Desarrollo Infantil Temprano ENDES 2021 Removed

CRÉDITOS
Dirección General
Dante Carhuavilca Bonett
Jefe del INEI
Aníbal Sánchez Aguilar

Subjefe de Estadística
Dirección y Supervisión
Nancy Hidalgo Calle

Directora Nacional de Censos y Encuestas
Jose Huertas Chumbes

Director Adjunto de la Dirección Nacional
de Censos y Encuestas
Jefa de Proyecto
Karen Romero Jares
Procesamiento de datos
Concepción Borda Quispe
Elaboración y análisis
Flor Suárez Rodríguez
Cecil Munguia Garcia
Colaboración
Luz Piscoya Jurupe
Jorge Santamaria Vidaurre
Diagramación
Joel Zanabria Urdánegui
Diseño de carátula
Ana Quispe Saavedra
Instituto Nacional de Estadística e Informática

Av. General Garzón N° 658, Jesús María, Lima 11 PERÚ
Teléfonos: (511) 433-8398 431-1340 Fax: 433-3591
Web: www.inei.gob.pe
Mayo, 2022
PRESENTACIÓN
El Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), en cumplimiento de la política de promoción y difusión

de investigaciones especializadas y en su condición de órgano rector del Sistema Estadístico Nacional, pone
a disposición de las autoridades de gobierno y entidades públicas, centros de investigación, universidades y
usuarios en general, el documento: Desarrollo Infantil Temprano en niñas y niños menores de 6
años de edad – ENDES 2021, elaborado con la información recopilada en el Cuestionario Individual de
la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
Este documento forma parte de las acciones conjuntas que viene implementando el INEI y el Ministerio de
Desarrollo e Inclusión Social – MIDIS, con el objetivo de medir los resultados de los 7 lineamientos para la
Política Nacional – Primero la Infancia, cuya prioridad son las niñas y niños de 0 a 5 años de edad.
Está estructurado en nueve puntos principales. El primero trata sobre el marco conceptual del Desarrollo
Infantil Temprano, el segundo punto trata sobre la distribución de la población de estudio. Los puntos
restantes, sobre los resultados de cada uno de los 7 lineamientos: Nacimiento saludable, Apego seguro,
Adecuado estado nutricional, Comunicación verbal efectiva, Camina solo, Regulación de emociones y de
comportamientos y Función simbólica.
El Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) ratifica su especial agradecimiento a los hogares
peruanos, por brindar la información y su importancia durante el desarrollo de la entrevista. Asimismo, al
Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social por su apoyo para la ejecución de la investigación. Al trabajo
desplegado por las entrevistadoras, supervisoras y personal de la Encuesta que, sin duda, ha sido fundamental
en la obtención de datos de calidad.
Lima, mayo 2022
Dante Carhuavilca Bonett

Jefe
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Desarrollo Infantil Temprano en niñas y niños menores de 6 años de edad – ENDES 2021
MARCO CONCEPTUAL DE DESARROLLO

INFANTIL TEMPRANO
En el marco del enfoque de la política nacional de desarrollo e inclusión social, que permite al Gobierno
Nacional, los Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales, alinear las estrategias e intervenciones en
materia de desarrollo e inclusión social de una manera coordinada y ordenada a favor de la población
más pobre y vulnerable del país, el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social elaboró la Estrategia
Nacional de Desarrollo e Inclusión Social “Incluir para Crecer” aprobada con Decreto Supremo Nº008-
2013-MIDIS que fue firmada por 14 sectores, el cual se establece como un instrumento de gestión que
sirve de documento marco para organizar las intervenciones que vienen desarrollando los actores del
sistema en torno a resultados y metas comunes.
Bajo el enfoque del hogar desde una perspectiva de ciclo de vida, se definen cinco ejes estratégicos:
1. Nutrición Infantil (0 a 3 años): su resultado esperado es reducir la prevalencia de la desnutrición

crónica infantil.
2. Desarrollo Infantil Temprano (0 a 5 años): tiene como resultado esperado incrementar el desarrollo
físico, cognitivo, motor, emocional y social en la primera infancia.
3. Desarrollo Integral de la Niñez y la Adolescencia (6 a 17 años): tiene como resultado esperado

incrementar las competencias para el desarrollo personal, educativo y ocupacional, de acuerdo a
la edad.
4. Inclusión económica (18 a 64 años): tiene como resultado esperado incrementar el ingreso
autónomo de los hogares.
5. Protección del Adulto Mayor (65 años y más): tiene como resultado esperado incrementar el
bienestar de los adultos mayores.
Como parte de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusión Social “Incluir para Crecer” y el Plan
Nacional de Acción por la Infancia y la Adolescencia 2012-2021, se ha destacado el Desarrollo Infantil
Temprano (DIT) como prioridad en la agenda de la política pública, pues en los primeros cinco años de
vida de todo ser humano se define, en gran medida, su capacidad para desarrollarse y consolidarse en
la adultez, como ciudadana o ciudadano responsable y beneficiosa/o para sí misma/o, su familia y la
sociedad. Como parte de este compromiso, en diciembre del 2013 se creó la Comisión Multisectorial
integrada por 10 Ministerios de Estado para proponer los Lineamientos de Desarrollo Infantil Temprano
“Primero la Infancia” y el Plan de Acciones Integradas que permita su implementación para el período
2014 – 2016 (aprobada con RS N° 413-2013-PCM).
9
Instituto Nacional de Estadística e Informática – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
Los Lineamientos “Primero la Infancia” definen el Desarrollo Infantil Temprano (DIT), como “un proceso
progresivo, multidimensional, integral y oportuno que se traduce en la construcción de capacidades
cada vez más complejas, que permiten a la niña y el niño ser competentes a partir de sus potencialidades
para lograr una mayor autonomía en interacción con su entorno en pleno ejercicio de sus derechos”
(DS Nº 010-2016-MIDIS). El DIT es un proceso que abarca desde la etapa de gestación hasta los 5 años
de vida de la niña o del niño2.
Del mismo modo, los Lineamientos “Primero la Infancia” definen la importancia de 7 resultados,
a lograr en las niñas y los niños, desde la gestación hasta los 5 años de edad. El marco conceptual
del DIT presenta, además de los resultados priorizados, los factores de riesgo que mediante efectos
acumulativos modifican estos resultados. En este sentido, se requiere la observación y análisis de estos
resultados con una visión holística de la niña o el niño; es decir, todos los resultados se articulan entre
sí y requieren la atención concurrente del Estado.
El siguiente grafico muestra las intervenciones efectivas, identificadas en los Lineamientos “Primero la
Infancia” para el logro de los resultados definidos:
GRÁFICO Nº 1
RESULTADOS DE DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO Y SUS FACTORES ASOCIADOS
R1: Nacimiento R2: Apego seguro R3: Adecuado R4: R5: Camina solo R6: Regulación R7: Función
saludable • Interacción estado nutricional Comunicación • Espacio seguro, de emociones y simbólica
• Estado de salud madre-niño. • Estado nutricional verbal efectiva organizado y con comportamiento • Diversidad de
física y mental de y salud emocional • Diálogo materiales. • Juego libre. experiencias.
la gestante. de la madre. permanente • Sensibilidad del • Juego libre.
• Estado • Prácticas adulto-niño. adulto.
Nutricional de la saludables. • Entornos
gestante. • Entornos Comunicativos.
saludables. • Calidad de las
interacciones.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
2 Lineamientos para la gestión articulada intersectorial e intergubernamental orientada a promover el Desarrollo Infantil Temprano.
10
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE ESTUDIO
NIÑAS Y NIÑOS DE 9 A 71 MESES DE EDAD INCLUIDOS EN EL DESARROLLO INFANTIL

TEMPRANO
El Módulo de Desarrollo Infantil Temprano, es una herramienta que permite medir 5 de los resultados
contemplados en los lineamientos para la Política Nacional – Primero la Infancia3 a partir de reporte
de la madre. Fue aplicado en el 2021 a las mujeres en edad fértil que tuvieron uno o más nacimientos
desde enero del 2016, es decir, que tuvieran por lo menos una hija o hijo entre 9 y 71 meses de edad
y que cumplieran con los siguientes requisitos: a) Vivir con su madre y b) No tener diagnóstico de una
discapacidad permanente.
La distribución de las niñas y niños menores de 6 años de edad, incluidos en el Módulo DIT, muestra
que los menores porcentajes corresponden a las niñas y niños menores de 24 meses de edad (20,4%);
los cuales conforman los tres primeros tramos: de 9 a 12 meses de edad (5,9%), de 13 a 18 meses de
edad (7,9%) y de 19 a 23 meses de edad (6,6%). En tanto que, el mayor porcentaje está conformado por
las niñas y niños más grandes, los cuales pertenecen al sexto tramo del módulo DIT (55 a 71 meses de
edad) con 37,1%. Según área de residencia, en el tramo 6 es mayor el porcentaje para el área urbana
(38,5%) en comparación al área rural (32,6%). En cuanto a los demás tramos, los mayores porcentajes
incluyen a niñas y niños residentes en el área rural.
GRÁFICO Nº 2
PERÚ: DISTRIBUCIÓN DE NIÑAS Y NIÑOS DE 9 A 71 MESES DE EDAD INCLUIDOS EN EL MÓDULO DE DESARROLLO INFANTIL
TEMPRANO, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Distribución Porcentual)
GRUPOS DE EDAD ÁREA DE RESIDENCIA
Tramo 1: Tramo 1: 6,5 Rural

5,9
9 a 12 9 a 12 5,8 Urbana
Tramo 2: Tramo 2: 8,6
7,9
13 a 18 13 a 18 7,7
6,6
19 a 23 19 a 23 6,5
16,8
24 a 36 24 a 36 16,5
25,6 37 a 54
37 a 54 25,1
37,1
55 a 71 55 a 71 38,5
Cuadro base: Cuadro Nº 1 de la publicación: Desarrollo Infantil Temprano en Niñas y Niños Menores de 6 años de edad - ENDES 2021.
3 Los otros dos resultados: Nacimiento saludable (R1) y adecuado estado nutricional (R3) son evaluados por la ENDES antes de la inclusión
del Módulo DIT al cuestionario individual.
11
RESULTADOS DEL MÓDULO DE DESARROLLO

INFANTIL TEMPRANO EN NIÑAS Y NIÑOS
MENORES DE 6 AÑOS DE EDAD - ENDES 2021
RESULTADO 1: NACIMIENTO SALUDABLE

El nacimiento saludable, implica tener cuidados desde la etapa de gestación, incluyendo los controles
médicos prenatales y condiciones apropiadas para el parto. El objetivo es que, al nacer, las niñas y los
niños tengan un peso mayor a 2 500 gramos (2,5 kg.) y su edad gestacional fluctúe entre las 37 y 41
semanas con el fin de evitar nacimientos prematuros (MIDIS).
Según los lineamientos de “Primero la Infancia”, el carácter prematuro incrementa en 70,0% el riesgo
de déficit de atención; en 20,0% el riesgo de presentar problemas de conducta; en dos a cuatro
veces el riesgo de parálisis cerebral; en dos veces más el riesgo de un cociente intelectual menor a
85 y mayor riesgo de retraso en el desarrollo motor y del lenguaje e induce menores puntajes en las
pruebas de comprensión lectora y matemáticas. El volumen de la corteza cerebral antes de las 35
semanas equivale al 53,0% respecto de la niña o el niño al término. Las niñas y los niños con bajo peso
al nacer (menos de 2,5 kg.) y prematuros (nacen antes de las 37 semanas) tienen mayor riesgo de
sufrir infecciones y muerte en los primeros días de nacimiento, además tienen mayor probabilidad de
adolecer desnutrición crónica antes de los 12 meses de edad.
INDICADORES DEL RESULTADO NACIMIENTO SALUDABLE
BAJO PESO AL NACER
En el Perú, el 6,7% de niñas y niños que nacieron en los 5 años anteriores a la Encuesta tuvieron bajo
peso al nacer; este resultado fue mayor en el área rural (7,7%) que en el área urbana (6,4%). Con una
tendencia a la disminución si se compara con el año 2018.
GRÁFICO Nº 3
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS NACIDOS EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS ANTERIORES A LA ENCUESTA
2,5 KG.), SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
CON BAJO PESO AL NACER (MENOS DE 2,5 KG.), SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
2018 2021
7,3 7,1 8,3 7,7

6,7 6,4
Total Urbana Rural
13
Al comparar los nacimientos con bajo peso al nacer entre regiones naturales, se observa que el mayor
porcentaje de nacimientos con menos de 2,5 kg., se presentó en la sierra (7,2%) y el más bajo porcentaje
se registró en la costa (6,4%).
El porcentaje de niñas y niños con bajo peso al nacer es mayor cuando la madre tiene educación
primaria o menos (7,5%) que cuando la madre tiene educación secundaria (6,6%) o superior (6,4%).
Según quintil de riqueza, es mayor en el quintil inferior de bienestar (8,5%), en comparación con el
resto de quintiles.
GRÁFICO Nº 4
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS NACIDOS EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS ANTERIORES A LA ENCUESTA CON BAJO PESO
AL NACER (MENOS DE 2,5 KG.), SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
REGIÓN NATURAL NIVEL DE EDUCACIÓN
6,4 7,2 6,9 7,5 6,6 6,4
Costa Sierra Selva Sin nivel/ Secundaria Superior

Primaria
QUINTIL DE RIQUEZA
8,5
6,6 6,9 5,9
5,3
Quintil Segundo Quintil Cuarto Quintil

inferior quintil intermedio quintil superior
NACIMIENTO PREMATURO
El nacimiento prematuro, antes de las 37 semanas de gestación, se produjo en el 21,3% de los casos;
siendo mayor la frecuencia en el área urbana (23,9%) en comparación al área rural (13,7%). Con una
tendencia a la disminución si se compara con el año 2018.
14
GRÁFICO Nº 5
PERÚ: PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS NACIDOS VIVOS CON EDAD GESTACIONAL MENOR A 37 SEMANAS
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS NACIDOS VIVOS CON EDAD GESTACIONAL MENOR A 37 SEMANAS EN LOS
ÚLTIMOSEN5 AÑOS
LOS ÚLTIMOS
ANTERIORES5AAÑOS ANTERIORES
LA ENCUESTA, A LADEENCUESTA,
SEGÚN ÁREA RESIDENCIA, 2018 Y 2021
SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA,
(Porcentaje) 2018 Y 2021
(Porcentaje)
2018 2021
25,7 23,9
22,6 21,3
13,8 13,7
Total Urbana Rural

Según las regiones naturales, el mayor porcentaje de nacimientos prematuros se registró en la Costa
(26,4%) y la menor frecuencia corresponde a la región Selva (13,2%).
El porcentaje de niñas y niños con nacimiento prematuro, crece a medida que se incrementa el nivel de
educación de las madres, pasando de 14,3% en las madres con educación primaria o menos a 26,3%
para las hijas e hijos de madres con educación superior. Es largamente mayor en mujeres del quintil
superior de bienestar (31,8%), en comparación al resto de quintiles, los cuales no superan el 25,0%.
GRÁFICO Nº 6
PERÚ: PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS NACIDOS VIVOS CON EDAD GESTACIONAL MENOR A 37 SEMANAS EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS
ANTERIORES A LA ENCUESTA, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
REGIÓN NATURAL NIVEL DE EDUCACIÓN
26,4
26,3
16,1 20,2
13,2 14,3

Primaria
QUINTIL DE RIQUEZA
31,8
24,1 24,3
18,3
13,6

15
RESULTADO 2: APEGO SEGURO

El apego seguro es el vínculo de confianza y afecto entre la niña o el niño y su madre, padre o un adulto
significativo, que se establece a partir del reconocimiento por ellos de las señales de la niña o niño, y
lo atiende de manera adecuada y oportuna. Se inicia desde el nacimiento y se consolida entre los 18
a 24 meses de edad, siendo el primer año de vida un momento clave para su desarrollo. Para ello es
necesario el vínculo con un adulto sensible, disponible y emocionalmente estable4.
INDICADORES DEL RESULTADO APEGO SEGURO
ADECUADA INTERACCIÓN MADRE- HIJA/O COMO PRECURSORA DEL APEGO SEGURO

EN NIÑAS Y NIÑOS DE 9 A 12 MESES DE EDAD
El 41,5% de las niñas y los niños entre 9 y 12 meses de edad tienen una adecuada interacción con su
madre. Porcentaje menor en 6,9 puntos porcentuales si se compara con el año 2018 (48,4%)
Según el área de residencia, fue mayor en el área urbana (41,9%) en comparación al área rural (40,4%).
Con tendencia a disminución si se compara con el 2018.
GRÁFICO Nº 7
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 12 MESES DE EDAD QUE TIENEN UNA ADECUADA INTERACCIÓN
MADRE-HIJA/O COMO PRECURSORA DEL APEGO SEGURO, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
2018 2021
48,4 48,6 48,1

41,5 41,9 40,4
Total Urbana Rural
Según sexo, es mayor en las niñas (43,8%) que en los niños (39,4%). Por región natural, fue mayor
en niñas y niños residentes en la región sierra (42,0%) y según el nivel de educación de la madre, en
aquellas con nivel superior (46,9%).
16
GRÁFICO Nº 8
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 12 MESES DE EDAD QUE TIENEN UNA ADECUADA INTERACCIÓN MADRE-HIJA/O COMO
PRECURSORA DEL APEGO SEGURO, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
SEXO
SEXO REGIÓN
REGIÓNNATURAL
NATURAL
41,4
41,4 42,0
42,0 41,4
41,4
43,8% 39,4%
39,4%
43,8%
Costa
Costa Sierra
Sierra Selva
Selva
NIVEL
NIVELDE
DEEDUCACIÓN
EDUCACIÓN
46,9
46,9
39,3
39,3 38,1
38,1
Sin
Sinnivel/
nivel/ Secundaria
Secundaria Superior
Superior
Primaria
Primaria
FACTORES ASOCIADOS AL RESULTADO APEGO SEGURO
El Módulo DIT indaga sobre la respuesta de la madre, o persona cuidadora de la niña o niño, a una
señal de estrés de su hija/o, como es el llanto. Si esta persona (cuidador) sabe identificar, interpretar y
responder adecuada y prontamente a las señales sociales y de estrés de su hija o hijo, favorecerá que
la niña o el niño forme un vínculo de seguridad con ella o él (MIDIS).
17
RESPUESTA INMEDIATA Y ADECUADA DE LA MADRE DE NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 12

MESES DE EDAD AL LLANTO DE LA HIJA/O
Más el 90,0% de madres de niñas y niños entre 9 y 12 meses de edad responden de manera inmediata
y adecuada al llanto de su hija/o, con una diferencia a favor de los residentes en el área rural (94,9%)
respecto al área urbana (90,6%).
GRÁFICO Nº 9
PERÚ: MADRES DE NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 12 MESES DE EDAD QUE RESPONDEN DE MANERA
PERÚ: MADRES DE NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 12 MESES DE EDAD QUE RESPONDEN DE MANERA INMEDIATA Y ADECUADA
INMEDIATA Y ADECUADA AL LLANTO DE SU HIJA/O, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
AL LLANTO DE SU HIJA/O, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
92,3 91,6 94,3 94,9

91,5 90,6
Total Urbana Rural

Fue mayor en niños (92,1%) que en las niñas (91,1%). Según región natural, la proporción de madres
que responde de manera inmediata y adecuada al llanto de su hija/o, es mayor en la selva (94,4%),
seguido de la sierra (92,8%) del país.
Este indicador también muestra algunas diferencias según el nivel de educación de la madre. El menor
porcentaje se encuentra en aquellas que alcanzaron el nivel de educación superior (89,1%); asimismo,
esta respuesta inmediata es más frecuente en madres de los quintiles de riqueza inferior (95,1%).
18
GRÁFICO Nº 10
PERÚ: MADRES DE NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 12 MESES DE EDAD QUE RESPONDEN DE MANERA INMEDIATA Y ADECUADA
AL LLANTO DE SU HIJA/O, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
SEXO REGIÓN NATURAL
90,2 92,8 94,4

91,1% 92,1%
Costa Sierra Selva
NIVEL DE EDUCACIÓN QUINTIL DE RIQUEZA
96,5 92,0 95,1 92,0 91,0 89,6

89,1 88,8
Sin nivel/ Secundaria Superior Quintil Segundo Quintil Cuarto Quintil

Primaria inferior quintil intermedio quintil superior
19
RESULTADO 3: ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL

La prioridad de este resultado es evitar la desnutrición y anemia, dos de las principales enemigas para
el desarrollo integral de la niñez. Para lograrlo, es esencial el consumo de micronutrientes y alimentos
ricos en hierro (MIDIS). El adecuado estado nutricional se refleja en un crecimiento físico (talla)
esperado para su edad, así como un adecuado nivel de hierro y hemoglobina5.
La presencia de anemia o desnutrición crónica, implica la coexistencia de muchos factores que mejorar,
como la salud de la gestante, prioritariamente en el primer trimestre del embarazo, las prácticas
saludables para el cuidado de la niña o niño, asegurando la lactancia materna exclusiva hasta los seis
meses y luego la alimentación complementaria rica en proteínas y micronutrientes (hierro y zinc)
mientras se mantiene la lactancia hasta los 24 meses, así como el lavado de manos (práctica simple
que reduce el riesgo a enfermar de la niña y el niño), ya que, evitando que se enfermen con diarreas
e infecciones respiratorias, se favorecerá que absorban los micronutrientes de manera adecuada.
Asimismo, es necesario asegurar un entorno libre de contaminación y la disponibilidad de agua segura
para el consumo humano6, 7,8,9.
INDICADORES DEL RESULTADO ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL
NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS DE EDAD CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA

(TALLA / EDAD) (PATRÓN DE REFERENCIA OMS)
Las niñas y los niños cuentan con un adecuado estado nutricional, cuando tienen una talla y nivel de
hemoglobina adecuados para su edad. De acuerdo a los datos de la ENDES, para medir el Adecuado
estado nutricional, se calcula el porcentaje de niñas y niños menores de 3 años con Desnutrición
crónica, es decir, que tienen una talla para la edad por debajo de -2 desviaciones estándar (-2DE) del
puntaje Z de talla para la edad, respecto al estándar de la OMS y; el porcentaje de niñas y niños de 6 a
35 meses de edad que tienen un nivel de hemoglobina menor a 11g/dL.
Según la ENDES 2021, en nuestro país, el 12,5% de niñas y niños menores de 3 años de edad, tiene talla
baja para su edad; siendo este problema marcadamente más frecuente en el área rural (25,4%).
6 Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud, Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, Organización Panamericana de la Salud.
Lineamientos de nutrición materno infantil del Perú. Lima: MINSA, INS, UNICEF, OPS; 2004.
7 Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social. Plan multisectorial de lucha contra la anemia. Lima: MIDIS; 2018.
8 Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social. Documento técnico de sistematización de evidencias para lograr el desarrollo infantil tem-
prano. Componente estado de salud y nutrición de madre, niñas y niños menores de 5 años. Lima: MIDIS; 2014.
9 Ministerio de Salud. Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niñas, niños y
adolescentes en establecimientos de salud del primer nivel de atención. Lima: MINSA; 2016.
20
GRÁFICO Nº 11
PERÚ: NIÑAS Y NIÑAS
PERÚ: NIÑOS MENORES
Y NIÑOS DEDE3 3AÑOS
MENORES DEEDAD
AÑOS DE EDAD
CONCON DESNUTRICIÓN
DESNUTRICIÓN CRÓNICACRÓNICA
(PATRÓN(PATRÓN
DE REFERENCIA OMS),
DE REFERENCIA SEGÚN
OMS), ÁREADEDE
SEGÚN ÁREA RESIDENCIA,
RESIDENCIA, 2018 Y 2021
2018 Y 2021
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
26,2 25,4
13,1 12,5
8,3 7,9
Total Urbana Rural
Cuadro base:
Cuadro Cuadro
base: Nº Nº
Cuadro 7 de
7 delalapublicación:
publicación: Desarrollo InfantilTemprano
Desarrollo Infantil Tempranoen en Niñas
Niñas y Niños
y Niños Menores
Menores de 6de
de 6 años años
edadde- edad - ENDES 2021.
La desnutrición crónica es mucho más frecuente en la Sierra (21,9%) y la Selva (17,2%) de nuestro país,
en comparación con aquellas niñas y niños que residen en la Costa (6,1%).
Según el nivel educativo de la madre se observa que la desnutrición crónica, es más frecuente cuando
la madre tiene educación Primaria o menos (28,5%) y aquellas que se ubican en el quintil inferior de
riqueza (27,6%).
GRÁFICO Nº 12
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS DE EDAD CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA
(PATRÓN DE REFERENCIA OMS), SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
REGIÓN NATURAL NIVEL DE EDUCACIÓN 1/
21,9 28,5
17,2
11,1
6,1 6,2

Primaria
QUINTIL DE RIQUEZA
27,6
10,7
7,6
4,1 (4,0)

1/ La estimación excluye a las niñas y niños cuyas madres no residen en la vivienda.

21
NIÑAS Y NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON ANEMIA
La anemia afecta al 38,8% de niñas y niños de 6 a 35 meses de edad, 4,7 puntos porcentuales menos
si se compara con el año 2018. Fue mayor el porcentaje en niñas y niños residentes en el área rural
(48,7%) que en el área urbana (35,3%).
GRÁFICO Nº 13
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON ANEMIA,
SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
2018 2021
50,9 48,7
43,5 40,9
38,8 35,3
Total Urbana Rural
Según región natural, en la sierra (49,8%) y la selva (46,1%) las niñas y niños de las edades mencionadas
presentan mayor prevalencia de anemia que el resto del país. Asimismo, es más frecuente cuando la
madre tiene educación primaria o menos (47,9%) y en aquellas que se ubican en el quintil inferior de
riqueza (50,2%).
GRÁFICO Nº 14
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON ANEMIA,
SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
REGIÓN NATURAL NIVEL DE EDUCACIÓN 1/
49,8 46,1 47,9

41,7
30,8 30,1

Primaria
QUINTIL DE RIQUEZA
50,2
44,0
36,4
29,0
22,6

1/ La estimación excluye a las niñas y niños cuyas madres no residen en la vivienda.

22
RESULTADO 4: COMUNICACIÓN VERBAL EFECTIVA

La comunicación verbal es la capacidad que desarrollan las niñas y los niños para entender y decir lo
que sienten y piensan. Es una habilidad compleja que se inicia con los gestos y sonidos con intención
que emite la niña o niño, la discriminación de la voz del adulto significativo, hasta sus primeras palabras,
frases y oraciones10.
Debe lograrse a los tres años de edad e involucra un adecuado proceso de comunicación y estimulación
desde los primeros meses (MIDIS).
INDICADORES DEL RESULTADO COMUNICACIÓN VERBAL EFECTIVA
COMUNICACIÓN VERBAL EFECTIVA A NIVEL COMPRENSIVO Y EXPRESIVO APROPIADA

PARA SU EDAD EN NIÑAS Y NIÑOS DE 9 A 36 MESES DE EDAD
De acuerdo al reporte materno, alrededor de la mitad de las niñas y los niños de 9 a 36 meses de
edad (48,4%), alcanza una comunicación verbal efectiva a nivel comprensivo y expresivo; fue mayor
en niñas y niños residentes en el área rural (51,8%).
GRÁFICO Nº 15
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 9 A 36 MESES DE EDAD CON COMUNICACIÓN VERBAL EFECTIVA A NIVEL COMPRENSIVO Y
EXPRESIVO APROPIADA
COMPRENSIVO PARA SU
Y EXPRESIVO EDAD, SEGÚN
APROPIADA ÁREASEGÚN
PARA SU EDAD, DE RESIDENCIA, 2018 Y2018
ÁREA DE RESIDENCIA, 2021Y 2021
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
49,8 48,4 50,5 51,8

47,3 47,7
Total Urbana Rural
El desarrollo de la comunicación verbal efectiva, en este grupo de edad, muestra una diferencia de más
de 10,0 puntos porcentuales a favor de las niñas (53,8%) en comparación a los niños (43,0%).
Las niñas y los niños de 9 a 36 meses de edad residentes en la selva (53,5%) logran el resultado con
mayor frecuencia que en las otras regiones del país. Según el nivel educativo de la madre, tiende a ser
mayor el logro de la comunicación verbal efectiva cuando tiene nivel de educación superior (48,8%).
Asimismo, el resultado es más frecuente en niñas y niños de madres ubicadas en los tres primeros
quintiles de riqueza, (quintil inferior, segundo e intermedio) en comparación al resto.
23
GRÁFICO Nº 16
EXPRESIVO APROPIADA PARA SU EDAD, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
50,5 53,5
43,0% 45,7
53,8%
Costa Sierra Selva
48,7 48,8 50,2 50,7 49,1

46,5 46,1 42,9

COMUNICACIÓN VERBAL EFECTIVA POR GRUPO DE EDAD

Entre los 9 y 12 meses de vida, se espera que las niñas y los niños reconozcan su nombre y respondan
o reaccionen de alguna manera cuando lo escuchan, además, se espera que realicen sonidos de dos
sílabas seguidas cuando intentan hablar.
Los datos de la ENDES 2021, muestran que el 78,6% de las niñas y niños de 9 a 12 meses de edad,
logran una comunicación verbal efectiva a nivel comprensivo y expresivo apropiado para su edad; con
tendencia al incremento si se compara con el año 2018.
Asimismo, se observa que el resultado tiende a ser más frecuente, cuando las niñas o niños viven en el
ámbito urbano (79,1%) en comparación a lo observado en el área rural (77,2%).
24
GRÁFICO Nº 17
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 9 AEXPRESIVO
12 MESES APROPIADA PARA SU COMUNICACIÓN
DE EDAD CON VERBAL
EDAD, SEGÚN ÁREA DE EFECTIVA
RESIDENCIA, A NIVEL COMPRENSIVO Y
2018 Y 2021
EXPRESIVO APROPIADA PARA SU EDAD,(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
75,3 78,6 77,4 79,1 77,2

70,1
Total Urbana Rural
Según sexo, fue mayor en niñas que en niños las que tienen una comunicación verbal efectiva a esta
edad (80,0% y 77,3%, respectivamente).
Este logro se observa con mayor frecuencia, en niñas y niños de 9 a 12 meses que residen en la selva
(79,8%); considerando el nivel de educación alcanzado por la madre, la comunicación verbal efectiva es
más frecuente en las niñas y niños de 9 a 12 meses de edad, cuyas madres tienen educación secundaria
(79,4%) o superior (79,3%), en comparación con aquellos cuyas madres sólo han alcanzado educación
primaria o menos (74,7%). Del mismo modo, se observa una mayor frecuencia del resultado en niñas y
niños de madres del quintil intermedio (86,2%) y segundo quintil (81,8%).
GRÁFICO Nº 18
(Porcentaje)
79,3 76,6 79,8

80,0% 77,3%
Costa Sierra Selva
81,8
86,2
74,7
79,4 79,3 74,9 75,6 71,8

25

Poco menos de la tercera parte de las niñas y los niños de 13 a 18 meses de edad (31,5%), logran una
comunicación verbal efectiva a nivel comprensivo y expresivo; con tendencia a la disminución si se
compara con el año 2018. Fue mayor en aquellas niñas y niños que residen en el área urbana (32,0%).
GRÁFICO Nº 19
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 13 A 18 MESES DE EDAD CON COMUNICACIÓN VERBAL EFECTIVA NIVEL COMPRENSIVO Y
EXPRESIVO APROPIADA
COMPRENSIVO PARA
Y EXPRESIVO SU EDAD,
APROPIADA PARASEGÚN
SU EDAD,ÁREA
SEGÚNDE RESIDENCIA,
ÁREA 2018
DE RESIDENCIA, 2018YY2021
2021
(Porcentaje)
2018 2021
33,0 31,5 33,0 32,0 32,9

30,1
Total Urbana Rural
Cuadro base: Cuadro Nº 11 de la publicación: Desarrollo Infantil Temprano en Niñas y Niños Menores de 6 años de edad -
Fuente:
ENDES Instituto
2021. Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
Cuando se desagrega la información según sexo, se observa que el logro de este resultado es más
frecuente entre las niñas de 13 a 18 meses de edad (33,2%) que el alcanzado entre los niños de ese
mismo grupo de edad (29,8%).
Las niñas y niños de 13 a 18 meses de edad que tienen comunicación verbal efectiva, a nivel comprensivo
y expresivo apropiada para su edad, logran este resultado con mayor frecuencia en la Selva (37,1%),
en comparación con aquellos que residen en la Sierra (29,3%). Considerando el nivel de educación
alcanzado por la madre, la comunicación verbal efectiva es más frecuente en las niñas y niños de 13 a
18 meses de edad, cuyas madres tienen educación superior (33,4%).
Hacia finales de este tramo de edad, entre los 15 y 18 meses, se espera que las niñas y los niños
comprendan y realicen una acción sencilla cuando se les pide que la hagan y que expresen sus deseos
con alguna “palabra” que sus madres o adultos significativos puedan entender.
26
GRÁFICO Nº 20
(Porcentaje)
37,1
33,2% 29,8% 30,8 29,3
Costa Sierra Selva
NIVEL DE EDUCACIÓN
31,8 33,4
26,8
Sin nivel/ Secundaria Superior

Primaria

En el tramo de 19 a 23 meses de edad, el 25,8% de las niñas y niños tienen una comunicación verbal
efectiva a nivel comprensivo y expresivo apropiada para su edad. No se observan diferencias marcadas
entre la proporción de niñas y niños que logran este resultado en el área urbana (25,9%), respecto a
aquellos que residen en el área rural (25,8%).
GRÁFICO Nº 21
COMPRENSIVO Y EXPRESIVO APROPIADO PARA SU EDAD,SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
EXPRESIVO APROPIADA PARA SU EDAD, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
28,1
26,3 25,8 25,9 25,8
20,1
Total Urbana Rural
Cuadro base:Cuadro
Cuadro Nº 12
base: de laNº
Cuadro publicación: Desarrollo
12 de la publicación: Infantil Temprano
Desarrollo en Niñas
Infantil Temprano y Niños
en Niñas Menores
y Niños de 6deaños
Menores dedeedad
6 años edad- -ENDES 2021.
Fuente: Instituto
ENDESNacional
2021. de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
27
Desagregando la información, según sexo, el logro de este resultado es más frecuente entre las niñas
de 19 a 23 meses de edad (30,6%) en comparación con el porcentaje alcanzado entre los niños de esa
edad (21,6%).
El análisis de la información según el nivel de educación de la madre muestra que, la comunicación

verbal efectiva, en las niñas y niños de 19 a 23 meses, es más frecuente en aquellos cuyas madres
tienen educación superior (27,1%), en las que residen en la selva (29,1%) y en las que se ubican en el
quintil intermedio de riqueza (30,6%).
GRÁFICO Nº 22
(Porcentaje)
SEXO NIVEL DE EDUCACIÓN
25,0 25,2 27,1

30,6% 21,6%

Primaria
QUINTIL DE RIQUEZA
REGIÓN NATURAL
30,6
29,1 25,7 26,2
23,4 (23,0)
25,1 25,3
Costa Sierra Selva Quintil Segundo Quintil Cuarto Quintil

Nota:
( ) Comprende a estimadores con coeficiente de variación mayor al 15,0% considerados como referenciales.
28

En el tramo de 24 a 36 meses de edad, el 54,4% de niñas y niños tienen una comunicación verbal
efectiva a nivel comprensivo y expresivo apropiada para su edad. 4,5 puntos porcentuales menos que
en el año 2018 (58,9%). Este porcentaje tiende a ser mayor entre aquellas/os que residen en el área
rural (63,0%), respecto a sus pares del área urbana (51,6%).
GRÁFICO Nº 23
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24 A 36 MESES DECOMUNICACIÓN
24 A 36 MESES DE EDAD CON VERBAL
EDAD CON COMUNICACIÓN EFECTIVA
VERBAL A NIVEL
EFECTIVA A NIVEL COMPRENSIVO Y
EXPRESIVO APROPIADA
COMPRENSIVO PARA
Y EXPRESIVO SU EDAD,
APROPIADA PARASEGÚN ÁREA
SU EDAD, DEÁREA
SEGÚN RESIDENCIA, 2018
DE RESIDENCIA, Y Y2021
2018 2021
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
60,0
63,0
58,9
54,4 55,8
51,6
Total Urbana Rural
Fuente: Instituto Nacional
Cuadro de Estadística
base: Cuadro Nº 13 de laepublicación:
Informática - Encuesta
Desarrollo Demográfica
Infantil Temprano en yNiñas
de Salud
y NiñosFamiliar.
Menores de 6 años de edad -
ENDES 2021.
Los datos desagregados por sexo, muestran que el logro de la comunicación verbal efectiva, es más
frecuente en las niñas de 24 a 36 meses de edad (63,0%) en comparación con el porcentaje alcanzado
entre los niños de la misma edad (45,6%). Por región natural, los mayores porcentajes se observan en
aquellas/os que residen en la Selva (62,1%).
Según el nivel de educación de la madre, en aquellas niñas y niños cuyas madres sin nivel de educación
o solo primaria el porcentaje que tiene una comunicación verbal efectiva tiende a ser mayor (55,4%).
Por quintil de bienestar, el porcentaje es más alto entre las niñas y niños de madres que se ubican en el
inferior quintil (61,2%) y segundo quintil (58,5%), respecto a lo observado en los otros quintiles.
29
GRÁFICO Nº 24
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24 A 36 MESES DE EDAD CON COMUNICACIÓN VERBAL EFECTIVA
A NIVEL COMPRENSIVO Y EXPRESIVO APROPIADA PARA SU EDAD,
SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
60,1 62,1
63,0% 45,6% 49,3
Costa Sierra Selva
55,4 54,6 53,6 61,2 58,5

50,4 50,8
46,8

FACTORES ASOCIADOS AL RESULTADO COMUNICACIÓN VERBAL EFECTIVA
MADRES DE NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 18 MESES DE EDAD QUE VERBALIZAN LAS

ACCIONES QUE REALIZA CON SU HIJA/O MIENTRAS LAS DESARROLLA
Las niñas y niños aprenden su lengua materna en la interacción diaria con sus cuidadores sean las
madres o personas significativas. Según la ENDES 2021, el 90,5% de las madres de las niñas y niños de
9 a 18 meses de edad, les hablan (verbalizan) a sus hijas o hijos mientras desarrollan acciones con ellos.
El reporte de las madres de esta práctica es muy similar según el área urbana (90,9%) y el área rural
(89,1%). Con tendencia al incremento si se compara con el año 2018.
30
GRÁFICO Nº 25
PERÚ: MADRES DE NIÑAS REALIZA
Y NIÑOS ENTRE 9 Y 18 MESES DE EDAD QUE VERBALIZAN LAS ACCIONES QUE REALIZA CON SU
CON SU HIJA/O MIENTRAS LAS DESARROLLA, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
HIJA/O MIENTRAS LAS DESARROLLA, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
90,5 87,9 90,9 89,1

83,9
73,0
Total Urbana Rural

ENDES 2021.
Según sexo, los porcentajes también son similares en aquellas niñas y niños cuyas madres verbalización
las acciones que realizan con su hija/o mientras las desarrolla.
El porcentaje de madres que realizan esa acción, es menor en la Selva (88,0%) en comparación a las
otras regiones naturales. Esta práctica, es menos frecuente entre las madres sin nivel de educación o
con primaria (87,3%) y en las que se ubican en el quintil inferior de riqueza (88,4%).
GRÁFICO Nº 26
PERÚ: MADRES DE NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 18 MESES DE EDAD QUE VERBALIZAN LAS ACCIONES QUE REALIZA CON SU
HIJA/O MIENTRAS LAS DESARROLLA, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
91,1 90,8 88,0

90,7% 90,2%
Costa Sierra Selva
89,4 93,2 91,6 89,9 90,7 92,4

87,3 88,4

31
NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 19 Y 36 MESES DE EDAD QUE PARTICIPAN DE FORMA

FRECUENTE ENTRE LAS CONVERSACIONES DE ADULTOS
La interacción verbal de las niñas y los niños con otros adultos, favorecería el desarrollo de una adecuada
comunicación verbal. Los resultados muestran que menos de la mitad de las niñas y los niños entre
19 y 36 meses de edad participan de forma frecuente en las conversaciones entre adultos (53,3%). 9,2
puntos porcentuales más si se compara con el año 2018. Según el ámbito de residencia, esta práctica
es más frecuente en el área urbana (55,1%), en comparación con el área rural (47,6%).
GRÁFICO Nº 27
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 19 Y 36 MESES DE EDAD QUE PARTICIPAN DE FORMA FRECUENTE EN LAS
CONVERSACIONES ENTRE ADULTOS, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
CONVERSACIONES ENTRE ADULTOS, (Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
53,3 55,1
44,1 47,3 47,6
34,5
Total Urbana Rural
Según sexo, el porcentaje de niñas que participan de forma frecuente en conversaciones entre adultos
es más alto (58,4%) que en niños (48,2%).
La comparación entre regiones muestra que la participación de forma frecuente de niñas y niños,
en conversaciones entre adultos, es mayor en la Sierra (55,3%). Otra característica que determina
diferencias en esta práctica, es el nivel de educación de la madre, el 59,4% de las niñas y niños entre
19 y 36 meses de edad cuyas madres tienen educación superior, participan con frecuencia en las
conversaciones entre adultos; en cambio, esta práctica sólo alcanza al 43,2% de las niñas y niños cuyas
madres tienen educación primaria o menos.
Asimismo, se observa que existen diferencias según las condiciones de bienestar. El mayor porcentaje
de niñas y niños que participan de forma frecuente en conversaciones entre adultos es más alto si las
madres se ubican en el quintil superior y cuarto quintil de riqueza (58,5% y 59,8%, respectivamente).
32
GRÁFICO Nº 28
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 19 Y 36 MESES DE EDAD QUE PARTICIPAN DE FORMA FRECUENTE EN LAS
CONVERSACIONES ENTRE ADULTOS, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)

54,7 55,3
58,4% 48,2% 45,2
Costa Sierra Selva
59,4 57,0 59,8 58,5

52,4 51,6
43,2 43,5

Cuadro base:
Cuadro Cuadro
base: Nº 15 Nº
Cuadro de 15
la publicación: Desarrollo
de la publicación: Infantil Temprano
Desarrollo en Niñas y Niños
Infantil Temprano Menores
en Niñas de 6Menores
y Niños años de edad
de 6-años
ENDES
de 2021.
edad - ENDES 2021.
33
RESULTADO 5: CAMINA SOLO

Camina solo, es la habilidad que desarrollan las niñas o los niños para desplazarse caminando
libremente, sin necesidad de detenerse a cada paso para regular el equilibrio, por propia iniciativa, sin
ayuda ni incitación. El desarrollo motor autónomo se inicia desde que la niña o niño es colocado en
posición supina (boca arriba), logra descubrir sus manos, luego mueve sus piernas y poco a poco, y a su
propio ritmo, adopta diferentes posiciones hasta lograr andar por sí solo11.
El desarrollo motor es esencial para garantizar un adecuado crecimiento. Lo ideal es que, al año y medio,
niños y niñas sean capaces de caminar solos, esto les permitirá descubrir y aprender más (MIDIS).
INDICADORES DEL RESULTADO CAMINA SOLO
NIÑAS Y NIÑOS DE 12 A 18 MESES DE EDAD QUE CAMINAN POR PROPIA INICIATIVA

SIN NECESIDAD DE DETENERSE PARA LOGRAR EL EQUILIBRIO
De acuerdo la ENDES 2021, a nivel nacional, el 65,0% de niñas y niños de 12 a 18 meses de edad,
caminan por propia iniciativa, sin necesidad de detenerse a cada paso para lograr el equilibrio. Este
resultado, es mayor en niñas y niños del área urbana (67,9%) que del área rural (56,1%).
GRÁFICO Nº 29
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 12 A 18 MESES DE EDAD QUE CAMINA POR PROPIA INICIATIVA SIN NECESIDAD DE DETENERSE
PARA LOGRAR EL EQUILIBRIO, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
65,3 65,0 68,2 67,9

57,0 56,1
Total Urbana Rural
La proporción de niñas de 12 a 18 meses de edad que caminan por propia iniciativa (65,7%) sin
necesidad de detenerse a cada paso para lograr el equilibrio tiende a ser ligeramente mayor que la de
niños (64,2%).
34
Según la región natural donde residen las niñas y los niños de 12 a 18 meses de edad, que caminan
por propia iniciativa sin necesidad de detenerse para lograr el equilibrio, el resultado fue mayor en la
Costa (69,6%).
Otra característica importante es el nivel educativo materno. El porcentaje de niñas y niños de 12 a 18

meses de edad, que caminan por propia iniciativa sin necesidad de detenerse para lograr el equilibrio
tiende a ser más alto cuando sus madres tienen educación superior (67,0%) y según el quintil de
bienestar, en aquellas/os cuyas madres se ubican en el cuarto quintil (71,4%).
GRÁFICO Nº 30
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 12 A 18 MESES DE EDAD QUE CAMINA POR PROPIA INICIATIVA SIN NECESIDAD DE DETENERSE
PARA LOGRAR EL EQUILIBRIO, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
69,6 67,7
65,7% 64,2% 54,0
Costa Sierra Selva
69,0 71,4
65,6 63,8
65,2 67,0 57,3
59,7

35
FACTORES ASOCIADOS AL RESULTADO CAMINA SOLO
NIÑAS Y NIÑOS DE 12 MESES DE EDAD QUE DISPONEN DE UN ESPACIO FÍSICO PARA

DESPLAZARSE LIBREMENTE
Según lo reportado por la madre, el 77,6% de las niñas y los niños de 12 meses de edad, disponen de
un espacio físico para desplazarse libremente. Este atributo es más frecuente para las niñas y niños que
residen en el área urbana (78,7%) en comparación con los que residen en el área rural (74,6%).
GRÁFICO Nº 31
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 12 MESES DE EDAD QUE DISPONEN DE UN ESPACIO FÍSICO
DESPLAZARSE
PARA DESPLAZARSE LIBREMENTE,SEGÚN
LIBREMENTE, SEGÚN ÁREA
ÁREADE DE
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
77,6 76,3 78,7 74,6

73,7
67,3
Total Urbana Rural
Cuadro base: Cuadro

Cuadro Nº Cuadro
base: 17 de laNºpublicación: Desarrollo
17 de la publicación: InfantilInfantil
Desarrollo Temprano en Niñas
Temprano y Niños
en Niñas Menores
y Niños dede6 6años
Menores añosde
deedad
edad -- ENDES 2021.
La desagregación por sexo muestra que, la disponibilidad de espacio es más frecuente para las niñas
(79,0%) que para los niños (76,2%) de este grupo de edad.
El mayor porcentaje de las niñas y los niños de 12 meses de edad, que tienen un espacio físico para
desplazarse libremente, residen en la selva (81,8%); según el nivel educativo de la madre, el porcentaje
de las niñas y niños, es más alto cuando la madre ha alcanzado el nivel primario o menos (86,8%).
36
GRÁFICO Nº 32
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 12 MESES DE EDAD QUE DISPONEN DE UN ESPACIO FÍSICO PARA
DESPLAZARSE LIBREMENTE, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
78,7 81,8
73,3
79,0% 76,2%
Costa Sierra Selva
NIVEL DE EDUCACIÓN
86,8
76,6 76,1

Primaria
Cuadro
Cuadro base: base:
Cuadro Cuadro
Nº 17 Nº 17 de laDesarrollo
de la publicación: publicación: Desarrollo
Infantil TempranoInfantil Temprano
en Niñas en Niñasdey 6Niños
y Niños Menores años Menores de 6 años
de edad - ENDES de edad - ENDES 2021.
2021.
ESPACIO DE JUEGO LIBRE DE PELIGROS PARA LA INTEGRIDAD FÍSICA DE NIÑAS Y

NIÑOS DE 13 A 18 MESES DE EDAD
Para las niñas y los niños que han comenzado a caminar solos, es importante disponer de un espacio
físico que le permita desplazarse y jugar libremente y fuera de peligros, es decir, de suelo firme (tierra
afirmada, alfombrada o piso micro poroso que no se hunda al pisar) y exento de objetos que puedan
lesionarle.
El 76,0% de niñas y niños de 13 a 18 meses de edad, tiene un espacio de juego libre de peligros para
su integridad física. Esta proporción tiende a ser mayor en el área urbana (77,8%) que en el área rural
(70,9%).
37
GRÁFICO Nº 33
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 13 A 18 MESES DE EDAD QUE TIENEN UN ESPACIO DE JUEGO LIBRE DE PELIGROS PARA SU
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 13 A 18 MESES DE EDAD QUE TIENEN UN ESPACIO DE JUEGO LIBRE DE
INTEGRIDAD
PELIGROS PARAFÍSICA, SEGÚNFÍSICA,
SU INTEGRIDAD ÁREA DE RESIDENCIA,
SEGÚN 2018 2018
ÁREA DE RESIDENCIA, Y 2021
Y 2021
(Porcentaje)
2018 2021
75,5 76,0 76,6 77,8

72,2 70,9
Total Urbana Rural
Cuadro base:Cuadro
Cuadro Nº 18
base: de laNº
Cuadro publicación: Desarrollo
18 de la publicación: Infantil Temprano
Desarrollo en Niñas
Infantil Temprano y Niños
en Niñas Menores
y Niños de 6deaños
Menores dedeedad
6 años edad- ENDES
- 2021.
Fuente: Instituto
ENDESNacional
2021. de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
La desagregación por sexo permite observar que tiende a ser mayor en las niñas (76,6%) que en los
niños (75,4%) de 13 a 18 meses de edad.
Según región natural, el porcentaje de niñas y niños de 13 a 18 meses de edad que disponen de un
espacio de juego libre de peligros para su integridad física fue mayor en la población residente en la
Costa (79,4%).
Por su parte, las niñas y niños cuyas madres tienen educación superior, disponen con mayor frecuencia
de un espacio de juego libre de peligros para su integridad física (80,6%).
Así mismo, se observa que las niñas y los niños de 13 a 18 meses de edad, del quintil superior de
bienestar (87,7%) disponen con mayor frecuencia de un espacio de juego libre de peligro para su
integridad física, a diferencia del resto de quintiles de bienestar.
38
GRÁFICO Nº 34
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 13 A 18 MESES DE EDAD QUE TIENEN UN ESPACIO DE JUEGO LIBRE DE PELIGROS PARA SU
INTEGRIDAD FÍSICA, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
79,4 75,5
67,0
76,6% 75,4%
Costa Sierra Selva
80,6 87,7
75,6 79,1
67,7 73,5 77,0
69,4

39
RESULTADO 6: REGULACIÓN DE EMOCIONES Y DE

COMPORTAMIENTOS
La regulación de emociones y de comportamientos, es la capacidad que adquieren las niñas y niños
para reconocer, expresar y comunicar sus emociones, manejando (poco a poco) sus reacciones ante
diversas situaciones. Su aprendizaje se inicia cuando el adulto significativo es capaz de reconocer y
nombrar lo que está sintiendo el bebé, le forma rutinas, coloca límites y es capaz de comprender el
comportamiento de la niña y niño sin reprimirlo o castigarlo.12
El desarrollo emocional involucra un ambiente seguro y libre de violencia. Hacia los dos años debe
iniciar el aprendizaje de la regulación de emociones y comportamiento y, a los cinco años, deben ser
capaces de relacionarse satisfactoriamente con los demás (MIDIS).
INDICADORES DEL RESULTADO REGULACIÓN DE EMOCIONES Y DE

COMPORTAMIENTOS
NIÑAS Y NIÑOS DE 24 A 71 MESES DE EDAD QUE REGULAN SUS EMOCIONES Y

COMPORTAMIENTOS EN SITUACIONES DE FRUSTRACIÓN Y ESTABLECIMIENTO DE
LÍMITES
Según la ENDES 2021, el 33,5% de las niñas y niños de 24 a 71 meses de edad, regulan sus emociones
y comportamientos en situaciones de frustración y establecimiento de límites. Este resultado, además,
tiende a ser más frecuente entre las niñas y niños que residen en el área rural (37,0%), comparados con
lo observado en el área urbana (32,5%).
GRÁFICO Nº 35
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24 A 71 MESES DE EDAD(Porcentaje)
QUE REGULAN SUS EMOCIONES Y COMPORTAMIENTOS EN
SITUACIONES DE FRUSTRACIÓN Y ESTABLECIMIENTO DE LÍMITES, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
2018 2021
42,8
36,0 37,0
33,5 33,8 32,5
Total Urbana Rural
40
La desagregación por sexo permite observar que la regulación de emociones y comportamientos, en

situaciones de frustración y establecimiento de límites, también tiende a ser más frecuente entre las
niñas (35,1%), que en los niños (31,9%) de ese grupo de edad.
Según región natural, las niñas y los niños, de 24 a 71 meses de edad, logran regular sus emociones y
comportamientos en situaciones de frustración y establecimiento de límites, con mayor frecuencia en
la Sierra (38,3%).
El nivel educativo de la madre de las niñas y los niños de 24 a 71 meses de edad, que logran regular
sus emociones y comportamientos en situaciones de frustración y establecimiento de límites, es más
frecuente cuando la madre tiene educación primaria o menos (35,3%), en comparación con aquellas
que alcanzaron educación superior (33,5%). Adicionalmente, mayor frecuencia de madres reportan
que las niñas y los niños de 24 a 71 meses de edad, logran regular sus emociones y comportamientos,
si se ubican en el quintil inferior (37,6%) en comparación con lo observado en los otros quintiles.
GRFICO Nº 36
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24 A 71 MESES DE EDAD QUE REGULAN SUS EMOCIONES Y COMPORTAMIENTOS
EN SITUACIONES DE FRUSTRACIÓN Y ESTABLECIMIENTO DE LÍMITES, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
38,3
35,1% 31,9% 31,6 32,9
Costa Sierra Selva
35,3 32,8 33,5 37,6

33,3 32,5 33,3
30,6

41
FACTORES ASOCIADOS AL RESULTADO REGULACIÓN DE EMOCIONES Y DE

COMPORTAMIENTOS
NIÑAS Y NIÑOS DE 24 Y 71 MESES DE EDAD CUYA MADRE NO EJERCE CONDUCTAS

DE CASTIGO FÍSICO HACIA SU HIJA/O
En el módulo DIT se pregunta acerca del castigo físico ejercido hacia las niñas y los niños por parte de
la madre: si alguna vez le ha dado un palmazo, le ha jalado de los cabellos o la oreja o ha golpeado con
un objeto a su hija o hijo en los últimos 15 días.
Según el reporte de las madres de niñas y niños de 24 a 71 meses de edad, el 59,7% de ellas no
ha ejercido conductas de castigo físico hacia su hija o hijo. Esta conducta es más frecuente entre las
madres del área rural (66,7%) frente a aquellas residentes en el área urbana (57,7%). Con tendencia al
incremento si se compara con el año 2018.
GRÁFICO Nº 37
PERÚ: NIÑAS
PERÚ:YNIÑAS
NIÑOS DE 24
Y NIÑOS DE Y
2471 MESES
Y 71 DEEDAD
MESES DE EDAD CUYA
CUYA MADRE
MADRE NO EJERCE
NO EJERCE CONDUCTASCONDUCTAS
DE
CASTIGO FÍSICO HACIA SU HIJA/O, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
DE CASTIGO FÍSICO HACIA SU HIJA/O, SEGÚN
(Porcentaje)
ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
2018 2021
63,8 66,7
59,7 57,7
54,6 51,7
Total Urbana Rural
En el análisis según sexo, se observa que la ausencia de conductas de castigo físico por parte de las
madres, es más frecuente para las niñas (62,7%) que para los niños (56,8%) de este grupo de edad.
Por región natural, el mayor porcentaje, de niñas y niños de 24 a 71 meses de edad cuyas madres no
ejercen conductas de castigo físico hacia su hija o hijo, reside en la sierra (66,0%) del país.
Respecto al nivel educativo, la ausencia de conductas de castigo físico es más frecuente entre las
niñas y niños de 24 a 71 meses de edad, cuyas madres tienen educación primaria o menos (66,2%),
asimismo, este indicador es más frecuente entre las niñas y niños de madres del quintil inferior (65,4%),
en comparación con lo observado en los otros quintiles.
42
GRÁFICO Nº 38
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24 Y 71 MESES DE EDAD CUYA MADRE NO EJERCE CONDUCTAS DE CASTIGO FÍSICO HACIA SU
HIJA/O, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
66,0
58,1 55,7
62,7% 56,8%
Costa Sierra Selva
66,2 65,4
60,5 62,7
56,5 58,9 58,0
54,2

43
RESULTADO 7: FUNCIÓN SIMBÓLICA

La función simbólica implica el desarrollo cognitivo y se refiere a los símbolos que van usando para
representar cosas o ideas. A los 8 meses de edad, las niñas y niños deben comprender que los objetos
no desaparecen si no están en su campo visual. A los 2 años de edad, inicia la función simbólica y a los
5 años ya estarán capacitados para realizar juegos de representación más elaborados y utilizarán signos
no convencionales para expresar gráficamente sus experiencias13. Así, las niñas y niños en sus primeros
5 años de edad desarrollan la capacidad para representar sus vivencias y evocar en su mente un objeto
o acontecimiento que no estén presentes; por ejemplo, una niña o niño que puede decir cómo es un
perro sin tenerlo a la vista es porque ya tiene la “imagen mental” del animal y pueden incluso dibujarlo.
Estas imágenes mentales se logran en la medida que la niña o niño juega libremente, se relacionan de
manera activa con su entorno, descubriendo cómo son los objetos y cómo funcionan (MIDIS).
INDICADORES DE RESULTADO FUNCIÓN SIMBÓLICA
REPRESENTACIÓN DE SUS VIVENCIAS A TRAVÉS DEL JUEGO Y EL DIBUJO EN NIÑAS Y

NIÑOS DE 24 A 36 MESES DE EDAD
De acuerdo al reporte materno, menos de la mitad de las niñas y niños de 24 a 36 meses de edad
representa sus vivencias a través del juego y el dibujo (47,3%); según el área de residencia, fue más
frecuente en niñas y niños que residen en el área rural (50,1%). No obstante, se aprecia una tendencia
al incremento si se compara con el año 2018.
GRÁFICO Nº 39
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24 A 36 MESES DE EDAD QUE REPRESENTAN SUS VIVENCIAS A TRAVÉS DEL JUEGO Y EL
TRAVÉS DEL JUEGO Y EL DIBUJO, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
DIBUJO, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
(Porcentaje)
2018 2021
47,3 50,1
46,4
42,0 43,0
39,4
Total Urbana Rural

Fuente: Instituto Nacional
Cuadro de Estadística
base: Cuadro Nº 21 de laepublicación:
Informática - Encuesta
Desarrollo InfantilDemográfica y de Salud
Temprano en Niñas y NiñosFamiliar.
Menores de 6 años de edad -
ENDES 2021.
El desarrollo de la capacidad de representar las vivencias a través del juego y el dibujo, es más frecuente
entre las niñas (53,1%) que entre los niños (41,4%) de este grupo de edad.
44
Asimismo, se observan algunas diferencias de este resultado según región natural de residencia; así, el
porcentaje de las niñas y los niños de 24 a 36 meses de edad, que representan sus vivencias por medio
del juego y el dibujo; es menor en la Costa (43,8%).
De acuerdo con el nivel de educación de la madre, el porcentaje de niñas y niños de 24 a 36 meses de

edad, que representan sus vivencias a través del juego y el dibujo, es mayor cuando la madre tiene nivel
educativo superior (50,9%) y menor cuando la adre tiene educación primaria o menos (42,4%).
Por otro lado, el porcentaje de niñas y niños de este tramo de edad, que representan sus vivencias por
medio del juego y el dibujo, es más alto entre las/los de madres ubicadas segundo quintil de riqueza
(49,9%), y el más bajo en el cuarto quintil (45,2%).
GRÁFICO Nº 40
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24 A 36 MESES DE EDAD QUE REPRESENTAN SUS VIVENCIAS A TRAVÉS DEL JUEGO Y EL
DIBUJO, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
55,1
53,1% 41,4%
43,8 46,4
Costa Sierra Selva
50,9 47,2
49,9 47,4
46,4 45,2 46,1
42,4

45
FACTORES ASOCIADOS AL RESULTADO FUNCIÓN SIMBÓLICA
TENENCIA EN CASA DE MATERIALES DE JUEGO ESTRUCTURADOS Y NO

ESTRUCTURADOS EN NIÑAS Y NIÑOS DE 24 Y 36 MESES DE EDAD
Las niñas y los niños desarrollan la función simbólica a través del juego y para ello requieren tener los
materiales suficientes y adecuados. Los materiales hechos especialmente para jugar son denominados
estructurados (juguetes fabricados, pelotas, muñecos, entro otros) y aquellos que no están creados
especialmente para jugar son llamados no estructurados, que sirven para que la niña o niño cree cosas
y los utilice de distintas maneras (papeles, crayolas, tela, botellas de plástico, entre otras).
Según la ENDES 2021, el 89,4% de niñas y niños de 24 y 36 meses de edad disponen en casa de materiales
de juego estructurados y no estructurados; este porcentaje es mayor en el área urbana (92,0%).
GRÁFICO Nº 41
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24PERÚ:
Y 36NIÑAS
MESES DE EDAD
Y NIÑOS QUE
DE 24 Y 36 TIENEN
MESES ENQUE
DE EDAD CASA MATERIALES
TIENEN DE JUEGO
EN CASA MATERIALES ESTRUCTURADOS Y NO
DE JUEGO
ESTRUCTURADOS,
ESTRUCTURADOS Y NOSEGÚN ÁREA DESEGÚN
ESTRUCTURADOS, RESIDENCIA, 2018 Y 2021
ÁREA DE RESIDENCIA, 2018 Y 2021
(Porcentaje)
2018 2021
89,4 90,4 92,0

86,9
81,3
76,9
Total Urbana Rural
El análisis del indicador según sexo muestra que no hay diferencia en la disponibilidad en casa, de
materiales de juego estructurado y no estructurado, entre las niñas (89,9%) que entre los niños (89,8%)
de 24 a 36 meses de edad.
Disponer en casa de materiales de juegos estructurados y no estructurados, es más frecuente entre las
niñas y niños de 24 a 36 meses que residen en la Costa (93,0%) que en otras regiones del país.
El análisis según el nivel de educación de la madre muestra que la disponibilidad en casa, de material
de juego estructurado y no estructurado, es más frecuente entre las niñas y los niños de 24 a 36
meses cuyas madres tienen educación superior (95,4%) y es mucho menos frecuente cuando la madre
tiene educación primaria o menos (77,0%). En tanto que, de modo similar este atributo se observa
con mayor frecuencia entre las niñas y niños de madres ubicadas en el quintil superior (98,3%) y es
comparativamente menor en aquellos del quintil inferior (77,7%).
46
GRÁFICO Nº 42
PERÚ: NIÑAS Y NIÑOS DE 24 Y 36 MESES DE EDAD QUE TIENEN EN CASA MATERIALES DE JUEGO ESTRUCTURADOS Y NO
ESTRUCTURADOS, SEGÚN CARACTERÍSTICA SELECCIONADA, 2021
(Porcentaje)
93,0
88,1
79,7
89,0% 89,8%
Costa Sierra Selva
95,4 98,3
89,4 93,4 93,8
88,9
77,0 77,7

47

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CRÉDITOS

Aníbal Sánchez Aguilar

Nancy Hidalgo Calle

Jose Huertas Chumbes

Instituto Nacional de Estadística e Informática

El Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), en cumplimiento de la política de promoción y difusión

Lima, mayo 2022

Dante Carhuavilca Bonett

MARCO CONCEPTUAL DE DESARROLLO

1. Nutrición Infantil (0 a 3 años): su resultado esperado es reducir la prevalencia de la desnutrición

3. Desarrollo Integral de la Niñez y la Adolescencia (6 a 17 años): tiene como resultado esperado

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE ESTUDIO

NIÑAS Y NIÑOS DE 9 A 71 MESES DE EDAD INCLUIDOS EN EL DESARROLLO INFANTIL

GRUPOS DE EDAD ÁREA DE RESIDENCIA

Tramo 1: Tramo 1: 6,5 Rural

RESULTADOS DEL MÓDULO DE DESARROLLO

RESULTADO 1: NACIMIENTO SALUDABLE

INDICADORES DEL RESULTADO NACIMIENTO SALUDABLE

BAJO PESO AL NACER

7,3 7,1 8,3 7,7

Total Urbana Rural

REGIÓN NATURAL NIVEL DE EDUCACIÓN

6,4 7,2 6,9 7,5 6,6 6,4

Costa Sierra Selva Sin nivel/ Secundaria Superior

Quintil Segundo Quintil Cuarto Quintil

Total Urbana Rural

REGIÓN NATURAL NIVEL DE EDUCACIÓN

Costa Sierra Selva Sin nivel/ Secundaria Superior

Quintil Segundo Quintil Cuarto Quintil

RESULTADO 2: APEGO SEGURO

INDICADORES DEL RESULTADO APEGO SEGURO

ADECUADA INTERACCIÓN MADRE- HIJA/O COMO PRECURSORA DEL APEGO SEGURO

48,4 48,6 48,1

Total Urbana Rural

FACTORES ASOCIADOS AL RESULTADO APEGO SEGURO

RESPUESTA INMEDIATA Y ADECUADA DE LA MADRE DE NIÑAS Y NIÑOS ENTRE 9 Y 12

92,3 91,6 94,3 94,9

Total Urbana Rural

SEXO REGIÓN NATURAL

90,2 92,8 94,4

Costa Sierra Selva

NIVEL DE EDUCACIÓN QUINTIL DE RIQUEZA

96,5 92,0 95,1 92,0 91,0 89,6

Sin nivel/ Secundaria Superior Quintil Segundo Quintil Cuarto Quintil

RESULTADO 3: ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL

INDICADORES DEL RESULTADO ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL

NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS DE EDAD CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA

Total Urbana Rural

REGIÓN NATURAL NIVEL DE EDUCACIÓN 1/

Costa Sierra Selva Sin nivel/ Secundaria Superior

Quintil Segundo Quintil Cuarto Quintil

1/ La estimación excluye a las niñas y niños cuyas madres no residen en la vivienda.

NIÑAS Y NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON ANEMIA

Total Urbana Rural

REGIÓN NATURAL NIVEL DE EDUCACIÓN 1/

49,8 46,1 47,9

Costa Sierra Selva Sin nivel/ Secundaria Superior

Quintil Segundo Quintil Cuarto Quintil