lesiones musculo esqueléticas. Los
artículos revisados atribuyen al factor
de riesgo psicosocial y el sexo
femenino, que influyen en la aparición
de estas lesiones y la carga laboral se
relaciona con la presencia de lesiones
musculo esqueléticas.
¿Parecen útiles los No son útiles sus hallazgos porque No son útiles sus hallazgos,
hallazgos para mi mencionan la manipulación de cargas, resuelve mi problema.
problema? tareas repetitivas, posturas forzadas,
posiciones incomodas, el factor
psicosocial, el género femenino y la
carga laboral.
¿Son aplicables los Son aplicables porque los principales Se puede emplear.
resultados para la factores de riesgo ergonómico y las
resolución del lesiones musculo esqueléticas en el
problema en tu medio? personal de enfermería.
¿Son seguras las Son seguras por contar con el comité de Se puede emplear.
evidencias para el ética de su institución.
paciente?
¿Son válidos los Diseño de revisión sistemática Se puede emplear.
resultados y los
hallazgos?
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 52

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 08

Título de la investigación a validar: Conocimiento y aplicación de la mecánica corporal de la
enfermera en centro quirúrgico de un hospital de lima, agosto 2016 - marzo 2017
Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal
Año: 2017
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los El rol de la enfermera es emplear la Son útiles sus hallazgos, no se
resultados o los mecánica corporal que respalde puede emplear.
hallazgos? esencialmente en optar, una buena
postura que permita movilizar y
trasladar, objetos, equipos, pacientes
sin tener riesgo para su salud
¿Parecen útiles los En la práctica clínica, una enfermera Sí resuelve mi problema porque
hallazgos para mi lleva a cabo diversas tareas de tipo buscan mejorar el decúbito prono.
problema? físico, las cuales comprenden acciones
como estirarse, agacharse, levantar,
transportar, empujar y jalar
¿Son aplicables los No se puede aplicar porque esta No se puede aplicar.
resultados para la investigación está realizada en el
resolución del Quirófano, y presenta mayor
problema en tu medio? dificultad para los profesionales, tanto
por la complejidad de las tareas que se
realizan como por los riesgos laborales
a los que están expuestos
¿Son seguras las Mencionan consentimiento ético. Se puedo aplicarlo, no resuelve mi
evidencias para el problema.
paciente?
¿Son válidos los Revisión bibliográfica Si se puede utilizar.
resultados y los
hallazgos?
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son suficientes
para excluir el estudio.
 53

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 09

Título de la investigación a validar: Mecánica corporal del personal de enfermería
Metodología: Estudio cuantitativo
Año: 2017
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los resultados Los enfermeros asistenciales que Sus resultados son
o los hallazgos? trabajan dentro de un sector de considerables por la
terapia intensiva, son un grupo de actualidad del uso del DP para
personas que se encuentran en mejorar.
riesgo de padecer dolores,
molestias y/o trastornos músculo
esquelético. Por tanto resulta muy
importante destacar que los
enfermeros deben conocer la
mecánica corporal y la importancia
de su implementación
adecuada, ya que repercute
directamente en la calidad de vida
del profesional e impacta en la
atención del usuario.
¿Parecen útiles los Este artículo aporta información Se puede emplear.
hallazgos para mi sobre el principal trastornos que
problema? sufre el personal de una institución
de salud que es la Lumbalgia
¿Son aplicables los Son poco aplicables porque solo No se puede utilizar.
resultados para la miden la lumbalgia.
resolución del problema
en tu medio?
¿Son seguras las Sus estudios fueron seleccionados Se puedo utilizar.
evidencias para el y revisados por diferentes comités.
paciente?
¿Son válidos los Estudio cuantitativo Se puedo utilizar
resultados y los
hallazgos?
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 54

Cuadro de validez de Gálvez A. ARTÍCULO N° 10

Título de la investigación a validar: Riesgos ergonómicos en el personal de enfermería del
hospital San Juan de dios Pisco.
Metodología: Estudió de tipo cuantitativo, descriptivo y de corte transversal
Año: 2017
PREGUNTA DESCRIPCIÓN RESPUESTA
¿Cuáles son los Los riesgos ergonómicos según Sus resultados se pueden emplear.
resultados o los dimensiones: ergonomía
hallazgos? ambiental, ergonomía
biométrica y ergonomía temporal
fueron moderados
respectivamente, alcanzando de
manera global que son moderados
¿Parecen útiles los Los riesgos ergonómicos en el Son útiles sus hallazgos para mi
hallazgos para mi personal de enfermería del problema.
problema? Hospital San Juan de Dios de Pisco
son moderados.
¿Son aplicables los No son aplicables porque son todos No son aplicables no ayuda a
resultados para la los trabajadores del hospital en resolver mi problema.
resolución del general.
problema en tu medio?
¿Son seguras las Presentan consentimiento ético. No se puede emplear.
evidencias para el
paciente?
¿Son válidos los Estudió de tipo cuantitativo, Se puede emplear.
resultados y los descriptivo y de corte
hallazgos? transversal .
Cualquier respuesta negativa o la dificultad de obtener una conclusión clara son
suficientes para excluir el estudio.
 55

ANEXO N° 3
ARTICULO SELECCIONADO

PARANINFO DIGITAL
MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD
ISSN: 1988-3439 - AÑO VII – N. 19 – 2013
Disponible en: http://www.index-f.com/para/n19/306d.php
PARANINFO DIGITAL es una publicación periódica que difunde materiales que han sido
presentados con anterioridad en reuniones y congresos con el objeto de contribuir a su rápida
difusión entre la comunidad científica, mientras adoptan una forma de publicación permanente.
Este trabajo es reproducido tal y como lo aportaron los autores al tiempo de presentarlo como
COMUNICACIÓN DIGITAL en “CUIDADOS Y TECNOLOGÍA: UNA RELACIÓN
NECESARIA” I Congreso Virtual, IX Reunión Internacional de Enfermería
Basada en la Evidencia, reunión celebrada del 21 al 22 de noviembre de 2013 en Granada, España.
En su versión definitiva, es posible que este trabajo pueda aparecer publicado en ésta u otra revista
científica.

Título Aplicabilidad de mecánica corporal y nivel de riesgo de posturas en movilización de

pacientes por enfermeras de cuidados intensivos e intermedios de un hospital público,
Chiclayo, Perú 2012
Autores Julia Ysabel Barboza Vilca, Lisseth Dolores Rodríguez Cruz
Centro/institución Universidad Católica “Santo Toribio de Mogrovejo”
Ciudad/país Chiclayo, Perú
Dirección e-mail [email protected]

RESUMEN
Las enfermeras en Cuidados Intensivos e Intermedios realizan las movilizaciones a los pacientes
que demandan mucho esfuerzo físico; con riesgo de lesiones osteo musculares, que pueden
prevenirse al aplicar correctamente la mecánica corporal. La investigación cuantitativa,
correlacional tuvo como objetivo general determinar la aplicabilidad de la mecánica corporal
relacionado al nivel de riesgo en posturas durante movilización de pacientes. Utilizó un
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cuestionario sobre principios de mecánica corporal, alfa de conbrach de 0.7 y hoja de observación
del método REBA. La población muestral fueron 34 enfermeras. Para el análisis de datos se utilizó
el programa SPSS Versión 19 y Excel 2010. Encontrándose que 61.8% de las investigadas
consideran que aplican una buena mecánica corporal, el 100% se encuentra entre un riesgo medio
y alto en posturas durante movilización de pacientes. Por la prueba “d de Sommer” al 95% de
confianza, no existe relación entre variables. Se respetaron criterios éticos y cientificidad.

Palabras clave: Aplicabilidad de mecánica corporal/ Movilización de pacientes/ Nivel de riesgo

en posturas/ Cuidados Intensivos e Intermedios.

TEXTO DE LA COMUNICACIÓN

Introducción

En la actualidad, las lesiones músculo esqueléticas son cada vez más frecuentes entre los
trabajadores a nivel mundial. La OIT1 informó que cada año 270 millones de asalariados son
víctimas de accidentes de trabajo, y 160 millones contraen enfermedades laborales.
La OMS2 estima que en América Latina y el Caribe, se notifican entre el 1% y el 5% de
enfermedades ocupacionales, existe gran fuga de información de las empresas empleadoras para
evitar los subsidios generados por los descansos médicos prolongados, y el propio trabajador
prefiere laborar a perder turnos, que acarrearían descuentos. Hoy día no existe un sistema de
información y monitoreo de los trastornos musculo esqueléticos a nivel nacional, la información
que se maneja no refleja la realidad, cada empresa lleva sus propios registros, y en oportunidades
estos no son declarados por los motivos arriba planteados.
En el Informe de la VII Encuesta Europea sobre condiciones de trabajo3 el 24,7% de trabajadores
afirman sufrir dolor de espalda y el 22,8% se queja de dolores musculares, siendo más frecuentes,
en la zona baja de la espalda (40,1%), la nuca/cuello (27%) y la zona alta de la espalda (26,6%);
originando elevados costos en la salud e impacto en los sectores productivos y de servicios, por el
tratamiento recuperativo y rehabilitación que requieren, incrementando el ausentismo laboral por
descansos médicos prolongadosl.1
Estudios en Europa y América del Norte muestran que el personal de enfermería, es uno de los
grupos laborales más afectado por el dolor de espalda y articulaciones4, problema que se evidencia
por la cantidad de descansos médicos emitidos con esta causa. En América Latina y el Perú la OIT
estima el costo anual de los accidentes y enfermedades ocupacionales entre el 2% al 11% del
Producto Bruto Interno, en el Perú es entre $1,000 y $5,500 millones de dólares americanos
anuales. Es posible disminuir estos costos con acciones preventivas promocionales de bajo costo e
inversión.2
El Perú es un país en desarrollo económico, cuya población económicamente activa es parte de
esta problemática. Resaltando la situación de los trabajadores sanitarios 5, que se encuentran entre
los más afectados; de este grupo laboral las enfermeras en mayor incidencia. El trabajo que realizó
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Pérez S, Corveas B6, encontró que enfermería favorece la aparición de enfermedades laborales si
no se tienen en cuenta ciertas medidas de prevención y protección con que cuenta todo trabajador
en Cuba. El gobierno ha asumido la dirección normativa y operativa buscando la solución a este
problema, involucrando a entidades públicas y privadas para mejorar las condiciones laborales, y
lograr un país más digno, a través de un trabajo decente para todos los trabajadores.
La Oficina de Control de Riesgos del Trabajador del Hospital Público donde se realizó la
investigación,7 no cuenta con registros escritos de investigaciones realizadas antes del 2009, solo
información verbal proporcionada por la responsable actualmente, permiten conocer que las
lesiones musculo esqueléticas ocupan el segundo lugar de enfermedades presentes en el 30% del
personal que labora en este hospital, año 2009, de este grupo afectado el 70% lo constituyen
enfermeras y técnicos de enfermería. Lamentablemente esta oficina no cuenta con datos que nos
permitan conocer cuántas de estas lesiones tuvieron origen en la mala praxis de la mecánica
corporal. Esta información es ratificada por el trabajo realizado por Ramírez C.8 Molina J,9 en
Colombia, encontró estrecha relación entre las lesiones musculo esqueléticas y el tipo de trabajo
de las enfermeras en áreas críticas. La enfermera es la responsable de satisfacer las necesidades
básicas del paciente crítico: alimentación, higiene, seguridad además de cumplir la farmacoterapia
prescrita. Es en estos servicios donde la enfermera realiza mayor desgaste físico para cumplirlas.
Actualmente, entre los servicios de Cuidados Intensivos (UCI) y Cuidados Intermedios (UCIN) del
hospital público donde se realizó el estudio laboran 36 enfermeras. Al finalizar los turnos la
mayoría experimentan dolores musculares y articulares, en zona cervical y dorso lumbar, datos que
coinciden con los de Molina J. Algunos consideran estos dolores como parte del quehacer,
Imposibilitando o limitando el hacer en el trabajo como en el hogar. Algunas hacen uso de
dispositivos para apoyarse durante la movilización como fajas o corsés pero esta medida no está
reglamentada.
Noriega-Elio M. et al10 encontraron que los casos de invalidez entre 10% al 15% de los afectados
eran gracias a las Lumbalgias. Los resultados muestran asociación e interacciones entre esta
patología con variables laborales como: puesto de trabajo, antigüedad, esfuerzo físico y
levantamiento de cargas. Muchas lesiones musculo esqueléticas provocan secuelas de manera
acumulativa importante en su organismo, que se agudizan con la edad de jubilación trayendo como
consecuencia una calidad de vida disminuida. Generando gastos en largos tratamientos, dinero que
hubiera sido destinado a otras necesidades como alimentación, vestido o recreación.
La investigación tuvo como objetivo general determinar la aplicabilidad de la mecánica corporal
relacionado al nivel de riesgo en posturas durante la movilización de pacientes en las unidades
críticas (Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios). Una mala aplicabilidad de la mecánica
corporal genera en este personal, a corto, mediano o largo plazo lesiones musculares, articulares u
óseas11. Para prevenir la aparición de complicaciones que de no ser identificadas y tratadas a
tiempo, pueden disminuir localidad de vida del trabajador. Actualmente las intervenciones
ergonómicas son más de naturaleza correctivas, es decir, cuando las lesiones ya están instaladas12.
Con esta investigación se busca motivar otras con las cuales la enfermera re-direccione el cuidado
hacia sí misma, reconociendo que el empleo correcto de la mecánica corporal en su quehacer es
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una manera de evitar la aparición de estas lesiones, que limitarían su actuar hoy proyectándose a
su futuro. Es decir, impulsar una ergonomía preventiva.
Lamentablemente la enfermera en muchas ocasiones no asume con responsabilidad su propio
cuidado. Esto se evidencia en el alto porcentaje de lesiones que padecen un número representativo
de ellas. Ante este panorama tan preocupante para las investigadoras, surgió un problema: ¿Cuál
es la aplicabilidad de la mecánica corporal y el nivel de riesgo de posturas en movilización de
pacientes por enfermeras de Cuidados Intensivos e Intermedios en un hospital público, Chiclayo-
Perú 2012?

Metodología

La presente investigación fue de tipo cuantitativo, descriptivo, correlacional13 y transversal; las

variables de este estudio: la aplicabilidad de la mecánica corporal durante la movilización de
pacientes (variable independiente) y el nivel de riesgo de posturas de enfermeras que trabajan en
Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios (variable dependiente). se midió a través de un
instrumento previamente validado aplicado a 34 de las 36 enfermeras que trabajan en ambos
servicios, las que cumplieron con los criterios de inclusión: (1) que laboren en Cuidados Intensivos
o Cuidados Intermedios, (2) tener tres años de experiencia laboral y (3) aceptar participar en la
investigación. El tipo de muestreo utilizado fue el no probabilístico.13
Se usó una encuesta con 22 preguntas para identificar la aplicabilidad de los principios de la
mecánica corporal durante la movilización de los pacientes. Además, la hoja de campo del método
Rapid Entire Body Assessment (R.E.BA.),14,15 para verificar la verificar la aplicabilidad de la
mecánica corporal de manera global y por segmentos corporales se utilizó la observación no
participativa, que permitió identificar los niveles de riesgo de las posturas asumidas durante este
procedimiento. Ambos instrumentos se aplicaron en los diferentes horarios de trabajo de las
enfermeras que cumplían con los criterios de inclusión.
Para el análisis se utilizó el software SPSS versión 19. Los resultados, se presentaron en cuadros y
gráficos estadísticos, se analizaron las variables en estudio aplicando la estadística descriptiva e
inferencial, se utilizó la prueba “d de Sommers” para valorar la aplicabilidad de la mecánica
corporal en la movilización de pacientes por enfermeras y el nivel de riesgo. Este estadístico
considera que las variables pueden ser simétricas o dependientes. Durante todo el proceso de la
investigación se respetaron los principios éticos según Sgreccia16 junto con el rigor científico.17
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Resultados

Grafico 1. Aplicabilidad de mecánica corporal por enfermeras de UCI y UCIN

Hospital Público, Chiclayo, Perú-2012.

FUENTE: encuesta “Aplicabilidad de mecánica corporal en mecánica corporal por enfermeras de

la UCI y UCIN de un hospital público, Chiclayo-Perú 2012”

Interpretación: Dentro de los resultados obtenidos a través de la encuesta de aplicabilidad de

mecánica corporal, el 61.8% de las enfermeras investigadas informaron que manejan una buena
aplicabilidad de sus principios durante la movilización de los pacientes en estos servicios. El 38.2%
lo aplican de manera regular. Ninguna de ellas informo una mala aplicabilidad durante este
procedimiento.
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Tabla 1. Puntaje de acuerdo a nivel de riesgo, según método REBA, durante movilización de
pacientes por enfermeras UCI y UCIN un hospital público, Chiclayo- Perú 2012

Interpretación: En esta tabla, se encontró que el 55.88% de las enfermeras que laboran en UCI y
UCIN están en mediano riesgo de adquirir lesiones musculo esqueléticas. Y el 44.12% están en
alto riesgo de adquirir lesiones musculo esqueléticas.

Tabla 2. La aplicabilidad de la mecánica corporal se relaciona con el nivel de riesgo en posturas

por el método REBA por enfermeras UCI y UCIN un hospital público, Chiclayo. 2012

Interpretación: El 61.8% de las enfermeras investigadas afirman que aplican una buena mecánica
corporal durante la movilización de pacientes, ninguna de ellas refiere aplicarla de manera
incorrecta. Además el 100% de ellas se encuentra entre un riesgo medio y alto en las posturas que
realizan durante este procedimiento. Hay que resaltar que el 44.1 % ya se encuentra en alto riesgo.
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Discusión
Existen evidencias de interacción directa entre el estado de salud del trabajador y su vulnerabilidad
a los riesgos laborales, lo que justifica científicamente la necesidad de encontrar acciones
beneficiosas para empleadores y empleados y poder establecer actividades de protección y
promoción de la salud en el trabajo, cuyo resultado sería una empresa saludable con un personal
satisfecho y en perfectas condiciones.18 Así se considera que todo trabajador está expuesto a
riesgos ergonómicos de diferente tipo, en el presente estudio se han considerado los
antropométricos e individuales que poseen las enfermeras que trabajan en estos servicios: la edad,
el peso, el tiempo que laboran al mes y las actividades extra laborales.

Se encontró que la edad media entre las enfermeras es de 47,13 años, gracias a investigaciones a
nivel industrial, se ha detectado sí las condiciones laborales son desfavorables los síntomas ocurren
con mayor frecuencia en trabajadores mayores de 41 años; la universidad Politécnica de Valencia,
encontró que al personal mayor de 45 años se le asigna tareas de menor exigencia física19.
Lograron establecer la relación directa entre las variables edad y el riesgo inducido por el trabajo;
además determinó que las lesiones lumbares aparecen con mayor frecuencia en trabajadores
mayores de 50 años, incluso en trabajos poco exigentes, lo que indicó el efecto acumulativo de las
lesiones a largo plazo. Esta investigación se realizó para personal que laboraban en industrias se
encuentra relación con el esfuerzo realizado por enfermeras en áreas hospitalarias, donde se
realizan movilización de equipos y pacientes de manera manual, sin considerar su peso o el estado
de conciencia que permitiría su colaboración.

El personal profesional de enfermería está en riesgo de adquirir lesiones musculo esqueléticas al

presentar una edad media por encima de 41 años,19 hecho que se evidencia por presencia de
enfermeras con lesiones a nivel lumbar y hernias discales.
Situación que se torna más preocupante al acercarse a los 50 años, edad en la que aparecen las
lesiones acumulativas a largo plazo. El rotar el personal de servicio podría ser una solución, pero
hay que recordar que en estos servicios laboran personal altamente calificado, 100% de ellas son
especialistas en su área de trabajo. Entonces se debe plantear estrategias para evitar su aparición, o
en todo caso el incremento.

Está comprobado que la obesidad, las alteraciones del sueño, la pérdida de agudeza visual o
auditiva, son condiciones de la salud individual que se relacionan con la incidencia de accidentes
de trabajo. Senior R20 lo considera, como uno de los determinantes para la ejecución de las tareas.
Menciona que es importante que el hombre reciba un ambiente laboral donde se desenvuelva sin
ningún riesgo, pero reconoce que el trabajador también debe colaborar en su propio bienestar.
Lamentablemente no se han encontrado trabajos que hayan profundizado en este punto, es decir en
relación a evitar la aparición de lesiones osteo musculares; más se ha considerado el estudio del
peso del trabajador como parte de la imagen mercantilista de las instituciones. Dentro de los
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resultados obtenidos en esta investigación, el peso promedio es de 63.62 ±8.27 kg de las enfermeras
que trabajan en estos servicios.
Siendo el peso mínimo de 50 kg y el máximo de 80 kg Lo que representa para el trabajador con
mayor peso un esfuerzo mayor para cumplir con su tarea, acarreando un mal manejo de su cuerpo
durante las movilizaciones.

En la literatura revisada21 figuran las actividades extra laborales como otro factor que pueden
favorecer la aparición de lesiones osteo musculares. Las labores extra hospitalarias o el trabajo en
doble turno, puede condicionar una mala alimentación y cansancio que a corto o mediano plazo
pueden generar agotamiento físico. Lo que permitiría una inadecuada mecánica corporal, y por
ende las lesiones osteo musculares.
Circulo vicioso al cual el personal es arrastrado al intentar incrementar sus ingresos económicos y
mejorar las condiciones de toda su familia. Llaneza J.,22 considera entre los factores de riesgo
para las lesiones ergonómicas al sexo, edad y condición de salud del trabajador., lo que repercutirá
en su desempeño laboral.
En los servicios investigados el 100% del personal profesional de enfermería es femenino y tienen
carga familiar; sin querer profundizar en el tema de género pero hay que reconocer que la mujer
cumple varios roles: madre, hija, trabajadora, ama de casa y en todos invierte esfuerzo, por lo tanto
mayor posibilidad de cansancio.21

En el mismo instrumento, se consideraron datos de morbilidad actual de las enfermeras en estos

servicios, la investigadora buscaba evidencias de la existencia de lesiones osteo musculares ya que
sería una manera indirecta de valorar el buen manejo de la mecánica corporal que emplean durante
la movilización de pacientes. Como lo menciona Villar23 existe gran evidencia entre el
sobreesfuerzo, el mal manejo de carga, las posturas forzadas, los movimientos a repetición que
con frecuencia realiza la enfermera durante su labor y la aparición de lesiones osteo musculares en
la región baja de la espalda, generando malestar, disconfort y limitación en el actuar de la
profesional encargada del cuidado tanto en el ámbito laboral como familiar.
En cuanto a los principios de la mecánica corporal, los que más aplican el personal de enfermería
son: el retiro de objetos de la cama del paciente o que limiten su movilización dentro de la cama,
la solicitud de un segundo operario cuando la movilización sea riesgosa y tercero, el uso de
vestuario holgado y calzado antideslizante. El 40% de ellas siempre giran el cuerpo durante la
movilización, en este mismo principio de la mecánica corporal se encontró que 58.8% lo aplica a
veces. Datos que contrastan con obtenidos por Arica24, donde la mayoría de principios no eran
cumplidos. El 85.3% refería que sí sitúa sus pies cerca de la cama antes de iniciar la movilización
así como hacen uso de las dos extremidades superiores durante esta.
Es importante mencionar que dentro de los principios menos usados por las investigadas está el
calentamiento previo antes de la movilización de los pacientes así mismo no contraen los músculos
de abdomen y caderas antes de iniciar este procedimiento, por lo que se deduce que el nivel de
riesgo a los que están expuestas se incrementa significativamente. Hay que resaltar que durante la
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aplicación del instrumento a muchas de ellas les resultaba novedoso enterarse de los principios
considerados en la mecánica corporal, a excepción del acercamiento de su cuerpo a la cama del
paciente para evitar los sobreesfuerzos la mayoría eran desconocidos. Por lo que se deduce la
necesidad de programas educativos sobre este tema, para aclarar dudas y actualizar medidas de
cómo protegerse a través de la mecánica corporal.

Dentro de los resultados obtenidos a través de la encuesta de aplicabilidad de mecánica corporal,

el 61.8% de las enfermeras investigadas informaron que manejan una buena aplicabilidad de sus
principios durante la movilización de los pacientes en estos servicios. El 38.2% lo aplican de
manera regular. Ninguna de ellas informo una mala aplicabilidad durante este procedimiento. Sin
embargo este dato contrasta con los datos obtenidos en la misma encuesta acerca de molestias
musculo esqueléticas que están presentes en el personal profesional de enfermería, el 30.43% de
ellas refirió experimentar lumbalgias. El 15.22% acuso dorsalgias y cervicalgías; cifras que coloca
al personal que labora en este servicio a la par con resultados encontrados por Molina,9 Noriega10
y Vernaza-Pinzón,25 estudios que evidenciaron la repercusión de las lumbalgias en la calidad de
vida del trabajador, no solo en el ambiente laboral si no en el ámbito familiar. Los resultados de
buena aplicabilidad 61.8% despiertan muchas interrogantes, porque si fuera real la buena
aplicabilidad de la mecánica corporal no se estarían presentando las lesiones musculo esqueléticas
antes mencionadas en el personal de enfermería.24,26
En relación al cuello el 67.6% lo conservo en ángulo mayor de 20° a predominio flexión, el 5.9%
presento rotación o inclinación brusca del cuello durante este procedimiento, lo que se sustenta
con la presencia de cervicalgías en el 15.22% del personal de enfermería. El 26.5% conservo una
postura correcta. El 41.2% flexiona el corto y mediano plazo. Como refieren las investigadas, la
presencia de lumbalgias en el 30.43% de ellas. Se encontró que el 88.2% de las enfermeras que
trabajan en los servicios investigados, que emplean una postura correcta de piernas, es decir tienen
un soporte en ambas piernas conservando una buena base de apoyo. El 11.8% tuvo una postura
inestable, pero esta era evidente en las movilizaciones nocturnas. No se encontró empleo de
posturas de riesgo en este segmento corporal.
En cuanto a los antebrazos; el 79.4% conservaron una postura entre 60° y 100° de flexión, que es
la postura correcta, no se evidencia un alto porcentaje de lesiones en hombros. En 89.4% de ellas
se observó una postura defectuosa, de ellas el 14.7% empleo torsiones o desviaciones laterales,
fueron en oportunidades en que el paciente estaba agitado o con sobrepeso (mayor de 120 kg.). El
20.6%, con esta mala postura puede adquirir a corto o largo plazo dorsalgias, o mejor dicho
incrementar el número ya presente.
El 89.4% tiene una postura inadecuada en relación a la muñeca, considerando que en el 14.7%
hace uso de torsiones bruscas al intentar movilizar pacientes agitados. Es decir, pacientes que no
están bajo efecto de sedación, en sopor, con peso por encima de 100 kilos con sedación y en
ventilación mecánica.
En el 55.9% de las enfermeras que participaron en esta investigación, se observó que los brazos lo
mantenían entre 46° a 90° de flexión equivalente a un riesgo mediano. En cuanto al manejo de
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carga o fuerza que realizan las enfermeras investigadas, el 94.12% manejo pacientes con más de
10 kilos. En ambos servicios estudiados se aceptan pacientes de todas las edades, predominando
el grupo etáreo adulto, cuyos pesos fluctúa sobre los 45 kg. Resaltando que el 5.88% aplicó fuerza
de manera brusca, al movilizar pacientes agitados que ofrecían resistencia o con pesos mayores a
los 100 kg. Si bien no se observó manejo de cargas menores de 10 Kg., por la ausencia de niños
durante el tiempo que se aplicó este trabajo de investigación, hay que mencionar que cuando se
brinda cuidado a un niño que este en ventilación mecánica requiere mucho esfuerzo del personal
de enfermería.

En relación al tipo de agarre que emplean las enfermeras, hicieron un buen agarre el 73.5% y el
26.5% lo hizo de manera regular, asociada a pacientes obesos, en anasarca o poli traumatizados.
Considerando si este paciente se encuentra en amplias camas Gash o en angostas camas camilla.
Por lo que podríamos decir que el nivel de riesgo es bajo en relación a este punto. El puntaje de
acuerdo a la actividad muscular según método REBA, el 85.3% conserva estática una o más partes
del cuerpo. Así como el 14.7% producen movimientos repetitivos en menos de un minuto, como
es el caso del cambio de ropa de cama.
Las actividades de prevención se basan en entrenamiento de los empleados para que estén
informados acerca de los riesgos de tipo ergonómico, para que puedan participar activamente en
el control e identificación de la exposición. La promoción de ejercicios, en el puesto de trabajo y
en casa de manera regular, permite aumentar la tolerancia al ejercicio físico y rehabilitar lesiones
menores que mejoran con los medios físicos y de rehabilitación27.

Conclusiones

El 61.8% de enfermeras encuestadas en Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios de un

hospital público, informaron que hacen una buena aplicabilidad de la mecánica corporal durante
la movilización de pacientes. Este resultado no coincide con lo que observó la investigadora al
aplicar el método REBA. Situación que coincide con otros trabajos de investigación similares,
donde se encontró que los investigados aducían hacer un buen uso de la mecánica corporal, lo que
era errado. Esta situación puede corregirse impulsando programas educativos dirigidos por la
Oficina de Bienestar del trabajador del hospital. Es indispensable plantear, ejecutar y evaluar
permanentemente un programa sobre riesgos ergonómicos y mecánica corporal empleada por el
personal asistencial y administrativo para corregir hábitos nocivos en el hacer diario de los
trabajadores enfatizando el correcto uso de la mecánica corporal, insertando su práctica en su vida
personal y profesional. Además las entidades formadoras pueden incluir tópicos que profundicen
desde pre grado sobre mecánica corporal, de tal manera que el profesional de enfermería al egresar
realice su quehacer aplicando correctamente estos principios.
En cuanto al nivel de riesgo de posturas evaluado según el método REBA de manera global el
44.12% se encuentra en alto riesgo y el 55.88% en mediano riesgo, es decir el personal se encuentra
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con grandes posibilidades de adquirir lesiones osteo musculares de tipo acumulativo, tanto en las
posturas dinámicas y estáticas empleadas durante la movilización de pacientes. Con lo que se
asume que son necesarias medidas correctivas de corto a mediano plazo, para evitar que las
lesiones presentes no progresen y prevenir su aparición en el resto de personal. En cuanto a los
segmentos corporales que considera el método REBA, el resultado fue: piernas y antebrazo en bajo
riesgo, el cuello y muñeca en un nivel de mediano riesgo, el tronco y brazo en un nivel de alto
riesgo,
Estos resultados son muy preocupantes, reflejan un problema latente, porque la enfermera
desconoce la alta posibilidad de adquirir lumbalgias que de no corregirse pueden ser irreversibles.
Si a esta situación se adiciona el puntaje de carga y actividad, se eleva el nivel de riesgo durante
las movilizaciones al tener pacientes que superan los 40 kilos reglamentados por la O.I.T. Este
riesgo se ve parcialmente atenuado por el buen nivel de agarre que emplea la enfermera durante la
movilización. Es indispensable un monitoreo y seguimiento de los riesgos ergonómicos a los que
están expuestos los trabajadores de los distintos servicios del citado hospital. Así mismo realizar
un seguimiento de los descansos médicos extendidos por molestias osteomusculares, para poder
plantear estrategias para detectar y lograr diagnosticar de manera precoz posibles lesiones
invalidantes en el personal ya doliente de enfermedades ocupacionales.

Al realizar el análisis de la relación entre la variable aplicabilidad de la mecánica corporal en la

movilización de pacientes y el nivel de riesgo en posturas de enfermeras de cuidados intensivos e
intermedios de un hospital público, podemos afirmar que las variables en estudio no están
relacionadas (0.154) se evidencia que las enfermeras no son conscientes del riesgo al que están
expuestas, por no ser coherente entre lo que ellas manifiestan y lo que la investigadora ha
observado. Lo que demuestra que ellas al no manejar una buena mecánica corporal presentaran a
largo, mediano o corto plazo lesiones musculo esqueléticas que repercutirán en su futura vida
familiar, profesional y personal. Es necesario corregir conductas de riesgos en el personal que
labora en estos servicios de manera inmediata. Hay que recordar que durante la aplicación del
instrumento se percibió que las enfermeras no conocían algunos principios de la mecánica
corporal, lo que evidencia desconocimiento sobre el tema; queda expuesta la necesidad de trabajos
de investigación que profundicen en este campo laboral con el afán de que la enfermera sea objeto
de estudio para mejorar sus condiciones de vida en todas sus dimensiones, el ser enfermera no la
exonera de su condición humana. Por lo que es necesario adquirir más conocimientos sobre este
tema lo que permitirá que la enfermera sea consciente de su autocuidado.
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http://www.promosalud.org/articulos/doc_descarg/publics/IIIcurso_regional_scmt/preve
ncion_y_control_de_las_lesiones_osteomusculares.pdf
21. Porrúa M. “Procesos sociales, población y familia”. Ed. Facultad Latinoamericana de Ciencias
Sociales. México. 2001. Pág. 134 – 140.
22. Llaneza J. Ergonomía forense: Pruebas periciales en prevención de riesgos ergonómicos. Pág.
134 - 140 2da ed. Ed. Lex Nova. 2009. España.
23. Villar M. Posturas de trabajo: Evaluación del riesgo. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene
en el trabajo [sitio Web]. Accedido: setiembre 2011. Disponible en:
http://www.insht.es/MusculoEsqueleticos/Contenidos/Formacion%20divulgacion/material%20di
dactico/Posturas%20trabajo.pdf
24. Arica S., Carpio L. Nivel de Conocimientos y Aplicabilidad de La Mecánica Corporal en los
Enfermeros de las Áreas Críticas Del Hospital Regional Docente Las Mercedes, Chiclayo Abril -
Noviembre 2011.
25. Vernaza-Pinzon P., Sierra C. Dolor músculo esquelético y asociación a factores de riesgo
ergonómico, en trabajadores administrativos. Rev. Salud Pública Colombia. 7(3). Pág. 317- 326.
Nov 2005.
26. Arteaga D. et al. Nivel de conocimiento sobre mecánica corporal y su aplicabilidad en los
estudiantes del vi semestre de enfermería U.C.L.A Decanato de Medicina Barquisimeto. Enero -
Mayo 2004 disponible en
 68

http://bibmed.ucla.edu.ve/cgiwin/be_alex.exe?Acceso=T070000060462/0&Nombrebd=BM-
UCLA
27. Polo M., Villena O. Nivel de conocimiento sobre mecánica corporal y su aplicación en el
cuidado del paciente postrado por internos de enfermería. Hospital Regional Docente de Trujillo.
2012.
 69

ANEXO N° 4
Aplicabilidad de mecánica corporal y nivel de riesgo de posturas en movilización de
pacientes por enfermeras de cuidados intensivos e intermedios de un hospital público,
Chiclayo, Perú 2012

GUÍA DE LECTURA CRÍTICA DE ARTÍCULOS ORIGINALES EN SALUD DE

BOBENRIETH ASTETE MA.
PAUTAS PARA SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO
EVALUAR EL TITULO
1. Es claramente indicativo X Si porque describe el problema y
del contenido del estudio variables principales.
(problema de investigación y
variables principales).
2. Es claro, fácil de entender. X Se entiende porque menciona
nivel de riesgo de posturas en
movilización de pacientes por
enfermeras de UCI.
3. Es conciso (15 palabras). X No es conciso porque cuenta con
25 características, además
presenta referencia de la ciudad y
nación con el año.
4. Identifica las palabras clave X Presenta dos variables: la
(descriptores) del estudio. aplicabilidad de la mecánica
corporal durante la movilización
de pacientes (variable
independiente) y el nivel de
riesgo de posturas de enfermeras
que trabajan en Cuidados
Intensivos y Cuidados
Intermedios
(variable dependiente)
5. Utiliza palabras completas X Todas las palabras son completas
(no utiliza abreviaturas ni no hay siglas.
siglas).
6. Usa tono afirmativo. X El tono Aplicabilidad de
mecánica corporal y nivel de
riesgo de posturas en
movilización de pacientes por
enfermeras de cuidados
intensivos e intermedios de un
hospital público.
7. Es gramaticalmente X Todo el título es correcto,
correcto (no es partido). llamando.
 70

8. Usa lenguaje sencillo (no X Es sencillo, no hay jergas.

usa jerga o jerigonza).

9. Usa términos claros y X Sus términos son muy claros no

directos (no usa términos hay términos vanos.
efectistas).
10. Usa palabras esenciales X Sus palabras son claras, no hay
(no usa sobre explicación). explicación, son términos
directos.

Pautas para evaluar los autores

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

1. Hay autoría múltiple. X Su autoría es múltiple por ser más
de uno.
2. Hay autoría X No, las dos autoras no presentan
justificada, responsable. sus cargos y solo la primera
presenta su correo justificándose
como la responsable.
3. Hay autoría X No presentan cargo que
completa. desempeñan ni lugar donde
laboran.
4. Usa nombres X Las dos presentan nombre y
completos (no usa apellidos completos.
iniciales).
5. Incluye instituciones X Su institución dicen pertenecer a
de trabajo sin incluir la Universidad Católica “Santo
grados académicos o Toribio de Mogrovejo
posiciones jerárquicas.
6. Incluye la dirección X Si la una autora presentan
postal del investigador dirección:
encargado de la Email: [email protected]
correspondencia.
 71

Pautas para evaluar el resumen

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

1. Permite identificar el X Es conciso, describe las
contenido básico de condiciones y determina el riesgo
forma rápida y exacta. de lesiones osteo musculares,
que pueden prevenirse al aplicar
correctamente la mecánica
corporal.
2. Es claro, fácil de X Es claro se entiende fácilmente.
entender.
3. Describe claramente X Presenta como objetivo general
el objetivo / hipótesis en determinar la aplicabilidad de la
el primer párrafo. mecánica corporal relacionado al
nivel de riesgo en posturas
durante movilización de
pacientes.
4. Describe claramente X Su diseño lo presentan como
el diseño / metodología método cuantitativo, correlacional
en el segundo párrafo. describiendo como cuantitativa.
5. Describe claramente X Sus resultados consideran que
los resultados aplican una buena mecánica
principales en el tercer corporal, el 100% se encuentra
párrafo. entre un riesgo medio y alto en
posturas durante movilización de
pacientes.
6. Describe claramente X No describen sus conclusiones.
las conclusiones en el
cuarto párrafo.
7. Es conciso (250 X No porque solo tienen 167
palabras). palabras.
8. Presenta resultados X Sí porcentajes, programa que
con valores numéricos utilizaron y prueba como
(núm., tasas, conbrach.
porcentajes,
proporciones, etc.).
9. Usa palabras X Sus palabras son completas.
completas (no usa
abreviaturas ni siglas).
10. Usa solamente el X Solo un texto completo como debe
texto (no incluye tablas, ser todo resumen.
gráficos ni figuras).
11. El texto no cita X No hay citas.
referencias
bibliográficas.
 72

12. Usa X No se lee marca ni nominaciones

denominaciones genéricas.
genéricas de productos
farmacéuticos (no usa
marcas registradas).
13. Es autosuficiente, X Sí es auto explicativo.
auto explicativo.

Pautas para evaluar la introducción General

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

1. Presenta claramente el X No, solo como preocupación por los
qué y el porqué de la altos porcentajes de lesiones.
investigación.
2. Capta la atención del X Si es muy clara, permite leer y
lector desde el párrafo entender el tema investigado.
introductorio; «invita» al
lector a seguir leyendo.
3. El estilo es directo X Un solo estilo, referente a la
unívoco. aplicabilidad de la mecánica
corporal relacionado al nivel de
riesgo en posturas durante la
movilización de pacientes en las
unidades críticas.
4. El tema general X Si luego de una breve introducción
(campo de estudio) se breve se pasa al problema planteado.
presenta prontamente
para pasar luego al
problema de
investigación.
 73

Problema de investigación

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

5. El problema de X No menciona, exactamente, como
investigación (fenómeno fenómeno específico.
específico de interés) se
identifica y se define.
6. Los antecedentes del X Son dudosos porque solo comentan
problema se presentan sin pero no los definen como
dilación. antecedentes.
7. La razón fundamental X Es claro, entendido, porque en su
por la cual se seleccionó búsqueda encuentran que la
el problema queda claro. enfermera en muchas ocasiones no
Su investigación se asume con responsabilidad su
justifica para llenar un propio cuidado. Esto se evidencia
vacío de información. en el alto porcentaje de lesiones que
padecen un número representativo
de ellas.
8. El problema es X Es muy actual y susceptible de
importante, es actual, es entender.
susceptible de
observación y de
medición.
9. La investigación del X Sí, porque ayuda a entender el
problema es factible. objetivo planteado para mi
problema.

Revisión bibliográfica

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

10. La revisión X Son bibliografías actualizadas
identifica lo que se sabe igualmente pasadas de fecha para
actualmente en función la época que se realizó la
de lo publicado sobre el investigación.
problema de
investigación.
11. La revisión es X Su relevancia está en estrecha
relevante para el relación entre las lesiones
problema del estudio. Musculo esqueléticas y el tipo de
trabajo de las enfermeras en áreas
críticas.
12. La revisión refleja X Sí, porque mencionan con claridad
información sobre sus antecedentes encontrados.
antecedentes del
problema, necesaria
para apoyar la
 74

justificación del
estudio.
13. Las referencias X Si totalmente documentadas.
citadas en el texto están
bien documentadas y
son actuales.
14. La relación del X Sí porque presentan temas que
problema de sirvieron para contrastar su tema.
investigación con
investigaciones previas
es directa y clara.
15. La revisión X Sí, experiencias previas muy
presenta una gama de claras.
experiencias, teorías y
opiniones con puntos
de vista diversos y
complementarios sobre
el problema.
16. La revisión X Todos los vacíos están apoyados
identifica, desde la con bibliografías existentes.
literatura, importantes
vacíos de información
sobre el problema.
17. La organización de X Si todas están lógicamente
la revisión es lógica, ordenadas.
según categorías y
fecha de publicación.
18. La revisión es X Cada cita está organizada y
mucho más que una fundamentada.
mera lista ordenada de
citas: cada referencia
tiene una justificación,
su lugar es
determinante y en
ningún caso arbitrario.
 75

Marco teórico

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

19. La investigación no X Toca temas y compara con la
es aislada y se vincula investigación existente.
con teorías existentes.
20. La investigación X Sí, describe marco teórico que se
describe un marco encuentra dentro de la
teórico ya existente o introducción.
fórmula uno propio.
21. El marco teórico es X Si porque en todo momento deja
adecuado para el entender estrecha relación entre
problema de la las lesiones musculo esqueléticas
investigación. y el tipo de trabajo de las
enfermeras en áreas críticas.
22. El marco teórico se X Si muy lógico demostrando gran
desarrolla en forma utilidad para ayudar a resolver el
lógica y comprensible. problema planteado.
23. El marco teórico es X Todos los conceptos son
útil para clarificar pertinentes para el estudio.
conceptos pertinentes y
las relaciones entre
ellos.

Variables

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

24. El estudio X Sus variables seleccionadas
selecciona la variable fueron: la aplicabilidad de la
adecuada. mecánica corporal durante la
movilización de pacientes
(variable independiente) y el
nivel de riesgo de posturas de
enfermeras que trabajan en
Cuidados Intensivos y Cuidados
Intermedios (variable
dependiente)
25. Las variables son X Muy claras.
suficientemente claras.
26. La asociación entre X Son dependientes porque se
variables se describe describen de acuerdo al contexto.
indicando su calidad de
independiente y
dependiente.
 76

27. Las variables X Es dudoso porque exactamente

extrañas (de confusión) no menciona variables de
se reconocen y se confusión porque no hay
indica su grado de distorsión del tema.
control.
28. Las variables X No se deja entender si las
importantes se definen variables carecen o tienen grado
operacionalmente, al de condiciones.
igual que sus grados de
condición.

Objetivos / hipótesis

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

29. Los objetivos son Muy adecuados porque
adecuados a la pregunta X pretenden determinar el
de la investigación determinar la aplicabilidad de la
(problema y sus mecánica corporal relacionado al
variables). nivel de riesgo en posturas
durante movilización de
pacientes.
30. Los objetivos indican X Si como ya se mencionó..
en forma inequívoca qué
es lo que el investigador
intenta hacer (observar,
registrar y medir).
31. Los objetivos X No, porque tratan de determinar
descriptivos son pocos, la aplicabilidad de la mecánica
concretos, medibles, y corporal relacionado al nivel de
factibles. riesgo en posturas durante la
movilización de pacientes en las
unidades críticas (Cuidados
Intensivos y Cuidados
Intermedios).

32. Los objetivos X Sus resultados son muy

anuncian un resultado concretos.
concreto previsto,
unívoco, claro y preciso.
33. Los objetivos se X Utilizan verbos concretos en
presentan redactados en tiempo infinitivo.
forma afirmativa, con
verbos activos
transitivos, en tiempo
infinitivo, sujetos a una
sola interpretación.
 77

34. La redacción de los X Son poco entendibles.

objetivos diferencia
claramente los de
carácter descriptivo de
aquellos otros de
carácter analítico.
35. Las hipótesis X Todo es claro y conciso, ya que
expresan de manera partieron de una hipótesis para
clara, precisa y concisa, investigar.
una relación (o
diferencia) entre dos o
más variables.
36. Las hipótesis X Si hay relación de variables
explican o predicen esa como: dependiente y
relación (o diferencia) dependiente.
entre dos o más variables
en términos de
resultados esperados.
37. La formulación de X No hay fórmulas.
las hipótesis incluye las
variables de estudio, la
población de estudio y el
resultado predicho
(efecto).

38. Las variables X Son operacionales porque lo

identificadas en las presentan en cuadros.
hipótesis se definen
operacionalmente.
39. Cada hipótesis se X Sí tanto la dependiente como la
refiere solamente a una independiente.
relación entre dos
variables, para claridad
de su comprensión
(hipótesis simple).

40. La dirección de la X Es muy entendible.

relación se establece de
manera inequívoca en la
redacción de la hipótesis.
41. Cada hipótesis está X No describe con exactitud la
lógicamente relacionada relación de hipótesis.
con el problema de
investigación.
 78

Pautas para evaluar materiales y métodos Diseño

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

1. El diseño parece X Es apropiado por ser
apropiado para el investigación de tipo cuantitativa
objetivo del estudio. descriptivo, correlacional13 y
Transversal.
2. El diseño se describe X Si su diseño describe todas las
suficientemente, etapas con estudios de
caracterizando la prevalencia.
dimensión de
intervención del
investigador
(manipulación) de la
variable independiente.
3. El diseño explica la X Para su diseño elaboraron tablas
dimensión temporal de frecuencia y se compararon
(momento y núm. de los porcentajes de logro.
veces de recogida de
información).
4. El diseño especifica X Todas sus unidades de análisis
la unidad de análisis están analizadas de acuerdo a sus
(caso, serie de casos, encuestas.
muestra o población
total).
5. El diseño indica el X Para su análisis implementaron
nivel de análisis (no programas de gestión de riesgos.
análisis, correlación,
causalidad o
inferencia).
6. El diseño X Su diseño es cuantitativo.
seleccionado encaja el
paradigma
epistemológico /
metodológico
(cuantitativo o
cualitativo) con los
datos que se intenta
producir.
7. El diseño está X Es diseño actual, su nivel son
actualizado con el nivel disponibles y descritos.
de conocimientos
disponibles sobre el
problema de
investigación.
 79

8. El diseño garantiza X El grado de control es

un grado de control suficientemente valido porque
suficiente, midieron el nivel de
especialmente en significancia estadística
investigaciones utilizando R.E.BA para verificar
cuantitativas, la verificar la aplicabilidad de la
contribuyendo así a la mecánica corporal de manera
validez interna del global y por segmentos
estudio. corporales se utilizó la
observación no participativa, que
permitió identificar los niveles
de riesgo de las posturas
asumidas durante este
procedimiento

Población y muestra

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

9. La población diana X Sí, porque para el cálculo de la
se identifica y describe muestra se consideró 34 de las 36
con claridad. enfermeras que trabajan en
ambos servicios como UCI e
intermedios.
10. La población X Sí, porque obtuvieron un total de
accesible al estudio se 34 entrevistas.
describe con exactitud.
11. Se explica si se X Fue muestreo no probabilística.
utilizó un muestreo
aleatorio probabilístico
o un muestreo no
probabilístico.
12. En caso de X Hay duda porque no describe
muestreo aleatorio, se probabilidades.
explica el
procedimiento:
aleatorio simple,
aleatorio estratificado,
aleatorio por
conglomerado, o
aleatorio sistemático.
13. En caso de X No lo describen con claridad.
muestreo no aleatorio,
se explica el
procedimiento:
muestreo de
conveniencia, muestreo
 80

de cuota o muestreo
intencional.
14. El tamaño de la X Su muestra fue de 34 enfermeras.
muestra se informa a la Para el análisis de datos se utilizó
luz del objetivo del el programa SPSS Versión 19 y
estudio, el diseño del Excel 2010
estudio, el método de
muestreo y el análisis
estadístico de los datos.
15. La muestra indica X Sí, porque que 61.8% de las
cuán representativa es investigadas consideran que
de la población diana, a aplican una buena mecánica
la que se intenta corporal, el 100% se encuentra
generalizar los entre un riesgo medio y alto en
resultados. posturas durante movilización de
pacientes. Por la prueba “d de
Sommer” al 95% de confianza,
no existe relación entre variables
16. La muestra parece X Muy suficiente para garantizar su
suficiente como para validez.
garantizar la validez
externa del estudio.

17. El método de X Presentan muy claros sus sujetos.

selección y asignación
de sujetos a los grupos
de estudio y de control
se describe con
claridad.

Consideraciones éticas

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

18. Se describe el X No describen como realizaron el
procedimiento para consentimiento informado.
obtener consentimiento
informado.
19. Hay constancia de X Sí porque la presente
la revisión de la investigación fue aprobada por el
investigación por algún comité de ética de la Facultad de
consejo o comité de Medicina de la Universidad
ética de la institución. Católica “Santo Toribio de
Mogrovejo”.
 81

20. El investigador X No hay descripción de riesgos.

describe los riesgos
potenciales de los
sujetos participantes del
estudio.
21. Hay constancia que X No mencionan.
se aseguró el
anonimato y la
confidencialidad a los
participantes del
estudio.

Pautas para evaluar los resultados Recogida de datos

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

1. Los instrumentos de X Se usó una encuesta con 22
recolección son preguntas para identificar la
adecuados para el aplicabilidad de los principios de
diseño del estudio. la mecánica corporal durante la
movilización de los pacientes.
2. Se menciona la razón X Si su razón fundamental fue
fundamental para la hallar evidencias sobre el objeto
selección de cada de investigación planteado.
instrumento / método.
3. Se describe la validez X Si cuando mencionan sus datos
y la confiabilidad de relacionados al objeto de estudio.
cada instrumento.
4. Se describe X Sí, porque están analizados por
claramente los pasos en etapas.
el procedimiento de
recogida de datos.
5. El procedimiento de X Sí, por la selección que hicieron
recolección de datos es mostrándolo en sus cuadros.
adecuado.
 82

Análisis de los datos

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

6. La elección de los X Sí, porque los clasificaron de
procedimientos acuerdo al método REBA.
estadísticos de análisis
es adecuada.
7. Los procedimientos X Sí, porque utilizaron REBA.
estadísticos se aplican
correctamente para el
nivel de medición de
los datos.
8. Los datos se analizan X No solo con el método
en relación con los mencionado.
objetivos del estudio.
9. Se prueba cada X Sí, sus resultados son informados
hipótesis y los con precisión.
resultados se informan
con precisión.
10. El análisis X Presentan variables dependientes
estadístico considera el e independientes..
nivel de medida para
cada una de las
variables: nominal
(categórica), ordinal, o
intervalo (continua).
11. Las variables se X Sus variables de estudio son: la
organizan en grupos aplicabilidad de la mecánica
lógicos clínicamente: corporal durante la movilización
variables de criterios de de pacientes como variable
inclusión, variables independiente, y el nivel de
factores de riesgo y riesgo de posturas de enfermeras
variables de resultado que trabajan en Cuidados
(desenlace). Intensivos y Cuidados
Intermedios (variable
dependiente)
12. Los grupos de X Sí son comparables de acuerdo a
estudio y de control son sus resultados.
comparables.
13. Se indica con X No menciona tiempo.
precisión la duración
del estudio
(seguimiento) para
ambos grupos: estudio
y control.
 83

Presentación de los datos

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

14. La sección de X Sí, sus resultados son
resultados se focaliza pertinentes, y responden a su
en aquellos hallazgos pregunta de investigación.
pertinentes y responde a
la pregunta de la
investigación y / o a la
prueba de hipótesis.
15. Los datos se X Sus datos son presentados en
presentan en forma forma ordenada en cuadros y
objetiva, sin gráfico.
comentarios ni
argumentos.
16. El texto comanda la X Es conciso y preciso por ser todo
presentación en forma referente a su objetivo de
clara, concisa y precisa. investigación.
17. Los resultados se X Si es secuencial.
presentan en forma
ordenada siguiendo el
orden de los objetivos /
hipótesis.
18. Los resultados se X Todos son positivos y
inician con los concordantes con su búsqueda.
hallazgos positivos más
importantes. Las
asociaciones negativas
se informan al final de
la sección.
19. Se informa del X Sí, muy claro.
riesgo relativo y del
intervalo de confianza.
20. Los términos X Sus términos son
estadísticos se usan de estadísticamente clara.
forma experta
(significante, aleatorio,
muestra, correlación,
regresión, inferencia,
etc.).
21. Los valores P se X Solo usaron REBA para
presentan verificar la aplicabilidad de la
profesionalmente, y se mecánica corporal de manera
interpretan global.
inteligentemente.
 84

22. La sección de X Es muy completa y clara.

resultados es completa
y convincente.
23. Las tablas son X Sus tablas son muy explicativas.
simples y auto
explicativas. Incluyen
datos numéricos
numerosos, repetitivos,
con valores exactos.
24. Las tablas no X No, son muy claras.
contienen información
redundante del texto.
25. Los gráficos son X Son muy claros.
simples y auto
explicativos.
26. Los gráficos X Son cuadros claros.
permiten visualizar y
analizar patrones,
tendencias,
comparaciones,
semejanzas y
diferencias en los datos.
27. Tanto los gráficos X Las tablas son completas y claras.
como las tablas
completan el texto y
ayudan a una
comprensión rápida y
exacta de los
resultados.
28. Tanto los gráficos X Clarificadas y significativas, todo
como las tablas su material es válido.
clarifican la
información, ponen
énfasis en los datos más
significativos,
establecen relaciones y
resumen el material de
los hallazgos.
29. El autor selecciona, X Sus cuadros están bien
con buen juicio, el tipo seleccionados.
de gráfico más
adecuado (barras,
lineal, histograma,
polígono de
frecuencias, sectores,
dispersión, pictograma).
 85

Pautas para evaluar la discusión y la conclusión

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

1. Las interpretaciones X Sus datos son bien
se basan en los datos. interpretativos.
2. Los hallazgos se X Sus hallazgos tienen relación con
discuten en relación el objeto de estudio.
con los objetivos del
estudio.

3. El texto no repite los X No hay repetición de datos.

resultados.

4. Se especula X Todo está bien fundamentado.

inteligentemente con
fundamento
5. Las generalizaciones X Son garantizados sus resultados.
tienen como garantía y
justificación los
resultados.
6. Se distingue entre X Es importante su relevancia
significación estadística estadística.
y relevancia
(importancia) clínica.
7. Se discuten primero X Sus resultados están interpretado
los resultados propios; de acuerdo a cada gráfico y a
luego se comparan los cada cuadro presentado.
resultados propios con
los resultados de otros
estudio similares
publicados (segunda
revisión bibliográfica).
8. Se diferencia entre X Sí se diferencia sus hallazgos.
los hechos (hallazgos)
y la opinión del autor
sobre estos hechos.
9. Se discuten X Todas sus limitaciones las
adecuadamente las realizaron desde su selección de
limitaciones del estudio datos.
y la forma como
pueden afectar las
conclusiones.
10. Se sugieren X Si sugieren más estudios.
investigaciones al
futuro alrededor del
problema de la
 86

investigación, basadas
en la experiencia
ganada a lo largo del
proceso.
11. El estilo de la X Su contraste es muy descriptivo y
discusión es relevante.
argumentativo, con uso
juicioso de polémica y
debate. Esto contrasta
bien con el estilo
descriptivo y narrativo
de la introducción,
materiales y métodos, y
resultados.
12. Las conclusiones se X Sus conclusiones son claras y
establecen claramente, responde a la pregunta planteada.
como «respuesta» del
estudio a la «pregunta»
de la investigación,
contenida en los
objetivos / hipótesis.

13. El contenido de las X Son conclusiones completas y

conclusiones concordantes.
corresponde al
contenido de los
objetivos; hay tantas
conclusiones como
objetivos.
 87

Pautas para evaluar la bibliografía

SÍ DUDOSO NO COMENTARIO CRITICO

1. Las referencias son X Son adecuadas para el estudio.
adecuadas (descriptores
del título del artículo
coinciden con
descriptores de los
títulos de las
referencias).
2. Las referencias son X No todas son actuales.
actualizadas (más del
50% de los últimos
cinco años).
3. El número de X Es adecuado solo tiene 27
referencias es adecuado referencias.
(más / menos 30).
4. El tipo de referencias X No se aprecia si son primarias.
es adecuado (más del 50
% de publicaciones de
tipo primario).
5. La documentación X Son completas algunas con link.
de las referencias es
completa (autor, título,
lugar de publicación,
editorial y año, en caso
de libro; autor, título,
nombre de revista,
volumen y páginas, en
caso de artículo de
revista.