Trabajo Integrador Iii Morfo Iii

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UNIVERSIDAD DE LAS

AMÉRICAS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE MEDICINA

TRABAJO INTEGRADOR III

TEMA: FISIOLOGIA DEL EJERCICIO(RENAL, ENDOCRINO,


NERVIOSO)

NOMBRE: EMILIO CALVACHE, NATALY CASTILLO


MARQUINEZ, DANIELA CORRALES, ROBINSON TRUJILLO

DOCENTE: Dr. Edgar León Segovia

Enero 2023
Objetivos
1. Conocer la fisiología renal, endocrina, y nerviosa durante el ejercicio
2. Reconocer los beneficios del ejercicio en la salud.

Características generales
El ejercicio físico, gracias a estudios clínicos y experimentales es considerado como uno
de los pilares para promover la salud; se define como toda actividad física que requiere
planificación, estructura y repetición que va a ser producido por los músculos
esqueléticos y va a resultar en un gasto de energía; esto se debe gracias a los centros de
control (corteza que se encarga de hacer consciente las acciones, los núcleos de la base
que nos ayudan a controlar la postura, a los movimientos autónomos, el cerebelo que
actúa junto con los núcleos de la base, el tronco que conecta con otras áreas de respuesta
además actúa en el automatismo cardiaco, pulmonar, etc. Y la medula que se encarga de
los reflejos) que, a través de la vía motora van a ayudar a controlar la postura,
movimientos del cuerpo ya sea voluntarios como involuntarios. Hay dos tipos de
ejercicio: el aeróbico (ejercicio que depende del metabolismo de la glucosa, este
metabolismo va a necesitar del oxígeno) y el anaeróbico (entrenamiento de fuerza);
además el ejercicio tiene un gran impacto en la mejora de la función y restauración de
los tejidos en condiciones fisiológicas normales y en condiciones patológicas
(problemas cardiovasculares, síndrome metabólico, trastornos neurológicos, psicológico
y en cáncer); esta restauración contribuye a la homeostasis que va a ir contra la
apoptosis celular, pero se ve limitada o incapaz de restaura tejidos de órganos vitales.
Para comprender estos mecanismos se va a explicar la fisiología cerebral, endocrina,
renal y cómo influye el ejercicio en estos sistemas.

Discusión
Control motor en el movimiento-ejercicio

Figura 1. La anatomía de la corteza primaria motora


Nota. La relación de la corteza primaria motora, con las otras áreas cerebrales. Tomada
de (Martínez, 2013).

Existen las vías aferentes que recogen la información y las eferentes que envían una
respuesta proveniente de la corteza primaria (área 4 de Brodmann), y la corteza motora
secundaria (área asociativa) compuesta del área premotora lateral, y el área motora
suplementaria. Es de suma importancia el área prefrontal, porque se subdivide en el área
de los campos de los movimientos oculares voluntarios que recogen información visual
que permite distinguir nuestro entorno, para tener una idea de lo que debemos realizar
de acuerdo con lo visto. Además, el área de rotación de la cabeza y de las habilidades
manuales, permite la ejecución de movimientos dependiendo de la situación del
individuo. Figura 1.

Ahora, juntas extienden sus fibras para crear las vías piramidales y extrapiramidales; a
su vez se relacionan con los centros de control, quienes al extender sus fibras se
comunican con la corteza motora.

Cerebelo

Una vez procesado el movimiento, esta señal pasa por cerebelo, quien permite refinarlo,
en otras palabras, permite la realización de movimientos complejos, por ejemplo,
correr.

Este órgano permite que sus fibras vayan desde los tres pedúnculos cerebelosos hacia el
cerebro a través de los haces pontocerebelosos, a su vez se asocia con otras estructuras
como el tronco encefálico y el tálamo.

Los estímulos eferentes transcurren por el núcleo dentado de la sustancia blanca, y envía
la señal a los núcleos ventrolaterales del tálamo para llegar a corteza motora, quien se
encarga de enviar la señal al órgano efector.
Figura 2. Los circuitos cerebelos implicado en el control del movimiento

Nota. La imagen muestra los núcleos, células excitadoras, inhibidoras en el cerebelo. Tomada
de (Martínez, 2013).

Otra función del cerebelo es ayudar en la amortiguación de los movimientos


musculares, por medio de señales subconscientes apropiadas, enviadas en el momento
exacto de la ejecución motora, para que no haya movimientos innecesarios, así mismo,
mantiene el equilibrio corporal dinámico, porque sus circuitos se relacionan con los
núcleos vestibulares.

Su contacto con el sistema reticular pontino y bulbar, está relacionado con los músculos
anti gravitatorio que proporcionan una correcta postura. Además, el vérnix coordina los
movimientos del tronco axial. En su zona intermedia se produce las contracciones
musculares de las regiones distales de las extremidades. Mientras que la zona lateral
ayuda a la planificación del movimiento.

Figura 3. La anatomía del cerebelo

Nota. El cerebelo, su zona lateral, intermedia y vermis. Tomada de (Guyton & Hall, 2021).
Núcleos de la base o ganglios basales, en los movimientos coordinados

Se encuentran en la región inferior y central de los hemisferios cerebrales dispersos.

Tabla I.I. Los núcleos principales


Cuerpo estriado o striatum (telencefálico) Conformado de neuronas
GABAérgicas
Globo pálido (telencefálico) Neuronas tipo GABAérgicas
Núcleo subtalámico (diencefálico) Neuronas glutamatérgicas
(excitadoras)
Sustancia negra (mesencefálico) Zona dorsal: neuronas
dopaminérgicas (excitatoria)
Zona ventral: Neuronas
GABAérgicas (inhibidoras)
(Guyton & Hall, 2021)

Poseen la función de coordinar los movimientos, manteniendo el control del tono


muscular en todo el organismo. Esto es realizado a través de señales excitadoras o
inhibidoras, mediante el área bulborreticular, el cual permite que exista un control al
momento de la ejecución y preparación.

Figura 4. La anatomía de los ganglios bases

Nota. Indica la ubicación de los ganglios basales y sus relaciones. Tomada de (Martínez, 2013).
Tronco del encéfalo y formación reticular, en el control del movimiento

Debajo del tálamo se encuentra el tronco encefálico que contiene las estructuras como:
mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo, en toda esta trayectoria se puede
hallar fibras aferentes y eferentes.
Por su gran complejidad, alberga un gran número de circuitos neuronales,
relacionados con:
• Control de la respiración
• Funciones cardiovasculares y gastrointestinales
• Movimientos oculares, así mismo
• La postura del cuerpo contra la gravedad y gran parte de los movimientos
estereotipados del cuerpo.

Por otro lado, hay áreas que cuenta con neuronas sensoriales y motoras que forman
parte del retículo.

(Martínez, 2013)

Figura 5. La formación reticular

Nota. La imagen muestra los componentes que forma a la formación reticular. Tomada de
(Martínez, 2013).

La vía aferente provoca un aumento del tono muscular, gracias a que facilita la llegada
de dicha señal a la zona motora de la médula espinal. Por otra parte, envía señales
inhibidoras hasta la corteza cerebral para modular el reflejo. Facilitando la
sincronización de la actividad.

Las vías aferentes y eferentes en la ejecución del movimiento

El sistema somático se relaciona con los nervios raquídeos y pares craneales.


Para el mecanismo del deporte, el mover los miembros superiores e inferiores de control
voluntario se ve implicado la vía somática, en la cual, la orden proviene desde corteza,
seguidamente pasa por la vía eferente y atraviesa los centros de controles, con el fin, de
llegar al órgano efector. Dicha estructura cuenta con receptores de sentidos que envía
información para la modulación y sincronización neuromuscular.

Existe receptores sensitivos como los mecanorreceptores que se hallan en las


terminaciones musculares, el husos muscular y tendinoso de Golgi.

• El huso muscular, está en todo el vientre muscular y envía la información de la


longitud y velocidad del musculo.

• El tendinoso de Golgi nos permite informar de la tensión tendinosa y velocidad


de cambio en los tendones.

Una vez recogida la información pasará por el nervio periférico, donde se agrupa fibras
motoras, sensitivas y vegetativas. Luego se encaminarán al nervio espinal, atravesando
por la asta posterior por las fibras mielínicas de tipo alfa que proporciona una rápida
información.

Las interneuronas regularán que la información sensitiva suba por los fascículos
ascendentes relacionados con el movimiento (fascículo espino-olivar), después
ascenderá al núcleo de olivar inferior, siguiendo su recorrido por todos los centros de
controles, así ocasionando el reflejo muscular.

Las fibras motoras que nacen como axones de las células piramidales ubicadas en la
quinta capa de la corteza cerebral, se dividirán en alfa y gama.

• Las alfas son las fibras gruesas y rápida, que inervan las grandes fibras
musculares esqueléticas
• Las gamas inervan a las fibras intrafusales regulando el tono muscular. Estas
pueden excitar a las fibras de la bolsa nuclear dando una respuesta dinámica y
estática en las fibras de cadena nuclear.
(Guyton & Hall, 2021)

Todo esto facilitará la contracción y extensión del músculo que va acompañado con
otras acciones en distintas estructuras atómicas que permitirán complementar la acción
principal.

Figura 6. Los niveles de comunicación aferente y eferente

Nota. Se puede observar los centros de control y su trayecto. Tomada de (Martínez, 2013).

Figura 7. Recorrido de las fibras motoras y sensitivas

Nota. La imagen muestra la trayectoria desde la medula espinal sus fibras sensitivas y motoras.

Las funciones de los fascículos descendentes en la coordinación de los movimientos

▪ Fascículos Reticuloespinales: Facilitan o inhiben los movimientos voluntarios


▪ Fascículo Tectoespinal: Relacionado con movimientos posturales y reflejos
como respuesta a estímulos visuales
▪ Fascículo Rubro espinal: Facilita la actividad de los músculos flexores e inhibe
a los músculos extensores y anti gravitatorios.
▪ Fascículo Vestibuloespinal: Facilita la actividad de músculos extensores e
inhibe a los flexores. Interviene en actividad postural del equilibrio.
▪ Fascículo Olivo espinal: Puede desempeñar un papel en la actividad muscular.
▪ Fibras autonómicas descendentes: Relacionadas con el control de la actividad
visceral.
(REYES, 2015)

Figura 8. Las estructuras de la médula espinal

Nota. Se observan los fascículos descendentes que se relacionan con la vía eferente, y los
fascículos ascendentes que poseen relación con la vía aferente. Tomada de (Guyton & Hall,
2021).

Cabe mencionar, que no todos los músculos del cuerpo u órganos están regulados de
forma voluntaria. El sistema vegetativo o autónomo se activa por las necesidades
fisiológica normales o en actividad específicas, como el deporte.

Sistema autónomo o vegetativo, en relación con el ejercicio

El principal centro organizativo se encuentra en el hipotálamo que es parte del tálamo, y


se encarga de controlar todas las funciones vitales, integrando el control autónomo y
neuroendocrino, importante en la duración a largo plazo de la actividad fisiológica.

Cuando se realiza una actividad de sobresfuerzo, se activa el sistema simpático. Su


centro autónomo está en la medula espinal (C8-L2). En la región intermedia lateral de la
médula espinal, se hallan las neuronas preganglionares que extienden sus fibras
preganglionares hasta el ganglio paravertebral o prevertebral, luego sale la segunda
neurona posganglionar, que llega al órgano efector.

Existe dos vías, aferente y eferente, donde pasa la señal química (adrenalina y
noradrenalina). La vía eferente representa la información dada desde la corteza cerebral,
hasta el órgano efector.

Comienza desde la neurona preganglionar, las fibras salen de la rama anterior y se


extienden hasta el ramo comunicante blanco, este se comunica con el ganglio
paravertebral, pero a partir de aquí puede viajar por tres vías:

1. Sinapsis en el mismo ganglio paravertebral → la rama comunicante gris (donde


existe neuronas postganglionares) → nervio espinal (inerva miembros que no
controlamos).
2. Llega al ganglio paravertebral → asciende o desciende a otro ganglio→ inerva
plexos en la región pulmonar y nervios cardíacos.
3. Desde el ganglio paravertebral, sale por el nervio esplácnico →ganglio
prevertebral (sinapsis)→ inerva las vísceras.

La vía aferente se caracteriza por ser la vía sensitiva, recogiendo la información de los
receptores sensitivos, por ejemplo, los nocirreceptores. Donde la diferencia es que
realiza un camino inverso. En donde existe tres vías:

1. La primera asciende o desciende por el fascículo posterolateral →lámina I y


V (sistema anterolateral-contralateral).
2. Laminas VII y VIII (sistema espinorreticular).
3. Llega a asta lateral de la medula directamente.

Todo esto facilita que la información pueda llegar por diferentes rutas.

(Moore, 2017)

Figura 9. El recorrido de las vías aferente y eferente del sistema nervioso simpático
Nota. La imagen indica la trayectoria de las señales simpáticas hasta el órgano efector.

Funciones generales del SNS

• Sistema cardiovascular
• Aparato respiratorio
• Ojo
• Aparato digestivo
• Glándula suprarrenal
• Sistema urogenital

Inervación simpática desde C8 a L2

Tabla I.II. La inervación desde C8 y L2

Nota. Indica los segmentos medulares y sus inervaciones. Tomada de (Ambrosiani, 2004).
Vía parasimpática

Al igual que la vía simpática se encarga de movimientos involuntarios, por medio de los
neurotransmisores (especialmente la acetilcolina). Actúa cuando el individuo está en
estado de reposo mayormente. Se relaciona con el encéfalo y se halla en la médula
sacra. La gran mayoría de sus fibras son motoras.

Las fibras preganglionares que salen de los centros sacros pasan por el nervio esplénico,
para inervar el sistema urogenital y digestivo hasta el ángulo cólico
izquierdo. Asimismo, inerva cabeza, cuello, tórax, abdomen; por su relación con los
nervios craneales parasimpáticos (3,7,9 y 10).

El núcleo dorsal del vago da origen al nervio vago, mientras que del núcleo salivar
inferior sale el nervio glosofaríngeo, y del salivar superior nace el nervio facial.

El nervio vago da origen a los ganglios preganglionares, quienes tienen el mismo


recorrido eferente de la vía simpática, sin embargo, sus fibras postganglionares son muy
cortas. El mencionado nervio inerva el plexo pulmonar, cardiaco, esofágico y celiaco
(Moore, 2017).

Figura 10. El sistema simpático y parasimpático

Nota. La imagen muestra las estructuras que inervan los SNS y SNP. Tomada (Silva, 2005).

Dependiendo de la actividad es el sistema que el cuerpo usará. En otras palabras, en


reposo está más activa la vía parasimpática, mientras que durante una actividad física
que implica esfuerzo, se activa la vía simpática y somática, con el fin de que el sistema
se adapte y se mantenga en la actividad.

Tabla I.III

La respiración y sistema cardiaco con el ejercicio


Respiratorio El ejercicio implica necesidades de oxígeno para una respuesta o una adaptación a largo
plazo.

Al principio, existe una comunicación neuromuscular, señal enviada de corteza, para que los
músculos se contraigan y se extienda, produciendo el movimiento que se desea, sin embargo,
a la larga se genera una respuesta por el mecanismo de la propiocepción.

Los propioceptores que se encuentran en los músculos como huso muscular, tendinoso de
Golgi y articulaciones, envía señales aferentes al SNC del grado de contracción muscular y
del movimiento. Informando las necesidades del músculo para que siga funcionando. En caso
de necesitar oxígeno.

En respuesta se estimula el grupo respiratorio dorsal, que se hallan en el bulbo raquídeo, por
vía eferente estimulan a los músculos respiratorios, como el diafragma y los intercostales,
siendo una respuesta automática producida por baja cantidad de oxígeno en sangre, causando
que la frecuencia ventilatoria aumente, ingresando oxígeno al cuerpo y eliminando CO2 al
expirar.

Cardiaco El músculo en actividad produce desechos, sustancias vasodilatadoras que a nivel local puede
provocar una disminución de la presión arterial.

Las sustancias vasodilatadoras y el poco oxígeno en sangre, activa al sistema simpático que
permite el aumento de la presión arterial, con el fin de que lleve la suficiente sangre a los
tejidos que lo necesitan.

Los quimiorreceptores de los cuerpos carotideos y aórticos detectan el oxígeno sanguíneo y


otros receptores sensitivos localizados en el bulbo raquídea detectan el CO2 en sangre.
Esta información es procesada en corteza cerebral por vía aferente, en respuesta se activa la
via simpática.

La cual actúa en el nódulo SA de la AD, ventrículos, arteriolas, arterias, esfínteres


precapilares y las venas. A continuación, envía una señal química, como la adrenalina y
noradrenalina, causando:
• ↑ Permeabilidad Na => ↑FC.
• ↑ Permeabilidad Ca => ↑ contracción cardiaca.
• Provoca vasoconstricción excepto en las arterias coronarias y el cerebro.
• ↓ Flujo sanguíneo en órganos como renal y digestivo.
• ↑ Retorno venoso.

Todo esto provoca un aumento en la presión arterial.


Sin embargo, todo es sindrómico y se verían involucrados otros sistemas como el endocrino
y renal en los cambios fisiológicos causada por el ejercicio.

Tabla I.IV
Relación del sistema nervioso con el ejercicio en la salud
Sistema Comunicación del área somatosensitiva con corteza motora primaria.
nervioso
La presencia de receptores sensoriales, como los termorreceptores, quimiorreceptores, los
mecanorreceptores; detectan la compresión mecánica o estiramiento de los tejidos adyacentes.

Los nociceptores nos informan de la sensación del dolor en cualquier parte de nuestro cuerpo,
estos comunican al cerebro que puede ser propiciado por patologías, traumatismos o el ejercicio
exagerado.

La corteza motora primaria, que se asocia con la área suplementaria y prefrontal, envía una señal
eferente que pasa por los centros de controles, generando que los miembros superiores e
inferiores, puedan ocasionar movimientos rítmicos en el ejercicio.

Toda ejecución de los movimientos tiene recorrido por el sistema piramidal motorluntarios e
involuntarios en la coordinación, por su inervación en músculos estriados y esqueléticos.
(Guyton & Hall, 2021)

Adaptación El sistema nervioso permite la adaptación muscular, al sincronizar la máxima cantidad posible de
muscular unidades motoras, aumentando la fuerza, al mejorar la contracción de las fibras musculares. A
largo plazo se produce un aumento del volumen muscular, porque las proteínas contráctiles
incrementan su densidad. Dando como resultado la hipertrofia muscular.
Movimiento Las articulares juegan un papel importante en la coordinación de los movimientos musculares,
Articular debido a que SN controla las articulaciones.
Fatiga La fatiga muscular es una señal sensitiva que informa al SNC que el cuerpo humano se encuentra
al límite de sus capacidades, ya que, se detectan cambios en el intercambio electrolítico,
metabolismo, niveles oxígeno, acides o alcalinidad de la sangre, etc. En respuesta hay una
disminución de la capacidad física autónoma.
El sistema Toda actividad física necesita del metabolismo para ejercer sus funciones.
vegetativo
El SNC y SNP serán los encargados de enviar las órdenes, junto con el sistema endocrino, ellos
permiten la adaptación de la actividad física a largo plazo, en otras palabras, la correcta
homeostasis. Por dicha razón existen señales químicas y eléctricas.
Las señales neuromusculares mayormente van por vía somática que permite la acción de una
orden consiente, desde la corteza cerebral.

El ejercicio prolongando causa un incremento de elementos u hormonas que permiten una mejor
adaptación y mantenimiento del ejercicio como:
➢ Catecolaminas (adrenalina y noradrenalina).
➢ Glucosa que le aporta de energía al musculo.
➢ Hormonas tiroides que mejora el metabolismo basal.
➢ Glucocorticoides como el cortisol, esencial en las actividades que implican esfuerzo.

(Martínez, 2013)
Fisiología endocrina durante el ejercicio
Hormonas tiroideas

Secretadas en la glándula tiroides (entre C5-T1), quien se encuentra debajo de la laringe


y delante de la tráquea, se compone de dos lóbulos izquierdo y derecho, aunque en
ciertas personas existe un tercero siendo el lóbulo piramidal, el peso del órgano es de
15-20g. Su liberación está mediada por TSH quien proviene de la adenohipófisis. Las
principales funciones de T3 y T4 son maduración e incremento de todas las funciones
metabólicas del cuerpo.

Hormonas suprarrenales

Se producen en la glándula suprarrenal y requieren de LDL para ser ‘‘creadas’’. A


continuación, se dará una brave introducción sobre cada hormona.

Zona glomerular 1. Glucocorticoides- aumentan


glicemia
1. Mineralocorticoides- afectan
-corticosterona
electrolitos
-cortisol
Aldosterona: control sobre
-andrógenos (irrelevantes
reabsorción Na-H2O. Regulada
fisiológicamente)
por K, angiotensina II.
Zona reticulada
Zona fasciculada
1. Andrógenos
2. Androstenediona
3. Estrógeno 2. Catecolaminas
-adrenalina
Médula
-noradrenalina
1. Epinefrina

Páncreas

Órgano retroperitoneal ubicado a nivel de L1-L2, anatómicamente está compuesto por


distintas zonas: cabeza, cuello, cuerpo, y cola. A su vez, se compone de dos conductos:
Wirsung, y pancreático accesorio, quien desemboca en la papila duodenal menor.

(Guyton & Hall, 2021)

BAZO

DUODENO

Posee dos tipos de secreciones:

➢ Endocrina-Islote de Langerhans
-células β → insulina y amilina
-células α → glucagón
-células Δ→ somatostatina
➢ Exocrina
-células acinares → jugo pancreático

Conviene subrayar que la insulina no mete como tal la glucosa a la célula, si no que,
actúa sobre los distintos GLUT para que ellos sean la ‘‘puerta’’ de C6H12O6. A
excepción del cerebro, el no necesita de la insulina para captar la glucosa.

Tabla II. I
HORMONAS GENERALIDADES DURANTE EL
HIPOTALÁMICAS EJERCICIO
GHRH Encargada de estimular a la ↑
adenohipófisis para que esta
produzca GH

SS Inhibe la secreción de GH ↓
PRH Estimula la liberación de *↑ (mínimo y más en
prolactina mujeres)

PIH Inhibe la liberación de ↓


prolactina
TRH Promueve la secreción de *↑ (mínimo)
TSH

CRH Estimula la secreción de ↑


ACTH

GnRh Estimula la secreción de FSH *↑ (ejercicio muy


y LH extenuante)
Tabla II.II

EJERCICIO-ENDOCRINO
GH Promueve el crecimiento a través del aumento de la condrogénesis produciendo un Su pico no se produce de golpe, sino que se eleva a medida que el
crecimiento en longitud de los huesos, además estimula la producción y multiplicación de ejercicio adquiere intensidad. Durante este tiempo trabaja en
los osteoblastos quienes contribuyen en el aumento de tamaño de los huesos en espesor. conjunto con la insulina y las hormonas sexuales (Martínez, 2013).
Secundariamente forma proteínas, a su vez aumenta la multiplicación y diferenciación
celular, por ejemplo:
1. células preadiposas→ adipocitos;
2. mioblastos→ células musculares.
Los picos de esta hormona son durante la niñez y adolescencia.

**IGF-1: Mantiene el pico de GH, Inhibe glucocorticoides, se produce en hígado y


músculo esquelético.
PRL 1. Ayuda al desarrollo y maduración de las células del timo, org. Linfoides Sufre de un aumento durante el ejercicio, y disminuye
periféricos paulatinamente cuando este acaba, pero cuando el ejercicio es
2. ↑ producción anticuerpos extenuante e intenso los niveles altos se mantienen lo que suele
3. ↑ función fagocítica de los macrófagos relacionarse con trastornos menstruales (Aguilar, Miranda, &
4. Regula composición iónica de las lágrimas y sudor Quintana, 2017).
5. Actv. Angiogénica
6. Participa en el desarrollo de la glándula mamaria y de la leche materna
7. Estimula la formación de receptores para estrógenos y LH
(Flórez, 1995)
T3 y T4 Incremento: Experimenta un aumento 30 minutos después de haber terminado el
-Síntesis Proteínas ejercicio, pero este aumento no es proporcional al ejercicio
-Tasa metabólica a través de la actividad mitocondrial y facilitación del transporte de efectuado.
Iones a través de la membrana.
-Metabolismo de carbohidratos, lípidos.
- Necesidades de vitaminas
- Apetito y el consumo de alimentos
- Gasto cardiaco, FC, TA, FR (↑ consumo O2)
- Secreción de insulina por el páncreas
- PTH
- Facilita absorción de glucosa y galactosa en el intestino
-Secreción glucosa
-Gluconeogénesis, glucólisis
-Síntesis hepática de triglicérido
-Salida de triglicéridos del plasma

Mejora en cerebro
-Sinapsis
-Maduración

Disminuye:
Colesterol plasmático
(Guyton & Hall, 2021)
Cortisol Metabolismo Proporcional a la intensidad, entre más intenso sea el ejercicio y más
• Gluconeogenia vacíos estén los depósitos de glucógeno muscular, más cortisol será
• Movilización de proteínas producido en la glándula suprarrenal.
• Movilización de grasas
• Movilización aminoácidos desde el músculo al hígado
Disminución de sistema inmune.
Antinflamatoria
Reparación de tejido dañado.
Regulación de presión arterial.
En altas cantidades favorece la reabsorción de Na+ y la eliminación de K+
↑ surfactante pulmonar
↑producción enzima hepáticas y gastrointestinales
↓ Absorción Ca++

***Es contraproducente en niños porque tiene disminuye circulación de GH e inhibe


condrocitos
(Guyton & Hall, 2021)

Testosterona Sintetizado por las células de Leydig. Manifiesta una elevación solo en ejercicios en donde se requiera el
LH favorece síntesis de testosterona uso de fuerza no de resistencia.
Su forma activa es la dihidrotestosterona (convertida gracias a la acción de 5 alfa Ej:
reductasa) - Pesas
• Espermatogénesis - Ej. Prolongado + de 80 min
• Aumento masa muscular En estos casos la testosterona suele seguir elevada entre los 40 a los
• Estimula glándulas sebáceas 120 min posteriores a la finalización de la práctica.
(Constanzo, 2019) (Martínez, 2013)

• Controla deseo sexual

• Metabolismo óseo

• Mantiene a los órganos saludables

• Desarrollo vello facial


(MedlinePlus, 2022)

• ↑Síntesis proteica
• ↑síntesis glucógeno muscular
• ↑depósito fosfocreatina
• Estimula eritropoyesis
• ↑Agresividad y Motivación
• ↑Retención Na, Cl, H2O, Ca, N

Estrógeno 1. Preparan al cuerpo para la ovulación y la fecundación Esta hormona se eleva en mujeres cuando el ejercicio es una
2. Regulan el metabolismo del colesterol y de los ácidos grasos combinación de fuerza, resistencia y velocidad. Además, la
3. Promueven la vasodilatación sustancia promueve la utilización de energía rápida, es decir recurre
4. Distribución de las grasas al ATP y glucógeno muscular (Aguilar, Miranda, & Quintana,
5. Mantienen masa ósea 2017).
6. Estimula la libido
7. Interviene en la síntesis de colágeno
(BarnaClinic, 2019)
Insulina • Estimula la utilización de la glucosa en tejidos periféricos. Dependiendo de la carga de la actividad el cuerpo actuará de la
• Estimula síntesis de proteínas y lípidos siguiente forma.
• Inhibe catabolismo de proteínas 1. Reposo: carbohidratos aportan el 40% del requerimiento
• Inhibe formación de cuerpos cetónicos energético.
• Estimula la formación de glucógeno y almacenamiento de grasas 2. Intenso: carbohidratos sigue siendo la fuente preferida de
• ↑Angiogénesis energía, solo que ahora usan del 65 a 85%.
• ↑ síntesis de triglicéridos 3. Máximo: carbohidratos aportan el 100% de la energía
La epinefrina y la norepinefrina aumentan y por consiguiente se
• ↑ Captación de glucosa
incrementa la liberación de glucosa hepática. A continuación ↑ la
• ↓ gluconeogénesis.
glucogenólisis hepática y muscular, por ende ↑ en ácido láctico tanto
• ↓ concentración sanguínea de aminoácidos
en músculo como en la sangre (Rivera Cisneros, Macías Gonzáles,
Ochoa Moreno, & Castellanos Gutiérrez, 2016).
Actúa en la síntesis de proteínas:
• Estimula el transporte de aminoácidos en sangre.
Si el ejercicio es débil y la persona es alguien que normalmente no
Aumenta la transcripción del ADN y traducción del ARNm.
realiza actividades físicas, los niveles de insulina se mantendrán
(Guyton & Hall, 2021)
bajos. En cambio, si el ejercicio es extenuante, prolongado, y
realizado por alguien ya entrenado los niveles de insulina aumentan
ligeramente junto a su sensibilidad, lo que favorece la tolerancia a la
glucosa por parte de las células (Martínez, 2013).
Glucagón ↑Glucogenólisis (↑glucógeno-fosforilasa, ↓ glucógeno sintetasa) Cuando el ejercicio inicia, existe una ligera inhibición de la
↑Glicemia secreción de la insulina, de manera que favorece la secreción de
↑Contracción cardíaca glucagón.
↑Flujo sanguíneo Junto a otras hormonas como catecolaminas, cortisol y GH
↑Secreción Biliar promueven la lipolisis del tejido adiposo.
↑AA en sangre (Novials Sardà, 2016)
↑Glucogénesis
↑Cetogénesis
Lipolisis en tj adiposo

↓Secreción ácido clorhídrico por parte del estómago

(Guyton & Hall, 2021)


Fisiología renal durante el ejercicio

La función principal del riñón es de filtración, reabsorción y excreción de ciertas


sustancias según la necesidad del organismo, lo que contribuye a su vez a ejercer otros
requerimientos fundamentales como la regulación de la producción de eritropoyetina y
calcitriol, tensión arterial, homeostasis de líquidos y electrolitos y equilibrio acido-base.
Su acción permite realizar una variedad de labores en la cotidianidad del individuo que
no solo se limitan a la diuresis, de forma que es esencial reconocer su mecanismo
efector.

Tabla III.I

EJERCICIO-RENAL

Flujo sanguíneo • El cuerpo procura aumentar el aporte sanguíneo en


renal estructuras que se encuentren mayormente activas, por lo
que disminuye una parte del flujo plasmático en riñón
(Martínez, 2013).

• La actividad vasoconstrictora incrementa a razón de la


vasopresina, renina, actividad simpática, adrenalina y
noradrenalina, las cuales poseen un efecto sobre el FSR
gracias a su acción en las arteriolas eferentes. En
actividades extenuantes incluso se puede reducir el FSR
en un 25% (Chicharro, 2006)

Filtración • El FSR es directamente proporcional a la filtración, pero


glomerular durante el ejercicio se activan los mecanismos
compensadores quienes permiten mantener la presión
hidrostática y la FG (Poortmans, 1984).

Urea / • La presencia de la urea se halla mayormente en ejercicios


Creatinina prolongado
• La tasa del aclaramiento de la creatinina no sufre
cambios.

Electrolitos • Incrementa la reabsorción de Na y Cl durante en


actividades físicas de corta y larga duración, esto
secundariamente influye en el sistema RAA
• Durante una actividad intensa, el potasio se dirige al
liquido extracelular originando una hiperpotasemia leve
que en personas normales no es significante, pero en
personas con deficiencia de insulina y beta bloqueantes
lo es (Guyton & Hall, 2021).
La activación de aldosterona fomenta la captura de sodio y la
eliminación de potasio

SRAA • La hormona renina aumenta debido a que el deporte


favorece la actividad simpática renal a través de la
activación de receptores de células yuxtaglomerulares
(Martínez, 2013).
• La angiotensina II es principalmente vasoconstrictora de
arteriola eferente en consecuencias se dan cambios en la
reabsorción y filtración.
• La aldosterona ayuda a reabsorber Na+ en túbulos
distales para evitar pérdidas de líquidos.

ADH • Al generarse la perdida de agua por la sudoración,


evaporación y respiración, el sistema promueve la
osmolaridad extracelular quien activa la ADH (Ramon,
2008)
• Esta actúa como vasoconstrictor disminuyendo así el FG
y FSR.

Diuresis • Es un hecho que el organismo incorpora estímulos como


la sed o activación de ADH con el fin de conseguir
equilibrio hídrico, los riñones modifican volumen de
orina a una excreción reducida en respuesta a una posible
deshidratación.
La oliguria del deportista se destaca por ser concentrada
(Calderón, 2019).

Proteínas/Cilindros • Ambas están presentes en orina por el aumento de la


permeabilidad glomerular, no obstante, depende de la
intensidad mas no de la duración del ejercicio
(Poortmans, 1984).
• Se encuentra en orina posterior al ejercicio
• Sobre todo, la cilindraría surge cuando la persona esta
deshidratada o en la oliguria ya que ayuda al
aglomeramiento de proteínas.
• El nivel de proteínas vuelve a la normalidad 2 días
después del ejercicio.
pH • Depende del tipo de esfuerzo con el que se enfoque el
ejercicio. Si es moderado el pH incrementa por la entrada
del ion potasio en la célula tubular. En cambio, en
ejercicio intenso se reduce el pH por concentración de
ácidos por un menor flujo urinario y filtración de
bicarbonato sódico (Chicharro, 2006). No obstante, se
puede compensar con hiperventilación.
• Asimismo, el ejercicio de intensidad genera cambios en
la concentración de electrolitos y producción de ácidos
volátiles lo que impulsa la fatiga muscular, incluso
calambres en deportistas inexpertos (Martínez, 2013).
• Se encuentra mayor concentración de ácido láctico
durante ejercicios de intensidad.

CO2/ O2 / • En el transcurso del trabajo físico se utiliza grandes


Buffer cantidades de O2 y produce más CO2, de manera que su
retención ocasiona acidez en sangre (Breathe, 2016). El
exceso de CO2 se manifiesta en la falta aliento y por lo
tanto, se ve compensado con menor frecuencia
respiratoria. En momentos en los que la disponibilidad de
O2 es escaza, el cuerpo recurre al metabolismo
anaeróbico lo que, desencadena la producción de ácido
láctico como forma de energía (Niedziocha, 2013). Esta
conversión es mayor en sedentarios.

• El riñón proporciona su propio sistema de amortiguación


que juega un rol importante para la eliminación de ácido
láctico durante el ejercicio. Se basa principalmente en el
uso de bicarbonato para su reabsorción en túbulo
contorneado proximal y la excreción de hidrogeniones en
orina (Guyton & Hall, 2021).

PTH • La PTH podría encontrarse aumentada en actividades


físicas prolongadas al ser estimulada por una reducción
de calcio sérico (Bouassida, y otros, 2006).
• En este caso el organismo tratara de obtener Ca de
diferentes estructuras, entre ellas el riñón en donde
absorbe Ca y excreta de fosfatos. Además, se promueve
la formación de 1.25-dihidroxicolecalciferol que es
importante para que intestino pueda absorber calcio
(Guyton & Hall, 2021).

TA • TA = GC (FC x VS) x RP
• El incremento la tensión arterial es momentáneo y
necesario para transportar sangre rica en O2 a todo el
cuerpo. Es influido por la intensidad del ejercicio,
particularmente en actividades aeróbicas.
• El gasto cardiaco aumenta por frecuencia cardiaca,
aunque esta depende de factores como patologías,
genética, carga, edad y sexo. Además, el volumen
sistólico también influye en su ascenso, pero esta va a
depender si el sujeto es deportista o sedentario ya que el
llenado diastólico se intensifica en atletas (Fisher, 2019)
La resistencia periférica aumenta dado a que se genera una
vasoconstricción y es así como a su vez estimula mayor tensión
arterial.

Conclusión
Perlas

1. Antes de ejercitarse se recomienda una dieta rica en hidratos de carbono


por ejemplo: granos, frutas, lácteos, legumbre. Por otro lado, las personas
que sufren de DM1 deben consumir una dosis de insulina antes de
realizar la actividad, para así evitar una descompensación hiperglucémica
con cetosis (Novials Sardà, 2016).

2. El ejercicio permite el retraso de la enfermedad de Alzheimer, debido a


que mejora el metabolismo y estimula los procesos neuropsicológicos
(procesos cognitivos). En otras palabras, un ejercicio aeróbico provoca
que exista más flujo sanguíneo en el cerebro, otorgando una adecuada
oxigenación cerebral, mejorando la sinapsis. Además, cuando se hace
ejercicio se produce la oxidación de hidratos de carbono quien a su vez
ayuda a la producción de acetilcolina, un neurotransmisor importante
para la sinapsis. Con los procesos conectivos ya mejorados, se produce la
proteína factor neurotrófico derivado del cerebro (FNDC), quien ayuda al
mantenimiento y desarrollo neuronal. Por otro lado, este estimulo
nervioso causa una producción de IL- 6, que inhibe a TNF-a, para que
este no cause daño cerebral. Lo antes mencionado induce la producción
de B-amiloide, proteína que forma placas neuríticas en el cerebro.
(Varela, 2015).

3. Patologías

Depresión Es una enfermedad que se caracteriza por una tristeza persistente y por
la pérdida de interés en las actividades con las que normalmente se
disfruta, así como por la incapacidad para llevar a cabo las actividades
cotidianas, durante al menos dos semanas. (OPS, s.f.)
Ansiedad Este trastorno puede hacer que sienta como si su vida diaria estuviera en
un estado constante de preocupación, miedo y pavor. Lo bueno es que
el trastorno de ansiedad generalizada se puede tratar. (NIMH, 2022)
Los síntomas de la ansiedad también pueden incluir problemas para
dormir, además de síntomas físicos como fatiga, dolores de cabeza o
dolores de estómago (CDC, 2022)
Estrés En el ejercicio, el estrés es considerado como un mecanismo que busca
imponer una adaptación que va a resultar en la intensidad del ejercicio y
por lo tanto en un mejor rendimiento, además se observan niveles
aumentados de hormonas contrarreguladoras (principalmente
catecolaminas), capaces de estimular la formación endógena de glucosa,
lo que da lugar a hiperglucemia (Novials Sardà, 2016).

4. Beneficios del ejercicio


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