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Control de Biologico y Temperatura de Termo

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ANEXO H

CENTRO NACIONAL PARA LA SALUD DE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA


PROGRAMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL
CONTROL DE BIOLÓGICO Y TEMPERATURA EN EL TERMO

ENTIDAD FEDERATIVA:_____________ JURISDICCIÓN:____________ LOCALIDAD/ MUNICIPIO:_____________ UBICACIÓN:__

CONTROL DE T
No. DE FECHA DE
BIOLÓGICO No. DOSIS LOTE
FRASCOS CADUCIDAD GRADOS

BCG 10 °C
HEPATITIS B INFANTIL 9 °C
HEXAVALENTE ACELULAR 8 °C
ROTAVIRUS 7 °C
ANTINEUMOCÓCCICA 23 VALENTE 6 °C
SRP 5 °C
DPT 4 °C
HEPATITIS B ADOLESCENTE 3 °C
Td 2 °C
SR 1 °C
Tdpa 0 °C
VPH -1 °C
COVID (Especifique): -2 °C
OTRO: -3 °C

INSTRUMENTO DE MEDICIÓN UTILIZADO (TERMÓMETRO DE VÁSTAGO, LINEAL, DIGITAL, DATALOGGER, ETC.):__________________


FECHA DE ÚLTIMA CALIBRACIÓN:_____________________________

ELABORÓ:__________________________________________________ VERIFICÓ:__________________________________
NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA
CIA Y LA ADOLESCENCIA
VERSAL
A EN EL TERMO

ICIPIO:_____________ UBICACIÓN:_________
FECHA:___________________

CONTROL DE TEMPERATURA
HORARIO (HRS)
08:00 10:00 12:00 14:00 16:00 OTRO:

TALOGGER, ETC.):_______________________

____________________________
NOMBRE Y FIRMA

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