Baño general en ducha:

Definición: es el baño que se realiza en la ducha cuando la condición del paciente lo permite

Objetivo:

Promover y mantener hábitos de higiene personal.

Eliminar sustancias de desecho y facilitar la transpiración.
Activar la circulación periférica y la ejercitación de los músculos.
Observar signos patológicos en la piel y estado general del paciente.
Proporcionar comodidad, confort y bienestar.

Material:

Toalla.
Toallitas.
Jabonera con jabón.
Silla.
Camisón o pijama.
Silla de ruedes si es necesario.
Shampoo.

Técnica:

Prepare el baño con todo lo necesario al alcance del paciente.

Ayude al paciente a ir al baño.
Si es necesario traslade al paciente en silla de ruedas
Ayude a desvestirse proporcionando privacidad.
Observar al paciente en busca de lesiones en la piel o cambios en su estado general.
Ayúdele a entrar al baño cuidando que no se caiga el paciente.
Deje al paciente que se bañe solo si su condición lo permite, ayúdelo a lavarse la espalda.
Ayúdalo a secar la espalda y miembros inferiores, la humedad ayuda al crecimiento de
microorganismos.
Ayude a vestirse y trasládelo a la unidad del paciente.
Descarte la ropa sucia.
Termine con el arreglo personal del paciente, proporcionándole seguridad emocional y
confort.
Deje el equipo limpio y en orden.
Lávese las manos.
Haga anotaciones del expediente clínico del paciente si es necesario, permite el
seguimiento sistemático y oportuno de la atención del paciente.

Precauciones:

No permitir que el paciente ponga seguro en la puerta del baño.

Nunca deje solo al paciente.
Baño general en silla:
Definición: Son las maniobras que se realizan para mantener el aseo del cuerpo del paciente,
siempre que sean imposibles los baños de tina.

Objetivo:

Limpiar la piel y aumentar así la eliminación por dicho órgano.

Estimular la circulación.
Proporcionar bienestar y relajación al paciente.
Eliminar las secreciones y descamación de la piel.

Material:

Carro pasteur con charola con cubierta que contenga:

2 palanganas con agua a temperatura de 43.3 a 46.1 ˚C
3 toallas fricción.
2 toallas grandes
Jabonera con jabón.
Sábana auxiliar.
Artículos de higiene personal.
Guantes.

Técnica:

Lavarse las manos.

Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
Identificar al paciente.
Dar preparación psicológica.
Dar preparación física:
a)    Aislarlo.

b)    Posición de decúbito dorsal.

c)    Acercar al paciente a la orilla de la cama.

Ajustar la ventilación del cuarto.

Sustituir la ropa de encima por una sábana sosteniendo al paciente con ambas manos el
borde superior de la misma mientras se retira la ropa de encima.
Acercar las palanganas con el agua a temperatura conveniente.
Ayudar al paciente a quitarse el camisón o pijama.
Iniciar el baño aseando cada párpado con movimientos suaves en sentido de la nariz a la
sien, utilizando para ello la toallita fricción colocada a manera de guante y sin ponerle
jabón.
Después asear la cara sin jabón, continuar lavando orejas, cuello y parte superior de los
hombros, enjuagar y secar.
Colocar una toalla grande debajo del brazo del paciente, proceder a lavarlo con
movimientos largos, sostener el brazo desplazándolo a su máxima amplitud normal de
movimiento y lavar región axilar. Enjuagar y secar con la misma toalla.
Repetir el mismo procedimiento con el otro brazo.
Permitir que el paciente se remoje las manos antes de proceder a lavarlas, enjuagar y
secar las manos.
Colocar una toalla sobre el tórax para proteger el pecho del paciente, lavar región torácica
y abdomen, enjuagar y secar.
Cambiar de agua antes de lavar las piernas.
Ayudar al paciente a flexionar la rodilla y se coloca una toalla debajo de la pierna y pié,
lavar la pierna con movimientos largos, enjuagar y secar.
Repetir el mismo procedimiento con la otra pierna.
Remojar ambos pies del paciente en la palangana antes de lavárselos.
Lavar, enjuagar y secar muy bien ambos pies.
Lavar el lavamanos, cambiar de agua, de toallita fricción y toalla grande.
Ayudar al paciente a acostarse de lado y extender una toalla longitudinalmente y sujetarla
debajo del paciente. Proceder a lavar, enjuagar, secar y dar masaje a la espalda.
Cambiar de agua y se pide al paciente que se asee su región púbica.
Cambiar de agua y lavarle las manos.
Si el paciente no puede hacerlo por si mismo, se calzan los guantes para lavar, enjuagar y
secar la región púbica.
Ayudar al paciente a ponerse el camisón o pijama.
Colocar ropa de cama.
Dejar cómodo al paciente.
Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores a su uso.
Lavarse las manos.
Hacer anotaciones en la nota de enfermería:

a)    Hora y fecha

b)    Problemas detectados
c)     Estado de la piel.

Precauciones:

Programar el baño de manera que no se interponga con las actividades hospitalarias, por
ejemplo: obtención de muestras de laboratorio, radiografías, consultas y los alimentos.
Verificar la temperatura del agua.
No dejar mucho tiempo el jabón sobre la piel.
No interrumpir el baño para proveerse material.
Cambiar de agua cuantas veces sea necesario.

Baño general en cama:

Definición: es la limpieza del cuerpo con agua y jabón cuando el paciente está incapacitado
para hacerlo por sí mismo.

Objetivo:

Dar comodidad y seguridad al usuario.

Estimular la circulación de todo el cuerpo.
Enseñar hábitos higiénicos al usuario.
Evitar infecciones.
Observar su estado de salud.
 Proporcionar bienestar.
Disminuir la temperatura en caso de hipertermia.
Prevenir las úlceras por presión.

Material:

Dos toallas pequeñas.

Dos toallas grandes.
Jabón con jabonera.
Artículos de higiene personal (talco, desodorante, loción, colonia, talco).
Ropa de cama y de paciente
Crema lubricante (fracciones).
Gasas y torundas.
Peine.
Dos lavacaras.
Guantes de manejo (cuando haya riesgo de contacto con líquidos corporales).
Un balde.
Una jarra.
Papel periódico, cantidad suficiente.
Videt, pato.
Impermeable.
Gasa esteril cantidad suficiente.
Aplicadores.
Suero fisiológico.
Canastas de papel.
Semiluna.
Vaso.

Técnica:

Preparar todo lo necesario, poniéndolo a mano y ordenando

Pedir la colaboración de la persona que estamos cuidando.
Comprobar que la temperatura de la habitación sea adecuada y haya intimidad.
Ofrecer a la persona cuidada la posibilidad de orinar antes del baño.
Retirar las ropas de la cama tapando a la persona cuidad a con la toalla grande.
Retirar la almohada, Situarse a un lado de la persona cuidada.
Quitar el camisón o pijama manteniendo la toalla grande sobre el cuerpo.
Llenar las palanganas de agua caliente.
Echar en una de ellas jabón líquido.
Introducir una esponja en cada palangana.
Una será utilizada para jabonar y la otra para enjuagar; teniendo cuidado de no
intercambiarlas.
En el momento en el que el agua de cualquier palangana esté sucia o la de enjuagar se
llene de jabón, la cambiaremos por agua limpia.
Poner una toalla pequeña cruzando el pecho y lavar la cara, el cuello y las orejas con la
esponja de enjuagar, es mejor no usar jabón en esta zona.
 Secar muy bien cara, orejas y cuello con la otra toalla.
Levantar el brazo más cercano a nosotros y poner la toalla pequeña que estaba en el
pecho debajo de él.
Sosteniendo el brazo por encima de la muñeca, lavar el hombro, la axila y el brazo;
jabonando, enjuagando y secando.
Poner la palangana de jabón sobre la cama e introducir la mano de la persona cuidada en
ella, jabonar muy bien, haciendo hincapié en las uñas y entre los dedos. Enjuagar y secar.
Realizar la misma maniobra con el otro brazo.
Descubrir la zona del pecho doblando en la mitad la toalla grande que cubría a la persona,
jabonar y enjuagar la zona.
Secar muy bien, sobre todo debajo de las mamas de la mujer.
Tapar el pecho y descubrir el abdomen doblando la toalla ahora sobre el pecho.
Enjabonar, enjuagar y secar con movimientos circulares para estimular los movimientos
intestinales, hacer hincapié en el ombligo.
Descubrir totalmente la pierna más cercana a nosotros y colocar la toalla protectora
debajo de ella. Enjabonar, enjuagar y secar muslo y pierna.
Colocar la palangana con jabón a los pies y si la persona cuidada puede doblar la rodilla,
introducirle el pie dentro para jabonarlo. Hacer hincapié en las uñas y entre los dedos,
jabonar y secar muy bien.  Si los pies o las uñas de los pies de la persona están en muy mal
estado, se recomienda hacer un aseo especial de ellos.
Repetir la operación completa con la otra pierna y con el otro pie.
Pedir a la persona que se vuelva sobre un lado de tal forma que nos muestre la espalda.
Ayudar a la persona si lo necesita en este movimiento y asegurarse de que está estable y
no se puede caer. También puede colocarse boca abajo si lo desea.
Colocar la toalla protectora, sobre la cama, a lo largo de la espalda del paciente, jabonar,
enjuagar y secar la espalda y las nalgas utilizando movimientos largos y circulares.
Realizar un masaje en la espalda.
Volver de nuevo a la persona sobre su espalda y lavar la región genital. A veces es
necesario realizar aseo genital, pero la mayoría de las veces bastará con jabonar, enjuagar
y secar muy bien las ingles y la zona genital externa.
Terminado el aseo, vestir a la persona y hacer la cama
Peinar, echar colonia. Si es necesario realizar el aseo del cabello.
Colocar la almohada y poner a la persona en posición cómoda.

Precauciones:

Cambiar el agua cada vez que se ensucie, se enfríe o se llene de jabón.

Secar muy bien las zonas entre los dedos de manos y pies, el ombligo, las axilas, los
pliegues mamarios de la mujer, las ingles y el debajo del escroto de los hombres.
Si la persona cuidada puede colaborar, potencia en la medida de lo posible que ella se lave
las zonas más personales como son la cara y los genitales.
Procura que el baño no dure más de quince minutos.
Observa cuidadosamente la piel de la persona cuidad a en busca de signos de úlceras por
presión.
 Aprovecha este momento de intimidad para dialogar con la persona que estás cuidando,
interesándote por sus preocupaciones y por su estado emocional.

Aseo Genital:

Definición: es el lavado que se hace en los genitales para que estos permanezcan limpios y libres
de infecciones y de olores

Objetivo: Mantener limpios los genitales del paciente con el fin de cubrir sus necesidades de
higiene y prevenir las infecciones

Materiales:

Palangana con agua templada.

Esponja y jabón neutro.
Cuña.
Toallas.
Guantes Monouso

Procedimiento:

Preparar el material necesario y trasladarlo a la habitación del paciente.

Realizar lavado de manos.
Informar al paciente del procedimiento a realizar.
Preservar su intimidad.
Colocarse los guantes monouso.
Preparar el agua a la temperatura adecuada.
Colocar al paciente en decúbito supino.
 Desnudar al paciente y cubrirlo parcialmente con la sabana, dejando al descubierto la zona
a lavar.

En el Hombre:

 Retirar el prepucio del pene del paciente. Lavar y enjuagar, no secar, ya que la
humedad lubrica e impide la friccion.
 Devolver el prepucio a su posición con el fin de evitar el edema y la fricción
 Colocar al paciente en decúbito lateral.
 Limpiar la parte superior y lados del escroto, enjuagar y secar bien.

En la mujer:

 Colocar a la paciente en posición ginecológica.

 Separar los labios de la zona vulvar con una mano, y con la otra lavar bien en dirección
suprapubica hasta el periné. Enjuagar y secar.
 Colocar a la paciente en decúbito lateral.
 Limpiar el área rectal desde periné a región anal.
 Vestir a la paciente.
 Retirarse los guantes.

Retirar el material utilizad.

Anotar el procedimiento en la historia de enfermería.

Observaciones:

Si el/la paciente es portador de sonda vesical se realizará limpieza desde el meato a la zona
más distal de sonda vesical, limpiar parte inferior de escroto y región anal,

enjuagar y secar bien.

Precauciones:

Ser delicado al momento del lavado para evitar posibles heridas, rasguños raspados.
Siempre utilizar todos los elementos de protección para evitar contacto con los
líquidos de precaución universal.
Baño de cabeza:

Definición: Es el lavado que se le hace al cabello a un paciente que por las distintas circunstancias
lo requiera

Objetivo: Procurar al paciente encamado una limpieza e higiene del cabello y cuero cabelludo, con
la finalidad de prevenir infecciones y darle mayor comodidad.

Material:

Palangana con agua a temperatura adecuada.

Bolsa blanca.
Gel / shampoo
Guantes
Jarra de agua
Toalla
Secador de pelo

Procedimiento:

Explicar al paciente la tarea que se va a realizar.

Proporcionar intimidad al paciente.
Lavar manos y poner guantes.
Retirar la almohada y bajar el cabecero de la cama.
Sujetar la cabeza del paciente en posición de Roser (decúbito supino con la cabeza
colgando).
Colocar una toalla bajo la cabeza del paciente y una bolsa de plástico grande (para recoger
el agua).
Mojar el cabello del paciente, con agua a temperatura adecuada, ayudados por una jarra;
aplicando luego el gel/champú, procediendo al lavado del cuero cabelludo.
Aclarar el cabello.
Envolver la cabeza en una toalla y retirar la bolsa con el contenido del agua.
 Subir el cabecero de la cama, dejando al paciente en una posición cómoda.
Secar bien la cabeza con una toalla, peinar al paciente, y si se cree necesario, utilizar el
secador de pelo.
Colocar de nuevo la almohada.

Precauciones:

Tener mucho cuidado de no halar el cabello.

Ser demasiado delicado para evitar causar movimientos dolorosos al paciente

Aseo de cavidades:
Definición: son las maniobras que se realizan para el aseo de las cavidades tales como boca, nariz
y oídos

Objetivo:

Evitar las infecciones en dichas cavidades

Promover el buen funcionamiento y limpieza de dichas cavidades

Aseo Bucal:

Materiales:

Torulas de algodón
suero Fisiológico o agua hervida
cepillo dental
Enjuague bucal
 Bolsa de desechos
guantes de procedimientos
pasta de dientes.

Procedimiento:

Lavarse las manos.

Reunir el material.
Colocarse guantes de procedimiento.
Saludar al paciente y explicar el procedimiento.
Evaluar estado de consciencia.
Tomar tórula humedecida con suero fisiológico y limpiar los labios.
Pedir al paciente abrir la boca. En pacientes inconscientes ayudarse con baja lenguas.
Limpiar la cavidad oral con tórulas humedecidas con agua tibia y con movimientos
circulares abarcar mucosa oral, encías y cada pieza dentaria desde su base.
Limpiar la lengua desde su base en toda su superficie arrastrando la materia saburral que
la cubre.
Lubrique los labios si es necesario.
Ordenar lugar y eliminar material de desecho.
Retirarse los guantes.
Lavarse las manos.
Registrar procedimiento.

Aseo ocular:

Materiales:

Tórulas gasas o gasas

suero fisiológico
bolsa de desechos
guantes de procedimientos

Procedimiento:

Lavarse las manos.

Reunir el material.
Saludar al paciente y explicar el procedimiento.
Humedezca una tórula de gasa en suero fisiológico y limpie sólo la secreción en el ángulo
interno del ojo si existe. Elimina la tórula en el depósito para material sucio.
Limpiar el ojo con otra tórula desde la comisura interna hacia la comisura externa.
Ordenar lugar y eliminar material de desecho.
Lavarse las manos.

Aseo de oídos:

Materiales:

Tórulas de algodón
agua bidestilada o suero fisiológico al 0,9%
 bolsa de desechos
guantes de procedimientos.

Procedimiento:

Lavarse las manos.

Reunir el material.
Saludar al paciente y explicar el procedimiento.
Con tórula humedecida con agua bidestilada o suero fisiológico al 0,9% limpiar el pabellón
auricular haciendo hincapié en pliegues y región retroauricular.
Con tórula alargada y humedecida, limpiar el conducto auditivo externo, realizando
movimientos rotatorios hasta eliminar el cerumen visible.
Ordenar lugar y eliminar material de desecho.
Lavarse las manos.

Aseo Nasal:

Materiales:

Tórulas de algodón
agua bidestilada o suero fisiológico al 0,9%
bolsa de desechos
guantes de procedimientos.

Procedimiento:

Lavarse las manos.

Reunir el material.
Saludar al paciente y explicar el procedimiento.
Con tórula de algodón alargada y humedecida en agua bidestilada o suero fisiológico al 0,9
%, introducir la tórula por el orificio nasal suavemente, con movimientos rotatorios y
ascendente.
Repetir procedimiento hasta retirar toda la secreción acumulada en ambas fosas nasales.
Ordenar lugar y eliminar material de desecho.
Lavarse las manos.

Prevenciones:

Todo lo anterior se debe hacer con mucha delicadeza ya que todas estas cavidades lo
requieren y el mas mínimo error puede causar un daño irreparable