UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA

PROGRAMA DE PSICOLOGÍA

CURSO: CLÍNICA COGNITIVA CONDUCTUAL

UNIDAD: FORMULACIÓN DE CASO

PROFESOR: ÁNGELA MARÍA MENDEZ Y DIANA MERCEDES ANDRADE Página 1 de 3

ACTIVIDAD: REALIZACIÓN DE ANÁLISIS FUNCIONAL

PERÍODO: 2023-1

Jesús Andrés Anturi Fernández 20211196240

Maria de los Angeles Correa Perdomo 20211196534

Ariadna Isabella Lorenzo Hernandez 20211198200

ANÁLISIS FUNCIONAL

Objetivo: Realizar un ejercicio de análisis funcional a partir de un caso clínico.

Modalidad: Grupal (deben organizarse en los grupos de trabajo asignados para la formulación de caso).

Metodología: Leer el caso clínico. Complementar si es necesario.

Para desarrollar la actividad, deben tener en cuenta los siguientes pasos y resolver las preguntas:

- En esta parte se encuentra la síntesis de los resultados, abajo se encuentra todo sin sintetizar.

PASO 1. ¿Qué problema o problemas presenta la

¿Cómo identificar el problema? De toda la persona? RTA:
información obtenida en la evaluación, “Ansiedad y Depresión”
resalta o subraya todos los comportamientos La persona tiende a aislarse socialmente
problemáticos que causan malestar o incurriendo en excusas cuando es invitada a
sufrimiento (pueden ser por exceso, por defecto o realizar actividades.
porque ocurran de forma inadecuada) y Tiende a tener pensamientos pesimistas
trata de identificar “áreas problemáticas” cuando se enfrenta a situaciones de su vida
diaria, estos giran en torno a una idea
denigrante hacia sí misma.
Desarrolló un TCA (Trastorno de Conducta
Alimenticia) a causa de situaciones estresantes
lo que ha hecho que tenga una pérdida
anormal de peso aunque se mantenga en un
peso saludable.
PASO 2. Operacionalizar la conducta problema.
Analiza ahora cómo se presenta este problema en RTA:
cada una de estas áreas a nivel Ansiedad:
fisiológico/emocional, cognitivo y en ● Fisiológico:
comportamientos motores manifiestos (o su ❖ Entra en crisis nerviosas y algunas
ausencia). situaciones le producen profunda tristeza
En otras palabras, describe cuáles son los y decepción.
componentes específicos de este problema en los ● Cognitivo:
tres niveles de respuesta: cognitivo, fisiológico y ❖ Tiene pensamientos dolorosos, donde
motor. interpreta que la ciudad es un ente capaz
de devorarla y piensa que su condición se
decae.
● Motor:
❖ Mantiene la mirada baja
Depresión:
● Fisiológico:
❖ Sus ganas y emoción han disminuido
hasta tener un sentimiento de penumbra
y como el mundo perdió el color,
presenta sentimientos de aislamiento.
● Cognitivo:
❖ Pensamientos negativos, denigrantes y de
muerte.
● Motor:
❖ No ingiere alimentos, mantiene una
presentación personal pobre, sufrió una
gran perdida de peso a causa de no
ingerir alimentos y tiene un intento de
suicidio.

PASO 3. Establecer las hipótesis de predisposición,

Realiza el análisis funcional (Establecer la hipótesis adquisición y mantenimiento.
de predisposición, adquisición y mantenimiento) RTA:
HIPOTESIS DE PREDISPOSICIÓN:
variables
ansiedad y depresión, aislamiento social
● mudarse a otra ciudad- para estudiar su carrera
● dejar a su familia
● romper la rutina que mantuvo toda su vida
● vivir sola y experimentar soledad
● dejar de recibir atención

HIPOTESIS DE ADQUISICIÓN :
● sentirse ansiosa
● estado alerta ante cualquier situación lo que
genera desgaste
● depresión
● pesimismo
 ● aislamiento social
● poco apetito
● problemas de atención
● pensamientos suicidas

HIPOTESIS DE MANTENIMIENTO:
Pese a los intentos por solventar sus problemas, el nivel
de malestar e insatisfacción se sigue presentando;
porque:
● ante invitación de salir o estar en compañia; hay
un constante pensamiento de falta de atención a
comparación de su familia y el acompañamiento
calido de estos , por esta razón el sentimiento
constante de soledad
● evita cualquier tipo de interacción social o
contacto con los demás, generando situaciones
de aislamiento que contribuyen a su depresión,
pese a los intentos fallidos de reunirse con su
familia
● pierde el apetito ante tantos pensamientos y
malestares generando intentos suicidas
● al no lograr su su meta de acabar con su vida, su
ansiedad y depresión aumenta sintiendose poco
util y pensando que no es buena para algo.

La paciente Camila presenta claros signos de ansiedad

y depresión a causa de su entorno, esto ya que se
mudo a otra ciudad para estudiar su carrera dejando a
toda su familia atrás, ellos han sido un pilar importante
durante todo su desarrollo puesto a que nunca se
sintió sola y estaba recibiendo atención
constantemente de parte de todos, al mudarse y cortar
con sus rutinas de forma abrupta entró en un estado
ansioso y depresivo.
La paciente es incapaz de mantener una atención
sostenida sobre algo por un largo periodo de tiempo,
también presenta inconvenientes a la hora de
mantener conversaciones cara a cara con los demás.
Genera espacios para aislarse de los demás lo que hace
que su depresión y ansiedad aumenten.
Por diversos inconvenientes no ha sido capaz de
encontrarse con su familia, esto ha generado que sus
episodios ansiosos y depresivos aumentan y aunque su
novio intenta invitarla a espacios donde pueda
socializar y despejar su mente ella esta recia a
quedarse sola aunque deba inventar excusas.
Esto la ha llevado a un intento de suicidio que al
librarse de el solo empeoro su conducta depresiva.
Producto a entregar:

Deberán entregar el informe que incluya cada uno de los pasos presentados anteriormente. Debe anexar las tabla de
registro diligenciada, y los análisis realizados a partir de los resultados.
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CURSO: CLÍNICA COGNITIVA CONDUCTUAL

UNIDAD: FORMULACIÓN DE CASO

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ACTIVIDAD: REALIZACIÓN DE ANÁLISIS FUNCIONAL

PERÍODO: 2023-1

CASO CAMILA

Camila asiste a consulta, reportando: “Últimamente me he sentido con mucha ansiedad, creo que tengo una tristeza muy
profunda, no sé qué hacer”

Camila tiene 17 años. Llega tarde a consulta (10 minutos tarde). Ingresa afanada, y reporta sentir “pena por haber llegado
tarde”, excusándose que se había confundido de hora.

Su presentación personal es descuidada (tiene el buso sin planchar, y tiene una mancha, posiblemente de chocolate.
Tiene el cabello tinturado con iluminaciones, las cuales no se ha retocado desde hace algún tiempo, pues se nota la raíz
de unos 8 centímetros aproximadamente). No usa maquillaje.

Se muestra colaboradora, aunque su mirada es casi siempre baja. Se encuentra orientada alopsíquica y
autopsiquicamente. Su atención a veces tiende a ser dispersa. Reporta ser estudiante universitaria de ingeniería química
en una Universidad Pública.

Camila comenta que es su primera vez viviendo en la capital. Su procedencia es de un municipio que queda a 12 horas de
esta. Vive en una casa para estudiantes y comparte habitación con una compañera de la Universidad.

Comenta que cuando estaba en el colegio, para presentar los exámenes de estado, entró en una “crisis de nervios”; para
esto su madre le daba gotas de valeriana. Lo cual la hacía sentir mejor.

Siempre en el colegio se destacó por ser una excelente estudiante. Y fue el mejor puntaje de las pruebas saber, lo cual
permitió acceder a la universidad pública.

Refiere que desde que llegó a la capital (hace 9 meses), para ella ha sido “muy duro”, pues es un ambiente muy diferente,
manifestando “siento que la ciudad me va a comer”, indicando que ha cambiado a una ciudad donde el estilo de vida es
agitado, donde hay demasiada polución e inseguridad.

Camila comenta que justo antes de semana santa, le entregaron un parcial en el que había obtenido una calificación de
(3.0) (“pensé que conocía el tema tan bien como la palma de mi mano, fue realmente doloroso y decepcionante),
indicando “en el colegio siempre tuve las mejores notas.”

En cuanto a las relaciones interpersonales, Camila reporta que inició su relación con Juan a los 3 meses de estar en la
universidad. Los dos estudiantes de química se conocieron en una reunión social durante la primera semana en la
Universidad. Se hicieron muy amigos, compartían mucho tiempo juntos, comían, estudiaban, y se permitían un
“besuqueo, pero cuidadoso”. Camila manifestó con timidez, que no tenía experiencia con el “sexo real” y que no estaba
del todo lista para empezar.

Sobre su situación actual, Camila comenta que inició a sentir muy fuerte el malestar llegando el mes de octubre (no
tuvimos la semana de receso y no pude ir a ver a mi familia). Se percató que su estado de ánimo tendía a decaer. Al
principio solo experimentaba una leve confusión general, como si el mundo perdiera gradualmente su color; más tarde,
la realidad se impuso, y finalmente, admitió que la penumbra era interna.

Su atención en clase disminuía; “hasta mi microscopio perdió el foco” señaló apenas con la huella de una sonrisa. Su
capacidad para concentrarse en sus estudios requería un enorme esfuerzo y sus calificaciones iniciaron una espiral
descendente. Intentó ignorarlo diciéndose que le importaba un “comino” sentir que nunca alcanzaría sus metas, sin
importar cuales hubiesen sido.
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CURSO: CLÍNICA COGNITIVA CONDUCTUAL

UNIDAD: FORMULACIÓN DE CASO

PROFESOR: ÁNGELA MARÍA MENDEZ Y DIANA MERCEDES ANDRADE Página 3 de 3

ACTIVIDAD: REALIZACIÓN DE ANÁLISIS FUNCIONAL

PERÍODO: 2023-1

Su interés en otras cosas, su participación política, su relación con Juan, habían decaído a lo que ella denominó el “vacío”.

Camila manifiesta que hace algunas semanas su novio la había invitado a una conferencia sobre biología evolutiva en
otro punto de la ciudad, pero que ella se excusó alegando que se sentía “demasiado cansada” de modo que se dedicó a
dormir durante el fin de semana, y solo se aventuró a salir una vez el domingo para desayunar. “Sólo tomé café. He
estado viviendo a base de café”.

En apenas un mes perdió cuatro kilos y medio (para nada era gorda y no necesitaba perder peso, pero no sentía hambre).
Por lo que acudió al servicio de salud para estudiantes. Después de que la enfermera declaró que estaba “delgada pero
saludable”, regresó a su habitación y a la cama, donde empezó a llorar. “Últimamente he llorado mucho”. Dijo mientras
tomada otro pañuelo.

Y así el fin de semana anterior encontró un frasco de aspirinas entre los cosméticos de su compañera de cuarto. Según
relató “tragué una, luego otra, y seguí tragándolas” hasta terminar el frasco que originalmente tenía 100 tabletas. No
llamó a Juan ni a nadie más. “Pensé que había hecho el trabajo y me acosté a esperar”. Juan le envió varios mensajes de
texto desde la conferencia. Cuando regresó, sabiendo que las compañeras de cuarto de Camila habían salido por el fin de
semana, convenció a un guardia de seguridad que le abriera la puerta.

La llamada a la línea de emergencias 911 resultó en una visita a la sala de urgencias, donde fue entubada y le practicaron
un lavado estomacal que eliminó su contenido, incluyendo la mayor parte de la aspirina. Cuando una enfermera sugirió
que en realidad no había estado en peligro, Camila lloró “¿quiere decir que pasé todo esto sin tener siquiera la esperanza
de tener éxito?... Me sentí tan despreciable, tan inútil, como esas ranas que sacrificamos”. Después de tres días en el
hospital, se consideró que ya no representaba un peligro para sí misma y la dieron de alta.

La niñez de Camila fue casi idílica, fue la segunda de tres hijos nacidos de una pareja que trabajaba junta en el hogar, en
ocupaciones como la edición y publicación de un boletín sobre la elaboración de joyería.
Como resultado Camila, y sus dos hermanos recibieron mucha atención de ambos padres (por no mencionar una
considerable colección de tíos, tías y primos). Esto le permitió sentirse siempre deseada, querida, cuidada y segura.

La familia nunca se mudó. Cuando Camila se fue a la universidad dejó atrás la casa donde había vivido desde que tenía
dos días de haber nacido. Hasta donde sabía, el único familiar que había experimentado la “enfermedad mental” era un
tío abuelo que en cierto punto de la edad madura se deprimió y se colgó con el cinturón de su bata. “Me dijeron que el
hombre era alcohólico”, continuó Camila, quien agregó que ella nunca había abusado de sustancias, incluyendo alcohol y
drogas callejeras, añadió que, hasta ahora, su salud física había sido magnífica.

Ansiedad Depresión

● Últimamente me he sentido con mucha ansiedad ● Llega tarde a consulta

● su mirada es casi siempre baja ● Su presentación personal es descuidada
● para presentar los exámenes de estado, entró en ● Su atención a veces tiende a ser dispersa.
una “crisis de nervios” ● su estado de ánimo tendía a decaer
● desde que llegó a la capital (hace 9 meses), para ● solo experimentaba una leve confusión general,
ella ha sido “muy duro” como si el mundo perdiera gradualmente su
● “siento que la ciudad me va a comer” color; más tarde, la realidad se impuso, y
● pensé que conocía el tema tan bien como la finalmente, admitió que la penumbra era interna.
palma de mi mano, fue realmente doloroso y ● Su atención en clase disminuía; “hasta mi
decepcionante microscopio perdió el foco”
● inició a sentir muy fuerte el malestar llegando el ● Su capacidad para concentrarse en sus estudios
mes de octubre (no tuvimos la semana de receso requería un enorme esfuerzo
y no pude ir a ver a mi familia) ● Intentó ignorarlo diciéndose que le importaba un
“comino” sentir que nunca alcanzaría sus metas,
sin importar cuales hubiesen sido.
● Su interés en otras cosas, su participación política,
su relación con Juan, habían decaído a lo que ella
denominó el “vacío”.
● se excusó alegando que se sentía “demasiado
cansada” de modo que se dedicó a dormir
durante el fin de semana
● “Sólo tomé café. He estado viviendo a base de
café”
● En apenas un mes perdió cuatro kilos y medio
● no sentía hambre
● “Últimamente he llorado mucho”
● encontró un frasco de aspirinas entre los
cosméticos de su compañera de cuarto. Según
relató “tragué una, luego otra, y seguí
tragándolas”
● No llamó a Juan ni a nadie más
● “Pensé que había hecho el trabajo y me acosté a
esperar”
● Me sentí tan despreciable, tan inútil, como esas
ranas que sacrificamos”

Niveles de respuesta cognitivo, fisiológico y motor:

 Ansiedad Depresión

Cognitivo: Cognitivo:

● “siento que la ciudad me va a comer” ● sentir que nunca alcanzaría sus metas, sin
● Últimamente me he sentido con mucha ansiedad importar cuales hubiesen sido.
● para ella ha sido “muy duro” ● Su interés en otras cosas, su participación política,
● inició a sentir muy fuerte el malestar llegando el su relación con Juan, habían decaído a lo que ella
mes de octubre denominó el “vacío”.
● “Pensé que había hecho el trabajo y me acosté a
Fisiológico: esperar”
● Me sentí tan despreciable, tan inútil, como esas
● fue realmente doloroso y decepcionante
ranas que sacrificamos”
● entró en una “crisis de nervios”
Fisiológico:
Motor:
● su estado de ánimo tendía a decaer
● su mirada es casi siempre baja
● solo experimentaba una leve confusión general,
como si el mundo perdiera gradualmente su
color; más tarde, la realidad se impuso, y
finalmente, admitió que la penumbra era interna.
● Su atención en clase disminuía
● Su capacidad para concentrarse en sus estudios
requería un enorme esfuerzo
● “Últimamente he llorado mucho”
● Su atención a veces tiende a ser dispersa
● no sentía hambre
● No llamó a Juan ni a nadie más

Motor:

● Llega tarde a consulta

● Su presentación personal es descuidada
● se excusó alegando que se sentía “demasiado
cansada” de modo que se dedicó a dormir
durante el fin de semana
● “Sólo tomé café. He estado viviendo a base de
café”
● En apenas un mes perdió cuatro kilos y medio
● encontró un frasco de aspirinas entre los
cosméticos de su compañera de cuarto. Según
relató “tragué una, luego otra, y seguí
tragándolas”

Análisis Funcional de la conducta

Hipótesis de predisposición: Camila presenta signos ansiedad y depresión, esto es debido a que se mudó a otra ciudad
para estudiar su carrera, lo que llevó a que rompiera de manera abrupta con la rutina que mantuvo toda su vida,
haciéndola experimentar cosas nuevas como la soledad y la ansiedad por un nuevo entorno.

Hipótesis de adquisición: Camila está en un nuevo entorno, donde no conoce a nadie y tiene que valerse por ella
misma, algo que nunca ha experimentado antes, esto hace que se sienta ansiosa por todas las circunstancias que se le
generan día a día y deba mantener un estado de alerta constante, ya que comparte cuarto con otra persona genera
que aun en su lugar de descanso deba mantener el estado de alerta lo que produce un desgaste mental abrupto y
desemboca en una ansiedad.
Camila, al no contar con personas que le brinden la comodidad con la que vivió toda su vida debido a la atención que le
prestaba su familia, hizo que su estado ansioso pasará a ser depresivo, donde su mentalidad pasa a ser voluble
dependiendo de las circunstancias. Esto le generó un estado de ánimo pesimista y negativo, llegando a tener
pensamientos de muerte.

Hipótesis de mantenimiento: Camila, pese a tener novio y amigos, sigue sintiéndose sola, lo que hace que su desgaste
mental no disminuya, sino que aumente, por diversas situaciones aún no ha podido encontrarse con su familia, debido
a esto llegó a un punto donde evita tener contacto generando situaciones de aislamiento donde su estado depresivo
aumenta, con tantas situaciones de malestar perdió el apetito lo cual agravó su estado mental hasta llegar a
pensamientos de muerte y a realizar acciones que le quitaran la vida, pero al liberarse de esa situación por la
intervención de los demás ha ocasionado que su estado depresivo y ansioso se elevó mucho más, lo que establece su
conducta como un ciclo depresivo y ansioso.