Encuesta de Condiciones de Salud Buitrago

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ANEXO 14.

CONTROL DE REGISTRO DE SINTOMAS COVID (TEMPERATURA)

Con el objeto de conocer el estado de salud de cada uno de los trabajadores, contratistas y visitantes y garantizar la operación agradecemos responder esta breve encuesta la cual permitira conocer su estado de salud. El encuestado se compromete a suministrar información veridica sobre su estado de salud.

¿ Ha presentado alguno de estos sintomas en las ultimas


24 horas?

TEMPERATURA SALIDA
TEMPERATURA INIC

HORA SALIDA
Dificultad respiratoria

Contacto COVID-19
Dolor de garganta

Malestar general
HORA
ITEM FECHA NOMBRES Y APELLIDOS CEDULA CONTRATISTA
INGRESO

Fiebre

Tos
1 6/11/2020 ANGELA HERNANDEZ 1106713674 BUITRAGO INGENIEROS

6/11/2020 BLAS SALINAS 79982142 BUITRAGO INGENIEROS


3

6/11/2020 CARLOS CASTILLO 79643301 BUITRAGO INGENIEROS


4

6/11/2020 PASCUAL TORRES 16780939 BUITRAGO INGENIEROS


5

6/11/2020 ANA MARIA LOPEZ 23925950 BUITRAGO INGENIEROS


6

10

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