Tratamiento de Hipo e Hipercalemia
Tratamiento de Hipo e Hipercalemia
Tratamiento de Hipo e Hipercalemia
Tratamiento De Hipo e
Hipercalemia
BIOQUIMICA
Gema Minutti Robles
Alumna:
Guadalupe De La Rosa Álvarez
2°A
24 de marzo 2023
¿Qué es la Hipokalemia?
También llamada hipopotasemia consiste en una concentración
demasiado baja de potasio (un químico importante) en la sangre. Las
causas son muy diversas, pero suele deberse a vómitos, diarrea,
trastornos de las glándulas suprarrenales o ingesta de diuréticos.
TRASTORNOS:
Potasio sérico menor de 3.5 meq/I.
Mínimos cambios tienen efectos en la función cardiovascular y
neurovascular.
Leve 3-3.5 meq/I, Moderada 2.5-3 meq/I, Severa menor de 2.5
meq/I.
TRATAMIENTO:
Por vía iv, la hipopotasemia se trata con cloruro potásico (ClK) y
deben adoptarse las siguientes precauciones: debe
administrarse en una solución con una concentración inferior a
50 mEq/l, a un ritmo inferior a 20 mEq/hora y en una cantidad
diaria total que no exceda 200 mEq.
La administración de 100 mg de triamtereno 1 vez al día por vía
oral o de 25 mg de espironolactona 4 veces al día por vía oral no
aumenta la excreción de potasio y puede ser útil en pacientes
con hipopotasemia que necesitan diuréticos.
El tratamiento consiste en la administración de sales de potasio.
Siempre que sea posible, se debe utilizar la vía oral (sales de
gluconato o citrato). Si la situación no permite esta vía, se
utilizará la vía intravenosa (cloruro de potasio), teniendo cuidado
con la concentración y la velocidad de administración.
El tratamiento consiste en suplementación con calcio oral y
calcitriol y, tras las últimas guías, en las que se recomienda
mantener niveles de 25(OH) vitamina D >20 ng/ml, la
suplementación con colecalciferol o ergocalciferol (éste último no
disponible en España) en caso de ser necesario.
¿Qué es la Hipercalemia?
La hipercalemia o hiperpotasemia es un nivel de
potasio en sangre más alto de lo normal. Para la
mayoría de las personas, su nivel de potasio debe
estar entre 3,5 y 5,0 milimoles por litro (mmol/L). La
hiperpotasemia es un nivel de potasio superior a
5,5.
Los casos leves pueden no producir síntomas
y pueden ser fáciles de tratar. Sin embargo, los
casos severos que no reciben tratamiento pueden
llevar a arritmias (ritmo cardíaco anormal) mortales.
TRATAMIENTO:
El tratamiento puede implicar
administrar calcio vía intravenosa para tratar los músculos
y el corazón, o administrar glucosa e insulina vía
intravenosa para disminuir los niveles de potasio por el
tiempo suficiente hasta que se consiga corregir la causa.
Un médico también puede recomendarle evitar o disminuir la
ingesta de suplementos de potasio y detener o cambiar la dosis
de ciertos medicamentos para enfermedad cardíaca e
hipertensión. Siempre siga las instrucciones de su proveedor de
salud cuando tome o detenga los fármacos.
El bicarbonato de sodio intravenoso también puede
administrarse con eficacia cuestionable según la causa.
Algunos medicamentos, como los diuréticos de asa
(furosemida) pueden causar una pérdida de potasio. Otros
medicamentos incluyen esteroides, regaliz, algunas veces la
aspirina y ciertos antibióticos.