Terapia de Grupo Analisis de Atrapado Sin Salida

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA
ASIGNATURA:
PSICOTERAPIA DE GRUPO I
TEMA:
ENSAYO DE LA PELÍCULA ATRAPADO SIN SALIDA
AUTOR:
MERCEDES GAVILEMA
CURSO:
SÉPTIMO SEMESTRE “A”
DOCENTE:
PSCL. VERÓNICA FREIRE
PERIÒDO ACADÈMICO:
ABRIL 2022 – AGOSTO 2022

ANÁLISIS ATRAPADO SIN SALIDA
La psicoterapia de grupo se utiliza para procesos terapéuticos guiados por un experto
capacitado con el propósito de lograr un cambio intrapsiquico en cada paciente. Esta terapia
forma relaciones personales de no más de 10 personas, atreves del relato inédito de otra
persona busca que el paciente se identifique y comprenda que no está solo, es importante que
todos los miembros tengan sentido de pertenencia al grupo por lo que se recomienda abordar
problemáticas similares.
Mediante el análisis de la película Atrapo sin salida se busca hacer una crítica a la
al abordaje del grupo terapéutico, esta película escenifica la realidad de las personas de un
centro psiquiátrico de Oregón, como protagonista tenemos a Randle MacMurphy, es referido
desde prisión al centro psiquiátrico para ser valorado mentalmente, luego de fingir y
demostrar que tenía problemas mentales logra quedarse en el hospital psiquiátrico y con esta
condena aspira fugarse para no seguir trabajando en la granja de la prisión puesto a que a él
no le gusta acatar órdenes y es algo agresivo.
En el hospital, MacMurphy conoce al joven Billy un hombre muy ansioso, con
problemas de tartamudez. Y también, con Charlie Cheswick, propenso a las pataletas
infantiles. Martini, Harding, Max Taber, Sefelt y el Jefe este último es un hombre de gran
tamaño, distante, poco involucrado que se hace pasar por sordomudo, así completan el grupo
que asisten a psicoterapia dirigida por la estricta enfermera Ratched. Me permito hacer está
pregunta ¿El manejo del grupo terapéutico era bueno hasta que llego Mac o simplemente era
una psicoterapia sin fundamentos? ¿Qué características debe cumplir una buena terapeuta de
grupo?
La psicoterapia de grupo requiere una evaluación previa de aquellos miembros que
van a formar parte del tratamiento a fin de velar la salud mental de los mismos, es importante
que el grupo sea homogéneo es decir deben compartir las mismas problemáticas. Al tratarse
de un centro psiquiátrico requiere de un equipo multidisciplinario formado por diferentes
profesionales como, psiquiatras, psicólogos, trabajador social, enfermeras, entre otros, pero
recuerde que cada uno debe cumplir un papel específico, sin embargo, en la película se
observa que el equipo multidisciplinario que existe en el psiquiátrico es más bien precario,
desde ahí las personas recibían una mala asistencia y cuidados deficientes que solo los
perturbaban mentalmente más de lo que ya estaban.
Los psiquiatrías no cumplen con el trabajo completo, se reúnen para hacer entrevistas
en ocasiones para someter a terapias electroconvulsivas y en peor de los casos la lobotomía
a aquel que se portaba mal, se evidencian uno o dos encuentros fortuitos que a mi parecer no
son útiles para el tratamiento. Cuando llega Mac solo le hacen entrevistas y recibe el mismo
tratamiento que los demás, consume los mismos medicamentos y se incorpora a la terapia de
grupo rutinario sin previa evaluación, dicho grupo estaba dirigido por la enfermera Ratched
y su acompañante quienes manejan estas sesiones grupales, como sabemos la terapia de
grupo debe estar conducida por profesionales capacitados en psicoterapia que guíen a la
buena práctica, la efectividad y desarrollo de la misma.
Es fundamental que al comienzo de la sesión queden bien definidos los roles, espacio,
tiempo de duración, horarios, etc., donde el paciente acepta comportarse con base en una
serie de valores y normas, explicitados dentro del sistema psicoterapéutico, sin embargo,
Ratched en ningún momento estableció un contrato terapéutico, tal vez lo hizo al inicio antes
de que Mac perteneciera al grupo, pero al incluir a un nuevo miembro se debe volver a dar
indicaciones específicas y recalcar las normas establecidas al inicio del proceso, caso
contrario se manifiestan problemas, eso se nota en cada sesión, donde muchas veces por
interrupciones del Mac, ella debe terminarla antes del tiempo estimado y sin un mayor
esfuerzo por sobrellevar la situación. Es obvio que no tenía la planificación adecuada.
Es importante indicar que la relación terapéutica positiva en general lleva a la
consecución de los resultados de la terapia los cuales se ven influenciados por una serie de
características que el terapeuta establece con sus pacientes. El terapeuta ah de tener escucha
activa, empatía, aceptación, respeto, compromiso, buenas alianzas terapéuticas, autenticidad,
cordialidad, flexibilidad sin perder el grado de directividad (Brados y García,2011).
El grupo empieza a imitar y admirar a Mac, incluso se rebelan contra la enfermera
Rachel y sus normas, comienzan los castigos y prohibiciones, por ejemplo, cuando querían
ver el partido, la vez que se fueron de pesca y la fiesta de navidad, esto se debe a que la
enfermera fue muy directiva, no escucha y no presta la suficiente atención, entonces ellos
siguen a un líder como Mac que valida sus sentimientos. Una parte fundamental incluye
atender las necesidades de los miembros del grupo. El abuso de poder no se debe usarse con
el fin de mostrar superioridad, es bueno modificar estrategias, esto facilita mejorar la relación
y evita que termine con la disolución del grupo o pérdida de control. Cuando Mac se da
cuenta que el sistema del psiquiátrico es algo peor que la cárcel se preocupa por sus amigos
y hace comentarios al respecto, ¿Qué estamos haciendo aquí, están por su voluntad?, no están
más locos que cualquier persona promedio que camina por las calles. Con su presencia la
mayoría de los pacientes hace reclamos durante la terapia, ¿por qué?, tienen cerradas las
habitaciones, porque no le dan sus cigarrillos, etc., así es como la enfermera va poco a poco
va perdiendo el control del grupo.

En todas las sesiones terapéuticas que tenían Rached, se observa la carencia de
empatía esa cualidad para comprender sentimientos, percepciones y acciones de las otras
personas y aquellos aspectos que son importantes para el paciente, por otro lado ella obligaba
hablar a sus pacientes con el propósito de llenar las historias nada más, juzga, critica y acusa.
Por ejemplo en la incómoda escena donde Harding no quiere comentar sobre el engaño de
su esposa, o cuando Billy no quiere decir que pasó con la mujer que se iba a casar.
Pero lo más conmocionante fue cuando la enfermera acusa a Billy con su madre,
diciéndole no tienes vergüenza de haberte acostado con esa mujer, ella sigue insultando, ataca
su autoestima en lugar de abordar la situación, amenaza con decírselo a su madre y lo envía
a enfermería, donde el joven termina suicidándose. Además ella comparte temas que no
debió decir rompiendo con la confidencialidad.
Ratched no se enfrenta a ninguna consecuencia por sus acciones, incluyendo la acción
de lobotomizar a Mac cuando la ataco por ser responsable de la muerte de su amigo. El Jefe
al final cumple con éxito el intento de Mac de escaparse de su manipulación, sin antes matarlo
porque su condición luego de la lobotomía perturbo su estado mental, prefiriendo sacarlo de
ese mundo bastante cruel, es lo que hubiera deseado Mac que vivir sometido el resto de su
vida a un trato inhumano.
Por último se puede afirmar que todas las sesiones realizadas como acompañamiento
psicoterapéutico del tratamiento en pacientes psiquiátricos del Hospital de Oregón, no
cumplió con los parámetros mencionados anteriormente, no hay planificación, evaluación,
seguimiento, además, las terapias son dirigidas por enfermeras que no tienen la vocación ni
la preparación para manejar al grupo. No se establece una relación terapéutica adecuada, el
encuadre o contrato terapéutico es poco claro solo mencionan que hay reglas por cumplir y
aquel que las incumpla es castigado, Ratched no comprende las necesidades de sus pacientes,
presiona constantemente para que hablen, maneja un lenguaje verbal y no verbal inadecuado
de juzgamiento y amenazas, entre otros aspectos. La falta de empatía y respeto los pacientes
con enfermedades mentales es un gran problema que hasta la actualidad en la vida real siguen
sucediendo. La muerte de Billy es un daño colateral del mal manejo del tratamiento
terapéutico y demás procedimientos utilizados.
BIBLIOGRAFÍA
Bados-López, A., y García-Grau, E. (2011). Habilidades terapéuticas. Tractament
Psicològics.

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ABRIL 2022 – AGOSTO 2022

La psicoterapia de grupo se utiliza para procesos terapéuticos guiados por un experto

centro psiquiátrico de Oregón, como protagonista tenemos a Randle MacMurphy, es referido

no le gusta acatar órdenes y es algo agresivo.

En el hospital, MacMurphy conoce al joven Billy un hombre muy ansioso, con

problemas de tartamudez. Y también, con Charlie Cheswick, propenso a las pataletas

de un centro psiquiátrico requiere de un equipo multidisciplinario formado por diferentes

perturbaban mentalmente más de lo que ya estaban.

en ocasiones para someter a terapias electroconvulsivas y en peor de los casos la lobotomía

y su acompañante quienes manejan estas sesiones grupales, como sabemos la terapia de

buena práctica, la efectividad y desarrollo de la misma.

esfuerzo por sobrellevar la situación. Es obvio que no tenía la planificación adecuada.

Es importante indicar que la relación terapéutica positiva en general lleva a la

activa, empatía, aceptación, respeto, compromiso, buenas alianzas terapéuticas, autenticidad,

cordialidad, flexibilidad sin perder el grado de directividad (Brados y García,2011).

El grupo empieza a imitar y admirar a Mac, incluso se rebelan contra la enfermera

va perdiendo el control del grupo.

su autoestima en lugar de abordar la situación, amenaza con decírselo a su madre y lo envía

debió decir rompiendo con la confidencialidad.

Ratched no se enfrenta a ninguna consecuencia por sus acciones, incluyendo la acción

porque su condición luego de la lobotomía perturbo su estado mental, prefiriendo sacarlo de

vida a un trato inhumano.

psicoterapéutico del tratamiento en pacientes psiquiátricos del Hospital de Oregón, no

cumplió con los parámetros mencionados anteriormente, no hay planificación, evaluación,

la preparación para manejar al grupo. No se establece una relación terapéutica adecuada, el

terapéutico y demás procedimientos utilizados.

Bados-López, A., y García-Grau, E. (2011). Habilidades terapéuticas. Tractament

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