Censo Escolar AÑO 2023 - 2024: Fecha Nac

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FUNDACIÓN UEC RESURRECIÓN DEL SEÑOR

Km 8 A Quibor Avenida Florencio Jimenez Calle Principal Manzana 4 Comunidad Sant


Estado Lara, Venezuela
Foto del Estudiante Foto del Representante
Telefono: +(58) -
Correo: [email protected]
 www.uecolegioresurrecciondelsenor.com.ve

CENSO ESCOLAR
AÑO 2023 - 2024
DATOS DEL ESTUDIANTE Curso ASPIRA: PRIMER GRADO
DOCUMENTO APELLIDOS NOMBRES FECHA NAC. EDAD SEXO
PARADA GUEDEZ SARAH VALENTINA 26/01/2018 5 F
LUGAR DE NACIMIENTO PAÍS DE NACIMIENTO ESTADO DE NACIMIENTO MUNICIPIO DE NACIMIENTO ¿CON QUIÉN VIVE?
BARQUISIMETO VENEZUELA LARA IRIBARREN CON MAMÁ Y PAPÁ
TELEFONO FIJO TELEFONO MÓVIL CORREO ELECTRONICO
NO TENGO 04269533582 [email protected]
DIRECCIÓN OBSERVACIÓN
CALLE 3 ENTRE 1 Y 2 CERRITOS BLANCOS TENEMOS CARRO PARA EL TRASLADO A LA INSTIT
ESTADO DE DOMICILIO: MUNICIPIO DE DOMICILIO: TIPO DE VIVIENDA:
LARA IRIBARREN CASA
UBICACIÓN DE VIVIENDA: CONDICIÓN DE VIVIENDA: CONDICIÓN DE INFRAESTRUCTURA:
BARRIO PROPIA PAGADA BUENA
POBLACIÓN DE DOMICILIO: URBANIZACIÓN: TIPO DE VÍA:
3 PERSONAS CERRITOS BLANCOS AVENIDA
VÍA: (NOMBRE) TALLA DE CAMISA: TALLA DE PANTALÓN: TALLA DE CALZADO:
SIN NOMBRE 6 6 28
ESTATURA (CM): PESO (KG):
107CM 16

FICHA MÉDICA
TIPO DE SANGRE: VACUNAS: OPERACIONES: ENFERMEDADES:
A+ TODAS NINGUNA ALERGIAS
MEDICAMENTOS: ALERGIAS: TRATAMIENTO:
NO DESCRITOS LÁCTEOS, SOYA, CÍTRICOS NINGUNO
CONDICIÓN MÉDICA:
ESTABLE
¿HACE CONTACTO VISUAL?: ¿SIGUE INSTRUCCIONES?
SI SI
¿TIENE INTENCIONALIDAD DE COMUNICACIÓN? ¿TIENE CONDUCTAS POR IMITACIÓN?
SI SI

CONDICIÓN ACADÉMICA
INSTITUCIÓN DE PROCEDENCIA: DIRECCIÓN INSTITUCIÓN DE PROCEDENCIA:
CEI SIMÓN BOLIVAR LA MINICIPAL

CONTACTOS EN CASO DE EMERGENCIA


TRANSPORTE:
SI
1. NOMBRE Y APELLIDO: PARENTESCO: TELÉFONO:
EDWIN PARADA PADRE 04245124257
2. NOMBRE Y APELLIDO: PARENTESCO: TELÉFONO:
BELKIS GUEDEZ TIA 04120531286

¿QUÉ SACRAMENTOS A RECIBIDO?


¿RECIBIÓ EL BAUTISMO? ¿RECIBIÓ LA COMUNIÓN? ¿RECIBIÓ LA CONFIRMACIÓN?
SI

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL


DOCUMENTO APELLIDOS NOMBRES FECHA NAC. EDAD SEXO
16239728 GUEDEZ VARGAS EGLIS DE LAS MERCEDES 14/10/1983 39 F
PARENTESCO DIRECCIÓN CORREO ELECTRONICO
MADRE CALLE 3 ENTRE 1 Y 2 CERRITOS BLANCOS [email protected]
TELEFONO FIJO TELEFONO MÓVIL OBSERVACIÓN
No tengo 04269533582
27-03-2023 1 de 3
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ESTADO DE DOMICILIO: MUNICIPIO DE DOMICILIO: POBLACIÓN DE DOMICILIO:
LARA IRIBARREN 3 PERSONAS
URBANIZACIÓN: TIPO DE VÍA: VÍA: NOMBRE
CERRITOS BLANCOS AVENIDA SON NOMBRE
OCUPACIÓN EMPRESA DONDE TRABAJA: PUESTO EN EL TRABAJO:
AMA DE CASA POR MI CUENTA NO
TELÉFONO DEL TRABAJO: INGRESOS DEL TRABAJO: DIRECCIÓN DEL TRABAJO:
NO NO NO
¿QUÉ FE PROFESA?
CATÓLICA

DATOS DE LA MADRE
TIPO DE DOCUMENTO: DOCUMENTO: APELLIDOS:
VENEZOLANO 16239728 GUEDEZ VARGAS
NOMBRES: FECHA DE NACIMIENTO: PAÍS DE NACIMIENTO:
EGLIS DE LAS MERCEDES 14/10/1982 VENEZUELA
ESTADO DE NACIMIENTO: CIUDAD DE NACIMIENTO: ESTADO CÍVIL:
LARA QUIBOR CASADO
CORREO: TELÉFONO FIJO: TELÉFONO MÓVIL:
[email protected] NO 04269533582
DIRECCIÓN: OBSERVACIÓN:
CALLE 3 ENTRE 1 Y 2 CERRITOS BLANCOS NINGUNA
¿ES USTED EX-ALUMNA DE LA INSTITUCIÓN? INDIQUE EL PERÍODO: OCUPACIÓN:
AMA DE CASA
PUESTO EN EL TRABAJO: TELÉFONO DEL TRABAJO: INGRESOS DEL TRABAJO:
NO NO NO
DIRECCIÓN DEL TRABAJO: EMPRESA DONDE TRABAJA:
NO NO
¿QUÉ FE PROFESA?
CATÓLICA

DATOS DEL PADRE


TIPO DE DOCUMENTO: DOCUMENTO: APELLIDOS:
VENEZOLANO 14512883 PARADA GALLARDO
NOMBRES: FECHA DE NACIMIENTO: PAÍS DE NACIMIENTO:
EDWIN ALEXANDER 01/05/1979 VENEZUELA
ESTADO DE NACIMIENTO: CIUDAD DE NACIMIENTO: ESTADO CÍVIL:
LARA BARQUISIMETO CASADO
CORREO: TELÉFONO FIJO: TELÉFONO MÓVIL:
[email protected] NO 04245124257
DIRECCIÓN: OBSERVACIÓN:
CALLE 3 ENTRE 1 Y 2 CERRITOS BLANCOS NINGUNA
¿ES USTED EX-ALUMNO DE LA INSTITUCIÓN? INDIQUE EL PERÍODO: OCUPACIÓN:
TÉCNICO DE INTER
PUESTO EN EL TRABAJO: TELÉFONO DEL TRABAJO: INGRESOS DEL TRABAJO:
INSTALADOR DE I NO 300$
DIRECCIÓN DEL TRABAJO: EMPRESA DONDE TRABAJA:
ZONA INDUSTRIAL I ARCOFER
¿QUÉ FE PROFESA?
CATÓLICA

OTROS DATOS
¿AÑOS Y MESES?: ORDEN DE NACIMIENTO: ¿QUÉ PERSONA LE RECOMENDÓ LA INSTITUCIÓN?:
1 AÑO Y 6MESES NO SE A QUE SE REFIERE EL PADRE ANGEL ATACHO
¿POSEE HERMANOS EN LA INSTITUCIÓN? ESPECÍFIQUE NOMBRE, NIVEL, GRADO O AÑO Y SECCIÓN:
NO
SI USTED EFECTÚA MÁS DE UNA SOLICITUD, INDIQUE EL NOMBRE Y GRADO DE LOS OTROS SOLICITANTES:
NO

27-03-2023 2 de 3
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OBSERVACIONES RECIBIDO DE LA INSTITUCIÓN

27 / 03 / 2023
firma y sello de la institución
FECHA FIRMA

27-03-2023 3 de 3
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