Regulación Emocional: Definición de Ambiente Invalidante

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Libros: DBT Skills training manual Marscha M.

Linehan + DBT skills handouts and


worksheets.

Regulación emocional
La autorregulación o auto modulación emocional es un conjunto de habilidades
aprendidas:
1. Detectar, reconocer, nombrar y confiar en las respuestas emocionales
2. Calmar uno mismo las reacciones emocionales psicofisiológicas
3. Inhibir las conductas inapropiadas en relación con las emocionas + o –

Desregulación emocional
Manifestaciones de la desregulación emocional:
1. No se reconocen las propias emociones, no saber nombrarlas, no confiar en
ellas
2. Hay un malestar corporal de gran intensidad. Tendencia a la invalidación
emocional. Activación emocional continua y constante sin posibilidad de
regulación.
3. Hay un descontrol expresivo (llanto, pasividad, agitación)
4. No atiende a las señales ni a la acción solo a sus emociones (disociación,
desrealización, despersonalización)
5. Incapacidad para lograr objetivos (errores y comportamientos erráticos)

Vulnerabilidad emocional
La vulnerabilidad emocional se define por:
1. Una alta sensibilidad a los estímulos emocionales
2. Una respuesta intensa a los estímulos emocionales
3. Un retorno lento a la calma emocional
4. Se excitan con pequeñas dificultades y dicha excitación es intensa, prolongada y
frecuente. Además, tardan mucho en calmarse.

Definición de ambiente invalidante


- Es un contexto interpersonal en el que se response a las manifestaciones de las
experiencias privadas de una persona de forma recurrentemente invalidante

Definición de invalidación
Es comunicarle a la otra persona que su convicción íntima es incorrecta, que no debería
darse, que debería sentir de otra forma o que no es comprensible lo que le pasa.
Características de un ambiente invalidante
No consistente, caótico, errático, no contingente, contradictorio
Intolerante, aversivo, punitivo, castigador, especialmente la expresión de afectivos
negativos o de las discrepancias (críticas, desaprobación, exigencias)
Pero intermitentes reforzantes de manifestaciones emocionales extremas
Y sobre todo trivializador, sin reconocer la existencia, la vedad, el valor o el sentido de
las manifestaciones de la persona
Así, la experiencia interna puede ser negada o reinterpretada al revés.
Y las interpretaciones y valoraciones de la propia conducta y sus causas son
desestimadas; se transmite que la persona está equivocada
En su lugar, se atribuyen las experiencias a rasgos o características personales que son
socialmente inaceptables (debilidad, falta de disciplina, manipulación, paranoia...)
¿Qué se invalida?
Lo que se dice: expresiones verbales, ideas, opiniones...
Lo que se siente: afectos, sentimientos, valoraciones, emociones (invalidación
emocional)
Lo que se hace; conductas, actividades, logros
La persona: su derecho a sentir, pensar y hacer
Efectos de la invalidación pública de las manifestaciones de las experiencias
privadas:
1. Ese patrón de crianza no encauza correctamente la relación de uno mismo con sus
experiencias privadas
2. El niño no aprende a reconocer sus señales internas
3. Y, sobre todo, no se aprende a confiar en uno mismo en las propias cogniciones,
emociones y conductas como formas válidas de comportamiento (inseguridad,
frustración, culpa)
4. Al contrario, el ambiente enseña a autoinvalidarse y a buscar señales supuestamente
validas en otras personas.
Como resultado de todo ello predominan emociones desreguladas el malestar y
desorientación
Y se oscila entre:
- Escapar del ambiente invalidante
- Inhibir la conducta para adaptarse a él
- Luchar contra la invalidación autoafirmándose (con poco éxito)
Ejemplos:
- Frío/calor /hambre-no hambre
- Antecedente: hacer luz de gas o gaslighting
- Ejemplo humorístico

Características DBT
Terapia multimodal:
- Terapia psicológica individual
- Formación grupal en habilidades
- Apoyo telefónico
- 2 veces en semana 1 terapia individual y otra en terapia en grupo
Terapia multicomponente:
- Aceptación/invalidación
- Cambio/solución de problemas
- Habilidades de diversos tipos relacionados con las emociones negativos; incluye
un módulo de Mindfulness.
El concepto de dialéctica:
Se toma prestado el término dialéctica
Significados del término dialéctica en la DBT:
- Diálogo
- Realidad dinámica
- Interacción-transacción (intercambio de opiniones y conductas)
- Tesis antítesis; síntesis /Hegel/
- La dialéctica es; dos lados donde uno se debe de destruir o son contrapuestos. En
ocasiones no hay una contraposición donde el lado del cambio merma la
aceptación y viceversa, sino que utilizan métodos distintos. Es decir, usar
métodos de aceptación y validación con otras estrategias de cambio.
- En la DBT se combinan la estrategias terapéuticas de la aceptación y las
estrategias terapéuticas de cambio
- También se dice estrategias terapéuticas de validación y estrategias terapéuticas
de resolución de problemas (cual es el problema, alternativas etc)
- Ni el cambio ni la aceptación son suficientes por si solos: es necesario
combinarlos equilibradamente
o La aceptación es necesaria para el cambio
o El cambio es necesario para la aceptación.
Combina técnicas humanistas con 2º generación de terapias; reestructuración cognitiva.
La terapia es un juego de equilibrios
Aceptar--------------------------------------------Cambiar
Validación Entrenamiento habilidades
Mindfulness Resolución de problemas
Tolerancia Análisis conductual en términos de señales y reforzadores

Aceptación
Validación
Mindfulness
Colaboración
Análisis de la conducta en común
Cambio
Análisis del comportamiento
Estrategias de resolución de problemas
Exposición (tareas graduadas por su dificultad para corregir miedos y fobias)
Planificación o proyecto de vida y en el día a día para resolver una situación particular
(sobre todo al final de la terapia)
Desarrollo de habilidades sociales (sociales, control emocional, tolerancia al malestar)

La combinación sobre la marcha de ambas estrategias en la relación terapéutica supone


que la terapia dependa en gran medida de la habilidad y del carisma del terapeuta
Mediante esas estrategias el terapeuta acepta y cambia al cliente
El objetivo final es que el cliente llegue a aceptarse a sí mismo y a regular su cambio
- Autoaceptación
- Autorregulación, autocontrol y autonomía

Significado de aceptación en ACT:


La capacidad de experimentar, o de tener conciencia aquí y ahora de los eventos
privados, especialmente los aversivos
En DBT aceptación significa reconocer la realidad tal y como es y vivir en esa realidad
(objetividad)
En DBT se combina la aceptación de la realidad con el cambio de la realidad
Similitud con alcohólicos anónimos
Estrategias terapéuticas de validación
- El principal componente del lado terapéutico de la aceptación es la validación
- La validación es la aportación fundamental de DBT
- La terapia es ante todo un ambiente de validación para el paciente
- El objetivo prioritario es que el cliente llegue a la autovalidación desde la
validación dada en la terapia. Aceptar lo que nos pasa en base a nuestra historia
- El segundo es que valide a los demás.
¿Qué se entiende por validación en el diccionario?
Validación: examinar atentamente algo y darlo por válido o reconocerle su carácter.
Para validar hay que buscar la pepita del oro es decir valorar mucho y reconocerle
mucho los logros. Tener una actitud de moldeamiento de la persona. Se valida lo que la
persona dice, siente, hace y lo que la persona hace.

Etapa pretratamiento
- Varias sesiones de pretratamiento
- Para reducir los suicidios y los abandonos del programa
- Objetivos:
o Conocerse
o Evaluación
o Orientación
o Motivación
o Compromiso
Jerarquía de objetivos
Disminuir las conductas que amenazan la supervivencia
Disminuir las conductas que interfieren con la terapia
Disminuir las conductas que interfieren con la calidad de vida
Reducir el estrés postraumático
Incrementar el autorrespeto y lograr las metas personales.
Estructura de la sesión
1. Inicio
2. Revisión de las tareas; análisis funcional de las dificultades y solución de
problemas
3. Descanso
4. Presentación de una nueva actividad + tareas para casa
5. Mindfulness

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