El resumen del caso clínico es el siguiente:
1) La paciente presenta antecedentes de asma bronquial en su familia y síntomas de obstrucción nasal y estornudos durante todo el año. Recientemente ha tenido episodios de tos, expectoración y disnea que empeoran por la noche.
2) En la exploración física se observa taquipnea, taquicardia y sudoración intensa. Las pruebas complementarias muestran eosinofilia y obstrucción leve de las vías respiratorias.
3)
0 calificaciones0% encontró este documento útil (0 votos)
77 vistas2 páginas
El resumen del caso clínico es el siguiente:
1) La paciente presenta antecedentes de asma bronquial en su familia y síntomas de obstrucción nasal y estornudos durante todo el año. Recientemente ha tenido episodios de tos, expectoración y disnea que empeoran por la noche.
2) En la exploración física se observa taquipnea, taquicardia y sudoración intensa. Las pruebas complementarias muestran eosinofilia y obstrucción leve de las vías respiratorias.
3)
El resumen del caso clínico es el siguiente:
1) La paciente presenta antecedentes de asma bronquial en su familia y síntomas de obstrucción nasal y estornudos durante todo el año. Recientemente ha tenido episodios de tos, expectoración y disnea que empeoran por la noche.
2) En la exploración física se observa taquipnea, taquicardia y sudoración intensa. Las pruebas complementarias muestran eosinofilia y obstrucción leve de las vías respiratorias.
3)
El resumen del caso clínico es el siguiente:
1) La paciente presenta antecedentes de asma bronquial en su familia y síntomas de obstrucción nasal y estornudos durante todo el año. Recientemente ha tenido episodios de tos, expectoración y disnea que empeoran por la noche.
2) En la exploración física se observa taquipnea, taquicardia y sudoración intensa. Las pruebas complementarias muestran eosinofilia y obstrucción leve de las vías respiratorias.
3)
Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1/ 2
UNIVERSIDAD CRISTIANA BOLIVIANA
CARRERA DE MEDICINA NEUMOLOGÍA CASO CLÍNICO N° 1
Antecedentes personales
Asma bronquial en madre y abuela materna. Mujer de 35 años, peluquera desde los 20 años. No fumadora ni bebedora. No alergias medicamentosas. Gato, perro y periquito en casa. Clínica de obstrucción nasal, rinorrea acuosa y salvas de estornudos durante todo el año desde los 20 años. Amigdalectomizada y adenoidectomizada a los 15 años.
Enfermedad actual
La paciente presenta un cuadro clínico 6 meses antes tras un cuadro catarral de vías altas consistente en tos con expectoración mucopurulenta y disnea de esfuerzo acompañada con pitidos, fue tratada por su médico con antibióticos y broncodilatadores y el cuadro mejoró, desapareciendo la expectoración mucopurulenta y mejorando la disnea, aunque no llegó a desaparecer del todo.
Al mes de este cuadro empieza a presentar accesos de tos seca y disnea sibilante una o dos veces al día y tres veces a la semana presenta estas crisis de madrugada despertándola, estos cuadros mejoran al inhalar broncodilatadores y los tiene menos los fines de semana. Los trata con salbutamol a demanda.
La madrugada pasada presenta otra crisis de disnea nocturna sibilante que la despierta, pero que no cede con salbutamol y la disnea va aumentando de intensidad, apareciendo sudoración intensa y respiración muy rápida lo que le obliga a acudir a un servicio de urgencias.
Exploración física
Paciente consciente y orientada con taquipnea de 40 por minuto, tonos cardiacos rítmicos a 140 por minuto, sin soplos ni extratonos, auscultación pulmonar con hipoventilación generalizada sin sibilantes (silencio respiratorio), sudoración intensa, uso de la musculatura accesoria. No edemas no IY, no visceromegalias.
Radiografía simple de tórax con signos de hiperinsuflación.
ECG: Normal.
PEF 50 l/m, FEV1/FVC 60%
Gasometría arterial: P02 50, PC02 40, pH 7,38
DOCENTE DR. EDGAR CABALLERO LEZANA GRUPOS: E, F, G UNIVERSIDAD CRISTIANA BOLIVIANA CARRERA DE MEDICINA NEUMOLOGÍA Resolver el caso clínico respondiendo lo siguiente: 1.- Diagnóstico: Asma bronquial persistente grave 2.- Diagnóstico Diferencial: EPOC, obstrucción de vías aéreas altas, edema agudo del pulmón 3.- Explicar la fisiopatología del diagnóstico relacionando con los signos y síntomas del paciente: Los factores que desencadenaran fue el ingreso de los alergenos por vía aérea (ella tiene un gato y es peluquera) Que ocurre una activación celular donde podemos mirar su eosinofilia, que hubo una liberación de histamina, interleucinas, prostaglandina, etc. La fisiopatología del asma está centrado por la broncoconstricción, inflamación de la pared, hipersecreción. Que ahí causa una obstrucción de la vía aérea. Resultando ahí en asma. Ella tiene antecedentes familiares de asma. Signos: sibilancias, taquipnea; Síntomas: Tos seca, disnea, sibilancias. La madrugada pasada presento otra crisis de disnea nocturna sibilante que la despierta, pero que no cede con salbutamol y la disnea va aumentando de intensidad, apareciendo sudoración intensa y respiración muy rápida lo que le obliga a acudir a un servicio de urgencias.
Nombre: Raniely Xavier Gonçalves Dáros 63345
DOCENTE DR. EDGAR CABALLERO LEZANA GRUPOS: E, F, G
La Acalasia Es Un Trastorno Motor en La Que Hay Una Pérdida Del Peristaltismo y Ausencia de Relajación de EEI Por Perdida Del Plexo Neuronal Mioentérico
